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公共卫生信息所 2024-04-29
大学生志愿者结核病防控倡导及助力患者发现项目总结会在浙江省温州市圆满举办 《神经元》：厦大团队开发鼻腔给药tau蛋白抗体，可有效改善小鼠阿尔茨海默病病理 女医生看病更好？近80万人数据，女医生治疗，或降低死亡率和再入院率 Redox Biology: 大麻素有助于神经保护，防止氧化性死亡/铁死亡 200万瓶全部销毁！知名气泡矿泉水品牌，疑遭粪便中的细菌污染
2024-04-28 人民网
人民网北京4月28日电 （记者郝帅）据国家疾控局官网消息，国务院联防联控机制疫情防控组近日印发《关于做好2024年“五一”假期及春夏季新冠病毒感染等重点传染病疫情防控工作的通知》（以下简称《通知》），就2024年“五一”假期及春夏季新冠病毒感染（以下简称新冠）等重点传染病疫情防控工作进行全面部署，以确保人民群众的健康与安全。 《通知》中明确指出，当前，我国传染病疫情形势虽然总体平稳，但新冠病毒仍在不断变异，疫情防控工作不能有丝毫松懈。特别是“五一”假期期间，人员流动性增大，聚集性活动增多，可能会加大疫情的传播风险。因此，各地各部门必须高度重视，持续做好新冠等重点传染病的防控工作。 在口岸疫情防控方面，要求各口岸密切关注全球重点传染病疫情，尤其是我周边国家和地区及重点来源国传染病疫情情况，按照“一国一策、一病一策、一口岸一策”原则，不断完善相关方案预案。落实入境人员体温监测、医学巡查、流行病学调查、医学排查等措施，做好入境人员新冠病毒核酸抽检，加强对疫情高发国家和地区入境人员、健康申报异常人员的卫生检疫，对检疫异常人员发放《就诊方便卡》，做好健康风险告知。 同时，《通知》还强调了监测预警和调查处置的重要性，要求各地持续落实多渠道监测，及时掌握传染病的流行特征和发展态势。一旦发生疫情，要做到早发现、早报告、早处置。 在医疗救治方面，各地要根据本地春夏季传染病流行形势做好医疗救治应对准备，提高医务人员的传染病识别和诊疗能力，确保医疗服务在“五一”假期期间的平稳有序。 此外，预防接种工作也被视为重点工作之一，要求各地围绕国家免疫规划疫苗接种率不低于90%的目标，加强接种率监测评估，并继续推进重点人群接种含XBB变异株抗原成分的新冠病毒疫苗，严格做到“三查七对一验证”。 针对重点机构的疫情防控，如养老、托幼、学校，社会福利等，《通知》也提出了具体要求，以降低疫情的传播风险。 在旅途和旅游活动疫情防控方面，要求各地指导客运场站和旅游景区做好清洁消毒和通风换气工作，并倡导旅客科学佩戴口罩。 最后，《通知》强调了宣传教育和组织领导的重要性，要求各地及时发布疫情信息，做好科学解读和健康提示，并压紧压实各级党委政府、部门、机关和企事业单位、个人在疫情防控中的责任。 摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2024/0428/c14739-40225683.html
2024-04-28 中国疾控中心
为推动慢性病防控学名词规范化建设，促进慢性病防控实践和学科发展，由中国疾控中心慢病中心（以下简称慢病中心）主任吴静作为主编发起的公共卫生与预防医学—慢性病防控学名词编审工作已获得全国公卫名词办批准立项。 慢病中心牵头成立了“慢性病防控学名词编、审分委会”，并于2024年4月9日在北京召开慢性病防控学名词编审启动会。全国科技名词委事务中心副主任张晖，全国科技名词委公共卫生与预防医学办公室主任刘剑君，全国公卫名词编写委员会秘书长么鸿雁，暨南大学康泰生物疫苗产业研究院院长梁晓峰，人民卫生出版社总经理李新华，以及来自全国疾控系统、高等院校、科研院所的50余位专家参加了本次会议。会议由慢病中心主任吴静、副主任王丽敏主持。 梁晓峰院长和李新华总经理作为慢性病防控学名词审定分委会顾问发言，强调要高度重视慢性病防控学名词规范工作，并高质量完成其编写及审定工作。刘剑君主任作《公共卫生与预防医学名词》主题报告，系统阐述科技名词的制定和规范化、公共卫生与预防医学名词体系及其价值和应用，并要求大家统一思想、提高认识，共同做好公共卫生与预防医学名词规范工作。张晖主任作《科技名词审定工作介绍》主题报告，全面介绍了科技名词审定工作概况、科学逻辑、原则及方法，并强调科技名词审定工作责任重大、使命光荣，号召大家共同肩负起这项重要的国家事业和民族事业。么鸿雁秘书长介绍了公共卫生与预防医学名词审定工作程序及要求，并结合实践经验分享了编写过程中需注意的问题。吴静主任向大会报告了慢性病防控学名词审定立项情况，介绍了慢性病防控学名词学科知识体系框架，名词编审相关资料参考情况及立项工作的基础与计划。 会议还分别为慢性病防控学名词编、审分委会顾问及编审专家颁发了聘书。与会专家围绕慢性病防控学名词定名、名词编写边界划定、学科知识体系框架完善及领域各学科融合与协作等议题展开讨论，并形成初步共识，为后续慢性病防控学名词编写和审定工作的开展奠定了良好的基础。 摘引网址：https://www.chinacdc.cn/zxdt/202404/t20240428_277184.html
大学生志愿者结核病防控倡导及助力患者发现项目总结会在浙江省温州市圆满举办 2024-04-28 中国疾控中心
正值谷雨时节，春风和畅，气候宜人舒爽。2024年4月19日，大学生志愿者结核病防控倡导及助力患者发现项目（UVTB5+项目）总结会在山水之美的浙江省温州市举办，国家卫生健康委国际交流与合作中心副主任王健，中国疾控中心结核病预防控制中心主任赵雁林，浙江省卫生健康委国合处处长陈正方，浙江省疾病预防控制中心副主任蒋健敏，温州市卫生健康委党委委员、副主任、疾控局局长孙坚，西安杨森卫生政府事务与市场准入部负责人蔡颖等机构领导，项目各试点机构40余人参加了开幕式和总结会，开幕式由中国疾控中心结核病预防控制中心健康促进部主任屈燕主持。 国家卫生健康委国际交流与合作中心副主任王健在讲话中充分肯定了项目实施各方的积极努力和取得的显著进展，试点大学结核病防治知识宣传覆盖不断加大、患者主动就诊率提高、诊断延迟率降低，为学校结核病志愿者工作探索和总结适宜经验与模式，助力校园结核病疫情防控。王健副主任还特别赞赏了项目成果的中外积极分享与交流，并对有效模式的积极推广提出了建议和期望。 中国疾控中心结核病预防控制中心主任赵雁林在讲话中指出，结核病是我国重点控制的重大传染病，UVTB5+项目在校内和社区采取了多种方式的志愿宣传倡导，这些举措提高了公众结核病防治，促进患者得到及时诊治。赵雁林主任提出三点工作建议：一是进一步密切志愿者团队合作力量，相互学习、共同进步；二是继续强化宣传教育，促进提升公众对结核病危害的认识，增强防控行动意识；三是关爱结核病患者，提高诊疗服务质量的同时，给予患者营养和心理等支持。 浙江省卫生健康委国际合作处处长陈正方在讲话中分享了浙江省卫生健康领域的国际合作，尤其在结核病防控国际项目合作等方面的实践和经验，强调应继续在全球范围更多传递中国声音、拓展更多国际合作，分享中国方案，充分发挥中国在全球卫生健康领域的大国引领作用。 浙江省疾病预防控制中心副主任蒋健敏在讲话中指出，浙江省长期致力于构建全面系统的结核病防治服务体系，正由点及面、从无结核社区逐步扩展至无结核县、无结核城市建设，以最终实现终结结核病流行的目标。浙江省将UVTB5+项目活动整合进无结核社区建设整体规划，科学部署、成效显著，项目经验正在逐步向全省高校推广，以期为浙江构建“无结核校园”做出积极贡献。 温州市卫生健康委党委委员、副主任、疾控局局长孙坚在致辞中热情洋溢欢迎远道而来的各方嘉宾，介绍了历史文化名城温州的地域和文化特色，分享了温州市学校结核病防治志愿服务工作开展的经验和成效，特别是与教育、民政、团市委等多部门协同合作深入推进学校结核病防控工作高质量发展的成功实践。 西安杨森卫生政府事务与市场准入部负责人蔡颖在讲话中阐述了强生全球公共卫生在结核病防治领域的积极贡献，以及对项目工作的大力支持，充分肯定项目成效，寄望通过各方努力，不断改变每个人的健康结局，推动全球结核病防治工作的持续发展。 中国疾控中心结核病预防控制中心健康促进部主任屈燕、浙江省疾病预防控制中心结防所所长陈彬、四川省疾病预防控制中心结防所副所长夏岚分别从国家级实施机构和项目试点角度对UVTB5+项目进行了详尽的总结汇报。 来自浙江建设技师学院的郑雨洁同学、成都理工大学工程技术学院的曾纯琴老师分别作为试点大学代表汇报了 UVTB5+项目在校内的整体进展和完成情况，展示了亮点活动，分享了志愿队伍未来的工作设想。 温州市疾病预防控制中心（温州市卫生监督所）结防所副所长赵丽娜、成都市公共卫生临床医疗中心杨佳老师分别代表试点大学所在地的结核病防治机构汇报项目在组织管理、指导实施、总结评估等方面的具体实践，以及取得的丰硕成果和下一步的发展计划。 中国疾控中心结核病预防控制中心主任赵雁林在总结中称赞会议务实高效、项目亮点纷呈、未来发展可期，同时感谢浙江省和温州市各有关机构对会议筹备的大力支持。 当天下午，全体与会人员赴试点大学-温州医科大学开展现场研学活动，参会代表听取了温州医科大学学科发展和项目实施工作汇报，双方就学校结核病防控和结核病防治志愿服务的推进与发展进行了讨论交流，大家互为相长、为同一个目标献计献策，凝聚共识、继续前行。 结核病的防控工作是一项需要全社会共同参与的艰巨任务，正如赠人玫瑰、手有余香一样，每个人的付出都将为构建健康、和谐的社会添砖加瓦。健康教育和全社会的参与尤为重要，必须不断掌握新思路和新方法，推广新模式，期待各省以项目为契机和带动，进一步促进本省学校防控工作，发动更多的青年学子和社会志愿者共同为结核病防控发声出力，让星星之火不断燎原，鼓励更多的青年人积极发挥防控工作的志愿引领作用，汇聚成大学校园的宏大宣传力量，在学校、在社区等四面八方，为终结结核的流行做出更大的贡献！ UVTB5+项目总结会的顺利圆满举办得到浙江省卫生健康委、浙江省疾病预防中心，温州市卫生健康委、温州市疾病预防控制中心（温州市卫生监督所）的大力支持与协助！ 摘引网址：https://www.chinacdc.cn/zxdt/202404/t20240428_277193.html
2024-04-28 浙江省疾控中心应急部
为进一步强化应对各类突发情景下的应急处置能力，提升国家突发急性传染病防控队（浙江）及基层传染病防控应急小分队的实战水平，4月25日至26日，浙江省省市县传染病应急队伍联合拉练在绍兴柯桥成功举办。此次拉练集结了国家突发急性传染病防控队（浙江）与绍兴市基层传染病应急小分队，共计50余名队员。 拉练现场，队员们分工协作、默契配合，对通信指挥车、移动P2+检测车、消杀防疫车、发电储油车、储水净水车、炊事车、宿营车、物资运输车、无人机等应急车辆与车载装备进行了系统操练与维护，顺利完成营地搭建、远程通信、供电供水、消杀防疫等一系列实战科目。 为了更贴近实战场景，本次拉练设计了4个模拟任务场景。队员们分别模拟了不明原因肺炎疫情的处置、洪涝灾害后的虫媒消杀、洪涝交通受阻下的人员救援以及登革热疫情调查处置等任务。在各个场景中，队员们全身心投入，认真检视每个环节，充分发挥团队精神，高效完成了各项实战演练任务。 本次联合应急拉练有效地锻炼了队伍、磨合了机制、促进了交流，针对洪涝灾害救灾防病和登革热暴发疫情处置开展模拟实景处置演练，有效地提升了应急队伍的实战技能，也为接下来我省进入汛期和病媒活跃季节后应对相关突发公共卫生事件打下了良好的基础。 下一步，国家突发急性传染病防控队（浙江）将继续加强与我省各级疾控应急队伍的紧密合作，发挥标杆作用，带动各地应急队伍提升应急能力，为保障人民群众的健康与安全贡献力量。 摘引网址：https://www.cdc.zj.cn/ywpd/tfggws/ywdt/202404/t20240428_17345.shtml
2024-04-29 湖北省疾病预防控制中心
4月22-23日，“全省健康危害因素监测工作培训班” 在汉举办，中心（院）副主任（副院长）李阳出席培训班开幕式并讲话，来自全省17个市（州）疾控中心、3个职防院的分管主任和院长及项目负责人近80人参加了此次培训。 本次培训总结了职业卫生、环境卫生、学校卫生、食品营养卫生及放射卫生2023年监测项目完成情况，全面宣贯了国家、省卫生健康委及疾控局有关健康危害因素监测工作的要求，对2024年监测项目工作进行了部署和培训。武汉市职防院、十堰市疾控中心、十堰市职防院、恩施州疾控中心和荆门市疾控中心分别进行经验交流。 会议充分肯定了2023年全省健康危害因素监测工作，客观分析了工作中重点与难点，要求各相关单位加强能力建设，长远规划，推动今年监测工作高质高效开展。会议强调要站在“健康中国”战略高度，充分认识健康危害因素监测工作的重要意义，重视源头预防，强化监测数据运用，充分发挥监测预警作用。 摘引网址：https://www.hbcdc.cn/xwdt/gzdt/10303.htm
《神经元》：厦大团队开发鼻腔给药tau蛋白抗体，可有效改善小鼠阿尔茨海默病病理 2024-04-29 奇点糕
该研究发现，以p-tau 217为靶点的被动免疫治疗是一种改善AD神经退行性病变的有效手段。 近期，厦门大学神经科学研究所赵颖俊团队发表了一项重要研究成果，他们开发了一种特异性靶向p-tau 217的单克隆抗体—mAb2A7。 通过鼻腔给药的方式将mAb2A7成功递送到雄性tau病理小鼠（PS19）的大脑后，研究团队发现，mAb2A7治疗不仅可以改善小鼠的tau病理，还能抑制其导致的神经元死亡和脑萎缩，逆转了小鼠的认知障碍，改善了小鼠的运动功能，恢复了小鼠大脑的蛋白稳态。 研究发表在《神经元》上。 tau蛋白是一种高度可溶的微管相关蛋白，主要在神经元中表达。正常情况下，健康的tau蛋白会结合在微管上，用于稳定微管的结构。但在病理情况下，比如在磷酸酶的作用下，tau蛋白出现过度磷酸化，从微管上脱落，聚集形成了神经纤维缠结，疾病就这样发生了。 因此，特异性靶向磷酸化的tau蛋白可能是治疗tau病理相关疾病的有效手段。既往研究显示，在AD的早期阶段，患者的脑脊液和血浆中会出现p-tau 217水平升高的现象，此外，与p-tau 181相比，脑脊液中p-tau 217水平与AD患者脑内tau沉积的关系更为密切。 因此，赵颖俊团队打算从p-tau 217入手，试图开发出针对p-tau 217的tau蛋白抗体疗法。 有了想法后，研究团队筛选出了一种可以和人类p-tau 217特异性结合，且具有高亲和力的抗体mAb2A7。通过使用mAb2A7进行超灵敏单分子检测量化AD患者脑脊液和血液中的p-tau 217水平后，研究团队发现，与非痴呆对照组相比，AD患者脑脊液和血液中p-tau 217水平显著升高。 进一步分析显示，AD患者脑脊液中的p-tau 217水平与海马萎缩（内侧颞叶萎缩量表MTA评分）和认知损伤（精神状态检查量表MMSE评分）成正相关。 以上研究结果表明，p-tau 217水平与AD的神经退行性病变密切相关，这也预示着，p-tau 217是治疗AD的潜在靶点。 接下来，研究团队想评估一下mAb2A7的疗效。于是，研究人员构建了PS19 tau病理小鼠模型。由于雄性PS19小鼠tau蛋白磷酸化出现的比雌性小鼠更早，因此，研究团队决定使用雄性PS19小鼠进行所有的动物试验。此外，研究团队还对给药途径进行了探索，结果发现，鼻腔给药的方式能更高效地将抗体递送进入小鼠大脑。 通过向5个月大的雄性PS19小鼠鼻腔注射mAb2A7（0.6 mg/kg/3天，持续3个月或5个月），研究团队发现，与对照组（注射IgG）相比，mAb2A7治疗显著减少了PS19小鼠海马区磷酸化tau蛋白的沉积。 此外，在随后的包括生化分离试验、核磁共振成像分析、免疫染色等在内的多项实验结果显示，mAb2A7治疗不仅有效减少了PS19小鼠大脑中不可溶的p-tau和总tau水平，还减少了PS19小鼠因tau病理产生的脑萎缩。更重要的是，mAb2A7治疗能显著减轻神经元的丢失和凋亡以及突触损伤。 鉴于AD的另一个重要的病理特征为脑内的神经炎症，研究团队通过评估发现，mAb2A7治疗可显著减少小胶质细胞的激活，降低炎症因子的表达水平。 对PS19小鼠进行的多项行为学分析也显示，mAb2A7治疗不仅可减轻PS19小鼠的绝望或抑郁状态，还能逆转PS19小鼠的认知功能（治疗后新物体识别测试和水迷宫测试中表现与野生小鼠一致），并改善小鼠的运动能力。 总之，以上结果均验证了，以p-tau 217为靶点的被动免疫疗法可改善小鼠的tau病理及相关的神经退行性病变。 最后，研究对PS19小鼠和野生小鼠的海马组织进行了蛋白质组学分析，结果发现，mAb2A7主要通过上调突触和神经元功能相关的蛋白表达，以及下调氧化应激和细胞凋亡相关的蛋白表达来恢复PS19小鼠大脑中的蛋白稳态。 综上，该研究发现，以p-tau 217为靶点的被动免疫治疗是一种改善AD神经退行性病变的有效手段。 不过本文作者也表示，除p-tau 217外，其他过度磷酸化的tau蛋白，p-tau 181和p-tau 231也可能导致神经元损伤，未来还需要对这些磷酸点位的作用和致病机制进行分析。但不管怎么说，该研究结果无疑为AD的防治提供了新的方向。 摘引网址：https://news.bioon.com/article/c72582313402.html
女医生看病更好？近80万人数据，女医生治疗，或降低死亡率和再入院率 2024-04-29 医诺维
这项大规模的研究结果表明，由女医生治疗的患者死亡率和再入院率较低，且女性患者比男性患者受益更多，至少在住院环境中是这样。 日本东京大学、美国哈佛医学院的研究人员在《内科学年鉴》（Annals of Internal Medicine）期刊上发表了一篇题为" Comparison of Hospital Mortality and Readmission Rates by Physician and Patient Sex "的研究论文。 该研究显示，接受女医生治疗的患者死亡率和再入院率较低，并且女性患者接受女医生治疗的获益大于男性患者。 在这项研究中，研究人员进行了一项回顾性观察研究，分析了458108名女性和318819名男性住院患者，年龄在65岁或以上，其中142465名女性（31.1%）和97500名男性（30.6%）由女医生治疗，分析了女性和男性患者以及医生性别与结果之间的关联，包括入院之日起30天的死亡率和出院后30天的再入院率。 研究发现，接受女医生治疗的患者，死亡率和再入院率较低。 对于死亡率来说，对于女性，在女医生的治疗下死亡风险为8.15%，而在男医生的治疗下死亡风险为8.38%，这在临床上存在显著差异。然而，在男性中，女医生治疗下的死亡率为10.15%，而男医生治疗下的死亡率为10.23%，女性和男性医生之间的差异很小，并且不具有统计学意义。 对于再入院率来说，对于女性，在女医生的治疗下再入院率为15.51%，而在男医生的治疗下再入院率为16.01%。但在男性中，再入院率的差异很小，不具有统计价值。 此外，在女医生治疗的男性和女性患者中，女性患者获益大于男性患者，死亡率和再入院率均低于男性患者。 不同性别患者、医生与死亡率和再入院率 对此，研究人员提出了几种可能的解释： 首先，女性和男性医生的行医方式不同，这些差异对患者的健康结果产生有意义的影响。 其次，男医生可能会低估女性患者病情的严重程度，可能会导致诊断延迟或治疗不完整，例如淡化女性的疼痛程度、胃肠道和心血管症状。 第三，沟通也可能发挥作用，女医生可能更擅长与女患者沟通，建立更开放和信任的关系，从而获得更好的诊断和治疗。 最后，女性患者可能会对女医生感到更舒服，尤其是在敏感检查或详细的健康讨论方面。 然而，为什么女性患者比男性患者从女医生那里受益更多呢？研究人员表示，需要进行更多研究，来确定导致女性和男性医生之间患者结果差异的潜在机制。 研究人员强调，了解男性和女性医生如何以及为何采取不同的做法，以及为什么女性患者接受女医生治疗的好处更大，有可能全面改善患者的结果。 值得注意的是，这是一项观察性研究，无法证明因果关系，另外，研究针对的是特定群体，而对于不同人群，还需要更多的研究。 总而言之，这项大规模的研究结果表明，由女医生治疗的患者死亡率和再入院率较低，且女性患者比男性患者受益更多，至少在住院环境中是这样。 摘引网址：https://news.bioon.com/article/a18c822943fc.html
2024-04-28 生物谷原创
在这项新的研究中，Kenderian博士和他的团队开发了CAR-MSC，它们特异性靶向一种与移植物抗宿主病以及溃疡性结肠炎和克罗恩病等炎症性肠病有关的蛋白。 在一项新的临床前研究中，来自美国梅奥诊所的研究人员开发出一种免疫疗法策略，有可能为治疗一系列自身免疫性疾病奠定基础。这种策略将嵌合抗原受体（chimeric antigen receptor, CAR）与间充质基质细胞（mesenchymal stromal cell, MSC）相结合，产生了称为CAR-MSC的工程化干细胞。相关研究结果于2024年4月1日在线发表在Nature Biomedical Engineering期刊上，论文标题为“Mesenchymal stromal cells with chimaeric antigen receptors for enhanced immunosuppression”。 论文通讯作者、梅奥诊所首席研究员Saad Kenderian博士说，“这种开创性的方法显示出更精确地靶向炎症疾病部位、改善免疫抑制和治疗效果的潜力。我们正计划研究能最大限度减少自身免疫性疾病长期用药需求的干预措施。” 这种组合方法以MSC为中心，其中MSC存在于体内的多种组织中，包括骨髓、脂肪组织和脐带血。MSC具有转化为骨细胞、软骨细胞和脂肪细胞等几种特定类型细胞的独特能力。MSC具有镇静免疫系统、控制炎症和促进免疫耐受的作用，可防止身体自身组织受到攻击。 在CAR-MSC，MSC经过基因改造后表达可识别特定的疾病相关标志物的CAR。CAR有三个关键功能： 1）靶向并附着于病变细胞表面上的特定标志物；2）作为一种锚，确保嵌合CAR与靶标保持连接；3）启动信号传导，以便激活强大的免疫反应。 虽然MSC已被广泛单独用于自身免疫方面的研究，但其疗效并不理想。CAR-MSC联合治疗策略可应对两大挑战：MSC本身很难平息自身免疫性疾病中的强烈免疫反应，而且它们很难到达炎症区域并附着在那里。 对MSC进行工程改造使之表达CAR，由此产生的CAR-MSC有望增强它们靶向特定细胞或标志物的能力，提高治疗效果。 CAR-MSC如何靶向炎症 在这项新的研究中，Kenderian博士和他的团队开发了CAR-MSC，它们特异性靶向一种与移植物抗宿主病以及溃疡性结肠炎和克罗恩病等炎症性肠病有关的蛋白。通常在骨髓或干细胞移植后，当供者的细胞攻击受者的组织时，就会发生移植物抗宿主病。 在小鼠模型中，他们设计的CAR-MSC受到它们旨在靶向的特定蛋白刺激后，显示出更强的进入炎症区域的能力，能更好地控制炎症，并改善治疗效果和存活率。这是因为CAR-MSC的基因特征、它们释放的蛋白和受体表达发生了变化。 Kenderian博士强调说，这些初步研究结果为这种技术的未来应用奠定了基础，为提高这种疗法的多功能性以应对自身免疫方面的多种疾病铺平了道路。 摘引网址：https://news.bioon.com/article/01378231131e.html
Redox Biology: 大麻素有助于神经保护，防止氧化性死亡/铁死亡 2024-04-28 生物谷原创
在本研究中，研究者利用基于片段的药物发现(FBDD)策略，生成了包含CBN和相关植物大麻素特征的化学支架的小分子文库。 神经系统疾病，包括阿尔茨海默病(AD)、帕金森病(PD)和亨廷顿病(HD)，以及创伤性脑损伤(TBI)，影响着全世界数百万人。这些疾病是极具破坏性的疾病，会导致进行性脑损伤和认知能力下降，往往会带来致命的后果。 神经系统疾病给卫生保健系统带来了巨大的负担，随着世界各地老龄化人口的增加，它们对整个社会的影响将在未来几十年继续上升。到目前为止，还没有针对这些疾病的药物可以预防、治愈或减缓神经病理过程的进展。这至少部分是由于对这些神经系统疾病的根本起源缺乏充分的了解。 线粒体是细胞能量的主要来源，它们在中枢神经系统(CNS)中执行复杂而关键的任务，以保持大脑正常运作。越来越多的证据表明，线粒体效率低下和功能障碍发生在衰老的大脑中，是与神经系统疾病相关的病理生理变化之一。因此，开发针对线粒体的神经疗法治疗神经系统疾病是非常有吸引力的。 氧化性死亡/铁死亡调节的细胞死亡途径概括了与大脑衰老相关的线粒体功能障碍的许多特征，并已成为神经系统疾病的潜在关键介质。因此，有人提出，氧化性死亡/铁死亡途径可用于鉴定通过保留线粒体功能起作用的新型候选药物。 近日，来自美国索尔克生物研究所的研究者们在Redox Biology杂志上发表了题为“Fragment-based drug discovery and biological evaluation of novel cannabinol-based inhibitors of oxytosis/ferroptosis for neurological disorders”的文章，该研究基于片段的药物发现和基于大麻酚的神经系统疾病氧化性死亡/铁死亡抑制剂的生物学评价。 氧化性死亡/铁死亡调节的细胞死亡途径是一个新兴的研究领域，因为它与广泛的神经系统疾病，包括阿尔茨海默病和帕金森病以及创伤性脑损伤的病理生理相关。开发新的神经疗法来抑制氧化性死亡/铁死亡，为这些和其他神经系统疾病的治疗提供了令人兴奋的机会。 之前，研究者发现大麻酚(CBN)是一种独特的，有效的抑制剂，通过靶向线粒体并调节其在神经元细胞中的功能来抑制氧化性死亡/铁死亡。为了进一步阐明哪些关键的药效团和化学空间对CBN的有益作用至关重要，研究者在这里引入了一种基于片段的药物发现策略，并结合基于细胞的表型筛选，使用氧化性死亡/铁死亡来确定CBN的结构-活性关系。 使用基于片段的药物发现(FBDD)方法对大麻素进行结构分析 由此得到的信息导致了四种新的CBN类似物CP1-CP4的开发，它们不仅保留了CBN在神经元细胞模型中所具有的亚微摩尔神经保护和线粒体调节活性，而且具有更好的药物特性。此外，与CBN相比，类似物CP1在轻度创伤性脑损伤的果蝇模型中表现出更高的体内疗效。 总之，这些研究确定了大麻素的关键分子支架，有助于神经保护，防止氧化性死亡/铁死亡。他们还强调了结合基于体外细胞的分析和使用果蝇模型的快速体内研究来评估新的治疗化合物的优势方法。 CBN和类似物处理的苍蝇在mTBI(10倍)暴露后的寿命和死亡率概况 在本研究中，研究者利用基于片段的药物发现(FBDD)策略，生成了包含CBN和相关植物大麻素特征的化学支架的小分子文库。研究者使用基于细胞的表型分析系统地筛选这些片段化学物质，以确定对氧化性死亡/铁死亡的保护作用，并利用这些结果确定单个化合物的构效关系(SAR)。 这些数据提供了关于大麻素的不同化学结构和官能团对抗氧化/衰铁活性的贡献的基本知识。基于这些信息，研究者开发了四种新的CBN类似物，它们含有与神经保护相关的关键药效团，并具有改善的CNS药物样特性。 研究者随后证明，在培养的神经元细胞模型中，类似物通过抑制脂质过氧化和线粒体ROS，以及调节线粒体功能，对氧化性死亡/铁死亡具有有效的神经保护活性。此外，研究者使用果蝇mTBI模型评估了化合物的体内功效，其中四种类似物之一CP1特别有效。 FBDD策略和SAR信息的见解揭示了基于CBN的小分子抑制剂的合理设计的一般原则，用于靶向氧化性死亡/铁死亡。此外，新的CBN类似物为开发其他基于大麻素的候选药物提供了起点，用于治疗与线粒体功能障碍相关的神经系统疾病和代谢疾病，包括癌症。未来对CBN类似物的药代动力学和疗效的研究，特别是CP1，使用神经疾病的哺乳动物模型是有必要的。 摘引网址：https://news.bioon.com/article/f61b822e73f9.html
2024-04-29 科技日报
科技日报北京4月28日电 （记者张佳欣）骨关节炎是最常见的关节炎形式。美国杜克大学全球健康中心研究人员报告称，通过验血检测一种新的血清生物标志物，可预测膝关节骨关节炎，比用X光检测出这种疾病的时间提早8年。相关论文发表于最新一期《科学进展》杂志。 当前的X射线诊断方法通常只在膝关节有结构性损害后，才能识别出关节炎。 现在，杜克大学研究团队发现，血液中有一种生物标记物，可区分患有膝关节骨关节炎的女性和没有此疾病的女性，甚至可以在许多女性被X光诊断为膝关节骨关节炎之前8年就捕捉到骨关节炎的分子信号。 研究调查了200名来自英国的白人女性，其中100人被诊断为膝关节骨关节炎，另外100人没有这种疾病，作为对照组。 结果显示，仅需6个血清肽（对应于6种蛋白质），就能以74%的概率区分8年后可能患骨关节炎的人群和8年后不会患骨关节炎的对照人群。 当前研究进一步证实了血液测试的准确性，确定了骨关节炎的关键生物标记物。实验证明，它可预测疾病的发展进程。 研究人员表示，这一点很重要，因为血液检测比X光片提供了更多证据，表明关节中存在异常。这将为早期骨性关节炎提供一个“机会之窗”，以阻止疾病发展，恢复关节健康。 摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2024/0429/c14739-40226382.html
2024-04-29 科技日报
科技日报北京4月28日电 （记者张梦然）美国明尼苏达大学双城分校研究人员构建出一种机器人，通过机器学习培训，该机器人能自动完成基因研究中复杂的显微注射。相关论文刊发于最新一期《遗传学》杂志。 在实验中，研究人员可通过这种自动化机器人来操纵多细胞生物的遗传物质，包括果蝇和斑马鱼胚胎。该技术有助实验室节约大量时间和金钱，使进行大规模基因实验更加轻松，而这些实验以前无法通过全自动技术完成。 显微注射是使用非常精细的移液管，将细胞、遗传物质或其他试剂直接引入胚胎、细胞或组织。研究人员训练机器人能检测出大小仅为米粒1/100的胚胎，然后机器可计算路径并自动执行注射过程。 这种全自动过程比手动注射更稳健、更可重复。近年来，书写和阅读DNA有了很大的改善，但拥有这项技术将提高人们在各种生物体中进行大规模遗传实验的能力。 这项技术不仅可用于基因实验，还可通过冷冻保存技术来帮助保护濒危物种。用机器人将纳米颗粒注射到细胞和组织中，有助于冷冻保存和之后的复温过程。研究人员还希望将这项技术最终用于体外受精，以在微观水平检测卵子。 摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2024/0429/c14739-40226381.html
2024-04-29 人民网－人民日报
“母亲在这里住院。我早上给她煮面条，中午炒菜，有时候还包水饺，很方便，医院帮我们解决了吃饭的问题。”在山东省潍坊市一家医院的自助厨房里，病人家属郭女士说。 郭女士使用的自助厨房，由医院负责管理维护，面向患者及家属免费开放使用。厨房里厨具、电器、调料、水电设施一应俱全，让患者在治疗康养期间能吃上可口饭菜，养身又暖心。 近年来，随着医疗改革的逐渐深入，患者就医体验愈发受到重视。湖北、陕西等地陆续有医院增设“自助厨房”或“爱心共享厨房”。医院从患者视角出发，换位思考，既满足了个性化需求，也减轻了患者的家庭负担，同时又丰富了医院服务项目，让患者和家属切身感受到人性化关怀，传递出一份充满烟火气的温暖，折射出医疗服务观念的改变。 去年5月，国家卫生健康委、国家中医药管理局印发《改善就医感受 提升患者体验主题活动方案（2023—2025年）》，提出改善全过程的就医感受，提升患者体验，保障人民群众享有公立医院高质量发展成果。医疗服务为民便民的举措越来越多。 就诊制度设计越发贴合患者实际需求，数字技术发展广泛应用于就医过程。近些年，从日间手术到夜间门诊，从“指尖挂号”到远程诊疗，从医保账户家庭共济到医保谈判药品降费，多方面、各主体都在升级医疗服务上持续发力。一个个新举措，无不体现着“以患者为中心”的服务理念。 在医疗服务改革升级过程中，既要完善流程、创新模式，让人民群众看上病、看得好病，还要优化环境、细化措施，确保患者和家属获得的服务更体贴，就医过程更舒心。 像医院增设“自助厨房”这样的举措，正是医疗服务更加精细化、人性化的体现。打造清新优美的环境，进行适老化、无障碍改造，建设儿童友好型医院……从患者角度来看，舒适的就诊环境、温暖的医护服务，对于病体康复和身心健康都有很大帮助。改善群众就医体验，必须更加重视人文关怀。 健康为人人所共求，舒心服务很关键。不断提高服务供给质量，在改善就医感受、提升患者体验上下功夫，更好地满足群众的就医需求，持续提升人民群众的获得感、幸福感。 摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2024/0429/c14739-40226343.html
2024-04-29 人民网－人民日报
本报北京4月28日电 （记者林丽鹂）市场监管总局（国家标准委）近日批准发布一批重要国家标准，将在多方面发挥重要作用。 促进消费潜力释放方面，智能家具标准可以指导企业生产、提高智能家具产品质量，有利于释放消费潜能，满足新消费需求。智能网联汽车运行安全测试2项标准可以促进智能网联汽车运行安全水平提升，支撑智能网联汽车上路安全通行和公共测试道路管理。
推动智能制造提质升级方面，增材制造用铂及铂合金粉标准将提升增材制造铂及铂合金材料的各项性能指标，满足医疗器械等领域的应用需求。人工智能机器学习系统标准可以推动以机器学习为主的人工智能的系统发展，促进其在更多领域的应用。叉车设计标准将提高叉车产品质量和性能，从设计源头推动产品的智能化、信息化、新能源化和绿色制造。 引领新兴产业与未来产业方面，零信任参考体系架构、软件供应链安全要求、数据分类分级规则、应用商店的移动互联网应用程序（APP）个人信息处理等4项标准，可规范和评估零信任应用的合规性、正确性和有效性，提升我国软件供应链安全风险防范能力。 摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2024/0429/c14739-40226334.html
2024-04-29 人民网
人民网北京4月28日电 （记者孙红丽）据国家药监局官网消息，近日，国家药监局批准了心擎医疗（苏州）股份有限公司“体外心室辅助设备”和“体外心室辅助泵头及管路”创新产品注册申请。 体外心室辅助设备由磁悬浮马达、控制主机和配件组成，体外心室辅助泵头及管路由离心泵泵头、侧孔直通接头、鲁尔帽、管道夹和扎带组成。两产品联合使用，与血管相连形成旁回支路，通过控制主机和磁悬浮马达驱动泵头内叶轮悬浮转动，为血液增压提供动能，用于心脏术后患者临时体外机械循环辅助。 该产品采用全磁悬浮血泵技术，具有抗振动、抗扭摆性能以及较好的血液流场设计，可有效降低血液相容性相关并发症的平均发生率。 药品监督管理部门将加强该产品上市后监管，保护患者用械安全。 摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2024/0428/c14739-40225785.html
2024-04-29 健康报
本报讯（记者 刘嵌玥）4月25日至28日，由中国性病艾滋病防治协会主办，山东省疾病预防控制中心、山东省公共健康与艾滋病防治协会、青岛市卫生健康委等协办的第九届全国艾滋病学术大会在山东省青岛市举办。据悉，截至2023年年底，全国报告存活艾滋病病毒感染者和艾滋病患者129万例；2023年新报告病例11.05万例，其中性传播比例达98.5%。 国家疾病预防控制局党组成员、副局长常继乐在大会开幕式上表示，多年来，我国艾滋病防控工作取得了积极成效和进展。感染者治疗水平不断提升，受艾滋病影响人群生活质量不断提高，艾滋病治疗覆盖率超过95%，治疗成功率超过97%，全国艾滋病整体疫情持续处于低流行水平。 常继乐指出，目前，性传播是我国艾滋病传播的主要途径，受社交新媒体普遍使用、人口频繁流动等因素影响，艾滋病传播更加隐蔽，更难预防干预。艾滋病防控工作是一项系统工程，需要社会各界广泛参与，应从以下方面进一步做好防治工作： 一是持续强化防治艾滋病组织体系。坚持“党政主导、部门协作、动员社会、全民参与”的传染病综合防治机制，充分发挥各级艾滋病防治工作委员会的协调统筹能力，把握好疾控体系改革的重要契机，不断优化完善艾滋病防治体系。 二是持续加强防治政策支撑。坚持“预防为主、防治结合、依法防治、综合治理”的防控策略，聚焦防治工作中遇到的新情况、新问题，创新医防协同、医防融合机制，加强防治策略措施的研究与探索。 三是持续推动各项工作高质量发展。推动高质量开展综合干预、检测治疗、综合治理、宣传教育等工作，加强国际合作，不断提高防治能力和水平。 四是持续提升防治科技支撑能力。进一步加强艾滋病疫苗、治愈药物、流行规律等关键领域、关键技术的研究和探索，努力破解艾滋病防控难题，创造公共卫生领域新质生产力。 五是持续发挥社会组织的重要作用。充分发挥社会组织在艾滋病防治学术交流、技术协作，以及为特殊群体提供防治服务方面具有的独特优势，探索具有中国特色的艾滋病防治模式。 摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/0429/494818.html
2024-04-29 健康报
本报讯（记者 张磊）4月26日，国务院联防联控机制疫情防控组发布《关于做好2024年“五一”假期及春夏季新冠病毒感染等重点传染病疫情防控工作的通知》，要求高度重视“五一”假期及春夏季传染病防控工作，做到思想不懈怠、防控不放松、措施不加码，坚决盯紧看牢、常抓不懈，扎实推进各项防控措施落地落细。 《通知》重点强调了7条主要措施。一是加强口岸疫情防控。落实入境人员体温监测、医学巡查、流行病学调查、医学排查等措施，做好入境人员新冠病毒核酸抽检。二是加强监测预警和调查处置。持续落实新冠多渠道监测和呼吸道传染病多病原监测，开展疫情形势综合分析研判。三是加强传染病医疗救治。强化落实首诊负责制，选派经验丰富的医务人员值班值守，确保医疗服务平稳有序。四是加强预防接种。加强接种率监测评估，认真组织开展查漏补种工作。促进适龄儿童及时、全程接种国家免疫规划疫苗，继续推进重点人群接种含XBB变异株抗原成分的新冠病毒疫苗。五是加强重点机构疫情防控。指导托幼机构、学校落实好晨午检、健康教育、环境消毒、因病缺勤缺课追踪与登记等措施。指导养老机构、社会福利机构加强外来人员探视、老年人和儿童回家及返院管理，降低疫情引入和传播风险。六是加强旅途和旅游活动疫情防控。旅游景区及时动态疏导客流，避免室内场馆大规模人员聚集。七是加强宣传教育。引导出行人员提前了解目的地传染病流行情况，倡导有发热、咳嗽等呼吸道症状人员避免参加集体活动或前往人群密集场所。 摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/0429/494815.html
2024-04-29 健康报
本报讯（记者 王潇雨 郑纯胜）4月26日至27日，2024中国卫生健康科技创新与学科建设大会暨中国式现代化医院高质量发展大会在浙江省杭州市举办。国家卫生健康委副主任、党组副书记曾益新出席并致辞。曾益新指出，要以科技创新、学科建设带动医院高质量发展，为国家医学科技进步、医疗水平的不断提升，为卫生健康事业高质量发展作出新的更大贡献。 曾益新表示，近年来，国家卫生健康委加快推进公立医院高质量发展，持续推进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，持续巩固健康扶贫成果，加强科技支撑，着力提升医疗卫生服务水平。同时，筑牢公共卫生防护网，持续做好重点人群健康服务，强化基层和紧缺人才队伍建设，卫生健康工作取得积极进展。 曾益新指出，未来，要以推动国家医学进步为目标，积极投身中国式现代化医院高质量发展；要积极主动参与到国家卫生健康科技战略布局中去，发挥自身优势，主动担当，参与国家重大需求的凝练和部署，勇于啃科技创新的硬骨头，实现卫生健康领域科技自立自强；要以满足重大疾病临床需求为导向，进一步加强公立医院能力建设，为公立医院高质量发展提供新动能。 该大会每年举办一次，此次大会由健康报社与浙江大学医学院附属邵逸夫医院联合举办。 摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/0429/494813.html
2024-04-29 健康报
本报讯（记者 张晓东 特约记者 张芳）近日，陕西省第三期预防接种工作规范培训班在安康市召开。培训班重点围绕2023年版预防接种工作规范的修订情况、接种单位建设与管理、预防接种实施、国家免疫规划疫苗儿童预防接种程序、疑似预防接种异常反应监测和处置等进行培训和解读。 汉中市、商洛市、安康市三市疾控中心分管主任和免疫规划科业务骨干、预防接种门诊负责人共计200余人参加培训。参会人员表示，将以此次培训为契机，加快辖区预防接种单位科学规划和设置，加速推进预防接种规范化管理，为适龄儿童提供更安全、优质、有序的预防接种服务。 摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/0429/494807.html
2024-04-29 健康报
本报讯（特约记者 丁林玲 记者 郑纯胜）4月25日，浙江省疾控局、杭州市卫生健康委在杭州市联合开展全国儿童预防接种日宣传活动，启用浙江省免疫规划智慧服务信息系统，并发布了系列标志性成果。 据了解，浙江省免疫规划智慧服务信息系统贯通数据底座，将预防接种、疫苗管理、冷链监测、用户管理、学习培训、便民服务等模块集成一体，实现受种者一人一档全生命周期管理。该系统还以数据质控进行业务智控，能及时发现预防接种服务与疫苗管理工作中的潜在风险，提升各级工作效率，为群众提供智慧化接种服务。 该系统包含了智慧免疫在线项目四大智慧元素——准妈妈自建档、我的门诊、智慧预约、全程陪伴，旨在打造覆盖全人群、全生命周期、线上零距离的预防接种智慧服务生态圈，为预防接种服务提质增效。此外，该系统还设置“犬伤门诊预防接种智能化管理系统”模块，可为医生提供技术支持，为百姓提供安全接种。 摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/0429/494806.html
2024-04-29 健康报
本报讯（通讯员 张献怀 特约记者 刘泽林）4月25日，海南省疾控局、省疾控中心、海口市卫生健康委联合举办第38个“全国儿童预防接种日”宣传活动，为20～40岁的成年人群免费接种乙肝疫苗项目同时启动。 据了解，海南曾是乙肝高发地区。为促进乙肝综合防治，多年来该省坚持做实免疫规划疫苗接种。2023年全省乙肝流行病学抽样调查结果显示，全省5岁以下儿童乙型肝炎表面抗原（HBsAg）携带率由1992年的16%下降至0.17%。2024年，海南将免费接种乙肝疫苗纳入2024年省委、省政府为民办实事项目，免费为未接种乙肝疫苗或无乙肝保护性抗体的20～40岁人群接种乙肝疫苗，计划接种15万人。 摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/0429/494805.html
2024-04-29 中国新闻网
中新网4月28日电 据日本《读卖新闻》报道，知名肠胃药“正露丸”的生产商日本极东公司被曝因生产成分不足，连续30年以上篡改该药品的试验数据。 报道称，当地时间4月16日，日本富山县政府已根据日本《医药品医疗器械法》勒令极东公司停业。停业命令将从4月30日起生效，停止极东制造医药品23天，停止销售22天。 对此，极东表示，“过去一直以来都欠缺遵守法律的意识，对相关人士表示由衷的歉意。” 该公司官网显示，“正露丸”拥有超过100年历史，并宣传可以治疗“肠胃不适”。 据报道，目前暂无富山县民众出现健康受损问题的相关情况。 另据此前报道，日本知名药企小林制药生产的含红曲成分保健品导致消费者健康受损事件引发轩然大波。截至4月24日，服用该公司涉事保健品的消费者中已有5人死亡、257人住院。 摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4HaKqWYAlRN
200万瓶全部销毁！知名气泡矿泉水品牌，疑遭粪便中的细菌污染 2024-04-29 央视财经
法国卫生总局当地时间25日说，气泡矿泉水品牌“巴黎水”的200万瓶气泡水，因被怀疑沾染了有害细菌已被销毁。这些气泡水于3月10日至14日期间生产，产自法国南部加尔省省会尼姆附近的一个水源地。 法新社以法国卫生总局的一份文件为消息源报道，尼姆附近一个水源地出产的“巴黎水”可能沾染了粪便中的细菌，法国南部奥克西塔尼大区卫生部门已责令出产企业——瑞士雀巢公司在法国经营饮用水的分公司，对上述批次的“巴黎水”全部予以销毁。雀巢方面说，销毁这些水是为“以防万一”，至于商店中出售的其余“巴黎水”，可“安全饮用”。 这是雀巢公司今年再次因饮用水安全问题被曝光。法国检察机关今年1月对雀巢在法国经营饮用水的分公司就净化天然矿泉水的方法展开刑事调查。据法新社报道，雀巢方面承认，违法使用紫外线灯、碳过滤等方法给天然矿泉水做消毒处理。 摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4HaK530XWEi
2024-04-29 人民日报
据新华社巴黎电 （记者徐永春）联合国教科文组织日前发布报告称，尽管数字技术可以提高教学质量、强化学习效果，但也带来了侵犯隐私、分散学习注意力、网络霸凌等风险。该报告揭示了社交媒体如何放大性别刻板印象，对女童的福祉、学习、职业选择产生负面影响。 这份名为《以她为主的技术》的报告警告称，算法驱动、以视觉呈现为中心的内容，会让女童接触到色情、美化病态行为和不切实际身材标准的视频等内容，这一问题在社交媒体上尤为突出。这会对女童的自尊和身体意象产生负面影响，从而损害她们的心理健康和福祉。 报告援引脸书调查结果称，32%的受访少女表示，当她们对自己的身材不满意时，社交平台“照片墙”会加剧这种感觉。此外，女童还比男童遭受更多的网络霸凌。经济合作与发展组织成员国的现有数据显示，平均有12%的15岁女童报告曾遭受过网络霸凌，在男童中这一比例为8%。 报告认为，性别刻板印象形成一个反馈闭环：女童接触到被社交媒体放大的消极性别规范，被引导远离通常认为是男性主导的科学、技术、工程、数学（STEM）学科，并因此丧失机会去改变这些让她们受到刻板印象误导的工具。据教科文组织数据，全球高等教育STEM专业毕业生中，女性仅占35%，且这一数字在过去10年停滞不前；在科学、工程、信息和通信技术岗位中，女性所占比例不到25%。 教科文组织总干事阿祖莱表示：“儿童的社交生活越来越多地暴露于社交媒体上。然而，算法驱动的平台往往会放大传统性别规范带来的负面影响。这些平台的设计必须考虑道德因素。” 报告呼吁加大包括媒体和信息素养等方面的教育投资，同时加强对数字平台的科学监管。鼓励女童接受STEM教育，是确保妇女平等参与数字化转型的关键；应在社交媒体等平台弘扬榜样，以鼓励年轻女性选择STEM行业。 摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4HaJY1yBQMD
————————————————————————————————————————————————————— 《每日剪报》编发人员： 采集：罗燕 编排：罗燕 审校：张卫
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