每日剪报

 

公共卫生信息所                                                    2016-5-26

 

内容导读

热点追踪... 2

河北沧州一项调查显示近七成女烟民自认难戒烟... 2

高层动向... 3

国家卫生计生委   留守儿童健康教育项目将启动... 3

李斌   为全球卫生治理贡献中国力量... 3

疾控动态... 4

世界卫生组织专家到广东考察脊髓灰质炎疫苗免疫策略替换工作... 4

科研动向... 5

孕酮可促进神经功能恢复... 5

治疗乳腺癌潜在药物被发现... 5

最新临床研究结果显示:丙肝患者治愈机会大增... 6

舆情信息... 6

合国人口基金驻华代表处副代表巴素雅访问人发中心... 6

江西省委、省政府出台《实施意见》积极推进计划生育服务管理改革... 7

信息中心组织网站管理平台技术培训,保障中心门户网站的安全运行... 8

全国儿童保健工作推进会在江苏省南京市顺利举办... 9

新疆地州医院“网谈”疑难病例... 9

“胆固醇管理月”义诊活动举办... 10

北京试点建社区养老驿站... 10

阜阳:用不完的医责险金退还医院... 11

还医生一个清净的诊桌... 11

权威医学科普传播网络平台升级... 12

天津深化“平安医院”创建... 12

医学院校招生真的遇冷吗... 13

医疗投融资:前景丰满现实骨感... 14

2岁男孩全身发黄出现“酱油尿” 竟是蚕豆惹的祸... 16

中美联合打造心血管专科医师培训“国际班”... 17

世卫大会边会关注残疾人辅助器具议题 中方吁国际社会重视... 17

网传5颗樱桃核毒倒成人 专家称假命题完全不可信... 18

怀孕6个月准妈妈查出宫颈癌 坚持要把宝宝生下来... 19

橡皮“色艳味浓”别买 可能含有塑化剂... 20

全球3.5亿人患有抑郁症 职业人群更易引发抑郁症... 21

三胎妈妈孕期没产检 34周查出凶险型前置胎盘... 22

新华网举行急救培训 我国100人中掌握急救技能不足1... 23

525+(我爱我家)工程启动 计划5年内普及心肺复苏2亿人... 24

甲状腺癌及早治疗 也能正常生育... 25

浙江杭州:机器人“保姆”入驻养老院... 27

柳州查处9家涉“问题奶”幼儿园... 27

世卫组织:多数国家依法保护母乳喂养... 28

社区养老 “中央厨房”将推广... 29

联合国发布最新报告 每年700万未成年少女怀孕... 30

 

热点追踪

河北沧州一项调查显示近七成女烟民自认难戒烟

2016-05-26    健康报

 

525日,河北省沧州市疾控中心公布了为期3个月对479名吸烟女性进行的走访调查结果。调查显示,有328人认为自己不可能戒烟成功。

据沧州市疾控中心相关负责人介绍,参与调查的479名女性中,20岁以下的4人,20岁至35岁的97人,36岁至60岁的226人,60岁以上的152人。每天吸烟超过一包的有172人,占总调查人数的35.91%。烟龄最长的40多年,最短的1年。调查走访发现,城市年轻女性吸烟率高于农村,但中老年女性吸烟率农村明显高于城市。从职业角度来看,农民、商业服务业人员的吸烟率较高。人口的流动性也在促使女性吸烟率增长。

正在上大学的女孩盼盼(化名)烟龄已经有1年多了。她说,吸烟是因为好奇、感觉“有个性”,吸烟能显示一种气质和风度。“平日里父母忙于生意,很少能照顾到我,就从金钱上弥补我,手里的零花钱富裕,就用来买烟。”盼盼说。

“工作压力特别大,工作之余,我需要一种调整心理平衡、发泄心中郁闷的方式,而吸烟让我暂时得到放松,这烟还真是不好戒。”一位私企女经理说。景妙(化名)经常去音乐茶座、歌厅等社交场合,跟朋友慢慢学会了吸烟,感觉不抽烟会遭人奚落。年轻女性吸烟者中此种情况所占的比例较大。

敬烟的陋习也成为戒烟难的一大因素。从事保险业的张燕(化名)经常给客户敬烟,时间一长自己也跟着吸几口,久而久之烟瘾越来越大。在调查随访中,90%以上的吸烟女性“曾向别人敬过烟”。

调查问及是否知道吸烟有害健康时,所有的女性吸烟者都表示知道,但知道二手烟会导致儿童疾病的人只占56.16%

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2016/0526/389376.html

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高层动向

国家卫生计生委   留守儿童健康教育项目将启动

2016-05-26    健康报

 

525日,国家卫生计生委发布《关于做好农村留守儿童健康关爱工作的通知》,要求加强留守儿童保健服务和疾病防治,在部分贫困地区启动实施农村留守儿童健康教育项目,探索农村留守儿童健康教育的有效策略和方法,促进留守儿童身心健康、全面发展。

《通知》提出,各地要落实好国家基本公共卫生服务项目中的06岁儿童健康管理服务内容。对农村留守儿童监护人进行营养与喂养、疾病预防等方面的科学指导。继续实施贫困地区儿童营养改善项目,推进农村义务教育学生营养改善计划。加大儿童预防接种工作力度。对农村留守儿童较为集中的学校加强疫情监测。在工作中发现的农村留守儿童脱离监护单独居住生活或失踪、监护人丧失监护能力或不履行监护责任、疑似遭受家庭暴力、疑似遭受意外伤害或不法侵害等情况,必须强制报告。

《通知》要求,在部分贫困地区启动实施农村留守儿童健康教育项目,探索农村留守儿童健康教育的有效策略和方法,研究制定农村留守儿童健康核心信息,推进儿童友好型示范社区建设,配合中小学校和农村社区开展心理健康教育及心理辅导。提升农村留守儿童家庭发展能力,为外出务工人员及其家属提供医疗保健、疾病预防控制和计划生育服务。加强农村留守儿童信息采集和健康状况监测评估。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2016/0526/389374.html

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李斌   为全球卫生治理贡献中国力量

2016-05-26    中国疾控中心

  

523日,第69届世界卫生大会在瑞士日内瓦开幕。世界卫生组织全部成员国参会,将围绕卫生应急、脊髓灰质炎防控、慢性病防控、传染病防控、抗生素耐药应对、儿童用药安全可及、控烟履约、世卫组织改革、2030年可持续发展议程中的卫生问题等议题进行磋商。国家卫生计生委主任李斌主持大会开幕式,并热情邀请各国代表参加由中国政府与世界卫生组织共同举办、将于今年1121日~24日在上海市召开的第九届全球健康促进大会。

  世界卫生组织总干事陈冯富珍在大会开幕式致辞中回顾了千年发展目标时期的成就,强调包括气候变化、抗生素耐药和慢性非传染性疾病在内的持续性挑战,并将突发疫情作为另一项日趋严峻的挑战。她表示,当前是一个过渡和变革的时代,实现可持续发展目标是推动卫生工作的一大机遇,要以此为背景进一步推动正在进行的世卫治理改革。

  同日举行的本届世界卫生大会一般性辩论的主题是“变革我们的世界:2030年可持续发展议程”。李斌在发言中表示,中国政府积极支持世界卫生组织在全球、区域和国家层面推动落实2030年可持续发展议程卫生相关目标,并愿意积极贡献中国力量。中国政府作出了推进健康中国建设的重大决策,积极履行公共健康治理的主体责任,成立了多个部门参与的落实可持续发展目标的协调机制,基本保障了全体国民获得均等化的基本医疗卫生服务。中国积极参与全球卫生行动与全球卫生治理,支持卫生领域的南北和南南合作,加大与世界卫生组织等国际组织、非国家行为体,以及广大发展中国家的合作力度,提供了更多质优价廉的产品、技术、服务和制度参考,为千年发展目标中卫生目标的全面实现作出了中国的贡献。

李斌同时指出,中国正在经历人口老龄化、工业化和城镇化过程,多重疾病威胁并存,多种健康影响因素交织。同时,卫生事业发展不平衡,发展方式亟待转型升级。这些挑战并非中国独有,很大程度上是各国共同面临的难题。中国将结合推进健康中国建设,与成员国携手努力,积极推动落实全球可持续发展卫生相关目标,为谋求全人类的健康福祉,促进全球可持续发展作出新的更大的贡献。

摘引网址:http://www.chinacdc.cn/mtbd_8067/201605/t20160526_130028.html

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疾控动态

世界卫生组织专家到广东考察脊髓灰质炎疫苗免疫策略替换工作

2016-05-25   广东疾控中心

 

根据全球和我国脊髓灰质炎(脊灰)防控工作的进展,经国务院同意,我国于201651日实施新脊灰疫苗免疫策略,停用三价脊灰减毒活疫苗(tOPV),用二价脊灰减毒活疫苗(bOPV)替代tOPV,并将脊灰灭活疫苗(IPV)纳入国家免疫规划。

201659日至12日,由联合国儿童基金会纽约总部免疫高级健康顾问、加快免疫行动组组长RobertKezaala,世界卫生组织总部全球消灭脊灰行动组项目官员ThomasMoran,世界卫生组织驻华代表处扩大免疫规划组组长、医学官员LawrenceRodewald组成的世界卫生组织专家组和中国疾控中心免疫规划中心郝利新博士一行莅临广东,考察我省脊灰疫苗免疫策略替换工作。

专家组深入广东省疾控中心和广州、佛山市的市、区两级疾控中心、社区卫生服务中心,认真核查各级机构的tOPV库存登记、封存、回收和销毁工作记录,并对新的脊灰免疫规划疫苗(bOPVIPV)的供应、储存、运输、接种实施等各个环节进行了检查。

经过认真全面的核查评估,专家组高度肯定我省的脊灰疫苗免疫策略替换工作,认为我省在时间紧、任务重的情况下,按时妥善回收封存tOPV。而且各级疾控中心反应迅速,克服困难,及时将IPVbOPV配送并指导基层预防接种门诊投入使用,顺利实施了新的脊灰疫苗免疫策略,对其他国家和地区脊灰疫苗免疫策略替换工作具有借鉴意义。                                             

摘引网址:http://www.cdcp.org.cn/

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科研动向

孕酮可促进神经功能恢复

2016-05-25    健康报

 

北京市神经外科研究所神经损伤修复室研究员万虹等近日发表在《中华神经外科》杂志上的一项研究论文显示,孕酮治疗不仅能促进周围神经损伤后的轴突再生,对存活神经元起保护作用,还能促进臂丛神经损伤后的感觉功能恢复。专家称,该项研究为临床神经损伤患者的治疗提供了新途径。

  臂丛神经由C5C8神经前支和T1前支组成,主要支配上肢的运动及感觉功能,臂丛神经损伤多发生于新生儿产伤或车祸后撕脱伤等。臂丛神经损伤后,因受损神经元凋亡、神经再生速度缓慢、失神经支配的肌肉萎缩等原因,上肢运动及感觉功能严重丧失。目前,臂丛神经损伤的治疗方法主要是外科神经移植修复术,并辅以神经营养药物、外周电刺激及康复训练等。但由于神经移植术中供体神经数量及质量有限,且局部神经生长微环境欠佳,神经修复效果并不理想。尽管通过长期康复训练可以使上肢运动功能获得一定程度的恢复,但麻木、痛觉减退或过敏等感觉功能异常很难矫治。

  为寻找新的治疗方法,万虹等首先建立了大鼠臂丛神经损伤动物模型,并将24只大鼠随机分为3组,分别注射生理盐水、芝麻油溶剂和孕酮进行试验。结果发现,孕酮促进了大鼠感觉神经元的轴突再生,功能恢复明显。孕酮组被标记的神经元数量较其他2组明显增多,提示大鼠臂丛神经损伤后,孕酮促进了感觉传导通路的恢复。

  万虹介绍,轴突的作用是将细胞体发出的神经冲动,传递给其他神经元或分布在肌肉、腺体的效应器。神经根损伤后,轴突远端发生华勒氏变性,损伤近端保存下来的神经元开始促进远端轴突的再生并与靶器官形成轴突,最终形成完整的反射弧,恢复功能。孕酮可由神经元和胶质细胞合成,在神经保护方面具有抑制炎性反应、减少水肿、抗氧化应激、抗细胞凋亡及抑制脱髓鞘等作用。另外,孕酮还可通过促进少突胶质细胞增殖、分化和成熟,进而促进髓鞘形成,阻滞脱髓鞘改变。

本研究证明,周围神经损伤后,应用孕酮治疗不仅能促进轴突再生,还能保护轴索内细胞器的结构,这为孕酮在神经修复中的应用提供了可靠的实验依据。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/technology/2016/0525/389327.html

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治疗乳腺癌潜在药物被发现

2016-05-25    健康报

  

英国爱丁堡大学523日发布了一项研究成果,该校研究人员领衔的团队找到一种化合物,其能在实验室环境中有效抑制乳腺癌细胞的生长。科学家有望基于这一发现开发出新一代乳腺癌治疗药物。

  据研究人员介绍,其利用一种先进的成像技术,能够将化合物作用于癌细胞的过程可视化。在这种技术的辅助下,研究人员筛选出名为“eCF506”的化合物,它能够针对乳腺癌细胞生长和扩散的关键分子“Src酪氨酸激酶”发挥作用。

  目前,已有其他一些进入临床试验阶段的新药可作用于“Src酪氨酸激酶”分子。与这些药物相比,“eCF506”的一个很大优势是针对性更强,只会作用于“Src酪氨酸激酶”,而不会影响细胞中的其他分子。从理论上说,其作为药物效果更强,副作用也更低。

本研究论文已发表在《医学化学杂志》上。参与研究的爱丁堡大学尼尔·卡拉格教授说,这一候选药物需要经过更多的前期测试才能进入临床试验阶段,但从目前的情况看,效果非常不错。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/technology/2016/0525/389326.html

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最新临床研究结果显示:丙肝患者治愈机会大增

2016-05-26    人民日报海外版

  

有数据显示,在中国千万例慢性丙肝患者中,接受抗病毒治疗的不足1%。北京大学肝病研究所所长魏来教授近日表示,丙型肝炎隐匿性强,中国的丙肝患者在发现时年龄较大,有不少已经出现肝硬化,增加了治疗难度,降低了治愈率。如果能早期发现丙肝并进行治疗,可使大量丙肝患者获得治愈的机会。

  魏来表示,今年亚太肝病学会年会上,最新发布的一项关于药物治疗中国丙型肝炎患者的三期临床研究结果显示,对于干扰素治疗不适合或不耐受的基因1b型丙肝患者,在接受两个口服抗病毒治疗药物联合治疗24周后,91%99%的患者在停药后24周可获得持续的病毒学应答,被视为临床治愈,且无论是否存在肝硬化,疗效基本不受影响。与未获得应答的患者相比,获得病毒学应答的患者感受到生活质量明显提升。

魏来说,丙肝病毒通过血液或血制品传播。当前仍然没有针对丙肝病毒的疫苗,绝大部分丙肝感染者无法依靠自身免疫清除病毒,因而会演变成慢性丙肝。2013年,我国丙肝报告发病人数升高达20余万例。通过口服抗丙肝病毒药物,很大一部分患者可以被治愈。然而,目前口服抗丙肝病毒药物在中国还没有被批准上市,不少患者只能通过各种途径从国外购买口服抗病毒药物,用药安全堪忧。他呼吁有关部门加快新药审批步伐,将其及早纳入医保,让丙肝患者能通过正规途径获得药物,从而提高我国丙肝治愈率。

摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2016/05-26/7883745.shtml

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舆情信息

合国人口基金驻华代表处副代表巴素雅访问人发中心

2016-05-25   中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

  

2016516日,中国人口与发展研究中心贺丹副主任接见了联合国人口基金驻华代表处副代表巴素雅女士一行。贺丹副主任对巴素雅女士的来访表示热烈欢迎,表示人发中心与联合国人口基金有很深的渊源,今年成为南南合作框架下人口与发展卓越中心(以下简称“卓越中心”),希望联合国人口基金能继续提供技术、资金支持。同时,希望支持在肯尼亚召开的首届“中非人口与发展论坛”,协助组织非洲国家参会,并提供论坛的部分费用。在能力建设与研究活动上,希望联合国人口基金协助卓越中心做好战略规划、做好人口数据收集、人口预测的培训。最后,希望双方合作能够越来越成功,共同推进双方的发展,实现双赢。

  巴素雅女士表示中国在南南合作中有着较为良好的基础,联合国人口基金将协助人发中心做好南南合作框架下的卓越中心相关工作。

  会议期间,刘鸿雁副主任介绍了卓越中心实施方案草案,结合“十三五”计划,从以下五个方面把中心建设成领域的高端智库:一、人口决策的支持;二、数据平台的开发;三,实践引导和政策评估;四,研究成果的推广和应用;五,国际合作。同时,提出了三大发展目标:第一,加强南南合作的顶层设计;第二,加强发展中国家的技术交流和共享;第三,分享中国的经验,加强中国在南南合作中的作用。

  巴素雅女士就卓越中心实施方案提出了自己的看法。她说中非合作的关键不仅在于语言的沟通和理解,更重要的是结合非洲国家的国情,加强经验互通制定具体方针,建立良好的沟通渠道。此外,可以通过非盟等组织,建立联络渠道,让更多的人参到中非合作中,实现双赢。建议组织人员赴非洲国家交流访问了解各国实际需求,联合国人口基金愿意协助中方做相关访问工作。

  联合国人口基金贾国平博士建议将卓越中心纳入到南南合作框架中来,并邀请北京大学、中国人民大学、中国社科院等高校及研究单位参与,借此机会探索中-肯合作模式并扩展整个非洲。

此次会议双方进行了深入务实的交谈,为今后合作奠定基础。会议由刘鸿雁副主任主持,国家卫生计生委国际司代表、国际合作部、办公室(科研处)相关人员参加。

摘引网址:http://www.nhfpc.gov.cn/zhuzhan/zsdwgzdt/201605/

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江西省委、省政府出台《实施意见》积极推进计划生育服务管理改革

2016-05-25   中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

  

为依法稳妥落实全面两孩政策,积极推进全省计划生育服务管理改革,近日,江西省委、省政府出台了《关于贯彻落实<中共中央、国务院关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的决定>的实施意见》。

  《实施意见》充分肯定了37年来江西省计划生育工作取得的成就,深刻分析了当前全省人口发展面临的新形势、新问题、新挑战,明确指出了在新的历史起点上,党中央、国务院作出实施全面两孩政策、改革完善计划生育服务管理的决定的重要意义,要求充分认识贯彻落实中央《决定》的重要性,增强责任感和使命感,用法治思维、创新精神和务实作风,不断探索新形势下落实计划生育基本国策的体制机制和方式方法,切实把这件惠民生、利长远的好事办好,使其成为惠及千家万户的甜蜜事业。

  《实施意见》强调,各级党委政府要把计划生育工作纳入国民经济和社会发展总体规划,坚持党政一把手亲自抓、负总责。各级人口和计划生育领导小组成员单位要结合自身职能和职责分工,做好相关工作,重点解决好政策配套、公共服务保障、执法协调、信息共享等问题,做到上下联动,形成工作合力。要坚持和完善计划生育目标管理责任制,确保责任到位、措施到位、投入到位。按照权责一致的原则,对相关党政领导干部、卫生计生部门和责任部门分别确定计划生育工作责任。要创新考核工作机制,改进考评方法,对计划生育目标任务完成好、成绩突出的地方和部门给予表彰奖励;对工作明显滑坡的,实行工作警示;对主要目标任务未完成、严重弄虚作假、违法行政造成恶劣影响等情形的,实行“一票否决”。

《实施意见》明确提出江西省计划生育改革发展的主要思路、重点任务和具体措施。要求稳妥扎实有序实施全面两孩政策,严格控制政策外多孩生育,依法征收社会抚养费,规范社会抚养费管理,将公民违反计划生育政策情况纳入社会信用体系。改革生育服务管理制度,实行一二孩生育登记,简化再生育审批,全面推行网上办事,一站式服务和承诺制。加强出生人口监测和预警,建立卫生计生、公安、民政、统计、人力资源社会保障、教育等部门协作配合、信息共享的人口统计制度。加大对计划生育家庭扶助力度,落实城镇独生子女父母年老奖励政策,实行扶助标准动态调整,加快实现城乡扶助标准的统一,对计划生育特殊家庭父母免费健康体检。增强家庭抚幼和养老功能,开展创建幸福家庭活动和新家庭计划,积极促进社会性别平等。加强妇幼健康计划生育服务,推进优生优育全程服务,推进妇幼保健计划生育服务机构标准化建设和规范化管理。夯实基层基础工作,抓好乡村两级的网格化管理,落实乡镇(街道)计划生育工作责任。加快完成县乡卫生计生资源整合,稳定和加强基层计划生育行政管理、技术服务、群众工作的网络和队伍,按全员人口比例合理配备工作人员,充实县级卫生计生部门和乡镇(街道)计生办的工作力量,配齐配强村居(社区)计生专干。合理配置公共服务资源,满足新增公共服务需求,推进流动人口基本公共卫生计生服务均等化。

摘引网址:http://www.nhfpc.gov.cn/zhuzhan/dfdt/201605/

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信息中心组织网站管理平台技术培训,保障中心门户网站的安全运行

2016-05-25    中国疾控中心

  

为了进一步加强中国疾控中心门户网站的安全管理,提升网站系统管理员对系统操作的技术水平,信息中心举办了网站管理平台应用培训班,利用网站管理平台建设和管理网站的中心直属单位、机关各处室的系统管理员近30人参加培训。信息中心苏雪梅副主任指出中心门户网站定级为信息安全二级等保,请各单位按要求做好信息安全管理工作,信息中心将定期或不定期开展业务培训和技术交流,提高技术支持和服务水平,共同将中心网站群建好、管好,更好地发挥作用。  

  培训班特别邀请了网站管理平台提供商的专业培训讲师详细讲解了网站内容管理系统功能模块的操作,以及日常使用过程中的常见问题,同时邀请信息安全运维公司的技术人员介绍了针对网站的信息安全管理规范和安全基线。此外,根据网站管理平台巡检发现的问题通报了模版制作、信息发布等环节中不规范的操作。最后,现场解决了各单位系统管理员在网站信息发布中遇到问题。

本次培训强化了网站信息安全管理规范,规范了系统管理员对网站管理系统后台的操作,介绍了新的功能组件,也解决了实际工作中遇到的问题。通过技术培训和现场交流,提高了网站管理平台对各单位网站应用的技术支撑,进一步保障了中国疾控中心门户网站的安全运行。

摘引网址:http://www.chinacdc.cn/zxdt/201605/t20160525_129986.html

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全国儿童保健工作推进会在江苏省南京市顺利举办

2016-05-25    中国疾控中心

 

  2016518-19日,受国家卫生计生委妇幼司委托,中国疾病预防控制中心妇幼保健中心(以下简称“妇幼中心”)在江苏省南京市举办了全国儿童保健工作推进会。国家卫生计生委妇幼司副司长宋莉、儿童处处长曹彬,江苏省卫生计生委副主任李少东、妇幼处处长王晓芳,妇幼中心副主任金曦等领导出席了开幕式。来自全国各省、自治区、直辖市、新疆生产建设兵团、各计划单列市卫生计生委妇幼处儿童保健工作负责人,妇幼保健机构分管院(所)领导、儿童保健部门主任共130余人参加了会议。

会上宋莉副司长介绍了新形势下妇幼健康事业发展策略,曹彬处长介绍了2016年全国儿童卫生重点工作,妇幼中心儿保部主任王惠珊介绍了儿童保健服务的挑战与机遇,南京市妇幼保健院副院长郭锡熔进行了儿童保健科研选题几种创新思维模式的讲座,福建省、湖南省、甘肃省分别就省级儿童保健管理及儿童心理保健等工作进行了经验交流。会议还安排参观了江苏省南京市妇幼保健院,该院是国家级儿童早期发展示范基地之一。与会代表认为,通过会议及时了解了国家儿童保健相关政策,把握了儿童保健的发展方向和工作重点,学习了经验,认识了不足。通过参观直观了解了国家级儿童早期发展示范基地的标准,切实体会到了儿童保健科研与临床相结合的创新发展机制。此次会议规格高、内容全、形式新,将极大推动全国各地儿童保健工作的进一步发展。

摘引网址:http://www.chinacdc.cn/zxdt/201605/t20160525_129991.html

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新疆地州医院“网谈”疑难病例

2016-05-26    健康报

 

日前,新疆维吾尔自治区克拉玛依市中心医院临床医学影像部组织召开新疆地州医院影像论坛疑难病例读片会。喀什地区第一人民医院、巴州人民医院、和田地区人民医院、哈密地区中心医院等新疆近20家地州医院,通过远程网络平台参会。

会上,各地州医院参会人员围绕8例疑难病例展开热烈讨论。喀什地区第一人民医院影像中心提供了1例年轻女性盆腔巨大肿瘤的疑难病例,各地州医院专家纷纷发表意见。“不出医院就能与其他地州医院的专家面对面交流,对工作中遇到的疑难、罕见、易误诊病例进行集中讨论,这将逐步提升各地州医院疑难病诊治水平和医疗服务水平。”新疆阿克苏地区第一人民医院院长助理、影像中心主任张建说。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2016/0526/389383.html

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“胆固醇管理月”义诊活动举办

2016-05-26    健康报

 

525日,北京天坛医院举办“胆固醇管理月——红五月行动”义诊活动,该院神经病学中心主任王拥军教授团队及血管神经病学科主任赵性泉等为患者进行免费血脂筛查。

据统计,动脉粥样硬化性心脑血管疾病(ASCVD)带来的疾病负担占全国慢病负担的50%以上,做好动脉粥样硬化性心血管疾病防控意义重大。高胆固醇血症容易诱发动脉粥样硬化,最终引发心脑血管疾病,是导致动脉粥样硬化性心脑血管疾病的元凶。研究证实,血胆固醇每降低1毫摩尔/升,主要ASCVD事件风险降低22%。目前,我国患者胆固醇管理尚存在较大的提升空间。赵性泉介绍,健康的生活方式和规范的药物治疗能大大降低脑梗风险,包括坚持有氧运动,每周运动5天,每天运动1次,至少连续运动不少于30分钟;合理膳食

“胆固醇管理月——红五月行动”项目由中国卒中学会、红手环志愿者服务团队共同发起。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2016/0526/389381.html

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北京试点建社区养老驿站

2016-05-26    健康报

 

北京市老龄工作委员会近日发布的《关于开展社区养老服务驿站建设的意见》提出,2016年,该市将在城六区试点建设150个社区养老服务驿站,服务周边社区的失能失智、独居和高龄老人。

《意见》指出,社区养老服务驿站利用社区资源,就近为有需求的居家老年人提供生活照料、陪伴护理、心理支持、社会交流等服务。驿站一般设立10张~15张床位,为社区内空巢或有需求的老年人提供日间托养,实施专业照护,也可为有需求的老人开展短期全托,推介和转送需长期托养的老年人到附近的养老院接受全托服务。

北京市民政局副局长李红兵说,社区养老服务驿站是托老所、日间照料中心的升级改造版。托老所、日间照料中心多由居委会运营,且土地费用、房屋租金居高不下,导致收费高,最终转嫁给获取服务的老人。《意见》提出,社区养老服务驿站由区政府无偿提供服务场所和设备,交给有法人或具有法人资质的社会单位低偿运营,以大幅降低服务成本。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2016/0526/389379.html

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阜阳:用不完的医责险金退还医院

2016-05-26    健康报

 

不少医院不愿意参加医疗责任调解,因为医疗调解需和医责险捆绑,医院认为“我们就是认赔也赔不起那么多啊”!为此,安徽省阜阳市卫生管理部门与商业保险公司协商设计了“用不完退还”制度,据初步测算,2015年试点的5家阜阳市直医院所缴保险费近半数将于近日退还。由于实施此项制度,前不久,当地医院已全部与保险机构签订了2016年医疗责任险参险协议。

目前,我国很多地方实行了医疗纠纷调解制度,但前提是医院必须参加医疗责任险,缴纳一定数量的保险金。这样,在发生医患纠纷后,就可以由调解机构调解,保险机构按调解结果赔付,从而维持医院正常的医疗秩序。但是医疗责任险是按照医生人数缴纳的,一些大医院需交纳不菲的参保金,很多医院表示,没有调解制度时,平均赔付金没有这么多,参保后负担反而增加了,因此不愿意参加。为此,安徽省阜阳市设计了一项制度,保险公司经营医疗责任险必须本着保本微利的原则,最高盈利率为8%;对各医院缴纳的保险金,在扣除当年度赔偿部分后,超出8%的部分,由保险经办机构与市卫生计生委核算后,多退少补。这样,既保证了保险机构的合理利润,也减少了医院可能增加的额外开支。

据统计,2015年阜阳市直5家医院分别与保险公司签订了医疗责任险合作协议,5家医院共缴纳保费457万元。截至20163月底,保险公司对发生在2015年的医患纠纷案件共赔付245.9万元,其中医患双方协商后赔付(保险公司参与)20起,医调委调解38起,法院判决2起。5家医院的赔偿金额都没有超出保费金额,都可能获得退回的保险金。

据悉,在尚存的几起调解和审理案件结束后,相关医院即可收到保险公司的退回款。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2016/0526/389378.html

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还医生一个清净的诊桌

2016-05-26    健康报

 

广东省人民医院口腔科陈仲伟遭受患者的严重伤害不幸逝世,湖南省邵东县人民医院五官科王俊被患者家属殴打致死,山东省宁阳县第一人民医院和广东省汕头市大峰医院医生集体被打伤,甚至导致科室不能正常运转……数起案件的叠加,让医务界心惊,也引发社会关注。有的医生说:“不想转发,怕引起破窗效应。”医务人员迫切希望暴力伤医的势头能被有效遏制,还医生一个清净的诊桌。

去年11月,刑法修正案规定,“医闹入刑”纳入法律保障,医闹情节严重者追究刑责且最高可判7年。当时有专家称,这是对付伤医案件的法律武器,是当下医疗环境的转折点。但半年来,暴力伤医事件并没有得到有效遏制。近年来,维护医疗秩序、防范伤医案件发生的文件发了不少,上至国家层面下到具体某家医院,似乎年年都有新举措。然而,参与的部门越来越多,表态的声音越来越响亮,但伤医事件仍屡屡发生,不能不令人沮丧。几次案件处理的结果也显示,伤医之后付出的代价仍然很轻,法律法规的震慑作用尚未显现。此次湖南邵东伤医事件发生后,当地卫生计生部门立即发出通知,要求加强医疗机构警务室、调解室、投诉室、监控室“四室”建设,虽说是亡羊补牢,但亦不失为治标之策。

涉医暴力要治本,则应正视“医暴”背后医疗资源紧张、医患信息不对称、第三方调解渠道缺失等问题。以极端形式呈现的伤医、杀医事件,暴露出医患信任链条的脆弱不堪和医疗保障建设的任重道远。当务之急,除了加大医疗资源供给和平衡,进行医疗服务改善和优化,医患之间信息的互通与换位理解、医疗健康知识的普及等也要同步跟上。

与此同时,第三方调解机制作为缓冲带,能避免医患直接对立和冲突。健全的第三方调解机制,能让医患双方在矛盾产生时首先想到的不是打和杀,而是如何通过合法手段保护自身权益。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2016/0526/389375.html

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权威医学科普传播网络平台升级

2016-05-26    健康报

 

近日,由百度、中国搜索、百科名医网共同发起和组织的权威医学科普传播网络平台创新启动会在京召开。国家卫生计生委宣传司司长毛群安在会上表示,做好健康科普、健康传播除需要专家参与提供权威信息,还需要更多技术手段、传播手段使信息通俗易懂。如果医学科普、健康传播做得好,很多公众关注的健康问题、医疗问题就能利用互联网得到解决。

据介绍,权威医学科普传播网络平台是2014年在国家卫生计生委、科技部、中国科协、国家中医药管理局的指导下,由百度、中国搜索、百科名医网共同搭建的专门用于权威医学科普内容开发与传播的网络平台,其内容全部由三甲医院具有副高以上或具有博士学位的专业医学人士创作、更新和认证,由专业的医学编辑进行维护。健康报社也加入平台建设,以指导媒体身份为科普的传播提供内容和途径支持。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2016/0526/389373.html

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天津深化“平安医院”创建

2016-05-26    健康报

 

近日,天津市卫生计生委、综治办、公安局、司法局联合召开了维护医疗秩序构建和谐医患关系工作会议,深化“平安医院”创建工作。天津市要求各相关部门紧密联合,严密防范暴力伤医事件,对涉医违法犯罪继续保持严厉打击的高压态势。对医疗场所及其周边地区暴力伤医行为零容忍,发生一起打击一起,对违法人员依法追究刑事责任,绝不姑息。

会议要求,各医疗机构要和辖区派出所警医联动,加强医院及周边的秩序维护工作,切实提高涉医事件现场处置能力,全面提升医疗机构安全防范能力。重点加强急诊、夜间等伤医事件多发场所和时间段的安全保卫工作,对酒后就诊、精神异常、常期无理取闹的人员重点防范,一旦发现异常可迅速隔离,立即报警,就地制服。对借医疗争议扰乱医疗秩序的人员,在违法行为未得到制止前,任何部门不进行案件调解,杜绝以闹取利的违法犯罪行为。各部门要引导患方依法解决医疗纠纷,未认定责任前,医疗机构不得和患者及其家属赔钱息事。医疗机构要深入开展进一步改善医疗服务行动,加强医患沟通,规范诊疗服务,努力为患者提供安全、满意的医疗服务。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2016/0526/389372.html

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医学院校招生真的遇冷吗

2016-05-26     健康报

 

    这两天,两张关于北京大学与北大医学部高招现场咨询会的对比照片在网络上热传。有人惊呼,前者门庭若市,后者门可罗雀,对比之强烈令人咋舌。北医真的招生遇冷?招生难在医学院校中已成为普遍现象了吗?

    别仅凭两张图片就下结论

    记者采访发现,由两张图片推论北医招生“遇冷”,理由并不充分。521日,北大医学部除了在医学部本部举办校园开放日活动外,同时也在北京大学本部设立了咨询点。根据北医网站信息,在当天医学部校园开放日活动中,近200名考生和家长前来咨询。

    “现场咨询的人数多少并不能代表学生对医学专业的关注度高低。”陆军总医院肿瘤科主任医师刘端祺在接受本报记者采访时说,考生可能平时对该校关注较多,这一两天的现场咨询未必会再去现场。从北医近3年的招生分数统计数字看,一直保持稳定,并未出现分数降低、生源下降的情况。最近四五年,刘端祺常到北医讲课,“跟医学生们交流,能够感觉到他们素质都非常高”。

    “对于北医这样的知名医学院校,有志报考的学生也许早就已经锁定目标,并不一定要去现场咨询。”一位医学院校老师也表达了类似的看法。也有老师表示,北京大学是综合性大学,学科专业众多,而单独招生的北大医学部招生专业范围和人数都要小很多,两者不具可对比性。此外,考生可以有很多渠道去了解学校和专业,比如通过北大招办微博、微信咨询。

    各医学院校高招形势良好

    两张热传照片也让不少人感慨:连北医这样顶尖名校招生都遇冷,其他院校更可想而知,无人学医已成普遍现象。

    然而,记者从多家医学院校了解到, 今年各校高招工作顺利推进,形势良好,并未出现招生咨询遇冷的情况。

    北京协和医学院招办相关负责人介绍,该院校园开放日活动已于514日举行,考生和家长对现场咨询活动参与程度与往年相比,并无明显差异。报考医学院临床医学专业首先必须达到清华大学的招收分数线,生源情况历年保持稳定。

    复旦大学医学教育研究所所长、上海医学院副院长汪玲教授参加了522日该院在校内举办的上海市重点中学学生家长医学教育交流会。汪玲告诉记者,去年也有文章称上海交大医学院、复旦医学院等多所医学院在江苏省招生爆冷,录取分数都跌到贴近一本线,医学院校遭遇“寒流”。事实上,在全国30个省(区、市),复旦医科的分数线都远高于一本控制线,2013年平均高出130分以上,2014年高出135分以上,2015年高出145分以上。

    首都医科大学招生办主任张华介绍,从首医近年的临床医学本科专业招生情况看,整体生源情况良好。2014年,录取分数线为594分,高出一本线51分;2015年,录取分数线为628分,在市属院校中是比较高的。2014年、2015年分别采取的是小平行、大平行填报志愿方式,录取分数线较高。

    尊重医生还是社会的主流

    记者梳理发现,历年高考季,总会爆出各类关于医学专业报考遇冷的文章。对此,复旦大学医学教育研究所研究员何珂认为,衡量医学专业的报考热度,更应关注的是录取分数线的高低。这些关于无人学医的文章,基于为医学发展忧虑,呼吁国家重视医生培养和医学发展之心可以理解,但当下更需要的是共同为医务界营造更好的执业环境。

    不少人担心,近年频发的暴力伤医事件,会让考生和家长对医学专业敬而远之。

    北京大学肿瘤医院乳腺中心卫燕教授认为,伤医事件不可避免地会对学生选择医学专业产生负面影响。“行医需要专注,这种专注不仅来自内心的力量,也需要良好的外部环境。”卫燕说,但外部环境需要解决的问题,首推医护人员人身安全,其次是医务劳动价值没有得到合理体现。

    “尊重医生还是社会的主流。”刘端祺教授说,前几年他牵头开展的一项对癌症患者症状控制的满意度调查表明,患者对给自己看病的主管医生满意率在90%以上。大家不满意的多为就医环境拥挤、和医生没有充足的时间交谈、医生不够耐心等,而这更说明医生太少,社会对医生尤其是高素质医生的需求没有得到满足。“现在出现的伤医事件仍是小概率、个别事件,不会影响社会主流评价和学生对医学专业的选择。”

“医学具有独特的学科魅力。年轻人选择医学,这是明智之举。”刘端祺说。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/depth/2016/0526/389386.html

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医疗投融资:前景丰满现实骨感

2016-05-26    健康报

 

    一周前,中国平安旗下O2O健康医疗服务平台——平安好医生,A轮融资5亿美元的消息不胫而走。鼓励社会资本办医的利好政策不断推出,“健康中国”上升为国家战略,激发了社会资本投资医疗产业的热情。但在资本激情火热的同时,也有操盘手泼冷水:医疗健康产业投资“钱景”未明,实际操作中更是面临不少沟沟坎坎。

    ■新建医院 瓶颈依然不少

    “医疗行业是如此特殊,医疗投资是如此之难,所以一定要谨慎、谨慎、再谨慎。”在日前由国家卫生计生委支持,中国卫生杂志社和健康报社主办的2016中国卫生发展高峰论坛,国寿投资控股有限公司投资总监叶栩彪的一番话引起了业内人士共鸣:“不要看公立医院一床难求,就认为社会资本能够轻松地把医疗业务做起来;也不要看公立医院服务环境不理想,就认为能够轻松地开展高端服务;更不要想着赚快钱,建个医院转手卖掉来获利。”

    “目前医疗投融资市场困难重重,社会资本办医遇到的瓶颈问题仍没有得到彻底解决。”叶栩彪举例说,“新建医院遇到的土地成本问题,对于公立医院来说根本不是事,但对社会资本来讲,仍有不少难以逾越的政策障碍。比如,有的地方规定医疗产业用地按同等地段的商业四级来计算,或者地价参照当地住宅类地价,导致土地成本非常高。”

    新建医院建设周期长,大量资金沉淀带来的压力,也是社会资本不得不承受的。叶栩彪介绍,社会资本办医获得医保资格往往要花费很长时间,更重要的是,很多地方医保基金给社会资本办医的份额非常小,无法满足医院开销,获得医保资格能够吸引更多病人,但是额度太小又不得不求助于高端服务,基本服务和高端服务混杂在一家医院里,服务流程非常混乱。没有医保资格难受,有了也难受。

    叶栩彪以实践者的身份介绍,就算社会资本办医提供的薪资很高,大牌医生也未必愿意来,因为专家来到新建医院后发现,一天可能只有几个患者,这对于在公立医院满负荷运转的医生来说,是一种极大的资源浪费,因此医生希望患者多了再到医院出诊。没有医生,患者不来;没有患者;医生不来,很容易陷入恶性循环的怪圈。

    “投资医疗行业,社会资本必然要经历持续的投入和亏损,是否有底气一直坚持下去。面对现金流不平衡的压力仍然敢于投入,是每一个新建医院都要面临的问题。” 叶栩彪说。

    PPP模式 资本仍在观望

    PPP模式,作为政府融资的又一重大改革举措,指的是政府和社会资本开展合作,但目前的情况是中央力推、政府热捧,但资本却在观望。”盛康控股执行总裁樊燕直指社会资本与公立医院合作的困境。

    “首当其冲就是体制问题,医院管理涉及多个部门,‘提着猪头找不到庙门’的事情时有发生。”一位医疗投资人介绍,公私合营项目申请周期往往要1年以上,运营团队需要持续花大量时间和精力才能获得审批。此外,各方理念的差异也是一大难题:投资者关注的是资金周转等商业指标,政府关注的是保障基本医疗服务和社会稳定,而医院院长关注的是投融资以后能带来多少资源,“如此多的不同利益诉求,兼顾各方非常难”。

    中国医院发展研究院院长马进提出,公立医院政府资金投入不足,其解决方法就是由社会资本提供帮助。但在卫生领域引入社会资本,是一个非常复杂的问题。社会资本具有逐利性,如何投入具有公益属性的非营利性医院改制中值得探讨,如果社会资本参与公立医院改制,逐利性和公益性如何平衡,目前还没有定论。

    马进说,现阶段发展混合所有制的医院,只是我国特殊情况下的一种过渡手段,而不是最终目的。“政府可以参与混合所有制营利性医院的建设,但最终必须要退出。营利性医院应该由市场进行资源配置。”他说,营利性社会资本参与公立医院改制,如果建非营利性医院,应当采取PPP模式,政府承诺在一定期限内还清企业资金。社会资本到期后要退出,其间可参与医院后勤服务管理等,给社会资本一个获取利润的机会。

    财政部财政科学研究所研究员、中国财政学会PPP专业委员会秘书长孙洁提出,对于PPP模式而言,政府给社会资本多高的回报,并不取决于政府,而取决于市场。社会资本除了建设医院,还要负责其后几十年的运营管理。政府把原来一次性支付的建设费、服务费,变成未来几十年按照预算支付,这不是简单地把还款周期拉长,而是对项目本身的一种运营管理。

    ■投资回报 需做大产业协同

    樊燕介绍,通过并购整合医疗产业资源的社会资本,已经表现出了多元化的趋势。目前可以分为3类:一是医疗系,比如华润医疗、北大医疗;二是金融系,比如中信医疗;三是保险系,比如中国人寿、新华保险等。这些较大的医疗集团利用自身优势,整合医疗产业资源,进行产业协同,完成企业的发展战略。目前,医疗领域的并购无论是金额还是例数,都在并购市场中排名靠前。

    无论哪种形式的社会资本,都要经历融、投、管、退四大阶段,构成完整的一轮投资,资本要考虑利益,必然关注退出问题,也就是回报问题。“从目前来看,社会资本投资医疗很难获取利益。举办非营利性医院,意味着可以享受医保资格、免税、老百姓信任、吸引医生等好处,但问题是盈余不能分红。”叶栩彪进一步解释说,目前,民办企业还很难接受投资之后没有回报,即使是国有企业,也无法接受国有资产无法增值。

    “如果社会资本办医想从非营利性转变为营利性,同样非常困难。”叶栩彪说,有的地方提出,把非营利时期赚取利润的应交税费补齐,就可以转为营利性;有的地方要求,把前期全部投入资产捐赠给社会,企业才能开始营利。各地政策尺度不一,没有可操作性的路径,随意性很大。

不过,资本还有一条路就是不退出,而是做大产业协同,以“羊毛出在猪身上”的思路,通过其他方面获利。叶栩彪说,医疗产业链的市场规模巨大,资本瞄向不应仅仅集中于医院,而是要在产业链上齐头并进,覆盖从医药、医生、医保支付,到供应商、经销商等多个领域。“只要耐得住寂寞,无论投资规模大小,都会有回报。”

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/depth/2016/0526/389385.html

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2岁男孩全身发黄出现“酱油尿” 竟是蚕豆惹的祸

2016-05-25    中安在线

  

2岁男孩嘉嘉吃了小半碗蚕豆之后,全身发黄,小便颜色跟酱油一样,送到医院后才知道患了蚕豆病。安徽省儿童医院血液科主任屈丽君说,眼下正是蚕豆上市的季节,最近蚕豆病患儿的数量明显增多,5月份以来该院已经收治了18例蚕豆病患儿。

  患儿嘉嘉家住合肥。上周末,嘉嘉和爸爸妈妈去六安看望爷爷奶奶。午饭时,嘉嘉吃了小半碗奶奶从菜地里新采摘的蚕豆。第二天早上,妈妈发现孩子脸色发黄,眼白也发黄。“主要是孩子的小便颜色吓到我了,像隔夜的浓茶那样的红褐色,又有点像酱油色,颜色很深。”在安徽省儿童医院,医生结合孩子有进食蚕豆的病史,以及检查结果、临床表现,很快做出了诊断:蚕豆病。

  屈丽君介绍,蚕豆病多发于身体中缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)的人群中,在进食蚕豆或蚕豆制品后易诱发急性溶血性贫血,因此称为蚕豆病。这是一种遗传性疾病,多发生于儿童,在每年45月蚕豆成熟季节时发病最多,一般在进食蚕豆后12-24小时突然发病。患儿嘉嘉正是因为体内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD),所以在进食蚕豆后出现了急性溶血,身体中的红细胞大量破裂,血红蛋白经过尿液被排出体外,成为“酱油尿”,并出现急性重度贫血引起的面色苍黄、发热、精神萎靡等症状,如果不及时治疗,可致昏迷、惊厥等脑损伤和肾功能损害,严重时会危及生命。

  “大约10%的儿童会缺乏这种酶,其中30%40%因为遗传,还有一些孩子,随着年龄增加症状会缓解。蚕豆病症状轻微的话,往往会被忽视,无需治疗也可能会好转,但是严重一点的,小便会呈酱油色甚至红色。”屈丽君介绍,血常规检查显示,嘉嘉的病情比较严重,入院当天血色素只有54g/L(正常儿童为110160 g/L),为重度贫血,非常危险,而且因为溶血导致白细胞猛增到了27×109/L(正常是4-10×109/L)。在医生的建议下,嘉嘉住进了儿童医院血液科病房,接受输血、保护肾功能等治疗。

屈丽君提醒,现在的新生儿筛查计划中,有测试体内有没有G-6-PD的项目,如果有这种酶,可以放心给孩子吃蚕豆。如果明确知道孩子体内缺少这种酶,那日常生活中就要注意。首先是不吃蚕豆,也不要去接触新鲜的蚕豆和盛开的蚕豆花。医生提醒,初夏季节是蚕豆病高发季节,家有小宝宝又不确定孩子是否缺少6-磷酸葡萄糖脱氢酶的家长,在第一次给孩子吃蚕豆时应尽量少量给予,并注意观察孩子身体有无异常反应。

摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2016/05-25/7883091.shtml

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中美联合打造心血管专科医师培训“国际班”

2016-05-25    中国新闻网

 

    中国首家“中美联合心血管专科医师培训中心”25日正式揭牌,将按照美国专科医师培训的先进理念和标准对中国的心血管专科医师进行规范化培训。 

  中新网上海525日电 (记者 陈静)中国首家“中美联合心血管专科医师培训中心”25日正式揭牌,将按照美国专科医师培训的先进理念和标准对中国心血管专科医师进行规范化培训。这意味着,上海专科医师培训今后将融汇中美两国特色与优势,进一步提升专科医师培训的国际化程度。未来,更多患者可享受到与国际前沿同步的诊疗技术。

  “中美联合心血管专科医师培训中心”由同济大学附属第十人民医院心脏中心与美国华裔心脏协会(CNAHA)共同打造。美国华裔心脏协会(CNAHA)是由在美的华裔临床心血管教授、专家、学者在马萨诸塞州发起和组织的非营利性的会员制学术组织团体,旨在促进美国华裔心血管界的信息交流和共同发展,并发展和促进中美临床心血管界的学术和信息交流。

  据介绍,该中心将按照美国专科医师培训的先进理念和标准对中国的心血管专科医师进行规范化培训,对培训学员实行导师制,每月定期举办的中美心血管专科医师GAP-CCBC疑难病例讨论会、中美联合查房等活动。该中心还将在美国著名医学院校安排导师对学员进行一对一的临床科研指导,定期选派学员赴美国心血管专科医院进行进修交流。

  据了解,为进一步提升专科诊疗水平、保障患者安全、提高有限医疗资源的使用效率,中国于2013年正式启动专科医师规范化培训试点。作为首批试点城市,上海全面推行“医学基础教育+住院医师培训+专科医师培训”的培养模式,要求完成规范化培训且考试合格的住院医师进一步在“三甲”医院的专业科室接受为期三年的专科医师培训,从而使其掌握专科主治医师需具备的临床分析能力和手术操作技能。同济大学附属第十人民医院心脏中心为首批入选的专科医师培训基地,近3年来已培养了6名优秀学员。

  2016年,国家卫计委宣布将遴选有条件的专科启动试点,力争到2020年在全国范围初步建立专科医师规范化培训制度,形成完整的毕业后医学教育制度,培养高素质的临床专科医师。

上海市医师协会心血管内科医师分会会长葛均波当日接受采访时说,经过系统的专科医师规范化培训,美国各地医生水平相差无几;而在中国则因为专科医师规范化培训制度仍不健全,各地医生水平差距较大。此番中美联合打造专科医师培训“国际班”,希望引入在美华裔医生的经验,先行先试,使中国医生在专科医师规范化培训的道路上少走弯路。

摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2016/05-25/7883165.shtml

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世卫大会边会关注残疾人辅助器具议题 中方吁国际社会重视

2016-05-25    中国新闻网

 

525日电 日内瓦消息:世界卫生大会辅助器具主题边会当地时间24日在瑞士日内瓦万国宫举行。中国残联副理事长贾勇在主旨发言中呼吁,国际社会应继续高度重视在残疾人领域的合作,将辅助器具产业作为优先发展的民生产业。

  本次主题边会由中国、巴基斯坦、德国、厄瓜多尔、韩国、爱尔兰、美国、津巴布韦等共同主办,旨在改善全球范围内辅助技术和产品的可及性,继续推动亚欧会议框架下残疾人领域合作,并将辅助器具作为合作的切入点和重点领域。

  贾勇在发言中说,残疾人工作是中国“十三五”规划中的重要内容,中国残联在维护残疾人平等权利,改善他们在康复、教育、就业、社会参与等方面状况的实践中,高度重视为其提供辅助器具方面的服务。

  贾勇说,中国已建成了覆盖全国的国家、省、市、县、社区五级辅助器具服务网络。中国残联系统的辅助器具专业服务技术人员已达3万余人,每年为上百万残疾人提供辅具服务。中国的辅具服务体系已具有服务本国人民并辐射周边国家和地区的能力。

  贾勇表示,加强残疾人事务的国际交流合作,促进残疾人融合发展,已经成为世界各国的普遍共识。他建议在全球积极支持世卫组织的“辅助技术全球合作计划”,倡导建立全球统一的标准体系,推动经济实用、环保、智能辅助器具的科技研发和服务创新,让更多的残疾人和其他有需求的人得到适宜的辅助器具。

  世卫组织基础药物与健康产品部门负责人苏珊·希尔说,从落实《残疾人权利国际公约》到实现2030可持续发展议程中“健康福祉”“平等”的具体目标,为残疾人和有需求的普通人获得有质量的辅助技术是当今世界面临的迫切挑战。

  希尔表示,因缺少辅助器具和技术支持,很多残疾人被排除在正常社会生活之外,世卫组织发起了“辅助技术全球合作计划”,帮助任何地区有需要的人士获得负担得起的辅助器具。

联合国秘书长残疾与无障碍特使雷宁·莫雷诺、厄瓜多尔全国残障融合委员会秘书长、韩国国家康复中心主席等出席会议并发言。来自世卫组织各成员国、联合国机构和非政府组织的100余名代表出席会议。

摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2016/05-25/7883305.shtml

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网传5颗樱桃核毒倒成人 专家称假命题完全不可信

2016-05-26     京华时报

  

一段“樱桃核有毒,5颗毒倒成年人”的视频在微信朋友圈热传。记者向医学、营养学专家求证,专家表示,这一消息为假命题,樱桃核致病的可能性微乎其微。

  该段视频,其文字解释为:“樱桃核仁含‘氰苷’,被食用后,与胃酸反应,产生剧毒的氰基离子,一市民吃了樱桃后,感觉肚子疼痛、呼吸困难,送到医院抢救,被确诊为‘氰中毒’!”

  这一视频被加上“紧急通知,小心丢了性命”等字眼后,被迅速传播。在一些转帖过程中还出现了嚼碎樱桃核后,轻则出现意识障碍、腹痛、呕吐,严重的可能引起呼吸衰竭、心脏骤停的表述。

  广西医科大学第一附属医院血液病医生唐中源认为,临床上氢氰酸导致人中毒的剂量,约为每公斤体重摄取2毫克左右。假设每克樱桃核仁能“产生”50微克氢氰酸,一名体重60公斤的成人吃下2.4公斤樱桃核仁,才会出现中毒症状,“嚼5颗就毒晕一个成年人”的说法过于夸张。

唐中源说:“从营养学和医学角度来说,这种‘氰基离子’经‘胃酸转化’致命的说法,完全不可信。”

摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2016/05-26/7883443.shtml

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怀孕6个月准妈妈查出宫颈癌 坚持要把宝宝生下来

2016-05-26    扬子晚报

  

怀孕6个月的准妈妈,突然查出患有宫颈癌,不忍心放弃腹中胎儿,她坚持着要把宝宝生下来。近日,来自宿迁的孕妈妈小陈(化名)在南京市妇幼保健院接受了一场特殊的手术治疗,剖宫产与宫颈癌根治术同时进行。小陈顺利诞下一名2800克女宝宝,母女平安。

  现年27岁的小陈,已经生育一个宝宝,而一场意外的怀孕,让小陈的人生发生了改变。201510月,小陈在当地医院进行检查后得知自己又怀孕了,但在这之前她还曾出过少量血,整个孕早期她都在胆战心惊中渡过。好在之后一切还算顺利,直至6个多月再次出血,小陈才得知了一个自己怎么想象不到的结果,这不是因为胎儿不好,而是自己患了宫颈癌。

  之后,小陈辗转来到南京市妇幼保健院寻求帮助。经过一系列的检查,临床诊断其为“宫颈癌ⅠB1期”,这突如其来的消息使小陈一家陷入了两难的境地,宫颈癌的治疗刻不容缓,但腹中的胎儿小陈更不忍放弃。

  最终在小陈的坚持下,经过妇科肿瘤及产科专家的多次会诊,权衡利害关系,考虑到目前肿瘤的发展,评估继续妊娠近三个月后的延迟治疗没有明显不良预后,再加上她的生理和胎儿状况良好,医生建议密切观察,暂不终止妊娠。

  经过三个月的孕期肿瘤监控,转眼小陈已经孕36周,医院妇科肿瘤科、产科、麻醉科、新生儿科多科专家联合医治,确保母婴平安。产科丁虹娟主任为她实施子宫下段直切口剖宫产术,宝宝出生后立即送往新生儿科观察。随即,妇科肿瘤科贾雪梅主任在同一手术台为她进行宫颈癌根治手术。ICU观察一切情况良好,小陈被送往妇科病房,进行后续治疗。

  妊娠期对于女性来说是一个很重要的时期,尽管宫颈癌病人怀孕几率极低,但是早期的宫颈癌,并不会影响怀孕,但是随着孕周的增大,子宫大量充血,母体输送来的营养不仅供给了宝宝,同样会使肿瘤快速长大,威胁母体和宝宝的生命。

  虽然怀孕期间发现宫颈癌比较少见,但临床上这种可能仍旧存在。那么,如果在怀孕期间发现宫颈癌是终止妊娠接受治疗?还是继续妊娠呢?

  南京市妇幼保健院产科丁虹娟主任表示,孕期合并宫颈癌的治疗原则,主要根据孕周的大小及宫颈癌的分期。主要有以下三种情况:如果是在怀孕中晚期发现早期宫颈癌,可以观察为主,生育之后再进行治疗;如果是怀孕早期发现晚期宫颈癌,应该终止妊娠,尽早积极治疗宫颈癌;如果是怀孕晚期发现晚期宫颈癌,可以在条件允许的情况下提前分娩。

  “我们建议每个备孕的女性都应该做好孕前检查,早发现、早治疗才是解决问题的根本。”丁虹娟介绍,如果在怀孕之前没有检查出来已经患有宫颈癌,那么随着孕周的增大,再加上身体因怀孕分泌的一些激素对癌症有促进作用,怀孕时身体免疫力下降,对抗癌细胞的作用起不到;而宫颈癌的一些征兆如出血等,又会被认为是先兆流产而被忽略,等到生完宝宝再发现往往已经十分危险。更严重的是,如果在分娩之后仍然没有检查出宫颈癌,把出血当成了正常的产后出血,仍继续进行母乳喂养,癌变就更没法控制,只能发展到医生也束手无策的地步。

  宫颈癌仍是妇科 第一大恶性肿瘤

  “从201611日至今,我们接诊到69例宫颈癌病人,而妇科恶性肿瘤的总人数是139例,宫颈癌占半数,可见其发病率之高。”南京市妇幼保健院妇科肿瘤科贾雪梅主任介绍,在我国宫颈癌是妇科第一大恶性肿瘤。据了解,HPV不仅能通过性接触传播,还可以通过密切接触、间接接触(通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等)等途径传播,因此女性即使只有一位性伴侣,或即使多年没有性生活,也有可能被感染。

那么该怎样早期发现宫颈病变呢?贾雪梅强调,生活中要多注意妇科肿瘤的常见信号,比如妇女白带带血,不规则的阴道流血,绝经后流血等;对于不同类型的腹痛也要予以重视。事实上,妇科肿瘤仅依靠自检还是不太容易发现的,所以定期进行妇科查体就显得尤为重要。

摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2016/05-26/7883565.shtml

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橡皮“色艳味浓”别买 可能含有塑化剂

2016-05-26    西部网

  

在“六一”儿童节前夕,市质监局对儿童服装等几种婴幼儿童用品进行了产品质量监督抽查和风险监测。

  儿童服装

  “耐水色牢度”不合格

  此次抽查共在我市14家商场、商店或超市抽样儿童服装20个批次,经检验2批次样品实物质量不合格,实物质量合格率为90%

  检出的2批次不合格品主要为纤维含量、耐水色牢度项目不合格。其中“耐水色牢度”反映了儿童服装在水洗、雨淋、水浸等作用下的退色程度,该项目不合格不仅影响衣着美观,还可能对皮肤健康造成伤害。

  毛绒/布制玩具抽查

  塑料小物件不牢固

  此次共在我市9家商场、商店或超市抽样毛绒/布制玩具20个批次,经检验2批次样品实物质量不合格,实物质量合格率为90%

  其中,检出的2批次不合格品主要为不可拆卸塑料小物件牢度项目不合格,该项目反映了毛绒布制玩具上,可触及的不可拆卸塑料小物件的牢固程度,玩具上的塑料小物件损坏或脱落,不仅影响美观使用,还可能会划伤儿童或被儿童误食,威胁儿童安全。

  婴幼儿服装网店抽查

  耐唾液色牢度项目不达标

  本次重点对网上热销的婴幼儿服装进行了产品质量风险监测,监测项目包括甲醛含量、耐唾液色牢度、可分解致癌芳香胺染料3项。网上采样涉及京东、天猫、当当网、唯品会、亚马逊、苏宁易购、国美在线7个电商平台,共计12批次样品。

  经检验,甲醛含量和可分解致癌芳香胺染料项目均达国家标准,唯一1批次问题样品为耐唾液色牢度项目不达标,产品质量安全风险较小。耐唾液色牢度不达标的婴幼儿服装,在婴幼儿吮吸或咀嚼衣物后,衣物上的染料或其他有害物质很可能在唾液作用下分解出来,通过口腔进入体内,从而损害婴幼儿身体健康。

  橡皮擦监测

  3批次含有塑化剂

  本次对学校周边各商场超市销售的中小学生用橡皮擦进行了产品质量风险监测,重点监测橡皮擦中是否含有邻苯二甲酸酯类物质(塑化剂)

经检验,采样的20批次样品中有3批次检出含有邻苯二甲酸酯类物质,存在一定产品质量安全隐患。据介绍,邻苯二甲酸酯进入人体将发挥类似雌性激素的作用,可干扰内分泌,对机体多个系统均有毒害。建议儿童尽量不要购买色彩艳丽和香味浓重的橡皮擦,应选择包装规范、标识完整的产品。

摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2016/05-26/7883731.shtml

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全球3.5亿人患有抑郁症 职业人群更易引发抑郁症

2016-05-26    人民日报海外版

 

  据世界卫生组织数据显示,抑郁症仅次于艾滋病、心脏病等,在全球十大疾病中位居第5位,严重影响人们的生活质量。全球目前有3.5亿人患有抑郁症,全球抑郁症年患病率约为11%。我国各类精神疾病患者超过1亿人,抑郁症患病率达3%5%,患者约4000万人,其中只有10%的人寻求帮助,情况不容乐观。

  在近日的“第三届中国神经精神疾病周”上,中华医学会精神医学分会主任委员、复旦大学附属华山医院精神医学科主任施慎逊教授表示,随着科技的进步,社交网络的兴起,很多人陷入无处不在的工作形态。多元化的信息交流,手机和电脑的过度使用,使得职业人群得不到合理的休息,造成睡眠障碍、工作效率不佳,压力随时迎面而来,更易引发抑郁症。

  随着我国经济的快速发展,雇主和职业人群自身都高度追求绩效,职场的激烈竞争也使得无论是员工还是雇主都面临着较大的工作压力,职业人群日益受到抑郁症的困扰。澳大利亚一项研究显示,职业人群由于惧怕失业而产生抑郁症或引起健康,问题的可能性是普通人的3倍,这些因素还会引发人际关系与家庭生活的不和睦。

  施慎逊说,工作上的重大变故容易触发一些心理疾患,但是抑郁症并不可怕。职业人群遭遇抑郁症,应当及早就医。通过合理的治疗干预,大部分患者若积极配合治疗都能取得明显效果。

与会专家建议,企事业单位的雇主应该更加关注员工的心理健康,采取适当的疏导措施,创造良好的工作氛围,帮助患病员工消除病耻感,积极治疗,以期尽快回到工作岗位。

摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2016/05-26/7883741.shtml

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三胎妈妈孕期没产检 34周查出凶险型前置胎盘

2016-05-26    钱江晚报

  

一桌子输血后的空袋子,一手术室面色严峻的医护人员……这两天,宁波不少医生的微信朋友圈都在转发这两张照片。

  这是520日市妇儿医院20来位医生护士联手,抢救一位38岁产妇的一幕,这是一位有生产经历的妈妈,凶险型前置胎盘,大面积膀胱植入,出血18000毫升,幸运的是,经过7小时手术,虽然产妇子宫和部分膀胱切除,但母子平安。

  昨天,钱报记者从市妇儿医院了解到,全面二胎放开后,二次以上剖宫产的产妇数量猛增,凶险性前置胎盘的病例也比以前多了不少。

  准备生二胎的妈妈们,特别是头胎剖宫产的,一定要牢记,怀孕后先到正规医院做评估,不能让胎儿太大,要定期产检。

  三胎妈妈孕期没产检

  34周查出凶险型前置胎盘

  王女士(化名),今年38岁,之前有过孩子,是剖宫产的。因为有过两次分娩经历,身体又没有特别不舒服,这次怀孕,王女士并没有定期产检,怀孕第34周多时,她到市妇儿医院住院,检查结果,吓了首诊医生李洁一跳,“凶险型前置胎盘,胎盘植入,可能植入到膀胱。”

  这意味着,王女士的子宫无法保留,极易发生产前或产时大出血,危及母亲及胎儿的生命。

  李洁立即把情况汇报给了科室的陈安儿主任,她抓紧时间召集了医务科、产科、麻醉科、输血科、外科等科室的医生进行讨论。

  如何应对大出血是手术的关键,大家讨论决定,术前,放射科在她的双侧髂内动脉里放两个球囊,这相当于给子宫供血动脉预先放好止血阀;手术时尽量避开胎盘较厚处,如果出血多,就施行子宫切除方案,还从外院请来了泌尿外科专家,随时准备增援。

  切掉子宫和部分膀胱

  7小时手术母子平安

  手术当天,麻醉科准备了两套自体血回输系统,在大出血情况下,能把病人的血液充分回吸收;输血科还备好了充足的血源。

  产科陈安儿主任主刀,还有3位产科医生配合,医务科1位医师到场协调,6位麻醉医生各就各位,加上新生儿科医生、影像科医生、MICU医生及手术室的6位护士,20来位医护人员参与这场与死神的博弈。

  中午12点,手术开始,大约2分钟后,胎儿被取出,是个健康的男孩,但母亲的情况却很凶险,切开子宫切口时出血明显偏多,子宫胎盘血管在胎儿娩出后开放,血液喷涌而出。

  自体血回输系统派上用场,迅速回收出血,但手术台上医生和护士的手术服还是被血染得通红,麻醉医生士全线快速输血补液。

  因为胎盘大面积穿透性植入在子宫下段,无法剥离,出血严重,为了保住王女士的性命,陈安儿当机立断决定子宫切除。

  手术中,陈安儿发现,王女士的胎盘穿透本已单薄的子宫壁,长在了部分膀胱上,不得不呼叫市第二医院泌尿外科的许晓明上手术台参与抢救,切除部分膀胱组织。

  晚上六点,这场历时约7小时的“战斗”结束,母子平安。

  生二胎的妈妈们请牢记

  怀孕后要先评估定期产检

  昨天,市妇儿医院产六科主任赵羽珍说,自从二胎政策放开后,凶险性前置胎盘的病例明显增多。

  这一现象,和头胎剖宫产有很大的关系。根据目前医学界的数据,第一胎剖腹产,二胎出现前置胎盘的概率会增加5倍。如果怀第二胎时,胎盘着床在头胎剖宫产时的疤痕上,就是凶险性前置胎盘。

所以,准备生二胎的妈妈要注意,如果头胎是剖宫产的,最好过一年半至三年再生二胎,这个时段内疤痕子宫弹性相对好些;怀孕后要先到正规医院做评估,比如子宫疤痕和切口的评估、早期孕囊与疤痕位置的评估等;还要注意的是,二胎胎儿不能太大,过多的羊水增加撑破子宫的风险。

摘引网址:http://www.chinanews.com/jk/2016/05-26/7883775.shtml

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新华网举行急救培训 我国100人中掌握急救技能不足1

2016-05-26   新华网

 

心血管病是我国居民健康的头号“杀手”,数据显示,我国每年死于急性心肌梗死的人数超过100万,而我国公民掌握现场急救技能的比例不到1%。“对于现场急救来说,时间就是生命。”525日,在新华网健康频道举办的“健康中国大讲堂”上,首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科重症监护室主治医师康云鹏表示,遇到身边有人因心脏骤停发生晕倒,要冷静施救,抓住心肺复苏的“黄金8分钟”。

    北京安贞医院心脏内科重症监护室主治医师康云鹏讲解急救知识。新华网 于耀东摄

    据悉,本次急救培训也是北京市医院管理局团委组织领导、北京安贞医院团委牵头的“区域化团建CPR急救培训”项目的一部分。新华网副总裁汪金福,北京安贞医院团委负责人、教育处党总支书记、党委办公室副主任吕旭东出席活动,新华网综合部主任孙巍担任主持,新华网近百名员工参加了现场培训。

    “心肺复苏术(CPR)是一项非常实用的、不需要借助其他器械的急救方式。”吕旭东表示,希望通过“区域化团建CPR急救培训”项目的推动,让参加过培训的员工主动地把心肺复苏知识教给家人和朋友,让更多人提升对心血管病的认识,掌握现场急救技能。

    时间是生命 抓住急救的“黄金八分钟”

    身边有人突然晕倒怎么办?你会正确拨打120急救电话吗?急救的黄金时间是多少?根据《中国心血管病报告2015》显示,2014年,我国死于急性心肌梗死的人数超过100万,另据了解,我国公民掌握现场急救技能的比例不到1%。遇到突如其来的灾难,坐等120的救援远远不够,要想把伤害降到最低,掌握基本的心肺复苏急救知识和技能至关重要。

    “对于现场急救来说,时间就是生命。如果在患者心脏骤停的1分钟内进行心肺复苏,成功率大于九成,之后每延长1分钟施救,成活率就下降10%。而在心脏骤停后第8分钟,患者基本已脑死亡,所以急救时一定要抓住心肺复苏的‘黄金8分钟’。”康云鹏表示。

    康云鹏介绍,进行心肺复苏主要包括四个步骤,“第一步,要判断被救者是否因为心脏骤停而晕倒;第二步,大声呼叫,让周围人及时拨打120急救电话;第三步,确保施救者自身和周围环境的安全;第四步,正确开展急救”。

    首先,施救者应在10秒钟之内判断患者是否发生心脏骤停。康云鹏表示,应用双手拍被抢救者的肩膀,并在患者左右耳大声呼喊,以防患者因左耳或右耳失聪无法听到呼叫声。同时应检查被救者有没有呼吸和脉搏。

    第二步,如果发现被救者意识丧失,施救者应大声呼救,让周围人帮助拨打120急救电话。拨打急救电话时,要重点说明患者的性别、年龄、所在的具体位置及发生了什么情况等。

    第三步,将被救者移动到安全位置,摆放至仰卧体位,方便开展心肺复苏急救。

    第四步,正确进行急救。用掌根按住患者两个乳头连线的中点位置,靠身体的力量垂直按压胸廓,按压深度为56厘米,按压频率为每分钟100120次。每进行30次心脏按压后,做2次人工呼吸,连续5个循环后,判断被救者是否恢复心跳和呼吸。如果没有效果,则继续进行心肺复苏,直到医护人员赶到。

    确保自身安全 施救前应先判断周围环境

    “只有保障了自身的安全才能让所有人安全。施救者在开展急救之前要先观察周围环境和被救者的情况,判断是否适合开展急救。”康云鹏指出,发现有人倒地后,施救者首先要观察患者是不是躺在机动车道上,如果是的话,要先把患者移动到路边安全位置上。其次,要观察周围是否有高压线,因为年轻人的心脏骤停往往和触电密切相关。

    “特别要注意的是,如果发现患者口腔、鼻腔有血性分泌物或者有呕吐物的话,在进行心肺复苏时一定要绕开,避免接触到传染性疾病病毒。可以先垫上衣物或者其他物品后再施救。”康云鹏表示。

    随后,北京安贞医院教育处的张彬和高夏青对新华网员工进行一对一的急救训练指导。

据了解,北京市医院管理局团委“区域化团建CPR急救培训”项目旨在整合利用区域内资源,培训医院周边街道、社区、学校、大型企事业单位CPR急救骨干,再通过骨干人员向周边人员传导的模式,提升市民对心血管病的认识和急救技能,服务大众健康。

摘引网址:http://news.xinhuanet.com/health/2016-05/26/c_129015401.htm

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525+(我爱我家)工程启动 计划5年内普及心肺复苏2亿人

2016-05-25   新华网

 

    针对我国心脏骤停(cardiac arrestCA)患者院外心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation CPR)成功率低于1%CPR技术的普及率低于1%,医务工作者向家庭成员传授CPR 技术低于1%的“三低”窘境,为突破我国CPR普及率低这一瓶颈,提升我国CA患者救治成功率,促进我国CPR的推广与普及,推进健康中国建设这一国家战略,525日,“全国心肺复苏普及进亿家精准健康工程”——525+(我爱我家)工程正式宣布启动,计划5年内普及心肺复苏2亿人,即每位培训者普及5户家庭。

    据悉,本次工程由中国科学技术协会科学普及部、中国红十字会培训部、国家卫生计生委宣传司为指导单位,中华医学会科学普及分会、中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会为主办单位,新华网、人民网、央广传媒为支持单位,国家卫计委公益宣传员白岩松、郎永淳担任公益大使,设立《全国心肺复苏普及进亿家精准健康工程五年总体规划》项目办公室,建立全国心肺复苏医教研及转化应用基地、中华精准健康传播及培训基地、全国心肺复苏普及进亿家精准健康工程协作及培训单位,制定适合民众CPR技术普及的培训教材、科普读物、数据分析、影像视频、媒体网络、普及器具,并配套相应的财政资金支持。

    建立以“一带五”心肺复苏普及模式

    据介绍,为推进工程落地,接下来将以省市各级科学技术协会、红十字会、医学会为依托,省市科学普及分会及心肺复苏学分会(学组)等专业技术学会为指导,医务工作者为主教,单位家庭为阵地──即“四为亿家”的进行CPR相关知识技能普及和推广。通过联合各级医院及培训机构建立以“一带五”的心肺复苏普及模式,即每一位医务者或CPR 培训者都是一个传授普及心肺复苏的执行者,要对其身边的亲友每年至少1户家庭,进行规范CPR知识与技能的培训普及,并做好相关注册登记、组织审核及考评表彰。

    此外,工程组委会还将协调国家相关组织登记已获得心肺复苏专业资格证书人员及专业医务人员资料,培训人员采用分会、分院、分片“包产到户”的策略具体执行与实施。我国现有医务工作者及经过CPR专业培训人员近两千万名,以每位负责心肺复苏培训5户家庭、每个家庭2人计算,可有1亿户家庭相当于2亿人群得到了心肺复苏普及。每年心肺复苏普及率将以3%-5%的比例递增,5年后我国心肺复苏普及率将增长至15%-25%,接近发达国家心肺复苏最低普及率。

    普及CPR有助提高CA患者救治成功率

    资料显示,心脏骤停是直接威胁人类生命安危的急症,全球每年因心血管疾病死亡人数至少1.35亿,院外每10万人中就有20-140人发生心脏骤停,而幸存者只有2%-11%

    以《中国卫生统计年鉴(2012)》数据来看,心脏与脑血管病合并死亡率为十万分之257.41,死亡原因构成为41.52%,超出恶性肿瘤的死亡率十万分之172.33和死亡原因构成27.79%。心血管疾病是中国最主要的疾病死亡原因,心脏猝死的总人数每年高达50余万例,给家庭和社会带来了巨大的危害。

    遗憾的是据中国红十字会披露消息,截至2010年中国培训合格的救护员仅有1000万名,不足全国人口的1%。与我国相比,法国CPR培训普及率为总人口的40%,而德国更是高达80%。在美国仅接受过CPR技术培训的人数就超过7000万名,相当于全美总人口的1/3

     我国偏低的国民心肺复苏术掌握率导致的必然结果就是极低的CA患者存活率:我国院外心搏骤停抢救成功率远低于1%。心肺复苏是恢复心脏规律舒缩和泵血功能的主要抢救方法,如何在黄金抢救时限5分钟内及时进行CPR,直接关系到患者的生命与转归。

    如果不及时进行CPR抢救,每过一分钟病人的生存几率就会下降7%-10%。鉴于心源性猝死80%发生于院外家庭,而紧急医疗救助的平均反应时间远远大于生命的黄金抢救时限,一味地等待专业医疗人员的救治,往往在救治时间上得不到保证;而依靠心搏骤停者就近的人员进行CPR急救,即作为第一目击者的家庭成员就担负了实施CPR的重任,国内外成功的经验均表明,向家庭成员普及CPR是提高CA患者救治成功率的重要保证。

摘引网址:http://news.xinhuanet.com/health/2016-05/25/c_129015495.htm

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甲状腺癌及早治疗 也能正常生育

2016-05-26   广州日报

 

  这些年,甲状腺似乎很忙,因为一种和它相关的恶性疾病——甲状腺癌勇夺中国人肿瘤发病新秀大奖,在各种新闻、科普文章和人们的茶余饭后一再被提起。除了发病率上升快,甲状腺癌还有一个显著的特点——青睐女性,尤其好发于中青年女性,女性和男性比例为31。越来越多的女性罹患甲状腺癌,这是为什么?该如何应对呢?让我们来看看专家怎么说吧。

  甲状腺癌“偏爱”女性

  近十多年来,我国甲状腺癌的发病率增长很快。2015年广州市疾病预防控制中心公布的数据显示:广州市2013~2014年恶性肿瘤发病中甲状腺癌由2007~2009年第10位上升到第7位。

  而且甲状腺癌“重女轻男”,女性发病率是男性的3倍,位于女性恶性肿瘤第4位。广东省医师协会甲状腺专业医师分会副主委、广州市第一人民医院甲乳外科徐波教授指出,近年来年轻的甲状腺癌患者越来越多,儿童甲状腺癌也不少见;女性25岁以后发病率大致随年龄增加呈直线增长趋势,于45岁和65岁时呈两个发病高峰。因此,不管老年女性还是青年女性都需定期“关注”自己的甲状腺。

  甲状腺位于“喉结”下方约2~3厘米处,在吞咽东西时可随其上下移动。甲状腺是人体最大的内分泌腺,可合成、分泌甲状腺激素,调节机体代谢;当甲状腺激素分泌过多时可出现多食、多汗、体重下降、易怒、心悸、月经失调等症状;当甲状腺激素分泌减少时则可出现记忆力减退、表情淡漠及厌食等症状。

  雌激素水平较高是主因之一

  甲状腺癌作为一种女性高发的恶性肿瘤,其致病因素是多种多样的,其中雌激素水平异常及碘摄入异常是女性罹患甲状腺癌的主要原因。

  1.雌激素水平较高

  研究提示,甲状腺癌组织中有雌激素受体( ER) 的表达,女性体内增多雌激素可使ER阳性的甲状腺癌细胞增殖反应增强。因此认为雌激素可能为促发女性甲状腺癌的重要因素。

  2.碘摄入异常

  我国自1994年采取食盐加碘措施后, 甲状腺疾病的发病率有明显的下降;但要注意的是,碘摄入并非“多多益善”,碘过量容易导致乳头状癌,而碘缺乏容易导致未分化癌。正常食用合格的加碘盐对于保证甲状腺的健康是非常重要的。一般通过尿碘检测能够反映体内碘的代谢情况。

  3.其他因素

  相关研究提示,遗传、电离辐射暴露史等因素也可能是女性甲状腺癌多发的原因。

  早发现 95%的病例可治愈

  随着现代高频彩超分辨力的不断提高及彩超在体检中的普及,越来越多的隐匿性很强的微小甲状腺癌都能发现。也由于现在检出率提升,让大量的甲状腺癌患者在早期就被确诊并及时接受治疗。

  只要经过科学规范的治疗,95%的甲状腺癌可被治愈。甲状腺癌以超声检查发现甲状腺结节为早期表现,结节小时外观看不见凸起,也难以通过触摸发现。有相当大部分年轻女性因超声发现的结节体积小,未加以重视或者非正规“服药”治疗,导致病情延误,错过治疗的最佳时机。

  B超报告里这些字眼要警惕

  怎么才能知道自己有没有被甲状腺癌盯上?

  做个B超就是最好的办法。不过不是普通的B超哦,是高分辨的超声检查。徐波介绍说,这种高分辨的超声检查是早期评估甲状腺结节的首选,超声报告的解读当然要交给专业的医生。但是,当大家看到自己的超声报告里有“低回声”、“钙化”、“边缘不规则”、“淋巴结增大”这些字眼的时候,就一定要提高警惕了,需要马上找专业医生咨询。

  对怀疑甲状腺癌者,超声引导下甲状腺细针穿刺是目前早期诊断甲状腺癌最准确的方法。在广州地区,包括广州市第一人民医院在内的多家三甲医院已经成熟开展,通过这项检查,可以提高甲状腺癌术前诊断的准确性,减少不必要的甲状腺手术,从而避免一些良性甲状腺结节的过度治疗。

  甲状腺癌的治疗方法主要有手术切除、内分泌治疗及放射性碘治疗。对于早期中低恶性程度的乳头状及滤泡状癌,通过手术切除并辅以内分泌治疗,其疗效相对较好,治愈率高;放射性碘治疗特别适用于高危病人或已转移者。甲状腺癌术后可出现复发及转移,因此术后绝不能掉以轻心,需终生随访。

  甲状腺癌术后照样能怀孕

  由于甲状腺癌的患病人群较为年轻,很多还是有生育需要的女性,因此甲状腺癌术后能不能生育是一些患者非常关心的问题。专家表示,即使得了甲状腺癌,在接受及时、规范地治疗后,病情稳定下来完全可以怀孕。

  但有一点必须注意,母体的甲状腺激素水平对胎儿的发育非常重要,在孕12周前,胎儿尚未形成自身的下丘脑垂体甲状腺轴,完全依赖于胎盘从母体摄取的甲状腺素,因此母源性甲状腺激素水平决定了胎儿的神经发育。所以,甲状腺癌患者术后妊娠时,体内促甲状腺激素(TSH)及甲状腺激素水平的调整是非常重要和慎重的,需要甲状腺外科、内分泌科及妇产科医生共同协作完成。

摘引网址:http://news.xinhuanet.com/health/2016-05/26/c_129016760.htm

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浙江杭州:机器人“保姆”入驻养老院

2016-05-25   人民网-人民日报

 

  524日,在浙江杭州市社会福利中心,一位老人通过智能养老机器人“阿铁”与家属视频通话。杭州市社会福利中心近日新增5名机器人“保姆”,这是杭州市首批入驻养老机构的智能养老机器人。这批机器人名为“阿铁”,由杭州一家科技公司研发,身高0.8米,重15公斤,充满电后可待机72小时,管理人员可以通过手机客户端或机器人外壳的触屏指挥机器人为老人提供服务。目前,智能养老机器人已具有智能看护、亲情互动、远程医疗等多种智慧养老服务功能,还能化身可移动电视,给老人解闷。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2016/0525/c398004-28376939.html

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柳州查处9家涉“问题奶”幼儿园

2016-05-25   北京日报

 

柳州“问题奶”涉嫌进入多家幼儿园一事被公众持续关注。柳州市政府524日下午召开新闻发布会称,涉及与“柳州市红日奶牛场”这家存在问题的奶牛场有业务往来的幼儿园共有46家,未发现超许可范围内的产品进入幼儿园。

  目前,因部分幼儿园在购进食品时未完全尽到进货查验的主体责任,已对9家涉嫌违法的幼儿园立案查处。

  柳州市食品药品监管局局长林卫介绍,涉案企业持有《全国工业产品生产许可证》,许可范围为饮料(蛋白类饮料,可生产含乳饮料)。经查,这家企业共生产10个品种的产品,其中6个品种的产品属于含乳饮料,为该场在许可范围内生产的产品,另有4个品种的产品不在生产许可范围内。此外,该企业还存在涉嫌虚假标注生产日期、标注过期失效生产许可证号的违法行为。

  相关负责人称,鉴于该企业存在未经许可生产乳制品、标注虚假生产日期、标注过期失效的生产许可证号等违法行为,柳南区食品药品监督管理局依法对其进行立案调查。根据调查情况,拟对其处以没收违法产品、设备,罚款31.49万元,并依法吊销生产许可证的处罚。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2016/0525/c398004-28378207.html

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世卫组织:多数国家依法保护母乳喂养

2016-05-26   中国妇女报

 

  近日,世界卫生组织(世卫组织)、联合国儿童基金会和国际婴儿食品行动网(婴儿食品网)联合发布一份最新报告,介绍了各国保护和促进母乳喂养相关法律的现状。

  报告分析了194个国家的情况,其中135个国家制定了与《国际母乳代用品销售守则》以及与世界卫生大会通过的相关法律措施。距世卫组织上一次于2011年采写分析报告时,仅有103个国家实行了保护和促进母乳喂养相关法律措施相比,目前实行此类法律措施的国家数量有所增多。

  报告披露,在对母乳代用品销售已颁布法律的国家中:有一半以上的国家对广告和促销进行了有效禁止;不到一半的国家禁止向卫生机构提供免费或低价母乳代用品;有略多于一半的国家禁止向卫生工作者及其家人送礼;不到一半的国家禁止在特定产品上带有与营养和健康相关的表述。

  报告提供的最新结果显示,普及母乳喂养,全球每年可挽救82万名五岁以下儿童和两万名妇女的生命;若能普及六个月纯母乳喂养,儿童的认知能力将会提高,提高母乳喂养率还将显著降低家庭承担儿童肺炎、腹泻和哮喘等疾病的治疗费用。

  世卫组织营养促进健康和发展司司长弗朗西斯科·布兰卡博士指出:“很高兴看到更多国家颁布了保护和促进母乳喂养的法律。但目前,母亲们在不少地方仍受到相关广告以及宣传品的狂轰滥炸,这些材料中往往包括不正确、带有倾向性的信息和没有事实根据的宣传。这些宣传不仅会影响家长的看法,也会有损他们对母乳喂养的信心,造成太多儿童享受不到母乳喂养的诸多好处。”

  据悉,世卫组织和联合国儿童基金会建议在婴儿出生后的前六个月进行纯母乳喂养,不应添加其他食物和饮品,六个月后应继续母乳喂养,同时添加其他安全和有营养的适宜食品,直到两岁或两岁以后。据此,世卫组织会员国承诺到2025年将六个月纯母乳喂养率提升至50%以上,这也是全球营养目标之一。

摘引网址:http://news.xinhuanet.com/health/2016-05/26/c_129017671.htm

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社区养老 “中央厨房”将推广

2016-05-26   北京日报

 

  随着空巢、失能、高龄老人的增多,“吃饭难”成为困扰老人的生活难题。房山区通过“中央厨房”“流动餐车配送”找到破解之法,25分钟以内,就可以把味美价廉的“老年餐”送到社区老人家。很快,这种社区养老“中央厨房”模式将在全市推广。

  送餐:最快8分钟

  昨天,记者探访房山区“老龄流动餐车进社区”。一家“中央厨房”、17辆配送车,让20个社区的老人不出家门就能吃上营养丰富、安全价廉的热乎饭菜。

  临近上午11时,房山区行宫园小区8号楼楼下,许多老年人正在流动餐车前排队等候购餐。家住1单元的张大爷说:“儿女们长年不在家,自己一个人住,每到吃饭时就发愁,现在流动餐车送到家门外,方便多了。”

  “你看,这饭菜都还热得烫手呢!”张大爷端着饭菜,十分满意,“就跟食堂一样,新鲜出锅的。”据了解,房山区“中央厨房”通过17辆配送车,将“老年餐”高效送达20个社区。送餐车最快8分钟、最慢不超过25分钟,就能把饭菜送到老人家。

  80岁以上老人或是行动不便的失能、特困老人,只要在居委会进行登记,就会享受到送餐上门的服务。送上门的“老年餐”,按照11素、1份主食和1份汤的标准进行搭配,保证老人营养均衡。

  菜品:一周不重样

  餐车上的菜品,还挺丰富——鱼香肉丝、黑椒肉片、豆角烧茄子、清炒笋片、香菇油菜,荤素搭配齐全。主食包括馒头、米饭、花卷、素包子、窝头等。此外还有自制的酱肘子等熟食,以及紫薯饼、绿豆饼等甜点。所有菜品均由持有厨师证的专业厨师制作,口感以软糯清淡为主,适合老年人食用。

  “一周都不重样,确实非常贴心,一直吃也不会腻。”张大爷对当天的菜品很满意。中央厨房相关负责人介绍说,老龄餐车总共有40多种菜品,每天为老人提供的菜品达10余种,其中包括6道炒菜和6种主食以及凉菜、熟食和甜点,各种菜品轮换着来。

  菜价:老年证享8

  “老年餐”饭菜可口,是因为蔬菜全部来自送餐服务签约企业自有的种植基地。近100亩的种植基地里包括16个冷、暖大棚,种植着黄瓜、西红柿、茄子、圆白菜等多种时令蔬菜,都是无农药、无化肥的绿色蔬菜。

  蔬菜从种植大棚采摘并经检测合格后,就直接送入“中央厨房”加工车间进行择菜、分菜、称重、炒制、分装等多个环节加工,最后装车配送至定点社区。“真正实现了蔬菜从田间地头到老人餐桌的‘一站式’服务。”相关负责人说。

  中央厨房不但让老人吃得健康,也减少了流通环节,有效降低了菜品价格。老年餐的菜价比普通饭店便宜,一份素菜最便宜的6元,一份荤菜最便宜的14元,一份主食6角至2元不等。不仅如此,持老年证、残疾证就餐的老人还可享受8折优惠。

  房山区老龄办相关负责人介绍,目前中央厨房的流动送餐服务,可覆盖4万至5万老年人;今年年底前,全区老年餐车将发展到25辆至30辆,实现城区6个中心街镇服务全覆盖。“中央厨房就是要打通老人就餐的‘最后一公里’,有效提高他们的晚年生活质量。”该负责人说。

  记者从民政局获悉,今年,社区养老“中央厨房”模式将在全市推广,惠及更多老人。

摘引网址:http://news.xinhuanet.com/health/2016-05/26/c_129017774.htm

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联合国发布最新报告 每年700万未成年少女怀孕

2016-05-25   人民网―生命时报

 

  近日,贵州一位“00后”怀孕少女不经意间成了“网红”,原因是未成年的她竟已是二胎妈妈。不幸的是,她因晚期先兆流产而滑胎,但少女妈妈的话题还是迅速引发了热议。

  近年来,未成年人产子一再刷新着最低年龄记录,联合国发布的最新报告显示:发展中国家每年仍有超过700万未成年少女当上母亲,占全世界未成年人分娩案例的95%,其中有200万人年龄低于15岁。不同的国家和地区导致少女早孕早产的原因各异,在暴力强奸、宗教制度、经济落后、教育欠缺等诸多原因的背后,性无知一直是症结所在。

  北京朝阳医院妇产科主任医师王素美介绍,受性开放观念影响,城市里未成年人偷尝禁果现象日益增加。虽然迫于学业压力,加之家长监护意识强,但怀孕产子的依然大有人在。相比,在广大农村地区,受落后观念束缚,一些女孩子很难摆脱初中后就辍学,很快嫁做人妇怀孕生子的命运。而更大的隐患在于,中国高达6100万的“留守儿童”约占农村16岁以下儿童总数的40%。没有父母的监护,留守女童们要时常面临暴力强奸和无意识性行为威胁。

  “未成年女性怀孕产子会对其生理、心理,乃至全社会造成诸多不良影响。”王素美指出,首先,破坏生理发育,极易诱发炎症和不孕症。怀孕未成年少女基本处于12~16周岁之间,性发育很不成熟,有些甚至不适合怀孕,但羞于启齿而不做产检,导致妊娠合并症和并发症,多发难产、大出血、手术产等诸多问题,这会影响其日后再孕。其次,有害于心理健康和人格形成。青春期处于叛逆期,身心发育不平衡,没有形成正确价值观。未婚产子女性常常不得不辍学、影响就业,为此葬送自己的青春和幸福。最后,极易诱发更多的社会问题。未成年女性早育产子,因缺乏责任意识,或是将孩子扔给父母抚养,或是出现弃婴、溺婴等恶性事件。

  王素美建议,性教育必须拓宽广度,从小学就应渗透生理卫生知识,初中年级应当开设专门的“性教育课程”。另外,还要加强性教育的深度,目前的生理卫生课程还是停留在讲述女性月经是如何形成,男性遗精是怎么回事,尤其缺乏的是“生命教育”。应当让更多的青少年了解胚胎是如何形成的,什么情况下会怀孕,如何避免意外性行为等,这些都是当前性教育的“空白”。王素美强调,性教育的最终目的是要少年男女形成对生命的敬畏和责任,让他们既要注意保护自己,更要对自己的性行为负责。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2016/0525/c398004-28377067.html

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