每日热点0710
每日剪报
公共卫生信息所 2024-07-10
TOC \o "1-3" \n \h \u 热点追踪
用煤制油罐车运输的食用油,可能流向了哪里?
高层动向
职业健康标准全国师资培训班在呼和浩特顺利召开
疾控动态
省疾控中心举办2024年河北省戒烟服务视频培训班
运动起来,让基本公共卫生进一步提质增效
——基本公共卫生两慢病运动健康干预技术培训班在杭顺利举办
科研动向
后牙缺失与中老年肥胖存在惊人联系?!Gerodontology:
拥有至少21颗牙齿的中老年者要比牙齿数量较少的更有可能保持健康的体重
这么久了你为什么还记得?最新Sci Adv揭示特殊“分子胶水”
——KIBRA与PKMzeta的结合确保了记忆的稳定存储
Cell Metab | 李石洋/李延青/袁得天等发现
肠道胆汁酸耐受在结肠炎进展及免疫制剂应答中的关键作用
《自然》:破解50年谜题!大脑吸收蛋黄中胆碱的转运蛋白,终于找到了
舆情信息
夏天最耗阳气的4件事,看看你是不是经常做?
多喝水毁了肾,粗茶淡饭伤透肝?4个坑人的养生建议,越养病越多
越南发生白喉疫情 已致1人死亡
美媒:从老年人身上获取智慧和慰藉,津巴布韦“奶奶心理疗法”出圈
韩国新规:学生及国营机构和医院工作人员须接受防自残教育
医卫领域首部两岸共通标准发布
全国卫生健康信息化发展指数(2024)发布
专家提醒关注洪灾后心理健康问题
我国流感监测网络已覆盖所有地市
高温下热射病防治是关键 专家:应特别关注独居老人
“无陪护”病房能否避免“一人生病全家忙”?
新型基因回路有望改变癌细胞耐药性
2024暑期儿童关爱服务活动启动
谌贻琴出席并宣布活动启动
2024-07-08 网易健康
《新京报》近日报道称,在5月份追踪调查中发现有两辆刚卸完煤制油的罐车,在并未洗罐的情况下,顺利装上了食用油,涉及的食用油企业分别是汇福粮油集团和中储粮油脂(天津)有限公司。此外,报道还称,国内许多普货罐车运输的液体并不固定,既承接糖浆、大豆油等可食用液体,也运送煤制油等化工类液体。
为了节省开支,不少罐车在换货运输过程中不清洗罐体,有些食用油厂家也没有严格把关,不按规定去检查罐体是否洁净,造成食用油被残留的化工液体污染。
涉事两家企业为食用油的生产加工企业,属于整条产业链的中游位置,向上对接进口油料作物与油料种植的上游公司,向下便是包装运输、销售等下游环节。
它们的油主要通过两种方式流通到消费端。一种是以散装卖给客户,这些客户通常是中小型的食用油分装工厂,生产桶装食用油再卖给消费者;或者是需求量较大的食品加工企业和餐饮服务企业。另一种则是直接包装成桶装食用调,以自有品牌通过渠道和经销商卖给消费者。
例如汇福粮油官网显示,其主要品牌为金汇福和汇福。而中储粮油脂(天津)有限公司隶属的中储粮集团则拥有品牌金鼎食用油。目前,针对上述事件,两家公司都表示自己品牌的食用油是安全的。
7月8日,涉事的汇福粮油集团回应界面新闻称,卖出的散油都是客户自提的油,可以以任何形式流向市场,不清楚客户渠道流向是餐饮为主还是零售为主,唯独不是“汇福”牌的。此外,前来运输的油罐车为客户自聘,汇福粮油公司对其资质有相应检查流程。
汇福粮油称,“涉及我们公司‘汇福’品牌的油是没有任何质量问题的。”而金鼎食用油的客服则表示,“金鼎包装油产品均采用厂内全自动一体化生产线罐装,产品质量没有任何问题,出厂前就已经包装好。”
那么,用煤制油罐车运输的食用油可能流向了哪里?
据汇福粮油对界面新闻的回复,用煤制油罐车运输的为客户自提的“散油”。
在其官方公众号一则推文中,界面新闻看到部分被汇福粮油称为散油销售客户的名单中,包括了三河亚王食品、上海浦耀农产品、上海楷烨粮油、北京世纪悦福、众和裕丰粮油、天津华科科技、保定宏海粮油、方顺联合粮油、沈阳中城供应链。
界面新闻检索公开信息看到,上述公司中,有不少做的是餐饮供应链的生意。
例如世纪悦福,工商信息显示该公司成立于2015年,以农副食品加工业为主,公开招标信息中,其生意涉及高校食堂,曾在2017年、2021年与2022年分别为首都师范大学、北京理工大学、北京大学食堂供应食用油等原材料。三河亚王食品有限公司的官方简介中则称其客户包含下级代理商与各大农贸市场、食堂饭店和食品厂。
世纪悦福负责人向界面新闻回应表示,世纪悦福确为汇福的客户,但世纪悦福所用车队为自有车队,一切操作流程皆符合国家食用油运输相关安全规定。
上海楷烨粮油则向界面新闻称:“我们做的是大宗生意,不是汇福的客户,汇福要向我们买货。”
目前,中储粮油脂(天津)与汇福两家公司尚未公布涉事食用油所流向的企业名单,而汇福相关工作人员则称公司积极配合调查,目前相关监管部门对公司的调查已经结束,一切以之后的官方通报为准。
在食用油产业链,实际上越往后延伸越难发现混装运输的问题。
“从中游过来的油,一般送到食用油分装工厂,再用生产桶装食用调和油。但在技术层面,由于主要是食品油量大,稀释了附着的煤油,这类油产出的产品则很难监控,在检测层面也很难检查出来。”一下游食品生产企业食品安全管理相关人员向界面新闻表示。
据其介绍,食品生产企业却很难规避这种现象。“食品生产企业主要是采购桶装油为主,但主要认的是品牌,对品牌产品上游的生产链路无法获悉。”上述人员表示。
而要入口的话,在食品加工领域,由于煤油跟食用油混合后只是作为少量配料,因此大多数人也无法察觉,除非嗅觉特别敏感。
即使普通消费者难以通过味蕾分辨,此事曝光之后,人们却也不免心存芥蒂——用煤油油罐车拉食用油,是不是一个普遍的现象?
从采访信息来看,理论上混装依然是小概率事件。
“以前会有混装的情况,现在基本没有了。”一位河南的运输行业人员告诉界面新闻,现在的运输货车已经变得更加细分,不同类型货车材质不同,这也是货品难以混装的原因。以油罐车为例,车型可分为3类和8类,分别适装易燃易爆物品与腐蚀品,煤油就属于“3类”货品。
此外,现在的运输车负责装载哪一类货物,从外观上便可看出来,如果是平时运输煤油柴油等的,则会有很大味道,遇到厂家的安全检查一定过不去。
另据一湖北油罐车厂家向界面新闻表示,目前运输危货(包含煤油在内等)与普货(包含食用油在内)的利润差较大,比如一车危货能获利1200元,普货则现在只有800元。即使只从利益层面上讲,更多司机会认为把运输危货的车拿去运输普货,属于“大材小用”。
但如果缺乏相应的安全检查,加上货运司机自身行为的不规范,便可造成例外。
据上述湖北油罐车厂家,危货与普货理论上是不能混装的,除非能祛除掉车内原货品的气味,并抹除车体上的介质字样,直至下一年审车时候再重新涂上就好——也就是说,如果司机与厂家本身的安全意识不足,依旧有混装的操作空间。
另据一不愿透露姓名的食用油加工产业内人员向界面新闻透露,目前行业内用车可分为自有车队与外包车队,两种方式的差距在成本。“自己有车队会涉及到养车、养司机,所以一些大型企业都是外包的车队。”这中间涉及到的安全问题,理论上应由“验货方”来负责。
但外包车队实际上是处于一个无人监管的位置,对比之下,自有车队的好处就是司机的状态、车辆动态、车身及货品情况都随时能被监管到。
而当一个公司聘用了不严格的外包车队,再遇上忽视安全检查的厂家,就会发生货品混装的情况——这也很可能是汇福与中储粮(天津)目前发生这种情况的原因。
此外,由于油罐车等工作普遍是挂靠车队后接单的模式,也不排除在竞争压力下会有逐利的司机违规混装。
上述河南受访人员告诉界面新闻,由于门槛低,油罐车行业近年来涌入大量从业人员,由此带来的市场竞争显著拉低了该行业的收入,“原来3类车跑长途,一个月能赚3万,现在一天七八百都算好的了。”他表示。
截至目前,中国是世界上最大的油料生产国,油料总产量稳居世界第一,国家统计局数据显示,2023年我国油料产量约为3863.66万吨,较上一年同比增长5.7%。整体来看,近五年我国油料产量呈增长走势。
已有粮油企业加强了风险把控,一粮油企业向界面新闻表示,疫情后他们要求所有车辆有检验报告,入场还需另一份检测报告。在采买环节,公司也是直接对准大厂,入场检测严格,所用车辆皆为专门拉食用油的车。
这种情况下,加强各个环节的监管就成了重中之重的任务。
摘引网址:https://www.163.com/dy/article/J6JN33S10534A4SC.html
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2024-07-09 中国疾控中心
为落实职业健康风险评估与国家职业卫生标准制定项目工作,进一步宣贯职业健康标准,2024年6月26~27日,中国疾控中心职业卫生所在内蒙古自治区呼和浩特市举办职业健康标准全国师资培训班。培训班由国家职业健康标准专业委员会朱秋鸿秘书长主持。各省、自治区、直辖市、计划单列市及新疆生产建设兵团疾控中心(职业病防治院)从事职业卫生相关工作人员共计80人参加。
培训班邀请标准第一起草人作为培训师资,对《职业卫生技术服务工作规范》《工作场所空气中乙草胺职业接触限值和检测方法》《尿中硫氰酸根测定标准 离子色谱法》《尿中铍测定标准 电感耦合等离子体质谱法》《尿中亚硫基二乙酸测定标准 离子色谱法》《尿中三氯乙酸测定标准 顶空气相色谱法》等6项标准进行了培训。本次培训班还邀请职业卫生所李涛主任医师、张美辨副所长、闫慧芳主任分别就《职业接触评估与危害控制》《职业性噪声危害预防控制研究进展》和《职业卫生检测方法现状与进展》进行了学术交流。
为加深学员对职业性生物危害因素研究领域的了解,本次会议还邀请内蒙古自治区疾病预防控制中心范蒙光副书记就《内蒙古布病疫情特点及防控工作进展》进行了学术交流。此次培训普及了职业卫生领域的重要标准,加深了职业卫生从业人员对相关标准的理解,进一步拓宽了学员在职业卫生标准领域的研究视野。
摘引网址:https://www.chinacdc.cn/zxdt/202407/t20240709_284455.html
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2024-07-09 河北省疾控中心健康教育所
为落实我省戒烟服务工作的有关要求,进一步完善我省戒烟服务体系,7月4日,省卫生健康委委托省疾控中心举办了2024年河北省戒烟服务视频培训班。培训班主会场设置在省疾控中心,分会场设置在各市以及项目相关区、县疾控中心。各市卫生健康委控烟主管部门、疾控中心健康教育部门控烟负责同志,27家医疗机构戒烟门诊和符合项目建设标准的社区卫生服务中心的医护人员共200余人参加了此次培训。
培训班上,省卫生健康委健康河北指导处三级调研员常战双强调了戒烟服务项目的重要性,对戒烟服务工作提出新要求:一是认真学习领会项目实施方案中的工作内容和要求,将戒烟服务作为今年的一项重要任务来抓;二是各部门、各单位要明确在戒烟服务项目工作中的职责和任务,做到知责尽责,形成工作合力;三是项目经费专款专用,合理合规使用项目资金,实现经费效益最大化。
培训班邀请中国疾控中心控烟办专家南奕、谢慧宇,河北中石油中心医院医生赵东芳、秦皇岛市中医院医生吴颂分别就社区戒烟工作模式、社区戒烟工作要求、简短戒烟干预技巧和中医戒烟干预技巧等内容进行了授课。
此次培训进一步明确了2024年任务要求,为项目实施提供了技术保障,对提高戒烟服务能力起到了积极促进作用。
摘引网址:https://www.hebeicdc.cn/zxyw/71141.jhtml
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2024-07-10 浙江省疾控中心监测所
为进一步提高基层医疗卫生机构“两慢病”运动健康干预服务能力,持续提升基本公共卫生服务重点人群健康管理服务质量和服务效果,省疾控中心监测所/省基本公卫项目管理办公室分别于6月13-15日和7月2-4日,在杭州举办两期基本公共卫生两慢病运动健康干预继续教育培训班。来自全省各地卫健行政部门及疾控机构项目管理人员、县域医共体牵头医院和社区卫生服务机构业务人员共420余人参加本次培训。
本次培训班以《国家基层高血压/糖尿病防治管理指南》《浙江省高血压社区综合防治工作规范(2016年版)》等规范为依据,多采用参与式的互动培训方式,课堂氛围活跃热烈。课程分三大部分进行:第一部分包括项目发展、体卫融合和国家“体重管理年”活动等相关政策解读;第二部分包括对运动健康处方制订等科学运动基础知识的讲解;第三部分包括对老年人、高血压患者、糖尿病患者等各类重点人群运动治疗与运动健康干预的实践应用讲解。省疾控中心副主任蒋健敏做“基本公共卫生两慢病患者健康管理问题分析与运动干预”专题讲座,受到学员广泛好评。
运动健康干预是基本公共卫生服务重点人群健康管理的重要内容和工作手段。在实施原12大类基本公共卫生服务中,多个项目的实施有机地融入了运动健康管理的相关内容。运动和体重管理在老年人和慢病患者健康管理中发挥着十分重要的积极作用,而统计数据显示,我省基本公共卫生重点人群健康干预工作质量还有较大的提升空间。基于此,省项目办以国家卫健委提出的“每个(基层)机构培养1~2名具备医、防、管能力的复合型骨干人员”为目标,积极与省体育局体科所、浙江医院等机构开展合作,大力开展运动干预/治疗技术培训,努力让运动治疗、运动干预在我省基层医疗卫生机构工作中有效落到实处。
摘引网址:https://www.cdc.zj.cn/ywpd/ggwsjc/ywdt/202407/t20240710_19435.shtml
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后牙缺失与中老年肥胖存在惊人联系?!Gerodontology:
拥有至少21颗牙齿的中老年者要比牙齿数量较少的更有可能保持健康的体重
2024-07-09 生物谷原创
牙齿缺失,尤其是后牙咀嚼功能的丧失,对老年人而言,可能预示着更高肥胖风险的到来。本项研究再次印证了牙齿健康与整体健康密不可分的真理。
牙齿脱落缺失(tooth loss)在中老年人中很常见,其会影响食物的摄入和机体的体重情况。近日,一篇发表在国际杂志Gerodontology上题为“Dentition and weight status in community-dwelling older adults”的研究报告中,来自罗格斯卫生专业学院等机构的科学家们通过研究对1765名老年人的医疗记录进行分析后发现,相较于牙齿数量较少的老年人,拥有至少21颗牙齿的个体更可能维持健康体重。每丧失一颗牙齿,肥胖风险便悄然增长2%,而每缺失一对关键的后牙,这一概率更是攀升7%。
Rena Zelig博士指出,如果缺少功能性的牙齿,诸如生水果、长纤维蔬菜、牛肉等健康食物都变得非常难以摄入。其中一种可能性的解释就是,当人们(尤其是老年人)缺少牙齿且咀嚼困难时,就会开始吃更容易摄入且不太健康的食物,比如土豆泥、饼干或软面包,这些食品往往富含高热量、脂肪与糖分,成为体重增加的隐形推手。
牙医们建议,通过创新食物准备方式,如削皮、切割、烹饪或混合起来摄入可以使健康食品更易于入口,帮助患者克服咀嚼难题。例如,蔬菜可融入汤品或炖菜,水果则可制作成果汁或切碎混入酸奶中,既美味又营养。
文章中,研究人员分析了从2016年至2022年间在罗格斯大学牙科医学院接受治疗的1765名年龄在65至89岁之间的成年人的数据,为准确评估牙齿数量与BMI(身体质量指数)的关系,他们运用统计方法,同时校正了年龄、性别和当前健康状况等可能影响BMI的因素。
数据显示,约73%的参与者处于超重或肥胖状态,平均保有牙齿20颗,虽45%的参与者牙齿数量超过21颗,但仍低于实现有效咀嚼所需的最低标准(人类完全成年后,牙齿总数通常为32颗,包括智齿)。有趣的是,与咀嚼至关重要的后牙相比,前牙虽然负责咬断食物,但其对体重的影响较小。通常情况下,前牙会在后牙脱落之后才逐渐缺失,且前牙数量与BMI间未显示出显著相关性。
这些研究结果与早期研究结果一致,即牙齿健康状况不佳与体重问题存在关联。而此次研究特别强调了后牙在维护健康体重中的核心地位。牙齿健康不佳还与其他一系列健康问题密切相关,涵盖口腔癌、其他类型癌症、心血管疾病和糖尿病等。Steven Singer教授强调,人们常常忽视口腔健康与其他身体健康的内在联系,然而事实上,口腔健康状态是反映全身健康状况的一面镜子。因此,定期检查牙齿是非常有意义的,并非是牙疼了或者牙龈肿了才要去看医生。
综上所述,牙齿缺失,尤其是后牙咀嚼功能的丧失,对老年人而言,可能预示着更高肥胖风险的到来。这一发现再次印证了牙齿健康与整体健康密不可分的真理。
摘引网址:https://news.bioon.com/article/d95a832e0367.html
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这么久了你为什么还记得?最新Sci Adv揭示特殊“分子胶水”
2024-07-09 生物谷原创
记忆是如何在数年到数十年内保持稳定的呢?
无论是初次踏入动物园、海洋馆的兴奋,还是初次驾驭自行车的颤栗,那些珍贵的童年回忆往往伴随我们直至成人。然而,这些记忆是如何穿越岁月长河,得以终生留存的呢?
近日,一篇发表在国际杂志Science Advances上题为“KIBRA anchoring the action of PKMζ maintains the persistence of memory”的研究报告中,来自纽约大学等机构的科学家们揭示了机体长期记忆的生物学解释。研究聚焦于一种名为KIBRA的关键分子,它如同记忆世界的“超级胶水”,能够锚定其他分子,从而巩固记忆痕迹。
论文的作者,André Fenton教授指出,过去对长期记忆存储机制的研究多关注单个分子的独立作用,而本研究则揭示了它们如何协同工作以确保记忆的持久保存。深入解析记忆的保持机制,不仅能够增进我们对大脑运作的理解,还有助于未来针对记忆障碍相关疾病的治疗策略的开发。
此前的研究表明,神经元能以强突触和弱突触的模式在记忆中储存信息,这就决定了神经网络的连接性和功能,然而,突触中的分子并不稳定,其在神经元中会不断移动,并且会在数小时至数天内被消耗和替换,这不禁让人疑惑,记忆是如何在数年到数十年内保持稳定的呢?
在这项对小鼠进行的研究中,科学家们重点关注了KIBRA(肾和脑表达蛋白,kidney and brain expressed protein)分子的重要作用,该蛋白的突变与机体记忆力的好坏密切相关。研究着重分析了KIBRA与另一关键分子——蛋白激酶Mzeta(PKMzeta)之间的交互作用。PKMzeta是已知强化哺乳动物突触连接的关键酶,但其自身稳定性不足,几天内便会分解消失。
一种特殊的“分子胶水”或能确保记忆的形成和稳固
实验显示,KIBRA正是长期记忆的“缺失拼图”。它如同“持久性突触标签”或强力胶水,选择性地附着于强突触并与PKMzeta结合,同时避开弱突触。在记忆形成的过程中,参与记忆的突触被激活,KIBRA随即定位其中。PKMzeta则吸附于KIBRA标签之上,保持突触强度,使突触持续吸引新生的KIBRA和PKMzeta,确保记忆的稳定存储。
进一步研究发现,破坏KIBRA与PKMzeta间的结合会导致原有记忆的消退。先前研究指出,随意增加大脑中的PKMzeta可强化薄弱或逐渐淡化的记忆,这一现象看似矛盾,因PKMzeta应随机作用于不同位置,产生相反效果。但KIBRA介导的持续性突触标签解释了为何额外的PKMzeta仅在KIBRA标记处加强记忆,这一发现与记忆相关的神经和心理障碍存在潜在的临床关联。
该研究还验证了一个由Francis Crick在1984年提出的概念,即尽管细胞与分子不断更新,但大脑记忆存储的机制类似“提修斯之船”理论。这一理论源自古希腊哲学,提修斯之船通过不断更换新木板维持船只的延续。正如Sacktor教授所述,我们发现的持久性突触标签机制,就像提修斯之船世代更换木板一样,即便构成记忆的蛋白质被替换,记忆仍能持续多年。
研究者Francis Crick凭直觉发现了提修斯之船的机制,甚至还预测了蛋白激酶的作用,但本文的研究者前前后后共花费了近40年时间才确定了这两种组分是KIBRA和PKMzeta,并揭示了它们相互作用的精妙机制,为理解记忆的持久性提供了前所未有的视角。
摘引网址:https://news.bioon.com/article/6220832e0572.html
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2024-07-09 生物探索
本研究揭示了胆汁酸对肠道上皮的“条件性致病”特点,并鉴定出介导这种“条件性致病”的关键炎症因子及其作用机制,提示靶向肠道胆汁酸和肠上皮胆汁酸解毒能力是结肠炎治疗及防止复发、提升靶向TNF的潜在策略。
山东大学齐鲁医院消化内科李石洋教授、李延青教授和基础医学院袁得天教授,联合慕尼黑工业大学等单位,在Cell Metabolism杂志发表了题为TNF compromises intestinal bile-acid tolerance dictating colitis progression and limited infliximab response的研究文章。
该研究发现,在肠炎进程中,微环境中的炎症因子TNF通过RIPK1/ERK信号损伤肠道上皮细胞对肠道胆汁酸的耐受能力,进而引起胆汁酸在肠上皮细胞的内质网中大量累积并以内质网应激依赖的方式诱导上皮细胞凋亡。因此,耐受系统损伤会极大促进肠上皮细胞对胆汁酸的敏感性,以致短期高脂饮食引起的胆汁酸升高即可加重结肠炎的症状。不仅如此,在溃疡性结肠炎患者中,高肠道胆汁酸水平与英夫利昔单抗治疗无应答密切相关,而降低肠道胆汁酸水平则可以提升英夫利昔单抗对小鼠实验性结肠炎的治疗效果。
为了明确结肠炎期间肠道应对食物刺激能力的变化,本研究测试了为期3天的特定食物刺激对肠炎进展的影响,发现只有短期高脂饮食可以促进结肠炎的进展。进一步的多组学联合分析显示胆汁酸参与并介导短期高脂食物加重结肠炎。为了进行因果论证,本研究通过基因和药物手段分别进行了肝脏胆汁酸合成的抑制以及促进肠道的胆汁酸排除,结果均能阻断短期高脂饮食的促肠炎作用。
本研究发现,与肠炎中的作用相反,稳态中生理剂量的胆汁酸不会造成肠上皮损伤,反而促进了其增殖分化。为了解释这一悖论,本研究通过单细胞转录组学鉴定了结肠炎早期微环境中的关键炎症因子,并通过类器官模型进行筛选,发现TNF是炎症早期促使胆汁酸由促增值作用向细胞毒性作用转变的关键炎症因子。基于单细胞转录组学的进一步分析表明,TNF诱导的细胞胆汁酸代谢和解毒能力受损是胆汁酸导致上皮细胞凋亡的根本原因。通过扫描电镜,本研究鉴定了胆汁酸耐受能力受损后肠上皮细胞的内质网损伤,并通过荧光胆汁酸示踪技术确定了胆汁酸在细胞内的内质网定位。值得注意的是,结合小鼠结肠空间转录组学技术和荧光胆汁酸的体内示踪,本研究发现了负责肠道物质代谢的关键细胞亚群。
作者进一步发现,在结肠炎过程中,无论是降低肠道胆汁酸水平,例如减少肝脏胆汁酸合成和促进肠道胆汁酸排除,还是促进肠道胆汁酸解毒能力提升,如促进胆汁酸代谢酶的表达,都可以显著抑制结肠炎的进展和复发。此外,临床样本分析显示,高肠道胆汁酸水平的溃疡性结肠炎患者更易产生英夫利昔单抗(靶向TNF)治疗无应答。在小鼠实验性结肠炎模型中,高肠道胆汁酸同样显著降低英夫利昔单抗的治疗效果,而通过药物手段降低肠道可利用胆汁酸水平则可显著促进其疗效。
综上,本研究揭示了胆汁酸对肠道上皮的“条件性致病”特点,并鉴定出介导这种“条件性致病”的关键炎症因子及其作用机制,提示靶向肠道胆汁酸和肠上皮胆汁酸解毒能力是结肠炎治疗及防止复发、提升靶向TNF的生物治疗效果的潜在策略。
摘引网址:https://news.bioon.com/article/50b78335e66d.html
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《自然》:破解50年谜题!大脑吸收蛋黄中胆碱的转运蛋白,终于找到了
2024-07-09 奇点糕
Mancia团队这项研究首次确定了大脑吸收胆碱的关键转运蛋白,破解了困扰学界长达半个多世纪的谜题。这一发现也为靶向大脑药物的开发,提供了新思路。
前不久,由美国哥伦比亚大学Filippo Mancia和Rosemary J. Cater,以及加州大学旧金山分校Thomas Arnold领衔的研究团队,在顶级期刊《自然》上发表了一篇重磅研究论文[1],解开了这个困扰科学家长达50多年的学术问题。
研究人员首次发现,主要协同转运蛋白超家族转运蛋白FLVCR2,是血脑屏障中主要的胆碱转运蛋白,大脑吸收的大部分胆碱都是通过FLVCR2完成的。他们还借助冷冻电镜,探索了FLVCR2转运胆碱的过程。
这一转运蛋白的发现,意义不仅仅在于发现了大脑吸收胆碱的机制,它还意味着日后可以借助于这个吸收过程,开发更多可以进入大脑的药物。
近20年来,科学家一直在寻找胆碱的潜在转运蛋白,但是迄今为止,可以确定的胆碱转运蛋白只有两个,一个是几乎只在胆碱能神经元中表达的ChT(又称SLC5A7)[2];另一种是近两年确定的FLVCR1,它在大多数细胞类型中都有表达,但在脑内皮细胞中表达量却不高[3-5]。
从名字上就可以看出,FLVCR1和FLVCR2可能是“一家人”,不过二者其实是近亲,同源性仅为55%。与FLVCR1不同,FLVCR2主要在血脑屏障的内皮细胞中表达。虽然有一些研究发现FLVCR2对脑血管生成和大脑正常发育至关重要,但是FLVCR2的真正生理功能仍不为人所知。
FLVCR1的胆碱转运蛋白身份在2023年被揭示之后[3,4],近亲FLVCR2的功能也就呼之欲出了。Mancia团队很快就基于小鼠模型证实,FLVCR2确实只存在于所有脑血管节段(动脉、毛细血管和静脉)的内皮细胞中。
而且FLVCR2在脑内皮细胞质膜的两侧都有表达,其中管腔那一侧的细胞膜表达水平相对较高。他们在成人大脑中也发现了类似的分布。从表达部位上来看,FLVCR2确实处于将胆碱从血液吸收进大脑的理想位置。
接下来就是探索FLVCR2究竟能不能转运胆碱了。
Mancia团队开发了FLVCR2编码基因Flvcr2被条件性敲除的小鼠模型(Flvcr2-cKO),然后观察被放射性标记的胆碱在体内的吸收情况。结果很明显,在脑血管密度、形态和屏障功能完好无损的情况下,基因缺失小鼠大脑吸收胆碱显著减少。
基于体外细胞系的研究也证实了上述发现,所有的证据都表明,FLVCR2确实是血脑屏障中的胆碱转运蛋白,负责大脑对胆碱的吸收。此外,FLVCR2在碱性条件下(pH值7.5以上)比在酸性条件下(pH值7.5以下)更容易结合胆碱。
在研究的最后,Mancia团队借助冷冻电镜,研究了FLVCR2转运胆碱时,二者之间的相互作用位点。
简单来说,作为主要协同转运蛋白超家族的一员,FLVCR2转运胆碱的过程与其他转运蛋白转运底物类似。当胆碱要穿过血脑屏障时,FLVCR2会打开内皮细胞血管腔一侧,闭合胞内一侧;随后胆碱进入腔内与特定位点相结合,引起FLVCR2构象变化——胞内一侧打开的同时,胞外一侧关闭,并完成胆碱的运输。
关于这一过程,在Mancia团队的论文见刊的3周之后,由德国马克斯·普朗克生物物理研究所Schara Safarian、Di Wu和Gerhard Hummer,以及新加坡国立大学Long N. Nguyen领衔的团队,在《自然》上发表的另一篇研究成果,更详细地揭示了FLVCR2转运胆碱的过程[6]。
总的来说,Mancia团队这项研究首次确定了大脑吸收胆碱的关键转运蛋白,破解了困扰学界长达半个多世纪的谜题。这一发现也为靶向大脑药物的开发,提供了新思路。
此外,这个研究还提醒我们,要多吃富含胆碱的食物(如鸡蛋、蔬菜、肉类、坚果和豆类等),毕竟大脑非常需要胆碱,而且还为此准备了一套专门的吸收系统。
摘引网址:https://news.bioon.com/article/5f14833440a0.html
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2024-07-10 网易健康
夏季天气炎热,此时人体的阳气浮于外而虚于内,稍有不注意,就有可能让暑湿入侵人体。提醒大家,在消暑过程中,有许多特别需要注意的地方!
什么是中医所说的阳气?
阴阳在人体是一个不可分割的整体,但各有侧重,阴气主要反映物质的一面,表现人的精气神,而阳气则突出反映能量,表现为各脏腑的功能状况。阳气足,则脏腑功能好,阳气不足,脏腑功能就问题多多。
阳气好比人体的卫兵,它们分布在肌肤表层,负责抵制一切外邪,保卫人体的安全。80%的现代人都阳气不足,只要能从“阳气”两字下手,那么大部分的现代病就不会困扰人们,一切慢性的疾病也会失去存在的温床。
《素问•四气调神大论》有云:夏三月,此谓蕃秀,天地气交,万物华实。夏季是天之阳气与地之阴气交会之时,自然界呈现出一派繁荣景象。外面是生机一片,热气腾腾,我们身体内部却是凉爽的,就如同冬天的井水是温热的,夏天的井水却是冰凉的;冬天地下室是温暖的,夏天地下室是凉快的。此时,稍有不注意,就有可能让暑湿入侵人体。
夏天最耗阳气的4件事
1. 吃太多冷饮
适当吃雪糕、喝点冰镇啤酒,喝绿豆汤是消暑的一种方式,但不要过度,否则阻遏体内阳气,会出现咽喉疼痛的感觉,甚或耗伤阳气而生病,尤其是绿豆。
2.喝太多凉茶
一般凉茶性质寒凉,体内有热时可以清热,无热时则易伤阳气。
3.吹太多空调
夏天是人体新陈代谢最旺盛的时候,出汗很多,毛孔张开,如果贪凉,比如出汗后就吹冷风或空调温度太低,人体卫气不固,就会损伤人体的阳气。
所以,在空调房里,最好也披一件小外套保暖,尤其是腹背部要保暖。杨敏春建议,一般室内空调温度与室外不能相差太大,空调温度在26℃ 即可。如果本身体质虚寒怕冷,也可穿上长袖衣服,以免空调的凉气从肌肤入侵而生病。
4.吃太多西瓜
西瓜有清热解暑、生津止渴、利尿除烦的功效。但西瓜不可多吃,尤其是从冰箱里拿出来的西瓜,湿气重,损伤脾阳。
夏天怎样保护阳气?
1.适当晒太阳
阳光是人体阳气的主要来源。夏天上午9点左右的阳光最好,此时阳光不强也不弱。由于植物经过光合作用开始散发出氧气,此时的空气也最清新。这时若在树林中,面向阳光做有氧呼吸,养生效果最好。
2.早睡早起
夏季是人体心火旺、肺气衰的季节,早睡早起可以顺应阳气的充盈与盛实。早起对机体大有裨益。此外,夏日午睡也是养生的好方法之一,睡时注意睡姿,并在腹部盖上毛巾被,以免胃腹部受寒。
3.饮食有度
饮食不要过多,注意慎吃冷饮,以免出现损伤脾胃阳气,可适当吃一些温性的食物来温补体内耗损的脾胃阳气。阳虚体质者,可多吃大枣、胡桃仁等。夏季出汗多,盐分损失较多,此时宜多食酸味以固表,多食咸味来补心。此外,绿豆汤、西瓜、金银花茶、菊花茶、乌梅汤等这些解渴消暑佳品,性质多寒凉,阳虚者少吃。
4.适当运动
夏天不要厌恶日长天热,要坚持参加劳动和体育锻炼,以适应夏日养长之气。应多到户外活动,尤其是日照充分的山林,在蓝天白云下做深呼吸;可去公园、田园、高山、峡谷、森林、海边、湖畔、河边,或漫步、快走、跑步,或登山、游泳、跳舞等,调畅气血,养护阳气。
摘引网址:https://www.163.com/dy/article/J6NHTSK7052583KJ.html
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多喝水毁了肾,粗茶淡饭伤透肝?4个坑人的养生建议,越养病越多
2024-07-09 网易健康
老李今年62岁,属于偏胖体型,前些日子体检的时候查出来血糖偏高,医生建议通过调整生活方式养一养,特别提醒要控制体重!
他觉得减肥嘛,不就是少吃肉,多吃素,粗茶淡饭不就瘦了吗?
正当他坚持了一段时间素食后,血糖不仅没降反而被确诊了高血脂,他很纳闷自己都吃的这么清淡了,怎么还会得高血脂?
医生提醒很多大家看似养生的事情,其实不一定有利于健康,小心你也可能在假养生!
一、养寿就是粗茶淡饭?到底该怎么吃?
很多人理解的粗茶淡饭可能是一碗清粥、一碟小菜,“粗茶淡饭=吃素”,清汤寡水回归自然本真。很多老年人对此深信不疑,甚至觉得“吃素”是健康长寿的关键。但吃素真的对身体好吗?
其实粗茶淡饭≠只吃素,相反长期吃素的人比起杂食人群,因为膳食组成不合理,可能导致某些人体必须营养素无法通过饮食补充,甚至造成营养摄入不足的风险,严重可致免疫力下降,影响身体健康。
而且很多吃素的老年人,不单单只吃菜,还摄入了大量的主食和淀粉含量较高的蔬菜,比如豆类,虽然吃素但还是出现了热量超标的情况。
加上没有肉食,蛋白质摄入不足,无法维持肌肉所需营养,甚至还会引起外周胰岛素抵抗。所以,吃素的人经常会发现,他们是越吃越胖,甚至还吃出高脂血症、高血糖、糖尿病的情况。
其实,原意中粗茶指的是较粗老的茶叶,淡饭则是指蛋白质丰富的天然食物,除了谷类和蔬菜等素食,也包括鸡肉、鸭肉、鱼肉、牛肉等脂肪量低的肉食,所以粗茶淡饭也是可以吃肉的。
二、每天多喝水,到底是养生还是伤身?
有说法认为多喝水伤肾,因为多余的水分会经过肾脏过滤,然而实际上,这种说法是不正确的,每天适当多喝点水是不会伤肾的。
正常情况下,人体摄入的水分会先进入血液,抵达各个器官组织满足水分需求,然后才会带着多余的水分以及从其他废物来到肾脏。而肾脏为了过滤这些水分和废物,会开放适当的肾单位进行代谢工作,要知道人的肾脏有100万~200万个肾单位,正常血流量也只需要开放1/4就足够使用,所以不必担心喝多水会增加肾脏负担。
一个健康的成年人,每天应该摄入1.5~2.5升水,但因为个体差异等原因,水分需求也不一样,比如肾脏不好的人多喝水可能会增加肾小球的负担,影响肾脏的正常功能;而心衰程度比较高的患者也不宜多度饮水,会增加心脏负担。
但对于糖尿病患者来说,喝水少反而不利于病情控制,无法通过水分稀释血液来降低渗透压。
不过,喝水也要讲究技巧,很多人虽然满足了量,但却相当于喝了“无效水”,不健康反伤身,尤其是这3种喝水方式:
1、口渴才想起喝水
口渴证明躯体已经进入明显脱水症状,经常口渴不行了才喝水会影响肾脏排毒水分需求,从而影响肾脏功能,导致肾病的发生;
2、饮料当水喝
饮料虽然也有水分,但其中包含的糖分、磷酸盐等物质却容易影响人体钙质流失,甚至增加了尿液中钙含量,容易引发肾结石问题;
3、一边吃饭一边喝水
吃饭时喝水会影响肠胃功能,包括直接影响胃肠道初级消化功能。医生建议可以在饭前半小时喝水,空腹状态下饮水可以加速水分进入血液,为人体吸收利用。
三、吃保健品可以抵御疾病?
为了养生很多人把目光投到保健品身上,尤其是那些本身就有一些基础疾病的老年人。他们甚至觉得吃保健品可以抵御疾病,其实保健品的作用主要是满足身体缺乏的某种营养素。
如果你的身体不缺营养素,不宜大量吃保健品,因为保健品摄入太多也会增加代谢负担,损伤肝肾健康,特别是这几种被捧上天的保健品根本不保健:
1、酵素
这几年很多商家都打折酵素的名头,推出了各种减肥、养生、抗衰老产品,引起消费者热捧,然而实际上酵素就只是一种类似于胰岛素样的食品添加剂,适当补充酵素可以帮助提高免疫力、改善睡眠、增强体力等,但要发挥这个效果,可不是随便服食就能解决的,长期食用这些产品,还可能会对人体产生极大影响。
2、护肝片
其实肝功能正常的人,预防肝病不需要通过护肝片,相反肝脏这个器官有自我修复机制,肝细胞也可以再生,所以正常人没必要吃。
3、天然维生素c
首先,天然维生素只是植物化合物,并不是真正的维生素。而且这类产品价格非常昂贵,不要傻傻交智商税。
四、每天狂刷步数更健康?
近年来,朋友圈还兴起了一股刷步数养生的风潮,很多人更是跟风每天暴走1万步,企图通过锻炼让身体更健康,但因为每个人的身体存在差异,并不是走的越多越好。
盲目走路追求运动量其实非常不可取,因为有的人不经常运动,盲目跟风很可能导致关节磨损、变形。比如常见的膝关节滑膜炎、关节肌液、半月板发炎......都可能是错误走路走出来的。
而且,每个人身体情况不一样,不是非要每个人都达到1万步就能健康,根据《中国居民膳食指南》建议,成人每天慢走6000步也可以达到养生效果,而有心血管病的人可能走3000~4000步就可以了,所以运动最好根据自己的标准,量力而为。
其实想要达到养生效果,合理的锻炼才是最关键的,因为不正确的运动反而会伤害身体的循环系统,不利于心血管健康,所以适合自己的养生方式才是最健康的。
摘引网址:https://www.163.com/dy/article/J69UGD3705148PF4.html
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2024-07-10 央视新闻客户端
当地时间7月8日下午,越南卫生部发布通告称,该国一名18岁女孩死于白喉。卫生部当天要求义安省和北江省采取紧急行动,控制疫情。
白喉是白喉杆菌引起的一种急性呼吸道传染病,主要经飞沫传播,也可通过接触带有白喉杆菌的物品间接传播。病情严重者可能全身出现中毒症状,并发心肌炎和周围神经麻痹。
摘引网址:https://health.huanqiu.com/article/4IY4exPJsf7
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美媒:从老年人身上获取智慧和慰藉,津巴布韦“奶奶心理疗法”出圈
2024-07-10 环球时报
【环球时报综合报道】有时候,具有心理健康问题的患者需要的可能只是一个倾听者和一张长椅,津巴布韦的独特心理治疗方法就是如此。据美联社8日报道,津巴布韦在当地社区招募老奶奶,并对她们进行心理治疗培训,患者可以坐在长椅上向奶奶吐露心声,从她们那里获得安慰和人生智慧。
据统计,2023 年,超过 20 万津巴布韦人接受了奶奶的“心灵疗愈”。报道称,一位57岁的津巴布韦母亲曾因儿子被捕入狱而陷入崩溃,由于当地临床心理健康服务的稀缺,她几乎无法获得专业治疗,甚至一度考虑过自杀。最终,她通过和本地一位接受过培训的富有同情心的奶奶在长椅上聊天挽救了自己。
据报道,在艰难时期从老年人那里获取智慧和慰藉是津巴布韦的一种传统做法,也是当地心理健康疗法的核心。“奶奶是当地文化和智慧的守护者,”美国精神病学教授迪克森表示,老年人扎根于社区,通常富有同理心,容易让人感到被尊重和理解。迪克森还说,“友谊长椅”的概念已在越南、肯尼亚和坦桑尼亚的部分地区扎根,美国纽约、华盛顿等城市也纷纷效仿这种治疗方法,以应对当地日趋严重的心理健康问题。
如今,美国各地的社区诊所、教堂和大学也开始在一些安静且隐秘的角落放置长椅,同时安排一位接受过培训的老奶奶坐在那里,准备和有需要的患者进行一对一的交谈。纽约市去年就推出了一项心理健康计划,并在布鲁克林和布朗克斯等区放置橙色长椅。在华盛顿特区,助老组织HelpAge USA也开始培训老年人倾听有需要的人的心声,以解决心理健康资源匮乏的问题。
美国国家心理健康研究所(NIMH)的数据显示,超过1/5的美国成年人患有精神疾病。HelpAge USA首席执行官考克斯罗曼说,到目前为止,已有20位华盛顿奶奶接受了来自津巴布韦“友谊长椅”团队的培训,下一步还将在华盛顿低收入社区的礼拜场所、学校和健康中心设立长椅,供那些“历来被边缘化、更容易出现心理健康问题”的人使用。
摘引网址:https://health.huanqiu.com/article/4IY4WiTux38
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2024-07-10 环球时报
【环球时报综合报道】据《韩国日报》9日报道,韩国保健福祉部表示,韩国国务会议批准了一项新的执行规定,要求学生以及国营机构和医院的工作人员必须接受预防自残的培训,新规于本周五生效。
据报道,韩国各级政府、公共机关、适用《中小学教育法》的学校和社会福利机构等每年至少要对学生或员工进行一次自杀预防教育培训,事后还要向保健福祉部报告教育结果。培训包括传达生命珍贵的“认识改善教育”和讲解鉴别自杀警报信号、有效应对策略的“守护生命教育”两部分。前者主要针对学生等普通公民,后者针对社会福利机构的工作人员。《韩民族日报》报道称,尽管高等教育机构和有30名以上正式员工的企业并不是教育的对象,但仍被建议努力加入这场“运动”。
报道称,自2003年以来,韩国的自杀率一直是经济合作与发展组织(OECD)成员国中最高的。韩国政府的目标是在未来10年内将每10万人就有25.2人自杀这一数字降到OECD同一水平下的10.6人。
摘引网址:https://health.huanqiu.com/article/4IY4UCs2t1j
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2024-07-10 健康报
本报讯(特约记者 陈静 通讯员 高树灼)7月9日,医疗卫生领域首部两岸共通标准《“无陪护”医院服务规范通用要求》在福建省厦门市发布。该标准的发布,为海峡两岸医疗机构开展“无陪护”服务提供了指导框架,也为深化海峡两岸医疗卫生领域的融合发展开辟了新路径。
发布仪式由厦门市市场监督管理局、厦门市卫生健康委主办,厦门大学附属心血管病医院(简称“厦心医院”)承办。
据介绍,台湾地区通过推行“整合照护模式”,构建护理员培训管理体系,有效应对护理资源短缺,保障患者全面照护。该模式与大陆“无陪护”理念相通。厦心医院协同厦门市标准化研究院及台湾地区护理资讯学会,历经17个月深入研讨,融合厦心医院与台湾地区实践经验,制定出《通用要求》。
《通用要求》界定了“无陪护”服务的术语定义、总则、服务组织、服务设施设备、服务提供、服务保障、评价与改进,为医疗机构开展“无陪护”服务提供了指导框架。在服务提供环节,该标准制定了从咨询预约、入院办理、需求评估到个性化服务项目实施及后续关怀的全方位流程,涵盖了医疗专业护理、日常生活照料、餐饮供应、陪同检查、探视管理、健康宣教等多个维度,确保患者获得个性化、专业化的照护服务。
发布会现场,厦心医院还与台湾地区护理资讯学会共同签订“医疗卫生两岸标准共通交流合作中心”合作协议。双方将依托该中心,在两岸“无陪护”服务术语共通等方面联合研究制定一系列标准。
摘引网址:https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/0710/496273.html
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2024-07-10 健康报
本报讯(首席记者 姚常房)近日,2024年中国卫生信息技术/健康医疗大数据应用交流大会在重庆市召开。全国卫生健康信息化发展指数(2024)在会上发布。数据分析显示,中西部建设水平、应用水平提高较快;健康医疗数据总量不断扩容,数据治理不断深化,信息互联互通水平持续提升,业务协同显著增强。
数据显示,2024年,全国卫生健康信息化发展总指数为74.14,治理水平为80.34,建设水平为69.57,应用水平为71.05。据悉,该指数由国家卫生健康委统计信息中心自2021年起每年发布,以全国地级及以上城市作为评价单元,包含治理水平、建设水平、应用水平3个分指数,通过分析发展环境、组织保障、数据治理、基础建设、互联互通、创新能力、业务协同、惠民服务等,综合测算18个指标,形成卫生健康信息化发展“城市画像”。
会上,国家卫生健康委规划发展与信息化司司长毛群安介绍,国家卫生健康委联合相关部门于去年启动了全国医疗卫生机构信息互通共享三年攻坚行动。目前,12个省份建成省级“影像云”,63%的三级公立医院开展检查检验结果跨机构调阅,43%的二级公立医院开展检查检验结果跨机构调阅,7个省份提前达成攻坚行动关于检查检验结果互通共享2024年底前的目标,13个省份提前达成攻坚行动电子健康档案规范查询2024年底前的目标。
摘引网址:https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/0710/496272.html
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2024-07-10 新华社
据新华社长沙7月9日电(记者 帅才)近期,南方多地遭遇洪涝灾害,一些人的生活受到影响,有些人可能出现焦虑等不良情绪。疾控专家提醒,要关注洪灾后心理健康问题,必要时寻求心理医生的帮助。
湖南省疾控中心副主任医师胡冀介绍,洪灾后,有些人可能出现焦虑情绪、抑郁情绪,出现莫名的紧张感或烦躁感,控制不住思考与洪灾相关的问题;还有人会出现急性应激反应,情绪波动大,出现失眠症状。
湖南省疾控中心主任医师刘富强提醒,洪灾后要注意群众的心理健康问题。第一,要正视不良情绪,多与亲友交流,获取心理支持;第二,灾区群众可以合理安排作息时间,多关注生活中的积极方面,构建内心的稳定感;第三,可以尝试进行心理疏解练习,重构安全感。
“要关注灾区青少年儿童的心理健康,家长要避免将焦虑情绪传递给孩子。”湖南省健康管理学会学生心理健康专业委员会主任委员赵丽萍提醒,一些青少年儿童可能出现心理应激反应,可以引导其表达和分享自己的感受和经历,寻求家长、老师的帮助,及时疏导不良情绪。如果不良情绪得不到排解,建议咨询专业的心理医生寻求帮助。
摘引网址:https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/0710/496264.html
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2024-07-09 健康报
本报讯 (首席记者 张磊)7月6日至7日,由中华预防医学会、亚太流感控制联盟、中国疾病预防控制中心、中国医学科学院共同主办的2024世界流感大会在海南博鳌召开。据悉,目前我国流感监测网络已覆盖全国所有地市,未来将着力提升监测预警、应急处置、监督执法、宣传教育4种能力。
国家卫生健康委副主任、中华预防医学会会长李斌指出,每次流感大流行都是对人类的一次全新的挑战,因此需要各国政府、社会各界团结协作。中国积极参与全球流感防控行动,及时通报疫情,共享毒株,支持发展中国家流感防控能力建设。世界流感大会搭建了一个高端学术平台,凝聚对流感大流行应对准备必要性和紧迫性的共识,加强国家、区域和全球的流感防控应对能力,为共筑人类卫生健康共同体作出积极的贡献。
大会围绕“从流感到呼吸道传染病综合防控”主题,邀请来自全球的90余名专家交流分享流感防控经验。
摘引网址:https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/0709/496241.html
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2024-07-10 中国新闻网
近期,江浙沪皖一带高温持续,浙江多地最高温逼近40℃。高温天下易中暑,各地医院热射病患者数量有所上升,其中不少是“不舍得开空调”的老年人。专家提醒,要特别关注独居的老年人,提前做好防暑降温的工作,如老人出现不适症状,应尽快送医就诊。
连日来,浙江省中医院湖滨院区急诊科都会接诊数名热射病患者。浙江省中医院急诊科副主任徐华介绍,热射病就是重症中暑,是由于暴露在高温高湿环境中机体体温调节功能失衡,产热大于散热,导致核心温度迅速升高,超过40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍及多器官功能障碍的严重急性热致疾病,是中暑最严重的类型,死亡率高达50%。
民众应如何区分普通中暑和热射病?徐华称,先兆中暑与轻症中暑的主要症状是口渴、食欲不振、头痛、头昏、多汗等,重症中暑则包括热痉挛、热衰竭和热射病,其中热衰竭的症状包括大量出汗、极度口渴、恶心呕吐以及体温升高等,此外可能会出现明显的脱水症状,如心动过速、直立性低血压或晕厥。热衰竭也被视为热痉挛和热射病之间的中间过程,如果针对热衰竭的治疗不及时,有可能进一步发展为热射病。
此外在发病类型上,热射病属于一种致命性急症,根据发病时患者所处的状态和发病机制,临床上分为两种类型:劳力性和非劳力性热射病。
浙江省中医院全科医学科副主任医师徐素美提醒,夏季需特别关注独居的老年人。“由于老年人不喜欢开空调,当环境温度、湿度特别高时,他们更容易中暑。子女应尽力帮老人提前做好防暑降温的工作,在家中备足清凉饮料,并准备一些防暑降温的药物。同时,劝说老年人减少外出活动。如老人出现不适症状,应尽快送医就诊,确保老年人在炎热的天气中得到更好的保护和照顾。”
此外,作为热射病发病的高危人群,户外工作者也应注意避免长时间高温下作业,及时补水、补液。如出现身体不适,应转移到阴凉处,降低体温,严重者要立即就医。
从中医角度来看,普通民众应遵循“春夏养阳”的养生原则。夏季阳气易外泄,要做到“少动多静”,每天应规律作息、劳逸结合。可在清晨或傍晚进行散步、太极拳等运动,切忌运动后大汗淋漓,容易耗气伤津,尤忌在烈日下运动。
脾胃为人体后天之本、气血生化之源,夏季人们在饮食上可多选清热利水、健脾祛湿的食材,如荷叶、冬瓜、苦瓜、绿豆、赤小豆、白扁豆、薏苡仁、茯苓等。此外还应保持心情舒畅,避免急躁情绪,必要时可通过静坐来舒缓身心,调整状态。
摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2024/0710/c14739-40274975.html
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2024-07-10 新华网
“一人住院,全家奔波”。老人患病住院陪护难是困扰很多家庭的难题。为减轻家属负担、提供更好服务,一些地方的医院开展“无陪护”病房试点,引发社会关注。
所谓“无陪护”病房,是指由接受专业培训的医疗护理员为住院患者提供24小时不间断的生活照护服务,实现无家属陪护或陪而不护。
“无陪护”病房日渐增多,这一模式能否真正成为“一人生病全家忙”的“药方”?
“无陪护”病房越来越多
天津市民冯女士的母亲年过八旬,因患多种疾病需要频繁住院治疗。“我工作很忙,经常出差,不能长期陪在妈妈身边,就让妈妈住进了‘无陪护’病房。”冯女士说。
“无陪护”病房的出现,让很多像冯女士这样的双职工家庭终于能“缓口气”。天津医院护理部主任于卫红介绍,医院的“无陪护”病房于2011年开始试行,目前除儿科外其他科室已全部实现“无陪护”。
浙江省人民医院心脏大血管外科重病室是介于重症监护室和普通病房之间的“无陪护”病房,主要收治手术后病情相对较重的患者。
记者看到,重病室有10张病床,3名护理员24小时轮值,在护士指导下协助照料患者。据了解,医院十余年前开始实行“无陪护”病房模式,目前已覆盖肝胆胰外科、骨科等11个科室。
2010年,原卫生部和国家中医药管理局制定《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,就提出“不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者”;2023年,国家卫生健康委、国家中医药局印发的《进一步改善护理服务行动计划(2023-2025年)》提出,医疗机构可按需聘用数量适宜、培训合格的医疗护理员。
据不完全统计,目前全国已有浙江、福建、山西、天津、广东等至少十地卫健部门在相关文件中提到开展“无陪护”病房服务,部分地市、区县也开始探索这一模式。
如在浙江宁波市,“无陪护”病房在宁波大学附属第一医院、宁波市第二医院等多家医院试行。
厦门市卫健委医政医管处处长陈兰介绍,目前厦门市三级公立医院均已着手准备“无陪护”病房试点工作。“预计到今年底,全市将有13家医院的70个病区开展‘无陪护’病房试点工作。”
实际效果如何?
“无陪护”病房日益增多,实际效果如何?
一些医护人员注意到,“无陪护”病房有利于排除外界干扰、保障病人康复。
厦门大学附属心血管病医院2017年起开始探索“无陪护”模式。“过去的病房,家属睡觉时呼噜声比病人都大;有的家属还会干扰医生问诊,给治疗带来不确定因素。”医院心外二科主任彭华说,而在“无陪护”病房,病人能更好休息,医护人员也能更专注地开展工作。
护理员工作区域和岗位职责相对固定,专业性更强,有利于更好照料患者。
浙江省人民医院心脏大血管外科重病室的护理员徐阿姨说,之前她在医院做护工,可能这周在产科、下周在外科、再下周在内科。固定在该“无陪护”病房服务后,徐阿姨已五六年未换过岗位,她熟悉病区患者照料重点,也能很好地配合病区护士。
厦门大学附属心血管病医院心外二科护理员杨君说,护理员每周都需接受专业化和规范化培训;与护工相比,职业归属感更高。
天津市一家医院的护理员张阿姨在“无陪护”病房同时照顾9名患者,12小时倒一班,主要负责患者的日常护理,帮助其进食、如厕等。“入院前我们就进行了护理内容培训,进入医院后还会再次培训。”张阿姨说。
此外,此类病房收费一般低于自聘护工,有助于减轻患者就医负担。
以厦门大学附属心血管病医院为例,医院按患者病情和自理能力,最初设定一级护理150元/天,二级护理100元/天。副院长陈媛介绍,近两年医院将一、二级护理费各上调20元/天,逐步实现收支平衡。天津医院配备护理员和患者比例一般为1:5至1:8不等,收费标准为30至150元/天。
浙江省人民医院护理部副主任葛俐俐介绍,患者自聘护工一般是一对一服务,市场平均价格为200至250元一天。“‘无陪护’病房的医疗护理员收费低于自聘护工。”葛俐俐说。
但也有患者家属对“无陪护”病房持观望态度。“我有三个女儿、一个儿子,生病住院还要请护理员?让亲戚们听到,可能会说孩子不孝顺。”今年81岁的顾阿姨直言。像她这样受传统观念影响、难以接受“无陪护”的老人不在少数。
顾阿姨的另一担忧是费用。对于低收入家庭来说,一天一百多元的护理费,也是不小的花销。
“日常照护时家属不在现场,万一病人摔倒或是遇到突发事件,可能牵扯到责任和赔偿问题。”杭州市民许晓洁对可能产生的医疗纠纷有些顾虑。
对此,《浙江省医院陪护服务合同(示范文本)》通过明确护理员的服务内容、免责条款等保护多方合法权益,降低风险。
从试点到推广还要走几步?
厦门大学附属心血管病医院院长王焱表示,在国外不少医院,家属陪护的情况并不常见,病人住院期间的生活照护需求由专业人员承担,家属只需按规定时间探视。
业内人士认为,伴随我国人口老龄化加速,“无陪护”病房的需求将与日俱增。然而,这一模式进一步推广仍存难点。
首先,接受规范化培训的护理员相对不足。以厦门为例,护理员的规范化培训工作始于2021年,市场上参与过培训的护理员仅1200余人,如果所有医院同时推进“无陪护”病房,符合条件的护理员远远不能满足需求。
其次,护理员招聘难,水平不一。目前“无陪护”病房的护理员年龄大多为“4050”人群,护理能力和理念尚需进一步提升。
陈媛说,公立医院无法给予“高薪”待遇,造成部分资深护理员外流。一些医院用心用力培训的护理员,因看到“育儿嫂”等工作工资高而转行,医院很难有挽留的办法。
多名试点医院负责人提议,将试点医院作为护理员培训基地,从制度设计、临床实训、人员管理等角度进行综合性和规范化人才队伍培训,可在一定程度上化解护理人才“拆东墙、补西墙”的尴尬。
于卫红建议,第三方服务机构和职业技术学校可加强对护理员等需求量大职业人员的培养力度,设置更为精细、可行的培养方案,为社会需求奠定人才基础。
受访专家认为,要逐步构建制度体系,将护理员工作内容规范化、标准化,进一步明确医院的监管职责,对不同水平的护理员设置梯次工资标准,提升护理人员的责任心和职业素养。
对于增加的护理员开支,医保和财政补贴能一定程度上提高患者的接受度。浙江省安吉县卫健局医政医管科副科长汪学丽表示,需完善多部门协同机制,适当增加政府资金支持,以缓解因护理人员成本增加带来的医疗机构运营负担。
摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2024/0710/c14739-40274966.html
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2024-07-10 科技日报
癌症治疗中,临床医生不知道何时、何地以及哪种耐药性可能会出现,这让他们落后于狡猾的癌细胞一步。现在,美国宾夕法尼亚州立大学领导的研究团队找到了一种方法,通过重新编程癌症演变过程,让肿瘤更容易被治疗。研究论文发表在近期出版的《自然·生物技术》杂志上。
该团队创建了一种模块化基因回路,或称双开关选择基因驱动,用于将非小细胞肺癌EGFR基因突变引入,这种突变是重要的治疗靶标。
该回路配备两个基因开关。“开关1”的作用类似于选择基因,使研究人员能够像电灯开关一样打开或关闭耐药性。打开第一个开关后,经过基因改造的细胞会暂时对特定药物产生耐药性。当用药物治疗时,原本对药物敏感的癌细胞会被有效清除,同时,经过基因改造的耐药细胞以及少量天然存在的耐药癌细胞则得以存活。改造后的细胞最终会生长并抑制天然耐药癌细胞的扩增,防止它们产生新的耐药性。
“开关2”则像一个内置的“特洛伊木马”。它包含一种自杀基因,使改造过的细胞产生并释放一种毒素,这种毒素不仅能杀死改造细胞自身,还能扩散并杀死周围未改造的耐药癌细胞。
研究团队首先模拟了肿瘤细胞群,并运用数学模型对相关概念进行了验证。随后,他们分别克隆了各个开关基因,将这些基因分别封装进病毒载体中,在人类癌细胞中进行单独功能测试。接着,研究团队将两个开关基因连接构建成一个回路,并进行了再次测试。体外实验证明该回路的有效性后,研究团队在小鼠模型上重复了相同的实验步骤,成功验证了该回路能够对抗多种药物耐药性。
摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2024/0710/c14739-40274959.html
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2024-07-10 人民网-人民日报
新华社北京7月9日电 7月9日,“少年儿童心向党 真情相伴护成长”2024暑期儿童关爱服务活动在京启动。国务委员、全国妇联主席谌贻琴出席并宣布活动启动。她强调,要深刻领悟习近平总书记对广大少年儿童的关心关爱,落实立德树人根本任务,围绕思想有引领、家教有指导、安全有守护、困难有帮扶,组织开展丰富多彩的暑期关爱服务活动,教育少年儿童争做爱党爱国、自立自强、奋发向上的新时代好少年。各级政府和有关部门要联动各方力量,坚持儿童优先发展,用心用情关爱和帮助少年儿童,当好儿童成长的引路人、儿童权益的守护人、儿童未来的筑梦人。她还向儿童代表赠送暑期爱心包,与爱心妈妈代表等亲切交流,鼓励大家积极投身志愿服务,把党和政府的关怀温暖送到更多孩子身边,让孩子们度过一个快乐安全、幸福成长的假期。
启动活动上,全国妇联党组书记、副主席、书记处第一书记黄晓薇等有关单位负责同志致辞。2024暑期儿童关爱服务活动由全国妇联等16部门联合部署开展。
摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2024/0710/c14739-40274893.html
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