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公共卫生信息所 2023-05-31
2023年江苏省食源性疾病监测病例报告信息化推进会议（第一期）在徐州顺利召开 4 JAMA Oncol：女性机体乳腺密度随时间的改变或与乳腺癌风险之间存在密切关联 6 Nature：发现一种小分子化合物可刺激神经再生，并保护心脏组织免受心脏病发作后的损害 8 呼吸有害，氧气有毒？哈佛大学研究显示，缺氧可延长寿命并改善大脑功能 9 城市居家适老化改造有了参考指南 卧室、卫生间等形成47项改造要点 13 台湾人均“不健康余命”达8年，台媒：民进党当局补助是杯水车薪 15 人类泛基因组首个草图发布 让“生命天书”更具全球代表性 18 截至去年底，全国共有托育机构约七点五万家 普惠托育，托举幸福童年（大数据观察） 24
“二阳”症状是否严重？如何科学应对？专家回应 2023-05-31 光明日报
近期，全国发热门诊就诊患者数量有所增加。怎样科学应对“二阳”风险？“二阳”症状是否严重？“阳”的次数越多症状是否会越重，对身体的伤害是否越大？针对社会热点关切，国务院联防联控机制日前组织专家作出回应。 中国疾控中心传防处研究员王丽萍介绍，疫情监测数据显示，4月下旬以来，新冠病毒感染病例数有所上升，5月中旬开始进入低水平波浪式流行态势。 “总的来说，大部分患者‘二阳’的症状普遍比‘一阳’时更轻。”北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾介绍，近期发热门诊就诊人数的确有所增加。根据临床观察，“二阳”人群主要是年轻人和青壮年，即18岁到60岁这个年龄段的人。患者症状集中表现为发热、呼吸道症状，个别患者会有呕吐腹泻症状。大部分患者嗓子疼是轻微的，发热恢复得更快，病程可能持续3至5天。 李侗曾介绍，有些患者感染后恢复得比较慢，但是按照世界卫生组织定义，一般是超过三个月仍存在着相关症状，并且症状持续超过两个月了，我们才称之为“后遗症”。实际上，符合这个定义的人是非常少的。国外有报道指出的“二阳”甚至“三阳”之后的后遗症更重的情况，样本来源是一些脆弱人群，如老年人和基础病比较多的人群。 “如果确定感染了新冠病毒，不管是否有发热或呼吸道症状，仍建议居家休息。若经过休息、服药，相关症状仍在加重，比如发热持续超过5天、有胸闷憋气症状等，应及时到医院就诊。”李侗曾还表示，不论是“一阳”还是“二阳”，老年人等重点人群还是应该做好防护，尽量避免感染。一旦感染要尽早进行抗病毒等治疗，减少重症和后遗症的风险。 专家结合多渠道监测数据研判认为，由奥密克戎XBB系列变异株引起的疫情还会持续一段时间，但全国整体疫情态势平稳可控，对医疗秩序和社会正常运行影响较小。建议公众继续保持勤洗手、室内多通风等良好卫生习惯。尤其是有慢性基础疾病人员和孕妇等重点人群，在进入环境密闭、人员密集的场所时要佩戴口罩，注意个人防护。 摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4D7AIw768T9
医疗质量行动工作电视电话会议在京召开 2023-05-30 国家卫生健康委医政司
5月30日，“改善就医感受、提升患者体验”主题活动和全面提升医疗质量行动工作电视电话会议在京召开。国家卫生健康委党组成员、副主任曹雪涛同志出席会议并讲话。 会议全面部署了今后三年“改善就医感受、提升患者体验”主题活动和全面提升医疗质量行动。会议强调，两项工作是国家卫生健康委开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育，全面贯彻落实党的二十大精神的重要成果，是坚持以人民为中心，进一步解决看病就医的急难愁盼问题，保障人民群众更好享有公立医院高质量发展成果的重要举措。会议要求，要及时传达会议精神，抓好各项任务落实，做好指导评估，加强宣传引导。 国家卫生健康委第一巡回指导组、主题教育领导小组办公室各工作组、相关司局单位、国家中医药局相关司局以及在京委属（管）医院代表在主会场参加会议。各省、自治区、直辖市、新疆生产建设兵团以及京外委属（管）医院代表在分会场参加会议。 摘引网址：http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7652/202305/
2023-05-31 人民网－人民日报
新华社北京5月30日电 近日，国务院办公厅印发《关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》（以下简称《意见》）。 《意见》指出，医保基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”。加强医保基金使用常态化监管，对保障医保基金安全运行、提高基金使用效率、规范医疗服务行为、减轻群众看病就医负担具有重要意义。要全面贯彻落实党的二十大精神，加快构建权责明晰、严密有力、安全规范、法治高效的医保基金使用常态化监管体系，坚决守住医保基金安全底线。 《意见》提出三方面政策措施，主要内容包括： 一是明确各方职责。强化医保行政部门监管责任，加强对医保经办机构医保协议签订、履行等情况的监督。强化对定点医药机构纳入医保基金支付范围的医疗服务行为、医疗费用，以及参保人员医保基金使用情况等方面的监督。强化医保经办机构审核检查责任，建立健全业务、财务、安全和风险管理制度，做好服务协议管理、费用监控、基金拨付、待遇审核及支付等工作。强化定点医药机构自我管理主体责任，建立健全与医保基金使用相关的内部管理制度，合理、规范使用医保基金。强化行业部门主管责任，各部门要按照职责分工，落实相关监管责任。强化地方政府属地监管责任，地方各级人民政府对本行政区域内医保基金使用常态化监管工作负领导责任，要统筹区域内各部门资源，形成监管合力，为医保基金使用常态化监管工作提供有力保障。 二是做实常态化监管。明确要用好飞行检查、专项整治、日常监管等监管手段，成体系地推进基金监管工作。创新监管方式，强化智能监控和大数据监管应用，构建事前提醒、事中审核、事后监管全流程的技术防线。完善社会监督，健全医保基金举报投诉机制，落实举报奖励制度，持续开展典型案例曝光，强化警示震慑，调动全社会参与基金监管的积极性。 三是健全完善制度机制。明确要进一步完善监管制度机制，强化协议、行政、司法综合运用，破解各类监管难题。建立健全激励与约束并重的监管机制，更大激发医疗机构规范使用医保基金的内生动力。推进信息互通共享，加强行政执法和刑事司法事前、事中、事后的有效衔接。对涉嫌违纪和职务违法、职务犯罪的问题线索及时移送纪检监察机关。建立健全信用管理制度，明确对失信机构和人员的惩戒措施。建立异地就医跨区域监管工作机制，落实就医地和参保地监管责任。建立健全重大事项处置机制，加强对地方的督促指导。 《意见》要求，各地区各部门要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，充分认识加强医保基金使用常态化监管的重要意义，加强组织领导，细化目标任务，强化责任落实。同时提升监管能力，强化责任追究，做好宣传教育，营造良好舆论氛围。 摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0531/c14739-40002911.html
2023年江苏省食源性疾病监测病例报告信息化推进会议（第一期）在徐州顺利召开 2023-05-29 江苏省疾病预防控制中心
2023年江苏省食源性疾病监测病例报告信息化推进会议于5月23日在徐州顺利召开。本次会议由江苏省卫生健康委主办，江苏省疾控中心承办，徐州市疾控中心协办。江苏省卫生健康委疾控处严兵主任出席会议，徐州市、南通市、连云港市、淮安市、盐城市、泰州市、宿迁市等设区市卫健委疾控处、市疾控中心相关工作负责人，省级哨点医院公共卫生科和信息科负责人等共计130人参加了会议。会议由省疾控中心营养与食品安全所所长霍翔主持。 开幕式上严兵主任对2022年全省各级监测点在做好新冠疫情防控的同时圆满完成全年食源性疾病监测病例报告工作任务给予了充分肯定。他要求各级卫生健康行政部门和省级哨点医院高度重视食源性疾病监测病例报告信息化的重要性，并对加快信息化工作推进进度提出了具体要求，强调各地应力争今年内完成所有省级哨点医院HIS系统信息化对接任务。他还强调今年要进一步推动食源性疾病监测工作高质量发展，严格按照《食源性疾病监测报告工作规范》的时限要求完成病例上报工作，监测哨点医院及各级疾控中心发现聚集性病例信号务必根据“2023年江苏省食品安全风险监测方案”要求及时处置，承担食源性疾病主动监测任务的省级哨点医院要全力提高监测标本的检测阳性率。 会议详细介绍了江苏省食源性疾病监测报告模块建设标准及食源性疾病溯源平台功能。已完成HIS系统对接的哨点医院及相关市疾控中心在会上分享了信息化对接的经验。各设区市卫生健康委、疾控中心的相关负责同志，还就进一步推进省级哨点医院HIS系统对接、监测哨点延伸至村卫生室、提高主动监测医院阳性检出率、聚集性病例处置等进行了专题讨论。 此次推进会议的顺利召开将对我省食源性疾病监测病例报告工作信息化的加快实现起到重要作用。 摘引网址：https://www.jscdc.cn/zxzx/zhongxinzixun/202305/t20230529_75419.html
基因治疗首次恢复老鼠听力 2023-05-31 科技日报
美国科学家在最新一期《分子疗法》杂志上撰文指出，他们最近开发出了一款成熟的小鼠模型，首次利用基因疗法，恢复了老年动物模型的听力，最新方法有望应用于人类。 到2050年，预计每10个人中就有1人罹患某种形式的听力损失。在全世界数亿听力损失病例中，遗传性听力损失往往最难治疗。助听器和人工耳蜗的缓解作用有限，但目前没有任何可用的治疗方法来逆转或预防这类遗传疾病，这促使科学家评估基因疗法以用作替代解决方案。 近年来，基因治疗中使用的最有前途的工具之一是腺相关病毒（AAV）载体。尽管这一方法已经恢复了患有遗传缺陷的新生动物的听力，但该载体尚未在完全成熟或衰老的动物模型中证明其能力。由于人类天生耳朵发育完全，在利用这一方法对罹患遗传性听力损失的人类进行干预测试之前，证明该载体的能力很有必要。 在最新研究中，美国麻省眼耳科医院的科学家开发出了一款成熟的小鼠模型，首次在老年动物模型上成功证明了AAV的功效。该模型拥有一个类似于TMPRSS3人类基因出现问题的突变，TMPRSS3基因出现缺陷通常会导致人渐渐失去听力。 研究人员表示，病毒介导的基因疗法，无论是单独使用还是与人工耳蜗相结合，都有可能治疗遗传性听力损失。 摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0531/c14739-40002645.html
2023-05-30 生物谷原创
来自肯塔基大学等机构的科学家们通过研究揭示了当癌症发生转移时癌细胞中所发生的变化，并识别出了一种潜在的靶点，或有望帮助开发治疗转移性乳腺癌的新型疗法。 研究人员经常能在很多癌症中检测到琥珀酸盐（succinate）的异常积累，然而琥珀酸盐在癌症进展过程中的细胞功能和调节机制，目前研究人员并不是十分清楚。近日，一篇发表在国际杂志Proceedings of the National Academy of Sciences上题为“The PLOD2/succinate axis regulates the epithelial–mesenchymal plasticity and cancer cell stemness”的研究报告中，来自肯塔基大学等机构的科学家们通过研究揭示了当癌症发生转移时癌细胞中所发生的变化，并识别出了一种潜在的靶点，或有望帮助开发治疗转移性乳腺癌的新型疗法。 转移是指癌细胞从原发性肿瘤位点扩散到周围组织及远端器官，其是乳腺癌患者死亡发生的主要原因，癌细胞的可塑性或者其改变和适应的能力对于转移性乳腺癌的进展至关重要。这篇研究报告中，研究人员发现，名为琥珀酸盐的代谢产物在增强癌细胞可塑性方面扮演着重要角色，同时研究人员还识别出了一种名为PLOD2的特殊酶类或许能作为乳腺癌进展期间琥珀酸盐的调节子。 科学家识别出转移性乳腺癌的新型疗法靶点。 研究者Ren Xu博士说道，本文研究揭示了琥珀酸盐此前未被识别出的一种特殊功能，以及其在乳腺癌转移过程中扮演的关键角色；这或许就填补了我们关于揭示代谢产物的改变如何促进癌细胞可塑性研究上的一个空白。通过联合研究后，研究人员分析了乳腺上皮细胞在上皮间质转化（EMT，epithelial mesenchymal transition）期间代谢重编程发生的过程和机制，EMT是一种能调动癌细胞的特殊生物学过程。 研究结果表明，靶向作用PLOD2或许有望作为一种潜在的策略来抑制乳腺癌的转移和药物耐受性；而EMT期间PLOD2的表达则会提高乳腺癌细胞中琥珀酸盐的水平，而PLOD2的抑制则会降低琥珀酸盐的水平并抑制癌细胞的可塑性。研究者Xu认为，由于PLOD2能作为一种可药用的靶点，因此本文研究结果或许有望帮助开发阻断癌症进展的新型疗法。综上，本文研究结果揭示了琥珀酸盐在增强癌细胞可塑性和干性方面此前未被识别的特殊功能。（生物谷Bioon.com） 原始出处： Yuxin Tong,Yifei Qi,Gaofeng Xiong, et al. The PLOD2/succinate axis regulates the epithelial–mesenchymal plasticity and cancer cell stemness, Proceedings of the National Academy of Sciences (2023). DOI:10.1073/pnas.2214942120 摘引网址：https://news.bioon.com/article/1ce3e72211a7.html
JAMA Oncol：女性机体乳腺密度随时间的改变或与乳腺癌风险之间存在密切关联 2023-05-30 生物谷原创
来自华盛顿大学医学院等机构的科学家们通过研究表示，此前乳腺X光检查所掌握的数据或许并未得到充分利用，这些数据能帮助更好地识别出出处于乳腺癌高风险的女性群体，甚至还能揭示出其机体哪个乳腺可能会受到影响。 很多中老年女性都会遵照医生的建议每个一至两年进行一次乳腺X光检查从而筛查乳腺癌，近日，一篇发表在国际杂志JAMA Oncology上题为“Longitudinal Analysis of Change in Mammographic Density in Each Breast and Its Association With Breast Cancer Risk”的研究报告中，来自华盛顿大学医学院等机构的科学家们通过研究表示，此前的乳腺X光检查所掌握的数据或许并未得到充分利用，这些数据能帮助更好地识别出出处于乳腺癌高风险的女性群体，甚至还能揭示出其机体哪个乳腺可能会受到影响。 当临床医生读取乳腺X光片时，他们会评估个体的乳腺密度以及癌症迹象，并将女性此前的X光片与最近的进行对比来寻找令人担忧的变化，但是有些改变是很难用肉眼发现的。这项研究中，研究人员利用一种数学模型来对近1000名女性进行为期10年的研究，他们监测了在10年研究期间参与者机体乳腺密度的变化，结果发现，近300名后来被诊断为癌症的和并未诊断为癌症的女性之间乳腺密度的变化率有很大的不同，这一研究结果或能帮助科学家们完善当前的风险算法，并帮助识别哪些女性能从额外的筛查手段中获益。 研究者Graham A. Colditz博士说道，我们对抗乳腺癌最好的工具就是早期检测，通过将重复图像中乳腺密度的变化添加到每个乳腺风险分类的模型中，研究人员就能为每次更新的乳腺X光检查提供更好的风险评估阶段，随后还能更好地对其未来的风险进行分类，并引导女性采取更为合适的预防性策略，比如增加筛查作为日常乳腺健康计划的一部分。临床医生往往会利用多种因素来评估女性的乳腺癌风险，包括年龄、家族史、高风险遗传突变的存在以及乳腺密度等，被认为是高风险的女性通常会被建议进行补充筛查，这通常意味着除了进行每年的乳腺X光检查之外，其还需要每年进行MRI扫描。 女性机体乳腺密度随时间的改变或与乳腺癌风险之间存在密切关联。 并没有人真正知道乳腺组织密集的女性更有可能会患上乳腺癌，于是研究人员在重复的乳腺X光检查中发现了一种尚未被开发的关于乳腺密度的数据来源，以及其在单个乳腺组织中是如何随着时间而发生改变，这或许就能阐明乳腺密度和患者患乳腺癌风险之间的关联。研究人员分析了来自Siteman癌症研究中心的Joanne Knight乳腺健康队列中的女性数据，该队列是由Niess-Gain教授等人于2008年建立，旨在研究风险因素并改善用于乳腺癌风险预测的模型，其包括一个由超过1万名女性组成的研究群体，其在加入研究时并未患上癌症。 研究者Jiang在已经患癌的女性队列中确定了289名女性，并将其与队列中未患癌的658名类似的女性进行比较，每名女性都接受了定期的乳腺X光检查，因此研究人员收集并分析了共8710张单侧的乳腺图像，其代表了每名女性参与者在10年内平均的4个时间点。由于乳腺癌很少会同时发生在两个乳腺上，因此研究人员分别分析了每个乳腺的图像，女性的乳腺通常会随着年龄增长而变得并不致密，但研究者发现，相比后来未患癌的女性相比，后来患癌的女性机体的乳腺组织的密度下降明显会变慢。 研究者Jiang说道，未来我们将会利用女性过去的乳腺组织密度史，加上其当前的密度估测值来更好地理解其患乳腺癌的风险；我们甚至能确定其机体哪个乳腺会受到影响，因为密度信号在继续会发展成癌症的乳腺组织中会最强，很多女性已经进行了定期的乳腺X光检查，所以其每个乳腺组织密度的相关数据已经被研究人员收集到了，他们只是需要更加有效地利用这些数据。 目前研究人员正在致力于将这些研究发现转化成为一种能用于增强患者护理的形式，他们正在开发预测模型，并在其中加入随着时间延续机体乳腺密度的改变等相关数据，同时他们也计划在独立的数据集中来验证这些模型以便能更好地在临床中进行使用。综上，本文研究结果表明，机体乳腺密度的变化率或与个体随后患乳腺癌的风险直接相关，将纵向改变纳入到现有的模型或许能优化患者的癌症风险分层并指导研究人员进行更为个体化的风险管理。（生物谷Bioon.com） 原始出处： Shu Jiang, PhD1; Debbie L. Bennett, MD2; Bernard A. Rosner, PhD3; et al. Longitudinal Analysis of Change in Mammographic Density in Each Breast and Its Association With Breast Cancer Risk, JAMA Oncology (2023). DOI:10.1001/jamaoncol.2023.0434 摘引网址：https://news.bioon.com/article/73c8e722100a.html
Nature：发现一种小分子化合物可刺激神经再生，并保护心脏组织免受心脏病发作后的损害 2023-05-30 生物谷原创
在一项新的研究中，来自英国伦敦大学学院（UCL）、英国剑桥医学研究委员会分子生物学实验室和阿斯利康公司的研究人员确定了一种新的化合物，可以刺激受伤后的神经再生，以及保护心脏组织免受心脏病发作后的损害。 在一项新的研究中，来自英国伦敦大学学院（UCL）、英国剑桥医学研究委员会分子生物学实验室和阿斯利康公司的研究人员确定了一种新的化合物，可以刺激受伤后的神经再生，以及保护心脏组织免受心脏病发作后的损害。相关研究结果于2023年5月24日在线发表在Nature期刊上，论文标题为“A small-molecule PI3Kα activator for cardioprotection and neuroregeneration”。 具体而言，这些作者确定了一种名为“1938”的小分子化合物，它能激活PI3K（Phosphoinositide 3-kinase）信号通路，并参与细胞生长。这项初步研究的结果显示，该化合物增加了神经元的生长，而且在动物模型中，它减少了重大创伤后的心脏组织损伤，并使得一种神经损伤模型中失去的运动功能再生。尽管需要进一步的研究来将这些发现转化为临床，但1938年是少数几种正在开发的能促进神经再生的化合物之一，目前还没有批准促进神经再生的药物上市。 PI3K是一种有助于控制细胞生长的激酶。它在多种情况下都很活跃，如启动伤口愈合，但是它的功能也可能被癌细胞劫持，从而允许它们增殖。因此，已开发出抑制PI3K的抗癌药物，以限制肿瘤的生长。但激活PI3K信号通路的临床潜力仍然没有得到充分的开发。 英国剑桥医学研究委员会分子生物学实验室的Roger Williams博士说，“激酶是控制我们细胞活动的关键分子机器，它们是多种药物的作用靶标。我们的目的是找到这些分子机器之一的激活剂，目的是使这种分子机器更好地工作。我们发现，我们可以用一种小分子直接激活一种激酶，在动物研究中实现保护心脏免受伤害和刺激神经再生的治疗效果。” 在这项新的研究中，这些作者从一种化合物文库中筛选了数以千计的分子，以便获得一种可以激活PI3K信号通路的分子。他们发现一种名为1938的化合物能够可靠地激活PI3K，并通过对心脏组织和神经细胞的实验评估了它的生物效应。 这些作者发现在心脏病发作后血流恢复的前15分钟内施用193在一种临床前模型中提供了实质性的心脏组织保护。通常情况下，当血流恢复时，会形成死亡组织区域，这可能导致以后的心脏问题。 当1938年被添加到实验室培养的神经元中时，神经元的生长明显增加。他们还对坐骨神经损伤的大鼠模型进行了测试，向受伤的神经递送1938年导致后腿肌肉的恢复增加，表明了神经的再生。 关于1938的生化实验数据，图片来自Nature, 2023, doi:10.1038/s41586-023-05972-2。 UCL药学院的James Phillips教授说，“目前还没有获准用于神经再生的药物，神经可能因受伤或疾病而受损，因此存在巨大的未满足需求。我们的研究结果表明，激活PI3K的药物有可能加速神经再生，至关重要的是，局部药物递送可以避免其他失败的化合物存在的脱靶效应问题。” 鉴于这些积极的发现，这些作者如今正致力于开发新的外周神经损伤疗法，例如那些存在严重的手部和手臂受伤的病例。他们还在探索PI3K激活剂是否可用于帮助治疗中枢神经系统的损伤，例如脊髓损伤、中风或神经退行性疾病。 论文通讯作者、UCL癌症研究所的Bart Vanhaesebroeck教授说，“这是跨学科研究的一个典型例子，从基础科学、药物开发到临床研究的专业人员围绕一个创新想法联合起来，同时也跨越了学术界和工业界之间的界限。”（生物谷 Bioon.com） 参考资料： Grace Q. Gong et al. A small-molecule PI3Kα activator for cardioprotection and neuroregeneration. Nature, 2023, doi:10.1038/s41586-023-05972-2. 摘引网址：https://news.bioon.com/article/0a3ee74326a1.html
呼吸有害，氧气有毒？哈佛大学研究显示，缺氧可延长寿命并改善大脑功能 2023-05-30 生物世界
这些研究结果支持了氧气限制在哺乳动物乃至人类中的抗衰老潜力。当然，目前关于氧气限制带来延寿效应还需要进一步的研究来阐明，例如具体分子机制是什么，这种机制与已知的、与衰老有关的信号通路有多大程度的重叠， 对于绝大多数的地球生命而言，氧气无疑是维持生存的必要因素。缺少水和食物，还可以存活数天，但缺少氧气，几分钟就足以让人窒息而死，这是因为细胞的新陈代谢必须要有足够的氧气，各种营养物质必须同氧结合，才能释放能量。 然而，在早期地球，所有的生物都是厌氧的，对于早期生命（厌氧细菌）而言，氧气是剧毒之物。只是在漫长的进化过程中，地球生命逐渐爱上了这种“毒药”，并且一发不可收拾，到现在，地球上的绝大多数生物变成了“好氧生物”。 从这一点来看，氧气真的不再有害吗？即使经过漫长的进化，氧气是否只是从一种致命剧毒变成一种慢性毒药，平均80年就结束一个人的生命？ 2023年5月23日，哈佛大学医学院麻省总医院的研究人员在 PLOS Biology 期刊发表了题为：Hypoxia extends lifespan and neurological function in a mouse model of aging（在衰老小鼠模型中，缺氧延长了寿命和神经功能）的研究论文。 该研究表明，氧气似乎真的是一种“慢性毒药”：在衰老小鼠模型（Ercc1Δ/-小鼠）中，慢性持续缺氧（11%的氧气浓度，相当于珠峰大本营的氧气浓度）可以将小鼠寿命延长50%，并改善了老年小鼠的神经功能。这是“氧气限制”首次在哺乳动物衰老模型中被证明是有益的。 随着全球老龄化浪潮的加剧，抗衰老研究成为当下最热门的研究领域之一。许多研究工作已经确定了不少化合物可以延长健康寿命，并在哺乳动物实验模型中显示出令人兴奋的效果。例如，二甲双胍目前正在老年人身上进行人体临床试验，以评估其对常见与年龄有关的慢性疾病发病和死亡率的潜在影响。 值得注意的是，在一系列抗衰老干预措施中，饮食限制（Dietary Restriction，DR）脱颖而出，这种抗衰老疗法不仅容易实施，并且在酵母、线虫、果蝇、小鼠和大鼠等广泛物种中均有延寿效果。由此发人深思，饮食限制体现于对机体新陈代谢的控制，那么氧气限制是否也能起到同样的效果呢？ 实际上，此前已有研究证实，在酵母、线虫和果蝇中，氧气限制与寿命延长有关，但迄今为止，它对哺乳动物的影响仍然未知。为了探索氧气限制在哺乳动物中的抗衰老潜力，研究团队选取了衰老小鼠模型作为研究对象，这些小鼠被培育得比其他正常小鼠衰老得更快，同时全身都显示出哺乳动物衰老的典型特征。 氧气限制（11％氧气浓度）显著延长了小鼠的寿命 研究人员在不同的氧气浓度下饲养这些易衰老小鼠。与在正常氧气浓度（21％）下生活的小鼠相比，生活在11％氧气浓度（与海拔5200米的珠峰大本营氧气浓度相似）的衰老小鼠模型的寿命更长，其平均寿命为23.5周，而在正常氧气水平下这些小鼠的寿命仅为15.7周，相当于限制氧气让它们延寿了50%。 氧气限制改善了衰老小鼠模型的神经功能 鉴于之前的研究表明，饮食限制同样也可以延长衰老小鼠的寿命，研究团队想知道，氧气限制是否仅仅是通过改变动物的饮食习惯来延长它们的寿命。然而，他们发现，氧气限制并不影响小鼠的食物摄入，也不会显著影响DNA损伤或衰老的标志物。 这表明氧气限制不仅仅是减轻了Ercc1突变的直接影响，而是通过未知的机制作用于下游，导致Ercc1Δ/-小鼠的寿命延长。 氧气限制对小脑转录组的影响 论文第一作者 Robert Rogers 博士表示，慢性持续缺氧在至少三种其他神经系统疾病小鼠模型中被报道是有益的，在这些不同的模型中，缺氧减轻大脑退化的能力要么表明限氧的多效作用，要么表明存在下游和趋同的神经保护机制。 有趣的是，氧气限制的延寿效应在人类中也有体现。例如，最近在玻利维亚进行的一项研究表明，在高海拔地区，90岁和百岁老人的数量显著增加。此外，成年后搬到高海拔地区可能对健康有益：1965年至1972年间，一项对两万多名印度陆军士兵的纵向研究发现，驻守高海拔地区的士兵患上糖尿病、高血压和缺血性心脏病等疾病的风险更低。 小脑基因表达随基因长度变化的累积分布功能 总而言之，这些研究结果支持了氧气限制在哺乳动物乃至人类中的抗衰老潜力。当然，目前关于氧气限制带来延寿效应还需要进一步的研究来阐明，例如具体分子机制是什么，这种机制与已知的、与衰老有关的信号通路有多大程度的重叠，这种机制是否在所有器官中都有效地起作用。 Robert Rogers 博士，长期生活在11％的氧气浓度下对于多数人而言还是太困难，确定更实用的缺氧方案（如间歇性缺氧）或适度低氧浓度（17%氧气浓度）是否同样可以延长寿命，是十分重要的。 摘引网址：https://news.bioon.com/article/2de1e74193a0.html
鼓励全日制高校学生参加基本医保 2023-05-31 光明日报
本报北京5月30日电（记者邱玥）近日，国家医保局联合教育部发布通知，鼓励各类全日制普通高等学校（包括民办高校）中全日制本专科生、全日制研究生参加高校所在地基本医疗保险，提高基本医疗保险覆盖面。 国家医保局有关负责人指出，受各方面因素影响，近年来，在我国大学在校生人数不断增多的背景下，大学生参加基本医疗保险人数出现下降。为进一步保障大学生基本医疗需求，提高大学生健康水平，国家医保局联合教育部印发通知，以进一步提高大学生参保水平。 据介绍，2008年印发的《国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》（以下简称《指导意见》）提出将大学生纳入城乡居民基本医疗保险试点范围。在《指导意见》提出的自愿参保缴费和属地原则以及《“十四五”全民医疗保障规划》提升基本医疗保险参保质量的基础上，通知更加注重有效扩面，要求各级医疗保障、教育部门要加强动员，统筹兼顾，鼓励各类全日制普通高等学校（包括民办高校）中全日制本专科生、全日制研究生参加高校所在地基本医疗保险，提高基本医疗保险覆盖面。 国家医保局表示，各地医疗保障部门要在2023年6月底前，主动深入高校和大学生群体，集中开展政策宣讲，提高政策知晓率，做好大学生参保服务工作。教育部门及各有关高校要为大学生参保提供便利。 国家医保局同时要求，各地要采取措施，对家庭经济困难大学生个人应缴纳的基本医疗保险费及经基本医保支付后应由其个人负担的符合规定的医疗费用，通过医疗救助制度、家庭经济困难学生资助体系和社会慈善捐助等多种途径给予资助，切实减轻家庭经济困难学生的医疗费用负担。= 此外，国家医保局强调，各级医疗保障部门、教育部门要协同合作，建立工作联动与数据共享机制，不断优化参保流程和就医管理措施，不断提高大学生医保参保和医疗保障水平。 摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4D79sCKRCs5
2023-05-31 光明日报
30日，最高人民法院与全国妇联联合发布《关于开展家庭教育指导工作的意见》（以下简称《意见》），以促进未成年人的父母或其他监护人依法履行家庭教育责任，切实保护未成年人合法权益。 据初步统计，2022年1月家庭教育促进法实施后，截至2022年年底，全国各级法院发出家庭教育指导令10308份，单独或联合有关部门建立家庭教育指导工作机构837个，开展家庭教育指导38080次，为推动未成年人权益保护和犯罪预防工作发挥了重要作用。同时，各地法院发出的家庭教育指导令在名称、形式、内容和适用情形等方面不统一，对执行方式缺乏明确规范。 《意见》规定，人民法院在审理离婚案件过程中，对有未成年子女的夫妻双方，应当提供家庭教育指导。对于涉及抚养、收养、监护权、探望权纠纷等案件，以及涉留守未成年人、困境未成年人等特殊群体的案件，人民法院可以就监护和家庭教育情况主动开展调查、评估，必要时依法提供家庭教育指导。在办理案件过程中，发现未成年人存在严重不良行为或者实施犯罪行为的，以及未成年人的父母或者其他监护人不依法履行监护职责或者侵犯未成年人合法权益的，人民法院根据情况对未成年人的父母或者其他监护人予以训诫，并可以责令其接受家庭教育指导。 《意见》规定，人民法院在开展家庭教育指导过程中，应当结合案件具体情况，对未成年人的父母或者其他监护人开展监护职责教育和法治教育。人民法院可以在诉前调解、案件审理、判后回访等各个环节，通过法庭教育、释法说理、现场辅导、网络辅导、心理干预、制发家庭教育责任告知书等多种形式开展家庭教育指导。 《意见》还规定，人民法院、妇联将加强协作配合，进一步推动建立与有关部门、人民团体和社会组织的联动机制，推动未成年人各项保护制度落实。在办理案件过程中，发现有关单位未尽到未成年人教育、管理、救助、看护等保护职责的，及时向有关单位发出司法建议。 摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0531/c14739-40002641.html
营造适老化消费环境（市场漫步） 2023-05-31 人民网
以改革创新推动老年人口高质量发展，以更优的适老化消费环境助力老年人畅享高品质生活 期待更便捷的老年用品购物渠道，希望有更人性化的助老设施和产品，呼吁更完善的养老服务标准体系……前不久，中国消费者协会发布的《2022年养老消费调查项目研究报告》显示，我国低龄老人消费更具活力，升级型消费需求明显，高龄老人养老仍需加强政策支持力度，老年人消费环境仍需适老化提升。 《扩大内需战略规划纲要（2022—2035年）》明确提出，发展银发经济，推动公共设施适老化改造，开发适老化技术和产品。近年来，我国大力推动养老事业和养老产业协同发展，在营造适老化消费环境方面取得长足进步。但也要看到，适老化消费环境仍有一些短板。进一步释放老年群体消费潜力、激发老年消费市场活力，优化老年消费环境是关键抓手。当务之急，是要把打造安全、舒心、优质的适老化消费环境摆在重要位置，以系统观念统筹谋划老年人口问题，以改革创新推动老年人口高质量发展，补短板、强弱项，以更优的适老化消费环境助力老年人畅享高品质生活。 优供给，提升适老产品和服务质量。围绕老年服装服饰、智能化日用辅助产品、养老照护产品、康复训练及健康促进辅具等重点领域，开展质量专项提升行动。从提高老年用品功能性、安全性等方面入手，推广和运用精益制造、全面质量管理、卓越绩效等先进质量管理技术和方法，提升老年用品质量。推进服务管理标准化，促进养老服务能力提升，通过试点项目的示范引领，提高行业服务标准化水平。 畅渠道，构建老年消费便利圈。优化线下老年用品实体店布局，针对老年人的消费观念和消费习惯，积极引导商场、超市、社区建设线下养老生活圈，组织“银发专场”，切实解决老年人消费需求，撬动银发经济发展。引导社区、老年大学开设老年信息媒介类培训，帮助老年群体更好使用信息技术和科技设备，共享数字生活。加快生活服务类APP适老化改造，增强电子产品和程序应用的老年友好性，帮助老人跨越“数字鸿沟”。 促升级，改善消费体验。加快智能化产品开发，优先发展“互联网+医疗健康”“互联网+护理服务”，提升智慧养老、智慧家政、智慧旅游等消费新业态服务水平。以“适老”为中心，重点开发符合老年人特点的技术，多提供低成本、高科技、方便老年人使用的产品，满足老年人提高生活品质的需求。促进养老服务与文化、旅游、餐饮、健康、金融等行业融合发展，改善老年人一站式消费体验。 关爱老年群体，发展银发经济，是推进经济社会高质量发展的重要内容。相信在各方共同努力下，广大老年消费者将迎来更加安心放心舒心的消费环境，享受更加美好的生活。 摘引网址：http://house.people.com.cn/n1/2023/0531/c368167-40002633.html
城市居家适老化改造有了参考指南 卧室、卫生间等形成47项改造要点 2023-05-31 人民网
本报北京5月30日电 （记者丁怡婷）30日，住房和城乡建设部城市建设司发布了《城市居家适老化改造指导手册》（以下简称《指导手册》），针对城市老年人居家适老化改造需求，在通用性改造、入户空间、起居（室）厅、卧室、卫生间、厨房、阳台等7个方面形成了47项改造要点，为城市居家适老化改造提供系统、简单、可行的改造方案和技术路径。 基于老年人差异化需求，《指导手册》将改造内容分为基础型、提升型两类，基础型改造内容以满足老年人基本生活需求、安全和生活便利需要为主；提升型改造内容主要满足老年人改善型生活需求，以丰富居家服务供给、提升生活品质为主。 以卧室适老化改造为例，《指导手册》给出了具体安装做法和效果示意图，基础型改造包括安装床边护栏或抓杆、在床头增设照明开关、设置紧急呼救装置等；提升型改造包括增设可移动坐便器、配置适老化衣柜、地面防滑、设置护理床、配置防褥疮床垫等。再比如卫生间适老化改造，基础型改造包括高差处理、蹲便器改坐便器、配置淋浴椅、设置浴帘实现干湿分离等；提升型改造包括盥洗台下方宜留空，便于使用轮椅及助行器的老年人使用，配置采暖设备等内容。 摘引网址：http://house.people.com.cn/n1/2023/0531/c368167-40002628.html
2023-05-31 北京青年报
5月，正是樱桃上市的时节。说起唐朝的水果，人们可能会首先想到杨贵妃最爱的荔枝。可实际上，要论在唐朝最受欢迎的“网红”水果，樱桃绝对能够占得一席之地。 在唐朝，有个叫李直方的官员挑选了当时人们最喜欢的五种水果，并综合了各方面因素，再按照科举考试的排名方式给这五种水果划分了等级：“绿李为首，楞梨为副，樱桃为三，甘子为四，蒲桃为五。” 樱桃看似只排第三，但它在唐朝的热度可是远超绿李与楞梨。白居易就写诗为江南的樱桃点赞：“含桃最说出东吴，香色鲜秾气味殊。”（唐·白居易《吴樱桃》）。当然了，白居易点赞过的可绝不止江南的樱桃，他喜欢吃樱桃是出了名的，堪称唐朝的樱桃“代言人”，甚至连“樱桃小嘴”的故事都与白居易有关： 和白居易同时代有个文人叫作孟棨，编过一本叫《本事诗》的诗论著作，记载了许多唐朝诗人的逸事，就提到白居易家有个叫樊素的歌姬，她的嘴小巧鲜艳，如同樱桃一般。因为这个故事，后世都用“樱桃小嘴”来形容红润而富有光泽的小嘴型。 唐朝人吃樱桃的花样很多，糖酪配樱桃，便是唐朝最为时尚的甜品。糖酪就是加工后的甜乳，用液态或半凝固的糖酪拌着樱桃食用，竟和后世的水果味冰淇淋还有几分相似。雪白的糖酪醇厚香甜，搭配火红樱桃的酸甜可口，鲜美的味道一定给唐朝人带来了最美妙的舌尖感受。 樱桃味美，但性温热，吃多了容易上火，那该如何协调美味与保健之间的平衡呢？唐人有办法。有一回，王维和同事们得到了玄宗赏赐的樱桃，大家担心樱桃上火，王维便劝道：“饱食不须愁内热，大官还有蔗浆寒。”（《敕赐百官樱桃》）把甘蔗汁浇在樱桃上吃，能有效化解樱桃的热气。 樱桃还能做成馅。唐朝人喜欢吃一种叫饆饠（bìluó）的点心，人们也称其为“毕罗”，这种点心由西域传入，其得名应该是音译。饆饠的形态如今难以详考，后人推测应该是以薄面皮包裹各式馅料制成的点心。《酉阳杂俎》里提到，中唐有位叫韩约的将领，上得战场，也进得厨房，尤其擅长制作樱桃馅的饆饠。而且，韩约做的饆饠卖相很好，蒸熟之后樱桃馅颜色不变，一个个饆饠白里透红，十分精致，食客们一看见便垂涎欲滴。 樱桃还是唐朝人的送礼佳品。老百姓喜欢樱桃离不开统治者的推崇，当时长安城的皇家御苑园林中就有“樱桃园”。《旧唐书》记载，唐中宗曾带着五品以上的官员来到樱桃园游玩，看见樱桃树上火红的樱桃，唐中宗就让随行的官员们坐在马上用嘴去树上叼樱桃，多摘多得，吃不完的还能打包带走。 因为统治者把樱桃当作一种高贵的礼品，所以，送樱桃的风气在唐朝非常流行。唐朝人姚汝能写过一本《安禄山事迹》，里面还有一则故事：话说叛臣史思明不识字却很喜欢附庸风雅，没事就爱作几首打油诗。有一次，他拿着一笼樱桃分别赐给自己的儿子史朝义和伪相周贽，然后兴之所至，不能自已，随即赋诗一首:“樱桃一笼子，半赤一半黄。一半与怀王，一半与周贽。” 怀王是史思明自己给史朝义加的封号，史思明的手下们一听，立马竖起大拇指说：“明公真是才华横溢，这首诗作得好呀！但如果把三四句的顺序换一下，改成‘一半与周贽，一半与怀王’，就更押韵了。”史思明听了怒气冲冲地说：“我儿子怎么能排在周贽的后面呢？”大家听了都不敢说话了。这个故事可能只是笑谈，但可窥见赏赠樱桃的风气在唐朝之流行。 摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2023/0531/c14739-40002657.html
台湾人均“不健康余命”达8年，台媒：民进党当局补助是杯水车薪 2023-05-31 环球时报
【环球时报特约记者 陈立非】台湾民众平均余命（即预测年龄某岁的人今后尚能生存的平均寿命）2021年已达80.86岁，但“不健康余命”却长达8年。 台湾《中国时报》5月30日称，“健康平均余命”是指民众身体健康不需要依赖他人的平均期望存活年数。“内政部”统计显示，岛内民众平均余命越来越长，但活得老不见得活得好，民众“不健康平均余命”，即卧病在床仰赖他人照顾的时间，恐长达8年。 台大社会工作学系教授古允文称，法国从高龄化社会到超高龄社会花了100多年，台湾只有32年，老龄化速度太快，导致高龄政策准备不足。台家庭照顾者关怀总会副主任张筱婵称，据统计全台有82万长照（长期照护）需求人口，无论是失能、失智还是身心障碍，对于每个家庭来说都是沉重的负担。 台湾长照财源主要来自房地合一税、烟税等税收。民进党当局的“长照2.0服务”，年度预算从50亿增加到600多亿元新台币，但很多中重度失能者家庭不是用不起，就是不够用。长期照护系教授陈正芬称，“长照2.0服务”是有多少钱、做多少事，税收不够再用公务预算补，如果未来经费限缩或有其他政策需求，长照系统就无法长期稳健运作。淡江大学会计系教授、台湾健康经济学会副秘书长韩幸纹称，台湾人口老龄化速度这么快，“钱不会从天上掉下来，要解决财务问题，就要思考加税还是加费”。 联合新闻网30日评论称，全球皆面临高龄化议题，“不健康余命”是高龄社会的最大风暴，失能、卧床不仅带给家庭负担，台湾长照资源也将受到冲击。《联合报》30日批评称，民进党当局这几年“争功诿过”，把补助中重度失能者每月部分住宿机构费用当成“德政”，却略而不提这笔费用只是杯水车薪，不少家庭还是无力负担其余每月三四万元新台币。更重要的是，当局仍严格规范外籍看护聘用标准，除了造成医患间的紧张态势，也让许多有失能者的家庭陷入危机，成员被迫离开职场，形成“一人倒、全家倒”。文章最后说，“以数字来掩饰施政缺失，已成执政者一贯欺民手法”。 摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4D7997YqQBt
粤港签署合作备忘录共同推进养老服务交流合作 2023-05-31 人民网
新华社香港5月29日电 （记者梁文佳）香港社福开新篇高峰会暨香港社福界心连心大行动成立典礼启动仪式，29日在香港会议展览中心举行。活动中，香港特区政府与广东省民政厅就共同推进粤港两地养老服务交流合作签署合作备忘录。 香港特区行政长官李家超现场致辞表示，特区政府会继续推动与内地城市在福利服务等范畴的合作，为有需要的市民提供支援，并以“精准扶贫”的策略处理贫穷问题，把资源投放在最需要帮助的市民身上，希望为市民建设一个宜居的香港。 香港中联办主任郑雁雄致辞时与社福界分享了三点看法：一是坚守初心使命，积极引领方向，努力塑造社福界美好未来；二是坚持团结合作，有效凝聚共识，大力弘扬以爱国爱港为核心、同“一国两制”方针相适应的主流价值观；三是坚定务实有为，专注服务社会，努力让发展成果更多更公平惠及全体市民。 民政部副部长柳拯表示，心连心大行动的成立，是香港社福界主动响应特区政府为市民谋幸福，为香港谋发展目标的惠民利民之策，对团结汇集社会各界力量，推动香港社会福利事业创新发展，更好地服务特区政府良政善治等具有重大意义。 此次高峰会由香港特区政府劳工及福利局、社会福利署及心连心大行动联合举办，汇聚海内外社福界相关人士，聚焦扶贫工作、康复服务及安老服务展开专题分享和交流。现场500多人参与，近万名来自海内外社福界工作者在线上同步参与。 摘引网址：http://house.people.com.cn/n1/2023/0531/c368167-40002620.html
2023-05-31 中国新闻网
中新网圣保罗5月29日电 (记者林春茵)当地时间29日晚间，巴西农业和畜牧业部发布公告称，南大河州报告该州首例H5N1禽流感。至此，巴西共报告13例H5N1禽流感病例。 此次报告的禽流感病例发现于南大河州泰姆生态保护区的野生鸟类黑颈天鹅，泰姆生态保护区已于当地时间26日关闭。公告还称，里约热内卢和圣埃斯皮里图州也分别报告1例发生于燕鸥的H5N1禽流感。 当地时间15日，巴西报告首例禽流感病例。22日，巴西进入为期6个月的动物卫生紧急状态。至此，巴西总共报告13例H5N1禽流感，其中圣埃斯皮里图州9例，里约热内卢州3例，南大河州1例。 巴西联邦政府当天也发布公告称，H5N1禽流感不会通过食用家禽或鸡蛋传播，肉类和鸡蛋的消费在该国仍然是安全的。并强调，人类感染禽流感病毒主要是通过直接接触受感染的禽类，呼吁民众避免与病禽接触。 摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4D7A67DsEgk
2023-05-30 科技日报
海洋充满了声音。海浪、地震和崩解的冰山都会形成水下的“背景音”。人类活动也为其带来噪声，噪声对海洋生物来说可能是个麻烦，会严重影响它们的生理、行为、繁殖甚至生存。 人类产生的噪声改变了海洋的自然声学环境。英国广播公司报道称，几十年来，世界各地的科学家一直在研究噪声对海洋动物的影响。现在，他们开始制订措施，如果被广泛采用，或许可拯救许多物种，使其免受这种被忽视的污染的影响。 来源多元 澳大利亚《对话》杂志报道称，人类产生的噪声往往是交通运输、基础设施建设和工业发展中的无意而生的“副产品”。然而，噪声也可能是故意制造的。海军使用声呐探测船只和潜艇，地质学家则使用地震气枪调查海底的石油和天然气，而气枪产生的噪声可超过200分贝。 英国广播公司报道称，人为海洋噪声的来源多种多样，但最常见的来源是船只，尤其是螺旋桨船。 当螺旋桨高速转动时，它们会导致大量气泡和低频噪声——这种效应称为空化。这种低频率的声音范围很广，所以它可在大范围内扰乱海洋动物的通讯。例如，宽吻海豚使用各种声音相互交流，其中一些声音可被20公里外的其他海豚察觉到，但是这种交流经常受到低频噪声影响。 致命噪声 海洋噪声能致命吗？答案是肯定的。 《对话》杂志报道称，地震气枪产生的声音会导致附近动物永久性听力丧失、组织损伤甚至死亡。 在开阔的海洋中，很难记录噪声致命影响的证据。但地震勘测与乌贼和浮游动物的大量死亡有关。2017年的一项研究表明，在塔斯马尼亚南部海岸1.2公里的海域中，单次气枪导致浮游动物的死亡率从18%增加到40%-60%。 海军声呐的使用还与加勒比海、欧洲和东亚的几种鲸鱼大规模搁浅有关。2012年对蓝鲸的一项研究发现，船只声呐发出的声音与蓝鲸彼此之间的通话重叠，迫使它们重复“通话”。科学家检查死亡鲸鱼发现，它们似乎患上了减压病。科学家认为，这是由于它们在接触声呐后深潜行为的突然变化造成的。 影响生态 在过去的20年里，研究也揭示了长期暴露在噪声中对动物行为和生理的广泛影响。这些影响远远超出噪声源的范围，波及海洋的广大区域。 对海兔（海蛞蝓）的实验室研究显示，暴露在船只噪声下，胚胎发育成功的数量减少了21%，孵化的个体比没有暴露在船只噪声下的海兔的死亡率高22%。 美国马里兰大学环境科学中心研究教授海伦·贝利解释说：“我们发现，海豚在水下嘈杂时会调整它们的叫声，这很可能是为了让其它海豚更容易听到它们的叫声。这就好比我们在嘈杂的酒吧里说话时喊得更大声一样。” 长期的低频声音也会影响幼鱼寻找家园的能力。幼鱼用声音来探索它们理想的海洋生态系统，但当人为声音阻挡了这些自然声景时，它们可能最终会出现在不适宜生活的环境中。 对症下药 由于船只发出的声音是最常见的罪魁祸首，环保人士认为，应该首先解决这个问题。要做到这一点，最简单的方法之一就是在通过海洋生物丰富的地区时，让船只的速度放缓。 不过，这一方法治标不治本，最终还是要改造船只，使其减少噪声，例如设计相对安静的发动机和螺旋桨。 国际海事组织将建造环保低噪的船舶作为其使命的一部分，并在2014年概述了供工程师和制造商遵循的简单指导方针。 海上风电场的建设和运营也会产生噪声。科学家建议，在站点周围创建一个气泡幕，阻挡从声源发出的声音。 此外，飞机也会产生很大的水下噪声，因此，将跑道远离敏感海洋生物栖息地可能有助于遏制这一问题。 但只要人类还在，噪声就很可能成为海洋声景的一部分。与任何其他类型的有害污染一样，如果要还海洋动物一个自然的声音环境，就需要以有意义的方式对海洋噪声进行监管。 摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4D6LM7yl7uh
2023-05-30 科技日报
5月10日，国际学术刊物《自然》发表了人类泛基因组参考序列的阶段性成果，在与之相关的3篇论文当中，人类泛基因组参考联盟提出了首个人类泛基因组参考草图，以及两个以这一参考图为基础的新遗传学研究发现。 自20世纪末启动以来，人类基因组测序一直是国际遗传学界最关注的工程之一。人类基因组计划中国项目负责人、中科院院士杨焕明曾说，人类基因组计划之所以引人注目，首先源于人们对健康的需求。如果能够解码纷繁复杂的DNA序列，人类对于演化、医疗的理解将更上一层楼。人类基因组因此有了“生命天书”的称号。 2001年2月12日，国际人类基因组计划首次公布人类基因组图谱及初步分析结果；2003年4月15日，人类基因组序列草图正式公布。在之后的20年中，人类基因组测序工作持续推进，并不断取得阶段性成果。其中一些意义比较重大的阶段性成果，被人们称为“里程碑”。 今年5月新发布的首个人类泛基因组参考草图也是这样的“里程碑”成果。深圳华大生命科学研究院副院长金鑫解读说，这一成果的重大意义体现在“泛”字当中——这份“泛”草图意味着空前的多样性，比起原先的参考基因组序列，它具有更好的全球代表性。 生命科学的“登月计划”只是起点 基因组测序是遗传学界的一个重要研究方向，众多科研团队围绕不同目标制订了许多测序计划，其中最核心的是国际人类基因组计划，该计划于2001年2月12日首次公布了人类基因组图谱及初步分析结果。 人类基因组计划是一项规模宏大的跨国科学工程，旨在测定组成人类染色体的30亿个碱基对的核苷酸序列，从而绘制人类基因组图谱，并辨识其载有的基因及其序列，达到破译人类遗传信息的最终目的。 该计划于1985年提出，来自美、英、法、德、日和中国六国的2000多名科学家共同参与了这一浩大工程，在测序技术尚且不发达的情况下，科学家历时十余年发表了人类基因组工作草图。 “可以说，人类参考基因组是生命科学领域最重要的‘基础设施’之一，许多生物学和医学领域的突破性研究都基于此产生。”金鑫说。 但是，这份“千呼万唤始出来”的工作草图依然缺失大量难以测定的片段，准确性也受限于时代条件。因此，在之后的20余年中，这份图谱经历了数次重大“升级”。 2003年4月15日，人类基因组序列草图正式公布。2013年，参考基因组序列（GRCh38）正式发布。2022年4月，第一个完整的、无间隙的人类基因组序列问世，标志着人类“生命天书”首次被完整写成。 人类基因组计划与“曼哈顿原子弹计划”和“阿波罗计划”并称为三大科学计划，被誉为生命科学领域的“登月计划”——人类基因组工作草图的完成就像是人类初次登上月球，取得这一成就需要大量付出，但它依然只是科学探索的起点而非终点。 金鑫表示，人类参考基因组就像是大树的主干，是一切后续研究的基础，但它并不完美，依然存在局限性。科学家围绕这一主干开展了许多“添枝加叶”的工作，泛基因组就是其中之一。 泛基因组样本扩大 人类参考基因组是人类遗传学中使用最广泛的资源。但是，它目前的结构是20多人基因的合并单倍型的线性组合，其中，来自欧洲人种的单个个体提供了大部分序列。 尽管全世界人类的绝大多数遗传物质都是相同的，只有少数基因决定了个体差异，但是相对单一的样本意味着人们依然对这些创造差异的基因缺乏洞察，因此现有的人类参考基因组无法完全代表全球人类。 此外，由于人类基因当中存在结构变异和替代等位基因，人类参考基因组更加无法涵盖人类物种的遗传多样性。金鑫把人类参考基因组的局限性归纳为两方面，一是完整性不足，二是代表性不足。2022年，完整无间隙基因组序列的诞生很大程度上改善了完整性不足的问题，但是参考基因组的代表性仍未得到充分提高。 为了让基因测序具有全球代表性，人类泛基因组参考联盟应运而生，这个组织的宗旨是构建高质量的人类参考基因组。目前，人类泛基因组参考联盟的目标是以350人的样本为基础，创建一个质量高、完整度高、准确度高的基因组，这350人来自世界各地，可以代表人类95%以上的遗传多样性。 今年5月发布的新研究进展就是这一计划的阶段性成果。目前，研究者组合了47个个体的遗传物质，为原有的参考人类基因组（GRCh38）添加了1.19亿碱基对和1115个基因重复。 “相对于主要基于欧洲人种遗传物质建立的参考基因组，泛基因组把样本扩大到了来自世界各地的人类个体，具有更好的全球代表性。对于欧美白人以外的广大人群，这项工作的意义举足轻重。”金鑫说。 将更好为人类健康服务 相比人类参考基因组，5月新发布的泛基因组检测到结构变异的数量增加了104%，相对之前翻了一番，这一数字不仅代表着庞大的数量，还意味着拯救更多生命的可能性。此外，目前的成果还只是人类泛基因组研究的一个阶段性收获，如前文所述，研究目标是对350人的遗传物质进行测序，但截至目前仅完成了47人。 2010年，6岁的美国男孩尼古拉斯·沃尔克成为世界上第一个被基因测序技术拯救的儿童。这个男孩患上了严重的肠道感染病，经历了约百次手术但病因依然无法确定。最终，医生们通过基因测序，发现沃尔克的疾病来自一个罕见的基因突变。在此基础上，沃尔克接受了脐带血细胞移植后终于痊愈。 除了沃尔克，世界上还有多例被基因技术治愈的病例，人类参考基因组是这些病人得到准确诊断的重要基础之一。泛基因组测量出来的结构变异不仅使人们对人类基因组遗传多样性的理解更加完整，还让更多患者得到了诊断和治疗的可能性。 来自美国加利福尼亚大学圣迭戈分校的研究者指出，基于这些成果，人们将更容易确定促成生理特征或临床特征变异的遗传因素，并在此基础上造福更多人。 “人类泛基因组的研究进展有助于促进全球医疗公平。泛基因组吸纳了更多不发达地区人类个体的样本，这意味着它比参考基因组更适用于研究和辅助应对这些人群的疾病。”金鑫说。 金鑫还强调，泛基因组研究能实现不同人群的遗传信息对照，这会让所有参与计划的人群都从中受益。 金鑫所在的深圳华大生命科学研究院曾与多国科学家共同发起国际千人基因组计划，这一计划与泛基因组计划类似，目标都是在参考基因组的基础上创建一个全球代表性更好的人类基因组图谱。 “中国是个有14亿人口的大国，中国人的遗传多样性十分丰富。中国学者同样致力于建立代表性更强、更多样化的基因组，为我国乃至世界的基因研究与医疗公平作出贡献。目前我国科学界已有不少相关成果发表，预计近期还会有一系列重要成果问世。”金鑫透露。 摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4D6LHmPQeBm
2023-05-30 中国新闻周刊
“以瘦为美”的审美潮流正深刻地影响青少年群体。 近日，广东15岁女孩减肥仅24.8公斤去世的消息牵动网友的心 据报道，女孩减肥将近50天没吃过东西，只喝水，身高165厘米，体重仅24.8公斤，送医时已重度营养不良，呼吸衰竭，失去意识。经医生诊断，女孩患上了神经性厌食。在ICU抢救了二十多天，面部凹陷、多器官衰竭，最终没能唤醒那个活泼可爱的少女。 而她身材焦虑的来源，是自己喜欢的男生，喜欢了一个比自己更瘦的女孩。 近年来，节食减肥、身材焦虑的现象已渗透进中小学。当越来越多的人走向减肥，仅仅是为了健康吗？ 近50天只喝水，不吃东西 15岁女孩小玲的经历，在一档纪录片中被呈现。 家里发现，身高165厘米，曾经体重95斤的小玲，自2021年8月开始减肥，今年大年初三之后的近50天里，只喝水，不吃东西。 妈妈回忆，小玲最胖的时候是小学六年级，104斤，上了初中以后，她要求食物不要放油，“一点点油都不要放”，不吃米饭和主食，逐渐完全不进食。 小玲的体重逐渐掉到五六十斤，她曾告诉妈妈，“我想活，但不能接受自己吃东西”。一年半的时间里，她反复绝食，身体稍微有点力气，就进入只喝水不进食的模式中。 医院里，给小玲做CT检查的医生，小心翼翼将其抬至病床时说，“好轻啊，像在抬一床被子”。那时的小玲只有49斤了，骨瘦如柴，随时可能骨折。= 刚开始减肥时，家里没当回事，小玲父亲觉得，女孩子爱漂亮，减一减，饿了自然会吃，没觉得有很大危害，也没引起重视，直至被确诊神经性厌食。被送入ICU前，她已身患14种相关疾病。 据2022年中国瘦身网民减肥现状调查，59.3%的瘦身人群采用节食减肥法，节食减肥已成为大众瘦身首选。 上海市精神卫生中心临床心理科主任、进食障碍诊治中心负责人陈珏告诉中国新闻周刊，厌食症患者很多都是从节食减肥开始的。临床上的厌食症患者，90%以上都与节食减肥有关，尤其是极端的节食减肥行为，可能会发展成厌食症。 什么样的人会发展成厌食症？陈珏表示，一般具备以下三个特点： 1.过度追求完美，总是对自己不满意，想变得更完美； 2.自卑或不自信，为了获得自信，觉得瘦、身材好才好看； 3.有超强意志力，一旦有了节食减肥的目标，会不顾及身体感受，哪怕很饿很累，都始终以目标为导向。 体重数字变少，内心的快乐会变多吗？ 有患者曾告诉陈珏，刚开始节食的时候，确实想要好看一点，当自己吃得少了，或运动以后，看到体重数字的下降，会很有成就感。 起初只想从100斤减到90斤，可是到了90斤，好像就刹不住车了。体重下降才会感到开心，不降就焦虑，体重增加则更加焦虑。 陈珏说，发展成厌食症的人，最后追求的只是体重数值的下降，在成就感或价值感的驱使下，越减越瘦，直至骨瘦如柴。 她提醒，不要以为采用节食减肥，没减下来只是小事情，更深刻的危害是，除了可能发展为厌食，还有可能演变为贪食症、暴食症。 一项数据表示，节食减肥的青少年，5年内出现暴食行为的占到11.4%，有3.1%会发展成进食障碍；节食减肥的女性成年人，11.6%在5年内会产生暴食行为；节食减肥的男性，5.5%在5年内会产生暴食行为。 暴食行为是指，在有限的时间内大量进食，比如平时量的两三倍，并伴有失控感。由于节食导致的身体饥饿状态，可能出现特别嗜碳水、嗜糖的情况。 从人格特质上，情绪不稳定，容易冲动的人，更容易出现暴食和贪食。 从身体机制上，身体里的瘦素能引起食欲降低，增加饱腹感，胃饥饿素则产生饥饿感，增加食欲。节食减肥之后，瘦素水平下降，胃饥饿素水平增高，体内激素水平传递到大脑体重调节中枢，产生增加食欲、想要吃的欲望，让人摄入更多的热量，最终变成暴食行为，是人体的一种保护机制。 而暴食之后，出于弥补心理，有人尝试催吐。 中国新闻周刊曾独家报道，女子为减肥将塑料管插入胃里50cm进行催吐，而这种暴食催吐管，曾在电商平台公开售卖。 26岁的小敏长期使用催吐管催吐减肥，她说自己从小因身材问题受到歧视，从节食减肥发展到暴食催吐，如今已难以与食物和平共处，几乎每天都会暴食催吐。长期暴食催吐造成其电解质失衡，出现手麻手抖、脸变大、昏厥等情况。 陈珏指出，催吐行为对健康存在重大危害，将损伤食道、牙齿、腮腺、唾液腺、胰腺等部位，造成体内电解质紊乱、心律失常，出现抽搐、休克、癫痫发作等严重后果，甚至心脏骤停导致死亡。 减肥低龄化，什么加剧了身材焦虑 陈珏介绍，进食障碍群体多为青少年及年轻女性，厌食症人群以13-20岁居多，贪食症在12-35岁。厌食症平均16岁发病，贪食症18岁，暴食症发病年龄要到23岁。 然而近几年，患者群体逐渐呈现低龄化趋势。陈珏所在医院收治的临床患者中，从原来13岁以上为主，到这两年发现，13岁以下的人群明显增多。= 中国新闻周刊调查发现，节食减肥、身材焦虑现象已渗透到中小学群体。初二女生小玥因身材问题遭到同学嘲笑，节食减肥并陷入催吐，被确诊为进食障碍，休学在家。因过度节食导致暴食行为，曾一天催吐5次，导致食道受损、脱发、月经失调。 小玥表示，节食减肥的风气在中小学校园中十分盛行，很多女同学会选择不吃晚饭、一天中多次称体重，模仿社交网络上流行的“锁骨放硬币”、“反手摸肚脐”等展现身材的视频，追求“白瘦幼”审美。 5月24日，中国新闻周刊官方微博发起投票——#什么加剧了身材焦虑#，在参与投票的5.6万网友中，50%的网友认为，白瘦幼的审美观加剧了身材焦虑；22%的网友则认为，身材焦虑受“世界对瘦子更友好”的畸形观念影响；还有网友指出，商家衣服尺码越做越小、社交平台充斥着的各种减肥法，以及周围人不断讨论着减肥话题，都加剧了内心的身材焦虑。 陈珏指出，“以瘦为美”的审美潮流正深刻影响青少年群体。社交平台上，“A4腰”“直角肩”“小鸟腿”“好女不过百”等减肥相关话题和术语不断出现又广泛传播、推送，使青少年感到羡慕、争相模仿，甚至产生一种过度的身材内卷。 那些不断传播的减肥方法、瘦身观念，导致了部分青少年，只吃鸡胸肉和沙拉，吃完全不放油的食物，有油还要在水里涮一涮。高二女生小艺，为了艺考减肥，3天只吃了一根黄瓜。陈珏表示，这对于还在发育期的青少年来说，既不合适，也不科学。 同时，在一些社交媒体博主宣扬的“世界对瘦子更友好”的畸形观念影响下，很多学生在校园里，因身材胖受到歧视和霸凌，被起外号，从而走向节食减肥的道路。 陈珏建议，青少年不要过度关注个人体型，需更多发展兴趣爱好和人际交往，增强自信，呼吁教育部门加强中小学生和家长的心理健康教育，帮助青少年正确看待“美”和“减肥”，并学会辨别媒体上传播的不科学、不健康的审美观念和减肥方法。 摘引网址：https://jiankang.163.com/23/0530/22/I615BAD400388051.html
残疾人就业法律法规体系已形成 2023-05-30 法治日报
出生仅10个月，陆鸿就因高烧不退留下了严重的后遗症——小脑指挥神经失常。面对命运的不公，陆鸿没有妥协，而是选择奋力拼搏。在经过多次努力和尝试后，陆鸿创办了苏州缘跃纸制品有限公司。创业成功后，他还先后带动了50多名残疾人脱贫致富。 陆鸿成功创业的故事，是我国残疾人就业质量提升的一个缩影。近年来，越来越多的残疾人通过按比例就业、集中就业、灵活就业、自主创业、辅助性就业等形式实现增收。 残疾人就业质量的提升，离不开法治的有力保障。近日发布的残疾人事业蓝皮书——《中国残疾人事业研究报告（2023）》（以下简称蓝皮书）指出，为促进残疾人就业、改善残疾人就业结构、提高残疾人就业质量，我国制定了一系列残疾人就业法律、法规和政策。目前，残疾人就业的法律法规和政策体系已经形成。 全国人大常委会委员、中国人民大学残疾人事业发展研究院院长郑功成表示，在党的二十大精神指引下，中国式现代化进程在全面提速，残疾人事业也正在步入发展的快车道。面向未来，发展残疾人事业将成为社会建设的重要主题，残疾人权益保障的治理法治机制将持续得到完善，残疾人就业创业将会更加受到重视，残疾人权益将得到更加全面的保障。 将残疾人纳入就业政策覆盖范围 近年来，残疾人就业受到党和政府的高度重视，就业面不断扩大，就业比例持续提升，就业质量逐渐提升。 为扩大残疾人就业面、提高残疾人就业质量，我国相继发布《国务院关于印发“十三五”加快残疾人小康进程规划纲要的通知》《中共中央组织部等7部门关于促进残疾人按比例就业的意见》《残疾人就业保障金征收使用管理办法》《财政部、国家税务总局关于促进残疾人就业税收优惠政策的通知》《关于扶持残疾人自主就业创业的意见》等一系列政策，将残疾人纳入就业政策体系覆盖范围。 为稳定发展残疾人就业创业，提高残疾人就业质量，国务院发布《关于印发“十三五”加快残疾人小康进程规划纲要的通知》，明确要求要大力推进残疾人按比例就业、稳定发展集中就业、多渠道扶持自主创业和灵活就业、大力发展辅助性就业和多种形式就业。 各地以建立劳动福利型残疾人事业为目标，通过完善法律法规和服务体系，在稳定发展残疾人就业创业的同时，不断开发公益性岗位。以长三角地区为例，近年来，《江苏省“十四五”残疾人事业发展规划》《上海市残疾人事业发展“十四五”规划》《浙江省促进残疾人就业行动方案（2022-2025年）》《安徽省促进残疾人就业三年行动实施方案(2022-2024年)》《长三角残疾人事业一体化发展战略合作框架协议》等相继出台，对促进残疾人就业发挥了重要作用。 蓝皮书显示，经过各方不懈努力，残疾人就业稳定发展，就业质量逐步提升。截至2022年年底，全国城乡持证残疾人就业人数达905.5万人。另据2017年至2021年残疾人就业统计分析，知识技术型就业岗位数量在逐渐增加，劳动密集型就业岗位数量在逐渐减少。 残疾人就业服务保障体系不健全 近年来，各地逐步完善残疾人权益保障的法规文件，推动残疾人社会地位逐步提高。但不可否认的是，残疾人就业仍然面临不小的挑战。 蓝皮书显示，截至2021年，仍有1000多万名就业年龄段持证残疾人未实现就业，将尚未办理残疾人证的残疾人算在内后，尚未就业的劳动年龄残疾人数量更高。 对外经济贸易大学政府管理学院教授李长安认为，残疾人就业环境仍有待改善、残疾人就业服务体系和保障体系不健全是当前残疾人就业面临的重大挑战之一。 “目前，我国涉及残疾人就业的法律主要有残疾人保障法和就业促进法，保障残疾人就业权益的相关配套法规较少，这说明我国缺乏效力更高的法律层面的残疾人就业政策及相关配套法规。不仅如此，已有的政策在落实过程中也出现了执行偏差。例如，部分用人单位宁愿缴纳残疾人就业保障金，也不愿意安置残疾人就业，这极不利于残疾人就业工作的推进。”李长安说。 中国残疾人事业研究会劳动就业专业委员会副主任委员朱永彬注意到，长三角地区出台了一系列保障残疾人就业的法规和政策，对促进残疾人就业发挥了重要作用，但仍然需要进一步完善，“残疾人作为一个有着特殊困难的脆弱群体，在社会生活的各个层面受到不同程度的排斥，尤其体现在就业过程中。当前长三角地区推动残疾人就业主要依靠行政手段和道义力量，缺乏法律的强制性约束与规范。因此，长三角地区必须加强残疾人就业法治化建设，为实现残疾人高质量就业提供坚实的法律保障”。 提升残疾人就业保障法治化水平 就业是帮助残疾人提高收入水平、增强自信心和实现自强自立的重要途径。专家认为，应提升残疾人就业保障法治化水平，优化残疾人就业服务与保障体系。 李长安指出，残疾人保障法以及残疾人就业条例作为专门针对残疾人就业的法律法规，仍需基于残疾人就业的现状进行修订和完善。同时，加强残疾人的法治宣传教育，增强残疾人的自我保护意识，使之在合法权益受到侵犯时能够及时维护自己的权益。 朱永彬建议，相关部门和地方应进一步细化并落实残疾人就业相关政策，“近年来，长三角地区出台了多个促进残疾人就业的政策文件，对残疾人的就业问题作出许多规定，目前紧要的问题是各个地方的政府必须严格遵守执行，并制定符合各地特色的具体实施细则”。 河北大学管理学院副教授李超认为，提升就业能力是实现残疾人经济独立和融入社会生活的重要前提，也是推动残疾人就业的关键性基础工作。新形势下实现残疾人较为充分较高质量就业的目标，需要优化残疾人就业培训政策体系。 李超建议，优化残疾人职业技能培训服务与管理办法，规范培训流程，提高培训质量。针对残疾人群体实际，特别是部分类别残疾人需要辅助教学人员等情况，合理确定残疾人职业培训补贴标准。强化信息公开机制，完善就业培训机构审核办法，优化培训资格审核流程，支持残疾人结合自身实际自主选择就业培训。 同时，整合扶持政策，将残疾人职业技能培训融入职业技能人才培养整体计划。完善实施购买残疾人职业培训服务政策，鼓励各类社会培训机构广泛参与残疾人职业培训。完善残疾人培训补贴政策和培训绩效补贴奖励办法，合理确定补贴和奖励标准，完善就业培训质量监督机制。 摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4D6Lnu1VDtA
截至去年底，全国共有托育机构约七点五万家 普惠托育，托举幸福童年（大数据观察） 2023-05-31 人民网
习近平总书记主持召开二十届中央财经委员会第一次会议强调，大力发展普惠托育服务体系，显著减轻家庭生育养育教育负担。 打造15分钟托育服务圈，搭建智慧托育信息平台，发展医育结合、智慧托育等新业态……各地积极探索多样化普惠托育服务，一项项暖心举措，补齐了民生短板，提升了千家万户的幸福感。 婴幼儿的养育成长，关系到千家万户。 数据显示，我国有超过三成的婴幼儿家庭存在强烈的入托需求，就近托育服务的市场需求十分旺盛。 近年来，我国托育服务发展取得了一定成效。鼓励普惠托育服务多元化发展，提高托育岗位人员技术能力，完善行业自律和社会监督机制……一系列强有力的政策措施，让家庭生育、养育、教育负担不断减轻，人民群众对幼有所育有了更真切的获得感。 普惠：截至去年底，全国托育机构约7.5万家 下班后，家住四川成都的李女士准时把孩子从社区智慧托育中心接回家，“开在家门口的托育中心，有专人照护，离家只有10分钟的路程，价格还比外面低，解决了我们双职工家庭的大难题，家里老人也轻松了不少。” 成都市推进“蓉易托”社区智慧托育中心建设，着力打造15分钟托育服务圈，逐渐解决“入托难”。 在日前召开的全国托育服务工作推进会上，国家卫生健康委副主任于学军表示，近年来，我国托育服务供给取得积极进展。2020—2023年共安排中央预算内投资约36亿元，新建48个地市级以上托育综合服务中心。 数据显示，截至2022年底，全国共有托育机构约7.5万家，提供托位约350万个，每千人口托位数约2.5个。 加强托育服务供给，要坚持普惠优先。 浙江选择杭州、宁波、温州等17个市县，启动普惠托育纳入基本公共服务的试点，探索普惠托育基本公共服务的项目、内容、标准；福建厦门大力发展福利托育，鼓励支持在产业园区建设职工福利性托育机构……各地充分调动社会力量，发展社区托育、单位托育、幼儿园托班、家庭托育等多种模式。 加强托育服务供给，要汇聚多方力量。 首都经济贸易大学人口发展研究中心副主任茅倬彦建议，构建普惠托育服务体系，要着力解决服务供给和需求矛盾突出的问题，要盘活存量、扩大增量，鼓励社会各种力量进入托育市场增加供给总量。 提质：医育结合、智慧托育等新业态不断涌现 让家长托得安心、放心，托育服务既要普惠发展，更要提质增效。 去年7月，国家卫生健康委、国家发展改革委等17部门联合印发《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》，明确提出提升托育服务质量。 今年3月，国家卫生健康委、国家发展改革委遴选出第一批全国婴幼儿照护服务示范城市，一些好的经验做法受到关注—— 河南郑州依托社区卫生服务中心（乡镇卫生院）成立“科学育儿指导服务中心”，为辖区婴幼儿家庭和托育机构提供全流程、常态化的科学育儿指导；山东济南搭建托育信息平台，将机构管理、日程安排、营养膳食等环节贯通，提高服务效率；广西柳州推动医疗机构与职业院校开展战略合作，完善托育专业人才培养方案，全市7所院校每年培养托育人才1100余名。 在各地创新探索中，医育结合、智慧托育等新业态不断涌现—— 浙江杭州推进婴幼儿照护机构实现儿保医生签约全覆盖，针对婴幼儿营养与生长发育、心理行为等，开展健康宣教、专业指导和咨询服务；上海浦东建立规范有序、合力共治的托育服务行业综合监管体系，利用远程技术，开展实时巡查，加强行业监管；多地搭建智慧托育平台，借助信息化手段提高托育的安全性和规范性，促进托育服务行业健康发展。 “托育服务行业近年来发展迅速，但我国托育服务总体上仍处于发展的初始阶段，服务体系不健全、发展质量不高等问题有待解决。”北京大学社会学系教授、中国人口学会副会长陆杰华认为，要满足群众对高质量托育服务的需求，未来仍要继续在专业性、安全性方面加大投入，从服务管理、配套设施、人才培养等方面多措并举，为婴幼儿家庭提供持续化、专业化的服务和指导。 蓄力：政策法规和标准规范逐步完善 “满足大部分家庭期盼的方便可及、价格可接受、质量有保障的托育服务需求，托育服务工作任务还很艰巨繁重，尤其是围绕托育服务‘房、人、资金’等关键节点，需要相关支持扶持政策落地落实。”茅倬彦说。 近年来，我国托育服务标准规范体系持续完善。2019年以来，国家卫生健康委会同有关部门制订印发了托育机构设置标准、管理规范、登记和备案办法、保育指导大纲、婴幼儿伤害预防指南、营养喂养指南、消防安全指南、托育机构负责人和保育人员培训大纲等，修订了保育师等托育相关国家职业技能标准。 去年8月，国家发改委等部门联合印发了《养老托育服务业纾困扶持若干政策措施》，有针对性地加大支持力度。比如，中央预算内投资加大对养老托育设施建设支持力度，将养老托育设施建设项目纳入地方政府专项债券支持范围，支持养老托育服务机构依托职业院校共建产教融合实训基地等。 今年3月，国家卫生健康委人口家庭司就《家庭托育点管理办法（试行）（征求意见稿）》公开征求意见，鼓励利用住宅为3岁以下婴幼儿提供全日托、半日托、计时托、临时托等服务，对家庭托育点的登记注册、收托和管理作出规范。 此外，多个城市出台了一揽子“政策包”和扶持措施，在土地规划、财政支持、人才培养等方面，给补贴、给优惠。 河北衡水对生育第三个孩子的家庭实行免费入托，对第一个、第二个婴幼儿入托的家庭每月补助300元；江苏苏州对普惠托育机构给予1万元/托位的建设资金补助和300—800元/人/月的运营补助；浙江温州参照当地幼儿园生均补助公用经费标准，按托大班1.2倍、托小班1.5倍、乳儿班2倍给予补助。 各地配套措施的完善，使收托价格明显下降、入托率明显提高，有效解决了广大婴幼儿家庭的急难愁盼问题。 一项项暖心举措，补齐了民生短板，释放了政策红利，为满足人民群众多样化托育服务需求提供有力支撑。 摘引网址：http://house.people.com.cn/n1/2023/0531/c368167-40002626.html
为促进全球健康贡献中国力量 2023-05-31 人民网
第七十六届世界卫生大会5月21日至30日在瑞士日内瓦举行。本届大会的主题是“世卫组织成立75年：拯救生命，推动人人健康”。大会期间，中国代表团积极宣介中国践行人类卫生健康共同体理念，全面推进健康中国建设，积极参与全球卫生治理，促进健康公平可及，受到与会代表和多国人士广泛赞誉。 全面推进健康中国建设 人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志。党的十八大以来，健康中国建设稳步推进，取得巨大成绩：建成世界最大的医疗保障体系，基本医疗保险覆盖13.6亿人，覆盖率稳定在95%以上；聚焦重点人群推进健康中国行动，重点满足妇幼、老年人等群体健康需求；实施健康扶贫工程，累计帮助近1000万因病致贫家庭成功脱贫；高效统筹新冠疫情防控和经济社会发展，取得疫情防控重大决定性胜利…… 瑞士日内瓦伯尔尼大区经济发展署前署长菲利普·莫尼耶接受本报记者采访时表示，对任何国家来说，建立全民医疗保障体系都是重大挑战，对于人口众多的国家更是如此。中国医保系统覆盖面广，这是非常了不起的成就。“面对新冠疫情挑战，中国采取了果断的应对措施，在治疗方法上把传统中医与现代医药相结合，取得良好疫情防控成效。当前中国经济快速恢复，实现较快增长，展现强大韧性。” 5月26日，中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心（以下简称“中国疾控中心慢病中心”）被世卫组织授予2023年公共卫生奖中的科威特国健康促进研究奖。世卫组织总干事谭德塞在大会上表示，2023年公共卫生奖旨在表彰为全球卫生事业作出重大贡献的人们。 自2013年以来，中国疾控中心慢病中心为促进老年人健康开展了多种多样活动：通过对全国非传染性疾病的监测、调查和研究，更好地了解病因；积极促进卫生健康知识普及，在循证基础上做好决策支撑。该中心还倡导为老年人提供专门的健康工具包，对2000名初级护理人员进行能力培训，为老年人举办健康宣传周，以及创办一个旨在改善城乡50多万老年人心理和认知健康的项目等。 科威特卫生大臣艾哈迈德·阿瓦迪表示， 中国疾控中心慢病中心等获奖者在提高老年人健康方面作出了杰出贡献，相信未来会在该领域取得更大成就，推动全球卫生健康领域创新发展。 “百善孝为先，敬老爱老是中华民族传统美德。人民至上、生命至上，中国一直高度重视老年健康，积极应对人口老龄化与健康中国都是国家优先发展战略，把健康老龄化理念融入万策。”中国疾控中心慢病中心主任吴静在大会上发表获奖感言表示，此次获奖不仅是对中国老年卫生保健和健康促进事业的认可，也为推动构建人类卫生健康共同体增添了新的动力。 一个中国原则得到国际社会普遍支持 5月22日，第七十六届世界卫生大会做出决定，拒绝将个别国家提出的所谓“邀请台湾以观察员身份参加世卫大会”的提案纳入议程。中国常驻联合国日内瓦办事处和瑞士其他国际组织代表陈旭在大会发言时表示，世界上只有一个中国，台湾是中国领土不可分割的一部分。台湾地区参与世卫组织活动，必须按照一个中国原则处理。台民进党当局拒不承认两岸同属一个中国，单方面抛弃了参加大会的政治基础。 本届大会开幕前，近140个国家向中方表明坚持一个中国原则、反对台湾参加世卫大会的立场，近百个国家就此专门致函世卫组织总干事或公开发表声明，表达对中国人民反对“台独”分裂活动、争取完成国家统一的正义事业的理解和支持。 世卫大会连续7年拒绝涉台提案，充分说明一个中国原则得到国际社会普遍支持，是大势所趋、人心所向，也再次表明在世卫大会炒作涉台提案问题没有出路、不得人心。任何“以疫谋独”图谋注定不能得逞。 “联合国大会第2758号决议和世界卫生大会第25.1号决议为世卫组织在一个中国原则框架内处理这一问题提供了强有力的法律依据。我们敦促各方尊重中方立场。”巴基斯坦常驻联合国日内瓦副代表扎曼·迈赫迪在大会发言时表示，巴方全力支持一个中国原则，支持中国维护国家主权和领土完整的努力。他说：“个别国家的提案违背了《联合国宪章》的基本原则，使人们的注意力偏离了重要的公共卫生问题。我们应该着眼于加强多边合作，完善全球卫生治理，而不是在已经解决的问题上耽误时间。” 古巴常驻联合国日内瓦代表胡安·安东尼奥·金塔尼亚·罗曼表示：“世界上只有一个中国，台湾地区是中国领土不可分割的一部分。台湾参与包括世卫组织在内的国际组织活动，应按照一个中国原则处理。”他强调，国际社会普遍理解和支持中国政府和人民的正义事业。古巴坚定支持中华人民共和国政府是在国际上代表包括台湾在内的全中国的唯一合法政府。“世卫大会的决定必须坚持。我们要把重点放在紧迫的实质性议程上，并结束这一明显的政治化操弄议题。” 中国中央政府始终高度重视台湾同胞的健康福祉，在一个中国原则前提下，对台湾地区参与全球卫生事务作出妥善安排。根据中方同世卫组织达成的安排，在符合一个中国原则的前提下，台湾地区的医疗卫生专家可以参与世卫组织的相关技术性活动。仅过去一年，中国台湾医疗技术专家参加世卫组织技术活动就达24批26人次。截至目前，中国中央政府已向台湾地区通报新冠疫情超过500次，包括在大陆确诊的台湾居民信息。 以实际行动推动构建人类卫生健康共同体 在本届世卫大会上，中国代表团全面参与70余项议题审议，主要包括防范和应对突发公共卫生事件、全民健康覆盖、非传染性疾病以及2024—2025年规划预算方案等。今年，中国代表世卫组织西太区担任大会副主席，还与有关国家共同举办了紧急医疗、辅助技术等主题边会。 本届大会副主席、中国国家卫生健康委员会副主任曹雪涛表示，中国积极参与世卫组织等卫生领域国际组织和合作机制的工作，坚定支持世卫组织在全球卫生事务中发挥领导协调作用，主动分享中国卫生健康事业发展的最佳实践。近年来，中国在世卫大会主推并通过儿童安全用药、传统医药等多项决议，并牵头举办卫生体系、健康扶贫等多个主题边会。目前，中国有5支国际应急医疗队获得世卫组织认证；成功通过世卫组织疟疾消除认证，中国疟疾防控经验被纳入世卫组织技术指南；传统医学也被正式纳入最新《国际疾病分类》体系。这些举措都为促进全球健康提供了中国方案，贡献了中国力量。 今年是中国援外医疗队派遣60周年。60年来，中国累计向全球76个国家和地区派遣医疗队员3万人次，诊治患者超过2.9亿人次。 新冠疫情发生以来，中国与世卫组织及有关国家和地区保持密切沟通，及时公开透明通报疫情信息，深入开展疫情防控技术交流，第一时间公布诊疗方案和防控方案，专门建立网上“知识中心”，毫无保留地同各方分享抗疫中国经验。中国向153个国家和15个国际组织提供抗疫物资，与全球180多个国家和地区、10多个国际组织共同举办疫情防控、医疗救治等技术交流活动300余场。中国最早承诺将新冠疫苗作为全球公共产品，率先支持疫苗研发和知识产权豁免，最早同发展中国家开展疫苗生产合作，已向120多个国家和国际组织供应超过22亿剂次的新冠疫苗。 “作为一个有2亿多人口的国家，巴基斯坦新冠疫苗第一针接种率达到98%，第二针接种率达92%。这都与中国对巴援助与支持分不开。巴基斯坦是中国政府对外疫苗援助的首个受援国。”巴基斯坦卫生部国民健康保险计划负责人穆罕默德·艾尔沙德说。 曹雪涛表示，中国高度赞赏世卫组织75年来在全球卫生治理体系中发挥的重要领导作用，感谢世卫组织为推动全民健康覆盖、改善健康公平所作的杰出努力。中国愿继续同国际社会一道，积极推动卫生健康交流合作，推动构建人类卫生健康共同体。 摘引网址：http://house.people.com.cn/n1/2023/0531/c368167-40002621.html
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