每日热点314

发布时间:

2024/03/14

浏览次数:

2872

每日剪报

 

公共卫生信息所                               2024-03-14

 

内容导读

 

热点追踪

世卫警告X疾病”可能暴发?普通人该如何防范?

理性看待CT检查增加患癌风险”

高层动向

中心启动信息化建设工作专班

捐献滴滴热血 谱写爱的赞歌——慢病中心组织开展无偿献血活动

疾控动态

“八不”行为规范 | 中心质管所党支部开展“弘扬雷锋精神 争做文明公民”主题党日活动

中心(院)召开2024年党的建设暨党风廉政建设工作会议

科研动向

Brain:科学家识别出参与阿尔兹海默病中神经元易感性发生的关键基因

Nat Med:特殊的血液突变或能增加机体急性肾脏损伤发生的风险

Cell:意外!某些遗传性眼病中的视力丧失可能是由于肠道细菌进入眼睛引起

《自然·代谢》:高蛋白饮食太高也不行!科学家揭秘

高蛋白饮食抑制巨噬细胞自噬机制,蛋白占比超过22%或会促进动脉粥样硬化

舆情信息

“春捂秋冻不生杂病”春捂也得讲究门道

全网挑战女明星16连蹲”!医生提醒:注意这三点,勿盲目跟风

如何应对过敏性结膜炎?专家支招!

世界气象组织呼吁:加强全球灾害预警和应对能力

日本少子化、老龄化压力持续增加

我国发布首个长期照护师国家职业标准

坚持体育锻炼为什么这么难

陕西明确今年疾控工作重点

江西实施3项卫生健康民生实事

北京新增135个社区专病特色科室

十部门加强医疗监督跨部门执法联动

心脏支架集采的亮眼“成绩单”带来哪些启示

过度刷短视频 71.3%受访者坦言容易成为“低头族”

警惕“加料电子烟”流向年轻人

我国儿童青少年近视率呈下降趋势

核酸药物迎来爆发性发展期

 

热点追踪

世卫警告X疾病”可能暴发?普通人该如何防范?

2024-03-12    网易健康

 

世界卫生组织总干事谭德塞,近日就X疾病”暴发的可能性发出警告,称新的病原体和流行病的暴发“只是时间问题,而不是是否会暴发的问题”。

什么是X疾病”?

据悉,X疾病”是世卫组织在2018年采用的一个术语,指一种假设的、尚不为人所知的病原体导致严重国际大流行的可能性。主要是为了引起全球对新出现的病原体或变异病原体的重视,尽可能避免或减少它们对人类的危害。

1月的世界政府峰会的演讲中,谭德塞举例:“COVID-19(新型冠状病毒肺炎)是一种‘X疾病’--一种导致新疾病的新病原体。但还会有另一种‘X疾病’‘Y疾病’或‘Z疾病’。”

早在2018年,“X疾病”就被列入了世界卫生组织的重点病原体(即可引起疫情或大流行的病原体)清单。与之并列的还有埃博拉病毒、寨卡病毒、严重急性呼吸综合症(SARS)病毒等。世卫组织官网消息称,列入“X疾病”是为了涵盖可能导致严重国际流行病的未知病原体。

X疾病”一定会到来吗?

南方医科大学公共卫生学院生物安全研究中心主任赵卫表示,由于人类活动的不确定性以及病原体变异的不定向,很难准确预测未来X疾病”的出现时间。但从长远看,“X疾病”未来一定会在某地发生,人类应持续加大在公共卫生领域的投入,以从容应对。

“自然界的病毒时刻威胁着人类的健康。尽管目前已经发现了300来种可以感染人类的病毒,但是仍然有大量未知病毒待确诊,其中就有很多病毒可能具有突破物种间的障碍感染人的能力。”国家感染性疾病临床医学研究中心主任、深圳市第三人民医院院长卢洪洲告诉记者,随着国际交流日益频繁,新的病原微生物正加速出现,大规模传染病的预防难度也越来越大。

x疾病”可以防范和应对吗?

国家疾病预防控制局局长王贺胜9日在北京表示,虽然“X疾病”的发生很难避免,但由此引发的大流行是可以防范和应对的。

39日,国家疾病预防控制局局长王贺胜答记者问

王贺胜解释说,X疾病”并不代表某种具体疾病,是由未知病原体引发可能导致全球大流行的传染病,其发生发展存在很大的不确定性。“以准备工作的确定性,来应对传染病大流行的不确定性”,王贺胜说,中国将建立健全法律法规体系、多渠道监测预警体系、应急预案体系、科学防控体系、群防群控体系。

赵卫表示,X疾病”的病原体具有未知性,增加了预防和治疗的难度。因此,疾控机构首先需要提升公共卫生应急能力,包括建立未知病原的检测技术,形成更敏感有效的监测预警网络,储备充足的个人防护装备;其次,提升医务人员的临床救治水平和服务能力,能够应对突发的医疗需求激增的情况;最后,提升新疫苗的研发技术和生产能力,能够在“X疾病”暴发后在人群中快速建立免疫屏障。

我国已建成全球规模最大的传染病网络直报系统

39日,王贺胜局长也介绍我国建成了全球规模最大的传染病网络直报系统,平均报告时间从5天缩短到了4个小时,国家层面建立了72小时内快速鉴定300种病原体的技术体系,所有省级和90%的市级疾控中心都具备了核酸检测和病毒分离的能力。

这个系统可以使传染病监测预警更加灵敏,相关数据上报得更及时,实现传染病防控的早发现、早控制,降低传染病对公众生活的影响。

对于公众来讲,除了养成关注疾控机构公告的习惯外,日常生活中也要尽可能减少接触野生动物。

摘引网址:https://www.163.com/dy/article/IT36BNR8053469LG.html

 

 

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理性看待CT检查增加患癌风险”

2024-03-14    北京青年报

 

近日,“每多做一次CT,患癌风险增加43%”冲上热搜,成为大众关注的话题之一。做CT是否会给人体带来患癌风险?这句话又来自于何处?312日,上海市肺科医院放射科主任史景云在接受媒体采访时表示,这一说法来源于发表在《自然-医学》(Nature Medicine)上的一项针对儿童和青少年的研究。史景云认为,这并不能说明做CT就会患癌,因为只要接受的总辐射量在安全范围内,即可视为安全,基本不会对人体造成额外伤害。(313日澎湃新闻)

假如仅从字面上理解,读者就可能掉入数字陷阱当中,以为既然多做一次CT检查就增加43%患癌风险,那么多做几次CT检查,患癌风险岂不就要接近于100%。在对癌症存有恐惧心理的情况下,这一说法就会得到更多人的关注,一些人甚至会将其信以为真。事实上,真相远非如此。

患癌风险和患癌率是两个不同的概念,倘若混淆两者,就极易被这句话所误导。患癌率增加43%是可怕的,但患癌风险增加43%,就不值得过于担心。患癌是诸多综合因素共同导致的结果,单次行为的风险通常处于很低的水平,或许最多只能用万分比来论。假设单次行为的患癌风险为十万分之一,那么,即使风险增加十倍,仍有万分之一。可以看出,做一次CT增加43%的患癌风险,这虽然听起来可怕,但对个人的身体影响很有限。

辐射对人体有害,但也需要根据剂量科学分析。根据国际辐射防护委员会(ICRP)报告称,辐射剂量低于100mSv时没有观察到肿瘤发生率升高的现象,这意味着100mSv是一个界限,日常医学放射检查达不到该阈值,致癌率的可能性很小。也就是说,对于做CT检查,不能抛开辐射剂量谈患癌风险,假如总辐射量和单次辐射量均在安全范围内,做CT检查就是安全的。更何况,生活处处有辐射,比如手机和电脑屏幕可产生电磁辐射、乘飞机在高空则可受到宇宙辐射等,而一年一次或两次X线和CT检查产生的少量辐射,对人体健康几乎不会产生影响。

从另一个角度看,任何患癌风险都值得重视,也都应该尽量避免。当前过度检查在一些医院还比较普遍,不仅医院存在超适应症做CT检查等现象,而且不乏有体检机构将CT检查纳入常规体检,作为普适性检查项目来推广。从专业的角度来看,只有严格按照适应症做CT检查,并尽量控制检查次数,才是正确的做法。

推动检验检查结果互认,是近年来医改的一项重点工作。CT检查收费较贵且具有一定的辐射,因此更要减少重复检查的次数,甚至应该作为医院之间结果互认的优先项目。在今年全国两会期间,话题“医院检查互认在政府工作报告中明确了”登上微博热搜榜,说明民众对这项医改充满了期待。假如CT检查结果互认能够得到更好落实,不仅可以明显缓解由于过度检查导致焦虑情绪,而且看病也将变得更加便宜和便捷。

CT检查在诊断疾病等方面的巨大作用不容低估,民众切莫受到这一话题的影响,进而连必须做的CT检查也不敢做。目前医疗设备的精密度越来越高,辐射等危害也越来越小,应该理性看待CT检查的作用与风险,做该做的检查,同时避免过度检查。不妨以此为契机,让包括CT检查在内的大型检查更趋科学合理,也让检验检查结果互认能够加速推进。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2024/0314/c14739-40195652.html

 

 

 

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高层动向

中心启动信息化建设工作专班

2024-03-13    中国疾控中心

 

  2024311日,中心信息化建设工作专班启动会在昌平园区召开,会议由严俊副主任主持,沈洪兵主任出席并讲话,专班全体成员近50人参会

  沈洪兵主任指出,中心成立信息化建设工作专班,是落实《关于推动疾病预防控制事业高质量发展的指导意见》的具体举措,对支撑保障中心事业发展具有重要意义,中心的信息化建设要按照“两个统一”“两个统筹”原则,以集约建设和统筹整合推进信息化转型升级,以机制创新促进数据共享服务,同时抓好网络安全和数据安全,整合中心分散的信息资源,盘活数据资产,激活数据要素,全面打造公共卫生大数据中心。

  沈主任强调,专班要充分发挥统筹协调作用,形成兼顾各方需求,可落地实施的技术解决方案,为中心信息化建设实现2030年基本建成数智疾控体系的目标贡献力量。

严俊副主任和马家奇首席专家分别做了专班工作要求、中心信息化建设总体工作方案解读报告。

摘引网址:https://www.chinacdc.cn/yw_9324/202403/t20240313_274255.html

 

 

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捐献滴滴热血 谱写爱的赞歌——慢病中心组织开展无偿献血活动

2024-03-13    中国疾控中心

 

  生命有限,爱心无限,慢病中心积极响应国家卫生健康委开展的2024年“一委两局”团体献血的号召,通过层层动员,自愿报名的方式,精心组织职工参加了此次活动。

  中心共有四名职工报名,于226日集中组织大家前往北京市红十字血液中心进行献血。在工作人员的引导下,通过填表、体检等筛选程序,最终颜流霞、段昕煜、于梦婷3名同志率先完成第一轮献血,进行了采血。大家挽起衣袖、伸出手臂,工作人员一边熟练地为献血者扎针,一边叮嘱着注意事项,并时刻关注每名献血人员的状态,脸上都洋溢着笑容,现场氛围轻松活跃。本次参与献血的志愿者中,有以往献血的“老将”,也有第一次参加的“新兵”,体现了疾控精神的赓续与传承。

作为疾控工作者,他们深知一袋血不仅是一份爱心,更是急需用血者的生命与希望。希望用实际行动为临床医疗用血贡献力所能及的力量,同时也会继续发扬无私奉献的精神,不忘初心和使命,为社会贡献疾控力量。

摘引网址:https://www.chinacdc.cn/zxdt/202403/t20240313_274266.html

 

 

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疾控动态

“八不”行为规范 | 中心质管所党支部开展“弘扬雷锋精神 争做文明公民”主题党日活动

2024-03-12    福建省疾控中心

 

为深入学习贯彻党的二十大精神,培育和践行社会主义核心价值观,不断提升职工文明素质,38日,中心质管所党支部开展“弘扬雷锋精神 争做文明公民”主题志愿服务活动,践行“八不”行为规范。

质管所党支部组织志愿者来到郊野公园脚下,沿着盘山小道,将沿途的果皮、纸屑、烟头等垃圾捡起,并分类投放到相应的垃圾桶里。同时还对公园中的游客进行劝导和宣传,为他们讲解“八不”行为规范的具体内容,引导游客在活动时注意文明形象,不随地吐痰,不乱扔垃圾,让“八不”行为规范成为日常习惯。

摘引网址:http://www.fjcdc.com.cn/show?ctlgid=548424&id=22477

 

 

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中心(院)召开2024年党的建设暨党风廉政建设工作会议

2024-03-14    湖北省疾控中心

 

312日,中心(院)召开2024年党的建设和党风廉政建设工作会议。中心(院)领导、副科以上干部和全体党员参加了会议。

会议表彰了2023年度中心(院) 红旗文明所处室、红旗文明科室、文明职工标兵,总务处、检验所、传防所、卫监所等四个党支部负责人现场述职,其他党支部书记书面述职。

党委书记朱洪波充分肯定了2023年中心(院)党建和党风廉政建设工作取得的成绩,就中心(院)深入学习宣传贯彻党的二十大和全国两会精神、落实省委、省卫健委、省疾控局党组的决策部署,进一步抓好党建和党风廉政建设工作,提出了明确要求:一是旗帜鲜明讲政治,全面加强党的政治建设;二是巩固拓展主题教育成果,全面加强党的思想建设;三是严格标准规范,全面加强党的组织建设;四是严肃党纪党规,全面加强党风廉政建设;五是坚持党管人才,全面加强干部人才队伍建设;六是筑牢精神之基,全面加强文明创建;七是服务大局,以高质量党建引领疾控事业高质量发展。

纪委书记余焱明对2024年党风廉政建设重点任务进行了部署安排。他要求,要持续深化党纪法规教育,加强纪律建设,始终坚持严的基调、严的措施、严的氛围不放松。扎实推动清廉疾控建设不断向纵深拓展,为中心(院)事业高质量发展提供坚强纪律保障。

中心(院)将坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的二十大和二十届二中全会精神,坚决贯彻习近平总书记关于湖北工作的重要讲话和指示批示精神,持续加强党对疾控工作的全面领导,不断推进党建和业务工作深度融合,为加快建设全国构建新发展格局先行区、全面推进疾控改革发展提供坚强政治保障。

摘引网址:https://www.hbcdc.cn/xwdt/gzdt/10242.htm

 

 

 

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科研动向

Brain:科学家识别出参与阿尔兹海默病中神经元易感性发生的关键基因

2024-03-13     生物谷原创

 

来自瑞典卡洛琳学院等机构的科学家们通过研究识别出了一种特殊基因,他们认为这种基因会导致对阿尔兹海默病最易感的神经元细胞发生退化。

神经变性疾病早期阶段的特征是离散脑细胞群中蛋白质的积累以及这些脑细胞的退化,对于大多数疾病而言,这种选择性的易感性模式是无法解释的,但其对于病理性机制或许能提供重要的见解。阿尔兹海默病是世界上主要的痴呆症类型,其特点是会表现出两种标志性的病理性病变,即淀粉样斑块(肽类的细胞外聚集)和神经原纤维缠结(细胞内过度磷酸化tau蛋白的聚集物,NFTs),尽管这些斑块广泛存在于大脑新皮层和海马体中,但NFTs会遵循一种明确的区域模式,并从内嗅皮层的主要神经元开始。

近日,一篇发表在国际杂志Brain上题为“A cell autonomous regulator of neuronal excitability modulates tau in Alzheimers disease vulnerable neurons”的研究报告中,来自瑞典卡洛琳学院等机构的科学家们通过研究识别出了一种特殊基因,他们认为这种基因会导致对阿尔兹海默病最易感的神经元细胞发生退化。

科学家识别出参与阿尔兹海默病中神经元易感性发生的关键基因

研究者Jean-Pierre Roussarie教授说道,我们正在试图研究理解为何大脑中的特定神经元会在阿尔兹海默病发生的最早期阶段变得非常易感,为何其会很早就发生积累并退化,这或许是未知的;我们相信,阐明这种易感性或许就有望帮助开发治疗人类阿尔兹海默病的新型治疗性策略。文章中,研究人员通过联合研究利用最先进的分析工具和机器学习技术相结合,识别出了DEK基因或许是导致内嗅皮层神经元易感性背后的原因。

随后研究人员将病毒注射到实验室培养模型的内嗅皮层和生长的神经元中,从而控制其DEK基因的表达水平,当减少DEK基因的水平时,易感神经元就会开始积累tau蛋白并发生退化。研究者认为,通过靶向作用DEK或与DEK合作的蛋白质来预防这些神经元发生退化,或许就能预防患者出现记忆丧失,并在疾病扩散到其大脑其它更大区域之前有效遏制住疾病进展;考虑到内嗅皮层神经元对于新记忆的形成非常必要,因此其或许就变得非常易感其会首先发生死亡,这或许就解释了为何阿尔兹海默病患者的第一个症状就是无法形成新的记忆。

最后研究人员认为,这些研究发现或许是理解这些脆弱神经元如何死亡的第一步,但他们希望能揭示更多的基因从而充分理解到底是什么样的机制导致了关键形成记忆的神经元发生了死亡。

摘引网址:https://news.bioon.com/article/ac99816902c1.html

 

 

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Nat Med:特殊的血液突变或能增加机体急性肾脏损伤发生的风险

2024-03-13     生物谷原创

 

本文研究中,研究人员建立了CHIP或是一种特殊的遗传学机制,其能通过肾脏巨噬细胞所介导的异常免疫反应,来促使急性肾脏损伤后受损的肾脏功能发生恢复。

年龄是急性肾脏损伤(AKIacute kidney injury)的主要风险因素,然而这种风险背后的生物学机制研究人员在很大程度上并不清楚,潜在的不确定克隆造血(CHIPClonal hematopoiesis of indeterminate potential)会介导与年龄相关的多种慢性疾病的风险增加。

近日,一篇发表在国际杂志Nature Medicine上题为“Clonal hematopoiesis of indeterminate potential is associated with acute kidney injury”的研究报告中,来自皇后大学等机构的科学家们通过研究在血液中识别出了常见的年龄相关的改变或许能作为急性肾脏损伤的风险因素;相关研究结果或为研究人员开发治疗急性肾脏损伤的新型有效疗法打开了大门,也为防止其进展为需要进行肾脏透析的终末期肾病提供了一种新方法。

全球超过五分之一的住院成年人都患有急性肾脏损伤,这项研究中,研究人员重点调查了CHIP,其是一种血液干细胞发生的体细胞突变(非遗传性的突变),能引发异常细胞的爆炸性扩增;CHIP会影响10%-20%65岁及以上人群的健康,且与因心血管疾病、肺部和肝脏疾病,其它炎性疾病死亡风险增加约40%相关,这一年龄组的人群对于急性肾脏损伤也非常易感。

医学博士Alexander Bick说道,除了已知的急性肾脏损伤的原因外,识别出与CHIP的关联或许也能为阐明老年人群患病风险增加和潜在的机制提供新的线索;我们通常认为CHIP所引起的慢性炎症会引发慢性疾病发生,但对于CHIP在急性炎症中所产生的影响我们感到非常惊讶。研究人员首先在一项荟萃分析中分析了CHIP与急性肾脏损伤之间的关联,该荟萃分析包括来自英国生物样本库和美国两项长期研究中超过44万名个体的三个基于人口的队列。

研究者表示,CHIP-AKI的相关性在需要进行透析的患者和除了DNMT3A基因外携带其它基因突变的个体中更为明显,包括Tet2基因和Jak2基因等。文章中,研究人员开发了Tet2Jak2基因均突变的CHIP小鼠模型,他们观察到了小鼠机体出现了更为严重的急性肾脏损伤,以及肾脏中促炎性巨噬细胞(一类免疫细胞)更多的浸润,而且急性肾脏损伤的恢复也会较差,且恢复后机体会出现更大的纤维化或疤痕。

相关研究结果表明,CHIP能通过诱导突变的浸润巨噬细胞所引起的促炎性免疫反应来抑制机体从AKI中恢复,因此,通过靶向作用先天性免疫系统中开启和诱导肾脏炎症发生的元件或许就能降低这种风险。综上,本文研究中,研究人员建立了CHIP或是一种特殊的遗传学机制,其能通过肾脏巨噬细胞所介导的异常免疫反应,来促使急性肾脏损伤后受损的肾脏功能发生恢复。

摘引网址:https://news.bioon.com/article/a2578169069f.html

 

 

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Cell:意外!某些遗传性眼病中的视力丧失可能是由于肠道细菌进入眼睛引起

2024-03-13     生物谷原创

 

研究揭示了一种将视网膜变性与肠道联系起来的全新机制,此次发现可能会对更广泛的眼部疾病产生影响。

在一项新的研究中,来自中国中山大学、广州医科大学、南华大学、南方医科大学和英国伦敦大学学院等研究机构的研究人员在小鼠中发现,某些遗传性眼病中的视力丧失可能是由肠道细菌引起的,而且可能可以通过抗菌剂治疗。

他们观察到,在因一种特定基因突变(已知该突变可引起导致失明的眼病产生)而导致视力下降的眼睛中,肠道细菌在眼睛的受损区域被发现。相关研究结果于2024226日在线发表在Cell期刊上,论文标题为“CRB1-associated retinal degeneration is dependent on bacterial translocation from the gut”。

这些作者指出,他们的研究结果表明,这种基因突变可能会使身体的免疫防御松懈,从而使有害细菌进入眼睛并导致失明。论文通讯作者为中山大学的Hong WeiFeng ZhangLai Wei,以及来自伦敦大学学院的Richard W.J. Lee

肠道中含有数以万亿计的细菌,其中许多是帮助人体健康消化的关键。然而,它们也可能是有害的。这些作者之前一直在研究CBR1Crumbs homolog 1)基因的影响。众所周知,该基因在视网膜(位于眼球后部的一个较薄的细胞层)中表达,对于建立血液-视网膜屏障以调节哪些物质进出眼球至关重要。

CRB1基因与遗传性眼病有关,其中最常见的是莱伯先天性黑朦(Leber congenital amaurosis, LCA)和色素性视网膜炎(retinitis pigmentosa, RP);全球10%LCA病例和7%RP病例都是由该基因引起的。

这些作者利用小鼠模型发现,CRB1 基因是控制下胃肠道完整性的关键,这是首次取得这样的观察结果。在下胃肠道中,它通过调节肠道内含物与身体其他部分之间的物质传递来对抗病原体和有害细菌。

他们发现,当该基因发生一种特殊突变,抑制了它的表达(降低了它的作用)时,视网膜和肠道中的屏障就会受到突破,使肠道中的细菌能够通过身体进入眼睛,从而导致引起视力下降的视网膜病变。最重要的是,用抗菌剂(如抗生素)治疗这些细菌能够防止小鼠视力丧失,尽管这样做并不能重建眼睛中受影响的细胞屏障。

遗传性眼病是英国劳动适龄人口失明的主要原因。发病年龄从幼年到成年不等,但病情恶化是不可逆的,会影响人的一生。迄今为止,治疗方法的开发主要集中在基因疗法上。

这项新研究的结果表明,只需使用抗菌剂就可能有助于预防 CRB1 相关遗传性眼病的恶化。未来的研究工作将研究这一发现是否适用于人类。

Lee说,“我们在肠道和眼睛之间发现了意想不到的联系,这可能是某些患者失明的原因。我们的发现可能对改变CRB1相关眼病的治疗产生巨大影响。我们希望在临床研究中继续开展这类研究,以确认这种机制是否确实是导致人们失明的原因,以及针对细菌的治疗方法是否可以预防失明。此外,由于我们揭示了一种将视网膜变性与肠道联系起来的全新机制,我们的发现可能会对更广泛的眼部疾病产生影响,我们希望通过进一步的研究来继续探索。”

摘引网址:https://news.bioon.com/article/735181656405.html

 

 

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《自然·代谢》:高蛋白饮食太高也不行!科学家揭秘

高蛋白饮食抑制巨噬细胞自噬机制,蛋白占比超过22%或会促进动脉粥样硬化

 2024-03-13     奇点糕

 

公认健康的高蛋白饮食也还是有安全上限的,好在这篇论文有明确的摄入量数据,“食肉动物”们不妨再估算一番是否超量,尤其是在使用支链氨基酸(BCAA)补剂的朋友们,更得注意亮氨酸摄入啦!

今日发表在《自然·代谢》上的一篇论文可以给我们明确的答案,蛋白质能量占比超过22%,确实是有点多了。

研究者在人类志愿者中测试了一系列高蛋白饮食方案,发现每餐中蛋白质含量超过25g即会诱导mTOR通路激活和巨噬细胞自噬抑制,这是缺血性心血管疾病发病的重要机制之一。动物实验结果也显示,蛋白质占比超过22%的饮食会导致小鼠动脉粥样硬化。

此前相关研究都在动物中进行,此次研究者们招募了一批志愿者,试图分析不同蛋白质含量的饮食对单核细胞mTORC1激活的影响。分析对象则选择了CD14+CD16-单核细胞,这是循环中最丰富的单核细胞,也是动脉粥样硬化斑块相关巨噬细胞的主要来源。

第一组试验包括14BMI在超重范围内的参与者,他们参与了两次试验,在12小时夜间禁食后分别摄取不同蛋白质含量的液体餐,并取血样以检查循环内的氨基酸水平和单核细胞状态。两种饮食方案一是蛋白质能量占比10%的低蛋白餐(73%碳水,17%脂肪),另一种是蛋白质能量占比50%的高蛋白餐(33%碳水,17%脂肪)。

分析结果显示,在高蛋白餐后,参与者血浆氨基酸浓度有所增加,不过两种饮食后血浆甘油三酯(TG)浓度没什么差异,TG是动脉粥样硬化疾病的风险因素。

对单核细胞的分析则发现,高蛋白餐后,单核细胞mTORC1显著激活,并发现了自噬信号LC3强度的降低,说明出现了mTORC1介导的自噬抑制。

高蛋白餐后血浆氨基酸水平明显增加,单核细胞出现自噬抑制

这组试验选择的蛋白质占比是比较极端的。在第二组试验中,研究者设计了更接近真实情况的两种饮食方案,一是蛋白质能量占比15%的标准餐(15g蛋白质),一是占比22%的高蛋白餐(25g蛋白质)。

与第一组试验结果类似,两种餐食带来的甘油三酯变化相近,而仅在22%餐后出现了血浆氨基酸水平升高和LC3强度降低的现象。

前文已经列举了数据,其实有不少人正在吃22%餐,这些人中自噬抑制的问题已经存在了。

是否有单一氨基酸能够为此事负责呢?

研究者具体分析了不同氨基酸餐后水平的变化,发现高蛋白餐后,亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、丝氨酸和精氨酸七种氨基酸水平升高显著。分别在体外与人类单核细胞衍生的巨噬细胞(HMDM)培养后发现,亮氨酸竟是非常强的mTORC1诱导剂,激活能力是其他氨基酸的四倍有余。

进一步分析表明,亮氨酸对HMDM mTORC1激活有显著的剂量依赖性阈值效应,并且对自噬/线粒体自噬、功能失调线粒体积累、ROS生成和相关细胞凋亡均有不利影响。造成这些危害的亮氨酸阈值浓度在100μM-300μM之间,这是22%餐后能达到的范围。

最后,研究者在ApoE-/-小鼠中测试了不同蛋白饮食方案对动脉粥样硬化进展的影响。小鼠的标准饮食方案中蛋白质占比15%,研究者认为这可以类比人类中的推荐蛋白质摄入方案。在这个基础上,研究者拟定了3种饮食方案,蛋白质占比7%的低蛋白饮食,蛋白质占比21%的中等蛋白质饮食,蛋白质占比46%的高蛋白饮食。

从图表中也可以看出,虽然高蛋白饮食小鼠体重增长最为缓慢,但是它们动脉粥样硬化斑块的面积却是最大的,病变中巨噬细胞和凋亡细胞含量也更高。

在中等蛋白饮食中添加亮氨酸,同样会促进动脉粥样硬化斑块的发展。

高蛋白饮食会促进动脉粥样硬化斑块的进展

由此来看,公认健康的高蛋白饮食也还是有安全上限的,好在这篇论文有明确的摄入量数据,“食肉动物”们不妨再估算一番是否超量,尤其是在使用支链氨基酸(BCAA)补剂的朋友们,更得注意亮氨酸摄入啦!

摘引网址:https://news.bioon.com/article/7dd58166843f.html

 

 

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舆情信息

“春捂秋冻不生杂病”春捂也得讲究门道

2024-03-13    网易健康

 

“春捂秋冻,不生杂病”。“春捂秋冻”是指在天气变暖时不要急于换掉棉衣,天气变冷时不要突然穿得过多。不仅如此,春天要“捂”,也得讲门道,捂对部位,能起到养生保健作用。

春捂时第一个需要保暖的部位是头颈,这样可避免因头颈受风寒带来的不适,如头痛、头晕、颈肩胀痛或感冒、气管炎等。

第二个需要保暖的部位就是腰腹。因为人的阳气以肾为本,肾居于我们的腰腹部,一旦腰腹受寒容易出现下肢麻木、疼痛,腰膝酸软等问题。

最后需要保暖的部位是小腿。老话讲“寒从脚起”,春捂穿衣宜下厚上薄。

春季养生,不仅要“捂”,还可以多揉搓穴位部位,起到保健作用。

养脾胃可揉揉足三里穴。按揉时小腿略向前伸,食指放在足三里穴上,中指压在食指上,两指一并用力,按揉足三里穴1分钟。

疏肝气可推搓两肋,即双手按腋下,顺肋骨间隙推搓至胸前两手接触时返回,来回推搓30次,以双肋处有温热感为佳。

活肾水可热搓腰部。腰为肾之府,先将两手对搓至手心热后,分别放在腰部两侧,手掌贴着皮肤,上下按摩腰部,直到有温热感为止,每次约200下。

摘引网址:https://www.163.com/jiankang/article/IT5C48A10038804V.html

 

 

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全网挑战女明星16连蹲”!医生提醒:注意这三点,勿盲目跟风

2024-03-13    网易健康

 

最近麦当娜的深蹲挑战成为热门话题,许多网友和健身博主都纷纷尝试仿效麦当娜进行16连蹲。

这个挑战的难度很大,风险也很大,但仍然有很多人尝试并分享自己的挑战视频。

那怎么深蹲才能避免膝关节半月板损伤,今天湖南省直中医医院骨关节一科专家就来为您进行详细解说。

一、深蹲动作的正确姿势

在深蹲动作过程中,身体做的总功是一定的,由负重、身体自重和下蹲程度决定。

正确的姿势应该是从动作开始到结束,头部到腰部的躯干要始终保持笔直伸展的状态,臀部向后和向下,大腿要降到超过水平面,蹲到的位置应该是大腿和地面平行或者更低。

在整个动作的过程中,从侧面看,耳朵的轨迹只是上下移动,不出现前后的移动,背部曲线不发生变化。

这要求我们核心收紧控制好稳定。臀肌和腹肌要控制好骨盆,如果骨盆发生前倾的话身体也会发生前倾。背部曲线不发生变化

二、深蹲动作的注意事项

1、在做深蹲动作时,要注意膝关节控制好稳定,不要内扣。

2、动作的过程不要出现跪的模式,就是髌骨不要超过脚尖。

3、同时,下蹲的过程中,要注意保持背部的自然弯曲,不要有前倾或后倾。

这些注意事项都是为了避免在深蹲过程中对半月板造成损伤

三、深蹲动作的频率和力度

深蹲动作的频率和力度也是需要注意的。

一般来说,深蹲动作的频率和力度应该适中,不要过大或者过快。过大的频率和力度可能会对膝关节,特别是半月板造成损伤。

因此,进行深蹲动作时,应该根据自己的身体状况和能力来调整动作的频率和力度

总的来说,正确的深蹲动作可以帮助我们避免半月板损伤,深蹲是减肥、减脂及塑身的极好方式。

但是如果不注意动作的正确性和注意事项,就可能会对半月板造成损伤。因此,我们在进行深蹲动作时,一定要注意动作的正确性和注意事项。

基础深蹲的几个小贴士:

1、双脚分开比胯部宽一点,脚尖轻微向外。你可以将双手放在两侧胯骨上,或者将手放在身体前方。

2、膝盖弯曲,深蹲的时候需提臀身体向下坐,大腿尽量与地面水平。脚跟不要离地。

3、保持姿势停留1秒钟,起身回到原来站立姿势。将全身重量放在脚跟上,而不是脚尖上。挺胸抬头。不要向下看,会增加背部拉力。

摘引网址:https://www.163.com/dy/article/IT5BB3M5051496NU.html

 

 

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如何应对过敏性结膜炎?专家支招!

2024-03-13    网易健康

 

春暖花开,气温回暖,正是赏花踏青的好时节,但许多人却深受眼部刺痒、充血、水肿、畏光等一系列症状困扰。山东第一医科大学附属眼科研究所所长高华在接受采访时表示,上述症状都属于一种常见的过敏性疾病——过敏性结膜炎。

“过敏性结膜炎是眼结膜对过敏原产生的一系列炎症反应。遗传因素和环境因素共同影响过敏性结膜炎,其中环境变化成为越来越重要的因素。”高华说,若在生活中过多接触尘螨、真菌孢子、花粉、动物皮毛等过敏原,都可能引发过敏性结膜炎;季节更替和气候变化也可能加重过敏,如春季变暖潮湿时,更利于真菌和花朵的生长,过敏原相应增多,导致过敏性结膜炎发生率明显增高;空气质量降低也会增加过敏性结膜炎的发病率,还可能加重原有过敏症状。

高华介绍,根据发病机制,可将过敏性结膜炎分为五类,包括季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎、春季角结膜炎、巨乳头性结膜炎和特应性结膜炎。其中,季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎属于速发型过敏反应,眼痒、流泪等不适症状主要作为过敏的提醒信号,对视力威胁较小。需要注意的是,过敏性结膜炎出现眼痒症状时,不可频繁按揉眼部,容易刺激细胞释放更多组胺,导致越揉越痒。

“春季角结膜炎、巨乳头性结膜炎、特应性结膜炎既有速发的因素,也有迟发的因素,容易反复发作,威胁视力,严重时可能导致失明。”高华说。

如何科学应对过敏性结膜炎?高华认为,及时自我发现、脱离过敏原、遵医嘱用药是科学应对的关键。若生活中感觉眼部不适,应到正规的医疗机构检查,由医生给出诊断和用药建议。

“为预防和缓解过敏性结膜炎,应尽量避免或减少与过敏原接触,可根据环境、季节变化做好防护。”高华建议,春季花粉多、气温变化大、空气污染严重或极端天气时,外出可戴上防护眼镜和口罩,减少户外活动。若对尘螨过敏,可通过室内清洁、晾晒床具来减少过敏原。同时,保持规律作息和健康饮食,加强锻炼,有利于增强体质,预防过敏发生。

摘引网址:https://www.163.com/jiankang/article/IT5BRS4P00388052.html

 

 

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世界气象组织呼吁:加强全球灾害预警和应对能力

2024-03-13    人民日报

 

近日,世界气象组织天气、气候、水文、海洋及相关环境服务与应用委员会第三次届会在印度尼西亚巴厘岛举行。该会议每两年举办一次,本次会议主要议题为加强全球灾害预警和应对能力。会议评估了委员会过去4年在相关领域采取的行动,并对未来可能面临的风险和挑战进行预测。

世界气象组织35日发布的最新报告显示,去年延续至今的厄尔尼诺现象,已在去年12月达到峰值,成为有记录以来最强的5次厄尔尼诺现象之一。厄尔尼诺现象加剧了高温天气,极端气候事件增多。自20236月以来,每月都创下新的月度气温纪录,2023年成为有记录以来最热的一年。全球海洋温度也创下历史新高,今年1月的海面温度是有记录以来1月最高温度。厄尔尼诺现象还导致降雨量增加,在全球多地引发洪水。虽然本次厄尔尼诺现象高峰已过,但影响仍将持续,预计未来3个月几乎所有陆地地区的气温将高于正常水平。

2022年,联合国秘书长古特雷斯发起联合国全民早期预警倡议,旨在确保到2027年底,全球所有人都能享有早期气象预警系统保护。去年6月,第十九届世界气象大会正式确认世界气象组织的首要任务是推动落实联合国全民早期预警倡议。该倡议在起步阶段选取了全球30个最不发达国家和小岛屿发展中国家作为第一批重点支持对象。本次会议总结了该倡议的落实情况,介绍了相关国家的经验做法,并对其灾害监测和预报能力进行评估。

中国为推动落实联合国全民早期预警倡议作出积极贡献。中国在早期预警系统建设方面积累了不少经验,包括制定防灾减灾政策、标准、预案,开展第一次全国自然灾害综合风险普查,进行气象科学知识传播与应急演练活动等。2015年以来,中国已逐步建立国家预警发布体系,预警信息公众覆盖率达98.82%2023年,气象预警信息为民众挽回因灾损失5600亿元人民币。本次会议期间,中国代表就综合城市气象服务作专题报告,深入参与了全民早期预警系统建设和相关技术议题的讨论。

世界气象组织秘书长塞莱丝特·绍洛表示,厄尔尼诺现象对社会和经济发展造成重大影响,做好天气及极端气候事件早期预警可以挽救无数生命。世界气象组织提供的季节性预报有助于各国提前做好准备,减少对农业、水资源和卫生等气候敏感部门的影响。她呼吁国际社会继续保持密切配合,提升全球早期预警能力建设,积极应对气候变化。

摘引网址:https://health.huanqiu.com/article/4GxLbvx3xX9

 

 

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日本少子化、老龄化压力持续增加

2024-03-13    人民日报海外版

 

 

据日本朝日电视台网站报道,2020年人口调查数据显示,日本国内总人口为1.2615亿人。据厚生劳动省研究机构预测,大概50年后日本总人口或降至8700万人左右。在低生育率、平均寿命延长等因素持续影响下,日本整体人口规模缩减,人口结构老龄化趋势显著。当前,日本面临人口少子化、老龄化双重压力,对社会结构与经济发展造成深远影响。

双重压力

近日,日本厚生劳动省发布的人口动态统计数据显示,2023年日本新生儿数量为758631人,创下有统计历史以来的最低水平。2022年,日本新生儿数量首次跌破80万,2023年较2022年减少5.1%,已连续8年呈下降趋势。路透社报道称,该数据凸显日本在遏制人口减少方面面临的艰巨任务。

少子化与老龄化携手而至。日本总务省人口统计数据显示,截至2023915日,65岁以上老年人占日本总人口的比例已高达29.1%。日本是世界上老龄化率最高的国家之一。

日本共同社报道称,日本不婚晚婚趋势未见转变,少子化趋势演变加快超过日本政府设想,如何维持正常社会经济活动已成为政府重要议题。日本内阁官房长官林芳正表示:“日本出生率下降的情况非常危急。未来6年,年轻人的数量将迅速减少。”

“近几年,日本人口结构发展持续表现出少子化趋势加速、高龄化程度加深等特点。”中国社会科学院日本研究所社会文化研究室副主任、助理研究员郭佩接受本报采访时表示,在日本全部年龄层中,15岁以下、1564岁、65岁—74岁三个年龄阶段的人口数量逐年减少,75岁以上的高龄老年人则保持较高增长态势。

多重因素

当前日本人口结构的形成是多重因素共同作用的结果,包括经济压力、文化背景、婚姻观念变化等。郭佩谈道,随着医疗卫生水平和福利事业的发展,日本人口平均寿命延长,高寿老年人口的数量和比重不断增加。

“经济环境是导致人口少子化的重要因素之一。”郭佩认为,20世纪90年代以来,日本经济长期低迷,企业为缩减成本而选择雇佣更多非正式员工,年轻人就业压力较大。对于年轻人来说,难以获得稳定收入,直接影响了育龄人口的婚育。其次,随着女性劳动参与率上升,日本女性难以兼顾工作和婚育,生育意愿日趋消极。第三,日本应对政策偏重婚后生育鼓励,忽视未婚人群的政策支持,政策效果难以达到预期水平。

“此外,日本的移民政策较为保守,其吸收的外来移民远不足以对抗人口少子老龄化的发展速度,难以改善当前的人口规模与人口结构问题。”郭佩说。

人口结构变化给日本带来了一系列社会问题。郭佩表示,日本当前的人口规模与结构将导致劳动力人口短缺、生产消费增速趋缓、经济发展受限、投资吸引力降低等问题。与此同时,养老金及医疗费用支出增多,由年轻人支撑的社会保障体系不堪其重。另外,日本农村地区青年大量迁移至城市,偏远地区学校因低生源被迫关停,人口的不均衡分布使得欠发达区域已提前面对难以为继的人口困境。

积极应对

日本的人口老龄化问题始于20世纪70年代。多年来,日本已采取了一系列措施,例如开发老年人力资源、完善老年医疗护理体系等“组合拳”,意在缓解老龄化带来的负面影响。郭佩谈道,日本政府修订了《老年人雇佣安定法》,规定企业有义务采取措施为70岁以内员工提供继续就业的机会。日本各都道府县还设置了公共职业安定所,重点为65岁以上老年人提供就业咨询和援助,鼓励老年人再就业。

“日本积极探索构建一体化健康社区。政府、企业、社会团体等共同编织起合作关系网,为老年群体提供老年食堂、上门医疗、居家护理等养老服务,帮助老年人实现在地安老。”郭佩说。

日本《每日新闻》报道称,日本首相岸田文雄将应对少子化议题置于重要地位,当务之急是完善落后的援助措施。

郭佩指出,日本政府已在20234月成立集综合功能于一体的儿童家庭厅,旨在打破省厅之间的工作界限,协同应对日本少子化问题。日本将不孕不育治疗纳入医保,增加政府育儿补贴,对各阶段儿童减免学费,对生育家庭开展全方位支持。

“现有数据表明,日本人口正在缓慢而持续地减少,老龄化将不断加剧。如何提高生育率以真正解决人口结构问题,是日本持续面临的重要课题。”郭佩说。

摘引网址:https://health.huanqiu.com/article/4GxLXZE8eg3

 

 

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我国发布首个长期照护师国家职业标准

2024-03-13    人民日报海外版

 

据新华社电 (记者彭韵佳)人力资源和社会保障部、国家医保局日前发布了健康照护师(长期照护师)国家职业标准。这是我国首个长期照护师国家职业标准,对长期照护师的职业技能等级、职业培训要求、职业道德等进行规范。

新颁布的长期照护师国家职业标准明确,年满16周岁、对长期照护工作感兴趣均可申报,无性别和学历要求。同时,相关职业均可通过规范培训合格后申报相应等级长期照护师的职业认定。

作为新职业工种,长期照护师是适应长期护理制度发展而设立,是指运用基本生活照料及护理知识、技能,在家庭、社区、养老机构、医疗机构等场所,为享受长期护理保险待遇人员等人群提供基本生活照料及与之密切相关的医疗护理、功能维护、心理照护等服务的从业人员。

国家医保局医药管理司负责人介绍,目前,全国49个长期护理保险制度试点城市参保覆盖约1.8亿人,累计超过235万人享受待遇,提供服务的定点护理机构约8000家,护理人员接近30万人。

根据长期照护师国家职业标准,长期照护师分为初级(五级)、中级(四级)、高级(三级)三个等级。技能要求和相关知识要求依次递进,高级别涵盖低级别的要求。初级照护师职业功能分为生活照护、基础护理、应急处置、功能维护四部分;中级照护师分为生活照护、基础护理、对症护理、功能维护、心理照护五部分;高级照护师分为基础护理、疾病护理、功能维护、心理照护四部分。

接下来,国家医保局将会同相关部门,在组织开展长期照护师培训大纲开发、提高长期照护师社会认可度、完善专业建设和创新培养模式等方面开展相关工作。

摘引网址:https://health.huanqiu.com/article/4GxLTWIze0V

 

 

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坚持体育锻炼为什么这么难

2024-03-14    科技日报

 

  体育锻炼有益健康,但坚持起来却非易事。研究人员发现,不想体育锻炼其实是人类进化出的一种本能。如果想坚持锻炼,人们还是需要想办法克服大脑的这种“惰性”。

  美国《时代》周刊网站近日刊文介绍,运动具有促进睡眠和精神健康、降低慢性病和过早死亡风险等益处,但很多人的运动量却远远不够。为什么做一件好处多多又不难进行的事情就这么难?研究人员发现,除身体状况不允许、现代生活方式等因素外,还有一个障碍:我们的大脑不希望我们锻炼。

  在人类存在的大部分时间里,人们的生活必须依赖体力活动,如寻找食物或种植农作物。人类进化生物学家丹尼尔·利伯曼解释说,人类进化到可以忍受高强度的活动,但也倾向于在可能的情况下休息,例如狩猎采集者不会出门慢跑来消耗多余的能量。

  利伯曼说,如今人们日常生活中不再有太多活动,但保存能量的进化本能仍然存在,因此不想体育锻炼“是完全正常和自然的”。

研究体育锻炼的加拿大渥太华大学副教授马蒂厄·布瓦贡捷说,人们总是倾向于选择乘自动扶梯而不是走楼梯,这种本能并非不好,只是现代生活给了人们太多机会让人们屈服于对休息的偏好,以至于“已经达到一个对健康不再有益的极端”。

摘引网址:http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/

 

 

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陕西明确今年疾控工作重点

2024-03-14    健康报

 

  本报讯(记者 张晓东 特约记者 张芳) 陕西省疾病预防控制暨食品安全职业健康工作会近日在西安市召开。会议对坚持党建引领、疾控体系改革落地等20249项重点工作作出部署。

  陕西省疾控局党组书记、局长彭飞介绍,2024年陕西省疾控系统将积极创建国家区域公共卫生中心;加快陕西省传染病监测预警与应急指挥信息平台建设,各市、县(区)100%哨点医院和30%二级及以上医疗机构部署完成“国家传染病智能监测预警前置软件”开发;加强全省监测预警队伍建设,初步建成辐射陕鄂晋甘宁的监测预警人才实训基地;完成国家突发急性传染病防控队(陕西)建设方案的编制和建设任务,市县两级全面完成传染病应急小分队建设。此外,陕西将把防范重大公共卫生风险纳入政府绩效评价指标体系。

摘引网址:https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/0314/493881.html

 

 

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江西实施3项卫生健康民生实事

2024-03-14    健康报

 

  本报讯(特约记者 姚秀秀) 近日,江西省政府印发2024年民生实事安排方案。根据方案,江西省卫生健康委今年将实施优化出生缺陷防控服务、资助新生儿参加基本医保、加强基层人工智能辅助智慧医疗系统推广运用等3项民生实事。

  在优化出生缺陷防控服务方面,江西省将为孕产妇免费提供产前筛查及新生儿疾病筛查,服务项目调整优化为胎儿九大畸形超声常规检查、胎儿颈部透明带检查(NT检查)、产前血清学筛查、地中海贫血基因检测,以及先天性心脏病筛查、新生儿遗传代谢病筛查、听力筛查、遗传性耳聋基因检测等8项服务。

  在资助新生儿参加基本医保方面,江西省将开展新生儿参加城乡居民基本医疗保险“出生一件事”线上一键办理,实现新生儿出生即保、直接结算。对202411日零时以后出生的新生儿按规定办理江西省城乡居民基本医疗保险参保登记的,连续3个参保自然年度(含出生当年)个人缴费由财政全额资助。

  在加强基层人工智能辅助智慧医疗系统推广运用方面,江西省将在所有县(市、区)的乡、村两级应用基层人工智能辅助智慧医疗系统,面向基层医生提供人工智能全科辅助诊疗、治疗方案推荐、合理用药等服务。

摘引网址:https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/0314/493884.html

 

 

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北京新增135个社区专病特色科室

2024-03-14    健康报

 

  本报讯(记者 郭蕾) 近日,北京市卫生健康委印发《关于公布2023年度社区卫生服务机构专病特色科室及培育基地名单的通知》。根据《通知》,2023年,北京市东城区和平里社区卫生服务中心等100家社区卫生服务机构的135个科室,被确定为新一批社区卫生服务机构专病特色科室;北京市50家三级或专科医疗机构的108个临床专业科室,被确定为社区卫生服务机构专病特色科室培育基地。

  据了解,自2021年以来,北京市卫生健康委以医联体为依托、以健康档案为核心、以信息化技术为支撑,推进社区卫生服务机构专病特色科室建设,建立由三级及专科医院临床科室组成的专病特色科室培育基地。

  截至目前,首都医科大学附属北京友谊医院、中日友好医院、北京大学人民医院、中国中医科学院广安门医院等55家三级或专科医疗机构的143个临床专业科室被确定为北京市社区卫生服务机构专病特色科室培育基地,北京市181家社区卫生服务中心建设专病特色科室316个。专病病种在2022年的高血压、糖尿病、冠心病等7个病种基础上,增加了口腔牙周病、中医痹症、中医脾胃病等5个专病,总数达12个。

摘引网址:https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/0314/493885.html

 

 

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十部门加强医疗监督跨部门执法联动

2024-03-14    健康报

 

  本报讯(首席记者 姚常房) 近日,国家卫生健康委联合中央网信办等九部门制定发布《关于加强医疗监督跨部门执法联动工作的意见》,旨在加强医疗监督执法部门协作,形成跨部门联合监督执法合力,严厉打击医疗执业活动中的违法违规行为,规范医疗服务行业秩序,保障医疗服务行业健康发展,维护人民健康权益。

  在工作机制方面,《意见》明确,加强医疗监督执法队伍建设,建立健全定期会商工作机制,建立联合监督执法工作清单,推进问题线索跨部门联合处置,建立重大案件督办机制,加强行政执法与刑事司法衔接,建立健全监督执法结果协同运用机制。

  在工作方向方面,《意见》要求,针对重点领域、重点机构发起联合随机抽查任务。对非法行医“查早查小”“露头就打”,逐步完善跨地区行政处罚信息共享机制。地方各级网信部门要积极配合相关部门,加强互联网虚假医疗、药品、医疗器械信息监测,对医院自建网站、公众号等发布的虚假医疗信息进行清理,净化社会网络环境。地方各级公安、卫生健康、中医药等部门要对医疗机构内及周边活动的“医托”“号贩子”情况以及涉医谣言等进行摸排,严厉打击破坏公平就医秩序的行为。

  在工作手段方面,《意见》提出,创新赋能推进监督执法信息共享。各地要加强监督执法平台建设,借助大数据、云计算、互联网、人工智能等新兴技术,实现数据共享互通,破除“信息孤岛”。建立运用大数据的风险规则模型,通过风险预警机制,联动医疗监督执法,实现“问题发现—风险预警—执法处置—信息反馈”闭环执法模式。

摘引网址:https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/0314/493879.html

 

 

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心脏支架集采的亮眼“成绩单”带来哪些启示

2024-03-14    北京青年报

 

心脏支架集采前,平均价格高达1.3万元,进口支架价格接近2万元,部分患者需要植入多个支架,常有人用“心脏里有辆小汽车”来形容支架贵,大众对其虚高的价格反应强烈。202011月,国家组织高值医用耗材集中带量采购落地,“首单”即纳入心脏支架,中选产品价格降至700元—800元。311日,国家医保局公布了近3年集采心脏支架使用数据,一一回应了集采心脏支架的临床使用情况、中选厂家供应积极性、医生开展手术意愿、降价支架的质量等大众关心的问题。(313日《北京青年报》)

当心脏支架作为高值医用耗材全国集采“第一单”于2020年落地之后,各种质疑和担心的声音一度出现。比如20218月,有自媒体发布题为《一台手术用破四个球囊!业内呼吁“低价中标”理念应客观评价》的报道,质疑心脏支架能否持续保持低价,以及质量是否有保障等,引发社会广泛关注。“以前没钱做手术,现在有钱没支架”等担心,也引发了民众对企业因利润大幅下滑而断供等猜想。此外,“心脏支架已被淘汰”等谣言也甚嚣尘上,导致心脏支架集采的前景在当时不被看好。

但在3年多的时间,心脏支架用其亮眼的市场表现,有力反驳了过去的质疑和担心。数据显示,2021年至2023年,中选心脏支架使用量分别为160万条、183万条和218万条,年均增长17%,累计370余万患者植入了中选心脏支架,95%的医生患者选择了集采中选支架;药监部门监督检查结果显示,集采中选支架质量安全状况良好。可以看出,单价700元—800元的心脏支架不仅既便宜又好用,而且占据了绝大多数市场份额,也意味着市场的这一重大转变,或将以不可更改的趋势持续下去。

从心脏支架的市场数据当中,可以看出药品集采的光明前景。不仅谈判药品出现大幅度降价将成为常态,而且药品质量和供应也势必更有保障。相比药品,耗材降价的难度更大。在医疗耗材集采领域,过去就有“耗材真耗材”等说法,尤其是针对人工关节、骨科脊柱类耗材等高值医用耗材的谈判更为艰难。医用耗材品种多样且型号繁杂,管控难度相对较高,各地区间存在的不同程度价格差难以准确衡量。耗材集采如何啃下这些“硬骨头”,或许可以从心脏支架的“成绩单”上找到答案;心脏支架在集采后的市场表现,也能坚定加速推动耗材集采的决心与信心。

药品耗材“灵魂砍价”决不仅是惊心动魄的现场较量,更包含着诸多长远布局,也正是在一场场高质量的集采谈判当中,“看病贵”的堡垒被一个个击破。无论是部分天价救命药出现大幅“跳水”给诸多患者诸多利好,还是当前心脏支架的亮眼“成绩单”,均证实药品耗材集中招采强大的威力和光明的前景。可以预见,将来“种牙自由”等更为亮眼的市场表现还将不断涌现,民众从药品耗材集采中获得的好处也将不断累积。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2024/0314/c14739-40195651.html

 

 

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过度刷短视频 71.3%受访者坦言容易成为“低头族”

2024-03-14    中国青年报

 

丰富的内容品类、简练的内容干货、精准的兴趣推送……短视频不断吸引着人们的注意力。但在享受视听盛宴的同时,过度刷短视频也会带来一些负面影响。

日前,中国青年报社社会调查中心联合问卷网(wenjuan.com),对1557名受访者进行的一项调查显示,过度刷短视频,71.3%的受访者直言容易成为“低头族”,与人交谈少了,55.5%的受访者感慨闲暇时间都被手机占据了。

在媒体工作的刘亚楠对记者说,因工作需要,她从去年开始关注微短剧行业。最初本是作为旁观者,但她最近发现自己迷上了微短剧,有的每集只需一两分钟,“刷起来很‘上头’”。上周末她本计划在家休息放松,没安排外出活动,结果在家刷了两天微短剧,不仅没休息好,还有点虚度时光。“短视频本来是偶尔消遣娱乐用的,结果被我投入了很多时间,心里多少有点负担。”

华莉是上海一家民企的95后职员,喜欢刷短视频,尤其晚上睡前总想通过刷短视频来“休闲一刻”,“经常是计划刷一会儿就休息,结果越刷越投入,最后熬了夜”。

华莉坦言,过度刷短视频给自己带来许多问题。工作日里,第二天起不来,头重脚轻,干活效率低。休息日时,经常因为沉浸在短视频中,原有的计划被打乱,“比如想约同学见面或者出门散心,但因刷短视频在兴头上就懒得动了”。她还表示,自己的父母如今也常沉迷在短视频中。

谈及父母一辈“爱上短视频”,华莉感叹,以前他们用来散步、串门聊天的时间,现在很多都花在了短视频上,人也变得“宅”了。“最近总念叨着眼睛干、疼,自嘲说本以为自己是挺懂得节制的人,没想到上了年纪反倒成了‘网瘾一族’。”

杭州90后曾肖以前很喜欢刷短视频,但最近刷得少了。他觉得,有些短视频平台宣传用户刷得时间长能返现,以此来吸引流量,这种模式尤其能吸引到一批退休的老年人。“这使很多老年人花不少时间在没用、没营养的视频上,生活质量也降低了。”同时,他还指出,一些短视频为了推销产品,会带有购物链接,容易诱导未成年人、年轻人消费。

过度刷短视频会带来哪些影响?调查显示,71.3%的受访者直指容易成为“低头族”,与人交谈少了,55.5%的受访者感慨闲暇时间都被手机占据了,54.7%的受访者感到现实生活工作中做事效率变低了,40.5%的受访者认为降低了深度思考的能力。

参与本次调查的受访者中,00后占27.6%90后占42.8%80后占23.1%70后占5.0%,其他占1.5%

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2024/0314/c14739-40195645.html

 

 

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警惕“加料电子烟”流向年轻人

2024-03-14    中国青年报

 

电子烟因富含“科技感”,赢得不少年轻人青睐。然而,一些不法分子也盯上了电子烟,在其中添加毒品,用“加料电子烟”毒害青少年,依托咪酯便是其一。

近日,湖北省崇阳县警方捣毁一跨省运贩依托咪酯团伙,缴获含依托咪酯电子烟弹380余个,刑事拘留犯罪嫌疑人7名。

依托咪酯是什么?其滥用会对人体带来哪些危害?该如何防范依托咪酯电子烟流向年轻人?本报记者对此展开了调查。

被列入第二类精神药品目录

据警方介绍,依托咪酯是一种不溶于水的白色粉末状物质,是一种短效的非巴比妥类静脉全身麻醉类处方药,在临床上主要用于全麻诱导,也可用于短时手术麻醉。

近年来,一些地方出现依托咪酯滥用现象,有不法分子将其添加到电子烟中售卖给年轻人。在此背景下,国家药品监督管理局、公安部、国家卫生健康委员会联合发布《关于调整麻醉药品和精神药品目录的公告》(2023年第120号),将依托咪酯列入第二类精神药品目录,并于2023101日起施行。

不过,制售依托咪酯电子烟的势头似乎并没有减弱。

近日,崇阳县公安局禁毒大队民警在工作中发现,辖区有人进行依托咪酯交易。掌握这一情况后,该队民警在犯罪嫌疑人可能接头的地点严密布控和蹲守,成功抓获犯罪嫌疑人杜某、王某,现场缴获30余个含依托咪酯的电子烟弹。

据二人交代,他们是从上线史某、李某处购买的依托咪酯,准备再分销给散客。根据这一线索,民警让杜某、王某联系其上线史某、李某进行交易,准备对二人进行抓捕。

“当时李某准备携毒品、毒资逃跑,民警在抓捕他的过程中,他身上的小包被扯破,包里的现金和电子烟弹散落一地。经过清点,共计7万余元现金及350余个含依托咪酯的电子烟弹。”崇阳县公安局禁毒大队办案民警李警官说。

随后,经研判,警方挖出一个制作、贩卖依托咪酯的犯罪团伙,并先后前往江西省宜春市、黑龙江省大庆市,开展收网抓捕行动,犯罪嫌疑人刘某甲、刘某乙、秦某全部落网。

至此,一个跨越三省的贩卖运输毒品案件告破。

多方面迎合年轻人,“社交属性”很明显

在禁毒一线工作多年的李警官告诉中青报·中青网记者,依托咪酯和海洛因、冰毒相比,戒断反应不大,成瘾性不高。贩卖依托咪酯的也是年轻人,在没有列管之前,他们会告诉买家,这和普通电子烟差不多,不是毒品,“玩一下、试一下就有不一样的体验”。一些年轻人禁不住诱惑就购买了,“在他们心里,这种从来没听过的陌生词汇和毒品沾不上边”。

记者采访了几名吸食过依托咪酯电子烟的年轻人,他们都表示,吸了依托咪酯之后很“上头”,有点头晕,站不稳,就跟喝醉了酒一样。

违法行为人李某今年22岁,是一名网络主播,前一段时间因为吸食毒品,被武汉警方行政拘留10日。李某所吸食的毒品就是依托咪酯。

李某说,自己平时也吸电子烟,当天正和一些朋友在家里打麻将,输了很多钱,非常恼火。

“我的朋友们赢了钱,就开始吸,他们越吸越兴奋,连说话的声音都大了很多。在那种环境下,我也跟他们要了一个开始吸。”李某称,自己并不是第一次吸依托咪酯了,以前和朋友在KTV、棋牌室都吸过。“大家都是20岁左右的年轻人,没啥工作,玩完之后就会吸。”

在李某看来,依托咪酯电子烟“社交属性”很明显。“我们之前就没有把依托咪酯当作毒品,我也不知道它是毒品,只知道它很上头,也会互相给来给去。就跟大家抽烟一样,我抽,也会问你要不要。”李某说。

违法行为人田某今年24岁,是一名销售,此前也因为吸食依托咪酯,被武汉警方行政拘留10日。

据田某回忆,当时自己和一些朋友从KTV回到出租屋。“每个人都很嗨,有一个朋友坐在沙发上就掏出了一个烟弹,说是新款电子烟,让我们几个轮流抽一下。味道很冲,和我以前抽的不一样。”田某告诉记者,被警方抓获后才知道,原来自己吸食了新型毒品依托咪酯。

依托咪酯电子烟的吸食方式备受一些年轻“瘾君子”喜爱。“我以前打K粉,就是用吸管将K粉吸入鼻子,虽然很爽,但鼻子确实难受。吸依托咪酯就不一样了,跟吸电子烟差不多,没有什么额外的不舒服。”另一名吸食过依托咪酯电子烟的违法行为人丁某告诉记者。

与其他毒品相比,含有依托咪酯电子烟的价格和丰富口味也吸引年轻人。“没有列管之前,一个烟弹200元左右,能吸两天,和其他毒品比较来说,已经很便宜了。现在列管了,价格大概是700元。”李某说。

李某此前还因为吸食冰毒,被武汉警方行政拘留过。“冰毒就一个味道,可依托咪酯电子烟有水果味还有薄荷味的,而且依托咪酯的含量还能自选,多一些,劲儿就大一些,少一些,就和缓一点。”她说。

依托咪酯危害不容小觑

既然被列管为毒品,就表明滥用依托咪酯的危害不容小觑。据临床观察发现,吸食依托咪酯后除了会有类似酒醉的状态,也可能引发过敏反应,表现为皮肤立即发红。大剂量吸食会引起偏执、焦虑、恐慌、被害妄想症等,容易出现脾气暴躁、生活懒散等影响人的情绪、思维和意志行为的精神障碍。

武汉市公安局禁毒支队相关负责人介绍,过量吸食依托咪酯还容易导致精神错乱甚至死亡。这名负责人向记者分享了一个典型案例:

韦某(女,13岁)疑因突发疾病在华某出租屋内昏迷,抢救无效死亡。经调查,在韦某死亡前一天中午,华某将3份(平时吸食量为1份)烟粉加入电子烟油调和后,交给韦某和杨某吸食。之后,韦某和杨某又每人吸食了一支装有烟粉的香烟。不久,华某发现韦某脸色不好、手脚僵硬不自然、精神呆滞,随后昏迷、嘴唇泛白,便拨打120110。经法医鉴定,韦某系在吸食依托咪酯后,因支气管肺炎加重致呼吸功能衰竭而死亡。

除了会给身体带来一定危害,吸食依托咪酯已被定性为违法行为,与吸食其他毒品的法律后果一样,面临行政拘留、社区戒毒、强制隔离戒毒等处罚。

以社区戒毒为例,依据《中华人民共和国禁毒法》有关规定,城市街道办事处、乡镇人民政府可以指定有关基层组织,根据戒毒人员本人和家庭情况,与戒毒人员签订社区戒毒协议,落实有针对性的社区戒毒措施,社区戒毒的期限为三年。社区戒毒期间,违法行为人需要定期前往社区进行毛发检测,以排除再次吸毒嫌疑。

在武汉市公安局禁毒支队相关负责人看来,要防止依托咪酯电子烟流向年轻人,需要各方共同努力。首先,抓住依托咪酯被列管的时机,仔细研判依托咪酯运贩人群特征,利用信息化手段全链条打击吸食和贩卖依托咪酯的违法犯罪行为;其次,提高公众对依托咪酯电子烟危害性的认识,通过宣传教育,让年轻人了解吸食的严重后果,不仅会给身体带来一定危害,还会面临一定的法律后果,从而自觉抵制;最后,鼓励社会各界参与监督,形成全社会共同参与的良好氛围。

“总之,防止依托咪酯电子烟流向年轻人需要政府、社会各界、学校、家庭等多方面的共同努力,共同营造一个健康、安全的社会环境。虽然目前一些年轻人对依托咪酯还不太熟,但大家只要在头脑中将依托咪酯与冰毒、K粉等画等号,也就能帮助年轻人抵制住诱惑了。”这名负责人说。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2024/0314/c14739-40195639.html

 

 

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我国儿童青少年近视率呈下降趋势

2024-03-14    光明日报

 

新华社北京313日电(记者顾天成)记者13日从国家疾控局获悉,国家疾控局监测数据显示,2022年我国儿童青少年总体近视率为51.9%,总体近视率较2021年(52.6%)下降0.7个百分点,与2018年全国近视摸底调查结果(53.6%)相比,下降1.7个百分点。我国儿童青少年总体近视率呈现下降趋势,近视低龄化态势得到缓解。

监测数据还显示,2022年,在已经近视的学生中,轻、中、高度近视分别占53.3%37.0%9.7%,高度近视比例降低;小学、初中、高中总体近视率分别为36.7%71.4%81.2%

国家疾控局发布的近视防控工作解读表示,下一步,国家疾控局将持续推进近视防控工作,继续加强儿童青少年近视及影响因素的监测评估,推广近视防控适宜技术,加大专业人员培训和技术指南、规范、标准的宣贯普及力度。进一步加强学校卫生监督工作,督促学校严格执行国家标准。做好科普宣传,指导学生、家长和教师了解科学用眼和护眼知识,帮助儿童青少年养成良好用眼卫生习惯。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2024/0314/c14739-40195623.html

 

 

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核酸药物迎来爆发性发展期

2024-03-14    科技日报

 

经过几十年发展,核酸(RNA)药物终于迎来了“高光时刻”——2023年诺贝尔生理学或医学奖再次肯定了核酸作为药物的可行性;2024年,投资市场普遍遇冷,核酸药物却逆势而上,开出多个以“亿元”“亿美元”为单位的大单……

“新冠mRNA疫苗的异军突起,让籍籍无名的核酸药物为人熟知。”药物化学家、中国科学院院士张礼和表示,核酸药物2016年以来得到快速发展,正在开启创新药物新时代。

一家投资机构曾这样描述核酸药物的优势:“它打破传统药物三大困境——难以成药、不可成药、效力不足”。

无论是学界、产业界还是投资界,都对核酸药物很是看好。核酸药物是什么,为何能开启一个“新时代”?当前已有十几种核酸药物在国际上获批使用,我国的研发进展如何?它离公众还有多远?带着这些问题,科技日报记者近日采访了多位业内人士。

“小众”变“大众”

核酸药物刷新用药认知

在核酸药物领域,一项专利卖出十亿美元的故事并不鲜见。

去年7月,国际医药巨头诺华宣布收购一家生物技术公司,旨在利用公司独特的专利技术开发针对神经系统疾病的核酸药物。诺华支付5亿美元预付款,并会在公司取得里程碑成果后再支付5亿美元。

什么是核酸药物?医药巨头为何不惜重金买断它?

核酸药物的基本单元是核苷酸,把核苷酸像串珠子一样串起来构成了核酸,将其做成药物就是核酸药物。很多人因为新冠mRNA疫苗认识核酸药物,这种新型疫苗巧妙利用部分病毒基因序列使接种者产生抗体,阻断了新冠大流行。

在业内,核酸药物的发展要远远早于为人熟知的疫苗。北京大学分子医学研究所教授、瑞博生物科技董事长梁子才告诉记者,疫苗中的核酸分子链长,可以理解为“大核酸药物”。大核酸药物的研制于2010年兴起。当前习惯于将十几到几十个核苷酸长度的核酸药物称为“小核酸药物”。小核酸药物分子链短,其研制始于1987年,当前已迈入成熟阶段。小核酸药物的研发和上市在新冠疫情前已经呈现井喷式增长。

“随着科技的发展,核酸药物展现了更多可能。”张礼和表示,过去核酸药物被认为是基因治疗的一种,只能治疗罕见病、遗传病等,使用范围受限。但现在,它还能治疗代谢疾病、神经系统疾病等,治疗范围正快速扩大。

“小众”药华丽转身为“大众”药,意味着核酸药物的市场潜力巨大,这也是资本青睐它的原因之一。

2019年,诺华以近百亿美元的价格将一款在三期临床试验中表现良好的药物连同它的开发企业一同买下。资本与原创技术的结合成就了首个覆盖慢性病的小核酸药物。2021年,这款拥有原创靶点的英克司兰钠注射液(商品名为“乐可为”)获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市。在临床使用中,动脉粥样硬化相关的心血管疾病患者只需半年注射一次“乐可为”,就可以有效降低低密度脂蛋白胆固醇,避免高血脂的发生。去年8月,这款药物获批在我国上市。

相较于传统药物每日一次或几次的用药频率,核酸药物刷新了用药模式。一年只需打两针,就可以降低血脂水平,让慢性病患者与健康人几乎无异。

“现在,科研人员正在研制治疗高血压的核酸药物,治疗老年痴呆的药物研究也进展顺利。如果核酸药物的应用范围能够快速拓展,核酸药物将给人们用药带来革命性变化。”张礼和表示,相较于以蛋白为靶点的传统药物,核酸药物直接作用于核酸靶点,药效更持久、有效性更强、靶点也更丰富。

迈过“快递”门槛

应用领域将不断扩大

核酸药物优势明显,为什么仍处于大力研发阶段,仅有十几种药物用于临床?

北京大学药学院化学生物学系教授张力勤告诉记者,核酸药物“珠子”的多少决定着用什么方法生产。如果只有几十个“珠子”,那么可以用化学合成法将其一个个拼接起来。如果有几百个“珠子”,就需要在“细菌工厂”里用菌株扩增复制模板,通过生物酶法合成。化学合成串“珠子”受限于合成产率,即便每串一个“珠子”产率达到99%,串起100个“珠子”的产率则会降至36.6%。因此,序列太长的核酸药物需要生物合成而非化学合成。

除了长短的差别,张力勤说,核酸药物还根据作用机理进行分类。以2006年获得诺贝尔奖的RNA干扰机制为例,一小段干扰RNA如果能锁定目标“信使”RNA,“干扰”生命活动的“信使”,就能利用细胞内天然存在的机制“截停”造成疾病的错误蛋白的产生,比传统药物直接作用于错误蛋白,更能“治本”。

2006年后,RNA干扰核酸药物研发热潮兴起,但仍面临重重困难。“在天然状态下,RNA进入体内血液循环系统会很快被酶降解,因此无法直接通过口服或注射方式使用。”张力勤告诉记者,将RNA保护好并精准递送到体内位点是开发核酸药物的难点之一。

递送系统一直是各大国际药企研发的热点。“递送系统是核酸药物能够成药的关键。”张力勤解释,一个好的递送技术能带动多个药物诞生。例如,当前居于主流地位的N-乙酰半乳糖胺(GalNAc)技术利用肝脏对糖的招募特性,通过在RNA上装饰糖基团,将药物精准投送到肝脏,设计巧妙、便捷高效。而在新冠大流行遏制过程中大放异彩的mRNA疫苗,使用脂质材料包裹mRNA形成纳米颗粒,促进大分子mRNA进入细胞发挥功能。

“目前,更加前沿的RNA药物被持续开发出来,比如环状RNA目前还没有成药,但也是很热的前沿研究领域。”张力勤表示,一旦精准向体内“快递”的限制性条件被攻破,核酸药物将有更多应用和可能。

经历大起大落

中国逐步实现同水平竞逐

2017年,第一个RNA干扰核酸药物在临床试验中发生了严重的毒性事故,从而使人们对核酸药物的质疑达到顶峰。

不曾想,不到一年,第一个RNA干扰核酸药物就凭借优秀的临床数据获得FDA认可,于2018年获批上市,用于治疗由甲状腺素蛋白淀粉样变性(hATTR)引起的罕见遗传疾病。

和很多前沿技术的产业化一样,核酸药物的落地经历过资本离场的“至暗时刻”,整个发展过程犹如“过山车”般大起大落。其间,有的参与者“割肉”离场,有的默默坚持,有的另辟蹊径……资料显示,2010年到2016年,罗氏、默沙东等大药企纷纷削减了对核酸药物的支持。

2007年,即核酸药物研发热潮兴起的第二年,瑞博生物落户昆山小核酸及生物医药产业园(以下简称昆山园)。彼时,昆山选定核酸药物作为其发展医药产业的细分领域进行布局谋划。

“进入全球尚未完全成熟的领域探索,不如‘跟踪’成熟领域进行仿制来得快。伴随着药物研发过程的起起伏伏,布局核酸药物的企业也遭受了很多质疑,顶住了很多压力。”运营管理昆山园的昆山创源科技园管理有限公司负责人张亮感慨说,“至暗时刻”仍有人坚持不懈寻求突破,才会有核酸药物发展的“峰回路转”。

2024年开年,长久坚持迎来了丰厚回报。13日,国际药企勃林格殷格翰宣布与瑞博生物共同开发小核酸创新疗法,主要治疗非酒精性或代谢功能障碍相关脂肪性肝炎。瑞博生物除了将收到一笔预付款外,有权获得里程碑付款及上市产品的阶梯式销售提成,总金额或将超过20亿美元。

20亿美元的合作金额证明了企业的技术实力。”张亮介绍,在核酸药物领域,中国的起步并不算晚。作为最早谋划核酸药物产业的园区,昆山园通过设立产业研究所,配套各种孵化平台和机制,举办多届小核酸学术应用研讨会,营造产业化生态,促进上下游衔接。

瑞博生物、圣诺医药、中美瑞康等迅速发展起来的小核酸创新技术公司,纷纷搭建技术平台,在瓶颈技术突破、靶点锁定等方面形成新方案,助力核酸药物走向临床。

“特别是早期,瑞博生物获得了重大新药创制国家科技重大专项及地方各种机制的多轮支持,之后又获得了创投基金的多轮支持。”梁子才表示,各类支持共同培育了我国小核酸制药的科研实力,推动产业始终紧跟世界水平。

“梁子才2007年来昆山时的目标,就是让中国医药产业及早进入核酸分赛道,不能再像传统化学药物、抗体药物那样落后一个时代。”张亮说,目前看来这个目标正在变成现实。

如今,中国大制药企业对小核酸领域的参与度越来越高。2023年底,瑞博生物与齐鲁制药签订了技术许可协议,将瑞博生物研发的国内唯一进入临床一期的靶向PCSK9小核酸药物的相关权利以7亿元的价格转让给齐鲁制药。

不止齐鲁制药,石药集团也部署了核酸药物的研发和递送平台……核酸药物“朋友圈”正在不断扩大。

构建高效工具

药物研发周期有望更短

价格不菲的商业大单为人津津乐道。采访中,记者多次听人提及中国核酸药物企业舶望制药与诺华今年17日成交的潜在总价值高达41.65亿美元的大单。

成立不足3年的舶望制药,每隔两三个月就能完成一批针对不同靶点的小核酸干扰药物的筛选。目前,正在推进20多个产品的研发,有些已经进入临床试验阶段。

“如果构建了高效的工具、成熟的平台,核酸药物研发周期将比传统小分子药物更短。”张礼和表示,锁定靶点等基础性工作完成之后,核酸药物相对容易设计。例如,莫德纳公司生产新冠mRNA疫苗的平台,现在也用于研发黑色素瘤疫苗、狂犬病疫苗等。

如果说成熟研发平台是核酸药物研发快速进展的“引擎”,那么核酸药物新靶点的发现就是竞速的“方向盘”。

“相较于传统药物,核酸药物靶点有‘巧妙’的作用机理。新靶点发现和相应核酸药物开发有赖于基础医学研究的进展和新的靶点筛选技术。”张力勤说,为了更快找到靶点,需要设计出高效筛选的工具性体系,在海量的基因库中快准稳地“钓”到靶点。

工具的发展对于生物技术企业竞速至关重要。无论是布局人工智能筛选,还是在化学试验中设计巧妙的工具,筛选靶点的方式正在从“手工作坊”阶段逐步向自动化晋级。

同步晋级的还有核酸药物的生产品质和效率。

“相比传统小分子药物,小核酸药物的生产过程中可能出现难以检测到的杂质。”小核酸合成设备生产企业、北京擎科生物副总裁杜军向记者详细讲解了核酸药物串“珠子”的过程:串“珠子”不是凭空让珠子一个一个“牵手”,需要一个载体为“珠子”的串联做依托。

“合成效率和有效性是核酸药物产业化的重要环节。”杜军说,同样的原材料,试验室能够合成10克就足够做试验了,开展生产则要合成数百克甚至数公斤。因此,高效的生产线是小核酸药物产业蓬勃发展的必要条件。

“小核酸药物的生产环节一直受包括合成设备仪器、原材料等方面的限制。”张亮表示,但这两年国内企业在合成、分析等仪器设备方面持续开展研发,取得新进展。

以高载量合成仪为例,该设备目前主要由国外公司生产。“一台进口设备的价格达到数千万元以上,交货周期需要好几年。”杜军介绍,为了避免在生产设备上受限,北京擎科生物通过自主研发突破了合成过程的关键合成载体“孔径可控纳米多孔玻璃”的制作工艺,并摸索出整套的高效均质化生产流程。

“凭借自主研发,我们的设备价格较进口降低一半,质量也更有保障。”杜军说。

营建良好发展生态

抓住战略发展机遇期

当前,中国核酸药物的发展蓝图正在形成:关键技术取得突破,重磅品种开始出现,若干技术已达到世界先进水平,一批小核酸药处在各期临床和临床前阶段中,核酸产业即将进入爆发性发展期。业内认为,小核酸药物最可能成为中国在创新药物领域形成局部优势的突破口。

“小核酸药物的研发链条秉承了创新药的发展路径,经历合成、筛选、临床前研究、临床试验、获批上市等关键环节。”张亮说,研发链条长、资金投入大是药物研发的共同特点,培育核酸药物研发的良好生态环境需要政策的支持和引导。

与其他创新药物不同的是,核酸药物正值战略机遇期,在技术储备上抢抓战略制高点正当其时。梁子才解释,以递送系统为例,肝脏递送系统已经成熟,肝外递送系统成为整个行业竞速研发的领域,谁能最先突破肿瘤、心血管、中枢神经等系统的递送瓶颈问题,并得到产业验证,谁就能“攻下一城”。

“核酸药物串‘珠子’的载体是一种特殊材料,对药物合成的长度、效率起关键作用。”杜军说,新型介质材料的研发需要化学、机械、电子、自动化控制等多学科的协同创新。

从全球创新产业发展规律看,资本市场融资是支持技术创新蓬勃生长的“源头活水”。梁子才说:“支持创新是资本市场的重要使命。‘从01’的过程,既是技术突破的关键阶段,也是产业发展最需要支持的阶段,更是投资者最可能得到高额回报的阶段。因此,在创新企业最需要支持的阶段为其提供资本支持,才能实现产业发展、企业发展和投资者利益三者的统一。”

“具有巨大的成长性的小核酸制药有望带来现代制药产业‘第三次浪潮’。”梁子才认为,用好政策指挥棒,进一步加强资本市场的创新支持功能,是我国核酸药物形成全球竞争力的关键之一。

“大单”扎堆让核酸药物产业发展模式日渐清晰。“生物医药企业开展核心技术创新,进入临床一期前后通过技术转移、合作开发等方式引入大企业的资源进一步开发,实现了优势互补。”张亮表示,成熟的医药创新环境正在形成,各方在药物创制长链条中承担起擅长的部分,这一创新药物模式在国外已非常成熟。目前,我国生物医药企业与大药企合作还不多,仍需进一步加强此类研发模式的引导和支持。

“面对核酸药物崛起这个不可多得的战略性发展机遇,建议像推动新能源汽车发展那样,通过加强国家战略规划顶层设计和支持引导,让各方拧成‘一股绳’,加快推进形成新动能新优势。”梁子才信心满满地说,中国创新药产业迎来了新的发展契机,小核酸制药完全可以作为中国创新药进一步走向世界的“试验田”,增进人类健康的共同福祉。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2024/0314/c14739-40195603.html

 

 

 

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