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每日剪报
公共卫生信息所 2022-04-27
于学军副主任出席联合国人口与发展委员会第55届视频会议... 3 （人民论坛）坚持“动态清零”实质就是坚持人民至上、生命至上... 5 新发现！科学家最新揭示了对抗肥胖者非酒精性脂肪性肝病的潜在治疗策略... 7 mRNA疫苗后遗症「心肌炎」偏爱16-24岁年轻男性... 8 eClinicalMedicine： 新版适用于我国人群早筛的食管恶性病变现患风险诊断模型... 10 专家发现全新头方向细胞 找到干预老年痴呆症潜在靶点... 13 生物相容性材料制成新人工神经细胞 有望用于修复心脏或眼睛等器官... 14 山东新增本土确诊病例6例及本土无症状感染者66例... 16 北京新增本土感染者22例 推断现有两条独立传播链条... 16 北京新增31例本土确诊病例和3例本土无症状感染者... 17 上海新增本土确诊病例1606例和无症状感染者11956例... 19 多国现儿童不明原因肝炎，与新冠疫苗有关？世卫回应... 22 新冠病毒脂质外壳结构首次揭示 或是抗病毒药物重要新靶点... 24 针对新冠，连花清瘟启动多项临床研究，包括钟南山团队开展的双盲国际多中心临床 24 线粒体中实现A到G碱基转换基因编辑技术，最后一块拼图补齐... 26 能送药、能治伤、能抗肿瘤、能成像 微藻：有望成为医疗领域的“万金油”... 29 如何吃得更健康？最新版中国居民膳食指南给出参考答案... 32 热点追踪
截至4月26日24时新型冠状病毒肺炎疫情最新情况2022-04-27 卫生应急办公室
4月26日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例1824例。其中境外输入病例6例（广西2例，四川2例，浙江1例，广东1例），含2例由无症状感染者转为确诊病例（浙江1例，广东1例）；本土病例1818例（上海1606例，江西56例，吉林51例，北京31例，黑龙江25例，浙江16例，江苏8例，内蒙古7例，山东6例，河南3例，湖南2例，四川2例，河北1例，山西1例，安徽1例，福建1例，重庆1例），含1308例由无症状感染者转为确诊病例（上海1253例，吉林31例，浙江15例，江苏4例，山东3例，江西1例，四川1例）。新增死亡病例48例，均为本土病例，在上海；无新增疑似病例。 当日新增治愈出院病例3728例，其中境外输入病例14例，本土病例3714例（上海2639例，吉林967例，广东33例，江苏15例，黑龙江11例，山东9例，山西6例，浙江4例，福建4例，河南4例，陕西4例，海南3例，北京2例，辽宁2例，四川2例，青海2例，天津1例，河北1例，内蒙古1例，安徽1例，江西1例，湖南1例，云南1例），解除医学观察的密切接触者51545人，重症病例较前一日减少23例。 境外输入现有确诊病例195例（无重症病例），无现有疑似病例。累计确诊病例18141例，累计治愈出院病例17946例，无死亡病例。 截至4月26日24时，据31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例26774例（其中重症病例318例），累计治愈出院病例175431例，累计死亡病例4876例，累计报告确诊病例207081例，无现有疑似病例。累计追踪到密切接触者3235941人，尚在医学观察的密切接触者410877人。 31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者12474例，其中境外输入70例，本土12404例（上海11956例，辽宁102例，吉林80例，江苏76例，山东66例，江西41例，浙江31例，河南14例，河北13例，安徽8例，黑龙江7例，北京3例，云南3例，湖北2例，广西2例）。 当日解除医学观察的无症状感染者32054例，其中境外输入62例，本土31992例（上海30534例，吉林1097例，江苏75例，河北49例，安徽38例，河南36例，山东28例，云南22例，浙江21例，广西20例，山西15例，辽宁14例，福建13例，广东8例，黑龙江7例，江西7例，陕西2例，青海2例，内蒙古1例，四川1例，甘肃1例，兵团1例）；当日转为确诊病例1310例（境外输入2例）；尚在医学观察的无症状感染者225249例（境外输入602例）。 累计收到港澳台地区通报确诊病例397460例。其中，香港特别行政区329356例（出院58804例*，死亡9274例），澳门特别行政区82例（出院82例），台湾地区68022例（出院13742例，死亡856例）。 备注：*更正后的数字 摘引网址: http://www.nhc.gov.cn/yjb/s7860/202204/38f707439b0c4fad9c59883278b6d3c4.shtml
高层动向
于学军副主任出席联合国人口与发展委员会第55届视频会议2022-04-26 国家卫生健康委国际合作司（港澳台办公室）
联合国人口与发展委员会第55届视频会议于2022年4月25日至29日在纽约联合国总部召开，国家卫生健康委副主任于学军出席会议并在25日的一般性辩论环节发表视频致辞。 于学军在发言中围绕“人口与可持续发展，特别是持续和包容性经济增长”这一会议主题，强调中国始终重视人口问题，秉持“人民至上、生命至上”理念，致力于促进人口与可持续发展，统筹疫情防控与经济社会发展，中国人均预期寿命已稳步增长至77岁以上。近年来，中国政府出台了关于优化生育政策和加强新时代老龄工作等系列重要文件，推动实现适度生育水平，落实健康老龄化措施，促进人口长期均衡发展。 下一步，中方将继续促进人口与经济、社会、资源、环境协调可持续发展，坚定不移落实国际人口与发展大会《行动纲领》和2030可持续发展议程，为促进世界人口与经济可持续、包容性发展，推动构建人类命运共同体做出更大贡献。 摘引网址: http://www.nhc.gov.cn/gjhzs/s3578/202204/
河南省发现一例人感染H3N8禽流感病例2022-04-26 卫生应急办公室
国家卫生健康委4月26日通报，河南省发现一例人感染H3N8禽流感病例。 患儿，男，4岁，现居河南省驻马店市，发病前患儿家中曾饲养鸡和乌鸡，家周边有野鸭活动。4月5日出现发热等症状，10日因病情加重收入当地医疗机构救治。24日，中国疾控中心对河南省送来的患者标本开展检测，结果为H3N8禽流感病毒阳性。河南省对患儿的密切接触者开展医学观察和采样检测，未发现异常情况。 国家卫生健康委已指导河南省按照相关方案开展防控，并组织专家开展风险评估。专家初步评估认为，此次H3N8禽流感病毒为禽源性，尚未具备有效的感染人的能力。全球既往在马、狗、禽和海豹上检测出H3N8病毒，但未见H3N8人间病例报道。此次疫情为一次偶发的禽到人的跨种属传播，发生大规模传播流行的风险低。专家建议，公众在日常生活中应避免接触病死禽类，尽量避免直接接触活禽类；注意饮食卫生，食品加工过程中要做到生熟分开；提高自我防护意识，发现有发热及呼吸道症状者，应戴上口罩，尽快就诊。 摘引网址: http://www.nhc.gov.cn/yjb/s3578/202204/8dbeadf0efed45b0b2ea22928523e289.shtml
中国疾控中心2022年科技援藏工作座谈会在京召开2022-04-25 中国疾病预防控制中心
为持续提高西藏自治区疾控中心科研水平，推动其包虫病防治研究国家卫生健康委重点实验室建设期验收工作，中国疾控中心于2022年4月20日在中心北区组织召开了“2022年科技援藏工作座谈会”。西藏自治区卫生健康委副主任夏刚，中国疾控中心副主任再那吾东·玉山，西藏自治区疾控中心主任李景中、寄生虫病防治所副所长庞华胜，中国疾控中心相关直属单位及总部相关处室负责人和专家等共计20余人参加了会议。 再那吾东·玉山副主任强调，援藏工作是中国疾控中心一项非常重要的任务，其中各单位需发挥科研优势，秉承智力援助和科技援助相结合的理念，坚持整体推进和重点突破相协调的原则，着力推动解决一些制约西藏疾控发展的科技难题。为推动西藏自治区包虫病防治委重点实验室建设，要求中心相关单位积极配合，全力以赴指导自治区疾控中心委重点实验室复审工作。 夏刚副主任衷心感谢中国疾控中心多年来对西藏疾控工作的无私援助和悉心指导，强调西藏疾控事业的发展离不开中国疾控中心的大力支持。同时提出下一步工作将聚焦西藏疾控体系改革，以委重点实验室作为抓手和突破点，通过科技力量拓展传染病重点实验室建设，从而科技助力西藏疾控发展。 李景中主任汇报了委包虫病防治研究重点实验室建设期相关工作进展，提出目前存在的问题与困难。中国疾控中心传染病所、寄生虫病所、环境所、科技处及传染病管理处的相关负责人和专家对西藏自治区疾控中心委重点实验室建设相关工作对标对点地进行了讨论，就有关委重点实验室复审及自治区疾控中心拟申报自治区重大传染病重点实验室工作提出了诸多建设性意见。 摘引网址: https://www.chinacdc.cn/yw_9324/202204/t20220425_258599.html
民政部门灵活运用政策 开展因疫遇困群众救助2022-04-27 人民网－人民日报
4月26日，民政部举办2022年第二季度例行新闻发布会。民政部新闻发言人贾维周在会上介绍，今年一季度，民政部全面落实各项社会救助政策，进一步推进由急难发生地直接实施临时救助。指导吉林、上海、山东等受疫情影响较大省份民政部门结合实际情况，灵活运用各项救助政策，扎实开展因疫遇困群众救助。截至今年2月底，全国共有城乡低保对象4157万人，全国城乡低保平均标准分别达到每人每月711元、530元，同比分别增长5%和6.7%。 民政部慈善事业促进和社会工作司副司长孟志强介绍，自2019年以来，全国社会工作者职业资格考试报名人数以每年10余万人的数量逐年大幅递增。目前，全国共有73.7万人取得社会工作者职业资格证书，有效促进了社会工作人才队伍结构的优化和素质的提升。按照人力资源社会保障部统一安排，今年的社会工作者职业资格考试将于6月18日、19日举行，目前各地考试报名工作已经陆续启动，具体事项可查询中国人事考试网、各省（区、市）人事考试机构发布的有关通告。 摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2022/0427/c14739-32409642.html
（人民论坛）坚持“动态清零”实质就是坚持人民至上、生命至上2022-04-27 人民网－人民日报
上海4月26日报告的阳性感染者数量，总数较25日进一步减少，减幅达13%，是自疫情出现下降趋势以来，下降幅度最大的一次；新增阳性感染者虽然还处于高位波动状态，但社会面新增感染者逐步下降；方舱医院出院人数与入院人数正实现正向循环，每天都有大量感染者康复出院……当前，上海正处在疫情防控关键阶段，社会面清零攻坚行动取得了重要阶段性成果，一些积极变化正在显现。这是对动态清零科学性、有效性的充分印证，也是对我们有条件、有能力实现动态清零的充分印证。 衡量病毒流行传播的严重程度，要综合考虑传播力和所导致的重症和死亡。从传播力看，奥密克戎的传播力远大于流感和此前的新冠病毒毒株。在没有任何防护措施的情况下，平均一个感染者可以传播9.5个人。从病死率看，全球流感平均病死率为0.1%，而奥密克戎变异株的平均病死率是0.75%左右，为流感的7到8倍，老年人群特别是80岁以上的老年人群病死率超过10%，是普通流感的近百倍。这警示我们，奥密克戎绝不是所谓的“大号流感”，其危害性决不能低估。 尽快遏制疫情才是真正敬佑每一个生命，坚持“动态清零”实质就是坚持人民至上、生命至上。从我国实际情况看，我国老年人口数量巨大，加上相当数量的儿童和有禁忌症无法接种疫苗的人群，疫苗接种率尚未形成足以抵抗重症和死亡的屏障。一旦放松疫情防控，放任病毒传播，势必会在短期内造成大量人群被感染，进而出现大量重症和死亡病例，造成医疗资源挤兑，让正常的医疗服务需求得不到解决，甚至可能出现医务人员大规模感染。这样的恶性循环一旦形成，将会是一个巨大灾难。就此而言，坚持动态清零，是14亿多人口大国当前务必守住的疫情防控底线，是对人民至上、生命至上理念最好的践行。 对付传染病，需要综合考虑病毒的严重程度、医疗系统的处置能力、社会公共卫生干预措施。我们过去遇到的一些传染病，比如结核病等，危害也很大，但通过加强医疗系统建设，就可以有效阻滞其传播。相比较而言，新冠病毒特别是奥密克戎变异株传播速度快、隐匿性强、潜伏期短、感染人数多，加之病毒仍在不断变异，我们对这种新病毒的了解还不够多，因此必须强化社会公共卫生干预措施，针对传染源、传播途径、易感人群三个环节同时发力。只有这样，才能尽快切断疫情传播途径，不让疫情造成持续性社区传播和规模性反弹。可以说，坚持动态清零，既是坚持人民至上、生命至上的必然要求，也是尊重科学、尊重规律的有力体现。 抗击疫情是个系统工程，需要同时考虑三个方面：一是控制疫情，二是保障老百姓正常生活，三是确保经济社会必要运行，三者缺一不可。疫情防控和正常生产生活、经济社会发展绝不是非此即彼的“单选题”，绝不是对立的，而是相辅相成、辩证统一的关系。千方百计做好保障供应工作，打通物资配送“最后100米”，为群众解决具体问题，这同样是人民至上、生命至上的内在要求，是坚持“动态清零”总方针不犹豫不动摇的题中应有之义。 确定抗击疫情最佳方案，首要考量的，就是最大限度保护人民生命安全和身体健康。动态清零中，“动态”就是发现一起、扑灭一起，守住不出现疫情规模性反弹的底线；“清零”有三个层次的含义，包括“病毒”清零、“疾病”清零、“疫情”清零，在现阶段“清零”是针对“疫情”而言。实践反复证明，动态清零是基于我国当前疫情形势的最佳选择，是坚持人民至上、生命至上的最佳选择，更是尽快遏制疫情扩散蔓延势头的关键所在。坚持“动态清零”总方针不犹豫不动摇，抱定必胜信心，切实将各项举措落实到位，苦战实干、攻坚克难，我们一定能尽早打赢这场疫情防控大仗硬仗，守护好人民群众生命安全和身体健康。 摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2022/0427/c14739-32409638.html
疾控动态
省疾控中心召开“能力作风建设年”活动 动员部署会2022-04-26 黑龙江省疾病预防控制中心
4月26日上午，省疾控中心召开“能力作风建设年”活动动员部署会，中心党委书记于艳玲主持会议并做动员讲话，党委副书记、主任孙巍传达“能力作风建设年”活动要求，领导班子成员出席，各党支部书记、科所负责人参加。 会议指出，能力作风建设年”是省委为深入贯彻习近平总书记对东北地区和我省的重要讲话指示批示精神，以更加有力的措施推动广大干部解放思想、提升能力、转变作风，加力推进龙江全面振兴全方位振兴，确保党中央决策部署在龙江落地见效而开展的一项重要活动。 会议强调，要深入贯彻落实习近平总书记关于作风建设的重要论述和对黑龙江省的重要指示，按照省委和省卫生健康委党组要求，高标准高质量开展“能力作风建设年”活动，做到吃透精神、明确任务、精心部署、加强领导，深化思想解放、锤炼过硬本领、坚持攻坚克难、提升工作质效、整治不良作风，以能力作风建设新成效推动疾控事业大发展。 会议要求，全体党员干部职工一是要高度重视，认真落实工作方案，做到统筹协调、整体推进；二是要提高站位，切实扛起此次能力作风建设的重要政治责任，真真切切将思想和行动统一到中央、省委和省卫生健康委党组决策部署上来；三是要强化整改，积极开展自查自纠，在政治学习能力、服务发展能力、改革创新能力等方面深化改进；四是要提升能力，扎实领悟国家、省委重大战略，认真落实省卫生健康委工作要求，深入钻研专业领域知识，为促进疾控事业高质量发展奠定坚实理论基础。 摘引网址：http://www.hljcdc.org/pc/index.php?c=zixundetail&a=index&id=5963&lid=8
科研动向
新发现！科学家最新揭示了对抗肥胖者非酒精性脂肪性肝病的潜在治疗策略022-04-26 生物谷
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种非常常见的疾病，其特征是肝脏内甘油三酯含量升高，原因不是过量饮酒。非酒精性脂肪肝在早期通常没有症状，但如果不进行治疗，将导致一系列晚期代谢和肝病，如肝硬变和癌症。 肥胖、2型糖尿病和血脂异常是公认的NAFLD的危险因素。此外，引起肝脏蛋氨酸代谢失调的条件，如体重迅速减轻、饥饿和营养不良，也可能导致NAFLD。 近日，来自香港大学的研究者在Theranostics杂志上发表了题为“Hepatic PRMT1 ameliorates diet-induced hepatic steatosis via induction of PGC1α”的文章，该研究结果表明，激活PrMT1/hnf-4α/pGC-1α信号通路是对抗肥胖者非酒精性脂肪性肝病的潜在治疗策略。 过度营养会导致PRMT1的过度表达，但在肥胖者的肝脏中观察到蛋白质的低甲基化。PRMT1的表达和甲基转移酶活性在脂肪性肝病进展过程中的动态变化仍然难以捉摸。 在本研究中，研究者利用重组腺相关病毒介导的基因传递系统来调控饮食诱导的肥胖小鼠肝脏PRMT1的表达水平，以探讨PRMT1在肝脏脂肪变性中的作用。研究者进一步利用了一组患有活检证实的非酒精性脂肪性肝病的肥胖人群来支持在小鼠模型中的观察。 研究者证明了PRMT1基因的敲除促进了高脂饮食(HFD)小鼠肝脏脂肪变性的发生。过量表达野生型PRMT1，而不是甲基转移酶缺陷突变体PRMT1G80R，可以减轻饮食诱导的肝脏脂肪变性。这一观察结果在患有活检证实的非酒精性脂肪性肝病的肥胖者的样本中是保守的。 从机制上讲，PRMT1的甲基转移酶活性通过将α-4α募集到pGC-1α的启动子来诱导pGC-1α的表达，从而通过增强pGC-1介导的脂肪酸氧化来减轻hfd所致的肝脏脂肪变性。 综上所述，研究者通过hnf-4α和pgc-1α依赖机制诱导肝脏脂肪酸氧化，揭示了Prmt1对肥胖受试者肝脏脂肪变性的保护作用。该研究的发现有助于解释为什么甲基供体补充阻止了肥胖受试者NAFLD的进展。PRMT1抑制剂正在被开发用于治疗各种癌症，因此有必要评估PRMT1抑制剂治疗对肝脂代谢和肝损伤的潜在副作用。 摘引网址: https://news.bioon.com/article/9b88e2542757.html
「瑞德西韦」最新研究数据公布2022-04-26 医药魔方
吉利德公布了瑞德西韦（remdesivir，商品名：Veklury）治疗住院和非住院新冠肺炎患者的2项最新研究数据。 第一项研究是对真实世界治疗数据（来自Premier Healthcare数据库）的回顾性观察分析，该数据库包括美国各地因新冠肺炎住院的853219名患者。分析发现，超过50%的新冠肺炎住院患者接受了瑞德西韦治疗，主要与其他疗法联合使用。 随着疫情进展，2020年5月至2021年12月，住院两天内服用瑞德西韦的比例从41%增加到91%。在此期间，随着新变异株出现和疾病严重程度波动，中位住院时间(LOS)从7天减少到6天，有创通气/ 体外膜氧合(ECMO)的患者受益最大(从15减少到11天)。 重症监护室（ICU）的使用率从34%下降到27%，高流量氧气/无创通气的患者获益最大(66%到52%)，但总体ICU LOS保持不变。总死亡率稳定在16%，其中需要低流量补充氧气的患者死亡率下降幅度最大(15%至12%)。这些结果表明了瑞德西韦作为新冠肺炎住院患者基础治疗的地位，在患者变得更加严重之前需要对其进行早期治疗。 另外一项双盲、安慰剂对照的III期试验(PINETREE)的分析显示，为期三天的瑞德西韦治疗可显著降低患者住院风险。在症状发作7天内的任何时间开始服用瑞德西韦，都可以减少重度新冠患者的住院次数。越早服用瑞德西韦，患者获益越大。症状出现5天内接受瑞德西韦治疗的患者住院风险降低了90%；症状出现5天后接受Veklury治疗的患者住院风险降低了81%。 这项新的分析建立在此前提出的主要终点分析的基础上，在该分析中，与安慰剂相比，瑞德西韦组第28天新冠肺炎相关住院或全因死亡的风险降低了87%，具有统计学显著性(0.7% [2/279]，p=0.008）。 摘引网址：https://news.bioon.com/article/65f0e254933e.html
mRNA疫苗后遗症「心肌炎」偏爱16-24岁年轻男性2022-04-26 生物探索
2021年6月25日，FDA基于美国疾控中心（CDC）发布的不良事件报告，对辉瑞和Moderna新冠mRNA疫苗说明书进行修订，向民众发布警告：以上两种新冠疫苗接种将增加心肌炎和心包炎（心脏周围组织炎症）的发生风险。 2021年12月，根据BMJ发布的近500万丹麦人群研究显示：接种mRNA-1273疫苗与12~39岁群体罹患心肌炎或心包炎风险显著增加相关，但接种后的绝对发病率很低；女性患上此类疾病风险的增加则与接种BNT162b2疫苗显著相关[1]。此研究是由英国伦敦帝国理工学院Anders Husby牵头开展，通过搜集丹麦全国的疫苗接种登记数据，分析得出SARS-CoV-2疫苗接种与心肌炎和心包炎的关联。 对此，WHO和欧洲药品管理局曾表态，考虑到疫苗可防范新冠重症、降低死亡率，接种疫苗的益处大于其所带来的风险。今年2月9日，美国心脏病学会公开表示，虽然疫苗相关性心肌炎是接种mRNA疫苗后会真实存在的副作用，但鉴于这种情况较少，疫苗接种的益处仍大于风险[2]。 既往来自美国、以色列和加拿大的病例报告、监测数据表明，接种SARS-CoV-2 mRNA疫苗后人体患心肌炎的风险增加，在第二剂后更高，在年轻男性中这一关联性更为明显。来自加拿大和法国的数据表明，mRNA-1273后的心肌炎病例多于BNT162b2接种后的病例，但具体情况仍有待阐明。 近日，JAMA Cardiology发布一项题为“SARS-CoV-2 Vaccination and Myocarditis in a Nordic Cohort Study of 23 Million Residents”的队列研究。本次研究共招募来自4个北欧国家丹麦、芬兰、挪威和瑞典的2310万居民参与研究，经过研究与分析发现对于接受两剂相同疫苗的个体，年龄界于16-24岁的年轻男性在接种第二剂疫苗后患心肌炎的风险最高。 目前，欧洲药品管理局和欧盟委员会已批准4种针对SARS-CoV-2的疫苗——BNT162b2 (Pfizer-BioNTech)、mRNA-1273 (Moderna)、AZD1222 (AstraZeneca) 和 Ad26.COV2.S (Janssen)。北欧国家主要使用BNT162b2和mRNA-1273这两种mRNA疫苗，其中，北欧国家接种BNT162b2的人数大约是mRNA-1273的6倍。 2020年12月27日至2021年10月5日，研究人员对来自北欧4个国家12岁以上的23122522名居民（男性占比49.8%，女性占比50.2%）进行随访。到随访结束时，疫苗接种数据如下： ▼共有17129982名居民（74%）接受了2剂SARS-CoV-2疫苗，1681930名居民（7%）接受了1剂SARS-CoV-2疫苗； ▼12至15岁年龄段中共有1238004人，有487751人（39%）至少接种过1剂 SARS-CoV-2疫苗； ▼16至24岁年龄段中共有2675558人，有2009995人（75%）至少接种过1剂 SARS-CoV-2疫苗； ▼25至39岁年龄段中共有5046164人，有3736517人（74%) 至少接种过1剂 SARS-CoV-2疫苗； ▼年龄在40岁或以上的14162796人中，有12579805人 (89%)至少接种过1剂 SARS-CoV-2疫苗。 研究人员使用泊松回归对事件数量预估具有95% CI的发生率比(IRR)，比较疫苗接种后风险期的发生率与未接种期的发生率。结果发现，与未接种者相比，接种BNT162b2和mRNA-1273后28天内发生心肌炎的风险更高，并且在第二剂疫苗后高于第一剂疫苗；接种第二剂mRNA-1273后的风险比第二剂BNT162b2后的风险更明显，且在16至24岁的男性中风险最高。具体数据如下： 一随访期内，心肌炎和心包炎发病情况 在未接种疫苗和接种疫苗后的28天风险期内（共1300万人年），研究人员共观察到1077例心肌炎病例和1149例心包炎病例； 在未接种疫苗期间，男性心肌炎发病率为9.7/100000人年，女性为4.3/100000人年。在16至24岁的人群中，男性发病率为18.8/10万人年，女性为4.4/10万人年。心包炎的发病率随年龄的增长而增加，即在年龄较大的人群中患心肌炎的风险最高。在接种疫苗后，患心肌炎的风险在较年轻的人群中最高。 万人年：一种统计计算数据单位 二风险期内，疫苗接种与心肌炎发病关系 在接种疫苗后的28天风险期内，研究人员观察到接种BNT162b2第一剂和第二剂后分别发现105例和115例心肌炎病例；接种mRNA-1273第一剂和第二剂后分别发现15例和60例心肌炎病例； 在16至24岁的年轻男性中，接种第二剂BNT162b2的心肌炎调整后IRR为5.31 (95% CI, 3.68-7.68)，第二剂mRNA-1273的调整后IRR为13.83 (95% CI, 8.08-23.68) 。相对于女性，年轻男性接种疫苗的收益率较低（图2）； 在对比了各年龄段的IRR数据后，研究者发现，接种BNT162b2和mRNA-1273疫苗，年龄界于16至24岁的年轻男性，发生心肌炎的风险更高，并且第二剂的风险高于第一剂 三风险期内，疫苗接种与心包炎发病关系 在28天风险期内，对于接种完第二针剂mRNA-1273且年龄界于16至24岁的男性，每100000名疫苗接种者中，共有7.39例心包炎事件发生量。男性心包炎的发生模式与心肌炎中发现情况相似，但整体IRR较低；心包炎在12至39岁的女性中很少见。 上述研究表明，与未接种SARS-CoV-2 mRNA疫苗相比，接种SARS-CoV-2 mRNA 疫苗后28天内心肌炎和心包炎的发病率更高。心肌炎和心包炎的发生风险在接种疫苗的前7天内最高，并且在第二剂后更为明显。第二剂mRNA-1273的心肌炎和心包炎发生风险最高，16至24岁的年轻男性风险最高。 摘引网址：https://news.bioon.com/article/52efe2548785.html
eClinicalMedicine： 新版适用于我国人群早筛的食管恶性病变现患风险诊断模型2022-04-26 北大
近日，《柳叶刀》子刊eClinicalMedicine在线发表了北京大学肿瘤医院柯杨教授团队题为“Update and validation of a diagnostic model to identify prevalent malignant lesions in esophagus in general population”的研究报告。该研究前瞻性汇总我国食管癌高发区两个食管癌专病筛查队列（“ESECC”队列、“AECCS”队列）合计1.97万例内镜筛查与随访数据，对该课题组前期构建的适用于大规模社区自然人群筛查的“食管恶性病变现患风险诊断模型”进行了全面升级与外部独立人群验证，为我国食管癌人群早诊早治工作的精准化与智能化发展提供了关键基础。课题组刘萌飞副研究员、博士研究生周仁、刘震助理研究员为该论文的共同第一作者，课题组负责人柯杨与何忠虎研究员为共同通讯作者。 食管癌是我国高发肿瘤，全球超半数新发病例发生在我国。由于食管癌有可被识别的早期恶性阶段且具备有效的临床检查手段（上消化道碘染内镜），以早诊早治为目标的人群筛查成为现阶段食管癌防控的主要抓手。几十年来，国家和地方政府有关部门在高发区开展了多项人群水平的食管癌早诊早治项目，筛查总人数超百万。然而，由于缺乏适宜的风险评估工具，我国的食管癌筛查工作只能在目标人群中“无差别”开展。这导致大量的内镜检查并非必要。准确识别人群中的高危个体并开展有针对性的筛检及监测管理，实现筛查的“精准化”与“个体化”，降低资源消耗的同时大幅提高恶性病变检出率，是食管癌防控工作发展的重要方向。 柯杨课题组于2017年发表了首个适用于大规模人群筛查的“食管恶性病变现患风险诊断模型（Ver 1.0）”（Clin Gastroenterol Hepatol, 2017. 15(10): 1538-1546），用于识别普通人群中“食管恶性病变”现患者，从而实现筛查前的高危人群筛选和富集。随着该队列人群前瞻性随访工作与数据的不断积累，研究团队在此报告中对前述模型做出了全面更新和独立的外部验证。不仅基于前瞻性随访提出了“食管恶性病变现患”结局指标新的定义和判定标准，以最大程度降低仅依靠横断面数据判定结局产生的“现患病例”错分，同时优化了模型结构和对年龄非线性权重的统计处理；更为重要的是，该研究使用高发区另一食管癌人群筛查队列数据对新版模型绩效进行了独立外部验证，为该风险评估工具与分级标准的有效性和人群适应性提供了高等级证据。 分析显示，在大样本自然人群队列中，该研究提出的新版诊断模型可实现对食管恶性病变现患的风险预判。如果仅对该模型判为高危的亚人群进行精准筛查，相同内镜检查数量下食管恶性病变检出率将获得大幅提升。相应的，检出1例食管癌患者所需内镜检查数量和单位成本也将明显下降。相对于传统的全人群筛查模式，基于诊断模型和风险分级的精准筛查新模式实现了“增效”和“降费”的总体目标。 诊断模型对食管恶性病变现患状态判别绩效 柯杨课题组近20年深耕我国食管癌高发区农村防治一线，始终聚焦食管癌病因学及精准防治领域关键瓶颈问题，分别建立了适用于社区人群筛查及临床机会性筛查的“食管恶性病变现患风险诊断模型”和“食管癌前病变进展风险预测模型”，并以此为技术核心提出了“基于个体化风险评估的食管癌精准防治新模式”。随着移动互联时代的到来，该系列成果正在与移动互联技术和互联网社交平台深度整合，通过癌症防治工作的“去中心化”，首次将癌症早筛的“主动权”由政府和医疗机构转移到广大民众手中，实现大众对自身癌症风险的自我评估和自我管理。这将明确助力我国食管癌早诊早治的普及与推广，也成为未来我国重大慢病人群防治的重要发展方向。作为课题组“恶性肿瘤精准防治”系列研究的重要组成部分，本项工作将为我国食管癌筛查模式改革提供关键基础，具有重要的科学意义与公共卫生转化价值。 摘引网址：https://news.bioon.com/article/9b7ce2549504.html
氙气吸入可有效治疗新冠呼吸衰竭2022-04-27 科技日报
莫斯科4月25日电 （记者董映璧）俄罗斯科学院托木斯克国家研究医学中心药理学和再生医学研究所科研人员发现，氙气吸入可有效治疗肺部通气功能障碍，并据此研发了一种用于执行该操作的设备。新技术在全球范围内独一无二，而且成本极低。 目前，呼吸衰竭和由此产生的低氧血症（急性新冠肺炎症状或新冠肺炎愈后症状）通过氧疗、一氧化氮、氦气、外源性表面活性剂以及抗病毒和抗细胞因子药物的特定变体进行治疗。然而，这些方法的有效性尚有待讨论。 托木斯克国家研究医学中心药理学和再生医学研究所副主任、医学博士弗拉基米尔·乌杜特表示，执行一项程序能让血氧饱和度增加，需要搞清楚这种效果是如何实现的，并了解清楚肺受损时改善氧气供应的机制。 2020年年底，托木斯克大学科研人员发现，感染新冠病毒并出现精神错乱、感觉压力巨大的患者，经氙气吸入治疗后，呼吸功能显著改善。 氙气属于稀有气体，氙是元素周期表第五周期的最后一个化学元素。由于对许多特定受体的趋向性（附着），氙气能够对神经组织的兴奋性产生调节，并起到催眠和抗压作用，从而阻止神经性疾病。 研究者们发现，由于氙气具有恢复肺泡与毛细血管之间气体交换和表面活性剂（一种排列在肺泡内并保护肺泡在呼气时不因低表面张力而关闭的物质）功能的独特能力，从而能达到治疗效果。这样一来，氙气吸入为氧气从吸入的空气转移到血液中创造了必要的条件，通过传统的脉搏血氧仪可以看到这种效果。 乌杜特称，目前，全球实践中没有类似的技术，吸入装置可用3D打印机生产，成本低廉。呼吸衰竭过程中的低氧血症会引起压力，从而引起精神错乱。通过用氙气消除肺部通气功能障碍，可以防止压力和精神错乱产生。 摘引网址: http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2022-04/27/
改良版微生物光敏蛋白 让盲人患者有望重见光明2022-04-27 科技日报
【医线传真】 近日，《信号转导与靶向治疗》在线发表了武汉大学人民医院眼科教授沈吟课题组关于“高灵敏度和快动力学的光敏感通道蛋白恢复盲小鼠的视觉功能”的文章。 沈吟介绍，视网膜色素变性是一类慢性致盲性疾病，属于视网膜退行性疾病，临床发病率为1/4000，治疗效果和预后都很差，最终可导致患者失明，严重影响患者生活质量。这项研究进行的动物实验证明，使用新型光敏蛋白，可以将视网膜色素变性的盲小鼠的视力提高至相当于人类视力的0.3左右。这意味着，致盲性视网膜眼病患者有望重见光明。 在沈吟指导下，课题组成员、武汉大学第一临床学院博士生陈飞和于垚在德国合作者的帮助下，筛选得到了具有高灵敏度和快动力学特性的改良版微生物光敏蛋白，并利用光遗传学技术恢复了盲小鼠的视觉功能。 该创新研究在全世界首次揭示，新型光敏蛋白在低于视网膜安全阈值的光激活下，治疗视网膜退行性疾病的有效性，为光遗传学结合其他技术手段治疗视网膜退行性疾病提供了思路。这是全球视网膜退行性疾病研究领域的一个重要突破。 摘引网址: http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2022-04/27
专家发现全新头方向细胞 找到干预老年痴呆症潜在靶点2022-04-27 科技日报
头方向细胞被认为是“大脑内部的指南针”，但人们对头方向细胞的编码机制知之甚少。近日，科技日报记者从陆军军医大学新桥医院获悉，该院神经外科张生家教授团队的最新研究成果“躯体感觉皮层中窄调谐的头方向和头部角速度细胞”，近日在线发表于国际顶级学术期刊《尖端科学》上，首次在单细胞水平上揭示了窄调谐头方向细胞的神经编码机制。 据了解，经典的空间导航系统由海马体的位置细胞与内嗅皮层的网格细胞、头方向细胞和边界细胞等构成。经典的空间导航系统理论认为海马体—内嗅皮层是介导大脑空间导航系统的唯一中枢。但张生家团队在前期研究中发现，躯体感觉皮层单个脑区中同时存在与海马体—内嗅皮层神经网络中类似的多种空间导航细胞，其组成了一套全新且完整的空间导航系统，相关研究成果于2021年发表于《细胞研究》上。 此次发表的论文是对前期研究的延伸与拓展，该研究探索了经典大脑空间导航系统海马体外的新脑区，在躯体感觉皮层中发现了头方向细胞以及头部角速度细胞；同时鉴定出这种大脑高精度指南针细胞是由快速簇状放电的抑制性神经元编码，这一新发现拓展了头方向细胞只由兴奋性神经元编码的传统观点，也突破了抑制性神经元编码外部感觉刺激的选择性通常较弱的经典理论。 “大脑的空间导航系统与神经退行性疾病密切相关。例如，在老年痴呆症早期，大脑空间定位系统最先损伤，其中网格细胞最早出现凋亡及放电异常，导致患者认知功能出现障碍，找不到回家的路。”张生家教授介绍，他们进行的这项研究在经典海马体介导的空间导航系统之外首次发现了躯体感觉皮层全新的空间导航系统，不仅扩展了传统空间导航系统的理论、赋予了躯体感觉皮层除编码触觉、痛觉、温度和本体感受以外的新功能，还对神经退行性疾病的研究和治疗提供了潜在的新靶向脑区。未来通过基因治疗的方法可以靶向修复受损的网格细胞来延缓和干预老年痴呆症。 摘引网址: http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2022-04/27/
胰腺癌是否发展，这个基因说了算2022-04-27 科技日报
在回顾性分析胰腺癌患者临床病理切片后，我们发现癌细胞中BZW1表达水平越高，癌细胞生长越活跃，患者的生存期越短。 郝继辉 天津医科大学肿瘤医院胰腺肿瘤中心主任 “癌中之王”胰腺癌面对治疗“刀枪不入”，主要因为它是一种高度纤维化的“硬癌”，在肿瘤内部形成了重度乏氧和免疫抑制性微环境。为什么胰腺癌能在如此恶劣的环境中活得如此“安逸”，一直以来科学家们针对胰腺癌的微环境进行了深入研究。 日前，天津医科大学肿瘤医院胰腺肿瘤中心主任郝继辉课题组，通过临床及实验数据发现，BZW1在维持胰腺癌肿瘤细胞在低糖乏氧微环境中存活、生长方面起到了关键作用。该研究揭示了胰腺癌代谢过程中的关键调控基因，阐明了胰腺癌应答低糖乏氧环境的新机制，提出了胰腺癌的治疗新靶点。其研究成果近日发表于国际消化病学术杂志《胃肠病学》上。 关键基因促进胰腺癌生长 低糖乏氧微环境是胰腺癌的特征性微环境，影响着肿瘤细胞发生转移、耐药等多种恶性行为。乏氧诱导因子1（HIF1）、MYC等是肿瘤应答低糖乏氧微环境的重要信号通路，实体肿瘤细胞通过复杂的调控网络来调控这些信号通路，从而应答低糖乏氧微环境。“阐明这些调控网络有助于阐明胰腺癌生长的分子机制从而发掘新的胰腺癌治疗靶点。”郝继辉介绍。 近20年来，郝继辉课题组一直针对胰腺癌乏氧微环境进行探索，揭示了其中的部分关键调控机理，发现乏氧环境上调HIF1，可激活胰腺癌细胞中Fascin、LASP1、IGFBP2及LIMS1等关键分子的转录水平表达，进而影响胰腺癌细胞凋亡、侵袭转移、无氧糖酵解及肿瘤血管新生等生物学行为，最终促进胰腺癌发展。 在此研究中，郝继辉课题组通过一系列生物信息学的筛选，发现了一个新的促进胰腺癌生长的关键基因——BZW1。研究者发现BZW1在胰腺癌肿瘤组织及细胞内呈高表达，其表达水平影响着肿瘤的大小及肿瘤的TNM分期，并且BZW1表达水平越高患者生存时间越短。 “在低糖乏氧微环境下，BZW1的表达水平对维持肿瘤的存活、生长起到了决定性的作用。”郝继辉解释，BZW1蛋白能够增加HIF1α和c-MYC在胰腺癌细胞内的含量，从而增加肿瘤细胞的糖酵解代谢水平。 有望成为治疗胰腺癌新靶点 研究人员还通过临床资料分析及动物实验研究，探索性地研究了BZW1相关的临床转化应用前景。 “我们通过对小鼠移植瘤模型及类器官模型研究发现，BZW1显著地促进了胰腺癌细胞的生长及抗凋亡。”郝继辉介绍，在回顾性分析胰腺癌患者临床病理切片后，他们发现癌细胞中BZW1表达水平越高，癌细胞生长越活跃，患者的生存期越短。这些结果提示，BZW1表达水平可作为胰腺癌患者生存期的判断指标。 另外，研究人员在小鼠身上测试了eIF2α磷酸化抑制剂的抗肿瘤效果。他们发现，用了eIF2α磷酸化抑制剂抑制了BZW1的表达后，癌细胞的生长显著受到抑制，癌细胞死亡率显著升高。这些结果揭示BZW1是一个非常有潜力的抗胰腺癌治疗靶点。 摘引网址: http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2022-04/27
生物相容性材料制成新人工神经细胞 有望用于修复心脏或眼睛等器官2022-04-27 科技日报
英国科学家首次在实验室制造出了由生物相容性材料制成的人工神经细胞，这项创新有朝一日可能会被用于合成组织，以修复心脏或眼睛等器官。相关研究发表于近日出版的《自然·化学》杂志。 神经元细胞是神经系统最基本的结构和功能单位，基本功能是通过接受、整合、传导和输出信息实现信息交换。 在最新研究中，牛津大学哈根·贝利团队设计出了一种合成材料，其作用方式与人类的神经细胞类似。这种人工神经细胞由水凝胶制成，直径约为0.7毫米，比人类神经细胞宽约700倍，但与鱿鱼体内的巨大轴突相当。它们的长度也可以达到25毫米，与从眼睛到大脑的人类视神经的长度相似。 研究人员称，当光照在这种合成神经细胞上时，会激活蛋白质，将氢离子泵入细胞。这些带正电荷的氢离子随后通过神经细胞，携带电信号。当正电荷到达神经细胞顶端时，它会使神经递质化学物质三磷酸腺苷（ATP）从一个水滴移动到另一个水滴。在未来的研究中，研究人员希望能让合成神经细胞通过ATP信号与另一个神经细胞相互作用，就像神经细胞在突触上相互连接一样。 随后，该团队将7个神经细胞捆绑在一起，作为一个合成神经并行工作。贝利说：“这使我们能够同时发送多个信号，它们的频率各不相同。这样做的主要目的是通过同一途径发送不同的信息。” 巴斯大学的阿兰·诺加雷特表示，这项创新将在本世纪末改善人工视网膜等神经植入物方面发挥重要作用，“在软材料中模拟神经活动是朝着开发出无创脑机接口和解决神经退行性疾病新疗法迈出的重要一步”。 贝利希望最终能利用这些合成神经细胞同时输送不同类型的药物，以更快、更精确地治疗伤口，“利用光，我们可能会以一种特定模式释放药物分子”。 不过，贝利团队也指出，与真正的神经细胞不同，新合成系统中没有循环和创造新神经递质的机制，因此这个神经细胞只能工作几个小时，人工神经细胞还有很长的路要走。 总编辑圈点 神经元细胞损伤后，不可再生，虽然可以修复，但难度也不低，且需要时间。这次，科学家首次在实验室制造出了由生物相容性材料制成的人工神经细胞，它能部分发挥真正神经细胞的作用，能传递信息，但只能工作几个小时。需要注意的是，研究人员自己也给出了一个时间表，他们说，这项创新或将在本世纪末在改善人工视网膜等方面发挥重要作用。本世纪末！看来，要从实验室成果变成真正能用于临床的医疗手段，还需要艰苦卓绝的努力。 摘引网址: http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2022-04/27/
舆情信息
新冠病毒疫苗接种情况2022-04-26 国家卫生健康委疾病预防控制局
截至2022年4月25日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗333401.8万剂次。 摘引网址: http://www.nhc.gov.cn/jkj/s7915/202204/1ce2f64073b64b19a17dd7ebdc8017fb.shtml
山东新增本土确诊病例6例及本土无症状感染者66例2022-04-27 中国新闻网
中新网4月27日电 据山东卫健委微信公众号消息，2022年4月26日0时至24时，全省报告新增本土确诊病例3例，均在济南。新增本土无症状感染者66例，其中烟台36例、济南27例、滨州2例、临沂1例。无新增境外输入确诊病例。新增境外输入无症状感染者4例，其中青岛3例，分别为新加坡输入2例和韩国输入1例；菏泽1例，为柬埔寨输入。 2022年4月26日0时至24时，全省报告本土无症状感染者转为确诊病例3例，其中济南2例、烟台1例。 2022年4月26日0时至24时，全省本土确诊病例出院9例，其中青岛3例、威海3例、济南2例、滨州1例。本土无症状感染者解除医学观察28例，其中威海8例、济南4例、临沂4例、滨州3例、菏泽3例、青岛2例、淄博2例、枣庄2例。全省无境外输入确诊病例出院。境外输入无症状感染者解除医学观察5例，其中威海4例、济南1例。 截至2022年4月26日24时，全省现有本土确诊病例57例、本土无症状感染者628例。全省现有境外输入确诊病例5例、境外输入无症状感染者10例。 摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2022/0427/c14739-32409693.html
北京新增本土感染者22例 推断现有两条独立传播链条2022-04-27 新华网
新华社北京4月26日电（记者阳娜）北京市疾病预防控制中心副主任庞星火在26日举行的北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上介绍，4月25日16时至26日16时，北京新增本土新冠肺炎病毒感染者22例，其中确诊病例21例、无症状感染者1例。 庞星火表示，北京市疾控中心对38例感染者样本进行全基因组测序，结果显示病毒均为奥密克戎变异株。 “截至目前，新增感染者均与早期感染者存在流行病学关联，传播链条清晰。综合流行病学、基因测序及抗体检测结果，推断北京市现有两条独立传播链条，为朝阳区涉及疫情和丰台中西医结合医院涉及疫情。”庞星火说。 在生活必需品供应方面，据监测，26日北京市新发地、大洋路等7家主要农产品批发市场蔬菜上市量2.52万吨，较上一日增长11%。在价格上，除部分蔬菜受产地转换断茬、品种逐步退市等原因出现上涨外，总体保持平稳。 北京市商务局副局长赵卫东表示，目前蔬菜等生活必需品货源充足，与各主产地渠道沟通顺畅，供应稳定，后续将继续指导组织批发市场、连锁超市、直营直供店和电商平台等加大产地直采，进一步稳定供货渠道。 “为增加零售端配送，超市发、京客隆、物美等北京市重点连锁保供企业、各大商超日备货均达到平常的5倍以上。针对市场需求旺盛的现状，各零售企业加强了‘点对点’监测补货机制，采取每日多次配送、适时延长营业时间、自然闭店等措施，全力满足市民消费需求。京东、叮咚买菜、美团买菜等电商平台进一步加大保供力度，积极加大物资采购数量，多方筹措人力，提升仓储分拣生产和配送服务能力，满足居民在线购物需求。”赵卫东说，“我们也与相关部门积极协调，在大幅增加配送频率的情况下，保障各重点设施周边交通畅通，配送有序。” 摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2022/0427/c14739-32409763.html
北京新增31例本土确诊病例和3例本土无症状感染者2022-04-27 中国新闻网
中新网4月27日电 据北京卫健委微博消息，4月26日0时至24时，北京市新增31例本土确诊病例(确诊病例1至11、16、21昨日已通报)和3例无症状感染者，无新增疑似病例；无新增境外输入确诊病例、疑似病例和无症状感染者。治愈出院3例。 确诊病例1：现住房山区窦店镇于庄村。4月24日报告核酸检测结果为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，4月26日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。 确诊病例2：现住朝阳区双龙南里小区。4月25日报告核酸检测结果为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，4月26日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。 确诊病例3、15：均为在校学生，现住址均位于朝阳区。4月25日报告核酸检测结果均为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，4月26日诊断为确诊病例，临床分型均为轻型。 确诊病例4：现住房山区窦店镇瓦窑头村。4月25日报告核酸检测结果为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，4月26日诊断为确诊病例，临床分型为普通型。 确诊病例5：现住房山区窦店镇小高舍村。4月25日报告核酸检测结果为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，4月26日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。 确诊病例6：现住房山区窦店镇于庄村。4月25日报告核酸检测结果为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，4月26日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。 确诊病例7：现住昌平区天通苑北街道北二区。4月25日报告核酸检测结果为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，4月26日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。 确诊病例8：现住顺义区李桥镇后桥村。4月25日报告核酸检测结果为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，4月26日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。 确诊病例9：现住房山区窦店镇于庄村。4月25日报告核酸检测结果为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，4月26日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。 确诊病例10：现住丰台区长辛店街道赵辛店东街150号。4月26日报告核酸检测结果为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。 确诊病例11：现住朝阳区双井街道御宸上院小区。4月25日报告核酸检测结果为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，4月26日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。 确诊病例12、13、24：现住朝阳区方家村。4月25日报告核酸检测结果均为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，4月26日诊断为确诊病例，确诊病例12、24临床分型均为轻型，确诊病例13临床分型为普通型。 确诊病例14、22、23、27：均为在校学生，现住址均位于朝阳区。4月26日报告核酸检测结果均为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，确诊病例14、22、23临床分型均为轻型，确诊病例27临床分型为普通型。 确诊病例16：现住房山区长阳镇金桥国际公寓。4月26日报告核酸检测结果为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。 确诊病例17：现住朝阳区十八里店乡弘善家园小区。4月26日报告核酸检测结果为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。 确诊病例18、19：为母子关系，现住朝阳区红庙北里小区。4月26日报告核酸检测结果均为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型均为轻型。 确诊病例20：现住丰台区东铁匠营街道蒲安里小区。4月26日报告核酸检测结果为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。 确诊病例21：现住昌平区北七家镇冠华苑4期。4月25日报告核酸检测结果为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，4月26日诊断为确诊病例，临床分型为普通型。 确诊病例25：现住房山区窦店镇世界名园小区。4月25日报告核酸检测结果为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，4月26日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。 确诊病例26：现住房山区窦店镇世界名园小区。4月25日报告核酸检测结果为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，4月26日诊断为确诊病例，临床分型为普通型。 确诊病例28：现住昌平区东小口镇兰各庄村。4月26日报告核酸检测结果为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。 确诊病例29：现住朝阳区孙河乡康营家园小区。4月25日报告核酸检测结果为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，4月26日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。 确诊病例30：现住房山区窦店镇于庄村。4月26日报告核酸检测结果为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。 确诊病例31：现住丰台区长辛店镇赵辛店村。4月26日报告核酸检测结果为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。 无症状感染者1：现住丰台区东铁匠营街道蒲安里小区。4月26日报告核酸检测结果为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为无症状感染者。 无症状感染者2：现住朝阳区方家村。4月25日报告核酸检测结果为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，4月26日诊断为无症状感染者。 无症状感染者3：现住朝阳区松榆西里小区。4月26日报告核酸检测结果为阳性，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为无症状感染者。 上述病例均已转至定点医院，已开展流行病学调查，按要求落实管控措施。 城乡结合部、农村地区要继续坚持各项防控措施不放松，加强对外来人员、进(返)京人员的排查管理，婚事缓办、丧事简办、宴请不办，减少不必要聚会；科学佩戴口罩，坚持勤洗手、常通风、一米线等良好卫生习惯。提醒广大市民朋友，要自觉遵守疫情防控各项规定，严格落实个人防控责任，及时了解官方发布的疫情信息，与病例轨迹有交集人员、健康宝弹窗人员要主动向社区(村)、单位、宾馆等报告，配合做好各项防控措施，核酸检测时要服从组织管理，做好个人防护。如出现发热、咳嗽等症状，不参加社会活动，不乘坐公共交通工具，戴好口罩，及早到附近医院发热门诊就医，不要自行购药服药，以免延误治疗时机。 摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2022/0427/c14739-32409676.html
上海新增本土确诊病例1606例和无症状感染者11956例2022-04-27 中国新闻网
中新网4月27日电 据上海卫健委微信公众号消息，2022年4月26日0—24时，新增本土新冠肺炎确诊病例1606例和无症状感染者11956例，其中1253例确诊病例为此前无症状感染者转归，340例确诊病例和11798例无症状感染者在隔离管控中发现，其余在相关风险人群排查中发现。 本土病例情况 2022年4月26日0—24时，新增本土新冠肺炎确诊病例1606例，含1253例由无症状感染者转为确诊病例。新增治愈出院2639例。 病例1—病例78，居住于浦东新区， 病例79—病例102，居住于黄浦区， 病例103—病例132，居住于徐汇区， 病例133—病例157，居住于长宁区， 病例158—病例182，居住于静安区， 病例183—病例205，居住于普陀区， 病例206—病例217，居住于虹口区， 病例218—病例241，居住于杨浦区， 病例242—病例289，居住于闵行区， 病例290—病例308，居住于宝山区， 病例309—病例331，居住于嘉定区， 病例332，居住于金山区， 病例333—病例337，居住于青浦区， 病例338，居住于奉贤区， 病例339、病例340，居住于崇明区， 均为本市闭环隔离管控人员，其间新冠病毒核酸检测结果异常，经疾控中心复核结果为阳性。经市级专家会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。 病例341—病例345，居住于浦东新区， 病例346，居住于徐汇区， 病例347—病例352，居住于静安区， 病例353，居住于宝山区， 在风险人群筛查中发现新冠病毒核酸检测结果异常，即被隔离管控。经疾控中心复核结果为阳性。经市级专家会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。 病例354—病例476，居住于浦东新区， 病例477—病例753，居住于黄浦区， 病例754—病例895，居住于徐汇区， 病例896—病例934，居住于长宁区， 病例935—病例1048，居住于静安区， 病例1049—病例1129，居住于普陀区， 病例1130—病例1154，居住于虹口区， 病例1155—病例1177，居住于杨浦区， 病例1178—病例1200，居住于闵行区， 病例1201—病例1475，居住于宝山区， 病例1476—病例1541，居住于嘉定区， 病例1542，居住于金山区， 病例1543—病例1571，居住于松江区， 病例1572—病例1593，居住于青浦区， 病例1594，居住于奉贤区， 病例1595—病例1606，居住于崇明区， 为此前报告的本土无症状感染者。经市级专家会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。 2022年4月26日0—24时，新增本土死亡48例。平均年龄80.85岁，最大年龄99岁。48位患者合并患有严重的多脏器基础疾病，包括脑出血、脑梗后遗症、冠心病、心肌梗死、心功能不全IV级、高血压3级(极高危)、阿尔兹海默症、尿毒症、消化道出血、胰腺恶性肿瘤晚期等。患者入院后，原发疾病加重，抢救无效死亡。死亡的直接原因均为基础疾病。 本土无症状感染者情况 2022年4月26日0—24时，新增本土无症状感染者11956例。 无症状感染者1—无症状感染者2436，居住于浦东新区， 无症状感染者2437—无症状感染者3363，居住于黄浦区， 无症状感染者3364—无症状感染者4079，居住于徐汇区， 无症状感染者4080—无症状感染者4433，居住于长宁区， 无症状感染者4434—无症状感染者5679，居住于静安区， 无症状感染者5680—无症状感染者5938，居住于普陀区， 无症状感染者5939—无症状感染者7030，居住于虹口区， 无症状感染者7031—无症状感染者8089，居住于杨浦区， 无症状感染者8090—无症状感染者8766，居住于闵行区， 无症状感染者8767—无症状感染者10424，居住于宝山区， 无症状感染者10425—无症状感染者10769，居住于嘉定区， 无症状感染者10770—无症状感染者10794，居住于金山区， 无症状感染者10795—无症状感染者11050，居住于松江区， 无症状感染者11051—无症状感染者11334，居住于青浦区， 无症状感染者11335—无症状感染者11345，居住于奉贤区， 无症状感染者11346—无症状感染者11798，居住于崇明区， 均为本市闭环隔离管控人员，其间新冠病毒核酸检测结果异常，经疾控中心复核结果为阳性，诊断为无症状感染者。 无症状感染者11799—无症状感染者11901，居住于浦东新区， 无症状感染者11902—无症状感染者11916，居住于徐汇区， 无症状感染者11917，居住于长宁区， 无症状感染者11918—无症状感染者11920，居住于静安区， 无症状感染者11921、无症状感染者11922，居住于普陀区， 无症状感染者11923—无症状感染者11929，居住于虹口区， 无症状感染者11930，居住于闵行区， 无症状感染者11931—无症状感染者11953，居住于宝山区， 无症状感染者11954，居住于金山区， 无症状感染者11955、无症状感染者11956，居住于松江区， 在风险人群筛查中发现新冠病毒核酸检测结果异常，即被隔离管控。经疾控中心复核结果为阳性，诊断为无症状感染者。 境外输入病例情况 2022年4月26日0—24时，无新增境外输入性新冠肺炎确诊病例。新增治愈出院1例，来自加拿大。 境外输入性无症状感染者情况 2022年4月26日0—24时，无新增境外输入性无症状感染者。 2022年4月26日0—24时，解除医学观察本土无症状感染者30534例。 2022年2月26日0时至2022年4月26日24时，累计本土确诊44548例，治愈出院21621例，在院治疗22689例(其中重型244例，危重型27例)，死亡238例。现有待排查的疑似病例0例。 截至2022年4月26日24时，累计境外输入性确诊病例4579例，出院4573例，在院治疗6例。现有待排查的疑似病例0例。 摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2022/0427/c14739-32409674.html
二十个省份中医医疗机构近万人助力上海抗疫2022-04-27 人民网－人民日报海外版
“为了全力支援上海抗疫工作，在国务院联防联控机制部署下，在国家中医药管理局组织协调下，来自20个省份的中医医疗机构共派出9285人，其中有4支医疗队是整建制接管方舱医院。”国家中医药管理局副局长、中国工程院院士黄璐琦近日在上海接受记者采访时表示。 据黄璐琦介绍，上海市中医医疗机构派出了2000多名医务人员，先后参与了28家方舱医院整建制或部分病区的管理。 在定点医院和方舱医院中，除了中药汤剂和中成药，中医医疗队还用了针灸、耳穴、推拿等中医非药物疗法，以及在方舱医院内开设中医药在线课程。 黄璐琦表示，本轮上海疫情，中医药全方位深度参与，在防控救治中“防、治、康”发挥重要作用，主要在两个方面：一是分类分层，推动中医药预防干预；二是强化中医药资源配置和救治过程中的优势和特色。 目前住院患者中，60岁以上老年人占三成，合并基础疾病的占60%。如何在老年人救治过程中，既体现中医和西医配合，又体现新冠肺炎与基础病的共治，是一个很大的挑战。 “在国务院联防联控机制上海工作组专家的指导和全国各地专家的支持下，上海市中医药管理局已经组建了国家和市级的专家组进行会诊和巡诊，制定了相应的中医药救治的共识，定期开展病例研讨，每日对老年危重病例进行中医药救治情况的统计。”黄璐琦说。 黄璐琦表示，在后续疫情防控工作中，一是根据上海市患者收治情况，不断完善推进定点医院和方舱医院中西医配合协调；二是围绕减少住院时间、转重率、病亡率等，集中力量开展临床观察和临床方案优选，进一步说明白讲清楚中医药的优势和特色。 据介绍，上海多部门共同制定了中医药保障供应方案，给定点医院、方舱医院、重点人群提供中医药保障。 摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2022/0427/c14739-32409646.html
多国现儿童不明原因肝炎，与新冠疫苗有关？世卫回应2022-04-26 中国网
近日，世卫组织称，目前，全球已出现至少169例儿童肝炎病例，其中1例死亡。仅在英国，就有114名儿童患病，其中10名需要进行肝移植。 据介绍，4月以来，英国首先出现这一不明原因肝炎病例，感染者通常为健康、年轻的儿童。 截至4月21日，报告病例的国家除英国外，还包括美国、西班牙、以色列、丹麦、爱尔兰、荷兰、意大利、挪威、法国、罗马尼亚和比利时。 日本疑似出现相关病例 据日本放送协会(NHK)消息，日本厚生劳动省称，该国有一名16岁以下儿童疑似出现此前在欧美多地发现的不明原因急性肝炎症状，目前正在住院治疗。 消息指出，这是日本国内首次出现该肝炎的疑似病例。 世卫：暂与接种新冠疫苗无关 据了解，许多已报告病例症状包括腹泻、呕吐，大部分病例没有发热症状，且所有报告病例均未检测出甲、乙、丙、丁、戊这五种常见肝炎病毒。 世卫组织表示，由于绝大多数受影响儿童没有接种新冠疫苗，目前不支持有关新冠疫苗副作用的假设。世卫组织正在密切监测情况，并与英国卫生当局等相关方进行合作。 英国卫生官员：与腺病毒感染有关 当地时间25日，英国卫生安全局表示，越来越多的证据表明，一种常见病毒与近期一些幼儿中发生的罕见肝炎病例有关。英国卫生安全局表示，一种名为F41的腺病毒看起来是最可能的致病原因。 英国临床和感染专科主任米拉·钱德表示，通过有关部门调查收集的信息越来越多地表明，儿童突发性肝炎的增加与腺病毒感染有关。 希腊专家吁遵守卫生措施做好防范 据希腊《中希时报》报道，针对最近出现的不明原因儿童肝炎病例，希腊雅典比雷埃夫斯医生协会主席玛蒂娜·帕戈尼呼吁严格遵守卫生措施，并表示肝炎是一种传染病，需要通过一定的手段来控制其传播。 玛蒂娜在接受当地媒体采访时说：“幼儿肝炎的感染主要是5-6岁以下的儿童，这让我们感到担忧，因为在10%的患病儿童中，我们都不得不进行移植手术。当然，手术都很成功，但是根据数据，仍有一个患者因此死亡。” 玛蒂娜强调，没有必要因此惊慌失措，因为目前肝炎的治疗方式和方法很成熟。“父母需要注意其子女有无肝炎症状，如呕吐和腹泻等胃肠道功能失调，如果发现，他们应该立即与儿科医生联系。所有人都应该严格遵守卫生措施，因为肝炎是会传染的。” 希腊著名医学家马约基尼斯教授发表了一篇关于儿童急性肝炎病例的文章。这位教授的预测令人担忧。他预测病例会增加，而人们现在所见的是一种非常罕见的疾病并发症。 希腊公共卫生组织发表声明，指导临床医生对16岁以下出现无明确病因的肝炎症状的儿童保持警惕和警觉，以便及早诊断治疗。 摘引网址: https://www.163.com/dy/article/H5SVL6QI0514DG98.html
疫苗加强针增进对奥密克戎防护力2022-04-27 科技日报
近日发表在英国《自然》杂志上的一项免疫学研究显示，接种为原始新冠病毒研发的mRNA疫苗第三针与仅接种两针相比，可以增强免疫系统产生广谱中和抗体的能力，其中包括可以中和奥密克戎变异株的抗体。这些发现有助于解释基于原始新冠病毒毒株研发的mRNA疫苗作为加强针为何对新近产生的变异株仍然有效。 美国洛克菲勒大学研究人员米歇尔·纽森茨威格及其同事此次对42名接种过三针mRNA疫苗的人（8名接种莫德纳，34名接种辉瑞-BioNTech）的血液样品进行了分析，这些血液分别在接种第一针、第二针和第三针后收集。研究参与者中无人感染过新冠病毒。研究人员观察到第三针后的血样相比第二针后的血样，记忆B细胞的范围有所增加（记忆B细胞可以迅速针对新冠病毒做出反应并产生抗体）。这些细胞产生的抗体相比第二针后细胞产生的抗体，在中和新冠病毒时显示出更好的广度和更强的效力。这些抗体中有50%以上可以中和奥密克戎变异株。 研究团队指出，第三针后抗体效力的提升是因为新出现的记忆B细胞产生的抗体可以靶向更多的受体结合域（病毒的一部分，有利于进入宿主细胞）。他们补充说，尽管第三针提高了针对多种新冠病毒变异株的抗体反应，但并不能完全预防突破性感染。 摘引网址: http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2022-04/27/
新冠病毒脂质外壳结构首次揭示 或是抗病毒药物重要新靶点2022-04-27 科技日报
国际战“疫”行动 据25日发表在《脂质研究》杂志上的一项研究，英国卡迪夫大学科学家首次详细说明了新冠病毒脂质包膜的分子组成，并表示它可能成为抗病毒药物的重要新靶点。 了解新冠病毒脂质包膜的构成可帮助实现选择性的治疗靶向，同时避免破坏宿主细胞膜。研究人员猜测，与刺突蛋白不同，包膜不会受到病毒突变的影响，所以它将是一个始终如一的靶标。 此次，研究团队使用质谱仪创建了一张新冠病毒的脂质包膜的详细图谱，发现它主要由磷脂组成，但与健康的宿主细胞膜不同，它含有非常少的胆固醇。这些发现表明，有机会通过药物治疗靶向口腔中的病毒，而不会对人体自身细胞造成附带损害。 此外，为了测试一种含有表面活化剂（一种破坏脂质的化学物质）的含漱液是否可降低口腔中的传染性，研究人员对新冠肺炎住院患者进行了一项小规模的临床试验。 在这项试验中，27名患者接受了4种不同类型的口腔漱口水中的一种。这4种漱口水中，两种含有氯化十六烷基吡啶（CPC），一种含有聚维酮碘，另一种含有生理盐水。 试验发现，所有4种含漱口水在漱口后1分钟都降低了唾液中的病毒载量。最有效的是含有CPC和肉豆蔻酸异丙酯的漱口水，接受该种漱口水的患者在初次冲洗后的60分钟内，几乎没有发现口腔中存在活病毒。其他含有聚维酮碘或无菌盐水等化合物的配方降低病毒载量的效果最差，仅在60分钟时才显著发挥作用。而含有CPC和苯甲酸盐的漱口水没有显示出持久的效果，病毒载量仅在1分钟内显著降低，因为苯甲酸盐降低了CPC杀死病毒的能力。这表明配方是“关键”。 研究表明，在医疗保健环境中，特定配方的漱口水可靶向脂质包膜，从而在一定程度上限制新冠肺炎传播，它也可能是预防和控制流感等其他呼吸道感染病毒的有效途径之一。 研究人员警告称，漱口水不能针对下呼吸道中的任何病毒。然而，目前尚不清楚新冠病毒是上呼吸道还是下呼吸道感染引起的。 摘引网址: http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2022-04/27
针对新冠，连花清瘟启动多项临床研究，包括钟南山团队开展的双盲国际多中心临床2022-04-26 医药魔方
中国临床试验注册中心官网显示，2022年共有5项连花清瘟治疗新冠肺炎的临床试验登记，包括： 联合标准治疗比较连花清瘟胶囊和安慰剂治疗轻、中度COVID-19患者有效性和安全性的随机、双盲、国际多中心临床研究； 连花清瘟治疗新型冠状病毒Omicron变异株感染患者的有效性研究； 连花清瘟胶囊治疗新型冠状病毒肺炎无症状感染者的随机、双盲、安慰剂对照临床研究； 连花清瘟胶囊/颗粒对新型冠状病毒肺炎隔离人群预防效果的实效性整群随机对照临床研究； 连花清瘟治疗新型冠状病毒无症状感染者和轻型确诊病例的实效性整群随机对照研究。 第一项研究的最早登记时间是今年2月11日，旨在评价连花清瘟胶囊治疗轻、中度COVID-19成人患者的临床有效性、安全性和经济性。 该研究的负责人是广州医科大学第一附属医院专家，广州呼吸疾病研究所副所长，国家呼吸系统疾病临床医学研究中心副主任郑劲平，与钟南山院士关系密切；主办单位是广州医科大学附属第一医院；实施地点包括中国、泰国、柬埔寨、越南、新加坡多个国家的医院；实施时间从2022年1月1日到2022年12月31日。 试验计划招募860名受试者，分为2组：连花清瘟胶囊组和安慰剂对照组，干预措施是标准治疗+连花清瘟胶囊/安慰剂，4粒/次，一日3次。 第三项研究的登记时间是3月29日，旨在评价连花清瘟胶囊治疗新型冠状病毒肺炎无症状感染者的临床疗效。研究负责人是上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长、上海市内分泌研究所所长宁光院士；主办单位和研究地点均是上海交通大学医学院附属瑞金医院；实施时间从2022年3月28日到2022年6月30日。 该试验计划招募1600名受试者，分为2组。干预措施是连花清瘟胶囊，胶囊4粒/次，一日3次；安慰剂，4粒/次或1袋/次，一日3次。 摘引网址：https://news.bioon.com/article/8690e2549065.html
线粒体功能障碍 或诱发神经退行性疾病2022-04-27 科技日报
科技日报记者从中国科学技术大学了解到，该校生命科学与医学部施蕴渝院士、张亮副研究员日前在《生物学杂志》发表的综述文章，详细阐述了线粒体的生理功能及其在多种神经退行性疾病的发生发展过程中的重要作用。 文章指出，线粒体是一种重要的细胞器，它在真核生物的能量产生和代谢中起重要作用，也通过参与脂代谢、铁代谢、氨基酸合成、血红素合成、钙离子平衡、天然免疫响应等多种途径影响细胞的稳态。 文章认为，作为真核生物中特有的细胞器，线粒体具有其独立的RNA聚合酶体系和特殊的线粒体核糖体用以完成线粒体基因的转录和翻译。与细胞质的转录翻译工具不同，研究发现线粒体rRNA及tRNA上存在很多的修饰，这些修饰对于线粒体核糖体大小亚基的生成与组装、基因转录、翻译等都起着关键作用，进而影响线粒体基因表达稳态的维持等。 文章分析了在神经系统中线粒体调度的关键机制。作为细胞的能量工厂，线粒体不仅为大脑和神经系统的生长、功能发挥和再生提供三磷酸腺苷（ATP），还肩负着维持钙离子稳态等重任。而神经元细胞具有很长的轴突和复杂的树突，因此需要将线粒体运输及锚定到轴突和树突，以保证给这些代谢活跃区域提供ATP。 文章认为，人体自身的免疫系统是人体对病原体以及环境中各种危险因素的防卫系统，而功能障碍的线粒体会被人体免疫系统识别，诱发炎症反应。持续的线粒体受损会引起慢性炎症，在中枢神经系统中，慢性炎症引起的神经元细胞死亡可能是神经退行性疾病的主要原因。 这一研究成果全面概述了线粒体与神经退行性疾病的关系，为疾病的诊治奠定了基础。 摘引网址: http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2022-04/27/
线粒体中实现A到G碱基转换基因编辑技术，最后一块拼图补齐2022-04-27 科技日报
科技创新世界潮 韩国基础科学研究所（IBS）基因组工程中心研究人员开发了一种新的基因编辑平台，称为类转录激活因子效应相关脱氨酶（TALED）。TALED是能够在线粒体中进行A到G碱基转换的碱基编辑器。这一发现是长达数十年治愈人类遗传疾病之旅的结晶，而TALED，也被认为是基因编辑技术中最后缺失的一块拼图。研究成果发表在最新一期《细胞》杂志上。 “基因剪刀”的魔力与缺憾 从1968年第一个限制性内切酶的发现、1985年聚合酶链式反应的发明到2013年CRISPR介导的基因组编辑的示范，生物技术的每一个新突破发现都进一步提高了操纵DNA的能力。特别是，新近开发的CRISPR—Cas系统（“基因剪刀”）允许对活细胞进行全面的基因组编辑。这为通过编辑人类基因组中的突变来治疗以前无法治愈的遗传疾病开辟了新的可能性。 虽然基因编辑在细胞的核基因组中取得了很大的成功，然而，科学家们在编辑拥有自己基因组的线粒体方面并不成功。线粒体，即所谓的“细胞的动力室”，是细胞中的微小细胞器，充当能量产生工厂。由于它是能量代谢的重要细胞器，如果基因发生突变，则会导致与能量代谢相关的严重遗传疾病。 韩国IBS基因组工程中心主任金镇秀解释说：“由于线粒体DNA缺陷，出现了一些非常严重的遗传性疾病。例如，导致双眼突然失明的Leber遗传性视神经病变是由线粒体DNA中的简单单点突变引起的。”另一种线粒体基因相关疾病包括伴有乳酸性酸中毒和卒中样发作的线粒体脑肌病，它会缓慢破坏患者的大脑。一些研究甚至表明，线粒体DNA异常也可能是阿尔茨海默病和肌肉萎缩症等退行性疾病的原因。 线粒体DNA可以编辑了 线粒体基因组遗传自母系。线粒体DNA中有90个已知的致病点突变，总共影响至少5000人中的1人。由于向线粒体递送方法的限制，许多现有基因组编辑工具无法使用。例如，CRISPR—Cas平台不适用于编辑线粒体中的这些突变，因为引导RNA无法进入细胞器本身。 “另一个问题是缺乏这些线粒体疾病的动物模型。这是因为目前不可能设计出创建动物模型所需的线粒体突变。”金镇秀补充道，“缺乏动物模型使得开发和测试这些疾病的治疗方法变得非常困难。” 因此，编辑线粒体DNA的可靠技术是基因组工程的前沿领域之一，为了征服所有已知的遗传疾病，必须探索这一前沿领域，世界上最优秀的科学家多年来一直在努力使其成为现实。 2020年，由美国哈佛大学博德研究所和麻省理工学院刘如谦领导的研究团队创建了一种新的碱基编辑器，名为DddA衍生的胞嘧啶碱基编辑器，可从线粒体中的DNA进行C到T转换。这是通过创造一种称为碱基编辑的新基因编辑技术来实现的，该技术将单个核苷酸碱基转化为另一个碱基而不会破坏DNA。但是，这种技术也有其局限性。它不仅仅限于C到T转换，而且主要限于TC基序，使其成为有效的TC-TT转换器。这意味着它只能纠正90个已确认的致病性线粒体点突变中的9个，也就是10%。长期以来，线粒体DNA的A到G转换被认为是不可能的。 研究第一作者赵兴义说：“我们开始思考克服这些限制的方法。因此，我们创建了一个名为TALED的新型基因编辑平台，可实现A到G的转换。我们的新碱基编辑器极大地扩展了线粒体基因组编辑的范围。这不仅可为建立疾病模型作出巨大贡献，还可为开发治疗方法作出巨大贡献。值得注意的是，其在人类mtDNA中能够进行A到G的转化可纠正90种已知致病性突变中的39种，约为43%。” 研究人员通过融合三种不同的成分创造了TALED。第一个组分是转录激活子样效应子，它能够靶向DNA序列。第二个组分是TadA8e，一种用于促进A到G转化的腺嘌呤脱氨酶。第三个组分DddAtox，是一种使DNA更容易被TadA8e获取的胞嘧啶脱氨酶。 TALED的一个有趣的方面是TadA8e在具有双链DNA的线粒体中执行A到G编辑的能力。这是一种神秘的现象，因为TadA8e是一种已知仅对单链DNA具有特异性的蛋白质。金镇秀说：“以前没有人想过使用TadA8e在线粒体中进行碱基编辑，因为它应该只对单链DNA具有特异性。正是这种跳出框框的思维方法真正帮助我们发明了TALED。” 诺贝尔奖级别的成果 研究人员推测，DddA tox允许通过瞬时解开双链来访问双链DNA。这个转瞬即逝的临时时间窗口允许TadA8e作为一种超快作用的酶，快速进行必要的编辑。除了调整TALED的组件外，研究人员还开发了一种能够同时进行A到G和C到T碱基编辑以及仅进行A到G碱基编辑的技术。 研究团队通过创建包含所需mtDNA编辑的单个细胞衍生克隆来展示这项新技术。他们发现TALED既不具有细胞毒性，也不会导致mtDNA不稳定。此外，核DNA中没有不良的脱靶编辑，mtDNA中的脱靶效应也很少。研究人员现在的目标是通过提高编辑效率和特异性来进一步改善TALED，最终为纠正胚胎、胎儿、新生儿或成年患者中的致病mtDNA突变铺平道路。研究团队还专注于开发适用于叶绿体DNA中A到G碱基编辑的TALED，叶绿体DNA编码植物光合作用中的必需基因。 基础科学研究所科学传播者苏威廉称赞道：“我相信这一发现的意义可与2014年获得诺贝尔奖的蓝色LED的发明相媲美。就像蓝色LED是让我们拥有高能效白光LED光源的最后一块拼图一样，预计TALED将迎来基因组工程的新时代。” 摘引网址: http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2022-04/27/
防治职业病 对白领蓝领的关注均不能“缺位”2022-04-27 科技日报
4月25日至5月1日是职业病防治法宣传周。一直以来，职业病防治工作的重点大多聚焦在“蓝领”人士，对“白领”人士的工作压力、职业紧张等问题难以界定。 在4月25日国家卫生健康委召开的新闻发布会上，国家卫生健康委职业健康司司长吴宗之表示，不仅要关注像尘肺病、职业中毒、噪声聋等传统的职业病防治，也要关注工作压力、心理健康、肌肉骨骼系统疾病等工作相关疾病的预防。不仅要关注一线的“蓝领”职工，也要关注“白领”职工。 警惕新型职业病并做好预防 “白领”人士因工作压力大、工作超时造成的职业紧张、腰背痛等算不算职业病？它们当前未被纳入职业病目录，后续是否会更新？ “依据职业病防治法，职业病是劳动者在职业活动中因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的职业病。”中国疾控中心职业卫生首席专家李涛表示，“996”带来的职业紧张和腰背痛目前没有列在职业病分类目录，所以说它还不能算职业病。 但职业病防治法中的条款体现了对没有纳入职业病目录的疾病也应积极预防的思想，要求“用人单位的设备、工具、用具等设施应符合劳动者生理、心理健康的要求”。 李涛解释，职业紧张，顾名思义是由于职业活动导致的精神和心理上的紧张；腰背痛，是由于工作导致腰背部长期过度负荷或不良作业方式而引起的与工作有关的疾病。既然是与工作相关的疾病，用人单位就应当采取积极的措施来进行预防，对没有纳入目录的工作相关疾病，应加大疾病预防知识普及力度，持续提升职业人群健康素养与技能，努力实现劳动者少得病、不得病的目标。 2021年12月7日，国家卫生健康委等17个部门联合印发了《国家职业病防治规划（2021—2025年）》，规划以保障劳动者职业健康为出发点和落脚点，强调既要做好传统职业病的防控，又要兼顾新型职业病危害的预防。 “新时代职业健康工作面临新的要求，落实职业健康保护行动，要从以治病为中心转变到以健康为中心。”吴宗之说，要全面开展职业健康保护行动，在全社会营造浓厚的职业健康文化氛围。加强职工心理健康、肌肉骨骼系统疾病等工作相关疾病的预防。积极开展健康企业建设、争做“职业健康达人”系列活动，大力推进重点人群职业健康素养监测。 修订相关办法破解“职业病鉴定难” “蓝领”人士在接触粉尘、化学因素、物理因素、放射性因素等6大类因素时造成的职业病虽被纳入保护范围，但此前存在鉴定难的问题。以尘肺病为例，其平均潜伏期超过10年，许多劳动者在发病前在多个用人单位工作，一些农民工甚至没有签订劳动合同。在多年后的职业病诊断时无法证明与用人单位的劳动关系，也不能证明其接触的职业病危害因素及危害程度，最终可能导致职业病难鉴定，无法享受职业病的相关待遇。 “针对社会反映的职业病诊断难，全国人大常委会多次修订职业病防治法，取消了由3名以上取得职业病诊断资格的医师来进行集体诊断，取消了职业病诊断机构的行政审批，并要求卫生行政部门加强对职业病诊断机构的规范管理。”李涛介绍，根据职业病防治法修订的新的职业病诊断鉴定管理办法，尽最大可能方便了职业病诊断与鉴定。 例如，新办法规定，劳动者只需提供本人掌握的职业病诊断资料，职业病诊断与鉴定的材料主要由用人单位提供；没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间必然联系的，应当诊断为职业病；明确了职业病诊断办理的时限，将鉴定、调查、出具证书等时间缩短至10—40天不等。 相关部门还加强了职业卫生、放射卫生技术服务机构的建设工作。据统计，职业健康检查的机构、职业病诊断的机构分别达到了5067家和588家，基本上实现了“县区能体检、地市能诊断”的目标。 摘引网址: http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2022-04/27
能送药、能治伤、能抗肿瘤、能成像 微藻：有望成为医疗领域的“万金油”2022-04-27 科技日报
小微藻大用途① 编者按 微藻是一类个体微小、结构简单的植物。随着生物技术的发展，我们在食品、生物医药、材料、环保、能源，乃至航空航天等领域都能看见它的身影。小小的微藻究竟有着怎样的本领让它能在各领域表现出色？围绕这个问题，生物版今日起特推出“小微藻大用途”系列报道，带您看看微藻的“十八般武艺”。 结构简单、种类繁多的微藻，广泛分布于海洋、淡水和土壤等生态系统。在这个“大家族”中，个别藻类凭借特殊结构，有望在医用领域一展所长。 近日，浙江大学周民教授团队联合哈佛大学医学院陶伟教授团队，在国际期刊《自然·通讯》发表研究论文介绍，联合团队将钝顶螺旋藻经简单的脱水—复水化处理，装载上辐射防护药物氨磷汀，制备出了可口服的螺旋藻—氨磷汀递送系统。 动物试验结果显示，这一递送系统在整个小肠内表现出全面的防护作用，优于游离药物和肠溶性胶囊，能在不影响肿瘤治疗效果的情况下防止放疗导致的肠道损伤，延长生存期，还可避免氨磷汀的长期毒性，对肠道微生物群稳态起保护作用。 “微藻种类庞大，约有3万多种记录在册，目前只有超过15种微藻被用于医学界。考虑到培养成本和应用价值等条件，医学中常用的微藻种类较多，包括蓝藻门、绿藻门、红藻门等。”周民告诉记者，由于微藻易获取、易培养且具有独特的表面结构及丰富的活性物质，在生物成像、药物递送、乏氧肿瘤治疗、伤口愈合等方面有巨大的应用价值。 利用活性表面 进行药物递送 “传统药物递送系统具有药物作用时间短、生物利用度差、合成困难等缺点。而微藻来源广泛、培养成本低，活性表面大且可有效吸附功能分子、金属元素等，近几年已作为载体被广泛用于药物递送系统的构建。”周民说。 比如2020年4月，周民团队在期刊《微尺度》发表成果，利用螺旋藻的特性，将小分子化疗药物阿霉素加载至螺旋藻上，合成载药系统。研究显示，螺旋藻带有负电荷的表面可通过静电吸附装载带正电荷的小分子药物，其细胞膜上的水通道和连接孔也允许小分子通过并进入膜内，显示出了对药物的较高负载效率。 肿瘤细胞在快速增殖中会消耗大量的氧气，导致肿瘤组织内部存在缺氧微环境，这是众多肿瘤治疗方法出现耐受现象的原因之一。靶向供氧到肿瘤部位，是提升放疗和光动力治疗效果的突破点之一。 含有丰富叶绿素的微藻，具备一定的生物传感能力。近年来，许多科研人员着眼于利用微藻光合作用原位产氧，改善肿瘤组织内部的乏氧情况，增强肿瘤治疗效果。 “同时，微藻表面积较大，磁化硅藻可装载大量药物，并在磁场控制下实现靶向运输和药物缓释。”周民介绍，团队2年前曾研制出一款微纳机器人，以微藻作为活体支架，附着磁性涂层，在外部磁场控制下，使其定向运动至肿瘤组织，再通过体外光照，让微藻原位产生氧气来减轻肿瘤乏氧微环境，提高放疗效率。 光合作用产氧 促进伤口愈合 在伤口处涂些特制药膏，再用激光照射处理，药膏含有的微藻成分即可产生活性氧，会对使伤口感染的厌氧菌进行“阻击”……这类方式如今已不鲜见。 伤口愈合可以分为炎性期、增生期和重塑期三个阶段，每个阶段都有氧气的参与，其中细胞增殖、新生血管生成、胶原合成等修复活动尤其离不开氧气。但伤口中普遍存在的血管破裂或收缩会妨碍供氧，导致组织缺氧，不利于伤口愈合。 浙江大学转化医学研究院博士研究生张东晓表示，增加伤口局部的氧气浓度能有效加快伤口愈合，以往临床上采用的高压氧疗或局部气体氧疗等方法，对皮肤穿透性一般。微藻是天然的光合生物，在加快伤口愈合方面有用武之地。 目前，全球糖尿病患者人数众多。但鲜为人知的是，其中约25%的糖尿病患者终生面临慢性伤口不愈的风险。糖尿病患者往往会由于伤口缺氧，导致新生血管生成障碍，慢性伤口难以愈合，引发糖尿病足溃疡，严重的甚至会迫使患者截肢。 2020年5月，南京大学胡一桥、吴锦慧团队在国际期刊《先进科学》发表研究成果。团队设计出一种由活性微藻水凝胶制成的产氧贴片，可以原位产生穿透皮肤的溶解氧，穿透效率较传统局部气态氧治疗高近100倍。 经实验表明，该贴片递送的溶解氧可以有效促进成纤维细胞的增殖、角质层细胞的迁移以及内皮细胞的血管分化，并促进糖尿病小鼠的慢性伤口愈合和皮瓣移植的存活。 张东晓介绍，国外已有科学家创造性地将基因修饰的莱茵衣藻植入外科缝线中，由此制造出的具有光合作用的缝线，能持续释放氧气及重组人源生长因子，有效地促进伤口愈合。近年来，对微藻制造缝线或贴片等的相关研究逐渐增多，经由微藻制造的缝线或贴片成本低廉、合成简单，具有较高的临床转化及商业化价值。 自带荧光特性 辅助医学成像 据了解，由于微藻中富含叶绿素等光合色素，具有荧光特性，因此无需任何额外荧光标记即可实现体内的无创追踪，是其作为药物递送载体的“加分项”。 “微藻具有‘诊疗一体化’的性能，可用于医学影像引导下的诊断和治疗，既能增强治疗效果，又能持续监测病灶发展。”张东晓举例道，硅藻便是优秀的生物成像材料，其外壳是由二氧化硅组成的六边形微孔网状结构。2018年，国外研究人员利用硅藻精密的纳米多孔结构及光子晶体特征开发出用于超灵敏荧光免疫分析的生物传感器，与具有同样功效的非硅藻生物传感器相比，光谱信号大大增强。经动物实验验证，相较于传统的表面增强拉曼散射免疫分析，这一传感器对小鼠免疫球蛋白G的检测精度提高了10—100倍。 距离临床应用 尚有一段距离 周民表示，越来越多的研究证明，微藻的不同给药方式，包括口服、注射或外用等均具有良好的生物相容性和安全性，还可通过泌尿系统代谢排出体外。但目前微藻的医用研究多局限于小鼠等小动物模型，距离真正临床应用还需更多数据支持。 此外，微藻的开发、培养和规模化生产也阻碍着微藻生物技术产业的发展。据了解，微藻产业化生产受限于脱水和收获两个过程，藻类细胞颗粒尺寸不均、细胞膜表面较强的电负性以及生长频率过快是这两个过程主要面临的挑战。 周民表示，为解决以上问题，科学家们通常将浮选法应用于微藻生产，该方法收获效率高于88.8%，且易于实现微藻富集，具有操作性强、成本低等优点。因此，正被尝试运用于微藻的规模化生产。期待未来有更多的研究者投入微藻的相关研究，为促进人类健康作出贡献。 摘引网址: http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2022-04/27/
毽子舞不简单 锻炼时有哪些注意事项？2022-04-26 新华社
节奏的有氧运动，可以达到提升心肺功能、全身肌肉协调性的效果。 侧边的肥肉咔咔掉， ‘人鱼线’‘马甲线’我都要。”近日，毽子操火爆全网。哪些人适合跳毽子操？锻炼有何注意事项？康复医学科专家为您解答。 “网络流行的毽子操是全身高强度间歇性运动，能训练腹部、髋关节、臀部、腿部等部位的肌肉力量。”东南大学附属中大医院康复医学科副主任马明说，通过这样有节奏的有氧运动，有助于达到减脂减肥、提升心肺功能、提升全身肌肉协调性的效果。 然而，高强度间歇性运动不一定适合所有人。马明说：“特别是髋关节、膝关节有退行性改变的老年人，在高强度的运动过程中，容易出现运动损伤。还有一些有韧带损伤、滑膜损伤等的人，或者膝关节、踝关节有无菌性炎症的人，进行高强度的运动也可能会导致运动损伤的发生。” 在家中锻炼，场地及装备选择也很重要。“如果在硬地上长时间反复进行跳跃，容易损伤半月板、韧带、踝关节等。可以铺张瑜伽垫，会起到一定的减震作用。”马明说，一双适合运动的鞋子也很重要，鞋子最好有软垫，能在运动中对下肢起到一定的保护作用。健身衣裤方面，根据家中温度选择透气的衣裤即可，不建议穿“暴汗服”捂汗。 此外，马明建议，让运动成为日常习惯，使自己保持良好的身体状态。同时配合饮食控制，并保持愉悦的心情。 摘引网址: https://jiankang.163.com/22/0426/22/H5TQ83PA0038804V.html
高尿酸血症不等于痛风 治疗需长期坚持2022-04-26 新京报
从血尿酸升高到出现痛风相关症状，时间可长达数年至数十年之久。 痛风是因血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种疾病。我国高尿酸血症患病率约为13.3%，已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。 高尿酸血症不等于痛风 非同日2次血尿酸水平超过420μmol/L，称之为高尿酸血症。高尿酸血症不等于痛风，从血尿酸升高到出现痛风相关症状，时间可长达数年至数十年之久。 北京世纪坛医院肾脏内科副主任医师贾萌介绍，高尿酸血症和痛风是一个连续的、慢性的病理生理过程，两种疾病的临床表现具有显著的差异。高尿酸血症期间患者通常不会表现出明显症状，只能通过定期抽血化验来监测血尿酸水平是否升高；痛风是血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度后，在关节局部形成尿酸钠晶体并沉积，诱发局部炎症反应和组织破坏。当疾病发展至痛风阶段，患者会出现明显的关节疼痛、长痛风石等情况，严重者会出现关节骨质破坏和肾脏损害。 很多患者还需坚持用药 北京大学第一医院风湿免疫科副主任医师李光韬指出，饮食的直接影响只占20%，近八成尿酸都是自身产生的。除控制饮食外，很多患者还得靠药物治疗。 据国家风湿病数据中心中国痛风疾病数据显示，痛风患者治疗4周、12周和24周的随访率依次降低，分别为20.7%、10.8%和3.9%，能坚持半年随访的痛风患者不足4%。与此同时，痛风患者的降尿酸治疗达标率在用药半年后也仅有38%。 “痛风是一种慢性病，需要坚持治疗。”李光韬指出，痛风发作的诱因主要是尿酸波动，一些患者急性发作时用抗炎止痛药物治疗，发作间歇就停药，这是导致许多痛风患者疾病反复发作的原因。治疗痛风要贯穿始终，患者需要保持尿酸稳定，有些病人尿酸降下来就停药，很快症状会再次出现。 选择不剧烈的运动方式 控制血尿酸水平是改善患者生活质量、预防痛风发作的关键。血尿酸轻度升高的患者通过控制饮食、减少体重、调整生活方式，血尿酸水平会慢慢降下来。贾萌建议，患者首先要控制饮食总热量，限制饮酒，减少高嘌呤、高果糖饮食摄入，每天饮用2000ml水以增加尿酸排泄等。海鲜、动物内脏、浓肉汁汤等高嘌呤食物，莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等富含嘌呤的蔬菜都应尽量避免。 痛风还有一个很重要的诱因就是运动，痛风高发的部位是下肢关节，平时走或跑运动最多的部位也是下肢关节，运动会诱发患者下肢关节痛风的发作，在痛风急性期，患者更要减少活动。李光韬建议，痛风患者尽量选择游泳、椭圆仪、骑自行车等不剧烈的运动。 摘引网址: https://jiankang.163.com/22/0426/23/H5TSJAAU00388052.html
如何吃得更健康？最新版中国居民膳食指南给出参考答案2022-04-27 新华网
吃什么更营养，怎么吃更健康？中国营养学会编著的《中国居民膳食指南》时隔6年再次修订并于26日面世。新版指南突出了规律进餐的重要性，“手把手”给出了如何合理进餐和挑选、烹饪食物的科学建议。 随着经济社会发展和生活水平提高，我国国民膳食结构变化显著，肉蛋奶消费大增。中国疾控中心营养与健康所所长丁钢强说，1982年至今的监测显示，我国国民从最初的蛋白质、微量元素等普遍缺乏，到现在儿童生长迟缓率明显下降，人均预期寿命持续提高。 但同时，生活节奏加快使得三餐不规律、点外卖或外食情况增多等饮食行为越来越普遍，不尽合理的膳食结构“吃出”健康负担：成人超重肥胖率超50%、高血压患病率达27.5%、糖尿病患病率达11.9%……各类慢性病发病上升态势明显。 对此，指南在上一版6条核心推荐的基础上，新增“规律进餐，足量饮水”“会烹会选，会看标签”2条膳食准则。指南提出，规律进餐是实现合理膳食的前提，应合理安排一日三餐、定时定量、饮食有度。两餐间隔时间以4-6小时为宜，早餐用餐时间为15-20分钟，午、晚餐用餐时间为 20-30分钟。早餐提供的能量应占全天总能量的25%-30%，午餐占30%-40%，晚餐占30%-35%。推荐成年人每日饮水7-8杯，多喝白水和茶水。 如今，国人对饮食健康的关注与日俱增。中国科协联合某搜索引擎的相关研究显示，食品安全和营养健康占到民众查询内容的一半以上。中国营养学会理事长杨月欣说，面对愈加丰富的食品选择，尤其是加工食品的比例日渐增大，如何更好地认识、挑选和烹饪食物，显得越发重要。 指南建议，了解食物营养素密度，一般来说，五颜六色的新鲜水果和蔬菜、瘦肉、鸡蛋、全谷物都是营养密度高的食物，少选如糖果、油炸面筋等“空白能量”的食物；利用当季、当地食物资源，新鲜的食材可以最大限度保留营养。 选购商品还要学会看标签：通过配料表和营养成分表选购食品，还可关注“高钙”“低脂”“增加膳食纤维”等标注。烹饪食物则应多用蒸煮炒、少用煎炸等方式，多利用葱姜蒜等天然香料和微波炉、电磁炉等油烟释放少的烹饪工具，以减少油脂的使用和高温引起的致癌物的产生。 摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2022/0427/c14739-32409748.html
————————————————————————————————————————————————————— 《每日剪报》编发人员： 采集：白智彤 编排：聂孝汉 审校：张卫
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