每日剪报

公共卫生信息所                              2023-12-07

内容导读

热点追踪

流感为啥比感冒凶？如何科学应对？

2023-12-06    搜狐健康

    如何科学应对甲流

    流感年年有

    每年都好像特别凶

    其实面对流感

    我们要不卑不亢

    流感为什么比感冒凶？

    流感起病急，症状比一般感冒重，虽然大多数熬几天，对症下药甚至不治疗自己就好了，但是也有部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感。

    少数重症病例病情进展快，甚至因急性呼吸窘迫综合征（ARDS）或多脏器衰竭而死亡。

    为啥在冬春季高发？

    1.天气寒冷，室内空气不流通容易导致病毒传播。尤其是开空调、开暖气、通风少，如果有一个人得了流感，其他人就容易被传染。

    2.天气乍暖还寒使人容易受寒，机体抵抗力减弱，病毒就乘虚而入。

    3.湿度低，呼吸道黏膜特别是鼻黏膜分泌液不足，表面干燥皲裂，增加了感染的风险。

    如何判断

    是流感还是感冒？

    给大家一个简单的辨别方法：

    对于成年人来说，如果一来就有发烧的话，多半是流感；如果只是流鼻涕、咳嗽、不发烧，那基本上就是普通感冒。这个辨别技巧，只适用于成年人哈！

    普通感冒是最常见的急性呼吸道感染，而流感不是的，它是一种全身性疾病。

    喝板蓝根

    能预防和治疗流感吗？

    板蓝根对治疗和预防流感没有效果。

    目前对于流感，国际上公认和推荐的一种药物是奥司他韦，它通过把流感病毒黏在细胞表面防止病毒进入细胞，从而减少体内病毒的量，病毒量少了就会缩短疾病的病程和减少并发症。

    得过流感

    就不会再得第二次吗？

    流感和麻疹不同，得过一次不会从此免疫。如果不小心，你完全可能再得一次。

    摘引网址：https://www.sohu.com/a/741906525_100041666?scm=

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高层动向

2023年“世界艾滋病日”主题宣传活动在北京举行

2023-12-06    中国疾病预防控制中心

  2023年11月30日，由中国疾病预防控制中心主办的2023年 “世界艾滋病日”主题宣传活动在北京举行。今年我国“世界艾滋病日”的宣传主题是“凝聚社会力量 合力共抗艾滋”，旨在进一步增强公众艾滋病防治意识，充分动员社会力量参与艾滋病防治工作，推动艾滋病防治工作高质量开展。本次活动在联合国艾滋病规划署、世界卫生组织支持下，由中国健康教育中心、中国性病艾滋病防治协会、中华预防医学会、中国预防性病艾滋病基金会、中华红丝带基金协办。

  中国疾病预防控制中心副主任严俊介绍，自2020年起，我国经输血途径感染艾滋病病例呈零报告；2022年，我国艾滋病母婴传播率下降至3%；重点人群艾滋病防治知识知晓率达90%以上；全国艾滋病治疗覆盖率、病毒抑制率均保持在较高水平；青年学生艾滋病疫情快速上升势头得到基本遏制。严俊强调，新形势下我国艾滋病防治工作依然任重道远。下一步，中国疾控中心将继续围绕实施健康中国战略和健康中国行动，创新医防协同和医防融合机制，突出重点地区、重点人群和重点环节，高质量发展宣传教育、综合干预、检测发现、治疗关怀和母婴阻断等有效措施落地落实，有效减少和避免艾滋病的传播与蔓延，持续将我国艾滋病疫情控制在低流行水平。

  联合国艾滋病规划署驻华办事处主任和代表Dr.Erasmus Morah （莫易睿博士）赞扬了中国政府始终把艾滋病防治工作置于国家卫生和发展议程的重要位置，并取得了令人瞩目的成绩。他表示，对中国抗击和终结艾滋病充满信心。  

  活动现场邀请到了不同领域嘉宾，通过现场演讲以及访谈的形式，从“专业的力量”“技术的力量”“宣传的力量”“关爱的力量”“社会的力量”五个方面诠释了宣传活动主题，并现场发布了初中学生预防艾滋病核心信息、第十集艾检测动画片、老年人群预防艾滋病科普广告片。青年学生们以情景剧形式展示了社会组织参与艾滋病防治工作的故事和场景。

  活动最后，与会领导、嘉宾与各方代表上台，共同完成“凝聚社会力量，合力共抗艾滋” 聚力仪式。

    摘引网址：https://www.chinacdc.cn/yw_9324/202312/t20231206_271192.html

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中国疾病预防控制中心与日本国立感染症研究所召开双边负责人会议

2023-12-06    中国疾病预防控制中心

  2023年12月4日，在韩国首尔召开的第17届中日韩传染病防控论坛暨联合研讨会期间，中国疾病预防控制中心主任沈洪兵院士与日本国立感染症研究所所长脇田隆字博士（Dr. Takaji Wakita）进行了会晤。

  沈洪兵主任表示，中国疾病预防控制中心与日本国立感染症研究所自从建立长期合作伙伴关系以来，开展了卓有成效的多双边合作，包括开展公共卫生信息和专业知识分享、技术交流及联合科学研究项目等。希望通过中日疾控机构高层交流，搭建两国在卫生健康、疾病预防控制领域的合作平台，更好地促进中日两国健康资源互补，共同维护中日两国人民生命安全和身体健康，合力构建契合新时代要求的中日关系。

  脇田隆字所长表示，本次会议是新冠疫情后中日疾控机构负责人首次线下会晤，希望两国就共同关心的话题进行充分地交流，进一步商洽对接合作，不断强化中日疾控机构双边合作伙伴关系。

  会上，沈洪兵主任与脇田隆字所长就进一步深化合作交换意见，包括建立中日双边定期技术交流机制、开发传染病防控人力资源、人员培训交流等。脇田隆字所长还向沈洪兵院士介绍了日方疾控机构建设进展等。中日双方专家还就流感、免疫接种登记、脊灰监测、现场流行病学培训等议题开展交流和讨论。

    摘引网址：https://www.chinacdc.cn/yw_9324/202312/t20231206_271190.html

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四川省卫生健康委员会关于印发《四川省食品安全标准与监测评估

三年行动计划（2023—2025年）》的通知

川卫发〔2023〕11号

2023-12-05    四川省卫生健康委员会

各市（州）卫生健康委，省中医药管理局，国家委在川医疗机构，委（局）直属相关单位：

    为贯彻落实《食品安全标准与监测评估“十四五”规划》《四川省“十四五”卫生健康发展规划》，全面推动我省食品安全标准、风险监测评估与食品营养工作，我委组织制定了《四川省食品安全标准与监测评估三年行动计划（2023—2025年）》。现印发给你们，请认真组织实施。

                                                                       四川省卫生健康委员会

                                                                           2023年11月23日

四川省食品安全标准与监测评估三年行动计划（2023—2025年）

    为深入贯彻《食品安全标准与监测评估“十四五”规划》《四川省“十四五”卫生健康发展规划》部署，落实食品安全战略和健康四川建设要求，推动食品安全标准、风险监测评估与食品营养工作的改革创新和高质量发展，切实保障公众身体健康和饮食安全，结合我省实际，制定本行动计划。

    一、总体要求

   （一）指导思想

    坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大精神和省委十二届二次、三次、四次全会决策部署，认真落实习近平总书记关于公共卫生体系建设和“四个最严”以及对四川工作系列重要指示精神，坚持以维护人民健康为中心，以推动高质量发展为主题，以“法治化、标准化、规范化、信息化”四化建设为统揽，将食品安全与营养健康工作深度融入健康四川建设，强化底线思维，聚焦安全导向，突出重点，提升风险防范意识和能力，服务政府食品安全管理、公众健康和食品行业健康发展。

    （二）发展目标

    食品安全标准管理水平显著提升，标准管理制度机制更加完善、管理流程更加优化，食品安全地方标准体系不断健全，标准质量和宣贯解读、跟踪评价水平明显提升。食品安全风险监测评估工作体系趋于完善，风险监测评估能力和技术水平适应风险管理与标准建设需求，重点人群的食源性疾病和高危食品的风险得到及时监测、预警。国民营养计划和健康四川合理膳食行动有序推进，营养指导员制度有效推行，居民营养健康素养得到明显提升。省、市、县三级食品安全与营养健康信息网络初步形成，食品安全与营养健康信息互通共享和数据融合应用得到提升，业务协同和信息交流机制更加完善，科普宣传和风险交流工作更具系统性、群众性、社会性。

    二、主要任务

    （一）完善最严谨的食品安全标准体系

    1.加强食品安全地方标准管理。优化标准管理制度，修订《四川省食品安全地方标准管理办法》，完善标准征集、立项、研制和审查程序，规范宣贯解读、跟踪评价工作，形成更加完备的标准管理闭环。加强省食品安全标准委员会建设管理，优化标准审查和沟通协作机制。完善秘书处工作流程，提升标准工作的组织管理效能。加强省食品安全标准委员会、省食品安全风险评估专家委员会协作配合，强化风险监测评估结果对食品安全标准研制的科学支撑。组织食品安全地方标准制（修）订工作，定期开展食品安全地方标准再评估。

    2.做好企业标准备案服务。探索企业标准备案管理新路径，修订《四川省食品安全企业标准备案办法》，提升企业标准备案效率，提高备案信息化水平。完善企业标准自我声明的企业标准公示和社会监督制度，鼓励企业制定实施严于食品安全国家标准或地方标准的企业标准并主动公开承诺。

    3.开展标准跟踪评价与宣传培训。落实《食品安全标准跟踪评价工作方案》要求，会同相关部门和行业组织等，持续开展食品安全标准跟踪评价，促进标准制定与执行有效衔接。统筹做好食品安全国家和地方标准的跟踪评价、宣贯培训、指导解答等工作。

    （二）提升风险监测评估工作水平

    4.强化食源性疾病监测预警功能。贯彻落实《食源性疾病监测报告工作规范（试行）》，以防范系统性食品安全风险为底线，以聚集性食源性疾病为重点，以强化医疗机构、疾控机构协同开展食源性疾病监测报告为抓手，加强业务培训指导。完善监测报告机制，推进食源性疾病病例监测网络直报，到2024年，全省二级及以上医疗机构全部实现食源性疾病病例监测网络直报；2025年所有符合网络直报条件的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）实现网络直报。落实《食源性疾病判定及处置技术指南（试行）》要求，推进医防融合，提升基层疾控机构、医疗机构食源性疾病流行病学调查协作能力。加强国家食源性疾病分子溯源网络(TraNet)、食源性致病微生物全基因组关键分析技术的推广使用，提升食源性疾病调查溯源能力。

    5.提升食品安全风险隐患识别能力。落实《食品安全风险监测管理规定》和相关技术文件要求，结合辖区食品安全形势、产业特点和监管需要，不断完善各级食品安全风险监测方案并组织实施。推广应用元素类、生物毒素、农业投入品和致病性微生物等方面的非靶向检测技术。落实食品安全风险监测会商制度，加强部门监测数据的汇总分析与风险研判，切实发挥风险监测工作实效。

    6.提升食品安全风险评估水平。组建省级食品安全风险评估专家委员会，完善风险评估工作制度，明确风险评估职责和工作程序，满足标准制定需要和新发现风险隐患的风险评估需要。根据管理需求开展地方特色食品原料、食药物质、化学污染物、食源性致病菌等风险评估，强化评估结果的属地运用，为标准制定和食品安全监督管理提供科学支撑。培养本省风险评估专家和人才，培育能承担国家风险评估任务的高水平技术团队。

    （三）实施国民营养计划，落实合理膳食行动

    7.强化食品营养工作基础。持续开展食物成分监测，推动营养健康评价指标分级地图的属地应用。推动“减盐、减油、减糖”的“减”目标与新一代营养健康食品的“加”效应形成双轮驱动格局，提升消费者科学认知，促进平衡膳食。按照试点先行、逐步推进的原则，开展营养指导能力提升培训工作，逐步实现到2030年每1万人配备1名营养指导员的目标。推动食品、营养、医学等多学科交叉创新型人才培养，锻造更多复合型专业人才。

    8.加强营养健康干预措施。强化各级国民营养健康指导委员会的作用，推动营养健康纳入健康城市、健康乡村和健康单位、健康社区等健康细胞建设，营造各方参与的营养健康社会氛围。组织开展营养健康食堂（餐厅）、营养与健康学校建设，推广营养健康烹饪模式与营养均衡配餐，动员全社会参与减盐、减油、减糖。加强健康四川合理膳食行动指标监测评估，开展居民营养健康知识知晓率调查，积极推进健康四川合理膳食行动和全民健康生活方式行动，推动国民营养计划实施情况纳入政府绩效考核。

    9.推动营养健康创新发展。支持“川渝·区域性营养创新平台”试点建设,鼓励各地建设营养重点实验室，探索建立面向全社会的产学研链条式服务路径，解析不同人群特殊营养需求，有针对性地推动食品研发创新，持续提升产品健康内涵。提升营养监测评估、营养干预和筛查诊断以及营养检验鉴定能力，逐步建立完善营养评价技术与监测网络体系。创新营养科普信息表达形式，针对性拓展传播渠道，定向、精准地将科普信息普及到全民。落实川渝卫生健康一体化发展要求，加强两地营养健康工作交流与合作。

    （四）健全支撑与保障，夯实发展基础

    10.加强人才队伍建设。强化各级卫生健康食品安全技术支撑机构人力资源配置，针对食品安全风险监测、风险评估、标准、事故和信息处理的能力需求，充实食品安全、营养、检验分析、统计学、流行病学等领域的专业人才。发挥卫生健康系统食品安全首席专家作用，创新人才培训模式，有重点地开展分级、分类培训，提高培训的针对性和实战性。以校医、基层卫生人员为重点培训对象，开展各级各类医疗机构食源性疾病报告人员培训。

    11.提升技术支撑水平。健全以疾控中心为基础的食品安全技术支撑体系，依托现代化疾病预防控制体系改革与建设，补齐各级疾病预防控制机构食品安全与营养能力缺口，各级疾病预防控制中心设备配置标准满足风险监测评估和营养工作需求，提升疾控机构风险分析研判和流行病学调查处置能力。加快提升卫生健康系统食品安全和营养创新能力，支持相关医疗卫生机构与科研院所、高等学校开展合作，推进科技项目研究成果转化及推广应用，进一步强化生物安全管理。发挥数字技术引领创新作用，统筹推进食品安全标准与监测评估、营养健康管理信息化建设。积极推动大数据、人工智能、区块链等数字技术与食品安全、营养健康深度融合的关键技术研究。

    12.强化科普宣传和风险交流。加强风险交流和科普宣传工作机制和专家人才队伍建设，广泛吸纳多行业、多专业领域人才，支持日常科普宣传和舆情处置相关风险交流，及时准确回应食品企业和社会团体、媒体、公众的关切。强化食品安全宣传周、全民营养周等重要时间节点的科普宣传。分重点区域、场所、时段、人群等，结合主要健康危害因素，充分利用信息化、新媒体等手段，推进风险交流和科普宣传深入基层。

    三、保障措施

    （一）加强组织领导

    各地卫生健康部门要在当地党委政府的统一领导下，落实部门责任，制定实施方案，细化分解任务，明确任务分工和进度安排，推动重点工作任务落实。建立与职责和任务相匹配的财政经费投入保障机制，依法依规保障食品安全标准、风险监测评估与营养健康工作经费。

    （二）营造有利环境

    加强正面宣传和工作成果普及应用，做好相关政策措施和标准等的解读工作，增强全社会对食品安全标准、风险监测评估与营养健康等工作的认知和理解，营造有利于食品安全协同共治的社会环境。

    （三）加强效果评价

    将本计划主要任务实施情况纳入各级食品安全党政同责和健康四川考核内容，及时发现问题，研究解决对策，确保各项目标如期实现。

    摘引网址：http://wsjkw.sc.gov.cn/scwsjkw/qtwj/2023/12/5/ 

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疾控动态

北京市完成首次全市老年人健康素养调查

2023-12-06    北京市疾病预防控制中心

  为积极推进老年健康促进行动，进一步落实《“健康北京2030”规划纲要》《健康北京行动（2020-2030年）》等文件要求，2023年北京市疾控中心慢性病预防与控制所首次组织开展全市老年人健康素养调查，覆盖全市17区、68个乡镇/街道和136个行政村/居委会。

  8月7日，现场调查工作在延庆区常家营村村委会正式启动，由经过统一培训的调查员进行面对面问卷调查和握力测量。市、区疾控中心全程对现场调查流程及质量进行督导质控，确保数据质量。11月24日，昌平区保温瓶公司社区居委会现场调查结束，至此全部现场调查工作圆满完成。现场调查历时四个月，在市、区卫生健康委的大力支持下，市、区疾控中心的组织协调下，社区卫生服务机构、街道和村/居委会工作人员的共同努力下，以及社区居民的积极配合下，全市共完成6800人的老年人健康素养调查，将获得北京市60岁及以上老年人在健康素养状况、健康教育信息获取、行为方式及健康状况等多方面的数据。

  通过本次调查，将获得目前我市老年人健康素养水平，为老年人健康素养提升策略措施制定提供重要依据，为全面提升老年人健康水平、助力健康北京行动奠定基础。

    摘引网址：https://www.bjcdc.org/cdcmodule/jkdt/bsxw/2023/106422.shtml

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我省完成2023年度省级慢性病综合防控示范区申报及复审现场评估工作

2023-12-05    陕西省疾病预防控制中心

    2023年10月23日至11月30日，省疾控中心作为重要技术支撑，在省卫生健康委组织领导下，分5 组对申报创建2023 年度慢性病综合防控示范区且评审材料合格的西安市灞桥区、咸阳市彬州市、淳化县、三原县、延安市吴起县、榆林市靖边县、定边县、安康市石泉县、汉阴县等9个县（区）以及复审材料合格的宝鸡市金台区、渭南市澄城县、商洛市商州区等3个县（区）开展了现场评估。

    评估严格按照《陕西省慢性病综合防控示范区建设管理办法》要求逐项展开。采取资料查阅、现场考察、听取汇报、座谈访问与调研反馈相结合的方式对各县区示范区建设工作开展情况、取得的成效和经验、存在的主要问题等进行了深入细致的了解掌握，并提出了进一步巩固提升的意见建议，完成了现场评估工作。

    我省慢性病综合防控示范区建设工作于2012年启动，截止目前，已创建57个省级慢性病综合防控示范区（其中16个国家级慢性病综合防控示范区），全省10个地市均有覆盖。我省将以国家级、省级慢性病综合防控示范区建设为抓手，结合健康细胞建设、健康陕西行动等，进一步强化全省慢性病综合防控能力提升，营造慢性病防控浓厚工作氛围，全力推动我省慢性病综合防控工作再上一个新的台阶。

    摘引网址：http://www.sxcdc.com/newstyle/pub_newsshow.asp?id=1031537&chid=100414

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天津市职业卫生技术服务机构质量控制专题培训会顺利召开

2023-12-06    天津市疾病预防控制中心

  为贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》等国家有关法律法规，规范我市职业卫生技术服务工作，市疾控中心职业健康研究所于2023年11月29-30日组织召开了天津市职业卫生技术服务机构质量控制专题培训会。各区疾控中心和职业卫生技术服务机构的专业人员100余人参加了此次培训。

  市疾控中心职业所所长曾强主任医师主持开幕式，市卫健委职业健康处处长马志忠出席开幕式并对职业健康工作提出要求，希望第三方技术服务机构加强能力建设，努力做好我市职业卫生技术支撑工作，职业卫生专业技术人员要不断学习法律法规和专业技能，切实为保护劳动者贡献专业力量。

  此次培训邀请了中国疾控中心职业卫生所汉锋主任、市疾控中心退休职业卫生专家孙金艳主任医师、天津渤化集团劳动卫生研究所黄德寅主任医师进行专题授课，同时市疾控中心职业所和区疾控中心职业卫生相关专家进行了相关专题的培训。培训内容包括职业卫生技术服务机构监测监测常见问题分析、职业卫生技术服务机构质量管理体系管理要点、职业卫生技术服务规范性和职业卫生实验室检测特点及实验室质量控制等。培训中针对职业卫生技术服务过程中存在的问题进行了交流与解答。

  通过此次培训，全市职业卫生技术机构进一步巩固了职业卫生技术服务能力，加强了职业卫生技术服务的规范性，提高了职业卫生技术服务工作质量，有效提升了为企业做好职业卫生技术服务的能力，保障劳动者健康的服务意识。市疾控中心作为天津市职业卫生技术服务质量控制中心主任委员单位，将在市卫健委的领导下，继续扎实做好职业卫生技术服务质量控制工作，促进疾控机构和第三方技术服务机构为天津企业提供优良的职业卫生技术服务，助力企业可持续发展，为职业健康保护行动添砖加瓦。

    摘引网址：https://www.cdctj.com.cn/system/2023/12/06/030126023.shtml

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科研动向

超声波无痛无针注射疫苗

2023-12-07    科技日报

科技日报北京12月5日电 （记者张梦然）英国牛津大学生物医学工程研究所研究人员正在探索一种通过超声波无痛、无针注射疫苗的新方法。他们于12月4日至8日举办的2023年悉尼声学大会分享了这一前景广阔的技术的最新进展。

根据美国疾病控制与预防中心的数据，约1/4的成年人和2/3的儿童对针头有强烈的恐惧。而疫苗通常都是通过注射接种的，是否愿意接种疫苗是保障公共健康的重要因素。

新方法依赖于一种称为“空化”的声学效应，即响应声波而形成和破裂的气泡。研究目标是通过3种主要方式利用这些泡沫破裂产生的集中爆发的机械能。首先，清理死皮细胞外层的通道，让疫苗分子通过；其次，充当泵，驱动药物分子进入这些通道；最后，打开细胞本身周围的膜，因为某些类型的疫苗必须进入细胞内部才能发挥作用。

尽管最初的体内测试表明，与传统注射相比，空化方法递送的疫苗分子仅为1/700，但空化方法产生了更高的免疫反应。研究人员推测，这可能是由于超声波传输的目标是免疫力更强的皮肤，而不是接受注射的肌肉。其有望带来一种更有效的疫苗，帮助降低成本并提高功效，而且产生副作用的风险很小。

研究人员指出，空化方法可能特别适用于DNA疫苗。由于空化作用能够帮助打开阻碍治疗药物进入细胞核的膜，因此可更好地利用DNA疫苗的其他优势，例如集中的免疫反应、低感染风险和递送稳定性。

摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/1207/c14739-40133556.html

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新酶让CRISPR准确靶向绝大多数人类基因

2023-12-07    科技日报

科技日报北京12月6日电 （记者张佳欣）美国杜克大学领导的一个研究团队开发出一种方法，可扩大CRISPR技术的覆盖范围。最初的CRISPR系统只能靶向人类基因组的12.5%，而新方法使CRISPR技术能够准确靶向几乎所有人类基因，使人们通过基因组工程潜在地靶向和治疗更广泛的疾病成为可能。论文发表在《自然·通讯》杂志上。

在之前的研究中，杜克大学研究团队发现并设计了新的Cas9酶，包括Sc++酶，这一变化使他们能够编辑近50%的DNA序列。与此同时，哈佛大学团队设计出了一种独立变体，名为SpRY酶。由于这两种系统都有缺点，研究团队决定将两者的优势结合在一起，开发出一种SpRY-Sc++-Cas9嵌合酶，简称SpRYc。研究人员说：“有了这个新工具，我们可以更精确地瞄准几乎100%的基因组。”

虽然SpRYc在切割目标DNA序列方面比它的“同行“慢，但在编辑DNA的特定片段时，它比两种传统酶都更有效。SpRYc不仅编辑范围广，也比SpRY更准确。

在确定了SpRYc的编辑能力后，研究团队调查了该工具对标准CRISPR系统无法治疗的遗传病的潜在治疗用途。第一种是雷特综合征，这是一种主要影响年轻女性的进行性神经疾病，由特定基因的8个突变之一引起；第二种是亨廷顿氏病，这是一种罕见的遗传性神经疾病，会导致大脑中神经元的退化。研究团队发现，SpRYc能够改变以前无法改变的突变，为这两种疾病提供了潜在的治疗机会。

摘引网址：http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/

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预测你的“器官年龄”——衡量人体器官老化的血检方法问世

2023-12-07    科技日报

  科技日报北京12月6日电 （记者张梦然）《自然》杂志6日发表的一篇生物科学论文首次提出了一种新方法分析人体器官的老化，其可更好地预测疾病风险和老龄化影响。这项对逾5000人的调查分析显示，其中近20%的人表现出某一器官明显加速老化，这表明可能存在器官特异性疾病，或增加其死亡风险。

  老化造成组织结构和功能衰败，使大多数慢性病风险快速上升。此前动物研究表明，老化在不同个体之间和同一个体各器官之间都有所不同，但还不清楚这在人类中是否适用以及对老化相关疾病的影响，也不清楚人体器官如何随着年龄发生分子改变。

  鉴于此，美国斯坦福大学研究团队此次评估了来自特定器官的人类血浆蛋白的水平，衡量活着的人不同器官的老化差异。利用机器学习模型，团队分析了5676名成年人在生命周期中11个主要器官（心脏、脂肪、肺、免疫系统、肾脏、肝脏、肌肉、胰腺、大脑、脉管系统和肠道）的老化情况。在评估器官年龄后，他们发现有20%的人表现出一个器官加速衰老，1.7%的人显示出多器官的衰老。

  研究团队发现，器官加速老化使死亡风险增加20%—50%，而且特定器官疾病与器官更快老化有关。心脏加速老化的个体发生心力衰竭的风险增加250%。此外，大脑和血管的加速衰老可预测阿尔茨海默病的进展，与磷酸化tau蛋白（该疾病的主要诊断标志物）的预测性一样强。

  就像汽车、房屋一样，人体各部分衰老的速度其实各不相同。本研究中，科学家利用血液测试，为人体11个关键器官、器官系统或组织分别给出了不同的老化数据。这使人们可以通过监测表面上健康的人的各个器官状况，发现他们体内正在加速衰老的器官。如能在更大规模人群中重现这一研究发现，则可以在人们生病之前，提前对其干预治疗。同时，也有望为人类带来新的药物靶点。

    摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/1207/c14739-40133608.html

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合成生物学领域的重大进步——人造细胞可在内部产生多种蛋白质

2023-12-07    科技日报

  科技日报北京12月6日电 （记者张佳欣）据发表在最新一期《自然·化学》杂志上的论文，德国达姆施塔特工业大学和瑞士弗里堡大学领导的国际研究团队在使用合成材料合成人造细胞方面实现突破。这些细胞通过一种被称为生物催化聚合诱导自组装（BioPISA）的过程制造，代表了合成生物学领域的重大进步。

  人造细胞是模仿活细胞特性的微观结构。它们是促进化学反应和分子系统工程的重要微反应器，是合成生物学途径的宿主，也是研究生命起源的重要工具。

  该团队开发了一种酶促合成的聚合物微胶囊，并使用它们来包裹细菌细胞的可溶性内容物（即胞质溶胶），从而创造出能够在内部产生一系列蛋白质的人造细胞，包括荧光蛋白、制造细胞骨架样结构的肌动蛋白，以及人类骨骼中发现的生物矿化过程的碱性磷酸酶。

  蛋白质的表达不仅模仿了活细胞的基本特性，而且展示了这些人造细胞在从药物输送到组织工程等多种应用中的潜力。

  新研究弥补了合成生物学中的一个重要空白，即能够将合成材料与酶过程结合起来，创造出复杂的人造细胞，就像真正的细胞一样，这为创造结构和功能上与生物细胞相似的模拟物开辟了新途径。

  研究人员指出，酶促自由基聚合是制造这些人造细胞的关键。酶会将聚合过程中自组装的聚合物合成纳米和微米尺寸的聚合物胶囊。这是一种非常简单但有效的人造细胞制备方法。在未来的工作中，研究团队的目标是利用人造细胞中表达的蛋白质来催化进一步的聚合，从而模仿自然细胞的生长和复制。

    摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/1207/c14739-40133567.html

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Cell Rep：白血病细胞或能激活细胞的再回收程序

2023-12-06    生物谷原创

    核仁支架蛋白NPM1是细胞稳态、基因组完整性和应激反应的多功能调节子，NPM1的突变或能促进其异常的细胞质定位，其也是急性髓性白血病（AML）中最常见的遗传改变，AML细胞的一个特征就是其依赖于升高的自噬通量（autophagic flux）。近日，一篇发表在国际杂志Cell Reports上题为“An atypical GABARAP binding module drives the pro-autophagic potential of the AML-associated NPM1c variant”的研究报告中，来自歌德大学等机构的科学家们通过研究调查了AML的发病机制，这种疾病主要发生在成年期，而且对老年患者而言往往是致命性的，在大约三分之一的AML患者中，癌细胞的遗传物质有一种特征性突变，其会影响所谓的NPM1基因，该基因包含着NPM1蛋白质的生产指令。

    如今研究人员已经知道，NPM1突变体（NPM1c）是白血病发生的一个重要因素，如今他们发现了NPM1c基因变异的一种新方式；基于此，改变的细胞蛋白或能干预自噬过程，而自噬是包含细胞循环自身结构的代谢通路的重要细胞过程，一方面，这种自我消化有助于去除有缺陷的分子；从另一方面来讲，其还能促使细胞满足对重要基本组件的需求，包括在营养缺乏或细胞增殖水平增加的情况下，而这是癌细胞的主要特征。

    白血病细胞或能激活细胞的再回收程序。

    在自噬过程中，细胞最初会产生一类废物袋—自噬体（autophagosome），其会将细胞组分装入其中并在必要的时候进行分解和回收，随后这一废物袋就会被运送到细胞的回收中心—溶酶体，在那里其中的内容物就会在酸类物质和酶的帮助下分解；从这里开始，基本组件就会被释放到细胞中，并被重新利用，如今研究人员发现，NPM1c能促进自噬体和溶酶体的产生。

    此外，研究人员还解释了NPM1c为何会产生这些影响效应，其能结合称之为GABARAP的自噬体-溶酶体系统的中央调节子并对其进行激活，通过计算模拟，研究人员证明，NPM1c 和GABARAP的结合或许具有非典型的结构；而实验结构生物学数据证明了模拟的结果，在此基础上，研究人员或许有望开发出活性物质，来特异性地影响NPM1c与GABARAP的结合，从而有效对抗白血病的生长。

    综上，本文研究结果表明，研究人员报道了GABARAP家族成员的非典型结合模式，该模式或能驱动NPM1c的促自噬潜力，从而潜在促进治疗手段的开发。（生物谷Bioon.com）

    原始出处：

    Hannah Mende,Anshu Khatri,Carolin Lange, et al. An atypical GABARAP binding module drives the pro-autophagic potential of the AML-associated NPM1c variant, Cell Reports (2023). DOI:10.1016/j.celrep.2023.113484

    摘引网址：https://news.bioon.com/article/55cc80381567.html

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Science子刊：敲除这种抗病毒先天免疫系统，可改善癌症治疗

2023-12-06    生物世界

    上海交通大学药学院邓刘福教授团队（博士生吴龄龄和洪小川为共同第一作者）在 Science Immunology 期刊发表了题为：Noncanonical MAVS signaling restrains dendritic cell-driven antitumor immunity by inhibiting IL-12 的研究论文。

    该研究探索了线粒体抗病毒信号蛋白（MAVS）在肿瘤免疫中的作用，揭示了其与免疫反应的关系和潜在的治疗意义，发现了关闭部分先天免疫系统可以增强抗肿瘤活性。具体来说，与其在抗病毒反应中的作用相反，MAVS可支持肿瘤生长并阻碍抗肿瘤治疗。而敲除树突状细胞（DC）中的MAVS，能够促进抗肿瘤CD8+T细胞反应，而不影响其他免疫细胞群。此外，MAVS的缺失增加了肿瘤微环境和引流淋巴结中树突状细胞的白介素-12（IL-12）表达，该缺失似乎还影响了肿瘤抗原向引流淋巴结的运输，而不是影响抗原呈递。

    这些发现表明，抑制树突状细胞（DC）中的MAVS信号通路，可以增强抗肿瘤免疫，并改善当前的癌症治疗方法（放疗、免疫检查点阻断疗法）。

    线粒体抗病毒信号蛋白（MAVS）介导的胞质RNA感知在对抗病原体和肿瘤的免疫监测中发挥重要作用。在病毒RNA识别后，RIG-I和MDA5激活它们共享的接头蛋白MAVS，随后诱导产生I型干扰素（IFN-I）和其他促炎细胞因子。

    肿瘤细胞内源性MAVS通路介导病毒拟态程序，诱导IFN-I信号转导，增强抗肿瘤免疫反应，并最终增加对免疫检查点阻断的敏感性。这种增强的肿瘤免疫原性已经在几种不同的表观遗传疗法中观察到。此外，最近的一些研究发现，MAVS具有独立于IFN-I反应的其他功能，例如，MAVS通过防止DNA损伤时p53-MDM2复合物的形成来维持p53蛋白的稳定性，并通过干扰素调节因子1（IRF1）-白介素15（IL-15）轴促进肠上皮内淋巴细胞的稳态。

    尽管MAVS信号级联被认为是一个潜在的治疗靶点，可以重新激活T细胞炎症性肿瘤微环境，但宿主MAVS如何调控肿瘤免疫反应仍不清楚。

    在这项研究中，研究团队通过基因工程小鼠模型发现，MAVS通路支持肿瘤生长并损害抗肿瘤免疫，而在树突状细胞（DC）中敲除MAVS，则会促进CD8+T细胞的抗肿瘤反应。

    具体而言，敲除树突状细胞中的MAVS，以IFN-I非依赖性但IL-12依赖性的方式增强了CD8+T细胞。在机制上，RIG-I/MAVS级联的缺失激活了非经典的NF-κB通路，进而诱导树突状细胞产生IL-12，从而促进了CD8+T细胞和树突状细胞之间的交叉反应。此外，敲除MAVS的肿瘤小鼠模型对抗PD-L1免疫检查点阻断疗法和放疗更敏感，并促进了效应CD8+T细胞的维持。

    这些结果表明，干扰树突状细胞中的MAVS通路可能是一种有前途的癌症治疗策略，能够增强抗肿瘤免疫反应，特别是可以与放疗、免疫检查点阻断疗法等治疗相结合。

    摘引网址：https://news.bioon.com/article/b623803935d8.html

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Science：突破性研究有望开发治疗皮肤自身免疫性疾病的新方法

2023-12-06    生物谷原创

    在一项新的突破性研究中，澳大利亚墨尔本大学的Laura Mackay教授领导的一个研究团队发现了控制不同类型免疫细胞的独特机制，并发现通过精确靶向这些机制，他们可以有选择性地清除“有问题的免疫细胞”，从而重塑皮肤的免疫景观。他们的研究结果揭示了在不影响抵抗感染和癌症的保护性免疫细胞的情况下清除导致皮肤自身免疫性疾病的免疫细胞的新方法。相关研究结果发表在2023年12月1日的Science期刊上，论文标题为“Divergent molecular networks program functionally distinct CD8+ skin-resident memory T cells”。

    我们的皮肤上布满了特化的免疫细胞，它们能抵御感染和癌症，促进伤口愈合。这些免疫细胞被称为组织驻留记忆T 细胞（Tissue-resident memory T, TRM 细胞），它们会留在皮肤中对抗感染和癌细胞。然而，如果控制不当，这些皮肤TRM细胞中的一些会导致自身免疫性疾病，如牛皮癣和白癜风。

    论文共同第一作者、墨尔本大学的Simone Park博士说，这项新研究首次描述了在动物模型中控制各种类型皮肤TRM细胞的独特因素，为潜在的治疗策略提供了精确的靶标。Park博士说，“我们皮肤中的特化免疫细胞多种多样：许多特化免疫细胞对预防感染和癌症至关重要，但也有一些特化免疫细胞在介导自身免疫方面发挥着重要作用。我们发现了不同类型的皮肤TRM细胞受到调节的方式上的关键差异，这使我们能够有针对性地精确编辑皮肤的免疫景观。”

    论文共同第一作者、墨尔本大学的Susan Christo博士解释了这些发现如何可能推动治疗皮肤病的努力。Christo博士说，“大多数自身免疫疗法都是治标不治本。治疗皮肤病的传统疗法通常会不加区分地影响所有免疫细胞，这意味着我们也可能会消灭我们的保护性T细胞。在此之前，我们还不知道如何将皮肤中‘坏的’T细胞与‘好的’保护性T细胞区分开来。通过这项新的研究，我们发现了新的分子，可以让我们有选择性地清除皮肤中致病的T细胞。”

    在这项新的研究中，这些作者利用这一新知识消除了可能导致自身免疫紊乱的“有问题的T细胞”，同时保留了对维持保护性免疫至关重要的“好的”T细胞。

    Mackay教授解释说，这些发现可能为更精确、更持久的皮肤病疗法铺平道路。Mackay教授说，“银屑病和白癜风等皮肤病很难长期治疗。驱动疾病的T细胞很难清除，因此患者往往需要终身治疗。我们的方法有可能彻底改变治疗这些皮肤病的方式，显著改善皮肤病患者的治疗效果。”

    这项新的研究表明，在动物模型中成功清除了特定的皮肤TRM细胞，因此有必要开展进一步研究，以验证这些策略在人体中的疗效。Park 博士希望这项研究能为皮肤病新疗法的开发带来灵感。

    Park博士说，“这些发现让我们离开发出既能持久预防自身免疫性皮肤病，又不损害免疫保护功能的新药物更近了一步。”（生物谷 Bioon.com）

    参考资料：

    Simone L. Park et al. Divergent molecular networks program functionally distinct CD8 + skin-resident memory T cells. Science, 2023, doi:10.1126/science.adi8885.

    Hope for autoimmune skin disorder sufferers with new immunotherapy strategy

    摘引网址：https://news.bioon.com/article/329d8036608e.html

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Nature子刊：聂广军/赵潇团队使用细菌来源纳米囊泡增强肿瘤疫苗效果

2023-12-07    生物世界

    国家纳米科学中心聂广军研究员、赵潇研究员团队在 Nature Nanotechnology 期刊发表了题为：Bacteria-derived nanovesicles enhance tumour vaccination by trained immunity 的研究论文。

    训练免疫增强免疫细胞对后续感染或疫苗的反应性。该研究证明，使用含有大量病原相关分子模式（尤其是脂多糖）的细菌来源的外膜囊泡（OMV）进行预接种，可通过“训练免疫”来增强肿瘤疫苗的免疫治疗效果。

    某些促炎性刺激物，例如β-葡聚糖、卡介苗、氧化低密度脂蛋白和尿酸，已被鉴定为训练免疫的诱导剂。这些刺激物对造血祖细胞的影响是间接的，主要通过白介素-1（IL-1）家族的细胞因子，特别是IL-1β来发挥作用。一些训练免疫诱导剂可以通过活化体内的炎症小体信号通路来引起IL-1β的分泌，最终导致骨髓造血祖细胞的表观重塑和谱系转移。

    大多数炎症小体传感器，例如NLRP3、NLRC4和caspase-11，位于细胞质中。与自由刺激物相比，具有纳米结构的刺激物由于其更高的细胞内吞性和多种激活特性，可能诱导更强的炎症小体信号通路激活和IL-1β分泌，从而产生更强大的训练免疫。

    外膜囊泡（OMV）是源自革兰氏阴性菌的天然纳米囊泡，由于其含有多种病原相关分子模式（PAMP），例如肽聚糖、脂多糖（LPS）和鞭毛蛋白，这些纳米囊泡具有激活固有免疫信号通路的强大能力。OMV也因此被认为是疫苗的佐剂和载体。

    尽管OMV被哺乳动物细胞内吞并向胞浆内递送脂多糖（LPS）以触发caspase-11炎性小体，但OMV对训练免疫的潜在刺激作用仍未被充分探索。

    在这项研究中，研究团队探讨了预先给药OMV诱导的训练免疫和随后肿瘤疫苗接种后的适应性免疫反应的影响。

    研究团队发现，在肿瘤疫苗接种前1周，通过腹腔注射细菌来源的OMV，显著增强了小鼠的抗肿瘤免疫，其机制是OMV诱导了训练免疫，具体来说，细菌来源的OMV由于其天然的纳米结构，被内皮固有免疫细胞内吞，并伴随着病原相关分子模式（PAMP）递送进入细胞质，尤其是其中含有的脂多糖（LPS），从而激活了小鼠的炎症小体信号通路，诱导了白介素-1β（IL-1β）分泌，IL-1β进入骨髓引起造血祖细胞的谱系转移和表观重塑，最终使其分化后的外周抗原呈递细胞（APC）对后续肿瘤疫苗表现出免疫反应增强，并增加肿瘤抗原特异性T细胞的激活。

    基于细菌来源纳米囊泡OMV的“围疫苗期”免疫预激策略与肿瘤疫苗增效

    这些研究结果强调了基于OMV的纳米颗粒在诱导训练免疫以增强肿瘤疫苗免疫效果中的作用。这种免疫动员策略，利用来自细菌的天然纳米囊泡来改变基础固有免疫功能，是一种有前途的方法，可以积极引导疫苗诱导的适应性免疫反应。

    国家纳米科学中心刘广娜博士、马娜娜博士、程科满博士为该论文共同第一作者，国家纳米科学中心赵潇研究员和聂广军研究员为该论文共同通讯作者。

    摘引网址：https://news.bioon.com/article/88cf8039e79d.html

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《柳叶刀》子刊：反转了！超80万人分析结果显示，即使对VD不足的个体，

长期低剂量补充维生素D也不太可能降低死亡和心血管疾病风险

2023-12-07    代丝雨

    两年前，《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》杂志发布了一项当时最大规模的研究，提醒了我们补充维生素D的重要性。

    在这项研究中，汇总33项前瞻性研究超50万人数据得出的观察性分析结果发现，血液中维生素D代谢产物25羟维生素D（25[OH]D）的浓度较低与冠心病、卒中及全因死亡风险升高相关。

    随后在38万余人中进行的孟德尔随机化分析则进一步指出，在维生素D不足的人群中25[OH]D水平和全因死亡之间存在遗传学上的因果关联，提示补充维生素D对降低死亡风险的重要性。

    但是，这篇论文在最近来了一个大反转。

    在部分学者提出研究中孟德尔分析使用的模型假设存在问题后，研究团队对论文数据进行了重新分析，随后得出了与此前完全相反的结论。

    无论是否缺乏维生素D，25[OH]D浓度与死亡和心血管疾病之间都缺乏因果关系。这说明，即使是针对缺乏维生素D的个体，长期低剂量补充维生素D也不太可能大幅度降低死亡和心血管疾病风险。

    我们可以理解为，维生素D不足的人具有较高的心血管疾病和全因死亡风险，但这些风险很可能并不来自维生素D的缺乏，补充维生素D也无法逆转风险。

    维生素D是人体的必须营养素，观察性流行病学研究一致发现，低浓度的循环25[OH]D与心血管疾病、全因死亡以及其他慢性疾病的风险增加有关。

    但与此矛盾的是，几项相关的补充维生素D的大型随机试验却未能得出补维生素D能降低疾病和死亡风险的结论。

    孟德尔分析将基因型作为工具变量来分析暴露因素与疾病之间的关联，是推断潜在因果关联的利器。在之前被撤回的论文中，研究者们使用孟德尔分析时，错误地假设遗传预测的25[OH]D水平与心血管疾病之间的反应关系是线性的并使用了残差法，但是在实际的情况中并非如此。

    孟德尔分析的数据来自英国生物库、欧洲癌症和营养心血管疾病前瞻性调查研究（EPIC-CVD）、维生素D研究协作组（VitDSC）哥本哈根人群研究四个大型队列，包括386406名欧洲血统的中年人。在总体分析中，遗传预测的25[OH]D水平与冠心病、卒中和全因死亡之间无关；按照25[OH]D水平分层，结论不变。

    25[OH]D水平与主要结局无因果关系

    不过，此前的观察性分析结果依旧成立。

    对33项前瞻性研究、500926名参与者数据的观察性分析结果发现，所有结局与25[OH]D水平之间的关联曲线形状相似，在低25[OH]D水平人群中，低25[OH]D与较高的心血管疾病/死亡、全因死亡风险存在关联。

    低25[OH]D水平与疾病/死亡风险升高有关

    综上，虽然观察性分析发现25[OH]D与心血管疾病和死亡之间存在一定相关性，但这在遗传分析中并未得到证实。即使在低25[OH]D水平下，补充25[OH]D对心血管疾病和死亡也不存在因果影响。

    摘引网址：https://news.bioon.com/article/abed8039e3d0.html

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JITC：“排油”药变身免疫治疗好帮手！中国科学家发现，

减肥药奥利司他或可增强免疫检查点抑制剂治疗肝癌的效果

2023-12-07    奇点糕

    江苏省人民医院的王学浩、夏永祥以及天津中医药大学第一附属医院的刘莉等人利用单细胞RNA测序技术分析发现，肿瘤相关巨噬细胞过表达的脂肪酸结合蛋白1（FABP1），能够驱动肝细胞癌的免疫抑制性肿瘤微环境。小鼠实验中，奥利司他可以显著抑制FABP1活性，与PD-1抑制剂具有协同治疗效果，缓解肝细胞癌进展。

    根据世界卫生组织的数据，肝癌是全球第5大常见癌症，同时也是第三大癌症致死原因。其中，肝细胞癌（HCC）是一种常见的原发性肝癌，约占所有肝癌的90%。

    了解肿瘤微环境的组成，可以帮助我们理解肿瘤进展的机制，破解肿瘤的免疫抑制性。在此之前，已有许多研究利用单细胞RNA测序（scRNA-seq），描绘了人类HCC中复杂的肿瘤微环境景观和细胞间的相互作用。尽管如此，尚无研究调查HCC不同阶段的肿瘤微环境差异。

    在这项研究中，研究团队获取3名II期HCC患者和4名III期HCC患者的肿瘤组织和邻近组织样本，从中分离免疫细胞并进行scRNA-seq，以揭示不同阶段HCC肿瘤微环境中免疫细胞的富集状态和功能，帮助我们理解HCC的进展。

    结果显示，与邻近正常组织和II期HCC组织相比，FABP1在III期HCC组织的肿瘤相关巨噬细胞（TAM）中过度表达。这一结果在对另外15名HCC患者活检样本进行免疫荧光检测后得到充分验证。

    III期HCC组织中FABP1表达水平更高

    结合CytoTRACE工具分析scRNA-seq数据，研究团队发现，与HCC进展阶段一致，III期HCC中表达FABP1的肿瘤相关巨噬细胞已处于分化末期，而邻居正常组织和II期HCC组织中的肿瘤相关巨噬细胞处于分化早期。

    那么，与HCC进展“并肩前行”的FABP1，究竟扮演了什么角色呢？

    先来说说肿瘤相关巨噬细胞，这类免疫细胞可分为M1和M2两种极化状态。其中，M2肿瘤相关巨噬细胞被证明具有促肿瘤作用，不仅帮助肿瘤细胞逃避免疫系统的监测，还能促进血管生成、组织重塑和肿瘤细胞的侵袭能力，参与构成免疫抑制性肿瘤微环境。脂肪酸氧化，可以帮助维持M2巨噬细胞的极化状态。

    在这里，研究团队发现，FABP1便是通过与肿瘤微环境中的过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARg）相互作用，促进脂肪酸氧化的发生，从而维持肿瘤相关巨噬细胞的M2表型，促进HCC进展。

    体外实验和HCC小鼠实验结果表明，抑制肿瘤相关巨噬细胞表达FABP1，能够显著减少HCC细胞的增殖、侵袭和迁移能力。另一方面，FABP1表达缺失的HCC小鼠免疫抑制性肿瘤微环境得到改善，免疫激活并且对PD-1抑制剂治疗的敏感性增强，抗肿瘤的树突状细胞、M1巨噬细胞、CD8阳性T细胞、自然杀伤细胞的浸润水平及其活化标志物的表达增加，调节性T细胞的比例减少。

    FABP1缺失的肿瘤微环境免疫激活

    由于当前尚无抑制FABP1的药物，研究团队采用虚拟筛选寻找可能抑制FABP1的小分子化合物。经筛选，减肥药奥利司他浮出水面，能够有效抑制FABP1的活性。在小鼠实验中，相比于安慰剂治疗和PD-1抑制剂单独治疗，奥利司他+PD-1抑制剂的联合治疗具有明显更优的肿瘤抑制效果，增加CD8阳性T细胞浸润和活化水平。

    不仅如此，研究团队将奥利司他和近红外荧光探针IR780包裹在脂质体内作为药物传递系统，以进一步增强奥利司他的给药效果，并对体内药物代谢进行可视化观察。结果显示，在与PD-1抑制剂的联合使用时，与直接注射奥利司他相比，通过脂质体递送奥利司他抑制HCC生长的效果得到提升，表现出更高的肿瘤抑制作用；脂质体注射后1小时，药物在肝脏积累，而在其它器官很少积累。

    奥利司他与PD-1抑制剂具有协同作用

    另外，研究团队在小鼠实验中有意外发现。对于原发性结直肠癌小鼠来说，FABP1表达缺失使其肝转移明显减少，说明FABP1还可作为结直肠癌肝转移的治疗靶点。

    以往研究结果指出，FABP1在47%-100%的肝细胞癌、47.4%-83.3%的肺癌、30%-81.5%的结直肠癌、38.6%的胃腺癌、27%-36.4%的肾癌以及12.1%的胰腺癌中呈阳性表达，但迄今为止少有研究探讨其在肿瘤微环境中的作用。

    这项研究利用单细胞RNA测序描绘HCC不同阶段的肿瘤浸润免疫细胞组成，确定了FABP1是肝细胞癌的治疗新靶点。为应对FABP1，研究团队将奥利司他这一减肥药老药新用，并且结合脂质体技术使治疗效果进一步优化，为HCC的免疫治疗耐药性提供了新颖的解法。

    摘引网址：https://news.bioon.com/article/b9b08039e477.html

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系统分析近30年研究，这些食物，降低患痴呆的风险

2023-12-07    医诺维

    近日，美国营养和健康研究中心的研究人员在《阿尔茨海默病杂志》上发表了一篇题为" Diet’s Role in Modifying Risk of Alzheimer’s Disease：History and Present Understanding "的系统综述。

    该研究显示，饮食在AD风险中发挥着重要作用，摄入更多肉类、高脂肪、超加工食品增加AD风险，这类饮食会诱发炎症、胰岛素抵抗、氧化应激等风险因素，最大程度地增加AD风险；摄入更多水果、豆类、坚果、Omega-3、蔬菜和全谷物降低AD风险。

    在不同饮食模式中，西方饮食患AD的风险最高，与西方饮食相比，降压饮食（DASH）、MIND饮食、地中海饮食与AD风险降低40-50%相关，健康的纯素食饮食似乎可以最大程度地降低AD风险。

    最后，研究人员列出了降低痴呆风险的食物（参考文末图片），及其有效化合物成分。

    在这项研究中，研究人员首先分析了不同饮食模式对AD的影响，包括西方饮食（WD）、降压饮食（DASH）、地中海饮食（MedDi）、健脑饮食（MIND）。

    西方饮食：70%的热量来自动物性食品、油脂和甜味剂的饮食模式，大量食用脂肪、超加工食品和肉类。

    降压饮食：大量谷物、水果、蔬菜、豆类、坚果和低脂乳制品；适量的家禽和鱼类；少量的红肉、糖、饱和脂肪和总脂肪、胆固醇和盐。

    地中海饮食：大量橄榄油、鱼、面包和谷物、水果、蔬菜、豆类、坚果；适量的乳制品、家禽；以及少量的红肉、加工肉类和糖。

    健脑饮食：以MedDi和DASH饮食为基础，限制红肉和加工肉类、糕点和糖果、奶酪、黄油和油炸食品。

    多项观察性研究表明，与西方饮食相比，降压饮食（DASH）、MIND饮食、地中海饮食与AD风险降低40-50%相关。

    不同饮食模式与AD风险

接下来，研究人员分析了不同食物对AD的主要影响因素，为什么某些食物会增加或降低患阿尔茨海默病的风险。

    研究发现，高脂、肉类等食物，通过增加炎症、胰岛素抵抗、氧化应激、饱和脂肪、高级糖基化终产物（AGE）和三甲胺N-氧化物等风险因素，最大程度地增加患痴呆症的风险。

    然而，全谷物、Omega-3、水果、蔬菜等，富含抗氧化剂、抗炎剂和健康脂肪，对大脑健康具有显著的保护作用，降低患痴呆症的风险。

    特定食物和因素对AD风险的影响

此外，超加工食品与肥胖和糖尿病风险增加有关，而肥胖和糖尿病本身就是阿尔茨海默病的危险因素，超加工食品通常缺乏抗炎、抗氧化剂成分。

    最后，研究人员列出了降低痴呆风险的食物，及其有效化合物成分，而大多数此类化合物存在于全植物食品中，这意味着，健康的纯素食饮食可以最大程度地降低AD风险。

    降低AD风险的食品，及有效成分

综上，这篇综述系统分析了近30年的研究，肉类、超加工食品是增加AD风险的重要危险因素，这类饮食会诱发炎症、胰岛素抵抗、氧化应激等风险因素，最大程度地增加AD风险。降低AD风险的食物包括鱼类、水果、蔬菜、豆类和全谷物等，这类饮食富含抗氧化剂、抗炎剂和健康脂肪等。

    摘引网址：https://news.bioon.com/article/184980398555.html

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舆情信息

为养老服务筑牢法治之基

2023-12-07    人民网－人民日报

  让每一位老年人老有所养，既是家事，也是国事。近年来，为满足老年人多层次多样化需求，实现老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安，多地积极展开养老服务专门立法工作。据不完全统计，目前已有20多个省区市针对养老服务出台法规，就人才培养、设施建设、服务内容、监督管理等方面作出明确规定，为养老服务高质量发展绘制“路线图”，划出“硬杠杠”。

  “法者，治之端也。”我国养老事业不断取得新成绩，与法治护航密不可分。修订老年人权益保障法，印发国家老龄事业发展和养老服务体系规划，制定相关国家和行业标准……党的十八大以来，我国不断强化养老服务法治保障，初步确立了以法律为纲领、国务院政策文件为基础、部门专项政策和标准为支撑的养老服务制度体系。当前，老龄事业和养老服务还存在发展不平衡不充分问题，建设与人口老龄化进程相适应的养老服务体系的紧迫性日益凸显，必须更好发挥立法的引领和推动作用，强化立法的针对性、及时性、系统性、可操作性，为养老服务筑牢法治之基。

  经济社会发展步伐行进到哪里，人民群众的期盼和需求在哪里，立法工作就应跟进到哪里。针对服务机构用地难，《江西省养老服务条例》明确将具备条件的闲置办公用房、厂房等改造建设为养老服务设施；针对农村养老服务相对滞后，《河南省养老服务条例》提出建立城市与农村养老服务对口支援和合作机制；针对养老护理人才缺口，《海南省养老服务条例》支持高等学校、职业院校开设老年服务和管理相关专业或者课程……相关立法聚焦养老服务发展瓶颈，提出有针对性的举措，受到群众好评。由此可见，养老立法必须坚持问题导向，围绕破解养老服务供给不足、质量不高、市场发育不健全等问题，不断增强立法实效。

  用法治保障人民安居乐业，是坚持法治为民的重要体现。让银发族安享晚年，需要发展多样化养老服务。从明确老年人住院治疗期间子女享受陪护假，到支持开展社区邻里服务等互助性养老服务，再到探索机构养老床位和医疗床位按需规范转换，各地将实践探索融入本地法规制度，搭建多层次养老服务体系，将适合的服务送到老年人身边。着眼养老服务全方位各环节，将行之有效的经验做法上升为法律规范，推动老龄事业与产业、基本公共服务与多样化服务协调发展，养老服务体系就能更加健全高效。

  近年来，我国人口老龄化程度进一步加深。截至去年底，60周岁及以上老年人口已超2.8亿。加快发展养老产业，加大养老服务供给，提升养老服务资源配置效率，才能有效应对不断增大的养老压力。而养老产业的发展壮大，离不开法治护航。一方面，要通过立法为养老服务设定标准，为从业者提供法治支持，明确各方权利义务。另一方面，要划定底线红线，明确违法行为的法律责任和处罚措施，让养老服务在法治轨道上运行。坚持市场化、法治化方向，加快形成多层次、多样化的养老服务供给格局，才能为老年人营造更加友好的社会环境。

  法治是持续增进民生福祉的重要保障。今年9月，十四届全国人大常委会立法规划公布，养老服务法位列其中。不断推出的养老服务地方立法，为国家层面立法奠定了坚实基础。加快养老服务立法，健全法规、政策、标准相衔接的养老服务法治体系，必能为老年人幸福生活提供有力护航。

    摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/1207/c14739-40133530.html

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国家卫生健康委印发通知要求——做好基层机构呼吸道疾病诊疗工作

2023-12-06    健康报

  本报讯（记者 高艳坤）近日，国家卫生健康委办公厅印发通知，要求各地切实发挥基层医疗卫生机构哨点作用，做好基层医疗卫生机构儿科诊疗服务和“一老一幼”重点人群健康管理服务。

  通知要求，千方百计挖掘资源开展儿科诊疗服务，加大综合医院对基层医疗卫生机构的支持力度。各地基层医疗卫生机构要全面向儿童开放，对服务需求量大的城市社区卫生服务中心实行延时服务；建立辖区综合医院与基层医疗卫生机构上下协作、对口支援和转诊机制，安排中级或副高级以上职称医师到基层医疗卫生机构出诊；指导基层医疗卫生机构设置独立儿科诊室或诊区，加强儿童呼吸道疾病早期识别诊断，对发现的重症患儿要及时指导转诊；综合医院要预留一定比例的门诊号源优先向基层医疗卫生机构开放；组织制订中医药防治方案。

  通知强调，保障基层医疗卫生机构发热诊室有效运行，做好基层医疗卫生机构应对冬春季呼吸道疾病的物资配备；指导基层医疗卫生机构保持发热诊室“应设尽设、应开尽开”，合理配备发热诊室医务人员；利用好应对新冠病毒感染迎峰转段期间的好经验好做法，查漏补缺配备必备的相关药品；有儿科的基层医疗卫生机构要将儿科医务人员补充到发热诊室医务人员值班值守中。

  通知指出，发挥家庭医生作用，做好重点人群健康管理服务；加强与老年人、儿童等重点人群的主动联系，将服务延伸到家庭；引导符合接种条件的重点人群接种流感、新冠、肺炎等疫苗，指导居民做好家庭和个人防护；及时掌握签约的重点人群健康状况，引导患者到基层医疗卫生机构首诊；引导医疗卫生机构将签约服务向学校、养老机构延伸。

    摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2023/1206/491885.html

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大学生乡村医生迎来编制保障

2023-12-06    健康报

  本报讯（记者 高艳坤）近日，中央编办、国家卫生健康委、教育部、财政部、人力资源社会保障部联合印发《关于做好大学生乡村医生专项计划编制保障工作的通知》，引导和鼓励医学专业高校毕业生充实优化乡村医生队伍，促进高校毕业生就业。

  《通知》明确，各地按照大学生乡村医生专项计划招录的2023届高校毕业生，以及2020年新冠疫情以来通过“医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册政策”进入村卫生室工作的大学生，通过事业单位公开招聘，择优聘用为乡镇卫生院工作人员、在村卫生室工作，按程序给予事业编制保障。

  《通知》指出，大学生乡村医生由县级卫生健康部门负责在县域内统筹安排使用，优先保障偏远乡镇村卫生室。省级机构编制部门会同卫生健康、财政、人力资源社会保障等部门做好县域间统筹，优先保障偏远和经济欠发达的市县。按专项计划招录且实际到岗的大学生乡村医生所需编制，优先在乡镇卫生院现有事业编制内调剂解决，调剂解决确有困难的，为乡镇卫生院专门核增事业编制。

  《通知》明确，大学生乡村医生专项计划编制实行专编专用、专门管理。被聘用大学生乡村医生编制和人事关系在乡镇卫生院，工作岗位在村卫生室，明确在村卫生室工作的最低年限。被聘用大学生乡村医生交流、解除聘用合同等空出的编制，定向用于后续年度大学生乡村医生招聘工作。

  《通知》强调，各地机构编制部门建立大学生乡村医生专项计划编制台账，实行实名制管理。任何单位、任何个人不得以任何理由、任何形式，挪用、占用、冒用或变相使用大学生乡村医生专项计划编制。严禁借专项核增编制机会搭便车、套取编制，严禁以各种名目人为增设村卫生室、增加乡村医生岗位、解聘现有合格乡村医生。一旦发现违规违纪情况，将依规依纪追究用人单位、管理部门及相关负责人责任。

    摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2023/1206/491887.html

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中医如何治疗儿童呼吸道感染

2023-12-07    人民网－人民日报

  冬季是呼吸道疾病高发季节。在治疗儿童呼吸道感染性疾病方面，中医有哪些招数？

  北京中医药大学东方医院儿科主任吴力群说，儿童急性呼吸道感染疾病是因为外邪侵入人体，导致机体脏腑功能失调、肺脏受损，出现发热、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、咳痰等临床症状。中医讲究辨证论治，根据患儿不同的发病原因、不同的症状特点和不同的体质特征，辨证分型，精准治疗。在呼吸道感染的早期，患儿表现为发热、流涕、咽痛、咳嗽等症状，中医主要采用宣肺解表利咽的治疗方法，同时根据儿童的特点，配合相应适宜的中医外治方法，包括拔罐、刮痧、穴位推拿等。

  吴力群说，冬季儿童呼吸道感染，常常会出现咳嗽的症状，部分儿童咳嗽咳痰的症状会持续很长时间。中医采用辨证论治的方法，内服外治，清解余邪、扶助正气、健脾化痰、止咳化痰。在疾病后期，如果咳嗽时间比较长，可以采用食疗的方法。比如咳嗽、痰多、痰白清稀的时候，可以用陈皮、生姜炖梨，新鲜梨洗干净，不要去皮，挖去梨核，在梨中间加入陈皮丝、生姜丝，放在碗中，隔水蒸，喝汤吃梨。如果孩子表现为干咳、少痰，则可用百合、川贝炖梨。

  广东省中医院儿科主任杨京华说，有呼吸道感染的儿童，要注意营养均衡、清淡饮食。中医认为，“形寒饮冷则伤肺”。意思是说，如果进食了太多生冷的东西会对肺脏造成损伤。出现咳嗽的儿童，不要进食冷的饮料，也不要进食太多瓜果类食物。儿童的肺脏比较娇嫩，怕辛温燥热的食物，尽量不要摄入辣椒、炸薯条等食物，避免对肺脏造成进一步的损伤。中医认为，肥甘厚腻会伤脾胃。儿童的脾胃功能相对较弱，尤其是在生病期间，消化功能下降。所以，不要用太过苦寒的药物，也不要摄入太多寒性的食物，否则会导致阳气受损，病情加重。儿童如果胃口不好，谷芽、麦芽、山楂煲水服用，具有开胃健脾的作用，可以促进消化。另外，使用一些简单的小儿推拿方法，如捏脊、揉板门穴等，也可以促进脾胃功能恢复。

  北京中医医院院长刘清泉说，儿童呼吸道感染以轻症为主，主要表现是上呼吸道感染。即使确诊为重症肺炎，中西医结合治疗也有很好的疗效，大部分预后良好。中医有一个重要的治疗原则就是“肺肠同治”，用通腑泄热的方式达到治疗肺炎的目的，从而阻断疾病的发展，同时也防止出现急性呼吸衰竭。

    摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/1207/c14739-40133533.html

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“一卡在手、健康随行”便民服务应用现场会举行

2023-12-06    健康报

  本报讯（首席记者 姚常房）近日，国家卫生健康委统计信息中心和上海申康医院发展中心联合主办的“一卡在手、健康随行”医疗机构电子健康卡跨域主索引服务与多卡（码）协同便民服务应用现场会，在上海市举行。会议提出，要加快推动各医疗卫生机构实现基于电子健康卡的患者主索引标准统一，为就医全流程“一卡通用”以及电子病历、电子健康档案等居民个人健康信息实现跨机构、跨区域互通共享提供关键基础性数字技术支撑。

  会上，国家卫生健康委统计信息中心相关负责人解读《医疗卫生机构患者主索引标准统一技术指南（2023版）》，并介绍上海市、湖北省武汉市、福建省厦门市进行相关试点的情况。其中，上海交通大学医学院附属仁济医院、武汉市中心医院、厦门大学附属中山医院已建立集团级医院电子健康卡跨域主索引服务技术体系，并接入全国电子健康卡跨域主索引及跨域认证服务网络。

  国家卫生健康委规划发展与信息化司相关部门负责人介绍，国家卫生健康委会同财政部、国家金融监督管理总局等部门，从今年起开展全国医疗卫生机构信息互通共享三年攻坚行动，通过普及推广电子健康卡“多卡（码）协同”应用，推进医疗卫生机构实现院内患者主索引标准统一，打破医疗卫生机构之间的信息壁垒，推动以电子病历、电子健康档案为核心的个人健康记录信息跨机构、跨区域精准汇聚与共享利用，构建以居民为中心的数字化主动健康管理便民服务格局。

    摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2023/1206/491883.html

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江苏聚力打造卫生健康人才高地

2023-12-06    健康报

  本报讯（记者 沈大雷）近日，2023年江苏省卫生健康人才工作会议在南京市召开。记者获悉，该省将从全方位培养集聚高层次人才、发展壮大基层人才、创新培植中医药人才、培育充实公共卫生人才和各类紧缺人才等方面着手，全面提升人才服务能力，激发人才创新活力，聚力打造卫生健康人才高地。

  江苏省卫生健康委副主任周明浩介绍，该省将充分发挥高水平医院建设的引领带动作用，推动相关医院争创国家医学中心、国家区域医疗中心，引进一流的领军人才和创新团队，分层次、分步骤培育有国际国内竞争力的人才梯队；实施院士和国医大师助推培育计划、医学学术和科技创新领军人才重点打造计划、重点领域后备骨干人才引进培养计划，培养和引进更多卫生健康顶尖人才。

  在发展壮大基层人才方面，江苏省将持续实施卫生人才强基工程；完善农村订单定向医学生培养政策，实施大学生村医专项计划；加大县域内医疗卫生人才资源统筹管理力度，推行“县管乡用”“乡聘村用”。

  周明浩表示，江苏还将强化“顶天立地”中医药人才培养战略，组织实施“岐黄人才”培育工程，开展基层卫生技术人员中医药知识与技能全员培训和中医馆骨干人才培训，大力推进“西学中”人才培养。此外，该省还将加大公共卫生领军人才引进培养力度，建强省市县三级疾控机构首席公共卫生专家队伍，强化三级联动，提高突发公共卫生事件和重大疫情应急处置能力。

  会上，江苏省人民医院、南京鼓楼医院等11家高水平医院重点建设单位举行了高层次人才集中签约仪式；江苏省委人才办和省卫生健康委推出了高层次人才医疗健康服务十项举措、高层次人才就医服务指南，开展首批高水平医院建设单位重点人才团队专家咨询等。

    摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2023/1206/491888.html

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杭州多措并举做好同防同治

2023-12-07    人民网－人民日报

  本报杭州12月6日电  （记者刘军国）近期，呼吸道疾病进入高发期，浙江省杭州市卫生健康委持续开展呼吸道疾病监测和形势研判，适时调度医疗资源供给，进行科普宣教，引导分级就诊，保障全市医疗服务平稳有序。截至11月底，杭州市共有可提供呼吸道感染性疾病诊疗服务的医疗机构234家，所有门诊开放信息及时对外公开发布。

  在杭州市儿童医院，市民李女士带着5岁孩子到发热门诊预检分诊台咨询。护士告知，在自助机上先开检查单，候诊时便可以完成采血检查。等到就诊时，部分检查结果已经出来，大大缩短等候时间。

  自10月中旬起，为进一步方便患者就医、优化服务流程，杭州市儿童医院在发热门诊开展部分常规检验项目自助开单服务。患儿和家长可在医院自助机或医院微信小程序上选择是否要提前检验血常规、甲流、乙流、腺病毒、呼吸道合胞病毒等项目。患者还可以提前通过小程序医保结算挂号费用并在线报到，就诊结束后再通过小程序直接医保结算就诊费用，极大提高就诊效率。

  这是杭州市开展医疗服务流程“应简化尽简化”的一个缩影。目前，杭州市正在推进医疗服务改善行动，优化医疗服务和医保结算流程，实行检查检验结果互认共享，改善挂号、检查取药等服务流程，减少不必要环节。

  杭州市还通过城市大脑卫健数据驾驶舱实时监测医疗机构门急诊就诊量、就诊等候时间等数据，建立动态监测调配机制，科学设置预警指标，及时启动应急调整机制，深挖医疗机构内部医疗资源潜力，充分利用城市医联体、县域医共体牵头医院的力量支援基层医疗机构。

  针对小儿发热就诊高频事项，杭州依托互联网医院平台，推出儿科发热专题，开设发热门诊、儿科诊疗的专项咨询和复诊通道，在线开具处方，药品配送到家，看病“由线下转到线上”，满足发热患者居家看病就医需要。目前，杭州全部市属医院和17家区县（市）医院、112家基层医疗机构已接入平台，2190多名医护人员提供线上问诊复诊服务。

    摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/1207/c14739-40133532.html

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重庆打造医育结合联盟

2023-12-06    健康报

  本报讯（特约记者 欧阳方怡 喻芳）近日，重庆市卫生健康委、市中医管理局、市疾病预防控制局联合印发《促进医疗卫生机构支持托育服务发展若干措施》，要求全市区县级婴幼儿照护服务指导中心、基层医疗卫生机构与托育机构签订卫生健康服务合作协议，打造医育结合联盟。

  《措施》规定，区县级婴幼儿照护服务指导中心每年定期对签约的备案托育机构从业人员开展卫生保健培训。基层医疗卫生机构每季度到签约的备案托育机构对接和指导1次，并为机构内婴幼儿建立电子健康档案，确保医育结合联盟内电子健康档案愿建尽建。辖区疾控中心和基层医疗卫生机构要加强对托育机构疾病防控的指导，原则上每年全覆盖指导1次。

  《措施》提出，全市统一制定婴幼儿签约服务包，免费为在托婴幼儿提供健康服务。医联体内上级医院要选派全科、专科医生，为签约对象提供技术支撑。区县级婴幼儿照护服务指导中心要重点普及婴幼儿生长发育知识和科学育儿理念，宣传婴幼儿常见病、多发病防控措施，指导托育机构建立良好的生活养育环境。基层医疗卫生机构要重点做好婴幼儿体格生长监测、营养与喂养指导、心理和行为发育评估、眼保健和口腔保健、残疾儿童筛查等工作。中医医院要积极与医育结合联盟合作，在托育机构推广小儿推拿、穴位贴敷、药浴等中医药适宜技术，用中医的理念和方法提供健康服务。

  重庆市卫生健康委人口家庭处相关负责人表示，重庆市卫生健康委将督促各区县卫生健康行政部门将婴幼儿照护健康管理纳入基本公共卫生服务范围，确保已备案的托育机构在所在辖区全部加入医育结合联盟。

    摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2023/1206/491877.html

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四川互联网总医院建设有了路线图 明年6月实现省市两级互联网医院互联互通

2023-12-06    健康报

  本报讯（特约记者 喻文苏 通讯员 杜小清）近日，四川省卫生健康委印发《四川省互联网总医院建设方案》。《方案》提出，运用互联网信息技术，以“天府医健通”平台为载体，整合汇聚全省医疗机构互联网诊疗服务资源，建成“六统一”的四川省互联网总医院。

  《方案》提出，2023年年底完成四川省互联网总医院建设，接入省部级医疗机构；2024年6月完成各市级互联网分院建设，实现省市两级互联网医院互联互通；2024年11月完善电子健康档案调阅功能，推进“互联网﹢居家医疗”服务和“互联网﹢中西医协同”服务，基本形成富有四川特色的“互联网﹢医疗健康”应用服务示范模式；2025年年底鼓励有条件的乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室通过建立互联网医院或接入医共体牵头单位互联网分院，拓展互联网便民服务，实现“互联网﹢医防融合”服务乡村两级全覆盖，形成具备四川特色的医防融合服务模式应用示范。

  《方案》提出，建成“六统一”的四川省互联网总医院：统一入口，即依托四川省互联网总医院为人民群众就医提供一站式服务；统一界面，即四川省互联网总医院、互联网分院和接入的互联网医院在操作流程、结构布局、色彩元素等方面保持风格一致；统一标准，即实行医疗服务、专科分类、便民措施等工作同质化管理；统一认证，即接入四川省互联网总医院、互联网分院的互联网医院医师在省互联网医疗服务监管平台上统一认证并按要求公示；统一评价，即从医疗质量、安全、效率等维度，对互联网医院及医务人员进行星级评价；统一监管，即依托省互联网医疗服务监管平台对四川省互联网总医院业务进行统一监管。

  《方案》提出，四川省互联网总医院是全省互联网医疗服务的总门户，负责汇集医疗资源、建立运行机制并指导各方开展互联网医疗服务，各级各类提供互联网医疗服务的医疗机构对医疗服务质量安全承担主体责任。四川省卫生健康委统筹规划，建设四川省互联网总医院，构建包括“健康促进、医防融合、诊疗服务”在内的全生命、全周期互联网医疗卫生服务体系；市、县两级卫生健康行政部门负责建设互联网分院，联通各级各类互联网医院，形成省、市、县三级互联网医疗服务体系。分级组建四川省互联网总医院、互联网分院党委和行政领导班子以及运营团队，整合调度医疗服务资源，实现线上线下服务闭环，保障平台稳定运行、业务有序开展，持续促进互联网医疗服务扩面、提质、增量，不断提升四川省互联网总医院和互联网分院的知晓度和影响力。

    摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2023/1206/491879.html

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广西织牢织密医疗保障网 多措减轻民众就医负担

2023-12-07    中国新闻网

中新网南宁12月6日电 (记者 杨志雄 黄艳梅)广西壮族自治区医疗保障局局长庞军6日介绍，广西不断织牢织密医疗保障网，全区人口参保率连续5年稳定在97%以上，全区职工医保、居民医保住院费用政策范围内报销比例分别达到86%和72%左右，“三重保障”制度成为减轻民众就医负担的中流砥柱。

广西官方当日召开新闻发布会，介绍组建广西壮族自治区医疗保障局五年来广西医疗保障惠民便民利民工作相关情况。

2018年至2022年，广西基本医疗保险基金(含生育保险)年度总收入由580亿元(人民币，下同)增长至785亿元，年度总支出由421亿元增长至702亿元，中央和地方累计下拨财政补助资金1200余亿元，基金运行平稳，有所结余；城乡居民大病保险累计支出210亿元，大病保险将受益参保人住院报销比例在基本医保基础上提高了19.52%；医疗救助资金累计支出118亿元，惠及困难民众3223万人次。

庞军称，广西坚持惠民为本，持续减轻民众看病就医负担。广西制度化常态化开展集中带量采购，目前已有包括抗肿瘤、高血压、糖尿病等508个常用药品和冠脉支架等52类医用耗材集采结果在广西落地执行，实际减少民众就医负担累计超130亿元；广西将38个病种纳入门诊特殊慢性病保障范围，进一步减轻690万门诊特殊慢性病患者就医负担。

广西支持中医药民族药传承创新发展，将531个中药和壮瑶药饮片、209个医疗机构制剂纳入医保支付范围；实施自治区内异地就医“免备案”政策，成为“放管服”改革的生动实践；实施生育政策医保“暖心包”，统一规范全区生育保险政策降低生育成本，将“试管婴儿”的部分治疗性辅助生殖技术和“无痛分娩”纳入医保支付范围。、

医保基金是民众的“保命钱”。广西把维护基金安全作为首要任务，推进监督检查、智能监控、举报奖励、信用管理、社会监督、综合监管等制度体系改革，实现日常稽核、自查自纠、抽查复查、智能监控等“四个全覆盖”，深入推进飞行检查、专项整治，保持医保、公安、检察等多部门联合打击欺诈骗保高压态势。

2019年以来，广西对违法违规使用医保基金的定点医药机构，共查处3万余家次，处理违法违规个人1200余人次，累计追回及拒付医保资金33.47亿元，曝光典型案例2700余件。

据介绍，广西坚持数字赋能，不断优化提升医保公共服务，建成了全区统一的医保信息系统并垂直接入国家平台，实现日均结算47.65万人次、医疗费用2.79亿元、基金支出1.65亿元，日均结算医药机构10万家左右，平均响应时间1秒内，峰值不超过3秒，为方便民众就医提供强大支撑。

目前，广西基本医保参保登记等43项服务事项实现“全程网办”“跨省通办”，打造24小时不打烊的网上服务，开展医保码、移动支付、电子处方流转等便民服务应用。广西还深入实施“村医通+”工程，累计有3850万人次民众在村卫生室就医结算，结算医疗费用达12亿元。广西实施医保经办服务能力提升“十百千万工程”，构建“15分钟医保服务圈”，全区医保公共服务水平位居全国前列。

摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/1207/c14739-40133748.html

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英媒：猪肉生产和消费大国丹麦鼓励民众吃素

2023-12-07    环球时报

【环球时报记者  徐铉】据英国广播公司（BBC）近日报道，作为全球最大的猪肉生产和消费国之一的丹麦，正通过一系列措施努力减少国民的肉类消费，鼓励民众选择更健康和环保的植物性饮食。

联合国粮农组织发布的数据显示，丹麦在2020年的人均肉类消费量约为63公斤，养猪产业在该国农业总产值中占比非常高。然而，牲畜养殖和肉类消费会造成大量的碳排放，对气候变化产生不利影响。

为解决这一问题，丹麦政府今年10月发布一份长达40页的文件，旨在推广植物性饮食，鼓励当地企业生产更多的蔬菜和替代肉食的蛋白质产品。该文件涵盖食品生产链的许多环节，对有机蔬菜加工、寻找乳制品替代品等有助于节能减排的食品产业都设计了相应的补贴措施。

报道称，近年来，丹麦一位农业工作者克布雷斯一直试图向社会各界介绍植物性饮食。他曾举办素食食品节，为厨师介绍烹饪植物蛋白食品的办法，甚至在丹麦一档约会相亲节目中教人如何烹饪豆类。此外，该国出现了一些致力于推广素食生活方式的非政府组织。它们正有针对性地推广各类技术，开发更符合当地需求的素食产品。

不过，推广素食的阻力相当大。克布雷斯表示，欧洲有漫长的食用肉类的历史，许多人依然保持了古时人类吃肉以求生存的本能，尽管丹麦一度推广植物性食品的生产，但数据显示，超过半数的丹麦人对植物性饮食并不感兴趣。结合该国相关行业数据来看，在丹麦推广植物性饮食会影响肉类产业的发展，使得推广植物性饮食变得难上加难。

尽管困难重重，丹麦政府和相关人士仍在努力推进这一生活方式，而其中努力加快相关产业的科研进度、推广健康生活方式的做法也能为其他国家提供借鉴和启发。

摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4FepKYL4kxz

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宝藏医院分享：上地医院中医科，互联网人的“一刻钟医疗圈”

2023-12-07    网易健康

久坐不动、三餐不规律、缺乏运动、熬夜……每一个都是互联网打工人的典型标签。作为一名“合格”的互联网打工人，小编也深受这些问题的困扰。去看西医都不知道挂啥科室，毕竟也没有具体的病痛。于是，去了同事大力推荐的上地医院中医科和推拿科，回来后赞叹真是宝藏医院，真香！

上地医院是海淀区北部高科技园区第一家具有较大规模的二级综合医院，与上地高新技术产业区、中关村软件园、北京体育大学等相邻，辐射马连洼街道、上地街道等。中关村软件园二期百度、网易、新浪、腾讯等大厂聚集地到上地医院仅有3.9公里，骑自行车最多20分钟，开车10分钟到达。

中医科开设了很多专病门诊，小伙伴们不用发愁自己不知道该挂什么科室，直接根据自己的症状挂号即可。

此外，上地医院还是北京中医药大学东直门医院的医联体医院，东直门医院会定期派专家来上地医院中医妇科出诊。

为了方便大家就诊，上地医院大部分科室开通工作日门诊延时服务，同时放射科、检验科、超声科等相关科室也会同步运行。大家完全不需要因为去医院而请假，全勤宝宝还是你哦！具体时间如下：

提醒大家，晚间门诊取号截止时间为19:30。

有时上班忙，真不能提前确定哪天有时间可以去医院。等到自己有时间了，又挂不上号了。这是职场人普遍存在的情况。上地医院中医科、推拿科号源充足，一般提前一两天甚至当天也能挂上号。所以，大家不需要焦虑挂号这件事。

不过，前往推拿的小伙伴要注意，医生为一个患者推拿大概需要20-30分钟，如果当天时间段排满了，就需要和医生再约时间。当然，医生也会留一些时间段给首次来的患者。之后就可以加医生的微信，跟医生约好日期，按日期来了再挂号就可以。

上地医院中医科、推拿科、针灸科，不在一进医院的门诊楼，在后院单独的一栋楼上。大家不需要熙熙攘攘的门诊大厅挂号取号缴费……，尤其是在冬季呼吸道感染疾病高发期，可以有效避免交叉感染。

在中医科楼上，有多功能自助机、报告打印机、中药房……小伙伴不需要来回奔波，就可以完成就医全部流程。

中药房可以帮助大家伙代煎药、把中药做冲剂，您没时间取，还可以给您快递到家。

小伙伴们来医院前先留意下，自己的医保定点医院是否选了上地医院，只有勾选了，才能走医保报销。没有选的小伙伴可以提前一天做变更，第二天就能正常使用了。

基本上所有的费用都是可以走医保报销的，但如果开了中药代煎或者做冲剂，没时间再来取的话，快递费用需要自己支付。

接下来给大家算算这次推拿我花费了多少：

其中，治疗费走的是甲类报销，包含腰肌劳损推拿治疗、骶髂关节紊症乱推拿治疗。

很多单位还给员工上了商业保险，有商业保险的小伙伴可以再报销一轮。我的商保的赔付比例是90%。65-65*90%=6.5元。所以，这一趟推拿自己只花了6块5毛钱。

很多职场小伙伴生活方式都不健康，身体长期处于亚健康状态，建议大家在疾病还没有发生或只有轻微苗头时，通过中医疗法及时调整身体状态。中医药在治未病方面具有独特优势，包括中草药、食疗、膏方、针灸、推拿、拔罐、穴位敷贴等。有需要的小伙伴可以前往上地医院就诊。

摘引网址：https://www.163.com/jiankang/article/IL96TQMS0038950F.html

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减肥方法很多 但这些误区千万要警惕！

2023-12-07    网易健康

减肥，说难也简单，说简单也难。管住嘴、迈开腿的道理，人人都知道。但比做不到、管不好更糟糕的是急功近利减肥，跟着网上各种听上去新颖其实换汤不换药的“速瘦秘笈”日瘦5两、月瘦10斤，换来一点儿都不意外的瘦后反弹+越减越胖，直至生生把自己塑造成喝冷水都长肉的易胖体质……今天要跟大家分享的，是近期发布于《中国预防医学杂志》的《中国居民健康体重管理之减重行动20条：基于科学循证的专家建议共识》中的一些核心知识点。

误区一

半夜加餐和不吃早餐

不仅无益于减重，甚至可以导致体重增加和肥胖。因为，夜宵可能干扰健康的代谢和昼夜节律。而因为不吃早餐而增加的饥饿感，会增加午餐和晚餐的进食量，并加重胰岛素抵抗，不利于血糖控制和维持身体的胰岛素敏感性。

误区二

控热卡、高蛋白、间歇性断食

控制总热量、改变三大供能营养素配比（低碳水、低脂肪、高蛋白等）的饮食模式、间歇性断食（又称“轻断食”）饮食模式，都有短期减重效果。但前两种的长期效果不明显，“轻断食”的长期效果证据不足。因此，不建议长时间坚持这几种饮食模式，以免出现任何不利于长期健康的“意外效果”。

真相是：低碳水化合物饮食，即膳食碳水化合物供能比从55%-65%减少到40%以下，脂肪供能占比大于30%，蛋白质摄入量相对增加——虽然中短期内可以见到减重效果，但其长期安全性和有效性证据不足。而生酮饮食（比低碳饮食更低碳）减重虽然短期效果显著，但长期应用的安全性和益处尚不明确。因此，务必在医疗团队指导下进行，不能自己乱尝试。

误区三

靠服用补充剂减重

减肥是个慢活儿，急功近利的小伙伴们往往寄希望于省时省力号称可以帮助自己“躺瘦”的各种膳食补充剂。包括但不限于咖啡因、肉碱、白芸豆提取物、壳聚糖、辣椒素、共轭亚油酸、葡甘露聚糖、瓜尔胶等。遗憾的是，目前尚无科学证据证实这些“天然膳食补充剂”对减重是否真的安全有效。《共识》建议大家谨慎使用。

误区四

运动减肥只能靠有氧

只要运动，无论任何形式，都能帮你减肥，别只盯着有氧。并且，最好可以是各种运动形式的组合，减脂的同时增加肌肉及肢体灵活性。本次《共识》也是这样建议的：有氧、抗阻、高强度间歇运动均可有效减重。

误区五

熬夜增加消耗、帮助减肥

很多小伙伴认为，熬夜肯定增加消耗，不然怎么会觉得那么累。刷剧熬夜既能增加个人娱乐时间又能减肥，何乐而不为？

真相是：每天睡眠时间150分钟可达到适度减重目的，维持中等强度运动>250分钟可达到明显减重并维持的效果。运动强度推算方法：靶心率=安静心率+（最大心率-安静心率）×运动强度百分比，最大心率=220-年龄。长期持续的心理压力会增加肥胖风险，保持良好心理和情绪也有利于保持健康体重。

所以，普通人减重，并没有那么多玄机，只要适当克制一下对美食的欲望和对偷懒的纵容，就能让自己离健康更近一步。

摘引网址：https://www.163.com/jiankang/article/IL9SVTH600388051.html

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骨折急救牢记：不冲洗、不复位、不上药

2023-12-07    网易健康

骨折在日常生活中非常常见，经过及时适当的处理多数病人能恢复到原来的功能。那么，从骨折急救到术后康复的这一段过程有哪些需要注意的事项有利于康复？广州中医药大学第三附属医院创伤骨科医生孙世栋与读者聊聊。

骨折急救措施

在日常生活中，不论是运动、工作还是从事其他职业，扭伤、脱臼、骨折等意外都是难以避免的。一旦发生此类事故，事发现场的人都会本能地想帮助受伤者减轻疼痛，但很多人不知道的是，不正确的急救方式不但不能帮助伤者减轻痛苦，还极有可能导致其残疾或死亡。

开放性骨折急救“三不”原则：不冲洗、不复位、不上药

1、不冲洗

冲洗易将污染物带入身体深部甚至骨髓，造成伤口感染，引发骨髓炎。骨折时也可能会出血，冲洗开放性骨折伤口时可能将已经产生的血痂冲开，导致再次出血而难以止血。

2、不复位

盲目复位极易造成二次损伤，或使已遭污染的骨折端回缩，造成深部感染。

3、不上药

以免增加处理难度。

正确的骨折急救法

1、止血：可采用指压、包扎、止血带等办法止血。

2、包扎：开放性骨折用消毒纱布加压包扎，暴露在外的骨端不可送回。

3、固定：以旧衣服等软物衬垫，夹上夹板，无夹板时也可用木棍等代替，把伤肢上下两个关节固定起来。

4、治疗：应及时送医院治疗。

骨折护理措施有哪些？

骨折是一种常见的创伤，给患者的身体和日常生活带来了诸多不便。孙世栋介绍，在骨折后，正确的护理和康复是非常重要的步骤，可以加快骨折愈合的速度，减少并发症的发生，并帮助患者尽快恢复正常生活。

1、合理饮食

合理的饮食对于骨折的恢复非常重要。患者需要注意饮食营养均衡，适量多吃富含钙、磷等矿物质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜、鱼肉等。此外，患者还需要适当摄入蛋白质、维生素C等营养成分，有助于促进骨折愈合。同时，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免影响骨折的愈合。

2、正确的体位

骨折后，正确的体位对于减轻疼痛、避免二次损伤和促进骨折端愈合至关重要。在日常生活中，患者应该根据骨折部位采取正确的体位，如平卧、侧卧等。同时，避免长时间保持同一个姿势不变换，以免引起不适和疼痛。在移动患者时，应该注意保护骨折部位，避免过度活动和二次损伤。

3、适当的功能锻炼

适当的功能锻炼能够促进血液循环，减轻肿胀和疼痛，预防肌肉萎缩和关节僵硬等并发症。在医生的指导下，患者可以根据骨折的类型和程度进行适当的功能锻炼，如肌肉收缩、关节活动等。但是，患者需要注意，不要过度锻炼和活动，以免影响骨折的愈合。

4、保持良好的心理状态

骨折会给患者带来身体上的痛苦和不便，同时也会对患者的心理造成一定的影响。患者要注意保持良好的心理状态，积极面对疾病和康复过程，避免焦虑、抑郁等不良情绪的影响。作为家属也需要给予患者足够的关心与支持，帮助他们渡过难关。

5、保持伤口清洁干燥

如果骨折部位有伤口，患者需要保持伤口清洁干燥，避免感染。定期更换敷料，注意观察伤口情况，一旦出现发红、肿胀、疼痛剧烈、渗液等情况，需要及时就医进行专业的处理。

6、避免过度用力

在骨折恢复期间，患者需要注意避免过度用力，以免影响骨折的愈合。在日常生活中，尽量避免提重物、用力活动等动作。

7、定期就医复查

在骨折恢复期间，患者需要定期到医院进行复查，以便及时发现并处理问题。医生会根据具体情况做出治疗方案的调整。

8、注意保暖

寒冷的环境可能会影响骨折的愈合，因此患者需要注意保暖，避免受风受凉。可以选择穿暖和的衣服、使用暖宝宝等方式进行保暖。

由于每个人的骨折情况可能有所不同，所以在进行骨折护理时，一定要听从医生的指导和建议，根据个人情况进行护理和康复。

骨折的康复过程需要时间和耐心，骨折的恢复需要患者和家属的共同努力。建议患者与医生、康复师等专业人士保持密切的沟通和合作，遵循他们的指导，制定个性化的康复计划。随着时间的推移和坚持不懈的努力，相信患者能够恢复到骨折前的健康状态。

摘引网址：https://www.163.com/jiankang/article/IL9T51HB00388052.html

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