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每日热点0428

[   发布日期:2022-4-28   来源:四川省疾病预防控制中心   浏览次数:2035   ]

每日剪报

 

公共卫生信息所                                 2022-04-28

 

内容导读

 

热点追踪... 2

截至42724时新型冠状病毒肺炎疫情最新情况... 2

高层动向... 3

(新论)共同打造人类卫生健康共同体... 3

医学科研活动行为规范建议发布... 4

结核病患者关怀项目工作交流暨总结会顺利召开... 4

@公路来(返)川人员 核酸“入川即检”十问十答来了!... 5

疾控动态... 7

中心纪委书记周永林检查中心疫情防控工作落实情况... 7

科研动向... 8

新发现活性多肽可治疗缺血性脑卒中... 8

想吃得更健康 看最新版中国居民膳食指南... 8

NatureCRISPR筛选助力,破解CAR-T治疗实体瘤难题... 9

研究人员构建出靶向Aβ蛋白的近红外荧光小分子探针... 10

J Lipid Res:首次揭示新冠病毒包膜的脂质组成... 11

Mol CellCRISPR-Cas系统和限制性内切酶携手对抗噬菌体感染... 13

舆情信息... 14

新冠病毒疫苗接种情况... 14

咽拭核酸采样时,记住做好这六点... 14

上海市: 对达到社会面基本清零的区实施“有限人员、有限区域、有限活动”... 15

守“沪”日志:争取疫情防控主动权 上海布设常态化核酸采样点... 15

新华时评:坚持“动态清零”,尤其要呵护好特殊群体... 16

人民日报访张伯礼:发挥中医药优势,提升救治能力... 17

专门针对奥密克戎 这款疫苗何时上市... 18

橙汁可乐能显阳?抗原检测操作需规范... 19

多项突破性政策支持中医药传承创新发展... 21

——广州高新区出台“中医药十条”... 21

过敏原检测是“劳而无功”,还是真能找出致敏“元凶”... 22

实用简单的减肥方法,“轻断食”了解一下... 24

新发职业性尘肺病十年降幅超五成 重点职业病高发得到遏制... 25

职业病防治取得哪些突破?新时代职业健康如何发展?... 26

——聚焦职业病防治法颁布实施20周年... 26

 

热点追踪

 

截至42724时新型冠状病毒肺炎疫情最新情况

2022-04-28    卫生应急办公室

 

427024时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例1503例。其中境外输入病例9例(四川3例,福建2例,北京1例,天津1例,江西1例,广东1例);本土病例1494例(上海1292例,吉林56例,北京48例,浙江46例,黑龙江11例,江西10例,内蒙古9例,山东8例,河南4例,河北2例,江苏2例,辽宁1例,湖南1例,重庆1例,四川1例,陕西1例,青海1例),含934例由无症状感染者转为确诊病例(上海858例,浙江44例,吉林27例,山东2例,辽宁1例,黑龙江1例,青海1例)。新增死亡病例47例,均为本土病例,在上海;无新增疑似病例。

 

当日新增治愈出院病例2724例,其中境外输入病例21例,本土病例2703例(上海2310例,吉林289例,广东24例,黑龙江19例,浙江16例,山西12例,山东6例,江苏4例,海南4例,江西3例,内蒙古2例,安徽2例,云南2例,陕西2例,青海2例,河北1例,辽宁1例,福建1例,重庆1例,四川1例,贵州1例),解除医学观察的密切接触者36337人,重症病例较前一日增加81例。

境外输入现有确诊病例183例(无重症病例),无现有疑似病例。累计确诊病例18150例,累计治愈出院病例17967例,无死亡病例。

截至42724时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例25506例(其中重症病例399例),累计治愈出院病例178155例,累计死亡病例4923例,累计报告确诊病例208584例,无现有疑似病例。累计追踪到密切接触者3290124人,尚在医学观察的密切接触者428075人。

31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者9864例,其中境外输入73例,本土9791例(上海9330例,吉林98例,山东84例,江西79例,江苏72例,辽宁55例,浙江20例,安徽15例,河南13例,河北9例,黑龙江7例,北京2例,新疆2例,山西1例,福建1例,四川1例,贵州1例,云南1例)。

当日解除医学观察的无症状感染者25984例,其中境外输入93例,本土25891例(上海24877例,吉林569例,江苏95例,河北82例,山东56例,安徽53例,河南23例,山西21例,江西17例,广东15例,云南15例,福建14例,广西13例,浙江12例,辽宁8例,黑龙江7例,青海5例,湖北4例,陕西3例,内蒙古1例,海南1例);当日转为确诊病例934例(无境外输入);尚在医学观察的无症状感染者208195例(境外输入582例)。

累计收到港澳台地区通报确诊病例406518例。其中,香港特别行政区329498例(出院59015例,死亡9282例),澳门特别行政区82例(出院82例),台湾地区76938例(出院13742例,死亡858例)。

摘引网址: http://www.nhc.gov.cn/yjb/s7860/202204/7e002e799a994af5bfe861387fb742f6.shtml

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高层动向

 

(新论)共同打造人类卫生健康共同体

2022-04-28    人民网-人民日报

 

  人民生命安全和身体健康是人类发展进步的前提。习近平主席在博鳌亚洲论坛2022年年会开幕式上的主旨演讲中指出:“各国要相互支持,加强防疫措施协调,完善全球公共卫生治理,形成应对疫情的强大国际合力。”两年多来,面对新冠肺炎疫情跌宕反复,习近平主席深入阐述构建人类卫生健康共同体的重要意义,提出一系列重大倡议和举措,得到国际社会广泛认同,为世界冲破疫情至暗时刻带来光明和希望。

  团结抗疫仍是当前和今后一个时期世界上的大事。习近平主席强调:“要坚持疫苗作为全球公共产品的属性,确保疫苗在发展中国家的可及性和可负担性。”面对疫情挑战,中国秉持人类卫生健康共同体理念,坚定不移推动疫情防控国际合作,坚定不移为各国特别是广大发展中国家抗击疫情提供支持。无论是对外提供疫苗还是海外生产疫苗,中国都言必信、行必果。目前,中国已经向120多个国家和国际组织提供超过21亿剂疫苗,相继向20多个国家转让技术、合作生产疫苗,在海外形成了10亿剂疫苗年产能。技术成熟、安全有效、储运方便、可及可负担……中国疫苗得到广泛认可。

  在国际社会共同努力下,全球疫苗接种取得显著进展,但疫苗分配不公的情况仍然存在,实现疫苗公平可及分配、消除“免疫鸿沟”仍是当务之急。对此,需要进一步完善疫苗分配的规则和机制,重点加强对发展中国家特别是非洲国家支持,让新冠疫苗真正成为全世界人民的疫苗。中国在积极推动当前国际疫苗有效分配的同时,有必要通过建立金砖国家疫苗研发中心等研发合作和对外援助机制,更好破解现行国际疫苗分配不公的难题。在这一过程中,应秉持人类卫生健康共同体理念,建立落实这一理念的具体机制,充分利用我国疫苗研发的优势和对外援助的经验,形成新的更加公平合理的国际规则。

  疫情是对全球卫生治理体系的综合考验,应对疫情也是完善相关规则和机制的契机。疫苗分配不仅是涉及研发、生产和流通的技术和商业问题,也是涉及包括世卫组织、联合国、药品主要生产国、国际非政府组织以及企业、科研机构等在内的国际卫生治理体制的大事。在国际贸易、知识产权、价格机制、药品监管、法律责任等方面,都需要进一步完善相应机制和规则。比如,在“新冠疫苗实施计划”机制下,既要通过金融、法律等手段调动研发、生产厂商的积极性,又要推动疫苗在全球分配的公平性,尤其要在人类卫生健康共同体理念指引下,设计更好的分配机制。既要授之以鱼,提供疫苗和公共卫生产品,又要授之以渔,帮助发展中国家形成研发生产能力或相应公共卫生体系;既要落实疫苗等卫生公共产品的可及性,又要在可负担性的原则下,对疫苗和其他产品进行合理定价,从而更好护佑当地民众的安康。

未来,中国愿同各方一道,携手加强疫苗合作,继续在力所能及范围内支持多边框架下的抗疫合作机制,共同打造人类卫生健康共同体,为人类早日战胜疫情作出应有贡献。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2022/0428/c14739-32410702.html

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医学科研活动行为规范建议发布

2022-04-27    健康报

 

  近日,中华医学会第二十六届理事会常务理事会第六次会议审议通过《医学科研活动行为规范建议》,旨在加强医学科研机构对医学科学研究活动的管理和科研人员的科研行为自律要求。《建议》明确,要重视科研诚信建设,推动医学科技的伦理治理。

  《建议》提出,医学科研机构应根据需要设置专门或授权现有的管理部门进行科研诚信的管理和处理,必要时设置科研诚信工作委员会或专家委员会,对本机构的科研诚信问题进行审核或提供咨询;应提供举报路径,配合相关部门、组织或机构的科研诚信行为调查,并根据调查结果进行公示和处理;要完善机构伦理管理规范,把科技伦理要求贯穿到医学科学研究、技术开发的全过程;加强生物安全管理以及人类遗传资源材料和信息管理,加强对科研人员的相关培训。把科研行为规范的培训与生物安全、科研方法学等的培训放到并重地位。

  《建议》指出,医学科研人员在科研工作中应遵守医学伦理规范,按照相关规定提交伦理审查,依据审批通过的方案实施研究;应进行安全风险评估,并做好风险处置和应急方案,保证生物医学研究的实验对象安全。涉及人的生物医学研究,应尊重人的尊严和权利,保障受试者权益,加强隐私保护和知情同意履行;涉及实验动物的研究,应善待实验动物,遵守动物伦理和动物福利原则。

  《建议》强调,对于涉及生物安全、化学腐蚀或放射辐射安全等安全问题,以及新技术的研究,医学科研人员应遵守国家法律法规与我国已采纳的国际性准则和标准。同时,应根据实验室级别开展相应的工作,特别要加强病原体(储存、运输和使用等过程)及其数据的安全管理,严格按照人类遗传资源管理的要求和科技部规定的程序进行审批、备案。

摘引网址:https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2022/0427/484581.html

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结核病患者关怀项目工作交流暨总结会顺利召开

2022-04-26    中国疾病预防控制中心

 

2022420日,由国家卫健委国际交流与合作中心和中国疾控中心结核病预防控制中心共同组织的结核病患者关怀项目工作交流暨总结会在线上顺利召开。来自国家卫生健康委国际交流与合作中心、杨森中国、项目试点省份内蒙古、黑龙江、上海、江苏、浙江、安徽、山东、湖北、广东、四川、云南及陕西省疾病预防控制中心(结防所)等机构的领导、专家和代表共计40余人参加了此次会议。

国家卫生健康委国际交流与合作中心王健副主任在开幕式上致辞指出,该项目的实施有效推动了患者关怀工作开展,切实提高了结核病患者治疗依从性,并研究制定了项目地区结核病的保障政策方案,撰写出版了《中国结核病患者关怀手册》,表达了对该项目工作的认可。同时,王健副主任提出希望,一是试点单位要及时总结经验,扩大项目影响范围,使得更多的结核病患者受益;二是以项目为支点,争取更多的政府投入;三是进一步争取社会资源,加强对薄弱地区的支持力度。

中国疾控中心结核病预防控制中心赵雁林主任在致辞中提出,通过项目的实施,成功实现了5个“一”的突破,第一是形成了一套患者关爱的理论,出版《中国结核病患者关怀手册》;第二是组建一支患者关爱的专家队伍,对1.1万名结核病患者提供关怀服务;第三是丰富完善了一个患者关怀服务体系;第四是开创了一个新的患者关怀理念,基于此理念结控中心筹集70余万元购买患者关怀服务包,发给三区三州用于患者关怀工作,并作为示范包发放给全国31省及新疆生产建设兵团;第五是促进了一项技术措施的实施。在项目的影响和带动下,结控中心在2022年提出包含社会动员、患者关爱及无结核社区的“三大行动”。同时,赵雁林主任表达未来继续开展更加富有成效,具有开拓性、引领性和创新性的合作意愿。  

杨森中国张巍副总裁在致辞中简要回顾杨森中国在结核病防治工作领域开展的项目和合作,感谢患者关怀项目参与各方对于项目的支持和帮助,并表示杨森中国将继续为实现终结结核病流行的目标贡献一份自己的力量。随后,参会各省代表针对患者关怀工作的经验和体会进行了讨论和交流。

    赵雁林主任在会议总结中提出,“三大行动”中的患者关爱行动的目标是建立全流程、全周期和全方位的结核病患者关怀体系,其中全流程是体现供方(机构)层面,提供全流程的高质量医疗服务,全周期是针对患者层面,在发病、就医、接受治疗和管理等全过程中,提供的患者关怀关爱,全方位是社会层面,动员全社会人群参与控制结核病流行。未来结控中心将协同全国各省市县区,继续推进患者关爱行动,以“三大行动”为抓手,向着“终止结核病流行”的目标迈进。

    致谢:

    在此特别感谢国家卫健委国际交流与合作中心、中国疾控中心、杨森中国、内蒙古自治区、黑龙江、江苏、浙江、上海、安徽、湖北、广东、四川、云南、陕西、山东省(区、市)疾控中心/结核病防治所/公共卫生临床中心等单位的各级领导、专家和同事对本项目的大力支持!

摘引网址: https://www.chinacdc.cn/zxdt/202204/t20220426_258611.html

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@公路来(返)川人员 核酸“入川即检”十问十答来了!

2022-04-28    四川新闻网

 

公路来(返)川人员核酸“入川即检”

  四川新闻网-首屏新闻成都428日讯(记者 戴璐岭)记者从四川省交通运输厅获悉,公路来(返)川人员开展核酸“入川即检”。那我省公路设置了哪些“入川即检”核酸采样点?对哪些车进行查验?如何精准识别省外来车?省外来车入川需提前做好哪些准备?

  公路来(返)川人员核酸“入川即检”十问十答来了,赶紧收藏!

  一问:公路设置了哪些“入川即检”核酸采样点,对哪些车进行查验?

  答:全省在722个高速公路收费站出站口外、79处普通国省道省界入口处,共设置了801个核酸采样点。

  各核酸采样点,只对从省外地区来川或者返川的车辆,进行查验;对没有出过省,只在省内区间通行的车辆,不予查验,正常通行。

  二问:如何精准识别省外来车?上下高速都在川内,中途途经外省市,会不会被认定为省外来车?

  答:省外来车,通过高速公路智慧管理系统,以车辆行驶轨迹自动识别,而不是通过车牌号来判断的,只要车辆到过省外地区,都会被判定为省外来车。比如1:一辆川A籍的车辆,由上海返回四川,因有省外通行轨迹,在高速公路出口处,会被判定为省外来车。比如2:一辆沪A籍的车辆,从成都出发到眉山,因未出省界,在高速公路出口,不会被判定为省外来车。比如3:车辆从自贡到邻水,从省内高速入口驶入,又从省内高速出口驶出,但中途有一段途经了重庆,则会被判定为省外来车。

公路来(返)川人员核酸“入川即检”

  三问:“入川即检”采样点查验哪些内容,省外来车入川需提前做好哪些准备?

  答:省外来车查验所有司乘人员的健康码、通信行程卡、48小时内核酸检测阴性证明、扫“入川码”。

  省外来车入川前,需提前申领“四川天府健康通”,并持有48小时内核酸检测阴性报告;在收费站出口处,车辆需按交通标识提醒,走人工车道交费出站。

  四问:车辆已在来(返)川途中,司乘人员无48小时内核酸检测阴性报告,怎么办?

  答:在25个入川高速公路的第一个服务区,均设置了便民核酸采样点,省外来车司乘人员可在这些点位免费做核酸,后续在驶离高速公路出站口时,不再重复检测。

  如果错过了第一个服务区,还可以在各高速公路收费站出口外、普通国省干线省界入口处设置的核酸采样点,进行登记采样,同样是免费的。

  五问:在核酸采样点登记采样后,需要等核酸检测结果出来后,才能驶离吗?

  答:不需要。现场完成核酸登记采样,所有司乘人员扫“入川码”后,即可驶离。

  六问:一天在省界相邻地区往返多次的司乘人员,需要重复查验做核酸吗?

  答:经查验天府健康码、通信行程卡,14天内只有川渝旅居史的,在采样点不需要做核酸检测、不扫“入川码”,直接放行;14天内除川渝外,有其他地区旅居史的,正常查验。

  临界省外的市(州)无本土疫情时,对14天内只有临界省外的市(州)和四川旅居史的,原则上参照省内人员管理。

公路来(返)川人员核酸“入川即检”

  七问:“五一”期间,高速公路ETC“一车一杆”通行,会不会影响免费?人工车道怎么办?

  答:“五一”期间,通行高速公路的小型客车免费。

  为保障核酸“入川即检”,安装了ETC的小型客车,进出均通过ETC车道,“一车一杆”自动放行。未安装ETC的小型客车,在人工车道入口,领取红色“五一通行券”,作为省内车辆凭证,驶离省内收费站出口时,交收费员查验收回。如遗失无法提供红色“五一通行券”,将被视为省外来车,接受防疫核查。

  八问:省外不同地区的货车司乘人员入川,管控措施有什么不同?

  答:有A类地区旅居史的货车司乘人员,由公安交警引导行驶至目的地,实行运行闭环管理,车货消毒后即停、即卸,司乘人员交由属地指挥部实施管控,车辆封停,确保车辆消毒、人不接触。

  有B类地区和无疫情地区旅居史的货车司乘人员,出示48小时内核酸检测阴性证明,或者24小时省内核酸已检证明,健康码为绿码、体温检测正常的,立即放行;没有核酸检测阴性证明或已检证明的,引导进行核酸采样登记后放行。

  九问:运输重点物资,如何申领《四川省重点物资运输车辆通行证》?

  答:由收发货单位根据物资类别,向其所在地对应的县级发改、经信、公安、交通运输、农业、商务、卫健等部门提出申请,提交加盖收发货单位公章的《四川省重点物资运输车辆通行证申请表》,申领《四川省重点物资运输车辆通行证》。

  十问:省外来川货车,在川内会不会被多次查验?如何咨询投诉?

  答:来(返)川货车“入川即检”实行“一检通认”。即:对来自B类地区和无疫情地区的货车,司乘人员在采样点完成查验后,由工作人员发放、并在车上粘贴“一检通认”标识,通过省内其他查验点不再重复查验。

司机朋友如需咨询投诉,请致电1232812345或者028-86624836

摘引网址: http://scnews.newssc.org/system/20220428/001260953.html

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疾控动态

 

中心纪委书记周永林检查中心疫情防控工作落实情况

2022-04-27    江苏省疾病预防控制中心

 

  为贯彻落实《江苏省纪委监委新冠肺炎疫情防控监督指南(1.0版)》和省卫健委直属机关纪委有关疫情防控监督要求, 426日下午,中心纪委书记周永林带队检查单位疫情防控工作,要求相关部门进一步提高政治站位,切实把思想和行动统到习近平总书记关于疫情防控的重要讲话重要指示精神和党中央、省委决策部署上来,强化责任意识,从严从紧抓好各项防控措施落实。

检查组查看了应急物资储备情况,了解疫情防控一线人员关心关爱措施落实情况,要求工会积极、精准做好关心关爱和慰问服务工作,采取多种形式送温暖活动。在查看中心大门人员进出信息登记表时,仔细询问进出大院流程,强调要时刻绷紧疫情防控这根弦,严格执行好测温、查证、验码、登记等各项防控措施。抽查疫情期间紧急采购工作,要求严格按照上级和中心相关规定,要规范程序做好应急物资保障工作,防范廉政风险。

摘引网址: https://www.jscdc.cn/zxzx/zhongxinzixun/202204/t20220427_73236.html

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科研动向

 

新发现活性多肽可治疗缺血性脑卒中

2022-04-28    科技日报

 

【最新发现与创新】

  脑卒中又称脑中风,是一类脑血管循环障碍引起的疾病,具有发病率高、病死率高和致残率高的特点。记者27日从中国科学院昆明动物研究所获悉,近期该所天然药物功能蛋白质组学学科组牵头,从山蛭中发现可显著治疗缺血性脑卒中的活性多肽,具有显著的候选药物开发特征和价值。

  脑卒中可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,其中缺血性脑卒中占脑卒中的80%以上。缺血性脑卒中发病机制复杂,近年的研究表明,血栓性炎症在缺血性脑卒中发病过程中起关键作用,而“接触—激肽”系统主导了血栓性炎症的发生。十二因子和血浆激肽释放酶是该系统中两个最重要的成员,也是血栓性炎症治疗的关键靶标。从功能上抑制十二因子和激肽释放酶,可有效抑制缺血性脑卒中发病过程中血栓性炎症的发生,从而抑制缺血性脑卒中发病。

  蛭类是我国的传统中药,在2000多年前的《神农本草经》中,就有关于蛭类的记载;《本草纲目》也有蛭类在抗凝血方面的介绍。2005年,欧洲正式批准蛭类疗法为合法的治疗手段。

  昆明动物研究所赖仞研究员带领的学科组牵头,与多伦多大学倪合宇教授等人合作,从森林山蛭中鉴定了一个活性多肽。研究证明,该多肽可专一性抑制激肽释放酶和十二因子的活性,作用的抑制常数分别为1.79纳米和2.98微米,对短暂性缺血性脑卒中和永久性缺血性脑卒中均表现出显著的治疗作用,同时在体内也表现出良好的抗血栓形成作用。此外,该多肽没有溶血及细胞毒性,而且也没有出血风险,具备显著的候选药物开发特征。著名国际期刊《细胞和分子生命科学》发表了相关成果。

摘引网址:http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2022-04/28/

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想吃得更健康 看看最新版中国居民膳食指南

2022-04-28    科技日报

 

  吃什么更营养,怎么吃更健康?中国营养学会编著的《中国居民膳食指南》时隔6年再次修订并于26日面世。新版指南突出了规律进餐的重要性,“手把手”给出了如何合理进餐和挑选、烹饪食物的科学建议。

  随着经济社会发展和生活水平提高,我国国民膳食结构变化显著,肉蛋奶消费大增。中国疾控中心营养与健康所所长丁钢强说,1982年至今的监测显示,我国国民从最初的蛋白质、微量元素等普遍缺乏,到现在儿童生长迟缓率明显下降,人均预期寿命持续提高。

  但同时,生活节奏加快使得三餐不规律、点外卖或外食情况增多等饮食行为越来越普遍,不尽合理的膳食结构“吃出”健康负担:成人超重肥胖率超50%、高血压患病率达27.5%、糖尿病患病率达11.9%……各类慢性病发病上升态势明显。

  对此,指南在上一版6条核心推荐的基础上,新增“规律进餐,足量饮水”“会烹会选,会看标签”2条膳食准则。指南提出,规律进餐是实现合理膳食的前提,应合理安排一日三餐、定时定量、饮食有度。两餐间隔时间以46小时为宜,早餐用餐时间为1520分钟,午、晚餐用餐时间为 2030分钟。早餐提供的能量应占全天总能量的25%30%,午餐占30%40%,晚餐占30%35%。推荐成年人每日饮水78杯,多喝白水和茶水。

  如今,国人对饮食健康的关注与日俱增。中国科协联合某搜索引擎的相关研究显示,食品安全和营养健康占到民众查询内容的一半以上。中国营养学会理事长杨月欣说,面对愈加丰富的食品选择,尤其是加工食品的比例日渐增大,如何更好地认识、挑选和烹饪食物,显得越发重要。

  指南建议,了解食物营养素密度,一般来说,五颜六色的新鲜水果和蔬菜、瘦肉、鸡蛋、全谷物都是营养密度高的食物,少选如糖果、油炸面筋等“空白能量”的食物;利用当季、当地食物资源,新鲜的食材可以最大限度保留营养。

  选购商品还要学会看标签:通过配料表和营养成分表选购食品,还可关注“高钙”“低脂”“增加膳食纤维”等标注。烹饪食物则应多用蒸煮炒、少用煎炸等方式,多利用葱姜蒜等天然香料和微波炉、电磁炉等油烟释放少的烹饪工具,以减少油脂的使用和高温引起的致癌物的产生。

摘引网址:http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2022-04/28

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NatureCRISPR筛选助力,破解CAR-T治疗实体瘤难题

2022-04-27    生物世界

 

随着医学的发展,人类对癌症以及自身免疫系统的认知愈渐加深,科学家们也意识到免疫系统才是对抗肿瘤最锋利的武器。得益于此,近年来,肿瘤免疫疗法蓬勃发展,为广大癌症患者带来了新的希望,在这之中,CAR-T 细胞疗法无疑是最闪亮的明星。

简单来说,这种前沿癌症治疗方法就是收集肿瘤患者的 T 细胞并对其进行基因工程重新编程,然后再把它们输送回患者体内,这些改造后的 CAR-T 细胞就会精准地摧毁癌细胞,让患者重获新生。

但遗憾的是,虽然这种方法对白血病、淋巴瘤等血液类癌症效果显著,但在治疗实体瘤方面却难有突破。因此,如何将 CAR-T 细胞疗法应用于实体瘤治疗是一个亟待解决的难题。

近日,哈佛大学医学院麻省总医院的研究人员在国际顶尖学术期刊 Nature 上发表了题为:CAR T cell killing requires the IFNγR pathway in solid but not liquid tumours 的研究论文。

该研究通过CRISPR全基因组筛选发现,在胶质母细胞瘤中,γ-干扰素受体(IFNγR)信号通路是 CAR-T 细胞充分粘附所必需的,该基因的缺失将导致肿瘤细胞对 CAR-T 细胞的杀伤更具耐药性。

这些研究结果表明,增强 CAR-T 细胞和肿瘤细胞之间的结合相互作用可能会改善实体肿瘤的治疗效果。

如今,CAR-T 细胞疗法已经改变了白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤等血液恶性肿瘤的治疗格局,但是到目前为止,该疗法对胶质母细胞瘤等实体肿瘤的疗效仍十分有限,甚至完全不起作用。

哈佛医学院副教授、麻省总医院癌症中心细胞免疫治疗主任 Marcela Maus 认为,除了实体肿瘤的抑制性肿瘤微环境之外,可能存在细胞内在机制,使实体肿瘤细胞对 CAR-T 细胞杀伤更具抵抗力。

在这篇最新论文中,研究团队在人胶质母细胞瘤细胞系中进行了 CRISPR 全基因组筛选,以确定哪些基因的缺失会对 CAR-T 细胞的杀伤产生抗性。研究团队发现,IFNγR 信号通路的基因表达缺失(IFNGR1JAK1JAK2)使胶质母细胞瘤更能抵御 CAR-T 细胞的杀伤作用。

这是一个很令人意外的发现,因为在之前的研究数据表明,IFNγ 对于 CAR-T 细胞在血液类肿瘤中的功效并不重要。

紧接着,研究团队又在肿瘤皮下异种移植模型中验证了敲除这些基因在动物体内对 CAR-T 细胞杀伤能力的影响。与体外实验相似,IFNGR1JAK1 JAK2 辑因敲除的肿瘤对 CAR-T 细胞表现出相同的耐药性。

通过转录谱分析,研究团队证实缺乏 IFNγR 信号通路的的胶质母细胞瘤细胞在暴露于 CAR-T 细胞后,其细胞黏附通路表达降低。也就是说,在胶质母细胞瘤等实体肿瘤中,IFNγR 信号通路是 CAR-T 细胞充分粘附所必需的,当这一通路受阻或缺失时,就会导致实体肿瘤对 CAR-T 细胞疗法的耐药性。

总而言之,这项研究表明,血液类肿瘤和实体肿瘤与 CAR-T 细胞的相互作用是通过不同的细胞通路介导的,对于胶质母细胞瘤而言,IFNγR 信号通路对 CAR-T 细胞在肿瘤细胞上粘附是十分关键的,同时也可能是实体肿瘤对 CAR-T 细胞疗法具有耐药性的重要原因。

这也提示我们,可以通过增强 CAR-T 细胞和肿瘤细胞之间的结合相互作用来改善 CAR-T 细胞疗法在实体肿瘤中的反应,从而解除这一肿瘤免疫疗法在治疗实体瘤时的“枷锁”,为广大癌症患者带来新的希望。

摘引网址: https://news.bioon.com/article/1ca0e25527b8.html

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研究人员构建出靶向Aβ蛋白的近红外荧光小分子探针

2022-04-27    上海药物所

 

探针9有望作为一种检测Aβ蛋白的有效工具,并应用于实时评估抗AD药物的治疗效果。

阿尔兹海默病(Alzheimers DiseaseAD)是一种严重的神经退行性疾病,其起病隐匿,病程长,病因复杂,严重影响患者的生活质量,给患者家庭和社会带来巨大的经济负担。AD的主要病理特征之一表现为患者脑部出现β-淀粉样蛋白(β-Amyloid proteinsAβ蛋白)的沉积。开发能特异性靶向Aβ蛋白,特别是AD早期的Aβ蛋白单体和寡聚体的分子影像探针,对于AD的早发现和早治疗,以及抗AD药物治疗效果的早期评估都具有重要意义。

近日,中国科学院上海药物研究所研究员柳红课题组与南京大学化学化工学院教授叶德举课题组合作构建了靶向Aβ蛋白的近红外荧光小分子探针,并应用于转基因AD模型小鼠脑部Aβ蛋白的实时荧光成像与可视化。该成果以Engineering of donor-acceptor-donor curcumin analogues as near-infrared fluorescent probes for in vivo imaging of amyloid-β species为题发表在Theranostics上。

近红外荧光成像由于具有灵敏度高、成像快捷、操作简便等优点,已被广泛应用于疾病标志物的检测中。近年来,研究人员也相继开发了Aβ蛋白响应的荧光探针用于Aβ蛋白的检测。但是,目前报道的荧光探针大多还存在荧光发射波长较短,与Aβ蛋白的结合动力学过程较慢、亲和力较低,以及仅能检测AD病程较晚期的Aβ蛋白斑块等不足。因此,发展具有近红外荧光发射波长,对Aβ蛋白单体、寡聚体和聚集体具有快速响应和高亲和力的近红外荧光探针用于活体内Aβ蛋白的高灵敏度和高特异性检测,对AD的早期诊断和疗效监测具有重要意义。

该工作基于Aβ单体、寡聚体和聚集体的蛋白结构与结合模式,通过理性设计和官能团替换,设计并合成得到9个具有Donor-Acceptor-DonorD-A-D)结构的近红外荧光探针(1-9),可以与Aβ蛋白单体、寡聚体和聚集体高特异性结合并产生显著增强的近红外荧光信号。

该研究中发现的探针9具有较红的近红外荧光发射波长,较高的荧光量子产率,一方面可提高光对颅骨和头皮的穿透深度,从而提高探针活体上检测Aβ蛋白的灵敏度;另一方面可降低探针在活体应用时的给药剂量,从而减少了高剂量探针对神经系统的潜在毒性。此外,探针9因引入具有一定亲水性能的羟乙基官能团,改善了探针的理化性质,提高了探针的进脑量。同时,探针9表现出快速的结合动力学过程(< 120 s)、较高的检测灵敏度和良好的选择性。该研究进一步利用正置荧光显微镜进行脑部微区实时动态荧光成像发现,探针9可快速穿透血脑屏障,进入脑实质,并与脑部的Aβ蛋白结合,产生“激活的”近红外荧光信号,以此有效区分转基因AD模型小鼠与对照野生型小鼠。

探针9可高灵敏度、高特异性地检测Aβ蛋白单体、寡聚体和聚集体,并在活体上有效区分6月龄的早期AD模型小鼠与对照野生型小鼠,可用于AD的精确诊断,进而对AD进行早期发现和干预治疗。探针9有望作为一种检测Aβ蛋白的有效工具,并应用于实时评估抗AD药物的治疗效果。

摘引网址:https://news.bioon.com/article/e78ce255712c.html

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J Lipid Res:首次揭示新冠病毒包膜的脂质组成

2022-04-27    生物谷

 

在一项新的研究中,来自威尔士卡迪夫大学的研究人员首次详细说明了SARS-CoV-2的脂质病毒包膜的分子构成,这可能是开发抗病毒药物的一个重要的新靶标。他们发现这种病毒的脂质包膜与健康的宿主细胞膜存在明显的不同,这表明人们有潜力选择性靶向病毒脂质包膜,而不影响宿主细胞膜。相关研究结果于2022214日在线发表在Journal of Lipid Research期刊上,论文标题为“The SARS-CoV2 envelope differs from host cells, exposes pro-coagulant lipids, and is disrupted in vivo by oral rinses”。

论文共同通讯作者、卡迪夫大学医学院脂质生化学者Valerie O'Donnell教授说,“虽然疫苗和抗病毒药物靶向SARS-CoV-2的蛋白或复制周期,但迄今为止对这种病毒的脂质包膜的研究还很少。我们的研究描述了这一重要的病毒成分--事实上,到目前为止对任何病毒脂质包膜的研究都非常少。填补这一知识空白可能实现选择性的药物靶向,避免损害宿主细胞膜。我们还猜测病毒脂质包膜不会受到病毒突变的影响,不像刺突蛋白那样,所以它将是一个一致性良好的靶标。”

SARS-CoV-2 England 2毒株用A549VeroE6单层细胞培养,并用密度梯度离心进行纯化。对纯化的病毒脂质提取物进行脂质组学分析。他们在分别利用A549VeroE6细胞培养后制备的病毒脂质提取物中可重复检测到大约260种脂质。他们将这些脂质归入各自的类别。

总的来说,SARS-CoV-2脂质包膜主要由几类磷脂组成,含量最高的是磷脂酰胆碱(PC)、磷脂酰乙醇(PE)和磷脂酰肌醇(PI)以及它们各自的溶血(lyso)和醚基/缩醛磷脂(ether/plasmalogen)形式。还存在少量的磷脂酰丝氨酸(PS)和磷脂酰甘油(PG)。其他脂质,如鞘脂(sphingolipid),包括鞘磷脂(sphingomyelin, SM)、神经酰胺(Cer)、二氢神经酰胺(DHCer),以及胆固醇酯(CE)、三酰甘油酯(TAG)和游离胆固醇的含量很低。这种模式在这两种病毒脂质提取物中是相当一致的。然而,从更多的细节来看,一些明显的差异也很明显,这取决于细胞的来源。通过比较A549Vero来源的SARS-CoV-2毒株,发现PIPC的比例较高,同时醚基PEetherPE, PE-O)的比例也较高,但PC和二酰基PEdiacylPE)的比例较低。在诸如Cer/DHCerLPEPSTAG之类的低丰度脂质中,也看到一些明显的差异。

纳米颗粒跟踪分析和western blotting证实了利用两种细胞制备的SARS-CoV2的纯度,而靶向脂质组学表明病毒包膜富含PL,主要由PEPCPI组成。图片来自Journal of Lipid Research, 2022, doi:10.1016/j.jlr.2022.100208

在这两种病毒脂质提取物中,胆固醇与PL的摩尔比值相似,分别为0.00050.00061。这表明病毒脂质包膜上几乎没有胆固醇,同时还有高的PL含量。此外,SMPS的含量相对较低。总的来说,这些数据表明SARS-CoV2脂质包膜高度富含PL,主要是PEPCPI,而胆固醇、SMPS含量很低。

与宿主细胞膜不同的是,促凝血的氨基磷脂PEPS大部分存在于病毒脂质包膜的外部,它的水平超过了活化血小板表面上的氨基磷脂水平。因此,SARS-CoV-2病毒颗粒直接促进血液凝固。

SARS-CoV2包膜将大部分的PEPS外化到病毒颗粒表面,这使得这种病毒增强血浆凝固。病毒颗粒对广泛使用的漱口液中的表面活性剂失活很敏感,超过了EN14476标准要求的水平。图片来自Journal of Lipid Research, 2022, doi:10.1016/j.jlr.2022.100208

综上所述,这些作者使用质谱仪构建出一个鲜为人知的SARS-CoV-2脂质包膜的详细图谱,并发现它主要由磷脂组成,但胆固醇和鞘脂非常少,与宿主细胞膜不同。这些发现表明,有可能利用药物靶向口腔中的SARS-CoV-2,而不会对人体自身细胞造成附带损害。

作为这项研究的一部分,他们在住院的COVID-19患者中进行了一项小规模的临床试验,以测试含有称为表面活性剂的脂质破坏性化学物的漱口液是否能减少口腔中的传染性。在这项临床试验中,27名经PCR证实感染SARS-CoV-2的住院患者接受了四种不同类型的漱口液中的一种:两种含有氯化十六烷吡啶(cetylpyridinium chloride, CPC)、一种含有聚维酮碘(povidone-iodine)和另一种含有生理盐水。

最有效的是含有CPC和肉豆蔻酸异丙酯(isopropyl myristate)的漱口液--用这种漱口液对7名患者进行30秒的冲洗,在一分钟内消除了唾液中99.99%SARS-CoV-2,在60分钟内消除了99.8%。这7名患者中的3人(约40%)在初次冲洗后的任何时候都没有在唾液中检测到活病毒。

含有聚维酮碘或生理盐水等化合物的其他漱口液几乎没有效果,而含有CPC和苯甲酸盐的漱口液没有显示出持续的效果,这表明配方是“关键”。

论文共同通讯作者、卡迪夫大学医学院的Richard Stanton教授说,“我们的临床试验结果提示着可以利用具有特定配方的漱口液靶向病毒脂质包膜。我们的结果表明,某些漱口液可能在限制医疗机构中的SARS-CoV-2暴露方面发挥作用,比如,在足够的时间内消灭这种病毒,以便进行牙科或口腔检查。它也可能成为其他呼吸道包膜病毒(如流感病毒)的感染预防和控制措施的一个有用的组成部分。”

论文共同通讯作者、卡迪夫大学牙科学院的David Thomas教授说,“需要进行更大规模的临床试验和基于人群的研究,以确定漱口液在临床实践中是否对SARS-CoV-2传播有任何影响。我们会鼓励人们始终安全地使用漱口液,并按照制造商的指导原则使用。”

这些作者表示,一个重要的注意事项是,漱口液不能靶向下呼吸道中的任何病毒,而且目前仍不清楚传播给他人的病毒是来自上呼吸道还是下呼吸道。

摘引网址:https://news.bioon.com/article/848ae254746a.html

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Mol CellCRISPR-Cas系统和限制性内切酶携手对抗噬菌体感染

2022-04-27    生物谷

 

像大多数生物一样,细菌会被称为噬菌体的细菌病毒所捕食---它们消灭入侵者的常用方法是简单地将它们切碎。一旦看到噬菌体,细菌可能会采用一系列免疫策略,使用分子切割器(如CRISPR-Cas,也是一种流行的实验室工具的名字)来切割它的基因组。

如今,在一项新的研究中,来自洛克菲勒大学的研究人员发现细菌的多种防御策略并不是孤立地发挥作用的:CRISPR-Cas系统和细菌的另一种突出的防御策略(称为限制性内切酶)之间发生了令人惊讶的合作水平。相关研究结果发表在Molecular Cell期刊上,论文标题为“Cleavage of viral DNA by restriction endonucleases stimulates the type II CRISPR-Cas immune response”。

论文通讯作者、洛克菲勒大学教授、霍华德-休斯医学研究所研究员Luciano Marraffini说,“许多科学家在研究中使用了这些系统中的一种或两种,但我们不知道它们在细菌中的联系程度。”

这些研究结果表明,虽然限制性内切酶作为第一道防线,但它们也为CRISPR-Cas准备了精确靶向入侵的噬菌体病毒所需的材料。Marraffini说,“这一机制让人想起我们自己的多管齐下的免疫反应。它包括一个临时的第一道防线,然后再激活第二个更强大的适应性反应。”

多步骤保护

限制性内切酶能够切割较短的DNA序列,因此细菌在噬菌体入侵细菌细胞时就利用了它们。作为一种更复杂的系统,CRISPR-Cas随后介入。当限制性内切酶像割草机一样粗暴地切割噬菌体DNA时,CRISPR-Cas就像一个辛勤的园丁使用的剃须刀一样锋利。它通过将噬菌体入侵者整齐地与针对特定基因序列的向导RNAgRNA)对齐,以完美的精确度切割入侵者。

这两种类型的细菌防御系统通常被生物学家使用,他们的日常工作涉及为各种目的操纵DNA--如基因测序、使分子发出荧光或构建对基因组进行改造的的动物。在20世纪70年代,科学家们利用限制性内切酶开发出一种叫做重组DNA的新工具,这使得克隆和研究单个基因成为可能。在十年前,基于CRISPR-Cas的技术给科学家们提供了在活细胞和有机体内编辑基因组的手段,从而彻底改变了生物科学。

Marraffini实验室研究生Pascal Maguin在研究金黄色葡萄球菌时发现,这种细菌的两种噬菌体切割策略在一起工作比单独工作更好。当金黄色葡萄球菌只受到限制性内切酶的保护时,它们的防御是短暂的,因为一些噬菌体最终会开始保护它们的DNA,而且经过一段时间后,培养皿中生长的金黄色葡萄球菌会开始减少。然而,如果金黄色葡萄球菌有机会使用这两种防御系统,它们就会迅速恢复。

Maguin和他的同事们发现这两种系统是如何协同工作的--之前被限制性内切酶切割的片段帮助CRISPR-Cas系统产生找到噬菌体并终止感染所需的gRNA

Marraffini说,“这有点像疫苗接种。限制性酶切割噬菌体的小片段DNA,然后CRISPR-Cas系统将利用这些小片段来启动适应性反应。”

这些发现可能不仅帮助我们了解金黄色葡萄球菌如何抵御噬菌体;它们也有可能使我们更好地抵御金黄色葡萄球菌---一种因能够对抗生素产生抗性而臭名昭著的细菌物种。去年,Marraffini团队已发现,该细菌不仅利用其CRISPR-Cas系统来抵御噬菌体,而且还产生多药耐药性。对该系统的更好理解有朝一日可以让科学家们用药物来操纵它,以对抗对其他治疗没有反应的金黄色葡萄球菌感染。

摘引网址: https://news.bioon.com/article/fc15e255616c.html

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舆情信息

 

新冠病毒疫苗接种情况

2022-04-27    国家卫生健康委疾病预防控制局

 

截至2022426日,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗333628.5万剂次。

摘引网址: http://www.nhc.gov.cn/jkj/s7915/202204/c081d58377d04416879df542507b3717.shtml

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咽拭核酸采样时,记住做好这六点

2022-04-28    人民网举报

 

专家提醒,为防止咽拭刺激反射性呕吐,采样前2小时应避免进食。

为有效阻断疫情传播,核酸检测必不可少。那么,咽拭核酸采样时个人应该如何做,才能更有效地预防个人感染呢?华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科郭威副主任提醒大家,在做咽拭核酸采样时注意以下六点:

1、口咽拭子核酸检测采集前喝水或进食会冲淡附着于咽部的病毒,特别是喝热水还会抑制病毒的活性。为提高咽拭子核酸检测的准确度,建议检测前30分钟受检者不要喝水、饮酒或嚼口香糖,以保证咽拭子核酸检测具有较高的准确性。

2、为防止咽拭刺激反射性呕吐,采样前2小时应避免进食。

3、核酸采样排队时,请勿拥挤扎堆,遵守“一米线”原则,勿说话聊天。

4、核酸采样时,头部微仰放松,嘴张大,做“啊”的口型,但不建议发长“啊”。同时屏住呼吸,以减少感染的风险。

5、当前一位检测者检测完毕,不要立刻上前,可以等医护人员做好下一个采集工具的准备工作,并发出手势后,再上前摘口罩,配合指令尽快完成检测,然后快速戴上口罩,迅速离开采样点。  

6、在采集核酸时,不要用手触碰采样桌面,也不要把手机、身份证等个人物品放在桌面上。

摘引网址:https://jiankang.163.com/22/0428/06/H6176FPA0038804U.html

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上海市: 对达到社会面基本清零的区实施“有限人员、有限区域、有限活动”

2022-04-28    人民网-人民日报海外版

 

  据新华社上海427日电  (记者袁全、胡洁菲)记者从427日举行的上海市新冠肺炎疫情防控新闻发布会上获悉,为进一步巩固扩大清零攻坚工作成效,尽早实现社会面基本清零,上海按照“统一指挥、分类施策、集中攻坚”的总体思路,对达到社会面基本清零的区实施“有限人员、有限区域、有限活动”;对未达到社会面基本清零的区,继续坚持采取“全域静态管理、全员检测筛查、全面流调排查、全民清洁消杀、全程查漏补缺”等综合防控措施。

  上海市卫健委表示,上海市启动清零攻坚行动以来,效果日益显现,但当前疫情依然十分严峻,防控工作正处于较劲爬坡的关键时刻。

5日,上海每天配置了近2万个采样点、投入了10余万人次的采样队伍;匹配了500余万管的最大检测能力。从采检结果来看,累计筛查了5100余万人次,阳性检出率逐步下降。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2022/0428/c14739-32410713.html

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守“沪”日志:争取疫情防控主动权 上海布设常态化核酸采样点

2022-04-28    中国新闻网

 

27日早830分,虹口区白玉兰广场附近的一处便民核酸采样点已经运营,工作人员介绍,这里目前免费,来人扫描核酸码或绿码即可检测。

 “我现在每天都来,这里出结果比较快,”外卖骑手邓先生已经是“老顾客”。他介绍说,自己作为外卖骑手,每天都需要上传核酸证明,以便通过电子工作证的审核,“前几日微信群里了解到这边是专门的(便民点),我们就都过来做了。”

记者在现场看到,工作人员统一身着“大白”为大家服务,包括2名医护人员、3名安保和几位登记人员。采样点的工作站类似于书报亭的设计,虽然“个头”不大,但内部可以容纳两名医生取样,且各类功能齐备。在进行取样工作时,医生通过外壁的防护手套实现“无接触式核酸检测”,防止了医护人员与检测人员之间发生交叉感染。

据介绍,上海正以总攻姿态拔点攻坚,加快实现社会面清零目标,早日恢复正常生产生活秩序。加快布设常态化核酸采样点、提升核酸采样检测能力,对于争取当前疫情防控主动权、有序恢复正常生产生活秩序十分重要。

上海26日公布了首批534个便民核酸检测点。官方要求,依托社区、园区各类公共服务设施,增设核酸采样点位,科学设置采样时间,让市民能够就近就便进行核酸采样。

为合理规划核酸采样点的布局,上海将根据区域人口密度、功能定位等,主要以“固定采样点+便民采样点+流动采样点”相结合的方式,统筹常态化采样点设置。

固定采样点以上海全市现有约200个医疗机构为主;便民采样点主要是借鉴“书报亭”等形式设置;流动采样点主要是借鉴“早餐车”的形式,包括设置采样方舱、移动采样车等形式提高机动性、流动性,为临时新增采样需求提供快速响应服务。

浦东新区金杨街道在一处购物广场内设置了便民核酸采样点,工作人员介绍,“我们这个站点49日起开放,每天的服务时间是下午的1:30~5:00,目前主要面向城市运行保障的人员,例如快递小哥、环卫工人等等。”市民王先生在附近开了一家包子铺,为了能够随时开始营业,他每天都会在这里做核酸检测,“我已经来过这边45次了,结果出的也蛮快。”

27日举行的新闻发布会上,上海市卫生健康委副主任赵丹丹表示,启动清零攻坚行动以来,疫情防控效果日益显现,但当前疫情防控形势依然十分严峻,正处于较劲爬坡的关键时刻。在27日至30日,上海将采用“核酸+抗原”组合方式,分区开展筛查工作,并根据检测结果,动态调整“封控、管控和防范”三区范围。

通过紧急扩容设备、招募和培训检测人员,加上各地援沪医疗队设备和检测人员的大力支持,上海的核酸检测能力已从3月初每天100万管,迅速提升到目前的每天580万管。若以5人混采计,理论上可满足每天2900万人次的核酸检测需求。赵丹丹介绍,近5天来,上海每天配置了近2万个采样点、投入了10余万人次的采样队伍。社区组织越来越有序,“采、送、检、报、核”五个环节的衔接也越来越顺畅。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2022/0428/c14739-32410837.html

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新华时评:坚持“动态清零”,尤其要呵护好特殊群体

2022-04-28    新华网

 

当前,上海正全力推进社会面清零攻坚行动,全市正处在疫情防控关键阶段。越是在艰难时刻、吃劲关头,越要呵护好老、小、孕、重等特殊人群,对他们保障有方、托底有力。

427日拍摄的上海中医药大学附属龙华医院核酸采样点。为方便市民核酸检测,上海以“固定采样点+便民采样点+流动采样点”相结合的方式,在全市优化常态化核酸采样点布局。426日,上海市卫健委公布第一批名单共534个点位,后续将动态更新。新华社记者 张建松

实际数据显示,面对奥密克戎变异株,老年人群特别是80岁以上的老年人群病死率超过10%,是普通流感的近百倍。在上海市级定点医院患者中,70岁以上老人占比近三成,绝大多数合并基础性疾病。在上海这样一个全球老龄化率居前的超大城市,全力以赴救治老年患者,千方百计降低病死率,尽快实现“动态清零”,是对生命最好的呵护。连日来,数位百岁老人甚至107岁的老人治愈出院,体现的正是人民至上、全力护佑每一个生命的价值取向。

定期产检、行动不便、容易遇到突发状况……目前上海医疗机构的正常运行仍受到一定影响,这些特殊情况又对满足孕产妇就诊提出更高要求。进一步疏通理顺就医配药保供的各个环节,为孕产妇更好地打开生命通道;对紧急情况就诊孕产妇,建立120绿色通道,优先安排转运,同时还要做好防疫措施,换位思考、将心比心,尽可能化“两难”为“两全”。

孩子的成长随时牵动父母的心,再加上儿童群体脆弱易感……一个2500万人口的超大城市面对的个性化和差异化需求巨大。在方舱医院设置亲子方舱,让孩子可以在家长的陪护下安心接受治疗;把婴儿奶粉等母婴产品列为重点保供事项,优先接单和配送。这些政策不仅要出台,更要落实、落细,真正让孩子安心、父母放心。

随着疫情形势的发展,重症救治是此刻必须攻克的“堡垒”。奥密克戎的救治难度不仅在于病毒本身,更在于患者不少合并基础性疾病,对患有包括糖尿病、心脑血管疾病、恶性肿瘤、肺栓塞、慢阻肺等严重基础性疾病的患者,要坚持按照“一人一方案”原则,全方位治疗护理。

当前,唯有把保障工作前置,把工作方案做透、做完备,有针对性地采取相应的应急预案和日常服务,把老、小、孕、重等特殊群体呵护好,才能把疫情防控的底兜牢。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2022/0428/c14739-32410944.html

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人民日报访张伯礼:发挥中医药优势,提升救治能力

2022-04-28    人民日报

 

当前,上海市疫情形势依然严峻复杂。上海市在本轮疫情防控中坚持中西医结合、中西药并用,充分发挥中医药在抗击新冠肺炎疫情中的独特优势。

中医药救治效果如何?怎样更好救治老年感染者,提高救治重症、危重症患者能力?记者在上海采访了中国工程院院士、天津中医药大学名誉校长张伯礼。

对无症状、轻症感染者中医药干预后疗效良好

 “从中医的角度看,奥密克戎变异株的核心病因、病机与之前的毒株相比,没有发生明显变化,仍属于中医‘疫’病范畴。”张伯礼分析,奥密克戎变异株的病因是感受疫疠,上海感染者的病证是湿毒夹风热。无症状感染者人数多、占比高是上海市本轮疫情的明显特点。这一方面与奥密克戎变异株自身特点有关,其毒性相对减弱,临床症状也相对较轻;另一方面,与我国及时筛查、早期就发现感染者和广泛接种新冠病毒疫苗相关。

 “对于无症状感染者,西医认为无症状,中医认为有证候。”张伯礼分析,例如一些无症状感染者,可能会有倦怠无力、舌苔腻、脘腹胀满等中医证候表现。根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》原则,使用“三方三药”,加上上海拟定的协定方药进行救治。从前期使用情况看,对无症状、轻型感染者使用中医药干预后,在防止病情进展、加快核酸检测结果转阴等方面显示出良好的疗效。

尽量阻断老年感染者病情发展

 “目前来看,住院病例中60岁以上的老年人占三成。大部分老年人患有基础疾病,包括高血压、糖尿病、冠心病、晚期肿瘤等。”张伯礼说,基础疾病与新冠肺炎加在一起,会导致病情严重,容易转成重症、危重症,需格外关注。

 “治疗老年感染者的首要原则是‘新老疾病兼顾’。”张伯礼认为,单纯治疗新冠并不困难,但夹杂着不稳定的基础疾病,治疗起来比较棘手。因此,在治疗新冠肺炎的同时,应更重视基础疾病治疗。

 “第二个原则是‘扶正祛邪’。”张伯礼分析,老年人往往有正气不足、脏腑虚损、气血不畅等基础病证,感染新冠病毒后容易迅速加重,需要重点救治。在治疗时,要注重“扶正”,保护“正气”,采用比如益气活血、益气养阴等方法;在祛邪上,注重“清”和“通”,可采用清热解毒、活血化瘀等方药。

 “第三个原则是治疗关口前移,先症而治,截断病势。”张伯礼认为,感染者从无症状到有症状是一个过程,需要提早干预。比如在临床上,虽然有些老年感染者看似普通型,但当出现发热持续不退、神志不清、痰黏难咳、肺部渗出不吸收等症状时,就要抓紧时间治疗。

提高救治重症、危重症患者能力

目前,上海市的重症、危重症病例开始增多,中医药救治力量也随之加大。

张伯礼介绍,上海市组织具有丰富传染病救治经验的上海市名中医和岐黄学者等,会同国家中医专家组,组成多学科中医专家组,每晚固定时间举行市、区定点医院危重病例会诊和讨论,全面参与市级中、西医专家联合查房和会诊。

 “重症、危重症患者救治,首先要强调的是多学科合作。”张伯礼认为,重症医学科、呼吸科、营养支持、护理、中医等学科要发挥各自优势、集体发力,中西医结合、中西药并用,从而控制病情、逆转病情、降低病亡率。

张伯礼分析,中医根据基础疾病等因素,对每名病例当下最危险的因素,采取辨证的方法和有针对性的治疗策略。具体讲就是一个“早”,一个“准”。早发现、早预警、早研判、早干预;采取针对性精准治疗,“一人一策,一人一方,一天一方”的方法施治。具体治疗上,要“快”,有时还要“稳”,耐心观察症状变化,稳定不加重就是好。有时还要“托”,阳气虚脱要采用大剂量参附回阳救逆。

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20220428/t20220428_525809162.shtml

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专门针对奥密克戎 这款疫苗何时上市

2022-04-28    科技日报

 

  针对新冠病毒奥密克戎变异株的新疫苗开启上市步伐。426日,国药集团中国生物奥密克戎变异株新冠病毒灭活疫苗获国家药监局临床批件。

  为什么我们需要专门针对奥密克戎的疫苗?新疫苗什么时候能上市?新疫苗以后怎么打、接种策略如何?427日,国药集团中国生物组织媒体沟通会对上述问题一一作答。

  为什么需要专门的奥密克戎疫苗?

  早在去年12月奥密克戎变异株出现后不久,世界卫生组织就发出提示称:初步证据显示奥密克戎变异株可能使新冠疫苗有效性减弱,人们重复感染这一毒株的风险更高。

  随着奥密克戎逐步成为主流毒株,这一提示得到证实。

  针对新冠病毒变异跨度多大才需要一种新疫苗的问题,国药集团中国生物首席科学家、副总裁张云涛告诉科技日报记者,当原型株产生的中和抗体对奥密克戎的中和活性大幅度下降时,就需要研发新的疫苗。当前的研究结果显示,中和抗体在面对奥密克戎时中和活性确实大幅下降。

  为此,国内外的疫苗研究者都在寻求针对奥密克戎的有效疫苗,提高疫苗保护效果。但截至目前,国外在进行新一代奥密克戎疫苗研发时,在免疫原性方面没有获得比原始株更好的结果。

  “我们中国生物在临床前研究的动物试验的免疫原性研究过程中发现针对奥密克戎的中和抗体获得了很大幅度的提升,这与国外是有差别的。”张云涛说。

  新疫苗什么时候上市?

  “在获得临床试验批件以后,我们正加速开展相关的临床研究工作。”张云涛介绍,新疫苗短期计划在中国内地和香港开展临床研究。临床研究工作将按照相关的疫苗研发与评价指导原则来开展,相关临床方案需进一步与专家和药监部门进行讨论后确定,预计需要34个月左右的时间来完成。

  据介绍,香港的临床试验正在紧锣密鼓准备过程中,近期可开始正式临床试验接种工作。

  能不能阻止突破性感染?

  在即将开展的临床试验研究中,研究团队将高度关注疫苗是否能够激发人体产生针对奥密克戎的特异性的中和抗体。

  “这是疫苗有效性的最核心问题,将在临床研究中得到持续的观察。”张云涛说,进一步的效果还需要在人体中验证,以给出疫苗有效性的临床数据。

  据介绍,在新疫苗的研发过程中,研究团队还高度关注细胞免疫的情况,在临床研究的设计过程中也设计了对细胞免疫的持续检测。细胞免疫将弥补针对新冠病毒的中和抗体持久性普遍比较差的问题。

  新疫苗以后怎么打?

  针对现阶段我国新冠疫苗的接种情况,新疫苗的临床研究方案将按两条路线分别开展。

  张云涛介绍,即将开始的奥密克戎疫苗将分别针对两个人群开展,一部分人群是已经接种两针和三针新冠灭活疫苗的人群,后续会开展一针和两针的奥密克戎疫苗接种的临床研究。

  “我们也启动了空白人群的接种研究。”张云涛解释,在未接种新冠疫苗的人群中直接注射奥密克戎疫苗以观察其安全性和免疫原性,如果这部分临床研究获得数据,空白人群可直接打新疫苗。

“新疫苗的临床试验并不是作为疫苗的第四针设计的,而是在是否完成全程免疫的基础上进行免疫接种的研究。”张云涛说。

摘引网址:http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2022-04/28/

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橙汁可乐能显阳?抗原检测操作需规范

2022-04-28    科技日报

 

  最近,一波脑洞清奇的操作引发围观——

  在新冠抗原检测板的小孔里滴入橙汁或者可乐,检测结果竟然也能显示“两条线”……有谣言说吃橙子、喝可乐会影响检测结果,也有网友直呼,假阳性是不是来得有些太容易了。然而,从研发人员的角度看,这些所谓的“假阳性”完全是无中生有。

  “归根结底,任何检测产品要想得到确切的结果都应该按照说明书来使用,这是一个基本常识。”华大因源中通量研发总监徐磊告诉科技日报记者,部分抗原检测产品虽然走出了实验室,但是进行检测、验证的环节归根结底是一个严谨的科学操作。

  橙汁、可乐为啥能显阳

  上海市临床检验中心临床免疫室教授朱宇清对上述操作进行了验证性试验,她发现有的检测试剂盒能够甄别出“坏试验”,显示无效;有的试剂盒会被“蒙蔽”,质控线正常,并显示弱阳性。

  究其原因,获批上市的抗原试剂盒中使用了不同的基底成分。

  那么,为什么橙汁和可乐会让有的抗原检测显出假阳性呢?

  真正的阳性显色,是由于抗原检测捕捉到了病毒的蛋白质,在检测线处发生了抗体与病毒蛋白结合的反应,并且激发了显色反应,质控线和检测线都显色。

  橙汁、可乐也能让检测线显色,是因为两种酸性溶液直接激发了显色反应,使得无需病毒蛋白的存在,就能显色。在化学反应中,溶液体系内的pH值至关重要,决定了离子的解离和结合。

  想象一下,日常生活中把白醋加入热牛奶会导致絮状沉淀,就不难理解pH值导致的蛋白变性(结合在检测板上的抗体也是一种蛋白),由于酸碱度变化改变了化学结构,继而导致了其显色反应的进一步发生,造成假阳性。朱宇清在其科普文章中解释:直接将橙子汁滴入试剂板条,溶液pH值过低,以及橙汁里面有维生素C,大量还原剂容易导致氯金酸胶体金异常聚集,部分胶体金析出,报告假阳性。

  在试剂盒的设计中,专门有一个设计避免pH值的变化,那就是缓冲溶液。这种溶液对汗液、空气等带来的少量pH值波动起到“缓冲”的作用,避免整个反应体系因微小变化引发剧烈变化,继而对结果产生影响。即便如此,缓冲溶液也“缓冲”不了人为大量酸性物质加入带来的对整个实验结果的破坏性影响。

  拒绝假阳性,抗原检测见招拆招

  为了检测方便,抗原抗体的反应和显色反应被凝集到一块薄薄的检测板上完成。但由于胶体金免疫层析技术采用物理吸附的方法,抗原/抗体容易从金颗粒表面脱离,标记物不稳定,才导致橙汁、可乐使得反应环境变化,带来假阳性。

  截至427日,国家药监局已批准30个新冠病毒抗原检测试剂产品。所有的获批产品的检测原理可分为三种乳胶法、胶体金法、荧光免疫层析法。

  三种方法的原理都是双抗夹心法,但显色的信号物不同。胶体金法的信号物是纳米金颗粒,是可见光颜色信号,通常肉眼可观察结果;乳胶法是涂了色源,同样也是可见光,通过肉眼观察结果;荧光免疫层析法的信号物是荧光物质,需要给予适合的激发光才能发射出相应的荧光,所以通常需要特定仪器观察检测结果,但荧光物质相比胶体金稳定性更高,适用于半定量检测,所以荧光免疫层析的灵敏度相较前两者更高。

  “显色信号物更加稳定,将避免一些违背规范操作带来的假阳性的发生。”徐磊说,为了增加显色信号物的稳定性,华大的抗原检测产品用纳米微球为载体技术,结合荧光标记物探针,在载体和发光方面都大大提高了显色的稳定性。此外,检测信号不依靠肉眼观察,而是通过荧光识别设备进行定量,因此提供的信息更具诊断价值,且较传统的胶体金层析检测技术灵敏度高约10倍。

可见,并非抗原检测容易“假阳性”,明明是操作出格,别让橙子、可乐再背锅了。

摘引网址:http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2022-04/28/

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多项突破性政策支持中医药传承创新发展

——广州高新区出台“中医药十条”

2022-04-28    科技日报

 

  透过明亮的玻璃窗,只见身穿无尘服的技术人员轻点操作键,一个个塑料药瓶排着长队,从传送带上成批出来。理瓶、数粒、装瓶、旋盖……所有步骤均全自动完成。“这是我们开发的适合中药丸剂包装生产特点的自动化丸剂包装生产线。” 广州白云山中一药业有限公司(以下简称中一药业)常务副总经理宁娜介绍。

  中一药业所在的广州市黄埔区、广州开发区、广州高新区,获批药品生产许可证的中药生产企业有21家,中药批准文号超过450件,占广州市总数的1/3。如今,这里的中医药企业正迎来重大利好。424日,广州市黄埔区、广州开发区、广州高新区正式发布《促进中医药传承创新发展若干措施》(以下简称“中医药10条”)。

  最高补助5000万元,鼓励医工交叉发展

  当前,广东正在推进新一轮中医药强省建设和粤港澳大湾区中医药高地建设。近年来,广东中药工业年总产值已突破600亿元。其中,广州市黄埔区、广州开发区、广州高新区一直致力于打造世界级生物医药产业集群,并将中医药产业作为重点产业发展,目前中医药产业营收超100亿元。

  “经过多年发展,我们生物医药创新要素汇聚、规模壮大、集聚效应明显,形成‘两城一岛’的产业空间布局。”黄埔区科技局党组书记、局长陈伟权介绍。

  为进一步推动区内中医药产业发展,“中医药10条”应运而生。据介绍,“中医药10条”重点在推动中医药领域人才高地建设、搭建高端学术交流平台、打造“黄埔杏林”创新谷、鼓励中医药成果产业化、推进生物医药先行先试改革创新、建设中医药智能装备创新高地、鼓励基金投资等方面提出多个国内首创、全国领先的突破性政策,集聚全球高端中医药资源,促进中医药传承创新。

  率先在国内打造“黄埔杏林”创新谷,是“中医药10条”提出的重要举措之一。政策鼓励医工交叉发展,对建设医工结合实验平台、概念验证中心和中试基地的,经认定,按其设备购置费等建设经费的30%给予支持,每个平台最高补助1000万元;经认定,对特别重大的国家级实验室,按实际投入建设经费的50%给予扶持,每个最高补助5000万元。

  值得一提的是,“中医药10条”在国内首次在中医药领域打通“中医药产业要素聚集—科技创新—成果转化”的政策通道,大力支持中医药成果产业化、中医药成果技术交易,支持建设互联网医院,吸引投资基金,形成政、产、学、研、金、用的政策合力,推进“创新链、产业链、人才链、服务链”深度融合。

  “‘中医药10条’抓住了技术支撑这一关键点,为中医药产业化发展‘造血’。”广东省新黄埔中医药联合创新研究院常务副院长温川飙透露,“我们把全国中医药以及大数据、人工智能、集成电路等多学科的专家团队聚集到此来开展医工融合,用交叉学科的力量传承创新中医药。”

  开辟生物医药申报“绿色快车道”

  据黄埔区政府一级调研员杨家伟介绍,“中医药10条”具有精准化、专业化、系统化的特点,精准“把脉”中医药发展,争取政策先行先试,全方位营造最优中医药创新环境。

  吸引人才精准化是政策的一大亮点。“‘中医药10条’在国内首次提出中医药领域五类特色人才分类支持政策,从国医大师、岐黄学者到中医药交叉学科领军人才,单个团队资助金额最高1500万元。”杨家伟表示,此举将吸引各类中医药领域高端人才,特别是中医药交叉融合复合型创新人才来创新创业。

  “中医药10条”还提出,推进生物医药先行先试改革创新。“通过共建法定检验检测机构技术支撑平台,让企业‘足不出区’就享受到省级法定药品检验机构的优质服务,切实解决企业长期面临的法定检验送检距离远、时间长问题。”黄埔区市场监管局局长田农介绍。

  同时,广州市黄埔区、广州开发区、广州高新区还设立新药申报服务中心,为企业新药申报、许可验收、符合性检查等业务提供专业的全周期“一站式”服务,构建生物医药申报服务的“绿色快车道”。

  “‘中医药10条’提出推进药品评审制度改革,这对我们老字号企业是一个重大利好,它将促使企业更愿意拿出更多的费用投入到研发的项目中,包括中成药的产品开发。”宁娜说。

     摘引网址:http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2022-04/28/

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过敏原检测是“劳而无功”,还是真能找出致敏“元凶”

2022-04-28    科技日报

 

过敏大调查②

  结合过敏原检测手段和病史判断过敏原,一般来说结果还是比较可靠的。过敏的人无需定期做过敏原检测,等有过敏症状但不确定过敏原时再去做检测就可以,另外要选择专业的、有相应资质的机构进行检测。

  刘永生

  航空总医院皮肤科主任

  过敏原检测靠谱吗?

  这是长春市儿童医院儿科医生胡亮在门诊中最常被问到的问题之一。很多人饱受过敏困扰,为了找到过敏原,他们大费周章地去医院做过敏原检测,结果发现“测了个寂寞”,检测结果似乎对控制过敏并没有太大帮助。

  那么,过敏原检测有哪些主要方法?这些方法的有效性如何?为什么有些人觉得“测了白测”?围绕这些问题,科技日报记者采访了相关专家。

  确定过敏原是控制过敏的关键

  过敏性疾病又被称为变态反应性疾病,俗称过敏。数据显示,预计到2050年,全球或约40亿人患过敏性哮喘、过敏性鼻炎和特应性皮炎,过敏已成全球第六大慢性疾病。

  过敏与过敏原息息相关。

  中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师蒋卫红表示,过敏原通过口服、吸入、接触或注入、叮咬等途径进入人体并在人体内发生过敏反应。因此,想要控制过敏,关键是诊断和确定过敏原。只有明确过敏原因,才能正确地选择治疗方案。

  不过,生活中的过敏原种类繁多,最常见的是食入性过敏原和吸入性过敏原,还有一些属于接触性过敏。

  那么,怎样才能“揪”出真正引发过敏的过敏原呢?这就需要进行过敏原检测。

  航空总医院皮肤科主任刘永生表示,有过敏体质的患者在接触过敏原后,体内会产生相应的特异性IgE,随后特异性IgE进入循环系统中,被运送到全身各处,在具体部位与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合。结合了特异性IgE的肥大细胞和嗜碱性粒细胞会再次和过敏原相遇并结合,然后触发肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放炎症因子,比如组胺,而这些炎症因子可以直接导致过敏性炎症,使人体出现Ⅰ型过敏反应症状。

  “所以,通常所说的过敏原检测,检查的物质就是特异性IgE。”刘永生说。

  不同检测方法各有优劣

  刘永生介绍,检查过敏原的方法大致分为皮内试验或点刺试验、血清检查、斑贴试验和激发试验几种。

  皮内试验或点刺试验原理都是通过特定途径让一定量的过敏原进入皮肤,然后观察过敏原是否会引发过敏反应,并根据局部皮肤过敏反应发生程度判断过敏程度,这就是俗称的“扎针”检查。刘永生介绍称,这种方法的优点是简单方便、结果比较直观,患者等待检查结果的时间不会太长。

  如果说皮内试验或点刺试验是一种间接测定体内特异性IgE的方法,那么抽血检查就是直接测定血清中特异性IgE的手段。

  首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科主任医师石海云称,如果患者因为各种原因不能或不愿采用皮内试验或点刺试验的方法,可以选择直接测定血清中的特异性IgE。如果可以测到特异性IgE并达到一定数值,就可以初步判断是过敏。通过测定特异性IgE在体内如血清中的含量,还能初步判断过敏的程度。不过,血清检查需要特殊的仪器设备、费用较高,检查结果需要患者等待数天或更长时间。另外,目前血清检测能查到的过敏原种类有限。

  若检测接触性过敏原,可以采用斑贴试验,当过敏原不明时也可做斑贴试验。斑贴试验的操作方法是将试剂贴在皮肤上,观察一段时间后,根据皮肤对接触物的反应来判断被试者是否对该种物质过敏。

  刘永生补充道,还有一种检查过敏原的手段是激发试验,比如口服食物激发试验、鼻黏膜激发试验、眼结膜激发试验、支气管激发试验等。这些试验的原理是模拟一个真实的过敏反应发生过程,其中有一定风险性,一般临床上不常采用。

  石海云表示,过敏原检测手段各有优劣,采用哪种过敏原检测手段,要遵从医嘱。

  刘永生说,患者进行过敏原检测之后,还要由医生根据患者病史来综合判断,以确定其是否过敏。“另外,患者平时还要注意观察、记录可能导致过敏的物质,以寻找、避免相应的过敏原。”

  过敏原检测或存在一些盲区

  尽管如今过敏原检测方法和技术已相对完备,但临床上也存在检测不出过敏原或过敏原判断错误的情况。对此,刘永生解释道,受多种因素影响,从某种程度上来说,过敏原检测的确存在一些盲区。

  有些盲区的产生与过敏原检测方法有关。以点刺试验为例,有皮肤划痕症的患者可能会出现假阳性结果。也就是说,有些人原本不过敏,过敏原本身并没有在患者体内引起过敏反应,但针刺操作引起了皮肤红、肿、痒等反应,使检查人员误认为患者发生了过敏反应。

  而有些盲区是由外界因素干扰所导致的。比如,加热是食品加工中常用的方式之一,而在用免疫学方法检测食物性过敏原时,加热会导致蛋白质(过敏原)的结构发生变化,致使抗体无法正确识别被检测的过敏原,产生假阴性结果。再比如,ELISA方法是检测过敏原小麦的常用方法之一,但由于样品容易被交叉污染,易导致假阴性或假阳性结果的出现。

  刘永生介绍,还有些过敏原检测的盲区与过敏原本身很复杂有关。外界过敏原约有五六百种之多,传统方法一般只能筛查1030个项目,并不全面。而且,过敏原检测是细致活儿,比如牛乳是八大主要过敏性食物之一,而牛乳中的致敏蛋白质超过30种,要确定是哪种蛋白质致敏就需要更加精密的检测手段。“有些人对猫过敏,但究竟是对猫毛、猫皮屑,还是对猫唾液、猫尿液过敏,这并不是一次过敏原检测就能查清楚的。”刘永生说。

  值得注意的是,有些过敏患者在检测过敏原前服用了抗过敏药物,也会致使检测结果呈现假阴性。专家建议,如果选择皮内试验的方法来检测过敏原,患者需先停用抗过敏药物7天左右,有的药物还需要停服更长时间。

  “除此之外,过敏原检测的相关技术、设备,以及给患者进行敏原检测的医生的水平也可能会影响过敏原检测结果。”刘永生补充道。

 “要想准确锁定过敏原,不仅需要过硬的技术手段,还需要医生耐心询问病史。结合过敏原检测手段和病史判断过敏原,一般来说结果还是比较可靠的。”刘永生建议,过敏的人无需定期做过敏原检测,等有过敏症状但不确定过敏原时再去做检测就可以,另外要选择专业的、有相应资质的机构进行检测。

摘引网址:http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2022-04/28

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实用简单的减肥方法,“轻断食”了解一下

2022-04-28    金羊网

 

轻断食不是不吃东西,断食期间也要保证低热量的营养摄入。

受疫情影响,许多人无法外出餐馆“胡吃海喝”,而厨艺欠佳的小伙伴更没法一饱口福。然而,都是每天在家吃饭,有人吃出了肚子上的赘肉,而有的小伙伴却说竟然还瘦了五斤!疫情下,最适合在家尝试的减肥方法——“轻断食”了解一下?

    轻断食:容易坚持,可长期执行的减重方法

节食是很多人都十分熟悉的减肥方式,但众所周知,要和饥饿做斗争太难了!坚持一段时间节食,虽然能立竿见影看到肉眼可见的体重减少,但这样的节食方式对健康却是有害的。

广州医科大学附属第三医院临床营养科博士刘佳介绍,“轻断食”是近年来颇为流行的减肥方法,但“轻断食”并不是长期节食,而是用规律的方式,以低热量的食物代替正常三餐。有效地阻止赘肉成长,从而降低脂肪含量,结合适量运动,还能重塑肌肉线条。

以“5:2”轻断食为例,一周7天的时间里,5天正常饮食,2天“轻断食”(男性每日的饮食热量不超过600大卡,女性不超过500大卡),通过低热量饮食让身体恢复到最自然的状态,达到瘦身的目的,这样的减重方式容易坚持,且可长期执行。

刘佳介绍,在开始“轻断食”之前,建议先记录体重(晨起空腹)、BMI指数(体重/身高的平方),目标体重等信息,便于与日后的践行数据进行对比。“轻断食”日一般减重0.5-1kg,恢复正常饮食后体重会少许反弹,这与人体生理周期相关。长期观察体重是呈总体下降趋势。刘佳建议,最好要长期执行“轻断食”,把它当做日常的习惯。

断食日:只摄取满足基本生理需要的食物

    “当大家通过轻断食减肥的时候,如果配合科学的膳食法,不仅不会感到身体疲惫,在断食的隔天还会出现精力充沛的情况。”刘佳博士介绍到。轻断食并非“绝食”什么都不吃,在轻断食日,饮食的原则是只摄取可以满足基本生理需要的食物,饮食上以高蛋白为主,既可以满足身体对蛋白质的需要,也可以间接拉长饱腹时间。

 “轻断食”可根据自己的情况选取哪一天进行断食。很多朋友周末活动多,吃得相对比平时丰富,可以安排在周一和周二轻断食。断食日有很多可以选择的食谱,要根据自身的情况去选择,适合自己的才是最好的。

 “轻断食”日不建议全面禁吃碳水化合物,更不建议完全仰赖高蛋白质食物。总的原则是其中蛋白质约20%、脂肪约30%、碳水化合物约50%,将这些能量按3:4:3的比例分配到三餐中。

    四种“轻断食”方法,让您轻松瘦身

刘佳博士推荐了如下四种“轻断食”方法,减肥人士可以根据自身情况选择。

1.5:2断食法

最为大众所知的“轻断食”方法,即一周中有5天正常吃,其他选择不连续的两天为断食日,食量降到正常的25%-30%

2.果蔬汁断食法

一个月内选择不连续的2-5天断食,只喝白开水、果蔬汁和蔬菜汤,每日摄入热量控制在300-500千卡。

3.隔日断食法

一天正常饮食,隔天则将食量降到正常的25%-50%

4.日内断食法

一天的16个小时中不吃东西,其余8小时则正常进食。

 “轻断食”虽好,但这三个要点需注意

刘佳博士提醒,“轻断食”虽好,但并非适合所有人,这种饮食控制方法更适合肌肉较壮、身体超重、腰围过大、血脂升高、胰岛素敏感性下降,且控制食量能力较差的人群。同时,在“轻断食”进行时,应注意以下几点:

1.轻断食不是不吃东西,断食期间也要保证低热量的营养摄入。

2.断食要与运动结合,可进行散步等强度较小的运动,避免剧烈运动。

3.断食不能只考虑热量不考虑营养,同样是500千卡,吃果蔬比喝糖水更营养。

刘佳特别提醒,并不是所有人都适合轻断食,体形偏瘦BMI18.5,特殊人群如贫血、低血压、低血糖患者等体质虚弱的人,孕妇、儿童、手术术后及饮食失调人士都不宜进行。

摘引网址:https://jiankang.163.com/22/0428/06/H61822NO00388050.html

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新发职业性尘肺病十年降幅超五成 重点职业病高发得到遏制

2022-04-28    新华网

 

2012年至2021年间,全国报告新发职业性尘肺病病例数降幅达51.2%。职业病防治法实施20周年之际,国家卫生健康委公布最新信息,我国尘肺病等重点职业病高发势头得到初步遏制。

尘肺病、职业中毒、噪声聋……劳动者在职业活动中因接触有毒有害因素而引起的职业性疾病,越来越受到关注。其中,尘肺病在我国每年报告的新发职业病病例数中居首位。一些尘肺病患者特别是农民工,还遇到因无法证明同用人单位之间的劳动关系导致职业病诊断无法落实的困难。

20197月,国家卫生健康委等10部门联合组织开展尘肺病防治攻坚行动,首次摸清已报告的88.8万例职业性尘肺病患者基本情况。截至2021年底,全国累计报告职业性尘肺病患者91.5万人。

国家卫生健康委职业健康司司长吴宗之介绍,党的十八大以来,我国在矿山、冶金、建材等19个重点行业开展职业病危害专项治理,淘汰落后技术;建立“地市诊断、县区体检、乡镇康复”工作体系;建立职业性尘肺病患者随访调查数据库;组建粉尘危害工程防护重点实验室等。

为不断提升尘肺病患者救治救助水平,我国建设671个尘肺病康复站(点),对30万名中小微型企业接尘人员进行免费职业健康检查,将尘肺病纳入农村贫困人口大病专项救治范围,建立国家、省、市、县四级职业病防治工作协调机制。

在努力满足尘肺病患者医疗需求的同时,我国着力解决好社会反映的职业病诊断难问题。不断修改完善相关法律法规,取消由3名以上取得职业病诊断资格的医师进行集体诊断、取消职业病诊断机构行政审批、简化劳动者职业病诊断资料、明确职业病诊断办理的时限等。

下一步,国家卫生健康委将进一步巩固和拓展尘肺病防治攻坚行动成果,推动落实粉尘、毒物、噪声、辐射等危害因素的专项治理,做好职业病源头预防。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2022/0428/c14739-32410912.html

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职业病防治取得哪些突破?新时代职业健康如何发展?

——聚焦职业病防治法颁布实施20周年

2022-04-28    新华网

 

2022年是《中华人民共和国职业病防治法》颁布实施20周年,今年职业病防治法宣传周的活动主题为“一切为了劳动者健康”。

职业病防治关系着我国8.8亿劳动者的福祉。回顾职业病防治法颁布实施20年,职业病防治有哪些突出进展?新时代职业健康的未来路向何方?

职业病防治法20 新发病例数大幅下降

全国报告新发职业病病例数从201227420例下降至202115407例,降幅达43.8%;职业病及危害因素监测范围县区覆盖率达95%以上……近日,国家卫生健康委公布数据显示,我国尘肺病等重点职业病高发势头得到初步遏制,劳动者职业健康权益进一步得到保障。

据国家统计局数据,我国16-59岁劳动年龄人口为8.8亿人。职业病防治工作事关广大劳动者身体健康和生命安全,事关经济发展和社会稳定大局。

20011027日,第九届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议通过了《中华人民共和国职业病防治法》,并于200251日正式颁布实施。

 “立法对政府、用人单位、劳动者等各方的责任和权利义务在法律层面作了比较清晰的界定。”中国社会法学研究会常务副会长、中国人民大学教授林嘉表示,防治法的实施对于改善我国职业卫生安全环境,保护劳动者健康安全具有重要作用,它发挥了法律的权威性和强制力,四次修正不断更好发挥法律功能。

改革开放40余年,我国经济社会发展取得巨大成就,离不开各行业广大劳动者的不懈耕耘,却也使得个别重点行业出现职业病现象。

防治法第二条指出,“本法所称职业病,是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。”我国现行《职业病分类和目录》将职业病分为10132种。

 “在我接诊的日均50余位患者中,罹患尘肺病的约90%,占比最高。”北京大学第三医院职业病科副主任医师关晓旭说,绝大多数经他诊治的尘肺病患者都拥有工伤保险,一些被纳入最低生活保障范围。

关晓旭介绍,过去几年尘肺病新发诊断数量也呈下降趋势。国家卫生健康委数据显示,全国报告新发职业性尘肺病病例数从201224206例下降至2021年的11809例,降幅达51.2%

增强劳动者权益维护 职业病诊断仍有改善空间

“国家今年对职业病病人保护力度加大、资金持续投入,我们感同身受,进行职业病诊断后,各方面医疗需求有保障。”北京市三期尘肺病患者、煤工朱先生告诉记者,但他同时也观察到一些病友遭遇用人单位不配合提供诊断资料,或因劳动关系无法明确而遇到的诊断难问题。

“职业病诊断在医学技术方面并不难,难在对患病劳动者与用人单位的劳动关系的确认,以及接触职业病危害因素与疾病因果关系判断。”中国疾控中心职业卫生首席专家李涛说,职业病诊断要综合分析病人的职业史和工作场所危害因素检测结果等,与其他疾病进行鉴别。这一过程需要用人单位配合。

针对社会反映的职业病诊断难问题,2017年、2018年全国人大常委会两次对职业病防治法进行修改,取消了由3名以上取得职业病诊断资格的医师来进行集体诊断、取消了职业病诊断机构的行政审批等。

武汉大学法学院副院长武亦文教授认为,要精准建立“诊鉴分离”体系,目前对于职业病的诊断基本不区分诊断机构和鉴定机构,长时间由医疗机构承担“诊鉴”双责。未来职业病范畴可适当“扩大化”,增加对劳动者权益的维护。

武亦文建议,当前职业病属于工伤的一部分,其支出属于工伤保险基金管辖范围,成立职业病救助基金可保障不同类型患者得到及时救治。

新旧职业病叠加交织 做好重点职业病监测

《国家职业病防治规划(2021-2025年)》提出,到2025年,职业健康治理体系更加完善、职业病危害状况明显好转、职业健康服务能力和保障水平不断提升……对我国新时代职业健康水平提出更高要求。

随着科技和产业发展,一些新物质、新材料、新工艺、新业态进入人们的生活。“这些劳动生活中的新现象可能带来新的健康问题,有些问题是未知的,需要不断进行风险评估。”李涛说,当前我国处于新旧职业病叠加交织中,要做好重点行业、人群、职业病监测。

    “关注一线‘蓝领’职工的同时,也要关注‘白领’职工。既要做好传统职业病的防控,又要兼顾新型职业病危害的预防。”国家卫生健康委职业健康司司长吴宗之表示,要从以治病为中心转变到以健康为中心。

针对一些网友吐槽的“996”带来工作压力,职业紧张、肌肉骨骼系统疾病等是否属于职业病范畴,中国疾控中心专家表示,目前这类疾病不在职业病目录范围内,但它们也是与工作相关的疾病,未来应推动制定更与时俱进的职业病诊断标准。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2022/0428/c14739-32410938.html

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