每日剪报

公共卫生信息所          2024-06-25

内容导读

TOC \o "1-3" \n \h \u 热点追踪

2024年全国老年健康宣传周活动启动

完善常态下防范传染病跨境传播制度

高层动向

国家卫生健康委召开学习贯彻习近平总书记“7·9”重要讲话精神座谈会

Q1区!2024年JCR发布!《中国疾病预防控制中心周报(英文)》最新影响因子4.3分

疾控动态

省疾控中心举办全省人体生物监测项目技术支持活动

职辐所参加第二届全国中毒控制学术交流大会

科研动向

CD:红肉中的铁,或会促肠癌!科学家发现红肉中的铁离子会激活端粒酶,促进肠癌进展

真的假的,双父系后代?!Nature研究解开生殖中的性别限制:

雄性小鼠可产生功能性卵细胞,进而繁育产生正常双父系后代

间歇性生酮饮食有利于大脑?最新研究:

即使在生命较晚阶段开始KD饮食,也能显著提升老年小鼠的记忆能力

《自然·医学》:斯坦福团队确定6种抑郁症生物型,有助于抑郁症的个性化精准治疗!

舆情信息

新药“仑卡奈单抗注射液”用于治疗阿尔茨海默病

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热点追踪

2024年全国老年健康宣传周活动启动

2024-06-24 健康报

  本报讯(记者 赵星月)6月22日,2024年全国老年健康宣传周暨老年听力健康促进行动启动仪式在山东省烟台市举行。国家卫生健康委老龄健康司、国家中医药局中西医结合与少数民族医药司负责同志出席仪式并讲话。

  2024年全国老年健康宣传周活动由国家卫生健康委、国家中医药局联合组织开展,时间是6月24日至30日,活动主题为“维护听力健康,乐享幸福晚年”。据介绍,老年听力健康促进行动旨在预防和减缓老年听力损失发生。开展2024年全国老年健康宣传周活动和老年听力健康促进行动,是推进健康中国行动老年健康促进行动的重要内容,对于促进实现健康老龄化具有重要意义,需要各级卫生健康、中医药管理部门认真组织,新闻媒体广泛宣传,广大老年朋友积极参与,以切实提高老年人健康素养,改善老年人听力健康状况,增进老年人健康福祉。

摘引网址:https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/0624/495927.html

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完善常态下防范传染病跨境传播制度

2024-06-24 健康报

  本报讯(记者 刘嵌玥)6月21日,全国人大常委会法制工作委员会召开记者会,介绍立法工作有关情况。全国人大常委会法工委发言人黄海华介绍,国境卫生检疫法修订草案二次审议稿综合各方面意见建议,进一步完善了常态下防范传染病跨境传播的制度措施。

  黄海华介绍,十四届全国人大常委会第十次会议将于6月25日至6月28日在京举行。国境卫生检疫法修订草案一审后,经广泛征求意见并综合考虑,拟对修订草案二次审议稿作出进一步修改完善。一是完善有关检疫传染病和监测传染病目录的规定;二是加强对国境卫生检疫涉及的商业秘密、个人信息等合法权益的保护;三是完善对进境出境人员实施检疫查验措施的规定;四是完善海关、疾控等有关部门的分工协作机制;五是对有关口岸卫生检疫措施的便利化作出制度安排。

  黄海华指出,为完善国境卫生检疫常态化措施和相关工作机制,国境卫生检疫法修订草案二次审议稿区分不同情况,完善检疫查验措施,明确海关对进境出境人员可以要求实施体温检测和医学巡查等一般检疫查验措施;明确海关总署应当根据境内外传染病监测和风险评估情况,不断优化检疫查验流程;完善海关与口岸所在地疾病预防控制部门的分工协作机制,明确检疫传染病染疫人、疑似染疫人的转送、接收主体;明确对可能患有监测传染病的人员,海关应当发给就诊方便卡。

摘引网址:https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/0624/495926.html

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高层动向

国家卫生健康委召开学习贯彻习近平总书记“7·9”重要讲话精神座谈会

2024-06-25 国家卫健委机关党委

近日,国家卫生健康委召开学习贯彻习近平总书记“7·9”重要讲话精神座谈会,进一步深刻领会“7·9”重要讲话的重大意义、精神实质和核心要义,以高质量党建引领卫生健康事业高质量发展。委党组书记雷海潮出席会议并讲话,在京委党组成员出席会议。

雷海潮指出,五年来,国家卫生健康委坚持不懈学习贯彻习近平总书记“7·9”重要讲话精神,政治机关本色更加鲜明,理想信念根基更加牢固,基层组织体系更加严密,纪律和规矩意识进一步增强,党建和业务融合更加紧密,委直属机关党建工作取得阶段性成果,推动卫生健康事业高质量发展取得明显成效。

雷海潮强调,要深入学习贯彻习近平总书记关于党的建设的重要思想特别是“7·9”重要讲话精神,深刻把握新时代委直属机关党建的任务要求,坚持对党绝对忠诚,持续深化党的创新理论武装,锻造坚强有力的基层党组织,严格党员教育管理监督,持续深化党建理论与实践研究,层层压实基层党建工作责任,全面推动委直属机关党建工作提质增效。要深化政治机关建设,巩固拓展主题教育成果,坚持不懈用习近平新时代中国特色社会主义思想凝心铸魂,以实际行动践行“两个维护”。要进一步加强基层党组织建设,充分发挥党组织战斗堡垒和党员先锋模范作用,激励党员干部知重负重、攻坚克难、敢战能胜。要扎实开展党纪学习教育,始终坚持严的基调、严的措施、严的氛围,纵深推进正风肃纪反腐。

会上,部分司局、单位作了交流发言和书面交流。委机关各司局、直属和联系单位党组织主要负责同志、党委单位纪委书记,国家中医药局、国家疾控局直属机关党委负责同志,委党建工作督导组有关同志参加会议。

摘引网址:http://www.nhc.gov.cn/jgdw/s7967/202406/431a3a24e23

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Q1区!2024年JCR发布!《中国疾病预防控制中心周报(英文)》最新影响因子4.3分

2024-06-24 中国疾控中心

  2024年6月20日,科睿唯安发布的《期刊引证报告》(Journal Citation Reports, JCR)中,《中国疾病预防控制中心周报(英文)》(China CDC Weekly,以下简称《周报》)最新影响因子4.3,位列SCIE/SSCI全球403种公共卫生环境卫生职业卫生学科期刊Q1区(47/403)。

  2024年6月6日, 爱思唯尔发布了CiteScore™ 2023年度指标。《周报》最新CiteScore为5.9,位列全球655种公共卫生环境卫生职业卫生学科期刊第142位,超过全球该学科78%的期刊;位列全球148种流行病学科期刊第45位,超过全球该学科69%的期刊。

  《周报》是中国疾病预防控制中心主办的公共卫生通报类英文学术周刊,于2019年11月创刊,致力于公共卫生信息发布,指导临床预防和公共卫生实践,传递疾病预防控制和公共卫生的中国方案和中国智慧。

  《周报》近年来影响力逐渐提高,随着文章出版数量增加,《周报》在公共卫生环境卫生职业卫生排名稳步提升。衷心感谢编委团队、作者、审稿人、读者的大力支持与贡献!

摘引网址:https://www.chinacdc.cn/yw_9324/202406/t20240624_283862.html

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疾控动态

省疾控中心举办全省人体生物监测项目技术支持活动

2024-06-24 河北省疾控中心

为做好2024年河北省人体生物监测项目第三轮监测工作,6月13日,省疾控中心在石家庄市举办了全省人体生物监测项目技术支持活动。张家口市宣化区、涿鹿县,秦皇岛市山海关区,廊坊市霸州市,沧州市沧县,邯郸市大名县、曲周县等监测点的33名工作人员参加活动。

活动邀请中国疾控中心环境与健康相关产品安全所研究员赵峰、副研究员李亚伟和研究实习员宋皓璨,分别就2024年人体生物监测项目技术方案、调查对象的随访与抽样方法、信息系统使用以及相关注意事项等内容进行了详细介绍。

省疾控中心就现场问卷的填写、健康体检流程以及质控要求进行了细致解读;并对调查对象的抽样工作、现场工作组织实施等方面做了周密安排。霸州市和沧县疾控中心还分享了在监测工作中的宝贵经验。

此次技术支持活动为即将开展的第三轮监测工作打下了坚实基础,各监测点的工作人员对监测工作全流程有了更深入的理解,为项目的顺利开展提供了有力的技术支持。

摘引网址:https://www.hebeicdc.cn/zxyw/70462.jhtml

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职辐所参加第二届全国中毒控制学术交流大会

2024-06-25 浙江省疾控中心职辐所

2024年6月22日至23日,第二届全国中毒控制学术交流大会在重庆市举行。会议主题为“医防协同、强基提质”。本次学术会议由中华预防医学会中毒控制分会主办,全国从事中毒预防控制、临床救治、检测鉴定、科研教学、应急处置等领域的专家学者参会。大会主旨报告邀请知名专家围绕中毒控制防控模式与发展、中毒检测鉴定策略、中毒临床检测开发与应用、中毒专业规范化培训、突发中毒事件的医学应急救援等方面进行。职辐所邹华所长以“一起家庭作坊清洗工业净化器引起的急性砷化氢合并锑化氢中毒事件”为题进行了学术汇报,并获会议优秀论文奖。

随着第二届全国中毒控制学术交流大会圆满落幕,职辐所与众多参会单位在合作与交流中凝聚了共识,为构建更加坚固的国家中毒防控体系奠定了坚实基础。大会的成功举办预示着我国中毒控制领域将迎来更多创新与突破,各方将继续携手,不断强化中毒防控网络,共同守护公众健康与安全。

摘引网址:https://www.cdc.zj.cn/ywpd/zyyfs/ywdt/202406/t20240625_19360.shtml

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科研动向

CD:红肉中的铁,或会促肠癌!科学家发现红肉中的铁离子会激活端粒酶,促进肠癌进展

2024-06-25 奇点糕

既往研究显示Pirin蛋白与铁离子的结合对它的活性有重要影响,现在SP2509能和Pirin蛋白结合,又会调控hTERT表达水平,那是不是意味着铁离子也和hTERT调控的端粒酶活性有关呢?

新加坡科技研究局(A*STAR)分子与细胞研究所、新加坡国立癌症中心研究者们在Cancer Discovery期刊发表的研究成果显示,红肉等食物内富含的铁离子(Fe3+),会被体内一种名为Pirin的蛋白利用,参与端粒酶活性催化单位(hTERT)的重激活,随后hTERT就会通过帮癌细胞“永生”等方式促肠癌进展,好在研究者们也筛选出了一种hTERT抑制剂[1]。

既往研究显示,hTERT属于端粒酶当中的“限速”亚单位,其活性直接决定着端粒酶的活性,而端粒酶的活性升高又可以帮癌细胞稳定端粒长度,这就让癌细胞能更轻松地不断分裂增殖,所以在许多实体瘤中都能检出hTERT的高表达,且这往往与患者预后不良相关[2-3]。新加坡研究者们此次研究的出发点,也是想找到一种调控hTERT进而影响端粒酶的药物。

研究者们基于NanoLuc技术和高通量筛选,找到了一种名为SP2509、能够有效降低hTERT mRNA水平和端粒酶活性的小分子药物,但这却和它原本的功能——抑制组蛋白去甲基化酶LSD1完全不沾边,敲除或过表达LSD1也不会影响hTERT表达;借助质谱分析等技术研究者们才发现,SP2509更主要的功能是结合Pirin蛋白并增强其稳定性。

说到这里,是不是大家觉得奇怪?这一通研究和红肉、铁还有肠癌有啥关系呢?别急,接下来就解释:既往研究显示Pirin蛋白与铁离子的结合对它的活性有重要影响,现在SP2509能和Pirin蛋白结合,又会调控hTERT表达水平,那是不是意味着铁离子也和hTERT调控的端粒酶活性有关呢?要证明这个猜想,最好的研究样本不就是肠癌嘛。

对40例新近切除肠癌样本的分析显示,12例样本肿瘤部位的端粒酶活性显著增强,且其中10例还同时显著富集铁离子,如此之高的重合度(仅1例富集铁离子的样本端粒酶活性未增强)说明二者关系极其密切;进一步的单细胞测序更是明确证实,高表达hTERT(即端粒酶活性较高)的细胞亚群,也普遍有着Pirin蛋白及铁离子代谢相关基因的高表达。

接下来,研究者们开始逐步解析Pirin蛋白和铁离子调控hTERT及端粒酶活性的机制:Pirin蛋白本身具有转录调节作用,而发挥这种调节作用的前提是与铁离子结合,前面提到的小分子抑制剂SP2509就是通过与铁离子竞争性结合,使Pirin对hTERT的调控活性减弱。

换句话说,Pirin对hTERT的调控是铁离子依赖性的,因此Pirin蛋白才会与肠癌内的铁离子水平和hTERT活性呈正相关性。更进一步的分析显示,Pirin蛋白与铁离子结合后,会与转录因子NFAT-1竞争性结合,从而负向调控E3泛素连接酶FBXW7,这会显著增强细胞内重要转录因子Sp1的稳定性,再由Sp1结合到hTERT基因的启动子部位进行正向调控。

当然了,Pirin调控下的hTERT活性增强对抗癌来说是一种负面影响,所以对Pirin有抑制作用的SP2509由此具有了抑癌效应,这也在接下来的细胞实验中被证实,其中代谢亚型肠癌细胞(CMS3型,特征为存在KRAS突变)[4]受到的抑制最明显;不过,癌细胞的hTERT基因突变并不少见(发生率据称约20%),SP2509对携带此类突变的癌细胞并无抑制作用。

此前对于饮食中的铁是否与肠癌发生相关,流行病学研究并没有给出明确答案,干预就更谈不上了,而从本次研究来看,至少红肉里的铁离子还真在某种程度上当了帮凶。而从治疗干预的角度来说,以铁离子作为生物标志物,从hTERT入手进行精准治疗更有可行性,毕竟正常细胞一般不表达hTERT,这就是好靶子一枚啊。

摘引网址:https://news.bioon.com/article/649b830e7704.html

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真的假的,双父系后代?!Nature研究解开生殖中的性别限制:

雄性小鼠可产生功能性卵细胞,进而繁育产生正常双父系后代

2024-06-25 生物谷原创

这项研究展示了在体外条件下将雄性小鼠的干细胞转化为具有功能的雌性卵子的可能性,并证明了这些卵子能够产生具有生育能力的后代。

进化论告诉我们,物竞天择,适者生存。不知道大家有没有思考过一个问题,同性性行为不能产生后代,那为什么在自然选择中同性性行为的基因依然能够留存下来呢?以往的研究表明:双性性行为者的基因可能具有生殖优势,而他们的孩子会携带同性遗传基因,这解释了其遗传持续性。

尽管同性基因可以得以遗传,但不论怎么说,同性之间即使是真爱,想要繁衍后代,还是需要通过异性。但是,传统认知也是可以被现代科学颠覆的!这不,在Nature的一篇报道中,自然生殖中的性别限制被解开,科学家在体外将雄性小鼠的诱导多能干细胞(iPSCs)转化为功能性卵细胞,进而通过这些卵细胞产生双父系后代。该研究由Kenta Murakami等人发表,题为Generation of functional oocytes from male mice in vitro。

本颠覆性实验的起点是雄性小鼠的多能干细胞(PS细胞),这些细胞具有变成体内任何类型细胞的潜力。然而,由于它们携带的是XY性染色体,按照自然界的规律,这些细胞无法发育成卵母细胞。但是,科学家们通过一系列精细的操作,改变了这些细胞的染色体组成,将它们从XY转变为XX,从而模拟了雌性细胞的特征。

那他们究竟做了些什么?

首先,科学家们使用了CRISPR-Cas9基因编辑技术,这是一种实现在基因组中精确剪切和插入的工具。通过CRISPR-Cas9系统在小鼠胚胎干细胞(ES cells)中敲入DsRed(一种红色荧光蛋白)至X染色体,以监测X染色体的数量。

由于干细胞长期培养过程中会发生染色体改变,大约6% 的胚胎干细胞会自发失去Y染色体。因此,自然培养后通过筛选,研究人员成功获取了丢失Y染色体的ES细胞,生成了XO型的ES细胞。

随后,研究人员使用逆转纺锤体组装检查点抑制剂处理XO型ES细胞,对它们继续培养获得X染色体复制的ES细胞。为了验证生成的XX ES细胞的基因完整性,研究人员通过荧光激活细胞排序和荧光原位杂交等方法,确认了X染色体的复制,从而产生了XX型的ES细胞。

接下来,性转换后的XX型ES细胞被诱导分化为原始生殖细胞样细胞(PGCL cells),随后与雌性胚胎日12.5天的生殖腺体细胞聚集,并在体外分化(IVDi)培养条件下培养。

在这个系统中,细胞开始分化,逐渐转变为能够产生卵母细胞的前体细胞。这个过程就像是在细胞的一生中按下了“重置”按钮,让它们重新获得了发育成卵母细胞的能力。

实验结果发现,重建后的XX型胚胎干细胞产生的卵母细胞的数目明显大于来自亲代XY和XO型胚胎干细胞产生的卵母,并且这些体外培养的卵母细胞在很多方面都与自然状态下的卵母细胞相似。

随后,研究人员还研究了三体16号染色体(一种唐氏综合症模型)对卵子形成的影响。

通过使用reversine处理,他们对卵母细胞进行了诱导,发现16三体没有破坏PGCLC分化,但大部分PGCLC无法分化为原始卵母细胞。与此形成鲜明对比的是,来自整倍体ES细胞的原始卵母细胞能够分化成为 PGCL细胞和初级卵母细胞。这说明:在IVDi时期,常染色体非整倍体在早期阶段严重损害卵子生成,但在纠正非整倍体后,体外卵子生成能力得到恢复!

为了评价性转换生成的卵母细胞功能,一个金标准是看它们是否产生后代,并且,若来自雄性体细胞的诱导多功能干细胞(iPS)能够诱导生成这种有功能的卵母细胞,其应用范围将会更加广泛。

因此,研究者取8周龄雄性小鼠的尾端成纤维细胞获得iPS细胞用于性别转换。他们发现XX iPS细胞成功分化为PGCL细胞、原代卵母细胞、GV卵母细胞和MII卵母细胞。并且,这些MII卵子能够与野生型精子进行体外受精(IVF),并发育成两细胞胚胎。接着,研究人员将这些两细胞胚胎移植到假孕的ICR小鼠中,结果有1.1%的胚胎能够发育成活体幼崽。这些幼崽的生长和体重与之前报道的使用XX型iPS细胞来源的卵子产生的后代相似,且所有测试中,幼崽均显示出正常的生育能力。

由于性别转换系统高度依赖于整合在X染色体上的报告基因,因此作者试图找到一种内源性标记物以区分iPS生产的XX胚胎干细胞和与iPS生产的XO胚胎干细胞。

通过比较两种基因型ES细胞的转录组,研究人员发现CD38的表达水平在XX型ES细胞中比XO型ES细胞高2.9倍。利用抗CD38抗体和FACS,研究人员能够从XO型ES细胞中分离出XX型ES细胞,这些细胞随后能够分化为PGCL细胞,并在IVDi培养中产生卵子。

总的来说,这项研究展示了在体外条件下将雄性小鼠的干细胞转化为具有功能的雌性卵子的可能性,并证明了这些卵子能够产生具有生育能力的后代。这一发现对未来的生殖生物学研究和生殖医学具有重要的意义。

摘引网址:https://news.bioon.com/article/386383165264.html

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间歇性生酮饮食有利于大脑?最新研究:

即使在生命较晚阶段开始KD饮食,也能显著提升老年小鼠的记忆能力

2024-06-24 生物谷原创

结果显示,即使是在生命较晚阶段开始的周期性生酮饮食,也能显著提升老年小鼠的记忆能力。

当我们在人生旅途中越走越远,衰老这个家伙也悄然而至,它不仅在我们的身体上留下岁月的痕迹,还悄悄地在我们的大脑里编织着遗忘的网。如何有效应对衰老过程中出现的认知能力下降,早已成为科学家们研究的热点问题。

在过去的几十年中,科学家们已经认识到饮食和生活方式对大脑健康和衰老过程有着深远的影响。特别是,生酮饮食(KD)作为一种特殊的营养干预手段,已经在一些初步研究中显示出对改善认知功能和促进健康老化的潜力。

生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物的饮食方式,其最初是治疗癫痫的一种方法,然而,近年来,科学家们发现它可能对大脑健康有着更广泛的影响。通过减少碳水化合物的摄入,身体会进入一种代谢状态,称为“生酮状态”,在此状态下,身体会将脂肪转化为酮体作为主要能量来源,酮体不仅能够为身体提供能量,还能为大脑提供能量来源,从而影响大脑功能。然而,KD对大脑的确切作用机制,尤其是在生命晚期开始实施KD时的效果和影响,尚未完全明了。

近日,美国巴克老龄化研究所的研究人员在Cell Reports Medicine期刊上发表了一篇题为" Ketogenic diet administration later in life improves memory by modifying the synaptic cortical proteome via the PKA signaling pathway in aging mice "的研究论文,这项研究的目标是探索在生命晚期开始实施周期性生酮饮食(KD)对老年小鼠记忆能力的影响,结果显示,即使是在生命较晚阶段开始的周期性生酮饮食,也能显著提升老年小鼠的记忆能力。

这项研究的思路是系统性地探究生酮饮食(KD)对老年小鼠记忆能力的影响,并深入分析其潜在的分子机制。研究首先通过行为学测试来评估KD对老年小鼠记忆和运动能力的影响。这些测试包括高架十字迷宫、新物体识别、开放场测试、Y迷宫、Barnes迷宫和转棒测试。这些测试结果为研究提供了初步证据,表明KD可能对认知功能有积极作用。

在老年小鼠中实施周期性生酮饮食(KD)后,它们在认知任务上表现出显著的记忆提升,这一发现暗示了KD可能对海马体和大脑皮层的神经元活动产生了积极的影响。

研究团队通过电生理技术对这些老年小鼠的海马组织切片进行了突触连接的详细分析,特别是通过测量长时程增强(LTP)来探究KD对突触可塑性的作用。实验结果显示,接受KD饮食的小鼠在LTP测试中的反应得到了显著增强,与同龄但接受对照饮食(CD)的小鼠相比,KD饮食的小鼠表现更为出色(通过比较红色和蓝色轨迹图可见)。由于LTP是学习与记忆形成的核心机制,这一发现与小鼠在行为测试中的记忆改善紧密相连。

这些定量化的实验结果进一步证实,KD喂养的小鼠所表现出的LTP增强反应,部分逆转了随年龄增长而降低的突触可塑性,这为它们在行为测试中更好的表现提供了电生理学上的依据。

通过质谱技术对KD喂养小鼠的突触蛋白组进行分析后,研究者们发现了与突触功能和信号传导途径相关的蛋白质表达变化。特别是,KD上调了与PKA信号通路相关的蛋白质,这为KD如何影响神经突触功能提供了分子层面的解释。

近年来生酮饮食变得相当流行,因为这种最初是作为治疗某些类型的癫痫的饮食模式被发现具有很好的减肥效果,许多人采用生酮饮食来减肥,因为它可以帮助身体进入一种名为酮症的状态,此时身体燃烧脂肪而不是碳水化合物来获取能量。事实上,这也不是最近第一次报道关于生酮饮食相关的研究进展了。

早在上个月就有同样关于生酮饮食的研究发现,长期进行生酮饮食会导致患肾结石、骨折和生长障碍的风险增加,尽管生酮饮食有其潜在益处,但也存在一些争议和潜在风险,好处和坏处可能因人而异,取决于个人的年龄、饮食习惯、遗传、身体状况等因素。

因此,在尝试生酮饮食之前,还是建议咨询医疗专业人士,确保这种饮食方式适合个人的健康需求。

摘引网址:https://news.bioon.com/article/4895831653da.html

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《自然·医学》:斯坦福团队确定6种抑郁症生物型,有助于抑郁症的个性化精准治疗!

2024-06-24 奇点糕

这项研究提供了一种新的、经过临床验证的定量方法来解析抑郁症和焦虑症的生物学异质性,代表了一种推进精神病学精准治疗的有潜力的方法。

功能性磁共振成像(fMRI)是表征患者神经生物学功能障碍“生物型”的常用方法。研究通常使用fMRI收集一般状态下和测试任务状态下大脑的神经生物学变化差异,判断功能障碍的具体发生位置和情况。

结合fMRI和机器学习,斯坦福大学医学院的研究团队定义了6种抑郁症和焦虑症生物型,定义是根据大脑中不同的神经网络在不同状态下的特征进行区分的。研究人员还确定了其中3种生物型对不同治疗的反应。研究结果发表在《自然·医学》杂志上[1]。

这项研究提供了一种新的、经过临床验证的定量方法来解析抑郁症和焦虑症的生物学异质性,代表了一种推进精神病学精准治疗的有潜力的方法。

研究人员对801名被诊断为抑郁症或焦虑症的志愿者(95%没有接受过治疗)和137名健康的志愿者进行了fMRI,成像分别在大脑处于休息状态时,以及在接受认知和情绪任务测试时进行,然后将成像结果通过聚类分析的机器学习方法进行处理和分析,根据大脑不同的神经活动模式对抑郁症和焦虑症患者进行分组。

他们还随机抽取了250名参与者接受三种常用抗抑郁药物(艾司西酞普兰、舍曲林和文拉法辛)中的一种,或行为干预治疗,评估生物型对特定疗法的治疗反应。

利用肘部法则,研究人员确定了6种生物型,交叉验证表明这种分类具有良好的稳定性。研究人员根据神经回路和回路特征对6种生物型进行了命名,每种回路使用字母表示:

D-默认网络(静息脑网络,在个体处于清醒的静息状态时活动,在进行具有外界刺激的测试任务时处于抑制状态);

S-凸显网络(对信息进行评估和标记,导向相应的处理系统);

A-注意网络(提供注意力定向,保证测试任务的完成);

NS-由悲伤刺激激活的负面情绪回路;

NTC-由有意识的威胁刺激激活的负面情绪回路;

NTN-由无意识的威胁刺激激活的负面情绪回路;

P-积极情绪回路;

C-认知回路

各回路特征的区分使用下角标表示:C-连接性;A-活动;+/- -功能障碍趋势。

6种生物型的具体特征见下。

研究人员对每个生物型的症状严重程度、行为功能障碍(大脑休息和情绪、认知测试任务的表现)和治疗后疾病严重程度进行了评估。他们指出,仅使用神经活动进行分类得到的生物型与症状严重程度、行为功能障碍相关。

以CA+型为例(下图d),特征为认知控制网络的过度活跃,这组参与者在症状严重程度方面,有更严重的快感缺乏,更多的焦虑唤起、负面情绪和威胁失调;在行为功能障碍方面,在执行功能测试中错误更多、花费时间更长,在Go-NoGo测试中误选更多,在持续性注意力测试中对目标的漏选更多。这组参与者对抗抑郁药物文拉法辛的反应最佳,64%有反应,40%疾病缓解。

研究人员表示,这是第一次证明抑郁症可以根据对大脑功能破坏的不同来进行解释。基于生物型的治疗可能是更合适的“对症下药”,例如注意力和执行功能相关脑区神经活动较弱的患者,选择能够首先提高这部分神经活动的药物,可能能够使患者获益更多[2]。

研究团队目前正在扩大成像研究,还希望在6种生物型中测试更多种类的治疗方法,包括传统上不用于治疗抑郁症的药物。她们希望能够确定最有可能对患者有效的治疗方法,真正将该领域推入精准精神病学中[2]。

摘引网址:https://news.bioon.com/article/2b84830e78e6.html

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舆情信息

新药“仑卡奈单抗注射液”用于治疗阿尔茨海默病

2024-06-24 网易健康

阿尔茨海默病是进入老龄化社会后重要的疾病负担。据媒体援引北京市民政局发布数据,预计到2031年,北京市常住老年人口比例将超过30%,进入重度老龄化社会。

直到目前为止,阿尔茨海默病仍然缺乏有效的治愈方法。专家认为,阿尔茨海默病的防控关口应该前移,新型的药物将有助于推动该疾病的早诊早治。

20年来获批的首款新药将在中国开出“首方”

今年1月,中国国家药监局(NMPA)批准了由日本制药公司卫材和美国渤健共同研发的新药“仑卡奈单抗注射液”(商品名:乐意保/Leqembi),适应证为用于治疗由阿尔茨海默病引起的轻度认知障碍和阿尔茨海默病轻度痴呆。

第一财经记者从上海相关医院了解到,下周,仑卡奈单抗注射液就将开出首张处方。目前该药物尚未进入医保,患者自费一年的治疗费用约18万元人民币。

卫材方面回应第一财经记者称:“我们还在等中检院的进口药检,如果药检通过就会发货进院,我们目前预计下周药物将投入临床使用,希望大家多关注患者获益。”

此前,卫材预计仑卡奈单抗将于今年6月末、7月初入院,上海、北京的部分医院在首批供货名单中。不过该名单后来被卫材官方撤下,第一财经记者了解到,因为一些医院反映自己不在名单中,引起争议。

仑卡奈单抗是20年来获得美国FDA首次完全批准的一款阿尔茨海默病新药。根据卫材公司预测,到2030年,仑卡奈单抗以每年2.65万美元的治疗费用来计算,将形成约70亿美元的全球销售额。

第一财经记者早些时候从卫材方面了解到,仑卡奈单抗在中国上市初期,能够获得治疗的首批中国患者数量将相对有限,这主要受到诊断不足等因素影响。

卫材日本总部发言人今年2月曾表示,中国预计首批将有1500名患者能用上这种治疗药物。而随着阿尔茨海默病诊断方法的突破改进,预计到2025年,该药物增长将显著加速。

卫材中国方面尚未透露该药物在中国的具体供应情况。但该公司表示:“中国是世界上老龄化速度最快的国家之一,也是卫材在阿尔茨海默病领域最重要的市场之一,乐意保在中国的潜在增长是巨大的。”

在一项公开发表的临床试验中,这种每月输注两次的阿尔茨海默病治疗药物能使早期患者的病情进展速度减缓27%。

卫材预计,中国预估有1700万早期阿尔茨海默病患者,随着阿尔茨海默血液检测等新的诊断方法在中国的逐步推进,有望在未来大幅推动阿尔茨海默疗法适用患者的比例。

阿尔茨海默病是一种最常见的神经系统退行性疾病,通常隐匿起病,缓慢进展,是最常见的痴呆类型,主要表现为逐渐进展的记忆力下降、语言和视空间障碍,日常生活能力下降,可伴有精神症状。

不同于正常衰老,阿尔茨海默病是一种病理性衰老,阿尔茨海默病的核心病理表现是β淀粉样蛋白(Aβ)沉积、Tau神经纤维缠结和脑萎缩。

阿尔茨海默病较正常衰老认知下降速度更快,会导致记忆和思考等能力大幅下滑,情绪不稳定,后期需要别人的帮助生活。

相关数据显示,在60岁以上老年人中,阿尔茨海默痴呆的发病率在5%以上;而85岁以上老年人中,阿尔茨海默痴呆的发病率更是高达30%。

阿尔茨海默病早期治疗时代开启

专家告诉第一财经记者,仑卡奈单抗将开启阿尔茨海默病的早期治疗时代,该药物有助于延缓疾病的进展,为更多阿尔茨海默病患者赢得宝贵的生命期限。被诊断为阿尔茨海默病痴呆的患者的平均生存期一般为5-6年。

对于即将进入临床的这款阿尔茨海默新药,有哪些患者适用?对此,复旦大学附属华山医院神经内科郁金泰教授向第一财经记者表示,目前主要通过5个步骤来评估患者是否适合用仑卡奈单抗:患者有认知下降症状;病史、体格检查、血生化和脑磁共振(MRI)检测提示认知下降是由阿尔茨海默病引起的,并排除其它相关禁忌症;通过认知评估确定是早期阿尔茨海默病患者;通过脑PET或脑脊液检测确诊阿尔茨海默病;检测APOE基因型,进一步评估发生副作用的潜在风险。

郁金泰坦言,阿尔茨海默病的控制关键在于早期的预防、诊断和治疗,但是目前来看,早期就诊求医的比例仍然非常低,这是阿尔茨海默病治疗效果不佳的主要原因。

他进一步解释道,目前市场上的治疗阿尔茨海默病药物大部分都是针对中后期阿尔茨海默病痴呆患者,用来缓解症状,主要是改善认知的胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂,还有一些改善精神症状和情绪的药物,并不是从疾病的作用机制入手。

他认为,仑卡奈单抗的上市将会改变这一局面,让疾病从“对症治疗”进入“精准靶向治疗”时代。科学家目前认为,可溶性β淀粉样蛋白的堆积可能是阿尔茨海默的病因,仑卡奈单抗可以精准结合毒性最强的Aβ蛋白,随后被免疫细胞吞噬清除,从而阻止神经元细胞的破坏。

不过鉴于这款药物高昂的治疗费用,郁金泰表示,该药物治疗成本和长远临床获益的考量,以及如何有效融入现有的临床治疗模式,如何合理选择治疗潜在获益患者,如何判断结束给药物时间等,都是需要继续探索和解决的问题。

据全球疾病负担数据库,阿尔茨海默病已成为全球第五大死亡原因,在全球每年导致约240万人死亡,并已成为继心脑血管疾病和恶性肿瘤之后第三位严重危害老年人群健康的重大疾病,给患者、家庭和社会带来了沉重的经济和照料负担。

世卫组织预计,痴呆症每年给全世界造成1.3万亿美元的损失。有统计数据显示,在痴呆症患者中,阿尔茨海默病患者占比高达60%至80%。

与此同时,礼来公司也在开发一种名为多纳奈单抗(donanemab)的类似治疗方法。本月早些时候,多纳奈单抗在美国食药监局(FDA)外周和中枢神经系统药物咨询委员会(PCNS)的投票中获全票通过。

根据礼来去年5月公布的一项临床研究结果,多纳奈单抗在18个月内将某些早期阿尔茨海默病患者的认知和功能下降速度减缓了35%,优于仑卡奈单抗的27%。此外,相较于仑卡奈单抗每两周给药一次的频率,多纳奈单抗为每四周用药一次,降低了用药频率。

礼来公司也正在寻求中国对该药物的批准。去年10月,礼来向中国NMPA提交新药上市申请并获得受理。

摘引网址:https://www.163.com/dy/article/J5EFE6QR0519DDQ2.html

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4岁男孩舔了一口住进ICU!这10种花毒性大,很多人家里都养!

2024-06-24 网易健康

近日,湖北一名4岁男孩在别人家玩耍时,看到绿植叶子青翠欲滴,一时好奇,摘下绿植的叶子舔了一口。万万没想到,这一口竟让男孩中毒住进了ICU。原来,男孩舔的植物是滴水观音,全株有毒!

6月19日,武汉儿童医院重症医学科主治医师程行锋接受楚天都市报采访时介绍,男孩被送入ICU时,表情痛苦、口角流涎、嘴唇肿胀,直喊喉咙痛。在全程心电监测及血氧饱和度监测下,男孩接受了导泻通便、抗过敏药物、护胃等一系列治疗,以缓解中毒症状。

第二天,男孩的中毒症状减轻不少,继续观察治疗了一天。经过后续治疗,男孩的身体已经恢复健康,各项指标均回归正常,顺利出院。 ①

注意!滴水观音全身都有毒

“滴水观音又叫海芋,外观与芋头有相似之处,因而时常被人误食而引发中毒。”程行锋医生介绍,滴水观音全株有毒,若不小心接触到它的汁液,皮肤会有瘙痒、麻木、刺痛、肿胀等表现,若误食其茎或叶,少量吞食可引起口、舌、咽喉发痒、充血肿胀,呕吐、腹泻等,若中毒严重,甚至有窒息、呼吸麻痹及心脏骤停的风险。

“除了滴水观音外,曼陀罗、万年青、夹竹桃等植物也均有毒性,因此,有儿童的家庭是不宜种植这些绿植的,很容易被误食出问题。”程行锋提醒,以滴水观音来说,它的根部和芋头非常相似,常有人误将滴水观音当作芋头食用,学会区分很重要。首先要看有没有紫点,滴水观音的叶子中心有紫色的点,而芋头没有;其次,看叶子颜色深浅,滴水观音的叶子颜色较深,芋头相对较浅;最后是看根茎,滴水观音的根茎较粗大,而芋头较短。

因误食花卉、绿植引发中毒的孩子并非个案。在武汉儿童医院重症医学科,还曾有误食夹竹桃的患儿出现头晕、恶心、呕吐来院治疗,所幸就医及时,最终孩子并无大碍。①

这10种漂亮花卉绿植毒性大,

很多人家里都有!

1. 夹竹桃

程行锋医生介绍,每到夏日,夹竹桃开出了成片或白或粉的花朵,十分漂亮,但夹竹桃全株的根、茎、皮、叶、花、种子和汁液都有毒,即使服用部分夹竹桃的干燥叶也可能导致死亡。因此,程行锋一再提醒,家长带娃出门踏青时如在路边看到它,必须学会鉴别。①

2. 水仙花

中国科学院植物研究所研究员魏周睿在中科院之声公号刊文中表示,水仙也是常见的有毒花卉,将水仙误作蒜苗或洋葱食用而引起中毒的案例屡见不鲜。水仙毒性较强,只需少数几克就可引起中毒,在短暂的潜伏期后出现头晕、出汗、腹痛、恶心、呕吐和腹泻等症状。轻度中毒可在数小时后康复,严重时可导致震颤、惊厥和死亡,因此需要十分注意避免误食。②

3. 君子兰

君子兰也含有毒生物碱。君子兰含0.43%的石蕊碱(干重),小剂量的石蕊碱可引起流涎、呕吐和腹泻,大剂量可使中枢神经麻痹和虚脱,应避免误食。②

4. 郁金香

郁金香中含有凝集素和郁金香碱,接触其汁液可能引起过敏性皮炎,误食则容易恶心、呕吐、唾液分泌过多,严重时会出现心悸、发汗和呼吸困难等中毒症状。但只要不摘取、不食用,郁金香的毒素就不会对人体造成伤害,可以放心赏花。

5. 铃兰

铃兰的花朵就像一个个白色的小铃铛,十分可爱,近年也成为热门盆栽。然而,铃兰中含有铃兰甙,水解后产生铃兰毒甙。这是一种强心甙,误食铃兰除了产生恶心、呕吐、腹泻等中毒症状,还会导致心律失常等、心前区不适等,严重者甚至出现心搏骤停乃至死亡。②

6. 风信子

风信子也是享誉世界的观赏花卉,园艺品种有2000种以上,颜色也丰富多彩。但它也是一种有毒植物,含生物碱,误食会导致头晕、呕吐、胃痉挛、腹泻等症状。②

7. 虞美人

很多人辨认不清虞美人和同属的毒品植物罂粟,因后者是受管制严禁个人栽种的植物,有时产生一些误会。其实虞美人不含毒品成分,种植是完全合法的。然而,和罂粟科的大部分物种一样,虞美人也含有生物碱,故也有一定毒性,不可误食。②

8. 紫藤

紫藤是优美的庭园棚架植物,然而这种美丽的花卉也是有毒的,其种子含有凝集素,误食后会造成头痛、胃肠炎、呕血、头晕、意识模糊和晕厥。紫藤的毒性较强,只需数颗种子就能让人出现中毒症状。②

9. 含羞草

北京协和医院儿科主任医师鲍秀兰在儿科医生鲍秀兰公号刊文中表示,很多人喜欢在家中栽培含羞草,但含羞草本身含有强碱性的物质,长时间触碰它的叶子,可能会导致头发和眉毛变黄甚至掉落。因此,不建议将它养在室内,也尽量少用手去触碰。③

10. 花叶万年青

除了滴水观音,天南星科的许多其他植物都有毒性,比如常见的室内盆栽——马蹄莲、龟背竹、花叶万年青,它们的汁液含有草酸钙针晶,要避免进嘴入眼,也不要接触皮肤。尤其是花叶万年青,在天南星科中毒性最强,吞下一小块茎则咽喉肿痛,导致声带麻痹,说不出话来,故有人称花叶万年青为“哑巴草”。③

如何判断家里花卉绿植

是否有害?

想要判断家里的花卉、绿植是否有害,鲍秀兰医生介绍,大概可以从四个方面来判断:

1.会散发出大量刺激性的气体,闻后往往有头晕,恶心或呛人等感觉;

2.植物体受损后能溢出大量的“乳汁”,有些含有一定的毒素;

3.长有尖锐的刺,容易造成直接的身体伤害;

4.花叶或果实颜色鲜艳的,可能含有剧毒。

当然,并不存在简单快捷的方法,用肉眼就能直接判断一种植物是否有毒,建议在购买盆栽之前查清楚它的品种和毒性。

家里已有的一些“有毒”植物,尽量放在孩子和宠物碰不到的地方,平时也要给孩子做好安全教育,以免因好奇而误食。此外,在修剪、分盆时,最好戴上手套操作。

如果不慎接触了有毒的汁液,最简单的方法就是快速用流水冲洗。而一旦误食,需要大量的饮水催吐,然后尽快就医。

有人问家里到底适合养什么花卉绿植?鲍秀兰医生建议,家中可以养一些四季常青、安全性高、对室内污染有一定改善作用的植物,比如富贵竹、文竹、虎皮兰、薄荷等。③

摘引网址:https://www.163.com/dy/article/J5EBKQEQ052583KJ.html

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晒伤了、手上长小水泡……夏季皮肤容易出问题,教你几个应对方法

2024-06-24 网易健康

随着气温升高,人们皮肤暴露在外的时间越来越多。夏季也是皮肤病的高发季节,除了请医生帮忙,还可以如何应对?

应对常见皮肤病的小方法

1. 日晒伤:冰湿敷

联勤保障部队第983医院医疗保障中心药剂科王晓丽在医院公众号刊文中表示,如若发现皮肤有晒伤,可立刻用冷袋、冷生理盐水、冰牛奶等进行湿敷,每次20分钟左右。伴全身症状甚至休克时需马上就医。 ①

2. 长痱子:扑痱子粉

反复发作者可外扑痱子粉。局部以清凉、收敛、止痒为主。可外用薄荷炉甘石洗剂和粉剂、痱子粉、丁酸氢化可的松乳膏、止痒消炎水、六一散等。 ①

3. 汗疱疹:用止痒洗剂洗

复旦大学附属华山医院皮肤科主任医师方栩在健康时报刊文中介绍,汗疱疹是发生于手掌部位的水疱性皮肤病。与过敏体质、感染有关,也与神经精神刺激,如忧郁、紧张有关。发生后可以用止痒收敛性洗剂洗手。 ②

4. 虫咬皮炎:涂风油精花露水

当被蚊虫叮咬后,可外用清凉止痒制剂,如风油精、花露水等,注意切勿搔抓,以免感染。平时应减少皮肤暴露,或在皮肤暴露处涂抹防虫药物,尤其是敏感体质者应特别注意。 ①

如何预防夏季皮肤病?

预防夏天常见皮肤病,广东省湛江市第二中医医院皮肤科徐金枝在医院公众号刊文中提出以下建议:

1. 皮肤清洁干燥

夏季高温,人体出汗增多,应经常洗澡换衣服,保持皮肤清洁干燥,避免汗液滞留在皮肤表面。

2. 做好防晒护肤

夏季,当在户外活动时,记得要涂抹防晒霜,戴上帽子和太阳镜,减少紫外线对皮肤的伤害。

3. 多吃清淡食物

夏季应多吃清淡易消化的食物,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,以免加重皮肤病症状。

4. 避免过度疲劳

夏季气温高,人体代谢加快,容易疲劳。应适当休息,避免过度疲劳导致免疫力下降、增加皮肤病发生的风险。 ③

摘引网址:https://www.163.com/dy/article/J5EBL9O4052583KJ.html

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身材决定寿命?研究发现:大腿粗、屁股大的人,可能更长寿

2024-06-24 网易健康

李阿姨今年已经58岁了,随着年龄的增长,她发现自己的身材逐渐变得臃肿,这让她开始感到焦虑和不安。为了恢复年轻时的苗条身材,李阿姨决定开始一场瘦身之旅。

随着减肥工作的进行,李阿姨感觉最近身体状况不对劲,精神也变得萎靡不振,这天李阿姨在公园里散步时突然晕倒在地。幸好有路人及时发现并拨打了急救电话,将她送往了医院。

经过医生的检查,发现李阿姨的身体状况非常糟糕,需要立即住院治疗。在住院期间,医生还这样劝说道;“阿姨呀,咱们要求身材完美没问题,但是不能影响健康呀,腿上有点肉挺好,更长寿!”

李阿姨都不敢相信,自己用心减掉的肉,竟能成为长寿的象征?

一、肚子大=肥胖?错!或是长寿讯号

《英国医学杂志》曾经发表过一项研究,这项研究对超过250万人的腰围、臀围以及腰臀比数据等进行了深入研究。

研究结果表明,当人体中部,即腹部的脂肪含量过高时,会显著增加早期死亡的风险。但是那些大腿和臀部相对丰满的人,其早逝的风险则有所降低。

所以娜娜规劝那些盲目是瘦身的女孩子们,千万不要执着于大腿。因为这个区域的脂肪通常被认为是“有益脂肪”或“保护性脂肪”,还有可能帮助分泌一些有益的激素,如瘦素和脂联素,这些激素对心血管健康、血糖控制等方面有积极影响。

如果过度追求身材的完美,而采取节食减肥的方法一定会造成许多健康问题,因为过度追求瘦的人往往会限制自己的饮食,导致营养摄入不足。长期如此,可能引发贫血、脱发、骨质疏松等问题。

尤其是对于女性来说,过低的体重可能导致月经不规律甚至停经,严重影响生育能力。对于男性朋友,过瘦的后果甚至会导致性兴趣丧失或精子质量下降。

研究显示,过瘦的人还可能面临更高的自杀风险、车祸伤亡几率、骨折风险等。例如,瘦男人自杀危险增加12%,而瘦女性在孕期更容易出现严重的反胃。

因此,我们应该树立正确的审美观和健康观,不要盲目追求瘦。保持健康的体重和体态需要合理的饮食和适当的运动。同时,我们也应该关注自己的心理健康,保持积极的心态和自信。

二、请注意,这3个地方长点肉是好事

追求身材完美没有错,但是健康的体重才是最重要的事情,何况很多研究表明,身体的这3个部位长点肉还是好事。

1、臀部

研究表明,臀部脂肪相对较多的人可能面临较低的心血管疾病风险。这是因为臀部脂肪与大腿脂肪被认为属于“好脂肪”,具有抗炎症的特性,有助于降低不良胆固醇水平,并可能预防动脉硬化。

2、腿部

大腿粗的人(特别是女性)可能更长寿,且血糖、血脂、血压水平也更健康。这可能与大腿脂肪细胞的特性有关,它们通常具有体积小、数量多、储存脂肪能力强等优点。

3、腹部

虽然过多的腹部脂肪与多种健康问题相关,但一定程度的腹部脂肪是必要的,特别是内脏脂肪,它可以起到支撑和保护内部器官的作用。然而,重要的是要保持腹部脂肪的适度水平,避免过度堆积。

三、拥抱接吻还有长寿功效?

对于拥抱和亲吻,相信很多人都认为这只是一种交流感情的方式,但研究表明,拥抱接吻还有长寿的功效。

首先,拥抱可以降低皮质醇水平,这种物质是一种与压力相关的激素。同时,亲吻和拥抱时,肾上腺会分泌出肾上腺素,并释放出大量的神经肽,使全身各个器官都处于快乐状态。

这些分泌物能够抑止对健康有害的应激反应激素的生成,有助于降低精神压力。同时,拥抱可以刺激内啡肽的释放,这是一种具有镇痛作用的物质,对缓解疼痛有一定帮助。

人在拥抱时甚至还能刺激免疫系统的功能,提高人体抵抗力。虽然在清洁工作有所欠缺的情况下,接吻也有细菌传染的风险,但微笑的刺激也能使免疫系统产生更多的抗体,从而增强人体对疾病的抵抗力。

一些研究还发现,经常拥抱和亲吻的夫妻寿命平均比不常这样做的夫妻长。这可能是因为他们的亲密关系带来了更多的情感支持和心理满足感,从而有助于减轻压力、提高生活质量并延长寿命。

摘引网址:https://www.163.com/dy/article/J4VPHRFS05148PF4.html

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美国约1亿人面临极端高温天气 纽约或打破气温纪录

2024-06-24 央视新闻客户端

当地时间6月23日,美国有27个州约1亿人面临极端高温天气的威胁,其中包括美国最大的两个城市洛杉矶和纽约。洛杉矶发布了高温预警,预计气温将达到32至37.7摄氏度,与此同时,纽约市也发布了极端高温天气警告,该市136年来的最高单日气温纪录可能被打破。根据美国国家气象局的数据,1888年6月23日,纽约市的最高气温达到35.5摄氏度。

此外,费城、巴尔的摩、华盛顿特区、弗吉尼亚州诺福克以及包括塔尔萨在内的俄克拉何马州部分地区当日也发布了极端高温警告。

摘引网址:https://health.huanqiu.com/article/4IKnnUxZ9jf

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户外作业谨防高温中暑

2024-06-24 健康报

  本报讯(记者 崔芳)6月21日,在国家卫生健康委召开的新闻发布会上,国家卫生健康委职业安全卫生研究中心主任樊晶光提示,高温酷暑季节,室外露天作业的劳动者外出要做好个人防护,携带防暑药物,谨防高温中暑甚至热射病。

  樊晶光表示,每年到了高温酷暑季节,在室外露天作业的劳动者需要关注以下几个问题:一是要及时关注天气预报,对于可以调整作业时间的,应该适当调整时间,尽量避免在高温时段作业;对于难以调整作业时间的,要做好个人防护,比如穿戴防晒服、遮阳帽,避免阳光直射皮肤,还可以随身携带藿香正气水等防暑药物。二是要及时补充水分和电解质,多喝一些淡盐水、含有电解质的清凉饮料,少喝含糖或碳酸饮料。三是要注意饮食起居,以易消化的清淡饮食为主,多吃一些含水分比较高的新鲜蔬菜和水果;要规律充足睡眠,避免长时间熬夜,以防范中暑等健康风险的发生。四是要关注自身的健康状况,特别是患有心、肺、脑血管性疾病或肺结核、中枢神经系统疾病的劳动者,还有一些不适合高温作业的劳动者,最好不要从事高温室外的露天作业,避免发生意外。

  樊晶光介绍,中暑一般有由轻到重的渐进过程。如果在高温环境下工作或活动一段时间后,出现了头晕、头痛、乏力、口渴、面色潮红等情况,就有可能是中暑先兆。如果出现了短暂、间歇发作的肌肉痉挛,可能是因为钠盐丢失引起的热痉挛。初次进入高温环境工作或运动量过大时,大量出汗且仅仅补充了水分的人群容易发生热痉挛。如果出现了多汗、皮肤湿冷、面色苍白、心率明显加快等症状,可能是因为体液和钠盐丢失过多而引起的热衰竭。热衰竭如得不到及时诊治,很可能发展为热射病。热射病是中暑中最严重的情况,典型症状是急骤高热、皮肤干热和不同程度的意识障碍,严重时还可能引起多器官功能障碍。因此,如果劳动者出现了中暑的先兆症状,要尽快到阴凉的地方休息并补充水分;如果已经无法走动,要及时寻求他人帮助;如果出现肌肉痉挛,要适当补充含盐或电解质的饮料;如果不适症状持续存在甚至加重,要及时就医。

摘引网址:https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/0624/495929.html

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让传统医药搭上数字快车(人民时评)

2024-06-25 人民网-人民日报

中药组方成分复杂,对其进行药效物质基础与作用机制的研究是保证中药安全、有效、质量可控的重要步骤

将数字技术深度融入中医药研究,有助于进一步发挥中医药特色优势,促进中医药全产业链、全生命周期的升级

在国家中医药博物馆官网,有一个“道地本草数字展厅”。这个虚拟展厅将数十种道地药材的来源、质量评价、功效与应用案例等数字化呈现,让观众通过虚拟导览、互动体验等方式,深入了解中医药的独特魅力。中医药文化宣传“触网上云”,从一个侧面展示着数字技术与中医药融合发展的巨大潜力。

中医药是中华民族的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙。经过岁月沉淀,中医药积累了海量的临床数据,散见于中医古籍、大师经验、民间验方,这些数据尚未得到有效利用。用大数据、云计算、人工智能等数字技术把这些散落的珍珠串起来,有助于实现用药精细、生产精准,推动中医药高质量发展。

2023年3月,科技部同国家自然科学基金委启动“人工智能驱动的科学研究”专项部署工作。在此基础上衍生的“人工智能驱动的中医药研究”,将基于大数据和机理研究,实现科技与传统中医药的深度融合,推动中药全产业链上下游集成式创新发展。因此,数智化成为推动中医药传承、创新和发展的新动力,也是以中医药高质量发展支撑健康中国建设的必然要求。

中药组方成分复杂,对其进行药效物质基础与作用机制的研究是保证中药安全、有效、质量可控的重要步骤,已成为现代中药研究的重要内容。运用数智化手段,有助于揭开中医药的神秘面纱。以养血清脑颗粒为例,最初主治“血虚头疼”,如今专用治疗缺血性头疼、高血压头疼。从“大水漫灌”变成“精确滴灌”,这源于张伯礼院士主持的中成药二次开发研究。通过大数据解决临床定位不准、作用机制不明、质量控制不强等问题,有助于实现中药的“两个相对清楚”——药效物质相对清楚、作用机理相对清楚,推动产业技术升级。

中医理论认为,药有个性之特长,方有合群之妙用。2021年清华大学课题组开发的一种智能系统,能够根据患者的个性化电子病历智能推荐中医处方,推荐处方命中率比随机森林算法提高了46.9%,能够较好辅助中医临床诊疗。最近发布的“数智本草大模型”,拥有380亿参数量,深度挖掘和整合中医经典理论和中药药理、中药配伍以及临床应用的内涵和联系,运用知识图谱等技术,形成了中药数字化解析方法。传承不泥古、创新不离宗,将数字技术深度融入中医药研究,有助于进一步发挥中医药特色优势,促进中医药全产业链、全生命周期的升级。

同时,让传统医药搭上数字快车,还能够不断优化中医药服务。在浙江,“中医处方一件事”改革将中医药服务搬到线上,形成全省统一的中医门诊处方格式,建立了问基础信息、辨四诊情况、查患者体格、做病情诊断、定治疗意见的“五步法”诊疗流程;制定统一的数字编码规则,赋予中药饮片、颗粒剂、中药制剂“数字身份证”;上线运行“浙江中药服务在线”应用,运用数字化方式推动中医药资源下沉。这表明,运用新一代数字技术实现中医药服务的流程再造、优化升级,将不断提升中医药诊疗效率,让中医药服务触达更多患者。

习近平总书记指出:“人民健康是社会文明进步的基础,是民族昌盛和国家富强的重要标志。”从传统中药到现代中药,再到数智中药的创新升级,中医药不断创新发展、与时俱进,焕发出新的生机活力,必将为提升人民健康福祉、建设健康中国作出更大贡献。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2024/0625/c14739-40263502.html

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拳击课后猝死,又是谁的“锅”?

2024-06-25 北京青年报

近期,新闻报道了一则运动后猝死的案例。一位男士像往常一样到健身房上拳击课,一顿操练下来已是汗流浃背,岂料休息调整之际突然不适倒地,然后就不省人事了。虽经过抢救,但还是没能挽回生命。患者家属为此还将健身房诉至法院,而法院经调查后认为死者本身就有心脏病史,却仍坚持剧烈活动,要承担主要过错。

运动虽好但别踩“红线”

运动本身其实并没有错,强身健体本来就是我们一直提倡的,重点在于要把握好运动时机和运动强度。身体允许的时候就活动一下,但不可一味追求高强度锻炼。

游泳、打球、快走、慢跑、骑自行车等是人们最热衷的有氧运动,也是最常见的运动,既可强身健体,也能燃烧脂肪。

不过随着运动强度不断增大,心脏负荷也会越来越重,一旦突破身体耐受极限,就有可能诱发猝死。为了规避超负荷运动风险,专家划定了一条运动时的“红线”——最大心率。运动时心率超过“最大心率”,容易发生意外。

记住这个公式 算出你的“最大心率”

“最大心率”指的是进行运动负荷时,随着运动量的增加,耗氧量和心率也增加,在最大负荷强度时,耗氧量和心率不能继续增加时心率达到的最高水平。大家可以记住计算公式:成年人最大心率(次/分)=220-年龄(岁)

在运动过程中,人的心率会随着时间的延长而慢慢增大。一般来说,中等强度的运动是比较合适的,也就是心率达到最大心率的70%-80%。如果继续上运动量,心率会持续增加,当心率超过最大心率的80%甚至更高时,发生心血管异常的可能性就增大了。特别是有高血压、高血脂等基础疾病的人群,尤其要注意。

猝死有诱因 五种情况别剧烈运动

由此可见, 运动性猝死虽然与运动有关,但是归根结底导致猝死的并不是“运动”本身,而是其他各种原因。

运动性猝死的常见诱因 有潜在的疾病没被及时发现和诊治;运动前已经非常疲劳或没有精神;日常生活习惯特别不健康;平时不怎么运动,偶尔锻炼一次强度过大。

五种情况不要剧烈运动 熬夜后不要运动;喝酒后不要运动;生病后不要运动;劳累后不要运动;运动中有明显不适不要继续运动。

适度运动 参考这个标准

从心血管疾病的防治来说,适度运动可以强身健体,也能提高心脏的耐受力和改善心肌供血。对于不同的个体,运动量也是因人而异,需要个体化。对于一般人,适度运动就是“中等强度”的运动。每周5至7次,每次30分钟左右就非常合适。

如何判断运动是不是适度?通常情况下,运动时达到轻微的呼吸急促、微汗,停止运动后4分钟内消除呼吸急促,心跳则在10分钟内恢复到正常水平或接近正常水平、运动前状态,那么这个运动量就比较合适。当然,最科学便捷的方法就是到医院做个检查——心肺运动试验,尤其那些热衷于“跑马”的朋友。

此外,像冠心病患者,尤其心肌梗死后、心力衰竭的患者,不是说不能运动,但是要经过心肺功能评估,并在医生指导下循序渐进地开展运动。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2024/0625/c14739-40263458.html

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心脏也会长肿瘤?没错,还能得癌症!

2024-06-25 北京青年报

最近,王女士反复低烧,双手及前臂麻木胀痛,药物治疗始终不见好。她以为是自己的颈椎病加重了。就诊后发现,她心脏里长了肿瘤,肿瘤切除后的病理证实这是心脏黏液瘤。王女士很是疑惑:只听过肝肺等器官上长肿瘤,心脏上长还是第一次听说。

没错,心脏不仅能长肿瘤,还会得癌症。虽说心脏自身的结构特点决定它不容易长肿瘤,却也不能绝对幸免。今天,医生就来揭秘心脏长肿瘤的真相。

心脏长肿瘤 其实不太容易

心脏肿瘤,指生长在心肌或临近组织的新生物。由于心脏组织主要由心肌细胞组成,这些细胞具有高度分化、有序的结构,它们从我们出生开始就几乎已经停止了分裂增殖。相比之下,皮肤、肺部等其他器官由于细胞的更新和生长速度较快,更易发生肿瘤。除此之外还有一些被大家认可的说法包括:

血液供应 心脏内的血液不断快速流动,这种持续的血流状态不利于肿瘤细胞的停留、种植和生长。

压迫效应 心脏被肋骨和胸腔壁环绕,这些结构限制了肿瘤的生长空间,使得肿瘤无法像在其他器官中那样自由生长。

五个因素 或可诱发心脏肿瘤

心脏长肿瘤的具体原因尚不完全明确,目前研究发现主要与以下几个因素有关。

遗传因素 某些心脏肿瘤与遗传突变或家族遗传有关,比如纤维肌症、结节性硬化症和家族性心脏黏液瘤等。

环境因素 长期暴露于某些化学物质、放射线或污染物中,可能对心脏细胞的基因造成损伤,从而诱发肿瘤的形成。比如,在一些高辐射环境下工作的人群,可能面临更高的患病几率。

慢性炎症 长期炎症反应或感染,可能会增加心脏肿瘤的发生风险。某些病毒感染,也可能会影响细胞的正常生长和调控机制,导致异常增殖形成肿瘤。

其他部位肿瘤转移 如肺癌、乳腺癌等邻近器官癌细胞可能通过血液等途径转移至心脏,形成转移性心脏肿瘤。这种肿瘤,往往是恶性肿瘤。

内分泌因素 内分泌系统的紊乱也可能与心脏肿瘤相关。激素水平的失衡可能影响心脏细胞的生长和代谢,增加肿瘤形成的可能性。人体的免疫系统出现故障或失调时,可能无法有效地识别和清除异常增生的心脏细胞,从而使肿瘤得以发展。

心脏肿瘤 也分良性和恶性

一般来说,心脏肿瘤可分为良性和恶性两类。大多数原发性心脏肿瘤是良性的,通常生长缓慢,不会扩散到其他部位。黏液瘤是成人最常见的良性心脏肿瘤,占一半以上。黏液瘤可以生长在心脏的任何心房和心室腔内,以左心房内最常见,可能导致血流阻塞和心脏瓣膜功能障碍,也可能因为肿瘤的部分脱落造成身体器官的栓塞。

相比之下,原发性恶性肿瘤最常见的是肉瘤和淋巴瘤。肉瘤多发生于心脏的右侧,可引起心包积液、心脏压塞等症状,通常生长速度快且对心脏功能产生重大影响,并且可能侵犯周围组织和器官。

警惕不明原因的心脏症状

尽管心脏肿瘤是一种少见的疾病,但对于患者来说,早期诊断和治疗至关重要。定期体检和注意不明原因的心脏症状可以帮助早期发现潜在的心脏问题,从而及时采取必要的治疗措施。

心脏肿瘤表现出的症状,会因肿瘤类型和位置不同而异。原发性心脏肿瘤患者临床表现多样,缺乏特异性。患者早期常无临床症状,随着肿瘤生长,可逐渐出现胸闷、心慌等不适。心脏每跳动一下,这个瘤也会动一下。

如果肿瘤长得不牢的组织脱落下来后,会随着血液到处跑,从而形成种植扩散或栓塞,严重者可出现晕厥,甚至猝死。前文中提到的王女士之所以出现四肢麻木,就是因为瘤体的栓子掉到四肢末梢血管处,引起了堵塞。

需要注意的是,许多症状并不具有特异性,可能与其他心脏疾病相似,容易被误诊或漏诊。

发现心脏肿瘤 首选手术切除

诊断心脏肿瘤通常需要结合多种影像学检查,心脏超声是诊断心脏肿瘤的首选方法,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态和活动情况。医生可能会进一步通过心脏核磁、CT扫描等检查,来获得更详细的心脏结构信息,有助于进一步明确肿瘤的特征。

对于一些复杂的病例,心血管造影可以更准确地评估心脏的血液供应情况,来评估其对心脏功能的影响。最终,通过手术切除肿瘤组织进行病理分析,是确诊肿瘤性质的“金标准”。

一旦检查确诊为心脏肿瘤,只要患者能耐受,均应首选手术切除,并进行病理诊断。手术对原发性良性心脏肿瘤的疗效确切,预后良好;但对于一些无法完全切除的恶性肿瘤,放疗可以帮助减少肿瘤的体积,化疗可以被用来控制肿瘤的生长和扩散,

除此之外,可能还需要结合靶向治疗等方法,以实现心脏功能恢复和预防复发的目标。少数情况的心脏肿瘤还可以通过心脏移植的方法进行治疗。

良性肿瘤 预后更理想

虽然心脏肿瘤相对罕见,但了解其症状、诊断和治疗方法非常重要。一旦发现,建议及时就医,以便进行适当检查和治疗。心脏肿瘤的预后取决于肿瘤的类型和治疗的效果,良性肿瘤通常有很好的预后,特别是在完全切除后,可以达到根治的效果。

恶性肿瘤的预后则效果不一,但通过早期发现和治疗,患者可延长寿命,提高生活质量。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2024/0625/c14739-40263456.html

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慢波睡眠对降低患痴呆症的风险至关重要

2024-06-25 北京青年报

美国加州大学戴维斯分校的神经病学家发现,随着年龄的增长,没有足够的慢波睡眠(或深度睡眠)会造成患痴呆症的风险增加。

慢波睡眠是人类90分钟睡眠周期的第三个阶段,持续约20~40分钟。这是休息最好的阶段,脑电波和心率减慢,血压下降。慢波睡眠能增强肌肉、骨骼和免疫系统的功能,为大脑处理更多的信息做好准备。有阿尔茨海默病相关大脑变化的人在获得了更多的慢波睡眠时,他们在记忆测试中的表现更好。

神经科学家认为,慢波睡眠能在很多方面支持衰老的大脑。例如,睡眠能增加大脑清除的代谢废物,包括导致阿尔茨海默病的蛋白质斑块聚集。

然而,到目前为止,研究人员还无法确定慢波睡眠在痴呆症发展中所起的作用。这一新发现表明,慢波睡眠不足是一个可改变的痴呆症风险因素。

研究人员选取了346名参与者,他们在1995年至1998年和2001年至2003年完成了两次整晚的多导睡眠研究,两次研究之间平均间隔5年。随访期间,总共有52人患上了痴呆症。在此期间,研究人员也记录了他们的慢波睡眠时长。从总体上来看,慢波睡眠占总睡眠时间的比率从60岁后开始下降,这种下降在75岁至80岁之间达到顶峰,之后趋于平稳。

数据分析结果显示,慢波睡眠时间每减少1%,患上痴呆症的风险就增加27%。当关注阿尔茨海默病(痴呆症一种最常见的形式)时,这一风险增加到32%。慢波睡眠时间短还与患心血管疾病的风险升高有关,而且更有可能服用影响睡眠的药物,以及拥有与阿尔茨海默病相关的基因。

尽管这些相关性很明显,但研究作者指出,这项研究并无法证实慢波睡眠不足会导致痴呆症。要想更充分地了解这些因素,还需要进行更多、更深入的研究。

发表在《美国医学会杂志-神经病学》上的这项研究成果表明,获得充足的慢波睡眠不仅有助于增强记忆力,而且能降低患痴呆症的风险。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2024/0625/c14739-40263452.html

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