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每日剪报
公共卫生信息所 2024-05-28
《柳叶刀》子刊：到底什么在夺取我们的生命？科学家分析全球疾病负担，
身高不仅影响颜值还影响你的寿命！研究表明：身高与死亡率的联系呈U型，
功能失调的脂肪细胞通过YAP/ taz依赖性癌症相关脂肪细胞转化促进肿瘤进展
寿命与体重的关系被发现：60岁后，这样的体重刚刚好，你达标了没
热点追踪
急性传染病！尚无疫苗可预防！疾控部门提醒
2024-05-28 人民日报微信
近日，北京市疾病预防控制中心发布提醒：
发热、咽痛、皮疹
小心猩红热！
5月24日，中国疾控中心也发布提醒：猩红热进入高发季！
什么是猩红热？
疾控部门提醒，近期要重点防控猩红热等传染病。猩红热是我国法定的乙类传染病，目前尚无疫苗可预防。
猩红热是由A族β型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，可引起儿童扁桃体炎、咽峡炎等上呼吸道感染性疾病，其并发症风湿热和急性肾小球肾炎严重危害青少年身体健康。患者和无症状带菌者是主要传染源。主要通过呼吸道飞沫传播和接触被病原菌污染的物品、手、食物等传播，还可通过受损的皮肤感染。人群普遍易感，常见于3岁以上的儿童，托幼儿童和小学生为主要发病人群。
北京儿童医院感染内科主任医师 陈天明：开始表现为咽部疼痛，会有一些吞咽困难等咽部不适的表现，同时伴有发热。
据了解，发烧是猩红热的首发症状，多以中低热为主，也有的高达39℃~40℃，伴有寒颤。临床表现分为普通型、脓毒型、中毒型和外科型。临床以普通型多见，患儿一般都预后良好，少数患儿会有加重的可能。
北京儿童医院感染内科主任医师 陈天明：导致猩红热的链球菌感染也可以引起侵袭性感染，它可以侵袭到血液、组织，引起比较严重的并发症，包括骨髓炎这些极端情况下都会引起，所以说少部分患儿可能会加重。
猩红热和其他出疹类疾病有相似性
专家介绍，猩红热还有一个显著症状全身起疹子，其症状和麻疹、手足口病等儿童出疹类疾病的表现有相似性。家长要仔细辨别，及时就医。
北京儿童医院感染内科主任医师 陈天明：猩红热一般是全身性的弥漫性的充血性皮疹，还有一种像鸡皮疙瘩一样的凸起，比较均匀，摸着比较粗糙，这是皮疹的一个主要特点。另外一部分病人舌头也会出皮疹，表现为杨梅舌、草莓舌。大概一周左右，皮疹就消退了，同时会出现一个脱皮的表现，身上表现的叫米糠样脱屑，手脚严重的话出现膜状脱皮，就一层一层掉皮。
专家介绍，猩红热出疹的时间跟别的病是有区别的，一般在孩子发烧第一天左右就会出现皮疹，麻疹一般2~3天出现皮疹。家长根据孩子出疹的时间和形态来判断，及时带孩子就诊。
专家提醒，猩红热、手足口和麻疹，这些疾病造成的出疹子情况，只要科学护理，基本不会留下疤痕。
北京儿童医院感染内科主任医师 陈天明：猩红热这个皮疹的痒可能不是特别显著，因为它并不是过敏性皮疹。猩红热一般开始皮疹、后期脱屑大多数都不会留疤。
猩红热无有效疫苗 抗菌治疗要疗程足
专家介绍，目前没有疫苗可以预防猩红热，猩红热主要通过呼吸道飞沫传播和接触被病菌污染的玩具、用具、手及食物等传播，还可通过受损的皮肤感染。
专家提醒，治疗猩红热首选青霉素类抗生素，治疗原则为控制感染，如出现可疑猩红热症状，应尽早就医，并在医生指导下服用抗生素，多休息和补充水分，同时按呼吸道传染病隔离。
北京儿童医院感染内科主任医师 陈天明：一般疗程推荐是10天，如果疗程不够，链球菌是可以激发后期的一些免疫反应的。比如链球菌感染或者肾小球肾炎，还有一些风湿热，这些跟它早期是不是有足疗程彻底的抗菌药物的治疗是相关的，疗程够了可以预防这些并发症的发生。
专家提醒，家长在照顾居家隔离患儿的时候，也要做好自身预防，以免患儿反复感染。
北京儿童医院感染内科主任医师 陈天明：猩红热的传染性比较强，患儿需要隔离大概6天左右。成人也可以得这个病，但是不会表现为典型的猩红热，但成人有可能嗓子是一个带菌的状态，也是需要用抗菌药物去治疗的。
摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4HyOirpcbMN
高层动向
2024年世界献血者日宣传活动开启
2024-05-28 健康报
本报讯（首席记者 姚常房）6月14日是世界献血者日。今年恰逢世界献血者日设立20周年。近日，国家卫生健康委、中国红十字会总会、共青团中央、中央军委后勤保障部卫生局联合发布《关于组织开展2024年世界献血者日宣传活动的通知》明确，今年我国世界献血者日的活动口号是“在庆祝世界献血者日二十周年之际：感谢您，献血者！”
《通知》指出，此次活动目标是：完善无偿献血机制，学习借鉴先进经验；感恩无偿献血者为挽救他人生命作出的贡献；呼吁公众定期参加无偿献血，建立高质量血液安全供应保障体系；在青年和公众中大力宣传无偿献血科普知识，壮大无偿献血者队伍。
《通知》要求，进一步夯实政府领导、多部门合作、全社会参与的无偿献血长效工作机制。各地要围绕活动主题，结合2022—2023年度全国无偿献血表彰奖励活动，因地制宜完善无偿献血者优待政策，开展献血者关爱活动，大力宣传无偿献血先进人物和典型事例，弘扬献血者无私奉献的人道主义精神，形成无偿献血的良好社会氛围。加快推进血液管理信息军地间和地方间互联互通，持续推进“互联网﹢无偿献血”服务模式，为献血者提供便利化、精细化无偿献血服务。各地血站要提升无偿献血服务质量，改善献血环境，优化献血流程，全方位提升无偿献血服务水平。
摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/0528/495346.html
2024年全国消毒技能竞赛将举办
2024-05-28 健康报
本报讯（记者 张磊）近日，国家疾控局发布《关于举办2024年全国消毒技能竞赛的通知》。举办此竞赛旨在以赛促学、以赛促练、以赛促用，进一步提高全国消毒和环境卫生专业技术人员理论水平、业务技能和职业素养。
《通知》明确，竞赛围绕消毒与感染控制以及环境卫生相关标准法规、专业知识和操作技能等设置题目，涵盖传染病消毒、突发公共卫生事件环境卫生应急、重大活动卫生保障、医疗机构等重点场所消毒、消毒效果监测与评价等内容。中国疾控中心环境所作为技术支持单位，牵头成立2024年全国消毒技能竞赛专家委员会，负责竞赛大纲编写、竞赛命题、问题解答、竞赛评判以及其他赛事相关的技术咨询工作。
《通知》明确，此次参赛范围涵盖各级疾控、监督和医疗机构从事消毒或环境卫生相关工作的专业技术人员，并鼓励海关、民航、民政、教育等领域相关专业技术人员参与竞赛。参赛人员须为本单位在岗在编正式工作人员，从事消毒或环境卫生相关工作3年及以上（截至2024年8月1日），具有扎实的专业知识和精湛的专业技能。竞赛以省份为单位组队参加，队伍由各省份及新疆生产建设兵团疾控局牵头组建，每支代表队由领队1名、参赛队员5名（至少1名来自市级及以下疾控机构、至少1名来自医疗机构）和联络员1名组成。
《通知》明确，竞赛分为个人竞赛和团体竞赛。个人竞赛包括闭卷理论笔试和实践技能操作考试两部分，所有参赛队员均需参加并独立完成。个人竞赛成绩总和排前10名的省份进入团体竞赛环节，团体竞赛采用桌面推演和现场知识竞答的形式进行；竞答分为必答题、抢答题、风险题、加赛题等，答题时，各参赛队伍可交流讨论或补充作答；团体竞赛成绩不计入个人最终成绩。竞赛设置团体、个人、优秀组织和特别贡献4类奖项。
据悉，竞赛时间、地点及其他有关事项将另行通知。
摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/0528/495348.html
疾控动态
2024年浙江省营养健康监测培训班在杭州顺利举行
2024-05-27 浙江省疾控中心营食所
为提高全省专业技术人员的营养监测与信息化管理水平，强化监测工作质量，我中心营养与食品安全所于2024年5月23-24日在杭州举办了2024年浙江省营养健康监测培训班，来自全省各级疾控中心共130余人参加了本次培训。
启动仪式上，我中心营食所章荣华所长强调了开展省级营养监测的重要性，指出营养监测和营养指导是合理膳食行动的基础性工作，更是建立一支稳定的全省营养工作队伍的重要手段。
本次培训班特别邀请到来自中国疾病预防控制中心营养与健康所的张继国研究员为学员们进行“营养调查数据分析与应用”的授课。张继国研究员为学员们详细介绍了膳食调查的方法、膳食调查数据的分析应用及膳食模式分析方法，给学员们提供了监测数据分析利用的思路，帮助调查数据应用到实地，学员们纷纷表示受益匪浅。
此后，我中心营食所业务骨干详细介绍了2024年营养健康监测方案、膳食调查、数据及报告质量评价、问卷调查内容、体格检测和实验室检测方案、以及营养健康监测信息系统的应用，并开展了信息系统实操练习。学员们积极参与到模拟调查中，遇到问题及时提出，现场老师及时解决问题，大大提高了实际调查的工作效率。
此次营养健康监测培训班理论和实操相结合，全省各级疾控中心的营养监测工作人员更深入地理解了营养监测的意义和方法，为将来开展工作奠定了良好的基础。
摘引网址：https://www.cdc.zj.cn/ywpd/yyyspaq/ywdt/202405/t20240527
省疾控中心党委书记李琦调研雄安新区预防接种工作
2024-05-28 河北省疾控中心免疫规划管理所
为落实省疾控局关于开展全省预防接种工作调研的要求，5月16~17日，省疾控中心党委书记李琦带领中心免疫规划管理专家对雄安新区预防接种工作开展调研。雄安新区公共服务局，雄县、容城、安新卫健局和疾控中心相关人员参加调研。
李琦书记先后前往安新县社区卫生服务中心预防接种门诊、安新县中医院预防接种门诊等六个接种单位进行实地调研，围绕预防接种工作中重点问题与工作人员进行了深入交流，询问了辖区脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）补种进度和常规免疫疫苗接种率情况，并召开现场座谈。
李琦书记对各接种门诊的工作进度给予充分肯定，他指出，接种门诊要为群众提供更精细化的服务，要根据时间节点保质保量完成补种工作。他强调，接种单位要集思广益，将一些好的经验做法总结出来，向全省推广，让免疫规划工作更接地气、更出实效。
摘引网址：https://www.hebeicdc.cn/zxyw/69169.jhtml
科研动向
《柳叶刀》子刊：到底什么在夺取我们的生命？科学家分析全球疾病负担，
发现女性更易受慢性疼痛和精神疾病折磨，男性更易过早死亡
2024-05-28 代丝雨
伤残寿命调整年（DALY）是流行病学研究中常用的概念，它包括因早死所致的寿命损失年（YLL）和疾病所致伤残引起的健康寿命损失年（YLD）两部分。
近期，华盛顿大学科学团队分析了2021年的全球疾病负担数据，尝试寻找不同性别之间造成伤残寿命调整年（DALY）差距的主要原因。研究者们发现，女性DALY受疾病影响较多，而男性DALY则更易来自过早死亡。
具体来说，两性DALY负担差异，女性前三分别为腰痛、抑郁障碍和头痛障碍，男性则为新冠肺炎、道路伤害和缺血性心脏病。两性之间差异会随着年龄进一步扩大，这突出了尽早干预的重要性。
伤残寿命调整年（DALY）是流行病学研究中常用的概念，它包括因早死所致的寿命损失年（YLL）和疾病所致伤残引起的健康寿命损失年（YLD）两部分。
在下图中我们可以看到2021年和1990年全球男性和女性的DALY/10万人，在列举的20个DALY原因中，有7个女性高于男性，分别为腰痛、抑郁障碍、头痛障碍、焦虑障碍、其他肌肉骨骼疾病、痴呆和HIV/艾滋病。
男性DALY的主要来源中，YLL占比较高，女性则相反，由YLD占主导。
其中，女性DALY较男性绝对差异最大的原因是腰痛，有478.5年/10万人，这一点在南亚和中亚尤为显著，分别为693.7和550.8。
绝对差异第二的是抑郁障碍，达到348.3年/10万人，在高收入国家/地区最为显著，焦虑障碍也有类似的趋势。如果看相对差异，焦虑障碍是排名第一的，女性负担较男性高64.8%。
男性DALY较女性绝对差异最大的是新冠肺炎，达到1767.8年/10万人；其次是缺血性心脏病（1611.8），中亚差异最高，达3333.2，不过这两者虽然绝对差异较大但相对差异尚可。论相对差异道路伤害带给男性的DALY负担最大，其次是肺癌和肝硬化。
按照年龄分析可以发现，DALY的两性差异在生命早期就开始了，且不少都会随着年龄增长进一步扩大。
过去，医学界对妇女健康的关注主要集中在性和生殖问题上，这导致很多健康问题都被忽视了，例如这项研究中非常突出的精神障碍和肌肉骨骼疾病，女性常见的非传染性疾病也未能得到科研经费的支持。
精神健康尤为值得关注，原本精神卫生工作者就比较紧缺，尤其是低收入和中等收入国家，精神卫生工作者不足2/10万人，而全球范围内政府用于精神卫生的公共支出不足2.1%。
男性同样面临心血管疾病、癌症和道路伤害的健康威胁，考虑到DALY差异随年龄的扩大，尽早开启干预和预防措施，比如对吸烟和饮酒等风险行为进行有针对性的教育能够有效改善男性的生存福祉。
摘引网址：https://news.bioon.com/article/5c4482e680a0.html
Cell：胎儿细胞可以追溯到人类胚胎发育的第一天
2024-05-27 生物谷原创
这项研究改变了人们长期以来的看法，即这两个细胞在这一阶段对发育中胚胎的所有部分都有同样的贡献，这表明“特化”——细胞具有特定个体作用的现象，在发育过程中比以前认为的要早得多。
虽然已有 800 多万婴儿通过体外受精（IVF）出生，但 70% 的体外受精植入失败。随着体外受精成为不孕症患者更常见的怀孕途径，人们需要更好地了解胚胎在这一早期阶段的发育情况。
在一项新的研究中，加州理工学院生物学与生物工程学的Magdalena Zernicka-Goetz教授 Magdalena Zernicka-Goetz及其团队研究了人类早期发育的基本生物过程。他们发现在胚胎刚出生 1 天时，人类胚胎由两个细胞组成，其中一个细胞除了产生胎盘细胞外，还会产生大部分胎儿体细胞，而另一个细胞只会产生胎盘细胞。相关研究结果发表在2024年5月23日的Cell期刊上，论文标题为“The first two blastomeres contribute unequally to the human embryo”。
这项研究改变了人们长期以来的看法，即这两个细胞在这一阶段对发育中胚胎的所有部分都有同样的贡献，这表明“特化（specification）”——细胞具有特定个体作用的现象，在发育过程中比以前认为的要早得多。这些发现对如何评估准备用于试管婴儿植入的胚胎是否存在异常具有重要意义。
Zernicka-Goetz说，“在试管婴儿诊所，通常会从6天大的胚胎外部选取一些胎盘细胞进行基因诊断，以确定它们是否存在染色体异常。我们的研究结果表明，根据推断，这些被选中的外部细胞不太可能对胎儿的身体做出贡献。来自这些细胞的遗传信息可能不如对胎儿细胞本身取样那么有意义。”
1天大的人类胚胎仅由两个细胞组成，每个细胞称为一个卵裂球（blastomere）。这些作者利用试管婴儿诊所捐赠用于研究的胚胎，用彩色染料标记卵裂球，然后使用延时成像技术观察这两个细胞在六天内的分裂过程。新细胞带有与其母细胞相同颜色的染料。通过这一过程，他们确定胎儿的体细胞只来源于一个卵裂球，而胎盘细胞则来源于两个卵裂球。
论文共同第一作者Sergi Junyent说，“除了为改进试管婴儿提供有价值的信息外，我们的研究也是对体内进化过程的大量研究的一部分。研究不同的细胞谱系如何从原始细胞中繁衍出来，对于了解突变后发生了什么、如何导致癌症等具有重要意义。”
摘引网址：https://news.bioon.com/article/41ba82e652ec.html
身高不仅影响颜值还影响你的寿命！研究表明：身高与死亡率的联系呈U型，
男性身高174cm，女性身高158cm时全因死亡率最低
2024-05-27 生物谷原创
根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，我国18-44岁男女平均身高分别为169.7cm和158cm，与2015年相比分别增加1.2cm和0.8cm。
根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，我国18-44岁男女平均身高分别为169.7cm和158cm，与2015年相比分别增加1.2cm和0.8cm。
看到这个数据，你可能会欣慰一笑，甚至觉得这个数据有些偏低，毕竟随着物质生活水平的显著提升，人们的体格也随之“水涨船高”，如今走在街头，身高逼近180cm的小伙儿已不再稀奇，165cm以上的姑娘们也是常见。
直观上，我们依旧认为：较高的身高与更好的生活条件和营养挂钩，高个子往往伴随着羡慕的目光，追求身高也成为了经久不衰的热门话题。然而，真的是越高越健康吗？
此前有研究指出，较高身高与较高风险的心房颤动和静脉曲张有关，并且更高的身高和更高的周围神经病变风险之间存在关联。此外，多项研究结果也表明，身高和癌症风险存在关联：无论男女，长得越高，患癌概率就越大。一般而言，成人身高每增加10厘米，患癌概率会增加11%~18%。
但由于各国研究之间的关联不确定且信息有限，目前对于身高与健康及寿命之间的关系仍未形成统一明确的结论。
因此，针对这一问题，来自中国郑州大学、深圳大学等的研究人员在European Journal of Public Health上发布了题为“Dose–response association between adult height and all-cause mortality: a systematic review and meta-analysis of cohort studies”的研究成果[1]。本研究作为第一个评估成人身高和全因死亡率之间关系的剂量-反应荟萃分析，深入分析了成人身高-全因死亡率之间的联系，同时还考量了性别差异在其中的影响。
在本研究中，研究团队在PubMed、Cochrane Library、Ovid、万方等多个数据库对所有与成人身高和全因死亡率关联的队列研究进行了检索，并使用Newcastle-Ottawa量表评估研究质量。在进行筛选、比较后，共有15篇文章（24项队列研究）符合纳入标准。24项研究共报告了21 854 543例参与者和1 533 438例死亡，中位随访时间为20.07年。
在对数据进行筛选后，共有 21 项研究被纳入相关性分析，结果显示，身高与全因死亡率之间存在一个U型的关联模式，这意味着在某个特定身高范围内，全因死亡风险相对较低，而偏离这个范围，无论是过高还是过矮，死亡风险都会增加。
研究人员通过考察每增加5厘米身高，全因死亡率会如何变化来反映成人身高与全因死亡率之间的剂量反应关系。结果显示，在不区分性别的情况下，整体每高出5厘米，全因死亡风险就会降低5%（R2=0.95, 95% CI, 0.92–0.97, I2=99.0%）；区分性别的情况下，男性身高每增加5厘米，全因死亡率降低6%（R2=0.94, 95% CI, 0.90–0.97, I2=99.3%)），女性则为4%（R2=0.96, 95% CI, 0.92–0.99, I2=98.7%）。
但是，先别激动！既然是U型，那就说明并非越高越好，那拐点究竟在哪儿呢？
通过数据分析，研究人员发现，对于男性，全因死亡风险最低的身高约为174厘米；而对于女性，则是158厘米(R2=0.53, 95% CI, 0.39–0.73; R2=0.67, 95% CI, 0.51–0.86)。相较于最矮的身高（男性147厘米，女性137厘米），处于上述最佳身高的男性全因死亡风险可降低47%，女性则可降低33%。
在亚组分析中，大多数结果的汇总估计值都是稳健的。但值得注意的是，成人身高与全因死亡率之间的剂量反应关系在调整年龄因素后减弱，这暗示年龄是一个重要的混杂变量（确实类似于废话——年龄比身高对死亡率的影响更大）。
研究也注意到，当仅考虑欧洲和亚洲人群时，这种身高-全因死亡率的U型关联更加明显，而在美国的研究或调整了酒精摄入量的研究中，身高与全因死亡率的关联则不显著。
本荟萃研究纳入了超过2亿名参与者，以评估成人身高和全因死亡率的剂量—反应相关性，因此研究人员认为该研究结果具有足够的统计功效，结果显示全因死亡率与成人身高呈U型关系——男性174 cm和女性158 cm时死亡风险最低。
虽然成人身高主要是由遗传因素决定，但在某种程度上，它可能是早期环境影响的标志，如儿童时期摄入的营养。此前，一项研究表明，矮的成年身高之所以会增加全因死亡风险，主要是由于血清维生素D的缺乏，其与心力衰竭、肺功能、癌症、糖尿病、高血压和精神分裂症之间存在联系，而这些疾病可能会导致过早死亡[2]。而身高较高的健康优势例如身高与冠状动脉疾病之间的负相关性被认为是由于高个子的人具有大的冠状动脉血管直径、升高的胰岛素样生长因子水平、缓慢的心率和/或增加的肺活量。
此外，研究人员指出，与最低身高相比，较高的身高（男性> 185 cm，女性> 164 cm）与全因死亡率无显著相关。
这场关于身高的探索，远比我们想象的复杂，但我们能发现自然界偏爱平衡，“适度”二字才是精髓所在，身高也亦是如此~
摘引网址：https://news.bioon.com/article/c88c82e687ef.html
功能失调的脂肪细胞通过YAP/ taz依赖性癌症相关脂肪细胞转化促进肿瘤进展
2024-05-27 生物谷原创
该研究结果强调了癌症相关脂肪细胞转化的关键因素及其在乳腺癌和结肠癌模型中的意义。此外，本研究提供了一种可行的方法来瞄准脂肪-肿瘤微环境，特别是对于代谢失调的患者，如肥胖和糖尿病。
肿瘤进展的研究不仅局限于癌细胞本身，还包括它们周围复杂的生态系统。这个生态系统被称为肿瘤微环境(TME)，由多种细胞类型组成，包括免疫细胞、上皮细胞、内皮细胞、成纤维细胞和脂肪细胞。尤其是脂肪细胞，在乳腺、结直肠和子宫内膜肿瘤的基质中占相当大的比例。尽管免疫细胞和成纤维细胞已被广泛研究，但关于脂肪细胞作为TME主要组成部分的研究才刚刚出现。
肿瘤突出区脂肪细胞主动与癌细胞交换信号，导致动态形态和功能转化。这些脂肪细胞群，被称为癌症相关脂肪细胞(CAAs)，表现出去分化表型和成纤维细胞样特征，并在营养受限的环境中进行代谢适应。CAAs还分泌脂肪因子和信号分子，提供致蛋白环境。此外，CAAs被显著激活，通过脂解释放脂质代谢物，如游离脂肪酸(FFAs)。癌细胞通过脂肪酸氧化(FAO)利用这些游离脂肪酸作为燃料来源，促进其不受控制的生长。鉴于某些类型的癌症富含脂肪细胞，为了了解恶性TME的发展，表征CAAs变得越来越重要。
肥胖个体的脂肪组织由于脂肪细胞数量和大小的增加而受到缺氧条件的影响。这些脂肪细胞分泌促炎因子，如TNFα、白细胞介素-6 (IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1 (MCP1)和CXC基序趋化因子配体12 (CXCL12)，导致局部和全身炎症。这些脂肪细胞的功能障碍会扰乱内分泌信号，从而加剧各种疾病，如糖尿病、心血管疾病、肝脂肪变性和动脉粥样硬化。然而，尽管一些研究表明肥胖与癌症患者预后不良之间存在密切关系，但功能失调的脂肪细胞促进肿瘤进展的具体机制仍未得到解决。
自噬是一种细胞过程，负责细胞成分的降解和再循环，这对维持细胞稳态至关重要。Beclin1 (BECN1)是一种自噬相关基因，通过激活3类磷酸肌苷激酶(PI3K)复合物，在自噬启动过程中起着至关重要的作用。BECN1与癌症进展之间的关系由于其参与膜成核和对细胞应激的反应而引起了极大的兴趣。
近日，来自韩国延世大学生命科学与生物技术学院生物化学系的研究者们在Nat Commun杂志上发表了题为“Dysfunctional adipocytes promote tumor progression through YAP/TAZ-dependent cancer-associated adipocyte transformation”的文章，该研究表明功能失调的脂肪细胞通过YAP/ taz依赖性癌症相关脂肪细胞转化促进肿瘤进展。
肥胖已成为恶性肿瘤发展的重要危险因素。然而，现有的关于脂肪细胞在肿瘤微环境(TME)中的作用来阐明肥胖与癌症之间的相关性的文献仍然不足。在这里，本研究的目的是使用含有功能失调脂肪细胞的小鼠模型，来研究癌症相关脂肪细胞(CAAs)的形成及其对肿瘤生长的贡献。具体地说，研究者使用脂肪细胞特异性的bec1ko (bako)来研究脂肪细胞功能失调导致的脂肪营养不良。
研究结果表明：CAAs和becn1缺陷脂肪细胞中YAP/TAZ信号的激活，诱导脂肪细胞去分化和恶性TME的形成。BaKO小鼠中YAP/TAZ的额外缺失显著恢复了脂肪营养不良和炎症表型，导致肿瘤消退。此外，喂食高脂肪饮食(HFD)的小鼠在脂肪组织中表现出BECN1减少和YAP/TAZ表达增加。用YAP/TAZ抑制剂维替波芬治疗，可以抑制BaKO和hfd喂养小鼠的肿瘤进展，突出其对代谢失调小鼠的疗效。总的来说，本研究结果提供了对CAA的关键介质及其在TME发生中的意义的见解，从而提出了一种针对脂肪细胞稳态的可行方法，该方法可用于脂肪细胞的调节，并可用于脂肪细胞的调节。
综上所述，该研究结果强调了癌症相关脂肪细胞转化的关键因素及其在乳腺癌和结肠癌模型中的意义。此外，本研究提供了一种可行的方法来瞄准脂肪-肿瘤微环境，特别是对于代谢失调的患者，如肥胖和糖尿病。
摘引网址：https://news.bioon.com/article/15e582692274.html
舆情信息
隐翅虫落到身上不要拍，教你正确方法！
2024-05-27 网易健康
夏季湿热，蚊虫渐多，很多人一见到飞虫突袭，难免会条件反射，一巴掌拍过去。但有的虫子最好不要直接拍打，比如隐翅虫。
温州市中医院皮肤科主治中医师郑明警在接受采访时介绍，隐翅虫的头、翅和腹尾呈黑色，前胸、腹部及足为暗橘黄色，形似大蚂蚁。它们常在有杂草、潮湿的地方生存，天气越热，活动越频繁。此外，隐翅虫具有趋光性，晚上喜欢围着灯光转，光线越强，就越容易把它招来。
“隐翅虫飞到人身上，一般不会直接叮咬皮肤，但如果挤压、摩擦虫体，虫体破碎后会释放出强酸性毒液，毒液接触皮肤2至4小时后即可引起皮炎。”郑明警提示，通常患者皮肤接触到隐翅虫毒液后会被腐蚀，继而引起皮肤红肿、刺痛、奇痒难忍、糜烂、结痂及鳞屑、水疱等症状。病程一般1周左右，除局部皮肤可能暂时遗留色素沉着斑外，一般不会留下后遗症。
郑明警表示，如果隐翅虫落在皮肤上可以将其吹走，或者是挥走。如果不慎接触到隐翅虫毒液，不要用接触到毒液的地方触碰身体的其他部位，应及时用肥皂反复清洗受损皮肤，或用4%苏打溶液反复擦抹受损皮肤，中和毒素。出现水疱后，可采用消炎收敛性药物预防感染和促进创面愈合恢复。症状严重者要及时到医院皮肤科就诊。
如何预防隐翅虫带来的危害？郑明警建议，到公园、郊区、乡村等地时，要穿长袖衣裤，并随身携带驱虫用品。可以采取各种驱虫措施，如在身上涂驱虫剂等。家中定期清扫，保持室内外环境清洁，防止隐翅虫孳生。家里要安装纱门、纱窗。尽量不“摸黑”玩手机，以免吸引隐翅虫。一旦发现家里有隐翅虫，可以用胶带将其粘住，或用纸巾捉住扔掉，注意不要接触到毒液。此外，晚上睡觉或户外活动时，若感觉有虫子在身上爬，切记不可下意识的拍打。
摘引网址：https://www.163.com/jiankang/article/J36HAQU900388045.html
生气发泄出来就好了？我们一直都做错了
2024-05-27 网易健康
日常生活和工作中难免会感到生气、愤怒，此时我们一般认为最好的方法是将这些负面情绪发泄出来，而不是让它们在心里憋着。
然而，这种传统的发泄观念真的有科学依据吗？发泄愤怒真的能有效减少愤怒吗？还是它只是一种误导？
近日，美国俄亥俄州立大学研究人员发表在《临床心理学评论》杂志上的研究，提到了我们对愤怒的一种普遍误解，即认为：发泄愤怒是有效的。该研究表明，发泄愤怒可能会让人感觉良好，但这并不能有效地减少愤怒。甚至有可能让情况变得更糟。
如何摆脱愤怒的研究成果 图片来源：文献1
为什么我控制不了自己的愤怒？
愤怒被认为是最难以调节的不愉快情绪之一，原因在于它的复杂性和强烈的影响。
从生理角度来看，愤怒能迅速激发身体的“战斗或逃跑”反应，引起如心跳加快、血压升高等生理变化，这种快速且剧烈的生理激活状态，就像瞬间升温的机器，想要冷却，需要一个过程，所以难以被迅速平息。此外，愤怒时大脑中与情绪调节相关的区域，如前额叶皮质，可能会受到高度的情绪激活影响，从而影响理智决策和情绪调节能力。
从心理和社会层面来看，愤怒通常涉及到更深层次的情绪体验和认知评估。它往往与个人价值观、期望和信念紧密相连。当这些被挑战或威胁时，个体可能会感受到强烈的不公正感和受伤害感，从而加剧愤怒情绪。
同时，愤怒经常伴随着对他人或外部环境的指责，这种倾向可能促使人在愤怒的推动下采取冲动或报复性行为，而不是寻求建设性和理性的解决方案。
这些认知和情感因素的相互作用，使得愤怒成为一种在多个层面上都难以调节和管理的情绪。
研究认为“发泄愤怒是有效的”说法并不成立
一些心理学理论，特别是弗洛伊德的精神分析理论认为，通过“发泄”这一过程，个体可以表达出这些潜藏的情绪，从而减轻内心的紧张和冲突。他将这种过程比喻为“精神的排毒”，认为它对于个体的精神健康至关重要。
尤其是他把愤怒比作类似于一种压力或能量，当它积累到一定程度时，需要通过某种方式释放出来，类似于蒸汽锅的阀门需要打开来释放压力。据此，人们认为通过发泄愤怒，可以减少内心的紧张和冲动，从而使个体感到更加轻松和舒缓。
但俄亥俄州立大学的研究人员在分析了涉及10189名参与者的150多项研究后，发现真正能减少愤怒的方法是降低生理唤醒度，换句话说，降低热度。而增强生理唤醒度的活动，比如发泄并不能有效减少愤怒。
“发泄可能听起来是个好主意，但并没有一丝一毫的科学证据支持宣泄理论。”俄亥俄州立大学传播学教授、该研究的共同负责人和共同通讯作者布拉德-布什曼（Brad Bushman）说道。
该研究的选择和分析以情绪双因素理论为指导。情绪双因素理论认为，在情绪诱发的情境中，人们会经历“生理唤醒—寻找能够解释唤醒原因的环境线索—以此来标记自己的情绪”这三个过程。愤怒作为一种高生理唤醒的情绪，它的产生同样遵循这一理论。换句话说，愤怒的爆发，与高度的生理唤醒和不愉快的认知标签这两个因素高度相关。
事实上，该研究发现，影响唤醒水平的行为会对愤怒和攻击性具有显著的影响：
· 降低生理唤醒的活动，如放松、冥想、瑜伽等，可以有效减少愤怒并降低攻击性；
· 增强生理唤醒的活动，如慢跑、打拳和喊叫等，可能加剧愤怒和攻击性。
这是因为，当愤怒的情绪袭来时，我们的身体往往会进入一种紧张状态，交感神经中枢会变得异常活跃。而交感神经中枢作为自主神经系统的一部分，主要负责调节身体的应激反应和运动反应。
在愤怒状态下，交感神经中枢会释放大量的神经递质，如去甲肾上腺素和肾上腺素，这些物质会促使心脏加速跳动、血管收缩、血压升高，以及血糖水平上升等生理反应。这些反应是为了应对潜在的威胁或危险，使我们能够迅速采取行动。
然而，如果我们在愤怒时选择通过运动或者发泄来减少愤怒，反而加强了生理唤醒的程度，结果会适得其反。这是因为，运动会进一步增加心率和呼吸频率，使身体更加紧张，从而加剧了愤怒的感觉。
发泄情绪的行为，如大喊大叫或猛烈击打，也可能引发更强烈的生理反应，如心跳加速和血压升高，进一步加剧愤怒和攻击性。认知神经科学研究发现，生理疼痛与情感疼痛所激活的脑区是高度重合的。
也就是说，大脑很多时候分不清楚你是因为运动而呼吸加速，还是因为生气而呼吸急促。这就可能造成这样的乌龙：本来我们的愤怒值可能只有7，因为运动或发泄，叠加了生理唤醒，让大脑误以为我们的愤怒值已经冲破了10。
相反，降低生理唤醒的活动则有助于降低交感神经的活跃性，并促使副交感神经系统发挥更大的作用，以恢复身体的平衡状态，让我们从“战斗或逃跑反应”转为“镇静与联结反应”，能够平静下来好好想一想、谈一谈，更理智地处理问题。
太生气了，试试这样做
虽然愤怒很难控制，但一些技巧可能会对处于愤怒情形下的人有所帮助。基于情绪双因素理论和该研究结果，想要减少愤怒，其实可以从减少生理唤醒着手。减少生理唤醒的方法多种多样，这些方法在原理上与剧烈运动过后的呼吸调整和肌肉缓解有相似之处。以下是几种有效的减少生理唤醒的方法：
1.深呼吸
通过深呼吸，我们可以减缓心跳速率和降低血压，从而减少生理唤醒的程度。深呼吸有助于吸入更多的氧气，同时排出体内的二氧化碳，使身体从紧张状态逐渐过渡到平静状态。
2.闭上眼
闭上眼睛，是切断信息输入最简单、快速和有效的方式。愤怒的产生，是因为感受到了挑衅、威胁和危险，这些刺激因素通过我们的感官进入大脑，引发一系列的生理和心理反应。
当我们闭上眼睛时，我们关闭了视觉这一主要的信息输入通道，从而减少了外界刺激对大脑的影响。这有助于我们暂时摆脱那些可能引发愤怒的刺激因素，为我们的情绪调节提供了一个缓冲的时间。
在闭上眼睛的同时，我们可以尝试进行深呼吸、放松肌肉或冥想等放松活动，这些活动有助于降低我们的生理唤醒水平，减轻紧张和焦虑感。通过减少外界信息的干扰和自身的放松，我们可以更好地控制自己的情绪，避免愤怒情绪的爆发。
3.数数字
其实，简单地从1数到10，就能有效降低生理唤醒，从而缓解愤怒。
这是因为，计数活动实际上是一种注意力转移的技巧，当我们开始计数时，我们的注意力会集中在数字上，而不是愤怒的情绪或引发愤怒的原因上。这种注意力的转移有助于降低生理唤醒水平，因为我们的身体不再处于高度紧张的状态。
此外，计数活动还为我们提供了一个缓冲的时间。在数数的过程中，我们可以暂时停止对愤怒情绪的反应，给自己一些时间来冷静思考。这个时间窗口使我们有机会重新评估情况，找到更有效的应对策略，而不是仅仅依靠愤怒来表达自己。
摘引网址：https://www.163.com/jiankang/article/J36GIEBA00388045.html
头发白了，还能变黑吗？医生的答案出乎意料
2024-05-27 网易健康
相信喜欢自己长白头发的人并不多。尤其是许多中年人，和一些过早白头的青年人，总会抱怨白头发对自己个人形象造成了影响，很受困扰，哪怕只有几根白头发，在头上也似乎显得格外醒目。
不少人不禁会发问，头发变白后，还能再黑回来吗？
要简单回答的话，答案是——能黑回来，比如染发。
但大家可能对这种“抖机灵”的答案不满意，想了解更多的治疗方法。那今天我们就来认真梳理一下头发黑与白的那些事儿。
头发颜色变化的原理
头发的颜色由头发里面的色素而决定，这种色素主要就是黑色素，简称黑素。黑头发的黑素多，白头发的黑素少或者没有，灰色头发则介于二者之间。
黑素的生成过程就像一条复杂的生产线，受到各个环节的影响，比如种族、遗传、个体差异、疾病、年龄等等。
那么，头发为什么会由黑变白的呢？一句话总结根本原因，就是毛囊色素单元中，黑素原性黑素细胞的功能障碍和细胞死亡。
也就是特定的黑素细胞出现了故障，或者直接死掉了，这就好比鸡病了或死了，因此就没有鸡蛋了。
很多其他细胞在这过程中也起了重要作用，尤其是黑素细胞的干细胞，它具备“无中生有”的能力，也就是分化、转变为新的黑素细胞。由于年龄增长等因素，这类干细胞变得“懒惰”，转变能力下降，白头发就会变得多起来。万一干细胞完全丧失，那就白头发就永远无法变黑了。
另外，毛囊里面的上皮干细胞也会横插一脚，它的后代细胞为培育黑素细胞的干细胞提供了温床，如果后代细胞因为某些原因耗竭了，头发也会变白。
除了干细胞的影响外，分子层面也有相当复杂的机制。
什么会让头发变白？
了解完头发颜色变化的基本原理，那我们再来聊聊为什么有的人年纪不大，头发就变白了。其实从病因的维度来看，无非是两大类原因：
生理性原因：比如年龄大了、家族遗传；
病理性原因：比如皮肤和头发疾病、药物影响。
白发人群根据年龄可以分为“普通白发”和“过早白发”。亚洲人大概在30多岁开始出现白头发，这种属于“普通白发”，有不少人在50岁的时候就有半头的白发。普通白发一般是衰老的正常表现。而“过早白发”指25岁或以前就有白头发，比普通白发人群提前了10年甚至更长时间。
对大多数人来说（包括过早白发），头发变白主要原因是生理原因。有学者曾经分析了467位有“过早白发”的人（354名女性，113名男性）的数据，年龄跨度为18岁到77岁。结果发现：
过早白发和家族史密切相关，不论是父亲、母亲、祖父母还是兄弟姐妹，这提示基因的力量很强大；
如果缺铁，也更容易出现白头发；
如果是男性，口服生物素补充剂更容易出现白头发。
除此之外，研究还发现，头发过早变白和是否肥胖、是否喝酒、是否喝咖啡、是否压力大、是否情绪不好、是否有免疫疾病都没有确切的关联。
不得不说，这项研究有不少反直觉的结果。举例来说，大家普遍认为情绪压力会导致头发变白，但到目前为止，没有很确切的研究证实压力和白头发有因果关系。
此外，有人可能会迷信使用保健品、补充营养素会改善头发状态，但盲目、无依据地使用这类产品，可能适得其反，因为上面提示，男性如果口服生物素补充剂反而更容易出现白头发。
那么，怎么判断自己是不是病态的白发呢？
如果年龄到位了（30岁左右或更大），偶尔冒出几丝白头发，并且脸上的纹理、肤质、色斑也慢慢显现出来，那基本不用担心有别的问题。
如果短时间内头发大片变白，或者伴随脱发、头皮发白等症状，又或者出现皮肤和皮肤之外的表现，则可能是因为疾病。这个时候，建议线下就医，看看有没有别的问题。上述表现可能是斑秃（俗称鬼剃头）、休止期脱发、白癜风、内科疾病、药物反应等疾病的表现。
怎样让白头发变黑呢？
那么有没有能让白发变黑的方法呢？现实可行的方法有以下几种。
1.染发
染发虽然不是医学上的治疗措施，但确实是变黑的一种办法，有立竿见影的效果。这个建议不是抖机灵，而是一种无奈之举——虽然科学家有发现一些有治疗前景的药物，但至今都没有公认有效的变黑药物获得审批。
2.拔除或剪掉
拔白头发从理论上来说可以去掉白头发，另外，也不用担心拔一根长十根。不过这种措施有损伤毛囊和增加感染机会的风险。
比起粗暴地拔头发，在根部剪掉白头发，会更可取，因为不损伤毛囊。缺点就是白头发只是短期让你眼不见心不烦，过段时间它又会长回来。
3.及时治疗相关疾病
有的白头发是疾病引起的，比如斑秃、白癜风，那么治疗重点就应该放在原始疾病上，等病治好后，白头发也有希望跟着改善。
摘引网址：https://www.163.com/dy/article/J36C8TAI05118405.html
寿命与体重的关系被发现：60岁后，这样的体重刚刚好，你达标了没
2024-05-26 网易健康
王大爷退休后就特别重视养生，尤其关注自己的体重，在他看来，“千金难买老人瘦”是古人传下来的智慧，所以常常通过吃素来控制体重。
大约在3个月前，王大爷发现自己的体重一直往下掉，从120斤掉到了100斤，一开始他还以为是自己的控制饮食达到了效果，但随着身体发黄，右上腹疼痛，意识到不对劲的王大爷赶忙去了医院，一番检查后，确诊为肝癌。
由于王大爷长期控制饮食，身体营养不够，体重跟不上，所以无法接受外科手术治疗，只能通过姑息治疗来延长生存期。
一、我国超一半成年人超重或肥胖，越往北越胖
我们在生活中，常常听到某某人说自己胖了，但转眼一看，只是胖了2斤。事实上，对于肥胖的定义，有着严格的衡量标准。
由于地区人种不同，对于肥胖的定义也不一样。具体到我国，BMI正常范围为18~24、值在24~28则为超重，大于28才算是肥胖。
根据3月国家卫健委发布的《成人肥胖食养指南（2024年版）》，我国成年人超重率和肥胖率分别为34.3%和16.4%，这两个数字加起来达到了50.7%。
换句话说，我国成年人中过半超重或肥胖。根据预测，这个数据还会不断上升，预计到2030年，我国超重肥胖率将达到65.3%。
肥胖会给健康带来全方位的伤害，从儿童时期开始可延续到生命终结，可累及身体几乎所有的器官系统。北京大学人民医院内分泌科主任纪立农表示，肥胖带来的危害主要有三类：
1.生物力学性问题
脂肪、体重负担过重会导致身体受力异常，进而引起病理生理学异常，如呼吸道脂肪过多引起呼吸不畅诱发睡眠呼吸暂停综合征；体重过重导致关节超负荷，诱发关节炎等问题。
2.代谢问题
脂肪堆积过剩会导致体内的代谢出现问题，容易增加糖尿病、高血压、高血脂等病的发生率。
3.其他类型的问题
包括肿瘤、心理障碍等，都与肥胖离不开关系，超重与200多种疾病的发生存在相关性。
二、千金难买老来瘦？我国研究：老人微胖更长寿
常言道“千金难买老来瘦”，但研究发现，在长寿这件事情上，老人胖一点似乎更占“便宜”。
2022年，中国疾病预防控制中心施小明团队在《自然·老化》上发表了一项针对2.7万余名老年人为期20年的前瞻性研究显示，我国年龄80岁以上的老年人，超重/轻度肥胖，即BMI在24~31.9之间可能更为长寿。
这是因为微胖中老年人的疾病风险相对更低。人老了后就很容易患上这样那样的疾病，而对于微胖的老年人来说，他们营养状况更好好，即便是罹患了疾病，也有能量去被消耗，凭借更好的身体素质去扛过疾病的伤害，达到长寿目的。
那60岁之后到底多重才好呢？我们首先要知道BMI的计算公式：即体重（kg）/身高（m）的平方。
这样算的话，以上述研究中的BMI为24计算，身高170厘米的男性体重为70千克左右，身高160厘米的女性体重则为62千克左右。
但当然并不是说一直微胖都是好的，21年《流行病学年鉴》上发表的一项长达73年研指出，年轻的时候保持体重正常，年老微胖的人群死亡率会更低。
三、老了想体重稳定、长寿，中年开始要做好4件事
在老年时期，想要改变身材会比年轻的时候难许多，所以在中年时期就要开始调整体重，做好这4件事很重要。
1.吃饭吃7分饱
控制饭量是保持体重非常重要的一个环节，每餐饭建议保持7、8分饱左右，即没有感觉很饱，但离开餐桌也不会觉得特别遗憾，此时一定要及时离开，再停留就很容易吃多。
2.均衡饮食很重要
饮食上要注意保持膳食摄入均衡，多吃蔬菜水果、谷类、蛋奶类食物，但也不能只吃这些，还要适量摄入肉类，肉类食物内的营养价值对健康也很重要。
3.适度运动
中年人的运动是不能少的，建议每天多走路，也可以慢跑、游泳、骑自行车等，建议每天至少保持30分钟的运动，每周累计运动不少于150分钟。
4.保证睡眠质量
睡眠不足会导致正常的代谢受到影响，容易让身体发胖。建议每天保持有7~8小时的睡眠时间，晚上睡眠不足的可在白天适当午睡补充。
对于老年朋友来说，不应该盲目追求瘦，太瘦反而不是件好事，适当的轻度肥胖反而更有利于身体健康。
摘引网址：https://www.163.com/dy/article/J2QBJV8005148PF4.html
古巴卫生部报告奥罗普切热病例
2024-05-28 央视新闻客户端
当地时间5月27日，古巴卫生部发布公告称，从古巴国家参考实验室的样本中检测到奥罗普热切病毒，样本涉及古巴圣地亚哥省的圣地亚哥市和松戈拉玛市。目前，所有病例的症状在发病3至4天后已经得到了好转。
公告称，古巴已经采取了昆虫病媒方面的响应行动，以切断传播链，尽可能在短时间内控制该疾病的传播。
据悉，奥罗普切热由奥罗普切病毒引发，病毒主要通过一种蠓科类的蚊子传播，可引起头部、肌肉和关节疼痛，并可能伴有恶心或腹泻等症状。
截至今年5月底，玻利维亚、巴西和秘鲁等均报告了这种疾病。
摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4HyO3xHVft9
北京市医保局：开展非处方药品医保个人账户线上支付测试
2024-05-27 央视网
央视网消息： 据“北京医保”公众号消息，为进一步满足人民群众对便捷医疗服务的需求，方便北京市参保人员使用医保个人账户线上购药，北京市医疗保障局正在组织京东和美团两家购药平台开展非处方药品线上支付系统测试工作，力争在2024年7月1日接入200家以上医保定点零售药店后开始正式向参保人员提供服务。
摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4Hxb0P0iaef
过多摄入超加工食品或致中风痴呆
2024-05-27 科技日报
据22日发表在美国神经病学学会医学杂志《神经学》网络版的一项新研究，摄入过多超加工食品（如软饮料、薯片和饼干）的个体可能比较少摄入这类食品的个体出现中风和痴呆症的风险更高。
超加工食品中糖、脂肪和盐含量较高，蛋白质和纤维含量较低。软饮料、含盐含糖零食、冰淇淋、汉堡、罐装烘豆、番茄酱、蛋黄酱和包装面包等都是超加工食品。未加工或轻度加工的食品，涵盖各种肉类——诸如经过简单切割的牛肉、猪肉和鸡肉，以及新鲜的蔬菜和水果。
本次研究调查了30239名45岁及以上的受试者，平均跟踪调查时间为11年。研究人员计算了他们每日摄入的超加工食品克数，并与其他食品的每日摄入量进行比较，得出了其每日饮食的比例结构，从而确定了他们摄入超加工食品的数量。
总体而言，被调查者摄入的超加工食品数量越多，面临中风风险及出现记忆和思维等认知问题的风险也越高。
研究人员强调，尽管本项调查无法直接证实食用超加工食品是引发记忆障碍、思维问题或中风的直接原因，但研究结果显示，超加工食品的摄入与这些健康问题之间存在一定的相关性。
摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4HxawXDmrzo
效果更好，副作用更少，“特洛伊木马”有望带来靶向减肥药
2024-05-27 科技日报
据新一期《自然》杂志上发表的一项研究，丹麦研究人员开发出一种新型减肥药，将GLP-1与针对大脑中NMDA受体的分子相结合。就像是暗藏杀手的“特洛伊木马”，与相应分子结合的GLP-1能够专门针对食欲控制中心，最终使小鼠体重显著下降。该药物有望以更低剂量和更少副作用解决肥胖问题。
基于肠道激素GLP-1的药物可有效靶向大脑中对减肥至关重要的部分——食欲控制中心。在细胞水平上，这种新药的优点在于结合了GLP-1和阻断NMDA受体的分子。它利用GLP-1作为“特洛伊木马”，将这些小分子“偷运”到影响食欲控制的神经元中。
如果没有GLP-1，针对NMDA受体的分子将影响整个大脑，因此是非特异性的。非特异性药物通常会导致严重副作用，此前已在多种治疗神经病症的药物中出现过这类副作用。
研究人员利用GLP-1肽针对大脑食欲控制中心的特定通路，将其中一种非特异性物质仅输送到该区域。实验显示，基于GLP-1的药物可使体重减轻，附着在GLP-1上的分子会影响谷氨酸神经递质系统。而且GLP-1与这些分子结合后效果非常好，小鼠的体重减轻是仅接受GLP-1治疗小鼠的两倍。这意味着未来患者有可能以更低剂量达到相同效果。
尽管此次研究人员仅关注肥胖和减肥，但这也是一种将药物输送到大脑特定部位的全新方法，因此也为研发治疗神经退行性疾病或精神疾病的新药开辟了新途径。
摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4HxavHU6pHB
巨噬细胞：对抗实体肿瘤的“希望之星”？
2024-05-28 科技日报
巨噬细胞是免疫系统的重要组成成分，在识别吞噬病原体、抵抗感染、器官生成、组织重塑、代谢适应等方面发挥重要作用。
近日，中国科学院深圳先进技术研究院研究员李汉杰团队与复旦大学代谢与整合生物学研究院研究员王冠琳团队合作，系统回顾了近年来人体巨噬细胞多样性、发育和功能的最新研究进展，提出综合单细胞转录组学、空间转录组学、类器官共培养系统，以及基于人工智能的计算工具等方法研究人体组织驻留巨噬细胞的组合策略。相关研究成果发表在《免疫学趋势》上。文章指出，这一策略将为包括癌症在内的巨噬细胞相关疾病治疗提供新思路。
身体的“清洁队”
巨噬细胞的功能与其所驻留的组织相适应，并受到所处微环境影响。巨噬细胞既是身体中的“清洁队”，通过吞噬细胞残骸和废物来清除病原体和有害物质，也是免疫系统的“哨兵”，通过释放细胞因子等信号来告知其他免疫细胞有外来入侵物质，准备应战。同时，巨噬细胞还可以感知周围环境变化，根据器官需求来维持身体稳态。
李汉杰介绍，小鼠等啮齿类动物模型是研究组织驻留巨噬细胞起源、分化、多样性和功能的强有力工具。但小鼠与人在解剖结构、组织功能复杂性、先天与适应性免疫系统发育激活等方面存在显著差异。在过去20年里，研究人员在小鼠巨噬细胞研究中取得显著进展，但还需要进一步探索人体巨噬细胞的起源、发育等过程，以便开发靶向巨噬细胞治疗人体疾病的新方法。
长期以来，组织内巨噬细胞的分类与命名主要基于它们所处的位置。比如巨噬细胞出现在肺部，就是肺泡巨噬细胞。它们可以吞噬进入肺泡的各种尘埃粒子和微生物，依靠呼吸道的纤毛运动与黏液一起排出体外，是机体抵御外来微生物侵袭肺部的第一道防线。如果巨噬细胞出现在神经组织里，就叫小胶质细胞。它们是中枢神经系统（CNS）最重要的一道免疫防线，主要负责清除损坏的神经、斑块和感染性物质。
研究团队此前发现，在发育早期，来自某些器官的巨噬细胞转录组相似度较高，而另外一些组织器官的巨噬细胞转录组差异较大。“位于CNS外的一群巨噬细胞，现在被命名为类小胶质细胞，与CNS中的传统小胶质细胞拥有相似的转录组。这挑战了小胶质细胞仅在CNS中分化的传统观念。”王冠琳说。
癌症治疗研究的重要方向
目前，针对巨噬细胞研究的热点，集中在巨噬细胞的极化与功能调控、巨噬细胞与微环境相互作用等方面。在肿瘤微环境中，巨噬细胞存在M1和M2两种截然不同的状态。M1型巨噬细胞可以诱导肿瘤组织内的炎症反应，是“好的”巨噬细胞；而M2型巨噬细胞则与之相反，可起到抑制肿瘤免疫的作用。
近年来，CAR-T细胞疗法为肿瘤治疗带来巨大进展。然而，该方法在实体瘤中的应用受到肿瘤特异性抗原缺乏、T细胞转运和浸润效率低下等诸多限制。与T细胞不同，巨噬细胞可以不受主要组织相容性复合体的限制，吞噬和杀伤肿瘤细胞。此外，巨噬细胞表现出的表型和功能可塑性，使其能够在免疫抑制性微环境中生存。作为抗原提呈细胞，巨噬细胞也可通过提呈抗原激活T细胞，激活适应性免疫反应，增强抗肿瘤效应。在安全性方面，巨噬细胞发生移植物抗宿主病的风险较低。因此，将嵌合抗原受体（CAR）修饰的巨噬细胞用于治疗实体瘤被国内外科研人员寄予厚望。
中国医学科学院血液病医院（中国医学科学院血液学研究所）教授程涛、王建祥与中山大学教授李昕等，开发了一种高效的单层细胞培养系统，可在3周内从单个人多能干细胞生成约6000个巨噬细胞，在此基础上构建的人多能干细胞来源的CAR-巨噬细胞，具有稳定CAR表达和有效体外抗肿瘤活性。
浙江大学研究员张进团队设计了功能增强型的第二代诱导多能干细胞来源的工程化CAR-巨噬细胞，阐明了其抗原依赖性极化和激活以及通过“胞葬”作用杀伤肿瘤的机制，为巨噬细胞应用于实体肿瘤治疗提供了理论基础。
与此同时，用巨噬细胞治疗实体肿瘤依然面临诸多难题，如巨噬细胞在肿瘤微环境中易被极化为促癌的M2状态，病人自体成熟巨噬细胞的基因编辑效率极低且制备周期长，用于治疗的巨噬细胞数量难以满足临床需求等。此外，如何赋予具有非特异性免疫功能的巨噬细胞靶向性抗肿瘤的能力继而增强其治疗效果，也是巨噬细胞抗实体肿瘤研究必须解决的问题。
探索更多功能实现临床应用
目前，人体巨噬细胞研究面临许多挑战，如样品可及性、功能检测可能性、遗传修饰复杂性、遗传异质性等。“单细胞转录组学、空间转录组学、类器官共培养系统和基于人工智能的计算工具等技术和分析手段的进步，为研究人体巨噬细胞提供了前所未有的机会。”李汉杰说，这也使得巨噬细胞在人体组织中的多样性、发育起源和功能等被逐渐发现。
深度分析临床样本中的巨噬细胞，有助于理解人体巨噬细胞在疾病中的角色，巨噬细胞的异质性、丰度、表型、功能状态和基因表达模式，已被证明与某些疾病的进展相关联。王冠琳介绍，准确理解疾病状态下巨噬细胞亚型的特征表达模式，有利于疾病诊断、预后等，进一步结合功能实验，有助于发现潜在治疗靶点。
使用类器官—巨噬细胞共培养系统可以有效帮助研究人员了解巨噬细胞如何影响器官发育、体内平衡和疾病发展。如共同培养人脑类器官和诱导巨噬细胞的研究表明，小胶质细胞可以通过提供特定代谢物来调节神经元分化。
随着巨噬细胞研究的深入，其在疾病诊断和治疗中的临床应用前景也将更加广阔。例如，通过检测巨噬细胞相关的生物标志物，可以实现对某些疾病的早期诊断；通过调节巨噬细胞的功能，可以实现对疾病的精准治疗。
摘引网址：http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/
脑出血2小时内强化降压可减少致残致死风险
2024-05-28 科技日报
科技日报讯 （记者王春）5月26日，记者从同济大学附属东方医院获悉，由该院教授李刚课题组主要牵头的针对急性脑卒中患者在救护车上启动强化降压治疗的一项多中心临床研究成果，在欧洲卒中组织会议上公开发布。该成果同步在线发表于国际刊物《新英格兰医学杂志》。
脑卒中在临床上分为缺血性与出血性两种类型，是致死致残的重大疾病。院前启动干预是脑卒中救治的发展趋势，也是当前全球脑卒中救治指南急需完善的薄弱环节。脑出血在院前急救时是否要强化降压？该降压到多少？这些问题还没有明确答案。
李刚介绍，由同济大学附属东方医院主要牵头开展的前瞻性、多中心、开放标签、盲态终点评估的随机对照临床试验——脑卒中急救车超早期强化降压研究，覆盖中国东西部6个省市的55家医疗单位，入组超过2400名患者，历经8年探索，取得阶段性成果。
此次中国医学专家的最新研究结果明确了“脑出血强化降压2小时治疗时间窗”，即针对出血性脑卒中患者，在发病2小时内启动强化降压治疗，将收缩压降至130—140mmHg，可减少25%的致残致死风险。该研究是全球最大规模的脑卒中院前急救临床研究，也是首个在出血性脑卒中患者中明确显示强化降压显著有效的临床研究。研究成果为制定出血性脑卒中的超早期治疗标准提供了高级别循证证据。
摘引网址：http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/
TACE联合靶免药物治疗肝癌效果添新证
2024-05-28 科技日报
科技日报讯 （记者金凤 通讯员程守勤 刘敏 王倩）5月26日，记者从东南大学附属中大医院获悉，由中国科学院院士、该院院长滕皋军联合复旦大学附属中山医院教授任正刚牵头开展的一项研究显示，利用肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合靶免药物治疗晚期肝细胞癌，效果显著优于单纯使用靶免药物治疗。这项研究是目前样本量最大的基于中国人群的多中心真实世界研究。相关论文近日发表在国际学术期刊《柳叶刀》子刊《电子临床医学》上。
论文共同通讯作者、东南大学附属中大医院介入与血管外科副主任朱海东介绍，作为全球常见恶性肿瘤之一，肝癌每年在我国约有36万新发病例和31万死亡病例，其中相当一部分患者被诊断时已经处于晚期。多项研究证明，TACE联合系统治疗可能给晚期肝癌患者带来潜在生存获益，但缺乏高级别循证医学证据。
为此，滕皋军联合任正刚发起了全国范围的多中心真实世界数据仿真目标临床试验，致力于在真实世界背景下，验证在系统治疗的基础上联合TACE治疗，能否给晚期肝癌患者带来生存获益，并寻求最佳获益人群特征，从而为现有肝癌国内外指南提供高质量循证医学证据。滕皋军介绍，研究不仅为《原发性肝癌诊疗指南（2024年版）》更新提供有力支持，也为《巴塞罗那肝癌分期诊疗指南》更新提供了有效数据支撑。
摘引网址：http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/
我学者提出
心肌增殖再生学术假说
2024-05-28 科技日报
科技日报讯 （记者雍黎 通讯员黄琪奥）5月26日，记者从陆军军医大学西南医院获悉，该院老年医学与特勤医学科教授王伟团队总结了心肌增殖再生研究领域的新进展，提出“能量代谢重编程始动心肌细胞增殖”的学术假说，为心脏再生相关研究提供了重要理论参考和临床转化新视角。研究论文近日发表在心血管领域国际期刊《循环》上。
心肌是构成心脏的主要组织。“一直以来，心脏都被认为是终末分化器官，且不具有再生能力。”王伟介绍，近年来有研究表明，哺乳动物心肌在胚胎期和新生期具有较强再生能力，在成年期再生能力则非常微弱，且心肌再生能力迅速下降往往发生在出生后第一周。
“此类发现，让我们看到了解锁心肌增殖密码的切入点。”王伟说，哺乳动物出生后第一周内，心肌细胞发生代谢重编程，即以葡萄糖、脂肪酸和氨基酸代谢为底物的能量代谢模式发生剧烈改变。代谢重编程与心肌增殖能力丧失发生的时间窗几乎一致，但二者的因果关系尚不清楚。代谢重编程是否是心肌增殖再生的关键调控机制，成为亟待回答的科学问题。
团队在论文中深入论述代谢重编程的特征、触发因素和分子调控网络，系统阐释代谢重编程与心肌细胞增殖的内在联系，并基于国内外同行报道和团队研究成果，提出“能量代谢重编程始动心肌细胞增殖”的学术假说。假说认为，代谢重编程是哺乳动物出生后心肌丧失增殖能力的原因，而不是伴随现象；代谢重编程的触发是4种环境因素迅速而剧烈改变的协同作用所致；代谢重编程调控心肌增殖的机制包括糖酵解分流的生物合成途径，以及代谢中间产物介导的表观遗传调控；通过干预关键酶逆转代谢重编程，是促进成年后心肌增殖再生的有效途径。
论文为心脏再生相关研究提供了发展方向，对于治疗心肌梗死和心力衰竭等心血管疾病具有重要意义。王伟表示，未来团队将进一步解析心肌增殖再生的调控机制，设计时空靶向编辑关键代谢酶的干预策略，以期为心血管疾病治疗提供更有效的方案。
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世界首例！利用自体再生胰岛移植治愈糖尿病
2024-05-28 科技日报
科技日报讯 （王根华 记者张强）我国糖尿病患者多达1.4亿，其中约4000万需终身依赖胰岛素注射治疗。现在，这些患者有望摆脱终身依赖胰岛素注射的困扰。5月26日，记者从海军军医大学第二附属医院（上海长征医院）获悉，该院教授殷浩团队联合中国科学院分子细胞科学卓越创新中心教授程新团队，在国际上首次利用干细胞来源的自体再生胰岛移植，成功治愈胰岛功能严重受损糖尿病。目前，该项技术的首例受益患者已彻底脱离胰岛素注射治疗长达33个月。相关成果日前在线发表于《细胞发现》杂志。
据了解，血糖难以控制的严重糖尿病患者，只有通过从捐献的胰腺中提取胰岛组织并微创注射的移植疗法方可有效治疗。然而，受制于供体严重匮乏、胰岛分离技术复杂等因素，目前临床需求很难满足。如何在体外规模化再生人胰岛组织，成为一项世界性学术难题。
殷浩介绍，联合团队首席科学家程新于2012年在世界上首次建立了内胚层干细胞及其改良类型内胚层干细胞，其在胰腺、肝脏等定向分化的特异性及体内安全性方面具有优势，是体外规模化再生胰岛、肝脏等组织的“优选种子”。程新还成功建立了GMP条件下的规模化定向分化体系，可实现规模化生产。在此基础上，团队历经十余年潜心研究，利用患者血液外周血单个核细胞重编程为自体诱导性多能干细胞，并使用国际首创技术使之转变为内胚层干细胞，最终实现在体外再造胰岛组织。
殷浩表示，团队未来将继续聚焦干细胞来源再生胰岛组织的相关研究，进一步开发无需免疫抑制的“通用型”再生胰岛组织。
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