每日剪报

公共卫生信息所                               2024-02-05

内容导读

热点追踪

春节前后呼吸道疾病保持一定流行水平

国家卫生健康委要求：统筹调度好医疗卫生资源、满足就医和急诊需求

2024-02-05    健康报

  本报讯（记者 孙韧）2月4日，国家卫生健康委就冬季呼吸道疾病防治和健康提示举行新闻发布会。国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋介绍，近期，我国新冠疫情呈低水平波动，流感、肺炎支原体感染人数回落。全国二级以上医疗机构门急诊呼吸道疾病诊疗工作继续保持平稳。人群大规模流动和聚集容易加速呼吸道疾病传播，春节前后呼吸道疾病仍会保持一定的流行水平。

  米锋表示，各地要加强值班值守，保持备急状态，统筹调度好医疗卫生资源和专业力量。“120”急救热线要保证24小时畅通。二级以上医院和基层医疗卫生机构发热门诊及诊室要应开尽开，配强医疗力量。急诊、儿科、呼吸科等重点科室要畅通绿色通道，做好节日期间医疗服务保障。强化关口前移，保护好老年人、儿童、孕产妇、慢性基础性疾病患者等重点人群，满足人民群众就医和急诊需求。

  中国疾控中心病毒病预防控制所研究员陈操介绍，目前我国新冠疫情仍然呈低水平流行，在本土病例中，新冠病毒JN.1变异株已经成为优势流行株，感染病例以轻型为主。2月，我国将继续呈现多种呼吸道疾病交替或共同流行态势，其中，流感预计在春节前后降至较低水平。

  “阖家欢聚、走亲访友，也要做好传染病防控。”陈操建议，聚餐聚会前要确认自身的健康状况，如出现发热、咳嗽等症状，应尽量避免参加聚餐聚会。老人、儿童应尽量减少前往人员比较密集的场所。同时，他建议积极接种新冠、流感、肺炎球菌疫苗，以减少感染和重症的风险。

  春运前9天（1月26日至2月3日），全社会跨区域人员流动量日均超过1.9亿人次。交通运输部运输服务司副司长高博表示，交通运输部门要严格做好客运场站、交通工具服务区的清洁消毒和通风换气；指导运输企业和医疗物资生产企业加强供需对接，充分保障春运期间医疗物资运输需求。

    摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/0205/493148.html

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国家卫健委回应社会关切春节期间如何加强健康防护

2024-02-05    光明日报

国家卫生健康委2月4日举行新闻发布会，邀请相关专家介绍冬季呼吸道疾病防治和健康提示有关情况。国家卫生健康委新闻发言人米锋介绍，近期，我国新冠疫情呈低水平波动，流感、肺炎支原体感染人数回落；全国二级以上医疗机构门急诊呼吸道疾病诊疗工作继续保持平稳。

“目前我国新冠疫情仍然呈低水平流行，但近期病例报告、哨点医院检测阳性率等监测数据有小幅增加，提示新冠疫情呈现上升趋势。”中国疾控中心病毒病所研究员陈操介绍，目前，我国本土病例中新冠病毒的JN.1变异株已经成为优势的流行株。

监测数据显示，我国急性呼吸道疾病形势在近三周有所下降。其中，流感呈回落趋势，但仍是当前呼吸道疾病感染的最主要病原体，其他的呼吸道疾病处于较低水平。专家研判，2月份我国将继续呈现多种呼吸道疾病交替或共同流行态势，其中，流感预计在春节前后降至较低水平。

当前正值春节前返乡高峰，1月26日至2月3日，全社会跨区域人员流动量日均超过1.9亿人次，公众的出行需求旺盛，交通运输运行总体平稳有序。

“我们严格做好客运场站、交通工具服务区的清洁消毒和通风换气，确保疫情防控措施落实到位。”交通运输部运输服务司副司长高博介绍，在客流的运输组织方面，交通运输部门通过加密运营班次、延长运营时间、增开进出站和安检通道、晚点情况下提前通知等方式，最大限度地减少旅客在场站内聚集，降低交叉感染的风险。

“各地要加强值班值守，保持备急状态，统筹调度好医疗卫生资源和专业力量；‘120’急救热线要保证24小时畅通，做好急救转运；二级以上医院和基层医疗卫生机构发热门诊及诊室要应开尽开，配强医疗力量。”米锋表示，急诊、儿科、呼吸科等重点科室要畅通绿色通道，做好节日期间医疗服务保障工作，保护好老年人、儿童、孕产妇、慢性基础性疾病患者等重点人群，满足人民群众就医和急诊需求。

春节期间，社区卫生服务机构如何开展接诊工作？对此，上海市徐汇区斜土街道社区卫生服务中心全科主任医师朱兰回应，社区卫生服务中心应扎实做好医疗诊疗服务、疾病监测和预警工作与社区重点人群的健康管理工作。

针对近期我国中东部地区出现大范围持续性低温雨雪冰冻天气，米锋提醒，出行关注天气变化，做好防寒保暖，高血压、糖尿病等基础性疾病患者要带好常用药品。

“如果在春节期间居民出现突发疾病，可以在第一时间联系社区卫生服务中心，签约居民也可以直接联系家庭医生，在服务中心和家庭医生的指导下及时就医，社区也可以提供急救绿色通道。”朱兰说。

春节期间，探亲访友、聚餐聚会不可避免，如何在节日期间健康饮食？

“尽可能做到或者遵循食不过饱原则，每餐强调七分、八分饱，切忌暴饮暴食。”北京协和医院临床营养科主任于康建议，不要大量饮用高度的烈性酒精饮品，如果一定要喝的话，最好选择低度果酒，一天总量控制在150毫升以内。“要注意的是，饮酒时避免同时摄入大量的副食。也要避免空腹饮酒，这样会造成胃肠不适，或者血糖等的波动。”

“大鱼大肉伤脾胃，造成食滞，食滞化火，往往会造成腹胀、胃胀、口干、口苦等不适，这时候我们就要消食、清胃火、健脾，可以用山楂丸、健脾消滞片等消食健胃的中成药。”广东省中医院院长张忠德介绍，在家里可以用麦芽、山楂来煲水喝，也可用一些陈皮、生姜、鸡内金煲水给小孩、老人、大人喝，达到消食的作用。

摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2024/0205/c14739-40173436.html

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高层动向

中疾控：2月份我国将继续呈现多种呼吸道疾病交替或共同流行态势

2024-02-04    人民网

人民网北京2月4日电 （记者乔业琼）今天，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍冬季呼吸道疾病防治和健康提示有关情况，并回答记者提问。

中国疾控中心病毒病所研究员陈操表示，目前我国新冠疫情仍然呈低水平流行，但近期病例报告、哨点医院检测阳性率等监测数据有小幅增加，提示新冠疫情呈现上升趋势。目前，我国本土病例中新冠病毒的JN.1变异株已经成为优势的流行株，感染病例主要是以轻型为主。随着春节前后人员跨区域流动和人群聚集性增多等因素影响，预计新冠疫情将逐步上升。

陈操表示，监测数据显示，我国急性呼吸道疾病形势在2023年12月上旬达到高峰以后连续2周有所下降，12月底小幅回升，持续高位波动，近三周有所下降。其中，流感呈回落趋势，但仍是当前呼吸道疾病感染的最主要病原体，其他的呼吸道疾病处于较低水平。专家研判认为，2月份我国将继续呈现多种呼吸道疾病交替或共同流行态势，其中，流感预计在春节前后降至较低水平。

摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2024/0205/c14739-40173436.html

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国家卫健委：近期流感、肺炎支原体感染人数回落

2024-02-04    人民网

人民网北京2月4日电 （记者乔业琼）今天，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍冬季呼吸道疾病防治和健康提示有关情况，并回答记者提问。

会上，国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋表示，近期，我国新冠疫情呈低水平波动，流感、肺炎支原体感染人数回落。全国二级以上医疗机构门急诊呼吸道疾病诊疗工作继续保持平稳。

米锋表示，当前正值春节前返乡高峰，国内南北互跨旅游热潮持续，还有远赴境外观光旅游。人群大规模流动和聚集容易加速呼吸道疾病传播，春节前后呼吸道疾病仍会保持一定的流行水平。

国家卫生健康委已专门就春节前后防控工作作出部署。各地要加强值班值守，保持备急状态，统筹调度好医疗卫生资源和专业力量。“120”急救热线要保证24小时畅通，做好急救转运。

二级以上医院和基层医疗卫生机构发热门诊及诊室要应开尽开，配强医疗力量。急诊、儿科、呼吸科等重点科室要畅通绿色通道，安排好节日期间医疗服务保障。要强化关口前移，保护好老年人、儿童、孕产妇、慢性基础性疾病患者等重点人群，满足人民群众就医和急诊需求。

近期我国中东部地区出现大范围持续性低温雨雪冰冻天气，雨雪覆盖范围广、持续时间长，可能对群众健康造成不利影响。公众出行要关注天气变化，做好防寒保暖，高血压、糖尿病等基础性疾病患者要带好常用药品。加强场站安全保障和防控措施，保障群众平安、健康到家。

摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2024/0205/c14739-40173436.html

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疾控动态

天津市疾病预防控制中心顺利召开2023年度实验室质量管理体系评审会

2024-02-04    天津市疾控中心业务与质量控制所

  2024年1月31日，天津市疾病预防控制中心召开了2023年度实验室质量体系管理评审会议。会议由中心主任/质量管理体系最高管理者韩金艳主持，中心副主任/质量负责人张明月及中心各相关业务及行政部门负责同志参加了会议，对中心的质量方针、目标和管理体系的适宜性、符合性及有效性进行了评价。

  会上，张明月主任从遵守从业行为规范情况、完善实验室质量控制机制、实验室能力提升、检验检测业绩及质量目标、客户满意度调查结果、体系文件及实验室信息化管理、内部审核发现问题及改进、外部监督检查发现问题及改进、上一年度管理评审提出的问题追踪、需要中心协调解决的问题10个方面进行了2023年度质量体系管理评审报告；韩金艳主任对报告中各部门反馈的问题提出建议，并与各部门负责同志进行深入沟通，讨论如何促进天津市疾病预防控制中心高质量发展。

  韩金艳主任在听取报告并与大家进行深入沟通后，对中心质量管理工作提出了四点要求，一是明确“争先、创优”的目标，抓住区域公共卫生中心建设的机遇,补短板、强技能；二是推动“协同、融合”的发展机制，依托区域协同发展新优势，加强开放共享，构建市区两级医疗卫生机构融合发展的新格局;三是确保“科学、规范”两个关键，持续将“科学、规范”贯穿至实验室质量管理的全过程，促进疾控事业高质量发展；四是坚守“安全、廉政”两个底线，坚持从严从实守住安全、廉政底线，进一步增强净化政治生态的责任意识。

  本次管理评审会的议顺利召开，证实我中心实验室管理体系在遵守检验检测机构从业行为规范、内外部客户满意度、技术能力维持等方面能够满足中心质量管理体系的需要，工作方法和实施结果能够支持中心的质量方针、质量目标的实现，确认管理体系运行有效；有助于进一步完善实验室管理体系运行，持续提升体系质量管理能力。下一步各部门将依据管理评审会议精神持续贯彻质量管理体系运行工作，提高检验检测服务能力，围绕高质量发展的要求，夯实质量根基，推动我中心质量管理工作的不断提高。

    摘引网址：https://www.cdctj.com.cn/system/2024/02/04/030131164.shtml

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省疾控中心参加2024年春节春运卫生应急队伍拉动演练

2024-02-04    河北省疾控中心

为切实做好2024年春节春运卫生应急保障工作，确保全省人民度过一个平安、欢乐、祥和的节日，1月30日，省卫生健康委、省疾控局在石家庄市组织开展春节春运卫生应急队伍拉动演练。

接到拉练通知后，我中心紧急集合10人应急小分队在规定时间内赶赴现场。应急分队现场展示了流行病学调查作业装备、生物样本采样装备等应急装备，与其他各支队伍进行了交流。

演练组织严密、紧贴实战，进一步增强了各支队伍应对突发事件的应急响应速度和处置能力，达到了检验预案、磨合机制、锻炼队伍的预期效果。

省疾控中心、省人民医院、省胸科医院、省儿童医院以及河北医大一、二、三、四院和石家庄市急救中心等9家单位参加演练，共计拉动卫生应急队员80余名，出动各类卫生应急车辆10余台（辆）。

摘引网址：https://www.hebeicdc.cn/zxyw/63618.jhtml

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科研动向

《细胞·代谢》：发现抗衰又减重的神经元！

科学家发现大脑能直接号令肥肉，使其燃烧为大脑和身体供能，并延长寿命

2024-02-04    奇点糕

哺乳动物的下丘脑充当着身体指挥官的角色，通过激素调控着肝脏、脂肪组织、骨骼肌等外周组织器官的功能，同时外周组织器官分泌的因子也能够反过来用于维持下丘脑的功能。

美国华盛顿大学医学院Shin-ichiro Imai教授团队于近日发表在《细胞·代谢》期刊上的最新研究[1]，在小鼠下丘脑中发现了一群特殊的神经元亚群，激活时向脂肪组织传递信号，促使其为大脑功能和身体活动提供补给，从而调控小鼠衰老速度和寿命，顺便还能减少点儿脂肪储存。

这条信号反馈回路随年龄增长而发生“电路老化”、活性减弱，导致小鼠出现身体活动减少等生理衰老。通过干预使信号反馈回路持续活跃，小鼠则表现出延缓衰老和更长的寿命。

哺乳动物的下丘脑充当着身体指挥官的角色，通过激素调控着肝脏、脂肪组织、骨骼肌、肠道等外周组织器官的功能，同时外周组织器官分泌的因子也能够反过来用于维持下丘脑的功能。

在这项研究中，研究者们发现，与下丘脑其它区域相比，小鼠下丘脑背内侧核（DMH）特异性富集着表达蛋白质Ppp1r17的神经元（DMHPpp1r17）。DMHPpp1r17神经元的主要类型为谷氨酸能神经元，可投射到前视区（POA）、室旁核（PVN）、外侧下丘脑（LH）和中脑导水管周围灰质（PAG）等与外周组织器官稳态调节相关的关键脑区。

Ppp1r17在DMH区域的神经元特异性表达

通过将DMH神经元的Ppp1r17特异性敲除，研究者们揪出与DMHPpp1r17神经元通讯的“神秘下线”——白色脂肪组织。

对，就是那个令减肥人士谈虎色变、储藏脂质的真·肥肉，不是用来发热消耗能量的棕色脂肪。研究者们发现，DMHPpp1r17神经元与白色脂肪组织之间的友好交流调控着小鼠生理衰老，并且顺带帮助小鼠减肥。

具体怎么回事儿呢？

一系列结果表明，DMHPpp1r17神经元产生的蛋白Ppp1r17能够从细胞质易位进入细胞核，调节与突触功能相关的基因转录，从而使DMHPpp1r17神经元激活。DMHPpp1r17神经元这一激灵，刺激了交感神经系统，启动身体的战斗或逃跑应激反应，导致心率加速、呼吸加快、能量代谢增加、消化活动减少等。

在这种情况下，白色脂肪组织也被调动起来，将它们掖着藏着、被咱们平时痛恨的脂质释放出来，用于促进身体活动。

更重要的是，白色脂肪还会大量释放细胞外烟酰胺磷酸核糖转移酶（eNAMPT）到血液中， eNAMPT返回下丘脑并促进功能，例如NAD+生物合成、去乙酰化酶SIRT1活性和神经活动等，为脑细胞的活动提供充分燃料。

然而，随着年龄增长，Ppp1r17在小鼠DMHPpp1r17神经元中的定位发生改变，被蛋白质激酶PKG磷酸化后倾向于离开细胞核，导致下丘脑-白色脂肪组织之间的反馈信号减弱。

由于接受不到足够多的信号，白色脂肪组织中的神经网络变得稀疏，脂质和eNAMPT释放减少，引起脂肪堆积、体重增加，为大脑等其它组织提供的燃料不再充足，小鼠发生身体活动减少等生理衰退。

年龄增大后Ppp1r17趋向于定位细胞质，引起白色脂肪组织代谢改变

研究者们尝试通过将蛋白激酶PKG敲低来将Ppp1r17劝留在细胞核中，以协助这条反馈信号回路正常运作。

结果显示，将Ppp1r17留在细胞核中的策略很成功。在这种处理下，老年小鼠eNAMPT血液水平升高、活动量增大，皮毛更厚更亮，说明健康状态更好；中位寿命937天、最长寿命1054天，分别较对照组延长58天（p=0.026）、61天（p=0.0554），相当于寿命延长约7%。

或者不管Ppp1r17在哪，直接采用化学遗传学的方法使老年小鼠的DMH Ppp1r17神经元持续激活，也可以延缓衰老，与敲低蛋白激酶PKG的效果相近，且小鼠体重略有较低。

实际上，2022年9月的国家老龄化咨询委员会 (NACA) 会议上[2]，专门提出了一个名为“衰老器官间通讯（Interorgan Communication in Aging）”的概念作为抗衰领域的新研究方向，指人体不同组织之间的信息交流障碍是年龄相关的生理衰退的根本原因，导致信息和细胞供给无法在各个器官之间有效传达，诱导各种衰老表型并限制健康寿命。

Shin-ichiro Imai教授团队此次找到了决定衰老和寿命的特定神经元及其介导的大脑-脂肪组织信号反馈回路，进一步强调了身体各个组织器官之间的协调运作对于抗衰的重要性，有助于开发全新且有效的抗衰老干预措施。

摘引网址：https://news.bioon.com/article/d61381219962.html

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Cell子刊：剑桥大学揭示禁食可预防炎症的机制

2024-02-04    生物世界

剑桥大学和美国国立卫生研究院的研究团队合作，他们招募了21名志愿者，这些志愿者吃了一顿500卡路里的饭，然后禁食24小时，然后吃第二顿500卡路里的饭，并对他们的血样进行研究分析。

近日，剑桥大学的研究人员在 Cell 子刊 Cell Reports 上发表了题为：Arachidonic acid inhibition of the NLRP3 inflammasome is a mechanism to explain the anti-inflammatory effects of fasting 的研究论文。

该研究揭开了禁食有助于预防炎症的机制，禁食（Fasting）能够提高血液中的花生四烯酸的水平，而花生四烯酸可以降低NLRP3炎症小体的活性，从而抑制炎症，这些发现也有助于解释阿司匹林等药物的一些有益健康效果。

论文通讯作者、剑桥大学医学系的 Clare Bryant 教授表示，我们非常有兴趣试图了解许多人类疾病中慢性炎症的成因，特别是炎症小体的作用。近年来，我们发现一种特定的炎症小体——NLRP3炎症小体，其在许多重大疾病中发挥重要作用，例如肥胖和动脉粥样硬化等代谢疾病，阿尔茨海默病和帕金森病等神经退行性疾病，以及许多年龄相关疾病，特别是在西方世界。

禁食可以帮助减少炎症，但其中的原因尚不清楚。为了帮助回答这个问题，剑桥大学和美国国立卫生研究院的研究团队合作，他们招募了21名志愿者，这些志愿者吃了一顿500卡路里的饭，然后禁食24小时，然后吃第二顿500卡路里的饭，并对他们的血样进行研究分析。

研究团队发现，禁食增加了一种叫做花生四烯酸的脂质的水平，而再次进食，花生四烯酸的水平就会下降。脂质是人体中发挥重要作用的分子，例如储存能量和在细胞之间传递信息。

研究团队进一步探索了花生四烯酸在实验室培养的免疫细胞中的作用，他们发现，花生四烯酸能够降低NLRP3炎症小体的活性。这一发现让他们感到非常惊讶，因为之前花生四烯酸被认为与炎症水平的增加有关，而不是降低炎症水平。

具体来说，该研究发现，在血清IL-1β被抑制的禁食受试者中，花生四烯酸水平升高，并在重新进食后逆转。NLRP3刺激诱导巨噬细胞产生脂质，包括花生四烯酸和二十碳三烯酸，但只有花生四烯酸通过抑制磷脂酶C（PLC）和JNK活性而显著抑制了NLRP3炎症小体。非甾体类抗炎药（NSAID，例如阿司匹林）处理巨噬细胞抑制了NLRP3活性和前列腺素的产生，但花生四烯酸水平保持不变。

这些数据表明，花生四烯酸是NLRP3炎症小体的重要生理调节器，并提供了解释为什么禁食可以减少全身炎症的机制，也有助于揭示阿司匹林等非甾体类抗炎药（NSAID）的一些有益健康效果。

摘引网址：https://news.bioon.com/article/483581219167.html

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Sci Rep：中国科学家揭示摄入黑巧克力与机体原发性高血压风险降低有关

2024-02-04    生物谷

研究人员发现经常摄入黑巧克力与降低机体原发性高血压风险之间的显著关联，以及摄入黑巧克力与降低机体静脉血栓栓塞风险之间的某种关联。

此前干预性研究揭示了黑巧克力对于机体心血管系统有一些好处，但并没有确定是否摄入黑巧克力与机体患心血管疾病（CVDs）的风险有关。近日，一篇发表在国际杂志Scientific Reports上题为“Dark chocolate intake and cardiovascular diseases: a Mendelian randomization study”的研究报告中，来自中国浙江绍兴人民医院等机构的科学家们通过研究揭示了机体摄入黑巧克力与原发性高血压风险降低之间或许存在一定关联。文章中，研究人员描述了他们如何利用孟德尔随机化（Mendelian randomization）来发现更多关于摄入黑巧克力和机体高血压之间的关联。

高血压是一组用来描述机体慢性高血压的术语，原发性高血压（essential hypertension）一词往往用于描述病因不明的情况，在过去几年里有研究报道揭示了黑巧克力摄入或能给机体提供一定的健康益处，因为其含有黄烷醇（flavanol）。其中一些声称的好处包括能降低机体炎症以及其它与冠状动脉疾病有关的因素等。这项最新研究中，研究人员想知道摄入黑巧克力是否能帮助降低机体原发性高血压的风险，原发性高血压往往与中风和心脏病发作等一系列疾病有关。

中国科学家揭示摄入黑巧克力与机体原发性高血压风险降低有关

文章中，研究人员使用了孟德尔随机化技术来进行研究，其是一种以格里高利-孟德尔（Gregor Mendel）命名的流行病学方法，主要涉及以一种方式来研究遗传图谱的差异，并能表明特定的干预是到时某种特定效果的原因，这种方法因能降低反向因果关联的风险而得到了极大地推广。利用从MRC综合流行病学部门所获得的数据（包括64945名欧洲裔的遗传学图谱），研究人员寻找了这些人群摄入黑巧克力的益处是否与诸如心力衰竭、血栓、中风、冠心病和原发性高血压等疾病之间存在一定关联。

通过研究这些数据，研究人员发现了他们所描述的经常摄入黑巧克力与降低机体原发性高血压风险之间的显著关联，以及摄入黑巧克力与降低机体静脉血栓栓塞风险之间的某种关联。另一方面，研究者发现摄入黑巧克力与其它疾病之间或许并无关联，他们指出，这些研究发现足够有力支持后期进一步研究黑巧克力及其成分，从而确定是否其中的一些成分对治疗原发性高血压有用。

综上，本文研究提供了证据揭示了摄入黑巧克力与机体原发性高血压风险降低之间的因果关联，这对于有效预防人群原发性高血压的发生具有非常重要的意义。

摘引网址：https://news.bioon.com/article/7f84812061e7.html

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《细胞·代谢》：压力大为什么会肚子难受？

药大/东大团队发现，原来大脑会远程操作菌群组成、损害肠道干细胞功能

2024-02-04    网络

为了搞清楚大脑是如何与肠道联动的，研究者在小鼠身上开展了实验。慢性束缚应激（CRS）是常用的模拟负面心理应激的方法，CRS会导致小鼠出现明显的行为障碍和肠道功能障碍。

近期，《细胞·代谢》杂志发表了一项新研究，通讯作者为中国药科大学郝海平、郑啸、王广基，东南大学袁勇贵。研究者们发现，心理压力会通过交感神经影响肠道中共生乳杆菌的丰度，增加吲哚-3-乙酸酯（IAA）的产生。IAA真不是个好货，它能破坏肠道干细胞（ISC）线粒体功能，影响ISC分化，并最终导致肠道上皮屏障的损伤。

好消息是，研究者们还找到了一种可能的“解药”，α-酮戊二酸（α-KG），口服即可令ISC恢复分化、弥补损伤。考虑到在人类群体中心理压力大和IAA水平高也有关联，α-KG很可能成为一剂救肠良方。

为了搞清楚大脑是如何与肠道联动的，研究者在小鼠身上开展了实验。慢性束缚应激（CRS）是常用的模拟负面心理应激的方法，CRS会导致小鼠出现明显的行为障碍和肠道功能障碍。

2周的CRS之后，研究者检查了小鼠的肠道组织，发现回肠远端绒毛长度和隐窝高度均明显降低，杯状细胞、潘氏细胞和肠内分泌细胞减少，沿肠绒毛的增殖细胞也显著减少了。 研究者分析了CRS小鼠的肠道干细胞，发现它们的分化能力出现了明显的问题。

CRS导致小鼠肠道组织学改变

对CRS小鼠肠道干细胞进行RNA测序，研究者们发现了317个差异表达基因，其中包括很多干细胞命运和线粒体稳态的调节因子。KEGG富集分析也发现，涵盖了氧化磷酸化、脂肪酸代谢和三羧酸循环的能量代谢通路受到广泛影响。实验也发现，CRS小鼠隐窝的基础耗氧率是明显低于正常小鼠的。把细胞放到电镜下一看，CRS小鼠肠道干细胞的线粒体形态都有了变化。

看来是肠道干细胞的能量工厂出了问题。

CRS小鼠ISC线粒体发生形态学改变

肠道里发生的事儿，肠道微生物怎么脱得了干细？

16S rRNA测序结果显示，CRS的确改变了小鼠的肠菌组成，而这就是肠道干细胞功能障碍的诱因。经过一番筛选，研究者找到了罪魁祸首，乳杆菌（Lactobacillus）。

经受了CRS后，小鼠肠道内的乳杆菌属丰度显著增加，它们产生的代谢物IAA水平则增加了3-5倍。IAA，就是直接抑制肠道干细胞分化的物质。

scRNA测序结果显示，多个参与线粒体完整性、代谢和蛋白质折叠的基因受IAA影响，这伴随着线粒体形态的破坏和氧化磷酸化功能的缺失。总结一下，IAA破坏了肠道干细胞的稳态，使它失去正常功能。

从IAA的分子机制入手，研究者们也找到了相应的“解药”，α-KG。实验结果显示，口服α-KG能够有效增强肠道干细胞功能、保护小鼠免遭上皮损伤。

α-KG可缓解IAA导致的类器官生成障碍

最后，研究者还分析了重度抑郁症患者的粪便菌群组成，发现相对健康对照，抑郁患者粪菌中乳杆菌属丰度显著增加，IAA水平也更高。这意味着以上机制在人类体内也可能存在，α-KG或许能够成为一剂救肠良方。

当然，压力对身体的影响是巨大且广泛的，这项研究所揭示的可能只是冰山一角。研究者们接下来准备继续探索上游效应，解析面对压力大脑如何发出指令，α-KG的安全性和有效性也是关键的课题。

摘引网址：https://news.bioon.com/article/a7e5812186c7.html

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中国3亿人缺它，大规模研究发现，补充维生素D，降低痴呆风险

2024-02-04    医诺维

研究发现，与血清25(OH)D水平充足的人相比，缺乏维生素D的人，三种痴呆症风险增加19-25%，全因痴呆风险增加25%，阿尔茨海默病风险增加19%，血管性痴呆风险增加24%。

德国癌症研究中心的研究人员在《美国临床营养学杂志》上发表了一篇题为" The associations of serum vitamin D status and vitamin D supplements use with all-cause dementia，Alzheimer’s disease，and vascular dementia：a UK Biobank based prospective cohort study "的研究论文。

该研究显示，缺乏维生素D与痴呆风险增加相关，补充维生素D与痴呆风险降低相关。缺乏维生素D的人，全因痴呆风险增加25%，阿尔茨海默病风险增加19%，血管性痴呆风险增加24%。维生素D不足的人，三种痴呆症风险增加10-15%。

此外，经常补充维生素D和多种维生素的人，阿尔茨海默病风险降低17%，血管性痴呆风险降低14%。

在这项研究中，研究人员分析了 UK Biobank 数据库中269229名参与者，年龄在55-69岁之间，基线以及随访期间收集了参与者的维生素D补充情况，还测量了血清维生素D状态，分析了维生素D水平与全因痴呆、阿尔茨海默病（AD）、血管性痴呆（VD）之间的关系。

对于维生素D水平而言，维生素D缺乏被定义为血清25(OH)D水平在25-30 nmol/L之间，维生素D不足被定义为血清25(OH)D水平在30-50 nmol/L之间。

总的来讲，5%的参与者定期补充维生素D，19.8%的人报告使用多种维生素，尽管如此，18.3%的参与者缺乏维生素，34%的参与者维生素D不足。

值得注意的是，与没有补充维生素D的人（47.9 nmol/L）相比，维生素D补充者（59.3 nmol/L）和多种维生素补充者（56 nmol/L）的25(OH)D水平较高。因此，补充者维生素D缺乏症的发生率远低于未补充者。

在平均13.6年的随访期间，共记录了7087例全因痴呆，其中，有3616人和1815人被诊断患有AD和VD。

研究发现，与血清25(OH)D水平充足的人相比，缺乏维生素D的人，三种痴呆症风险增加19-25%，全因痴呆风险增加25%，阿尔茨海默病风险增加19%，血管性痴呆风险增加24%。

维生素D不足的人，三种痴呆症风险增加10-15%，全因痴呆风险增加11%，阿尔茨海默病风险增加10%，血管性痴呆风险增加15%。

维生素D与三种痴呆症风险

此外，研究人员还分析了补充维生素D与痴呆症之间的关联。

研究发现，补充维生素D，与阿尔茨海默病风险降低17%相关，而补充多种维生素，与血管性痴呆风险降低14%相关。

对于维生素D缺乏与痴呆症发展的机制，研究指出：

首先，维生素D可能促进淀粉样蛋白斑块的清除和分解，减轻淀粉样蛋白诱导的神经元细胞毒性和细胞凋亡。

其次，维生素D缺乏与脑血管病理有关，包括中风风险增加，以及白质高信号或大血管梗塞的发生率更高。

第三，维生素D缺乏与血管危险因素之间存在联系，如高血压和糖尿病，两者均与痴呆有关。

尽管如此，研究人员强调，这是一项观察性研究，不能表明因果关系，还需要长期随访的随机对照试验来建立维生素D预防痴呆的有效性。

综上，研究表明，缺乏维生素D与痴呆风险增加相关，补充维生素D与痴呆风险降低相关。

摘引网址：https://news.bioon.com/article/73028120810f.html

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舆情信息

AI加速药物发现，前景尚需实践检验

2024-02-05    科技日报

这或许是医疗保健行业最引人注目的变革：数字生物学和生成式人工智能（AI）正在帮助重塑药物发现进程。

利用AI开发新药尚处于起步阶段，但AI设计的药物在过去几年已经进入临床试验的早期阶段，一些AI制药先驱公司已经在该领域取得一定成果。不过，英国《自然》网站刊文称，AI加速药物发现的潜力还需要实践检验。

开发噬菌体形式的抗生素

人体被大量的微生物所占据，其中就包括病毒，这些病毒群体统称为人体病毒组。美国AI制药公司Salve Therapeutics首席执行官斯特凡·N·卢卡诺夫指出，人体组织中自然存在的病毒是携带基因疗法有效载荷治疗疾病的理想途径。

Salve正在将机器学习与计算机辅助设计结合起来，开发噬菌体形式的抗生素。该方法可以通过对各种模型进行广泛的迭代分析，对一项药物发明的属性、结果和风险进行虚拟评估。

卢卡诺夫表示，他们正在致力于通过基因工程改造噬菌体，以获得更大的效力和宿主范围。他预计噬菌体抗生素能够改善移植、烧伤和免疫受损患者的生活。

卢卡诺夫强调，由于噬菌体只针对细菌，因此，除了异物颗粒的存在而导致人体产生的轻微免疫反应之外，这种抗生素不会给患者带来重大风险。

研制口服小分子药物

美国AI药物研发公司Biolexis Therapeutics专门开发针对癌症和各种代谢、炎症和神经退行性疾病的口服小分子药物。

该公司通过其专有的MolecuLern工艺来发现和开发新的临床候选药物。该工艺可以针对任何种类的蛋白质，识别具有药物样特征的新的化学实体，并通过实验室数据验证，将发现和开发新药物时间从几年缩短到几个月。他们开发的一款药物SLX-0528，目前正处于胰腺癌的IB期试验阶段。该药物旨在控制辅助性T细胞17的细胞分化、功能和白细胞介素释放。

推出生成式AI药物发现平台

安东尼·科斯塔是英伟达公司生命科学开发者关系全球负责人。他指出，许多生成式AI都构建在大型语言模型的底层模型上。这些模型正在提高其预测药物性质和相互作用的能力。

为了帮助实现这一潜力，英伟达开发了BioNeMo，这是一种用于生物学中的生成式AI的云服务，为小分子和蛋白质提供了各种AI模型。科斯塔断言，有了BioNeMo，研发人员可以利用具有专有数据的AI模型来快速预测蛋白质和生物分子的3D结构和功能，将加速新的候选药物的产生。

总部位于美国芝加哥的初创公司Evozyne最近使用BioNeMo设计了新的蛋白质来治疗苯丙酮尿症。苯丙酮尿症是一种罕见的疾病，其特征是氨基酸苯丙氨酸水平升高。实验室测试最终证明，一些AI开发的蛋白质变体比自然形式更有效。

AI药物发现需要临床验证

药物开发涉及若干具体步骤。它通常从识别导致某种疾病的生物靶点开始（可能包括DNA、RNA、蛋白质受体或酶），然后筛选可能与其相互作用的分子。这就是所谓的“发现”阶段。

新药必须具备严谨性、安全性、有效性和信任度，各公司必须要找到一条通向该目标的正确道路。即使AI确实减少了化合物进入临床前测试所需的时间和成本，大多数候选药物仍会在后期阶段失败。但只要能加快这一过程，就是胜利。产业界和学术界必须利用彼此的优势，确定如何才能最有效地利用AI。

卢卡诺夫表示，AI和机器学习代表着一种令人兴奋的新方法，可提高疗效和安全性，并将更多药物推向市场。他指出，在药物发现中使用AI和机器学习仍处于早期阶段，应进行实验室验证，确保只有最好的候选药物才会进入临床试验。

此外，各种安全功能正在融入基于AI的药物开发中。例如，Biolexis使用多种方法来优先考虑安全性高的分子。该公司首席执行官大卫·J·比尔斯表示，机器学习开发的分子的安全性和潜在的意外后果是需要解决的重要问题。

摘引网址：http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/

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红斑狼疮为何在女性中更常见

2024-02-05    科技日报

科技日报北京2月4日电 （记者张梦然）为什么女性比男性更容易患红斑狼疮等自身免疫性疾病？对这种差异的新解释已经出现：通常在女性一半的X染色体上发现的分子涂层可能会引起不必要的免疫反应。该研究发表在新一期《细胞》杂志上。

在所有自身免疫性病例中，女性约占80%，其中包括狼疮和类风湿性关节炎等疾病。然而，这种“性别偏见”一直都是个谜，科学家无法解释。

一个主要的“嫌疑人”是X染色体。X染色体失活掩盖了大多数女性XX细胞中一条X染色体的活性，使它们的X连锁基因的“剂量”与男性中典型的XY细胞的“剂量”相等。这个过程是高度物理的：被称为XIST的长链RNA盘绕在染色体周围，吸引数十种蛋白质形成复合物，有效地扼杀了内部的基因。

然而，并非所有基因都保持沉默，那些逃避X染色体失活的基因被认为是一些自身免疫性疾病的基础。此外，XIST分子本身可启动炎症免疫反应。

大约10年前，美国斯坦福大学医学院研究发现，许多与XIST相互作用的蛋白质，成为自身抗体的攻击目标。这导致自身免疫性疾病的慢性炎症和损害出现。由于XIST通常仅在XX细胞中表达，因此认为攻击XIST相关蛋白的自身抗体，对女性来说可能比对男性更严重。

为了验证这个想法，研究团队对雄性小鼠（它们通常不表达XIST）进行了生物工程改造，以产生一种不会静默基因表达但确实形成特征性RNA-蛋白质复合物的XIST形式。随后在小鼠中诱导了一种狼疮样疾病，结果发现表达XIST的动物比不表达XIST的动物具有更高的自身抗体水平。它们的免疫细胞也处于更高的警戒状态，这是自身免疫攻击易感性的标志。

值得注意的是，在狼疮、硬皮病和皮肌炎患者的血液样本中也发现了相同的自身抗体。这证明XIST及其相关蛋白质是人体免疫系统难以忽视的东西。人类数据验证了在小鼠中观察到的XIST相关机制与人类自身免疫性疾病直接相关。针对这些自身抗体的诊断可帮助临床医生检测和监测各种自身免疫性疾病。

摘引网址：http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/

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昼夜温差增大或影响地球生命

2024-02-05    科技日报

科技日报讯 （记者张佳欣）据《自然·通讯》杂志近日报道，一个国际研究团队发现，自20世纪90年代以来，全球昼夜温差正在扩大，可能会影响地球上的所有生命。

全球平均地表温度上升是人类引起的气候变化的关键特征之一。然而，气温上升在整个白天和夜间并不均匀，在20世纪下半叶，夜间气温上升的速度比白天更快。这种昼夜变化的变暖模式被称为非对称增温，可能是人类活动和自然现象共同作用的结果。

此次，瑞典查尔姆斯理工大学团队重新调查了非对称增温现象，发现该模式已经发生逆转。从1961年到2020年，全球白天变暖加快，而夜间气温变暖的速度相对恒定。这种逆转趋势导致了昼夜温差的增加。

自20世纪80年代末以来，科学家一直观察到全球变亮现象，这是对非对称增温变化的一个可能的解释。由于云量减少，更多的阳光照射到地球表面，导致白天温度升高，结果是近几十年来白天和夜间的温度差异增大。

除了全球变亮的影响外，研究人员还提出了逆转不对称变暖的另一个原因。区域性干旱事件和热浪的增加表明，由于地球表面的蒸发增加，冷却效应可能会减弱，这通常会导致白天气温更快地上升。

昼夜之间较大的温差可能会潜在地影响作物产量、植物生长、动物福祉和人类健康。例如，昼夜温差增大被认为是导致心率和血压升高的环境应激源之一，这可能会增加心血管和呼吸系统疾病的发病率和死亡率。

由于昼夜温差增大，湿润地区的某些树种可能会增强其固碳能力。然而，昼夜温差的增大也可能对干旱地区的树木不利，因为白天气温较高可能会增加蒸发，导致土壤水分不足，不利于树木生长。

摘引网址：http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/

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春节“三个多” 中医专家教你这样补救

2024-02-04    人民网

人民网北京2月4日电 （记者乔业琼）今天，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍冬季呼吸道疾病防治和健康提示有关情况，并回答记者提问。

广东省中医院院长张忠德表示，春节期间，亲朋好友聚会，呈现“三个多”，分别是熬夜多、烟酒多、大鱼大肉多，会对人体造成一定的伤害。

对此，如何补救？张忠德表示，熬夜是最伤肝伤肾的，容易引起喉咙干、眼干、梦多等，熬夜时可以口服一些经典方，如六味地黄丸、知柏地黄丸等，也可以用沙参、麦冬、石斛、百合来煲肉汤喝，达到滋阴补肾的作用。平时熬夜的时候也可以揉一揉三阴交，在内踝尖上四横指的位置，一次按摩十几下，每天按摩两三次，可以降虚火。

张忠德说，抽烟多很伤肺，会引起喉咙干、口干等，所以要以滋肺阴为主，要用好雪梨、蜂蜜，也可以口服沙参麦冬丸等经典方，还可以用雪耳、雪梨来煲肉汤喝，润肺润燥。喝酒多损伤脾胃，要化痰湿，所以在喝酒的时候要喝一点米汤水、白粥、小米粥等，放一点生姜、陈皮一起来煲，可以解酒，还可以用葛花煲陈皮煮水喝，减轻对脾胃的伤害。

“大鱼大肉伤脾胃，容易造成食滞，食滞化火，所以会出现腹胀、胃胀、口干、口苦等，这时候就要消食、清胃火、健脾。”张忠德建议，可以用市面上常见的山楂丸、健脾消滞片等消食健胃的中成药，在家里可以用麦芽、山楂来煲水喝，也可以用一些陈皮、生姜、鸡内金煲水给小孩、老人、大人喝，以达到消食的作用。

摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2024/0205/c14739-40173436.html

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国家药监局：御贝初宝宝夏季爽肤乳等3批次化妆品检出禁用原料

2024-02-04    人民网

人民网北京2月4日电 （记者孙红丽）国家药监局近日发布通告，在2023年国家化妆品抽样检验工作中，经江西省药品检验检测研究院等单位检验，产品标签标示为江西知恩堂实业有限公司生产的御贝初宝宝夏季爽肤乳等3批次化妆品不符合规定，检出《化妆品安全技术规范（2015年版）》中规定的禁用原料。

其中，江西知恩堂实业有限公司提出样品真实性异议申请；经江西省药品监督管理局审查，被抽检不符合规定产品确为江西知恩堂实业有限公司生产。该企业提供虚假信息、隐瞒真实情况的行为属于《化妆品监督管理条例》规定的情节严重的情形，查实后将依法从重从严处罚。

具体来看，产品标签标示为江西知恩堂实业有限公司生产的御贝初宝宝夏季爽肤乳被检出不得添加的萘甲唑啉。

产品标签标示为广州柏文生物科技发展有限公司生产的虞美嫩净颜祛痘霜被检出不得添加的甲硝唑和克林霉素。（备注：广州柏文生物科技发展有限公司提出样品真实性异议。经广东省药品监督管理局审查，该企业未生产或者进口过该批次抽检不符合规定产品。）

产品标签标示为广州市雅鹏精细化工有限公司生产的玫欧丝奢华焕肤熬夜霜被检出不得添加的氟米松。（备注：广州市雅鹏精细化工有限公司提出样品真实性异议。经广东省药品监督管理局审查，该企业未生产或者进口过该批次抽检不符合规定产品。）

根据《化妆品监督管理条例》《化妆品生产经营监督管理办法》《化妆品抽样检验管理办法》，国家药监局要求江西、广东省药品监督管理部门对上述不符合规定化妆品涉及的备案人、生产企业依法立案调查，责令相关企业立即依法采取风险控制措施并自查整改。各省（区、市）药品监督管理部门责令相关化妆品经营者立即停止经营上述化妆品，依法调查其进货查验记录等情况，对违法产品进行追根溯源；发现违法行为的，依法严肃查处；涉嫌犯罪的，依法移送公安机关。

摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2024/0205/c14739-40173436.html

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哪些营养素对于预防和抵抗呼吸道传染病很重要？专家解答

2024-02-04    人民网

人民网北京2月4日电 （记者乔业琼）今天，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍冬季呼吸道疾病防治和健康提示有关情况，并回答记者提问。

会上，有记者提问，哪些关键营养素对于预防和抵抗呼吸道传染病至关重要？如何科学营养摄入，提高自身免疫力？

北京协和医院临床营养科主任于康表示，合理营养是维护免疫力的重要物质基础，实现合理营养首先要做到食物多样化，因为没有单一的食物能满足全部的营养需求。

“食物多样化是指每天摄入超过12种以上的食物，每周争取达到25种以上的食物。”于康说，在这个基础之上，提高免疫力还要注意三个方面：

一是要确保优质蛋白质的摄入。可以选择富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋清，清蒸的鱼、虾，去皮的鸡胸肉、里脊肉、豆腐等等，强调在总量满足的前提下，蛋白质要均匀分布到三餐，平均每餐摄入25到30克，有利于整体蛋白质的消化、吸收和利用。

二是要多吃新鲜蔬菜和水果。强调每餐有蔬菜、每天吃水果。具体量化来看，每天摄食的生重计算的蔬菜量应该达到300到500克，水果量应该达到200到350克。强调多样化，比如蔬菜，除了摄入绿叶菜，还要摄入深色蔬菜，蔬菜加上水果，一天摄入的总量达到5种以上。

三是要充足饮水。每天平均饮水量达到1500到1700毫升甚至更多，喝水要有规律，不要等到口渴很严重时才喝水。可以选择白开水、淡茶水、苏打水等等，不要喝含糖饮料。

于康说，一些特殊的群体，比如老年人或者慢病患者，还有长期素食的朋友，在自然饮食的同时，还可以在医生指导下选择一些营养补充剂，比如蛋白质补充剂、微量营养元素补充剂，或者是选择一些特殊医学用途配方食品，来满足整体的需求。

于康强调，合理体重，做到吃、动两平衡，这些都是维护合理免疫力的重要营养基础。

摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2024/0205/c14739-40173436.html

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最新国家医疗质量安全改进目标发布

改进目标调出2项、新增2项

2024-02-05    健康报

  本报讯（首席记者 姚常房）近日，国家卫生健康委发布《2024年国家医疗质量安全改进目标》和各专业2024年质控工作改进目标。其中，《2024年国家医疗质量安全改进目标》包括10个目标，保留了2023年版10个改进目标中的8项，调出2项作为各专业质控工作改进目标继续推进，另外新增2项目标。同时，国家层面对34个专业的40个质控工作改进目标进行了丰富和完善。

  《2024年国家医疗质量安全改进目标》提出的10个改进目标分别为：提高急性脑梗死再灌注治疗率，提高肿瘤治疗前临床TNM分期评估率，提高静脉血栓栓塞症规范预防率，提高感染性休克集束化治疗完成率，提高住院患者静脉输液规范使用率，提高医疗质量安全不良事件报告率，提高四级手术术前多学科讨论完成率，提高关键诊疗行为相关记录完整率，降低非计划重返手术室再手术率，降低阴道分娩并发症发生率。

  2024年版改进目标新增的两项为降低非计划重返手术室再手术率和提高关键诊疗行为相关记录完整率，调出的两项为提高急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗率和降低住院患者围手术期死亡率。

  据了解，国家卫生健康委2023年部署的全面提升医疗质量行动提出“手术质量安全提升行动”“病历内涵质量提升行动”等5个专项行动。其中，降低非计划重返手术室再手术率是“手术质量安全提升行动”的重要内容，行动提出到2025年末全国三级医院非计划重返手术室再手术率不高于1.8‰的目标。提高关键诊疗行为相关记录完整率是“病历内涵质量提升行动”的重要内容，是引导医疗机构和医务人员“以反映诊疗计划和关键过程的病历内容为重点强化管理，提升医疗质量安全意识和水平”的重要措施。

    摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/0205/493152.html

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2024年中央一号文件发布

提出推进乡村全面振兴路线图 要求加强农村卫生健康工作

2024-02-05    健康报

  本报讯（记者 高艳坤）近日，《中共中央国务院关于学习运用“千村示范、万村整治”工程经验有力有效推进乡村全面振兴的意见》发布，这是党的十八大以来第12个指导“三农”工作的中央一号文件。《意见》对确保国家粮食安全、确保不发生规模性返贫、提升乡村产业发展水平、提升乡村建设水平、提升乡村治理水平、加强党对“三农”工作的全面领导等6个方面作出部署，制定了有力有效推进乡村全面振兴的路线图。

  《意见》指出，推进中国式现代化，必须坚持不懈夯实农业基础，推进乡村全面振兴。要学习运用“千万工程”蕴含的发展理念、工作方法和推进机制，把推进乡村全面振兴作为新时代新征程“三农”工作的总抓手，循序渐进、久久为功，集中力量抓好办成一批群众可感可及的实事。

  围绕确保不发生规模性返贫，《意见》要求，落实防止返贫监测帮扶机制，压紧压实防止返贫工作责任，持续巩固提升“三保障”和饮水安全保障成果；加强农村高额医疗费用负担患者监测预警，按规定及时落实医疗保障和救助政策。加大对重点地区帮扶支持力度，持续开展医疗干部人才“组团式”帮扶和科技特派团选派。

  围绕提升乡村建设水平，《意见》要求，增强乡村规划引领效能，适应乡村人口变化趋势，优化公共服务配置。促进县域城乡融合发展，推进紧密型县域医共体建设。深入实施农村人居环境整治提升行动。完善农村公共服务体系，加强乡镇卫生院和村卫生室服务能力建设，稳步提高乡村医生中具备执业（助理）医师资格的人员比例；持续提升农村传染病防控和应急处置能力；逐步提高县域内医保基金在乡村医疗卫生机构使用的比例，加快将村卫生室纳入医保定点管理；健全农村养老服务体系，因地制宜推进区域性养老服务中心建设，鼓励发展农村老年助餐和互助服务；加强农村生育支持和婴幼儿照护服务，做好流动儿童、留守儿童、妇女、老年人、残疾人等关心关爱服务。加强农村生态文明建设，加强食用农产品产地质量安全控制和产品检测，提升“从农田到餐桌”全过程食品安全监管能力；强化重大动物疫病和重点人畜共患病防控。

  《意见》提出，壮大乡村人才队伍，实施乡村振兴人才支持计划，加大乡村本土人才培养力度，有序引导城市各类专业技术人才下乡服务；推广医疗卫生人员“县管乡用、乡聘村用”。

    摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/0205/493149.html

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福建：持续完善健康服务“五大体系”

2024-02-05    健康报

  本报讯（特约记者 陈静 李雅）近日，2024年福建省卫生健康工作会议在福州市召开。会议提出，2024年福建省卫生健康工作将推进深化医改与健康福建建设互促互动，紧扣高质量发展主线，持续完善健康服务“五大体系”；着力抓好深化医改三项任务，即持续提升推广“三明经验”，推进公立医院高质量发展，构建“大卫生、大健康”格局。

  改革完善医疗卫生服务体系。扎实推进8个国家级、13个省级区域医疗中心建设，以医疗“创双高”和医院评审评价为抓手，推动高水平医院建设。持续推进“千县工程”，加强三级医院对口帮扶县医院工作，提升县域急危重症抢救能力。实施薄弱乡镇卫生院服务能力提升工程，遴选服务能力较强的乡镇卫生院开展县域医疗卫生次中心建设。加快补齐县域医师队伍短板，充实基层医疗卫生人才力量。

  系统重塑疾病预防控制体系。稳妥有序推进市、县疾控中心与同级卫生监督机构整合重组，加强上级疾控机构对下级疾控机构的业务领导和工作协同。

  构建特色中医药服务体系。推动落实局省共建协议，加强与国家中医药局对接，加快中医特色重点医院、国家中医疫病防治基地、中医药传承创新中心等项目建设进度，积极创建国家中医药综合改革示范区。

  健全积极生育支持政策体系。加大优化生育政策宣传和咨询服务力度，推动各地制定出台更加积极的生育支持政策，完善三孩配套支持政策，加快普惠托育服务发展。

  加快完善老龄健康服务体系。扩大老年预防保健四大行动覆盖面，全面开展老年营养改善行动，在30个县（市、区）实施老年痴呆防治促进行动。加快扩大安宁疗护服务供给，开展新一轮医养结合服务质量提升行动。

  会议提出，精准对接健康需求，以强基固本为目标持续提升基本公共卫生服务能力、妇幼健康服务能力、职业健康服务能力、人才与科技支撑能力等“四类能力”，全方位保障人民健康；坚持统筹发展和安全，以维护稳定为核心持续防范重大传染病疫情风险、公立医院经济运行风险、安全生产风险“三种风险”，更好统筹发展和安全；坚持党建引领，传承弘扬福建“红医精神”，打造一批富有“闽医”特色的新时代“红色地标”，深入开展廉洁医院文化建设活动。

    摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/0205/493149.html

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胃癌免疫治疗专家共识发布

2024-02-05    健康报

  本报讯（特约记者 陈婷 通讯员 赵迎）日前，中国抗癌协会胃癌专业委员会组织国内胃癌领域专家制定的《基于PD-L1蛋白表达水平的胃癌免疫治疗专家共识（2023年版）》在天津市发布。作为我国第一部胃癌免疫治疗专家共识，《共识》汇总了国内外最新指南和循证证据。

  胃癌是临床常见的消化系统恶性肿瘤。我国胃癌呈现发病率高、死亡率高、转移率高的特点，而诊疗方面目前则是早诊率低、5年总生存率低的情况。随着免疫治疗的蓬勃发展，以PD1抑制剂为代表的免疫治疗对胃癌显示出良好的效果，多项临床试验证实了PD-1抑制剂能显著延长晚期胃癌患者的生存时间。然而，并非所有胃癌患者均能从PD-1抑制剂治疗中获益。为提高胃癌医生对免疫治疗选择和应用的科学性和规范性，中国抗癌协会胃癌专业委员会组织国内胃癌领域58名知名专家成立《共识》编写专家委员会，历经10余次研讨修订，从病理检测、晚期治疗以及围手术期治疗3个方面形成23条共识意见，对胃癌免疫治疗进行了系统梳理和规范。

    摘引网址：https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2024/0205/493143.html

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央视曝光“毒纸巾”，有毒还致癌？提醒：少了这几个字，建议别买

2024-02-05    网易健康

最近，一个奇怪的话题引起广大网友的关注，甚至冲上了网络热搜：

免费的纸巾不能用！

原来，有不少网友有过相同经历：平时在马路上、超市门口、商店附近被陌生人硬塞一堆免费纸巾。

有人用完纸巾后，身体出现不适。杭州女孩小兰就曾因使用这种纸巾擦嘴，长出疹子。医生告诉她，这类纸巾比较劣质，可能存在严重细菌超标问题，可能诱发细菌感染引起妇科疾病，如尿道炎、阴道炎、盆腔炎等。

小兰连忙表示自己再也不贪小便宜，医生却说：“毒纸巾”并非只出现在“免费发放”里，生活中的“毒纸巾”，其实比比皆是。

一、央视曝光“毒纸巾”，不仅有毒，甚至致癌

2019年，央视栏目——《每周质量报告》对随机抽选了一批生活用纸进行检测。令人震惊的是，我们以为安全的纸巾，竟然存在巨大隐患。

这次共抽取了150批次纸巾样品，发现有35批次样品不合格，不合格率高达24%。更有甚者，有19批样品纸巾偷工减料，9批次样品纸巾细菌菌落总数严重超标，超出国标13倍，具有致癌风险。

一些不良商家会用回收来的处理不完全的生活垃圾，比如废纸、碎布、烂纱布等为原料，通过违规添加大量的荧光增白剂、工业滑石粉等，让纸张更白更柔软，卖相更好。

还有另一种毒纸巾，同样令人担忧：

根据《卫报》的消息，全国范围内多地的纸巾都被检查出含有全氟烷基和多氟烷基物质这项有毒物质。这种物质是对人体有害的“永久性化学品”，跟癌症、肝脏疾病、胎儿并发症、自身免疫性疾病、肾脏疾病和其他严重的健康问题有关。

二、“毒纸巾”防不胜防，3招教你鉴别

不合格纸巾使用场景其实非常多，路边小店、公共厕所等，而误用了“不合格纸巾”，可能会导致以下健康问题：

皮肤过敏：细菌超标的纸巾会对皮肤产生直接的损害，有可能会导致皮肤过敏起红疹子。

导致泌尿科/妇科疾病：如果上厕所用了问题纸巾，问题纸巾直接接触私处，有可能引发私处感染，诱发妇科病或者泌尿科疾病。

导致肠道疾病：如果问题纸巾中含有大肠杆菌、幽门螺旋杆菌等细菌，很可能会导致人体的肠炎、肝炎等病。

损害神经系统、血液系统：如果问题纸巾含有过量的荧光增白剂、滑石粉、漂白剂等物质，很可能会引发白血病、损害神经和血液系统，还可能致使小朋友智力低下和发育迟缓。

如果不确定正在使用的纸巾是否不合格，可以使用以下三种方法鉴别：

泡水法：将纸巾放入水中，如果纸巾变成一滩碎末，切勿使用。

撕开法：用手将纸巾撕开，如果纸巾一扯就裂开，毫无韧劲，且会掉灰尘，切勿使用。

燃烧法：用火燃烧纸巾，如果纸巾最后变成一堆白色的灰，或者有黄色残留物，切勿使用。

如何在购买时就避开“毒纸巾”？可以参考以下三个标准：

纸巾通常分为卫生纸（卷纸）与纸巾纸（抽纸、手帕纸等）两类。卫生纸的执行标准是GB20810，要求细菌菌落总数低于600cfu/g，纸巾纸的执行标准是GB20808，要求细菌菌落总数低于200cfu/g，符合该标准的就能够放心使用。但注意卫生纸与纸巾纸的标准不一样，生活中不建议使用卷纸来擦嘴擦脸。

纸巾的质量等级有优等品、一等品以及合格品，质量等级越高越好，优等品与一等品为上上选。

纸巾的原料一般有原生木浆、纯纸浆以及原生浆几种，原生木浆指的是纯天然木材制作的纸浆，制作出来的纸巾柔软度高，品质好；原生浆指天然植物浆，制作出来的纸巾品质较好；纯木浆指纯木材纸浆，有可能是回收的废纸制作的，品质较差。

三、日常使用纸巾，牢记“三不要”

即使是合格纸巾，如果使用方法不恰当，也会对身体健康产生不利的影响。

1、不要用纸巾包食物

纸巾看似雪白干净，但通常没有灭菌工序，很可能含有大量的细菌，尤其是纸巾开封暴露在空气中，很可能附着各种细菌。此外，厨房用纸也不建议用来包食物，包食物建议使用烘焙纸。

2、不要盲目使用湿厕纸

有的湿厕纸中含有杀菌成分，如果选择合格品，在产品安全方面无需担心。但湿厕纸中的杀菌成分可能会引起一部分皮肤敏感的人过敏，还有可能破坏女性的阴道菌群平衡。

3、不要使用公厕纸巾

公厕中的纸巾可能经过很多人的触碰，有可能掉地上粘上细菌与灰尘，所以，建议外出上厕所自带纸巾，对自己的健康更有保障。

摘引网址：https://www.163.com/dy/article/IPTO2NDA05148PF4.html

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肿瘤医生从不碰的6种促癌食物，也建议你少吃！

2024-02-05    网易健康

都说病从口入，有的癌症也可能是吃出来的。有哪些医生通常说的美食会容易惹癌上身呢？这个话题可能会扫很多人的兴，为了健康了解一下没有坏处。

所谓“美食”， 就是大家喜欢吃的、爱吃的东西，忍不住一直想吃，控制不住老是想吃。以下这些食物，很多人喜欢吃却并不健康，甚至可能致癌，肿瘤科医生劝大家尽量不要吃或少吃。

1、高糖高脂高热量食物——控制少吃

比如各种含糖饮料、糖果、奶油蛋糕等，要节制啊，吃多了可不好。

2、煎炸烧烤腌熏类食物——少吃，最好是不吃

比如，油条油饼、烧肉烧肠、腊肉熏肉、腌肉等加工肉类。这类食物吃着爽，但却可能增加患癌风险，怎么办？能不吃最好，至少要少吃，可不要经常或长期吃这类食物。

3、烫食——避免吃

长期烫食（超过65℃）比如烫茶烫饮，可能增加食管癌风险。

4、烟酒类——不吸烟，少喝酒、最好不喝酒

有人说，吸烟不能算美食吧？严格地说不算，但有一类烟草嚼制品，所谓无烟烟草，有的人爱嚼。世界卫生组织国际癌症研究机构致癌物清单中，无烟烟草归为I类致癌物。所谓无烟烟草，指的是各种不冒烟的烟草制品，比如鼻烟、DIP（浸渍烟草或湿鼻烟）和嚼烟等。至于酒类，这个不用说，对某些人来说，就是“美食”，无酒不欢，长期饮酒也增加患癌风险。

5、高盐食物——注意控制

太咸的食物，包括各种加工食品含盐分高的，日常菜品中放太多盐的，长期高盐饮食增加胃癌等疾病发病风险。

6、槟榔——不吃

包括：槟榔果、含烟草的槟榔嚼块、不含烟草的槟榔嚼块。世界卫生组织明确将槟榔列为一类致癌物。槟榔是一类致癌物，也就是说，有充分的研究证据证明它会致癌，主要是口腔癌，除了会导致口腔癌，嚼食槟榔也与咽癌、喉癌、食管癌等的发生有一定相关性。

摘引网址：https://www.163.com/dy/article/IQ5S8DM5052583KJ.html

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     《每日剪报》编发人员：

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