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每日热点0903

[   发布日期:2021-9-3   来源:四川省疾病预防控制中心   浏览次数:592   ]

 

 

 

每日剪报

 

 

公共卫生信息所                                              2021-09-03

 

 

内容导读

 

 

热点追踪... 2

截至9224时新型冠状病毒肺炎疫情最新情况... 2

高层动向... 3

马晓伟主任与意大利卫生部部长斯佩兰萨视频通话... 3

疾控动态... 3

黑龙江疾控中心:科研服务零距离 牢记使命办实事... 4

科研动向... 4

世卫与德国共建的流行病预警中心启用... 4

世卫组织监测新冠病毒“缪”变异株其疫苗耐受性可能更高... 5

刺突蛋白上聚糖或是新冠病毒进入细胞关键... 6

为疫苗穿“分子盔甲” 我科研人员破解“非冷链”储运难题... 7

研究揭示了空气污染对儿童多种健康结局的影响... 8

中山医学院潘超云副教授等揭示糖皮质激素受体驱动顺铂耐药机制... 9

Cell Death & Differentiation:研究揭示分选蛋白SNX3. 9

通过促进STAT3入核介导心衰的新机制... 10

Cell:实体瘤治疗重大进展!递送内源性RNA... 10

CAR-T细胞可改善对实体瘤的治疗... 10

古基因组研究“绘制”乌兹别克斯坦古代人群基因交流史... 11

舆情信息... 13

新冠病毒疫苗接种情况... 13

48届南丁格尔奖颁奖大会举行王岐山为中国获奖者颁奖... 13

社会各界支持网络游戏防沉迷新规共同护航未成年人健康成长... 14

各地疫情速览:91日新增确诊病例28 其中本土病例1... 15

又是一年开学季 这些近视防控的“坑”不要再踩了... 15

加强针来了 哪些人打、怎么打?... 17

关于新冠病毒溯源热点问题 权威专家这样回应... 18

联合国:过去50 自然灾害造成全球超过200万人死亡... 20

5小时内,纽约市遭灌入相当于50000个奥运泳池的水量... 20

美国抗疫乱象加剧疫情危机... 21

缅甸反对将新冠病毒溯源问题政治化... 22

健康公开课:运动损伤后,到底是热敷还是冷敷?... 23

撤掉药店“间距门槛”,为市场主体再松绑... 23

禁塑还遇区别对待?保鲜袋领域急需出台国家标准... 24

专家谈婴幼儿“科学喂养”:正确母乳喂养 合理添加营养补充剂... 25

家人错误包扎致3岁女童手指坏死被截肢!这些情况下创口贴千万别用!... 27

青少年致病致残的最主要因素,你我都不曾想到... 28

山东14岁学生因炭疽病死亡,炭疽到底是怎样的疾病?... 31

多发生于农牧民,对抗生素敏感... 31

满足老年人基本需求,各地给政策给补贴——普惠型服务... 34

保障幸福晚年(为了幸福美满的晚年①)... 34

食品、化妆品包装喧宾夺主?强制性国家标准出台将带来新变化... 36

 

热点追踪

 

截至9224时新型冠状病毒肺炎疫情最新情况

2021-09-03    卫生应急办公室

 

92024时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例28例,均为境外输入病例(云南9例,上海8例,广东5例,河南2例,黑龙江1例,浙江1例,四川1例,陕西1例),含4例由无症状感染者转为确诊病例(广东2例,河南1例,四川1例)。无新增死亡病例。新增疑似病例2例,均为境外输入病例(均在上海)。

当日新增治愈出院病例70例,解除医学观察的密切接触者1848人,重症病例较前一日减少1例。

境外输入现有确诊病例620例(其中重症病例1例),现有疑似病例2例。累计确诊病例8395例,累计治愈出院病例7775例,无死亡病例。

截至9224时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例935例(其中重症病例2例),累计治愈出院病例89383例,累计死亡病例4636例,累计报告确诊病例94954例,现有疑似病例2例。累计追踪到密切接触者1165275人,尚在医学观察的密切接触者17000人。

31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者22例(均为境外输入);当日转为确诊病例4例(均为境外输入);当日解除医学观察20例(均为境外输入);尚在医学观察的无症状感染者433例(境外输入378例)。

累计收到港澳台地区通报确诊病例28182例。其中,香港特别行政区12113例(出院11799例,死亡212例),澳门特别行政区63例(出院60例),台湾地区16006例(出院13692例,死亡837例)。

摘引网址: http://www.nhc.gov.cn/yjb/s7860/202109/4a4d64f8921148cb82feec7992b9b2e4.shtml

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高层动向

 

马晓伟主任与意大利卫生部部长斯佩兰萨视频通话

2021-09-01    国家卫生健康委国际合作司(港澳台办公室)

 

91日,国家卫生健康委主任马晓伟应约与意大利卫生部部长斯佩兰萨视频通话,双方就进一步深化中意多双边卫生健康领域交流与合作交换意见。

马晓伟指出,中意卫生健康务实合作取得丰硕成果,两国抗疫合作为国际社会树立团结抗疫典范,愿进一步深化该领域合作。马晓伟赞赏意大利担任二十国集团主席国期间推动全球卫生健康事业发展,愿进一步加强与意方在二十国集团和世界卫生组织等多边平台的沟通协作,共建人类卫生健康共同体。马晓伟介绍了国内疫情防控形势,表示中方将采取更加科学严谨的防控策略,继续统筹好疫情防控和经济社会发展。

斯佩兰萨表示,二十国集团卫生部长会议即将召开,意方将积极推动会议就全球团结抗疫达成共识,他赞赏中方为全球抗疫合作作出贡献并期待中方继续发挥积极影响。

委办公厅、疾控局、应急办、国际司有关负责同志及中意两国大使参加通话。

摘引网址: http://www.nhc.gov.cn/gjhzs/s3582/202109

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疾控动态

 

黑龙江疾控中心:科研服务零距离 牢记使命办实事

2021-09-02    黑龙江疾控中心

 

在党史学习教育中,科研与质量控制科认真贯彻落实中心党委工作部署,坚持把学习党史与总结经验、观照现实、推动工作结合起来,自觉坚持人民立场,推动解决群众最关心最直接最现实的健康利益问题,不断增强群众健康获得感幸福感安全感。

    一、质量提升民行动

扎实开展中心省级和市级继续医学教育项目申报和反馈、学分的审核和授予工作。本年度中心申报省级继续教育项目19项,市级继续教育项目3项。截至20216月底,完成继续医学教育项目4场次,累计完成500人次,累计学时120学时,授予学分20分。同时协助省卫健委完成对全省2015-2020年的学分周期审验任务。全省13个市(地)卫生健康委和14家委直属医疗卫生单位共计82541人。其中,根据国家相关文件要求重点补录2020年疫情一线人员628人。中心本年度拟晋升正、副高级专业技术职称人员59人学分均达到《继续医学教育规定》的要求,全部通过审验,合格率为100%

防疫攻坚民行动

承办黑龙江省《中华人民共和国生物安全法》宣讲活动,会议邀请全国人大常委会法工委行政法室处长李慎秋、中国动物疫病预防控制中心研究员刘伟副、中国疾控中心应急中心主任金连梅、外交学院苏浩教授及湖北省人类遗传资源保藏中心副主任钱开宇为学员们详细讲解了《中华人民共和国生物安全法》的立法背景、制度设计和法律责任以及病原微生物实验室生物安全、防范重大新发突发传染病疫情、生化武器威胁、人类遗传资源安全的相关内容,历时3天,培训190余人。

协办《2021年病原微生物实验室生物安全管理培训班》,会议围绕国家生物安全风险防控和治理体系建设、《生物安全法》解读、人间传染的病原微生物实验室生物安全监管、审批程序和要求、实验室生物安全监督检查要点等内容进行详细讲解,历时3天,黑龙江地区参培70余人。

三、窗口服务民行动

积极推进科研立项奖项评审工作。2021年度黑龙江省医药卫生科研课题试行信息化管理,通过黑龙江省科研项目申报系统上传《黑龙江省卫生健康委科研课题申请书(合同书)》、科研诚信承诺书、查新检索证明、经费支持证明、伦理审查批件、负责人职称证书扫描等材料。截止到7月底全省共有430项科研课题通过形式审查,涉及56个学科。

摘引网址:http://www.hljcdc.org/

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科研动向

 

世卫与德国共建的流行病预警中心启用

2021-09-03    科技日报

 

国际战“疫”行动

  91日,德国总理安格拉·默克尔和世界卫生组织(WHO)总干事谭德塞在柏林为新的WHO大流行病和流行病情报中心揭幕。该中心由德国资助建设,旨在利用数据科学创新手段开展公共卫生监测和应对工作。

  为能更好地防范全球疾病威胁,德国与WHO20215月达成协议,双方合作在柏林建设一个新的流行病预警中心。该中心从德国获得1亿美元的初始投资。德国政府计划未来每年资助该中心3000万欧元。德国的罗伯特·科赫研究所(RKI)、柏林夏里特医院以及哈索·普拉特纳研究所(HPI)等将是该中心的重要合作伙伴。

  尼日利亚疾病控制中心主任齐克韦·伊赫克韦祖博士担任该中心负责人。新中心目前暂时位于柏林夏里特医院,很快将迁到位于柏林市克罗伊茨贝格区的新址。

  该中心是WHO突发卫生事件规划的一部分。其任务包括推动创新,进一步收集关键数据;开发最先进的分析工具和风险分析预测模型;联通世界各地同业交流群等。WHO认为,该中心将能支持各国公共卫生专家和决策者的工作,提供预测、识别和评估流行病和大流行病风险所需的工具,以便能够迅速做出决定,预防和应对未来的突发公共卫生事件。

  谭德塞博士在致辞中表示:“世界要能发现具有大流行潜力的新事件,并实时监测疾病控制措施,以建立有效的大流行病和流行病风险管理。该中心将发挥关键作用,利用数据科学创新手段开展公共卫生监测和应对工作,并创建系统,推动在全球范围内分享和扩大这方面的专业知识。”

  WHO突发卫生事件规划执行主任迈克·瑞安博士说:“尽管进行了数十年的投资,新冠疫情显示,世界预测、识别、评估和应对威胁全球人民的疫情的能力仍存在巨大差距。WHO大流行病和流行病情报中心的任务是获取数据,开发分析工具和同业交流群,以填补这些缺口,促进协作和分享,并保护世界今后免受此类危机的影响。”

该中心预计将利用人工智能等先进技术,处理数十亿关于动物健康、疾病、人口流动、气候变化影响等方面的数据。不过,这个新的“情报中心”将收集哪些数据,如何使用这些数据,以及如何“与全球共享实用的数据和情报”等等,目前都还没有明确。

摘引网址: http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2021-09/03/

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世卫组织监测新冠病毒“缪”变异株其疫苗耐受性可能更高

2021-09-03    科技日报

 

据英国《新科学家》杂志网站和美国《国会山》网站1日报道,世界卫生组织(WHO)在周二的新冠疫情每周公报中称,今年1月首先在哥伦比亚发现的新冠病毒新变异株“缪”(μ)可能具有较高的疫苗耐受性,能逃避之前感染或接种疫苗带来的免疫力,因此已将其列为“感兴趣变种”,并将对其开展进一步监测。

  “缪”(B.1.621)首先在哥伦比亚发现,目前在南美和欧洲也有确诊病例记录。WHO称,“缪”变种拥有表明“免疫逃逸潜在特性”的突变,这意味着目前的疫苗对它的抵抗效果较差。不过WHO也表示,还需要开展更多研究予以证实。

  公报称,自20211月科学家在哥伦比亚首次发现‘缪’变种以来,有一些零星确诊病例报告,南美和欧洲一些国家也报告了一些较大的疫情。尽管测序病例中‘缪’变种的全球流行率有所下降,目前低于0.1%,但这一变种在哥伦比亚(39%)和厄瓜多尔(13%)的流行率一直在上升。

  根据WHO的标准,“感兴趣变种”指的是该变种拥有能够影响病毒传播能力、症状严重程度以及免疫逃逸的遗传突变。其与“关注变种”不同,后者指的是变种能够导致公共卫生策略、疫苗或疗法的效果降低。

  WHO表示:“‘缪’被认为是‘感兴趣变种’,因为它拥有一些特殊的突变,我们需要研究它们对人体免疫反应的潜在影响。 WHO病毒进化工作组共享的数据表明,通过先前感染或接种疫苗而产生的免疫力,对这种变种的抵抗力可能没有对原始毒株强,需要开展进一步研究来证实这一点。”

  据美国《国会山》网站报道,“缪”是WHO列出的第5种“感兴趣变种”,其他“感兴趣变种”包括埃塔(Eta)、约塔(Iota)、卡帕(Kappa)和拉姆达(lambda)。拉姆达首次在南美的秘鲁被发现,约塔于去年11月在美国首次发现。

目前WHO4种新冠病毒变种列为“关注变种”:在193个国家出现过的阿尔法变种、在141个国家出现过的贝塔变种、在91个国家出现过的伽马变种以及在170个国家出现的德尔塔变种。WHO4月初将德尔塔变种列为“感兴趣变种”,并于511日将其列为“关注变种”。

摘引网址: http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2021-09/03/

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刺突蛋白上聚糖或是新冠病毒进入细胞关键

2021-09-03    科技日报

 

根据近日发表在eLife杂志上的一项研究,科学家们模拟了新冠病毒刺突蛋白从识别到进入宿主细胞的转变过程,发现刺突蛋白上的聚糖可能是病毒进入细胞的关键,破坏这种结构或许是阻止病毒传播的一种策略。该发现为研究影响新冠病毒的动态因素提供了基础。

  新冠病毒生命周期的一个重要方面是,病毒具有能够附着在宿主细胞上并转移其遗传物质的能力。它通过刺突蛋白实现这一目标,该蛋白由3个独立部分组成:一个将刺突锚定在病毒上的跨膜束,两个S亚基(S1S2)。为了感染人类细胞,S1亚基与人类细胞表面的一种叫作ACE2的分子结合,然后S2亚基分离并融合病毒和人类细胞膜。虽然这个过程是已知的,但它发生的确切顺序尚不清楚。了解这些蛋白质结构在微秒级和原子级的运动,就可能找出新冠肺炎治疗的潜在靶点。

  “目前的大多数治疗策略和疫苗都集中在病毒入侵的ACE2识别步骤上,但另一种策略是针对病毒与人类宿主细胞融合的结构变化。”该研究论文合著者、美国莱斯大学物理学教授、理论生物物理中心联席主任荷西·欧努伊克解释说。

  通过实验探测这些中间的瞬变结构极其困难,因此本研究使用了一种简化的计算机模拟,可捕捉S2亚基在融合前和融合后形状转换时的动态变化。

  研究人员使用一个基于全原子结构的模型进行了数千次模拟。模拟显示,聚糖形成一个“笼子”,捕获S2亚基的“头部”,使S2亚基在从S1亚基分离到融合病毒和细胞膜两个过程之间时,以中介的形式暂停。当不存在聚糖时,S2亚基这种构象的时间要少得多。

  模拟还表明,将S2头部保持在特定位置有助于S2亚基“招募”人类宿主细胞并与它们的细胞膜融合,这是因为它能允许从病毒中延伸出被称为融合肽的短蛋白。事实上,S2的糖基化显著增加了融合肽延伸到宿主细胞膜的可能性,而当缺乏聚糖时,这种情况发生的可能性微乎其微。

总体而言,这项研究表明,刺突蛋白的聚糖可以在刺突蛋白转变过程中引起暂时停顿。这为融合肽捕获宿主细胞提供了一个关键机会,在没有聚糖的情况下,病毒颗粒很可能无法进入宿主细胞。

摘引网址: http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2021-09/03/

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为疫苗穿“分子盔甲” 我科研人员破解“非冷链”储运难题

2021-09-03    科技日报

 

  以新冠疫苗为代表的众多生物药,对运输储存条件要求极为苛刻,如何安全有效地解决“非冷链”储运问题是一项重要课题。

  近日,南开大学药学院学生创业团队在导师指导下,开发出一种安全性高、成本低的“分子盔甲”新型生物药保护存储技术,可以代替低温储运,为破解生物药储运难题提供了一种新方式。

  “生物制剂”在医药行业具体指“免疫生物制剂”,通过微生物(细菌、立克次体、病毒等)及其代谢产物的有效抗原成分、动物毒素、人或动物的血液或组织等加工而成,主要包括抗体、疫苗、激素等,广泛应用于预防、治疗、诊断相应传染病或其他有关疾病。

  但生物制剂稳定性差,需要放置在特殊的“小冰箱”里进行储运,否则极易受到温度、酸碱度、压力等外界环境影响而失效。因此,在储运过程中,需要冷链处理或添加稳定剂,大大增加了生产成本和潜在安全隐患。

  “我们急需新的生物药剂型,来有效保护生物药,从而提升其对抗外界环境影响的能力。”南开大学药物化学生物学国家重点实验室、药学院学生创业团队——“分子盔甲”团队负责人、2021级药学院博士研究生乔杉说。

  该团队研究发现,在某一温和的合成条件下,可以利用一步法将生物分子包裹在新型晶态材料中,就好像给生物分子穿上了盔甲,保护生物分子不受外界环境的破坏。

  与传统的无机多孔材料相比,新型晶态材料具有更大的空隙率和比表面积,尤其是具有可调节的孔径以及可变的功能基团。乔杉团队创造性地将新型晶态材料与抗体类和疫苗类等生物药结合,对多克隆抗体和广泛市售的单克隆抗体药物(阿达木)进行了“包裹”,通过反复测试,最终筛

  结果表明,在模拟的各种极端环境条件下,穿上“分子盔甲”的药物仍然保持其结构和活性:加热、酸碱、有机溶剂、压力等测试下,生物药都保持了近90%以上的生物活性;在4℃到50℃不断变温环境中保存2个月,生物药仍然保持其活性。

  值得一提的是,新型晶态材料保护壳——“分子盔甲”可以在生物药使用前通过一种极其简便的方式完全去除,不会随药物进入人体,大大提高了新型生物制剂的安全性。

  “如果可以摆脱全程冷链,将大大降低疫苗等生物制剂的生产运输和使用成本,同时也能极大拓宽生物制剂的使用范围。这对于偏远地区以及灾害、战地等极端情况下疫苗等生物制剂的使用提供了新的可能方案。”乔杉说。

目前团队正在开展针对酶、激素等其他生物药物制品的新剂型的研究。

摘引网址: http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2021-09/03

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研究揭示了空气污染对儿童多种健康结局的影响

2021-09-03    中山大学

 

空气污染引发的不良健康结局日益增加,已成为全球性的公共健康问题。据估计,空气污染导致全球每年高达667万人口死亡,成为全球第五大致死原因(图1)。尽管已有研究探索了空气污染对人群的健康效应,但研究多集中于成年人群中,且集中在发达国家。儿童处于身体各系统发育的关键期,且对环境污染物更为敏感。故基于民族遗传背景,不同区域颗粒污染物的特性以及人群敏感性,积极在中国探索空气污染物对儿童的健康效应十分必要。为此,由中山大学公共卫生学院陈亚军团队牵头,联合公共卫生学院董光辉团队、北京大学儿童青少年卫生研究所马军团队,基于全国七省份的大型流行病学调查研究和广州市小学生健康队列,开展了PM1PM2.5PM10NO2SO2O3等多种空气污染物和儿童多种健康结局的系列研究,深入阐述空气污染对儿童血压、血糖、血脂、代谢综合征、视力和执行功能的影响,为儿童健康的环境政策制定提供了新的参考依据。

利用广州市小学生健康队列平台,研究人员发现,长期暴露于PM2.5SO2O3与儿童高血压患病风险增加有关,三种污染物每升高一个四分位间距,儿童高血压患病风险分别增加33%70%48%,且多吃水果蔬菜和少喝含糖饮料可以降低空气污染对血压的不良影响(图2)。团队采用量表和行为学测试综合评估儿童的执行功能,进一步探索发现,儿童PM2.5PM10SO2O3的长期暴露与较差的工作记忆、抑制控制、行为调节和元认知表现有关(图2)。两项成果发表在Journal of HypertensionInternational Journal of Hygiene and Environmental Health上。

基于全国7省市(上海、广东、天津、重庆、辽宁、宁夏、湖南)儿童青少年的大型流行病学调查,团队联合研究发现,长期暴露于PM2.5与儿童空腹血糖水平成正相关。PM2.5每升高10μg/m3,儿童总人群、男生和女生的空腹血糖水平分别升高0.0490.0450.049mmol/L(图2)。同时,PM1PM2.5PM10NO2的长期暴露与儿童胆固醇水平升高、高胆固醇血症风险增加有关。四种污染物每升高10μg/m3,儿童的血总胆固醇水平分别增加6.20%5.31%3.49%5.25%PM1PM2.5NO2每升高10μg/m3,儿童高胆固醇血症风险分别增加115%70%43%。研究进一步提示,长期暴露于PM2.5PM10NO2与儿童代谢综合征患病风险增加有关,OR值分别为1.311.321.33(图2);四种污染物均与代谢综合征组分中的中心性肥胖呈正相关,PM1NO2与代谢综合征组分中的空腹血糖升高呈正相关。这也是学者首次在儿童中开展的大型流行病学调查研究以探讨空气污染和血脂及代谢综合征的关联。视力不良日益成为我国儿童面临的主要健康问题。团队探索性发现,PM1PM2.5PM10NO2的儿童长期暴露可能与儿童近视的患病风险增加有关。四种污染物每升高一个四分位间距,儿童的近视风险分别增加13.3%26.7%14.2%27.6%,并且男生、年龄较大儿童、居住在农村、父母文化水平较低、父母吸烟可以增加空气污染对视力的不良影响。

摘引网址: https://news.bioon.com/article/6790599.html

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中山医学院潘超云副教授等揭示糖皮质激素受体驱动顺铂耐药机制

2021-09-03    中山医学院

 

    铂类药物是广泛使用的一线化疗药物,用于包括卵巢癌、肺癌、头颈癌等多种癌症的治疗,素有“癌症的青霉素”之称。其中顺铂被列入世卫组织基本药物标准清单和中国国家基本药物目录。但耐药问题和副作用一直困扰着铂类药物的临床使用。治疗初期一些敏感的癌细胞通过所谓的获得性耐药(acquired resistance)对顺铂产生抵抗而出现耐药生长,导致严重的肿瘤复发以及患者死亡。由于铂类药物在癌症治疗中广泛使用,系统研究铂类药物的获得性耐药机制具有直接的临床转化价值。

糖皮质激素受体(Glucocorticoid receptorGR)是细胞内重要的核转录因子,调节生长、发育、代谢以及免疫反应等相关基因的表达,对多种生命活动都具有影响。近年来关于GR促进肿瘤的发生、发展以及转移,也有一些重要的报道。在未激活状态下,糖皮质激素受体定位于细胞浆内,在与糖皮质激素或者类似激动剂(agonist)结合后暴露出核定位序列,从而被转运到核内调控下游基因的表达。顺铂等铂类药物属于较高级别的致吐化疗药物,其所引起的恶心和呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting CINV)是肿瘤临床治疗中较为常见副作用,严重影响患者的依从性。人工合成糖皮质激素如地塞米松(Dexamethasone)可有效缓解化疗药物带来的恶心、呕吐和炎症性疼痛等副作用而和铂化疗同时使用。但是糖皮质激素受体是铂耐药形成中的功能研究仍旧不明。

近日,中山医学院生化教研室潘超云副教授等在Nature Communications在线发表了题为“Cisplatin-mediated activation of glucocorticoid receptor induces platinum resistance via MAST1”的研究论文,专门研究了上述问题。这是继潘超云教授于20196月和201910月在Journal of Clinical Investigation发表的关于激酶在铂耐药中的功能研究文章后,又一研究成果。中山医学院为本项研究第一完成单位。

在研究中,潘超云教授等首先建立了获得性顺铂耐药的小鼠移植瘤模型,并通过RNAseq分析差异表达基因,转录因子阵列筛选、染色质免疫共沉淀等实验发现获得性顺铂耐药形成中,GR驱动了关键的顺铂耐药蛋白MAST1的转录。接着作者在细胞系和患者组织中均发现顺铂可以诱导GR的核内转移,提示顺铂导致GR的激活。

然后通过热转变分析,表面等离子共振等实验发现顺铂可以直接结合到GR的配体结合结构域(ligand binding domain LBD) C622位点,而激活GR,并且与糖皮质激素有协同作用。潘超云教授等进一步发现顺铂直接结合C622激活GR诱导MAST1激酶表达是导致癌细胞抵抗顺铂的关键因素。最后通过卵巢癌腹腔转移同源小鼠模型等实验发现利用MAST1激酶抑制剂可以有效阻断糖皮质激素诱导的顺铂耐药。

摘引网址: https://news.bioon.com/article/6790598.html

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Cell Death & Differentiation:研究揭示分选蛋白SNX3

通过促进STAT3入核介导心衰的新机制

2021-09-03    药学院

 

    心衰是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和/或射血能力受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和/或体循环淤血,器官、组织血液灌流不足为临床表现的一组综合征。心衰是以多种原因导致心脏泵功能下降导致器官灌注不足为特征的严重临床症候群,是多种心脏疾病发展的终末阶段及心血管患者死亡的主要原因之一。病理性心肌肥大是慢性心衰的前驱病变,病理机制复杂,涉及到多种信号蛋白的胞内转运及胞内定位等多个方面的改变。分选连接蛋白(SNXs-Retromer复合体锚定在内体膜,主要通过直接结合并募集不同的信号蛋白,介导其胞内循环而调节细胞功能。但该家族对转录因子的分选并介导其入核调控尚未见报道。

中山大学药学院刘培庆团队联和附属第一医院吴钟凯课题组利用临床心衰患者的心脏组织、病理性心肌肥大及心衰小鼠模型的心脏组织及原代心肌细胞进行研究,发现SNX3-Retromer通过对转录因子STAT3的调控在病理性心肌肥大及心衰过程中发挥重要作用。一方面,SNX3-Retromer作为“平台”募集胞质STAT3,便利激酶JAK2对其进行磷酸化修饰后形成同源二聚体;另一方面,SNX3-Retromer携带STAT3二聚体,并与核输入蛋白importin α3结合,以大复合体的形式共同转位入核,从而激活下游靶基因转录,诱导病理性心肌肥大及心衰。

摘引网址: https://news.bioon.com/article/6790596.html

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Cell:实体瘤治疗重大进展!递送内源性RNA

CAR-T细胞可改善对实体瘤的治疗

2021-09-03    生物谷

 

嵌合抗原受体(CART细胞(CAR-T)疗法利用经过基因改造的T细胞来治疗某些类型的癌症,但是由于较差的肿瘤浸润、功能衰竭和抗原匮乏,CAR-T细胞在治疗实体瘤时经常遭遇挑战,它们的疗效受到限制。

CAR-T细胞需要识别癌细胞上的特定靶标来杀死它们。然而,癌细胞并不总是携带特异性的靶标,或者它们找到了隐藏靶标的方法,从而免受CAR-T细胞的攻击。递送模式识别受体激动剂是提高免疫功能的一种策略,然而,将这些激动剂靶向到免疫细胞是具有挑战性的,而且在癌细胞中脱靶信号可能是有害的。

在一项新的研究中,来自美国宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的研究人员发现作为一种自然发生的激活RIG-I/MDA5信号的内源性RNARN7SL1可以激活身体自身的天然T细胞,以寻找逃避CAR-T细胞识别的癌细胞。这可能有助于改善治疗实体瘤的努力,毕竟实体瘤占人类癌症的大多数。相关研究结果于2021830日在线发表在Cell期刊上,论文标题为“The immunostimulatory RNA RN7SL1 enables CAR-T cells to enhance autonomous and endogenous immune function”。

论文共同通讯作者、宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院放射肿瘤学教授Andy J. Minn博士说,“CAR-T细胞通常就像没有后援的孤独士兵。然而,如果给予正确的工具,它们可以启动身体自身的免疫系统,并帮助它们对付单独使用CAR-T细胞所遗漏的癌细胞。”

第一种工具是一种称为RN7SL1的内源性RNA。当由CAR-T细胞递送给肿瘤时,RN7SL1模拟了病毒RNARN7SL1被部署在CAR-T细胞释放的胞外囊泡中并选择性地转移到先天免疫细胞中,并激活RIG-I/MDA5信号。就像病毒感染后,作为身体免疫系统的一个分支,先天免疫细胞在看到CAR-T细胞递送的RN7SL1后被激活。这些先天免疫细胞如今可以刺激身体的T细胞,动员它们加入对癌症的攻击。然而,与CAR-T细胞一样,身体的天然T细胞也需要在癌细胞上找到一种靶标来识别和攻击。因此,CAR-T细胞提供的第二种工具是外来抗原,这些外来抗原被“涂抹”在癌细胞的表面,本质上标志着它们被天然的T细胞杀死。

这些作者利用小鼠模型表明,用这种一箭双雕的方式武装CAR-T细胞,招募身体自身的免疫系统,可以防止肿瘤复发,即使许多癌细胞不能被单独的CAR-T细胞识别和杀死。因此,对 CAR-T细胞进行基因改造,使之递送RN7SL1和外来抗原,可能有助于打击实体瘤逃避CAR-T细胞的常见方式,从而增强疗效。

此外,与其他RNA激动剂不同,CAR-T细胞递送的RN7SL1限制了髓样抑制细胞(myeloid-derived suppressor cell, MDSC)的产生,减少了髓样细胞中的TGFB表达,并促进了具有共刺激功能的树突细胞(DC)亚群。

除了帮助招募身体的天然免疫系统外,这项新的研究发现,RN7SL1可以改善CAR-T细胞本身的功能。表达RN7SL1CAR-T细胞有额外的优势,即持续时间更长,能更好地浸润肿瘤,更少地出现功能衰竭,并能保持更大的抗肿瘤功能。RN7SL1促进CAR-T细胞的扩增和效应记忆T细胞分化。

因此,内源性效应记忆T细胞和肿瘤特异性T细胞在数量上会扩大,从而也可杀死发生CAR识别的靶抗原丢失的实体瘤。在内源性免疫力提高的支持下,CAR-T细胞如今可以与RN7SL1一起共同部署外来的多肽抗原,以提高疗效,即使在异质性肿瘤缺乏足够的新抗原的情况下。

论文共同通讯作者、宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院病理学与实验医学系免疫治疗教授、细胞免疫疗法中心主任、帕克癌症免疫疗法研究所主任Carl H. June博士说,“同时采用CAR-T细胞、增强内源性T细胞功能和对抗常见抑制机制的策略可能提供有效的组合方法来改善实体瘤反应。”

摘引网址: https://news.bioon.com/article/6790593.html

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古基因组研究“绘制”乌兹别克斯坦古代人群基因交流史

2021-09-03    科技日报

 

  古代游牧民族月氏西迁后,与哪些人群有过基因交流?月氏人群与贵霜人群有着怎样的遗传关系?

  92日,记者从中科院古脊椎动物与古人类研究所获悉,来自该所等单位的研究人员通过大规模核基因组的捕获、测序和分析揭示出,青铜时代至铁器时代,乌兹别克斯坦人群的遗传结构变化与遗传连续性,以及月氏人群与贵霜人群之间的遗传联系。相关研究成果在线发表于《分子生物与进化》杂志。

  捕获、测序27例铁器时代的人类古核基因组

  月氏从中国西迁进入中亚,是世界历史进程中的一件大事,在丝绸之路东西方文明交流与互动中有着不可忽视的地位。考古研究发现,乌兹别克斯坦南部的拉巴特墓地为月氏文化遗存,其大致年代为公元前2世纪末期到公元1世纪前期;而此地的谢尔哈拉卡特墓地则是贵霜文化遗存;两者都属于铁器时代遗存。

  “作为青铜时代的延续和发展,考古学研究推测,这些铁器时代墓地古人群迁徙和交流非常活跃,导致不同文化人群的迁徙与交流大幅增加,但遗憾的是,在该地区一直都没有确凿的证据。”论文共同通讯作者、中科院古脊椎所研究员付巧妹说道。

  为深入探究这些遗址中古人群的迁移、交流等科学问题,从遗传学角度直接观察其人群遗传成分的融合情况,付巧妹团队从国际考古获取的乌兹别克斯坦南部拉巴特墓地、谢尔哈拉卡特墓地和德尔康墓地的人骨样本中成功捕获、测序27例距今约2100年至1900年的铁器时代的人类古核基因组。

  研究显示,与同样生活在乌兹别克斯坦南部的青铜时代巴克特里亚·马尔吉阿纳文明区人群相比,铁器时代拉巴特古人群含有更多青铜时代晚期欧亚草原牧民的遗传成分,这些人群未出现与欧亚草原牧民遗传成分有关的人群更替,因而显示出该地区青铜时代到铁器时代相关人群的遗传连续性。

  与此同时,不同于青铜时代巴克特里亚·马尔吉阿纳文明区人群含有较高比例的伊朗农业人群遗传成分,铁器时代拉巴特古人群含有的伊朗农业人群遗传成分较少,而含有的安纳托利亚农业人群遗传成分较多。

  “可见,尽管乌兹别克斯坦从青铜时代至铁器时代的人群呈现出遗传结构的连续性,但是自青铜时代向铁器时代转变的过程中,人的遗传成分的融合仍然起到主要作用。”付巧妹说。

  彰显我国古基因组研究的国际影响力和话语权

  研究还发现,铁器时代谢尔哈拉卡特古人群主要含有与伊朗农业人群、安纳托利亚农业人群、欧亚草原牧民有关的遗传成分,也含有少量欧洲西部、东亚、南亚狩猎采集相关人群的遗传成分。

  同时,较之该区域青铜时代人群而言,铁器时代谢尔哈拉卡特古人群额外含有青铜时代晚期欧亚草原牧民的遗传成分。“可见,铁器时代谢尔哈拉卡特古人群与铁器时代拉巴特古人群的遗传结构相似,具有较近的遗传关系。”论文共同通讯作者、西北大学文化遗产学院教授王建新表示。

  王建新表示,这项研究表明,在铁器时代的乌兹别克斯坦地区,伊朗农业人群与欧亚草原牧民之间的联系与交流更加紧密;同时,欧亚草原牧民向南迁移至乌兹别克斯坦南部地区,影响了以拉巴特人群为代表的月氏文化相关人群,及以谢尔哈拉卡特人群为代表的贵霜文化相关人群的形成。

  “研究从遗传学角度证实位于天山沿线西部的乌兹别克斯坦区域是人群迁徙和交流的活跃区,且自青铜至铁器时代呈现出增强的趋势和变化,系统揭示乌兹别克斯坦古代人群的遗传混合特点与动态变化,对于进一步理解天山东西部以至欧亚大陆东西部人群的迁徙与混合历史有重要作用。”付巧妹解释道。

  研究发现,在铁器时代,以拉巴特墓地为代表的月氏文化相关人群,及以谢尔哈拉卡特墓地为代表的贵霜文化相关人群之间具有较近的遗传联系,在一定程度上体现出月氏文化与贵霜文化相关人群之间的紧密交流与互动,为进一步探究其人群源流及互动模式提供了遗传学依据。

作为国内团队主导东亚以外区域人群演化研究的成功实践,这项研究对彰显及提升我国古基因组研究的国际影响力和话语权有重要意义。

摘引网址: http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2021-09/03/

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舆情信息

 

新冠病毒疫苗接种情况

2021-09-02    国家卫生健康委疾病预防控制局

 

截至202191日,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗207642.8万剂次。

摘引网址: http://www.nhc.gov.cn/jkj/s7915/202109/8cd99c22fea74ebbafbe22f48ff55601.shtml

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48届南丁格尔奖颁奖大会举行王岐山为中国获奖者颁奖

2021-09-03    新华社

  

据新华社北京92日电 48届南丁格尔奖颁奖大会2日上午在北京人民大会堂举行。国家副主席、中国红十字会名誉会长王岐山为中国获奖者颁奖。

  南丁格尔奖是红十字国际委员会设立的国际护理界最高荣誉,每两年一届,旨在表彰全世界范围内为人道主义事业作出卓越贡献的优秀护理工作者。今年共有18个国家25名护理工作者获奖。我国自1983年首次参加评选以来,已有83名优秀护理工作者获此殊荣。

  本届获奖的我国3名护理工作者分别是:中山大学附属第一医院护理部主任成守珍、江西省南昌市第九医院主任护师胡敏华、甘肃省庆阳市人民医院重症监护室护士长脱亚莉。

  国务委员王勇在会上讲话。他表示,我国有3名优秀护理工作者获得南丁格尔奖章,是本届获奖人数最多的国家。3名获奖者坚决落实习近平总书记关于人民至上、生命至上的重要指示要求,以维护人民群众生命安全和身体健康为最高使命,义无反顾冲在抗击新冠肺炎疫情工作的第一线,生动诠释了社会主义核心价值观和“人道、博爱、奉献”的红十字精神。希望全国护理工作者以获奖者为榜样,牢记习近平总书记的殷切嘱托,在增进人民健康、建设健康中国、促进人道事业发展中不断取得新成绩。

  红十字国际委员会主席中国事务个人特使、东亚地区代表处主任柯邱鸣出席大会并致辞。

  获奖者代表成守珍、青年护士代表张博文在会上发言。

  全国人大常委会副委员长、中国红十字会会长陈竺,国务委员兼外交部长王毅等出席大会。中央和国家机关有关部门负责同志、医护人员代表等700多人参加了颁奖大会。

摘引网址: https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2021/0903/482484.html

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社会各界支持网络游戏防沉迷新规共同护航未成年人健康成长

2021-09-03    人民网-人民日报

 

    830日,国家新闻出版署下发《关于进一步严格管理 切实防止未成年人沉迷网络游戏的通知》(以下简称《通知》)。《通知》要求所有网络游戏企业严格限制向未成年人提供网络游戏服务的时间,严格落实网络游戏用户账号实名注册和登录要求。《通知》规定,网络游戏企业仅可在周五、周六、周日和法定节假日每日20时至21时向未成年人提供1小时服务。同时,《通知》还要求各级出版管理部门监督措施的落实情况,对未严格落实的网络游戏企业,依法依规严肃处理。

  《通知》强调,要积极引导家庭、学校等社会各方面共管共治,依法履行未成年人监护职责,为未成年人健康成长营造良好环境。对此,社会各界给予积极回应。

  北京小学校长李明新认为,防止青少年沉迷网络游戏,需要学校、家庭、政府、社会的综合施治。他说,学校尽教育责任,家长尽监护责任,政府尽管理责任,企业尽社会责任。对学校而言,通过加强教育、签订承诺、制定公约、评价促进多管齐下,对防止未成年人沉迷网游发挥了积极作用。

  李明新介绍,北京小学早在2018年就着力加强这方面的工作。每一名少先队员与少先队大队签订了《北京小学学生自觉控制电子产品使用承诺》,做一个自主、自律、自强的少年。学生和家长一起制定控制电子产品使用公约。

  《通知》发布后,游戏企业纷纷表示响应要求,坚决落实相关规定。腾讯集团高级副总裁马晓轶表示,守护未成年人健康成长是企业义不容辞的责任。《通知》下发后,腾讯新的防沉迷措施于中国大陆地区运营的全部网络游戏中生效,未来还将持续关注与加大投入未成年人保护与发展的事业。网易游戏相关负责人表示,公司将严格遵守《通知》要求,努力为未成年人打造绿色健康的网络环境。游族网络除规定时间外,不在其他任何时间、以任何形式向未成年人提供网络游戏服务。此外,一些热门游戏纷纷发表公告,落实《通知》要求,调整和加强防沉迷系统,只在规定时间内允许未成年人玩家登录,同时严格落实网络游戏用户账号实名注册和登录要求,不以任何形式向未实名注册和登录的用户提供游戏服务。

  中国社会心理学会理事、中国人民大学心理学系副教授韦庆旺认为,青少年沉迷网络游戏从某种程度上折射出亲子沟通、学校教育、企业责任等深层次的问题,因此要从多方面着力解决。当前义务教育学校推进落实“双减”政策,学校和家庭应多开展丰富多彩的素质教育活动,降低网络游戏对孩子的吸引力。

  中国艺术研究院副研究员孙佳山建议,为防止未成年人沉迷网络游戏,应加快建立统一平台,对未成年人用户进行有效识别;加强网络媒介素养培育工作,全面提升未成年人、监护人和学校教师等在内的网络媒介素养;推动建立相关研究机构和社会组织,进一步支持、鼓励对未成年人网络保护的系统研究,培养专业人才,从而推动网络游戏的现代化治理和高质量发展。

摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2021/0903/c14739-32216237.html

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各地疫情速览:91日新增确诊病例28 其中本土病例1

2021-09-02    人民网

 

人民网北京92日电 (记者崔元苑)今日,国家卫生健康委于官网发布了截至9124时新型冠状病毒肺炎疫情最新情况。910—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例28例。其中境外输入病例27例(广东9例,云南8例,上海6例,江苏1例,浙江1例,福建1例,湖北1例),含1例由无症状感染者转为确诊病例(在广东);本土病例1例(在云南德宏傣族景颇族自治州)。无新增死亡病例。无新增疑似病例。

当日新增治愈出院病例73例,解除医学观察的密切接触者2343人,重症病例与前一日持平。

境外输入现有确诊病例615例(其中重症病例2例),现有疑似病例1例。累计确诊病例8367例,累计治愈出院病例7752例,无死亡病例。

截至9124时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例977例(其中重症病例3例),累计治愈出院病例89313例,累计死亡病例4636例,累计报告确诊病例94926例,现有疑似病例1例。累计追踪到密切接触者1164509人,尚在医学观察的密切接触者18582人。

31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者19例(均为境外输入);当日转为确诊病例1例(为境外输入);当日解除医学观察19例(境外输入18例);尚在医学观察的无症状感染者435例(境外输入380例)。

累计收到港澳台地区通报确诊病例28177例。其中,香港特别行政区12113例(出院11798例,死亡212例),澳门特别行政区63例(出院60例),台湾地区16001例(出院13692例,死亡836例)。

910—24时新增本土病例情况:

云南新增新冠肺炎本土确诊病例1

据云南卫健委消息,910时至24时,云南省新增本土确诊病例1例。

确诊病例9:男,7岁,缅甸籍,轻型。

该病例在91日瑞丽市抵边村核酸检测中发现,即转运至定点医院隔离诊治。结合流行病学史、临床表现和实验室检测结果,诊断为新冠肺炎确诊病例(轻型)。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2021/0902/c14739-32215400.html

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又是一年开学季 这些近视防控的“坑”不要再踩了

2021-09-03    人民网

 

今年秋季学期是中小学全面落实“双减”有关部署要求的第一个学期,孩子的作业负担和校外培训负担有望减轻。那么眼睛的负担能不能减轻呢?近年来,我国近视呈现低龄化的趋势,儿童青少年近视率的增加让越来越多的学生家长焦虑不已。眼科医生们通过临床观察发现,家长们有时候是干着急,但却是缘木求鱼,不得其法。北京大学人民医院眼科徐琼医生为您总结近视防控的常见误区,帮您防踩“坑”。

误区一:孩子上学后 才需要查视力

3岁以后,儿童在学习识认视力表后绝大多数都能够配合测视力,就可以进行初步的视力检查,建议每三个月到半年进行一次视力筛查,检查开始时间最好不晚于3岁。

生活中,家长如果发现孩子斜着看、歪头看、眯眼看、揉眼看或很近看电视和书时,就要警惕,可能是视力有问题了。家长应及时带孩子到正规医疗机构,为孩子建立屈光发育档案。

误区二:孩子还小+度数不高=假性近视

在医院已经散瞳验光后,如果检查出近视度数,就不再是假性近视,即使孩子年龄小,度数小,也已经不是调节紧张性的假性近视。

当孩子出现视力下降,及时到正规医院进行散瞳验光是非常必要的。通过散瞳可以排除假性近视,对于大部分的近视儿童,选择46小时就可以自行恢复的快速散瞳验光足以。

误区三:眼镜看远戴 看近不戴

正常眼与戴镜(度数合适)的近视眼看近时眼睛都需要调节,通过调节改变眼睛的焦距,将光线聚焦点从远处移到我们看的近距离物体上,这才能看清晰。近视眼在不戴眼镜的情况下,眼睛的焦距就在近处,眼睛可以偷懒不用调节就能看清,但是长期偷懒眼睛的调节功能就会下降。

除医生有特殊交代的情况可以不戴眼镜外,其他时候建议近视的孩子看远看近均佩戴眼镜。

误区四:越戴眼镜 近视加深越快

散瞳后检查出来的真性近视是不可逆的,大部分的近视眼是因为眼轴增长导致,眼轴就好比眼球的身高。还在身体发育期的孩子,在没有干预的情况下,眼轴会随着身体发育持续增加,因此近视度数不但不会降低,反而会不断加深。近视加深并不是因为佩戴眼镜。不戴眼镜会加重眼睛的负担,可能进一步刺激近视度数增加。因此,要佩戴合适度数的眼镜矫正视力。

随着眼轴增长,近视度数增加,要及时给孩子更换合适的眼镜,建议每半年进行一次验光检查。

误区五:激光手术 根治近视

激光近视手术并不能包治所有近视,超过一定度数的高,度近视无法进行角膜激光手术。其次,并不是所有度数适合的患者都能做激光近视手术。更重要的是,近视手术其实治标不治本,手术只能摘掉眼镜,并不能改变眼底,表面上近视度数消失了,但高度近视眼底病变的风险不会降低。

近视要从娃娃抓起,不要怀揣侥幸心理,坐等长大了再做近视手术,预防孩子近视,控制度数增长,更重要。

误区六:视觉训练 包治近视

眼轴增长不可逆,近视也无法治愈。一些视觉训练机构过分夸大训练效果,号称能够彻底治愈近视,其实是通过训练孩子识别图像的能力,营造视力恢复正常的假象。

过度视觉训练可能加重孩子的近距离用眼强度,加速近视发展速度。

误区七:没时间户外 全靠“OK镜和药物”

如今,国内外研究数据都证实了,近视防控“三板斧”——角膜塑形镜(OK镜),低浓度阿托品眼药水以及户外光照2小时/天——是确切有效的。但OK镜和低浓度阿托品不是每个孩子都适用的,需要进行角膜形态、眼表状态、调节功能的检查,通过检查后才能在医生的指导下使用。

近视发生发展的机制目前尚不明晰,良好的行为习惯和充足的户外光照才是最根本的防控方式。一旦近视,便很难逆转,也不能光靠医疗手段干预。

摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2021/0903/c14739-32216598.html

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加强针来了 哪些人打、怎么打?

2021-09-03    人民网-人民日报海外版

 

    随着德尔塔等变异株的流行,全球疫情大幅反弹。前一段时间,我国也面临短时间内多源多点发生疫情的复杂局面。当下,本轮疫情局势如何?新冠病毒疫苗接种有效果吗?第三剂加强针要不要打?哪些人打?怎么打?日前,在国务院联防联控机制召开的新闻发布会上,多位专家对此作出回应。

  疫苗接种对本轮疫情的控制是有好处的

  “目前,我国本轮疫情已经得到有效控制。”国家卫健委新闻发言人、宣传司副司长米锋在会上介绍,全国现有本土确诊病例自816日首次下降以来,已连续11天下降。截至826日,全国有26个省份和新疆生产建设兵团全域为低风险地区,中高风险地区下降到38个。

  在南京、扬州、郑州等地的疫情中,有些人接种疫苗后仍被感染。有民众担心,本轮疫情中新冠病毒疫苗起到作用了吗?

  “可以很明确地说,新冠疫苗接种对这波疫情的控制是有好处的。”国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组组长郑忠伟给出了一组数据:在重症病例中,完成免疫程序14天以上的人员,占重症的比例小于5%,也就是说,95%以上的重症患者是没有接种或者没有完成免疫程序的人员;在60岁以上重症人群当中,超过90%的人没有接种疫苗或没有完成免疫程序。其中,扬州出现的危重症患者都没有接种疫苗。

  “这次疫情蔓延到了数十个城市,相比去年没有疫苗广泛接种条件下产生的病例数要少。”郑忠伟介绍,这次南京、扬州、郑州等地发生的疫情全是德尔塔株感染,近期钟南山院士团队针对广东疫情的研究表明,接种两剂疫苗后,对中度新冠肺炎的保护效果达到70%,对重症的保护效果达到100%。广东省疾控中心的研究发现,没有接种疫苗或者只接种一剂疫苗者的病毒载量是接种完疫苗者的3倍,也就是说,接种完疫苗的人群再传染给其他人的风险也是下降的。

  郑忠伟强调,目前综合各方面情况来看,我国新冠病毒疫苗明确具有预防感染、预防重症和死亡的能力,公众不必怀疑新冠病毒疫苗的作用。

  中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆提示,新冠病毒疫苗完成全程接种才能产生更好的免疫效果、保护效果,即灭活疫苗需要接种两剂次、蛋白亚单位疫苗需要接种三剂次。他建议,还没有完成免疫程序的受种者,一定要按照程序及时完成接种。

  加强接种能够提升疫苗的保护效果

  对于接种新冠病毒疫苗已达6个月的人群,是否需要打加强针?哪些人群可以开展加强接种?

  “近期我们疫苗研发专班组织专家对是否要开展加强针的接种进行了专门研究。”郑忠伟介绍,结合国药中生和北京科兴关于加强针疫苗的研究结果发现,接种加强针是安全的,接种第三剂后,受种者的抗体水平出现了快速上升。“3天以后就开始出现上升,7天以后升到了一个较高的水平,到14天的时候,大概相当于原来的1030倍不等。”郑忠伟说,研究显示,虽然接种加强针6个月后抗体仍然出现了下降,但是下降到的低点也超过前面2剂接种的峰值。从免疫原性的角度来看,加强接种能够提升疫苗的保护效果。

  “目前我国疫情防控形势很好,重点是外防输入。”郑忠伟说,对输入风险高的,比如海关、边检、航空、隔离点、定点医疗机构等的工作人员,在完成免疫程序6个月后,可以开展加强接种。

  “在常规接种中,我们发现,免疫功能相对较低的人群及60岁以上的人群接种后产生的免疫效果没有1859岁的好,但是这些人群恰恰是感染后的高危人群,他们感染后出现重症、危重症、死亡的风险要高于其他人群。”郑忠伟说,专家建议,这类人群在接种后6个月,可以开展一剂加强针。另外,由于工作、学习、交流的需要,我国部分人群要去境外疫情高风险地区或国家,专家建议这类人群在接种满6个月后,可以开展加强免疫接种。

  对于现阶段是否对全人群开展接种6个月后的加强免疫,专家认为还需要进一步研究,并且要根据疫情的情况做出综合研判。

  老年人是疫苗接种最优先人群之一

  “从前期对全球各个国家新冠疾病的监测结果来看,60岁以上的老人,尤其是随着年龄的增加,重症率比较高,死亡率也比较高。”王华庆表示,实际上,这些人群患病之后需要住院、救治、抢救的比例较大,住院时间也比较长。所以,从各个国家接种疫苗的策略来说,老年人尤其是有基础性疾病的老年人,是疫苗接种的最优先人群之一。

  “老年人群体比较特殊,在接种的过程中,有以下几个方面需要强调。”王华庆表示,首先,老年人中患基础性疾病的比例较大,有的可能患两种或两种以上的疾病。所以在接种疫苗之前,要对自己目前的发病状况做一个评估。如果基础性疾病处在稳定期,应该去接种疫苗。但有的老年人无法对自己的身体状况做出评估,这个时候可以咨询医生,或者咨询接种现场的临床医生。

  “另外,去接种点接种之前,要做好预约工作,避免老年人在现场等待时间比较长。”王华庆指出,老年人去接种时要穿比较宽松的衣服,便于接种。同时,要了解疫苗相关知识、疾病知识及接种流程。

  “去现场时,对老年人的要求跟其他疫苗接种人群是一样的。”王华庆说,老年人也要做好个人的防护,必要的时候,要有家人陪护去接种点进行接种。同时,有基础性疾病的老年人,要把自己的健康状况和患病情况向接种医生报告,让接种医生有一个相应的判断。

 “老年人接种后一定要留观30分钟。”王华庆强调,留观应该是在接种留观现场,坐在椅子上留观30分钟,防止其他一些意外情况发生。

摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2021/0903/c14739-32216253.html

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关于新冠病毒溯源热点问题 权威专家这样回应

2021-09-02    人民网

 

近期,人民网采访了中国疾控中心病毒病预防控制所所长许文波、中国疾控中心中国现场流行病学培训项目主任马会来、中国疾控中心病毒病预防控制所研究员刘军,他们就新冠病毒冷链溯源问题进行了解答。

冷链传播是病毒溯源的一个重要路径

马会来介绍说,20204月以来,我国已经没有大规模的本土新冠肺炎疫情。但是到了去年的6月份和7月份,先后在北京新发地、大连市发生新冠肺炎疫情。值得注意的是,在此之前北京市连续56天没有本土疫情,大连市连续111天没有本土疫情,且北京早期病例主要集中在新发地市场水产区域的售卖人员,大连早期病例主要集中在海鲜公司的水产品加工车间工人。多项溯源调查证据提示,病毒源头都是从境外其他国家和地区通过冷链输入我国的。马会来说。

2020924日,青岛市在对青岛港大港公司应检尽检人员定期例行检测时,发现两名装卸工人感染新型冠状病毒,其中一例诊断为确诊病例,一例为无症状感染者。无旅行史、亦无与其他病例的接触史,两例病例唯一能建立的流行病学联系是他们均在919日从事过一批进口冷冻食品的装卸工作。随后,从该批冷冻食品外包装的多份样本中检出新冠病毒核酸阳性,并通过全基因测序分析证实该批冷链食品外包装污染的新冠病毒为两例病例感染的病毒来源,且冷链外包装上分离培养出新冠病毒。马会来表示,这是国际上首次在冷链食品外包装上分离到新冠活病毒,由此证明冷链运输是新冠病毒的传播途径之一。

马会来表示,此后,我国多地发生的疫情溯源调查结果反复证实,新冠病毒能够通过冷链为载体远距离进行传播。尤其是病毒通过冷链进入海鲜销售市场或者水产品加工企业等场所,能够引发本土疫情。

马会来进一步指出,国际上也出现过多起冷链或者冷冻食品从业企业暴发新冠疫情的情况。例如在2020年上半年,至少有30家大型的肉联厂、屠宰场、海鲜加工厂发生过新冠肺炎疫情。这些证据进一步表明在大流行期间,冷链产品被污染不是罕见的,进口冷链国家的从业人员通过接触污染的冷链产品感染,并导致扩散。

武汉疫情早期病例主要发生在华南海鲜市场水产品销售区域等情况,这高度提示,2019年末发生在华南海鲜市场的新冠肺炎疫情,存在着通过冷链引入的可能性。马会来强调。

梳理武汉疫情为冷链传播提供实证

作为中国世界卫生组织新冠病毒溯源研究联合专家组的重要成员之一,刘军介绍说,当时专家组的工作分为三个主要方向,冷链输入就是其中一个溯源方向的重要研究内容。

刘军表示,通过对发生在华南海鲜市场的疫情相关环节进行梳理发现,冷链货品相关摊位的病例占比显著高于其它摊位的病例占比,并且发病危险系数更高;环境阳性样本涉及到21家摊位,其中16家摊位跟冷链相关。而新冠病毒在21-23度的室温环境下能存活24小时,在-20度至4度的环境下能存活更长时间。

刘军表示,对北京、大连、青岛等输入性疫情进行冷链相关性的证据梳理也表明,在冷链环境下新冠病毒能够存活,并造成疫情的暴发。

刘军强调,部分国家报道过2019年库存的病人血清里出现新冠病毒抗体阳性的情况,而这些国家中,与武汉市进口冷链来源国是有重叠的。

以上这些工作,都为新冠病毒通过冷链产品引入提供了大量的科学证据。刘军表示。

应在多国多地持续开展冷链病毒溯源

病毒溯源到底有多难?许文波举例说,不只是新冠病毒,人类历史上很多疾病,如艾滋病、SARS等,对其源头的探索,虽然有了很大进展,但至今还在继续。病毒溯源工作本身就是一个科学难题,很复杂,需要较长时间进行研究探索,并且存在不确定性。

近期,世界多个实验室在对一些新冠肺炎疫情暴发前采集的血液样本进行重新检测时检测到新冠病毒抗体,这些结果表明新冠病毒感染可能早于先前已知的时间。从病毒的遗传进化分析结果也可以看出,新冠病毒可能在更早的时候在世界不同地方流行。因此开展新冠肺炎疫情多点多地溯源十分必要。

就冷链溯源工作,许文波分析说,冷链传播具有病毒隐匿在冷链产品中时间长、跨国和跨大洋传播的特点,如果病毒载量较高的话,很容易导致进口国从业人员感染。在监测过程中,尤其是周围没有明确的确诊病例存在的前提下,出现零号病例,那一定要注意这个零号病例是否有冷链接触史。

许文波进一步说,溯源本身是一个科学问题。追溯到武汉疫情,需要把20196月到12月的进口冷链产品进行科学抽样检测,这个工作量非常大,涉及到抽样原则,采样方法、核酸检测和基因组测序等科学设计问题。

许文波说,考虑到冷链产品贸易属于实体贸易,体量较大,并且病毒在冷冻环境可以长期存活,溯源难度大,建议建立全球合作机制,开展多点、多方位、立体溯源。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2021/0902/c14739-32215271.html

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联合国:过去50 自然灾害造成全球超过200万人死亡

2021-09-03    环球网

  

[环球时报驻德国特约记者 青木]联合国机构世界气象组织(WMO)周三在日内瓦发表报告称,过去50年来,因气候变化引发的干旱、风暴和洪水等自然灾害数量增加5倍,造成全球超过200万人死亡,经济损失高达3.64万亿美元。

据德新社2日报道,该研究调查了1979年至2019年间发生的约1.1万起灾害,包括多起重大灾难,如上世纪80年代发生的埃塞俄比亚旱灾,共造成超过30万人死亡,是至今最致命的单一天灾;经济损失最严重的天灾是2005年美国卡特里娜飓风,损失超过1636亿美元。与气候有关的灾害数量迅速增加,由于全球变暖,极端天气事件变得越来越频繁。过去半个世纪以来,与极端天气有关的灾难平均每天都会发生,一天可造成115人丧生以及2.02亿美元损失。其中超过91%的罹难者在发展中国家。

  正面消息是,在自然灾害发生频率激增的同时,得益于更完善的危害早期预警系统,每年的死亡人数从1970年代的超过5万人降至2010年代的约1.8万人。不过,报告也指出,WMO193个成员国中,只有一半拥有自然灾害预警系统,非洲的气象观测更是严重落后。而经济损失最大的6场灾难都发生在美国,说明发达国家也需提升防灾能力。

摘引网址:https://news.sina.com.cn/

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5小时内,纽约市遭灌入相当于50000个奥运泳池的水量

2021-09-03    中国新闻网

 

中新网93日电 综合报道,当地时间2日,美国东北部大片地区遭遇暴雨和局部洪水袭击,已降级为后热带气旋的艾达造成的死亡人数已超过40人,其中纽约市至少13人死亡。专家称,在短短5小时内,纽约市的降雨量相当于5万个奥运规格泳池的水量。

美媒报道称,在五个小时的时间里,纽约市五个行政区的降雨量超过7英寸(17.8厘米),相当于350亿加仑的水从空中落下。

据美国有线电视新闻网气象学家佩德拉姆·贾瓦赫里称,这相当于大约5万个奥运会大小的游泳池的水被倾倒。他补充说,对世界上任何地方来说,这么多的降雨都是压倒性的,但如果把它放在城市环境中,就会变得更严重。

截至1日傍晚,美国国家气象局已针对费城西部至新泽西州北部地区,发布至少5次洪灾暴发警报。

纽约大都会运输局表示,地区紧急状况几乎让全市地铁停摆后,针对1520辆地铁列车的救援行动连夜展开。运输局还发布声明称,纽约市地铁系统约有46个地点发生淹水状况,工作人员正检查基础设施,并处理排水问题。

摘引网址:https://www.sohu.com/

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美国抗疫乱象加剧疫情危机

2021-09-02    人民日报

  

随着德尔塔毒株引发的新一波疫情不断蔓延,美国新冠肺炎疫情形势依然严峻。约翰斯·霍普金斯大学的统计数据显示,截至美国东部时间83118时,美国累计新冠肺炎确诊病例已超过3916.4万例,累计死亡病例超过63.9万例,两项数据均居全球首位。从823日至29日一周内,美国新增确诊病例108.9万例,死亡病例9036例。目前日均新冠肺炎住院患者已超过10万例。

  美国多个州,特别是疫苗接种率较低的几个州,医疗资源已供不应求。《纽约时报》报道指出,过去两个月,全美住院患者激增近500%,大量患者涌入使医院不堪重负,病床和医护人员短缺、候诊时间延长等问题凸显。美国有线电视新闻网报道说,美国有5个州的重症监护病床的剩余容量不到10%,包括亚拉巴马州、佐治亚州、得克萨斯州、佛罗里达州和阿肯色州。佐治亚东北地区医疗中心总裁卡罗尔·伯勒尔说,医院的病床已满,正在走廊和会议室增加接诊的空间,我们的急诊室和紧急救护中心的患者量达疫情以来最高

  在此情形下,美国多个州仍不要求人们保持社交距离和佩戴口罩,一些媒体和社交账号还在传播反疫苗言论。美国多地举办音乐节等大型群体活动时,并不要求参与者戴口罩,导致病毒加速传播:在芝加哥音乐节上,共有203人确认感染新冠肺炎;在西雅图分水岭音乐节上,直接感染者有160多人,这些人又将病毒带到10多个县,传染给更多的人。

  近日,佛罗里达州疫情严重反弹,但州长德桑蒂斯仍坚持发布行政令,禁止本州学校强制学生戴口罩。密西西比州的疫苗接种率位列全国倒数第二,很多人受政治压力和误导性信息影响而拒绝接种疫苗。纽约长岛洛克斯特谷镇的校董会831日投票拒绝执行纽约州制定的关于所有学生、教职员工和访客戴口罩的规定。众多网民在这条新闻的推特跟帖里表达了愤怒:多么愚蠢的决定。我为所有的学生、教师和员工感到悲哀。美国疾控中心主任沃伦斯基表示,统计数据等一再表明,接种疫苗、戴口罩、保持通风和社交距离等措施可以有效避免病毒传播,但不幸的是,很多学校选择不执行向他们推荐的这些防控措施

  媒体分析认为,美国政府在疫情应对上的一连串系统性失误甚至不作为,使美国失去减缓大流行的机会。福克斯新闻网评论说,美国政府在领导抗疫方面表现不佳,在是否需要佩戴口罩和疫苗有效性等问题上,政府给民众的信息混乱和飘忽不定。《科学美国人》杂志刊文指出,美国抗疫失误包括:政客主导信息发布,让专家难以发声;检测缓慢且有缺陷;追踪、隔离等措施力度不足;让戴不戴口罩沦为政治话题;放任疫情加剧结构性种族歧视下的经济和医疗不平等。

  疫情持续恶化给美国经济复苏蒙上阴影。据美国广播公司报道,由于消费受到影响,美国第三季度经济增长可能不及预期。高盛集团近日已将美国第三季度经济增长预期从9%下调至5.5%,将2021年美国全年经济增长预期从6.4%调低至6.2%

  在疫情压力下,美国国内种族冲突、贫富分化、政治极化等矛盾愈演愈烈,种种社会伤痛难以被化解。法新社报道说,美国雇主本来就对少数族裔存在就业歧视,受疫情影响,少数族裔的就业不平等问题更加凸显。

摘引网址:https://news.sina.com.cn/gov/2021-09-02/doc-iktzqtyt3599681.shtml

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缅甸反对将新冠病毒溯源问题政治化

2021-09-03    光明日报

 

近日,缅甸官方媒体《环球新光报》刊发缅甸卫生部官方声明,反对将新冠病毒溯源问题政治化。声明表示,新冠病毒溯源旨在促进疾病治疗,理应科学开展,而不应指责他国或向他国施加政治压力。

缅甸卫生部在声明中表示,变异新冠病毒正在世界蔓延,各国应加强合作应对挑战。预防性措施对新冠肺炎预防、控制和治疗十分重要,缅方敦促疫苗生产国在疫苗采购和生产等方面向其他国家特别是发展中国家提供迫切需要的支持和帮助。

截至目前,缅甸累计新冠肺炎确诊病例已超过40万例。7月份第三波疫情以来,缅确诊率大幅攀升,一度上升至40%左右,经过2个月来的严格控制,现确诊率逐步跌至8%左右。缅甸疫情防控显现曙光,不仅得益于当局的严格管控,也受惠于官方、民间与包括中国在内的世界多国的合作抗疫。

今年7月缅甸第三波疫情暴发以来,中方再次向缅方捐赠疫苗、制氧机和口罩等大批物资。双方通过积极沟通,开启了边境物资通关特殊通道,为缅方抗击疫情提供了有力协助。截至目前,中国向缅甸提供新冠疫苗总数达450万剂,其中250万剂国药疫苗由中国向缅无偿捐赠,200万剂科兴疫苗由缅政府采购。此外,自6月以来,缅甸中华总商会积极组织协调,为当地华侨、公民求购中国疫苗。目前,自中国国药集团购买的70万剂新冠灭活疫苗及注射器已抵达缅甸,自愿付费报名人员的接种疫苗工作已经展开。

中国政府还决定专项向缅北地区提供一批抗疫援助,包括100万剂中国产新冠疫苗和其他抗疫物资,总价值将超过125亿缅币,目前相关物资已运抵中缅边境,将于9月内实施。这是中方在持续向缅北提供抗疫援助基础上的又一重大举措,将有效提升缅北疫情防控能力,缓解当地防疫工作面临的困难。

中国驻曼德勒总领事馆92日向缅甸“同一天空下”艺术家抗疫志愿者组织和掸邦皎迈青年抗疫组织捐助了60台中国产制氧机,价值9000万缅币。这是中方最新援助缅方1000台制氧机项目的一部分,相关物资91日刚刚经中缅边境千里迢迢运抵缅北。其中向掸邦和克钦邦援助的各150台已交付两邦医疗机构,捐赠给缅甸卫生部的500台已于91日交付。这1000台制氧机总价值超过15亿缅币,是当前缅甸民众最为急需的抗疫物资,代表了中国人民对缅甸人民的深情厚谊,希望能为缅甸人民战胜疫情提供助力。

2020年年初中国暴发新冠肺炎疫情后,缅甸各界高度关注。缅甸政府向中国致慰问信,对新冠病毒对中国造成的影响表示遗憾,对由此造成的生命损失表示慰问。为支援中国抗击疫情,缅甸各界纷纷捐款捐物。缅甸政府向湖北武汉捐赠了200吨大米,缅甸国防军向中方提供口罩、护目镜等医疗物资,并使用空军飞机将上述医疗援助物资运往中国,缅甸多家企业和民间组织累计捐助数十万美元和上百万个口罩等医用物资。此外,部分民间组织、企业、民众自发组织在仰光大金塔、市政厅外的马哈班杜拉公园等地标性建筑前为中国祈福。

缅甸发生疫情后,中国政府第一时间施以援手,源源不断向缅方援助大批疫苗和抗疫物资,迅速派遣多批次医疗专家组,紧急援建核酸检测实验室和方舱医院。在缅中资机构、中国国内慈善机构和民间团体也纷纷慷慨解囊,为缅甸胞波送来“及时雨”般的宝贵支持。

为协助缅甸兄弟姐妹应对第三波疫情,仅8月下旬就有多批中方援助物资密集运抵缅北地区,包括中国外交部通过《中缅边境管理与合作协定》执行机制渠道向缅北地区捐赠价值16亿5600万缅币的抗疫物资,中华慈善总会紧急向曼德勒省、掸邦和克钦邦捐赠价值5亿2600万缅币的防疫物资,上述物资已于近日全部交付缅北疫区。截至8月,仅中缅边境地区缅方一侧,中方就援助了价值超过600亿缅币的抗疫物资,包括建设12个核酸检测实验室,派出130多批次援缅医疗队,协助缅方为30万人进行检测筛查。

摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2021/0903/c14739-32216377.html

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健康公开课:运动损伤后,到底是热敷还是冷敷?

2021-09-02    网易健康

 

运动损伤后应该冷敷还是热敷?

对于扭伤等急性损伤的初期,24小时内冰敷是非常有效的。因为破裂的毛细血管在流血,此时用冷敷可使血管收缩凝血,抑制出血肿胀。中医讲究热敷,但是在急性的损伤后不可以热敷,一定要选择冰敷。

运动损伤后如何正确冰敷?

一般运动损伤后,在使用冰水混合物的情况下,冰和水大概1:1的比例,冰敷患处20-30分钟,对缓解伤痛非常有效。

摘引网址: https://jiankang.163.com/21/0902/15/GIT9TIF70038804H.html

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撤掉药店“间距门槛”,为市场主体再松绑

2021-09-03    北京青年报

 

91日上午,北京市海淀区高远百康大药房有限公司相关负责人从海淀区市场监管局工作人员的手中拿到了公司一家新店的药品经营许可证。据悉,该药店成为北京市取消药品零售企业之间350米距离限制后,海淀区开办的首家药品零售企业。(92日《工人日报》)

 “批药店先量距离”是个老规矩,不仅北京有,上海、天津、河北等多地也都执行过。各地的标准不一,从50米间距到400米间距有多个版本,且在测量过程中,还有直线距离、必经路程距离等不同的算法。

监管部门设定药店“间距门槛”的初衷,是为了避免药店扎堆,促进医药资源的均衡发展。在十几年前,民营零售药店经营刚被放开,药店准入门槛较高,药店数量还不多,如果有限的药店扎堆,可能有些区域尤其是位置较偏僻区域的药店数量就较少,民众买药会遭遇不便。“间距门槛”在一定程度上保障了药店分布的广泛性、均衡性,保障了民众购药的便利性,曾发挥了积极作用。

近年来,随着药店准入门槛越来越低,市场上的药店越来越多,星罗棋布,到处都是,已经处于饱和甚至超饱和状态。截至20213月底,全国药店数超56万家。如今,在生活区、工作区、学习区附近几乎都有药店,药店分布已经能够满足民众的便利购药需求,即便有药店在某区域扎堆,也不存在其他地方药店稀缺或空位的现象。药店的充分发展,已不需要监管力量对药店布局进行人为调整。在这样的语境下,民众已经不再关心药店的分布,而是关心药店的价格和服务,市场也更需要药店充分竞争、优胜劣汰,以自身的力量调整优化资源分配和布局。这符合竞争法则,也符合市场经济发展的规律。

去年底,国务院把“督促地方清理对开办药店设定的间距限制等不合理条件”纳入了深化放管服改革优化营商环境的重点任务中,很多地方和北京一样,已经开始行动,取消了药店“间距门槛”。这一动作具有必要性、科学性、合理性,顺应了药店行业发展的形势和需求,进一步减少了药店准入的限制,降低了药店准入的条件,为药店行业市场主体以及潜在的投资者再松绑、再减负,能够激发市场竞争的活力,有助于药店行业的健康发展。药店的充分竞争,传导到消费端,还能给消费者带来更多实惠。

市场决定资源配置是市场经济的一般规律,是深化放管服改革的核心导向之一。政府在审批、监管工作中,必须找准职责定位,厘清行政权力与市场之间的关系,让政府的归政府,让市场的归市场,该解除的限制要解除,该撤掉的门槛要撤掉,该简化的流程要简化。北京等地撤掉药店的“间距门槛”,就把市场应有的功能交还给了市场,彰显了对市场经济规律的尊重,也彰显了推进放管服改革的行动力。

各级政府部门都应在放管服改革中增强行政权力边界意识,依据法律和市场规则,赋予市场应有的资源配置自由和功能,在市场能够自行调节的领域和环节,及时撤回“看得见的手”。

摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2021/0903/c14739-32216284.html

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禁塑还遇区别对待?保鲜袋领域急需出台国家标准

2021-09-03    科技日报

 

白色污染宣战,海南禁塑严出新高度。近日,海南将食品保鲜袋列入第二批禁塑名录,91日已正式实施。海南此举背后有何深意?可替代品相关技术需要哪些突破?科技日报记者进行了深入采访。

记者从海南省生态环境厅了解到,关于网友关心的保鲜袋问题,《海南省禁止生产销售使用一次性不可降解塑料制品名录(第二批)》针对的是具有提携功能的保鲜袋,传统平口保鲜袋不在此次禁止生产销售产品范围内。

众所周知,各大商超销售的保鲜袋大部分为平口设计,用途主要是满足食品保鲜,并不用于提携物品。海南省生态环境厅相关负责人表示,由于大部分全生物降解袋在食品接触、保鲜功能上还不能替代保鲜袋,因此第一批禁塑名录及补充名录并未将食品接触日用塑料袋(含保鲜袋)纳入禁止范围。海南禁塑后,传统的平口保鲜袋还继续生产、销售、运输、储存和使用。

然而,从实际管控操作情况看,禁塑后,市场上出现了将背心式食品接触日用塑料袋或背心式保鲜袋转移用途,用作购物袋的情况。对此,海南禁塑部门经过多方意见征询后,决定调整禁塑名录,将背心式保鲜袋等有提携功能的保鲜袋纳入禁止范围。

海南禁塑令明确要求,可降解塑料中不能含有PPPE等普通塑料。这就意味着生物降解塑料制品是一次性不可降解塑料制品的重要替代品之一。如此严格的禁塑标准,为何独独还要在平口保鲜袋和背心式保鲜袋之间划一道红线?

中国科学院理化所高级工程师、海南省降解塑料技术创新中心副主任卢波告诉记者,目前保鲜袋没有相应的国家标准,市面上使用的所谓保鲜袋都是企业自主标注,是否真正具有保鲜功能并没有具体技术指标。

卢波介绍,全生物降解膜袋类制品主要原料是聚对苯二甲酸己二酸丁二醇酯(PBAT),是一种环境友好型新型树脂,而根据国标《食品安全国家标准食品接触用塑料树脂》规定,PBAT不得用于接触冷冻食品和冷藏食品,而保鲜袋需要经常接触冷冻或冷藏食品,所以,如果全部禁止会导致替代品供应不上的问题。

在保鲜袋领域,急需出台相应的产品标准用以规范目前市场上的乱象。卢波呼吁。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2021/0903/c14739-32216306.html

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专家谈婴幼儿“科学喂养”:正确母乳喂养 合理添加营养补充剂

2021-09-02    人民网

 

婴幼儿发育成长中的营养问题一直受到无数家长关注,良好的营养事关孩子一生健康。那么,家长如何能够做到 “科学喂养”呢?近日,中国医学科学院北京协和医院儿科主任医师王丹华,中国疾病预防控制中心妇幼保健中心儿童保健部副主任张悦和首都医科大学附属北京儿童医院儿童保健中心副主任马扬就母乳喂养与婴幼儿营养热点问题,指导儿童家长和社会公众树立科学育儿理念,普及母乳喂养与婴幼儿营养健康知识。

母乳喂养0-6个月的婴幼儿有哪些注意事项?

母乳是妈妈送给初生宝宝最好的礼物。中国医学科学院北京协和医院儿科主任医师王丹华提倡,0-6个月的婴儿宜纯母乳喂养。母乳中所含的营养成分具有最佳生物利用度,能够满足6个月之内婴儿生长发育的全部需要。此外,母乳中有丰富的免疫活性物质,能够提升和调节婴儿免疫能力,降低婴儿患感染性疾病的风险。同时,母乳喂养能够增进亲子关系,促进孩子的神经系统发育。

那么,如何让妈妈顺利开始母乳喂养呢?王丹华介绍,要做到“三早”:早接触、早吸吮、早开奶。新生儿出生彻底擦干后,应马上与妈妈进行皮肤接触。通过皮肤接触,能够激发新生儿的寻乳反射,让孩子早吸吮。早吸吮能够刺激妈妈泌乳素的分泌,做到早开奶。按需哺乳是母乳喂养另一原则,应在孩子饿的时候喂、妈妈奶涨时喂,不限制次数和时间。

有些新手妈妈总是担忧自己奶水少,不够孩子喝。应如何判断妈妈的奶量是否满足宝宝呢?

王丹华介绍,判断标准有两条:一是看宝宝的体重,二是看宝宝的尿量。新生儿的体重下降不超过出生体重的7%,以及妈妈下奶后前3个月每个月孩子体重增加没有达到1斤半(750克),就无需干预。另外,尿量方面,妈妈下奶后,孩子每天的尿应在6次以上。

如何保证足够的泌乳量?王丹华表示,最重要的是保证孩子频繁吸吮、持续的皮肤接触、24小时的母婴同室,更多的皮肤接触能够保证妈妈泌乳素的分泌。夜间是妈妈泌乳素分泌的高峰,在夜间必须喂奶以维持泌乳量。同时,要注意宝宝正确的含接,避免妈妈的疼痛。另外,妈妈每次喂奶后应排空乳房,刺激泌乳。

如何正确为6个月到1岁的婴幼儿添加辅食?

何时给婴儿添加辅食最合适呢?北京儿童医院儿童保健中心马扬介绍,6个月龄以后,婴儿从母乳中获取的营养已经不能够完全满足孩子生长发育需求,能量、蛋白质、脂类、铁、锌等营养素会出现缺口,这些缺口需要及时、合理地通过添加辅食给宝宝补充。

由于不同食物包含的营养素不同,应给宝宝添加多种多样的辅食。辅食大概分为7大类,包括谷薯类、豆类和坚果类、肉类(鱼、禽类、肉及内脏)、蛋类、富含维生素A的蔬果(深色蔬菜)、其他蔬果、奶类及奶制品。

辅食每天添加至少4种以上,并且至少包括3类食物,一类是肉类,另一类是蔬菜类和谷薯类(碳水化合物)。

需要特别注意的是,6月龄至2岁的婴幼儿容易出现缺铁性贫血,所以要及时给孩子补充富含铁、铁吸收率比较高的辅食,主要包括肉类、动物肝脏、动物血等。

如何培养孩子良好饮食习惯?营养补充剂如何添加?

当前,仍有不少家庭存在父母追着孩子喂饭,不喂不吃等不良的饮食习惯。此时,培养孩子的良好饮食习惯十分重要。

对此,中国疾控中心妇幼保健中心儿童保健部副主任张悦介绍,婴幼儿的饮食是一个从哺乳逐步过渡到喂食,再到自主进食的过程。对于1岁左右的孩子,可以鼓励练习自己吃饭,2岁以后,家长可以要求孩子自主进餐。

在培养孩子良好饮食习惯的时候,要注意定时、定点和适量。定时指每天进餐的时间固定,大概持续2030分钟。定点指孩子的进餐地点固定。适量指要关注并依据孩子的反应给孩子提供食物。

对于额外的营养补充剂问题,王丹华介绍,新生儿出生以后要马上注射维生素K,预防新生儿出血。其次,所有新生儿出生几天后,应开始补充维生素D,补充量是400800国际单位。关于补钙问题,对6月龄以内的宝宝来说,奶里的钙能够满足孩子生长发育需要,不需要额外补充。对一些早产宝宝,尤其是一些极低出生体重的早产儿,要在医生的指导下额外补充钙剂,磷制剂、维生素A。同时,早产儿铁储备比正常足月儿要低很多,更容易造成缺铁性贫血,常规补充铁剂是非常重要的。

    摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2021/0902/c14739-32215633.html

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家人错误包扎致3岁女童手指坏死被截肢!这些情况下创口贴千万别用!

2021-09-02    健康时报

 

权威健康资讯,因专业而信赖!

前几天看到一个令人心痛的热搜。一名3岁女童手指受伤,但因为伤口包扎不当,后来导致手指缺血变黑,最终竟然只能被截指。

人吃五谷杂粮,难免生病受伤。平常有个小病,受个小伤很正常,但是如果缺乏一些急救常识,有时候甚至可能酿成大祸。

比如,你知道什么情况下创口贴不能用吗?赶紧划重点吧。

案例中的包扎错在哪?

上述案例中小孩发黑的手指,原本只是一个常见的手指外伤出血,因为家属缺乏医学常识,采用了错误的包扎方法,最终不得不接受截指这样惨痛的结局。

究其原因,是创口贴缠绕手指过紧,压迫了手指动脉和神经,最终出现手指远端的缺血性坏死。

因此,伤口的包扎绝非小事,在多数情况下,还是需要专业医护人员进行正规操作。

如何正确包扎?

有些人可能觉得伤口包扎很简单,只要拿块纱布、甚至是餐巾纸盖住伤口就可以,其实这是错误的。

1、医务人员处理好四肢开放性伤口以后,都会对伤口进行包扎,一定要用无菌纱布,这样才能有效避免伤口感染。

2、同时用胶带或者绑带对纱布进行固定,固定时要松紧合适,太松的话,纱布容易掉,太紧的话,容易压迫血管神经。

以常见的手外伤为例,如果伤口位于手掌或者手指的中节或者近节,在纱布包扎的时候,一定把手指的末节暴露,以便观察末梢的血供、感觉变化。

哪些情况下不能用创口贴?

创口贴是大家经常使用的应急物品,可以起到保护创面、快速止血的作用,但一定要记住,创口贴并不是万能的,要根据伤口的类型合理使用。

如果伤口是小而浅的,如手指被清洁的刀具划伤,创口较小且无需缝合时,在对伤口清创以后,是可以使用创口贴的。

但如果伤口较深、较大或者伤口内有异物时,不要使用创口贴,这时需要到医院诊治。

对于表皮的擦伤,建议对伤口消毒以后,擦伤处暴露,外面不用使用创口贴;如果是感染的伤口,也禁止使用创口贴。

对于皮肤擦伤,盲目使用创口贴,由于其不透气,不利于伤口的恢复,而对于较深或者感染伤口,盲目使用创口贴,有可能引起或者加重感染。

使用创口贴的时候,我们要注意以下几点:

1、创口贴是不透气的,伤口周围皮肤分泌的水汽和汗液不能穿透创口贴,会对局部皮肤产生浸泡作用,不利于伤口愈合,因此最好每天更换;

2、在更换创口贴时,要注意伤口情况,如果出现伤口红肿,有渗出,那就意味着伤口可能存在感染,则需到医院进一步处理;

3、使用创口贴时,切忌缠绕伤口过紧。

不同伤口应如何处理?

不同开放性伤口需要不同的处理方式。

表皮擦伤,如最常见的膝关节前方的皮肤擦伤:

1)先用生理盐水冲洗伤口,将表皮内的异物冲洗干净;

2)再用碘伏棉球消毒伤口,可以选用红药水涂在伤口处,注意保持伤口干燥;

一般不需要对伤口进行包扎,如果伤口周围出现红肿、渗出时,则需要到医院进一步诊治。

小而浅的伤口:

1)消毒的处理方法同表皮擦伤;

2)在消毒完成后,可以用纱布或者创口贴包扎伤口,注意观察伤口有无出血,定期更换纱布或者创口贴。

3)如果伤口较长,即使不深,还是建议前往医院就诊,需要专业医师判断是否需要清创缝合。

较深的伤口:

无论伤口大小,均需要到医院进一步诊治。

因为伤口较深时,就有可能损伤到肌腱,会影响肢体的运动,甚至会损伤神经,造成感觉及运动障碍,这种情况下,紧急处理也很重要。

1)最好使用无菌或者相对干净的物品,按压出血点,并对伤口进行初步的包扎;

2)尽可能抬高患肢,以减少伤口出血,千万不要在伤口上撒任何类型的药物;

3)尽快前往医院就诊,待专业医师判断以后,再根据损伤的严重程度对受损的组织逐一进行修复,最后对伤口进行清创缝合。

4)还需要定期到相关科室门诊进行随访,主要是观察伤口有无红肿、有无渗出,并对伤口进行换药,换药均需要在无菌操作下进行,所以奉劝患者不要自行更换伤口,以免操作不当,容易引起伤口感染。

受伤超过8小时未进行处理的开放性伤口:

这种情况容易感染,不建议患者对伤口自行包扎,而是建议去医院就诊,专业医师评估伤口情况,对伤口进行清创包扎,待伤口干燥以后考虑进行二期缝合。

摘引网址: https://www.163.com/dy/article/GITDCP76052583KJ.html

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青少年致病致残的最主要因素,你我都不曾想到

2021-09-02    丁香医生

 

除了患病,什么是导致儿童青少年残疾的最主要原因?

答案也许会让很多人感到意外——

根据世界卫生组织的报告,青少年致病致残的最主要因素,其实是抑郁症。

根据调查和统计,全球范围内有约 20% 的儿童和青少年经历过抑郁症状。

在中国,这个比例也接近国际水平。

「小孩子有什么可抑郁的?」

「不愁吃穿,还有什么不高兴的?」

即使这几年关于未成年人抑郁的新闻越来越多,很多人还是没办法接受,小孩子也是会抑郁的,而且,越来越多的调查已经证实,儿童青少年抑郁绝不是个别现象。它的普遍程度,远远超出我们的想象。

一、每 5 个孩子中,

就有一个有抑郁症状

一项在 2018 年发表的研究显示,中国儿童和青少年出现抑郁症状的比例是 19.85%,在中部地区的儿童和青少年中,这个比例甚至达到了 23.7%

也就是说,在中国,每 5 个孩子中,就有一个可能存在抑郁症状。

并且,随着年龄的增长,儿童青少年出现重度抑郁症状的比例也在增加。

中国科学院心理研究所发布的《国民心理健康报告 (2019-2020)》显示,小学四到六年级的孩子中,重度抑郁的检出率仅有 1.9%3.3%,但在初中的孩子当中,这个比例上升到 7.6%8.6%

在高中的孩子当中,重度抑郁的检出率高达 10.9%12.5%

调查还发现,与小学的孩子相比,初中和高中的孩子的抑郁平均分更高,整体抑郁程度更严重。

但是,与高检出率和高抑郁水平同时存在的,是极低的就诊率和明显的延迟治疗。

美国的一项调查发现,仅有 30% 出现抑郁症状的未成年人在接受治疗。

我们没有找到针对中国的儿童青少年就诊比例的统计,但在临床上,医生们发现,从儿童青少年出现症状到接受治疗,常常要经过一两年的时间。

也就是说,在抑郁症状刚出现的时候,无论是孩子自己,还是家长、老师,都很难意识到这是抑郁,及时求助、就医。

这在很大程度上,源于儿童青少年的抑郁症状,常常不那么典型。

二、不那么典型的抑郁症状:

叛逆、头痛、胃痛

不同于成年人抑郁的症状,儿童青少年的抑郁症状常常会有不一样的表现,而且这些表现,经常被误会为其他的问题。

孩子的求救,被或粗暴、或粗心地忽略掉了。

1. 脾气大、青春期叛逆?不,这也许是抑郁症状

有研究发现,与成年人抑郁时常见的情绪低落不同,未成年人抑郁时,还伴有冲动、易怒,这些看起来不那么「抑郁」的表现。

一项针对 1400 多名未成年人的追踪调查发现,被诊断有抑郁症的孩子当中,41.3% 有易怒的表现。

而且,男孩似乎更常通过发脾气表达抑郁——在这些有易怒表现的孩子当中,73% 是男孩。

2. 成绩下滑、不好好上课?这也许也是抑郁症状

学习成绩下降也是儿童青少年抑郁的常见表现。抑郁会影响孩子们的注意力和精力,令他们在课堂上难以集中精神,打瞌睡,或觉得听不懂,导致成绩下滑。

还有些抑郁的孩子会表现出上学困难。比如频繁迟到、总是带不齐上学要的东西、翘课或拒绝去学校等等。

很多心理学家发现,抑郁是和上学困难联系得最为紧密的情绪问题——出现上学困难表现的孩子,通常也有明显的抑郁情绪,困难越大的孩子,抑郁情绪越严重。

3. 总是头痛、胃痛?这可能不仅仅是身体问题

还有一项最为常见,但恰恰是最容易被忽略的抑郁表现,是儿童青少年的各种身体不适。

因为还处在心智的成长期,儿童青少年对情绪的觉察能力还不完善,相比成年人,他们更难准确清晰地表达情绪,因此,常常通过躯体反应才能将情绪释放出来。

抱怨身体不适,也是儿童青少年在经历抑郁时,最常用的求助方式。

调查显示,因为各种疼痛来儿科就诊的孩子,常常是有抑郁症状的。

最常见的是头痛。

调查发现,有 1/3 称自己头痛的儿童青少年,有抑郁的特征;那些被诊断确实患抑郁症的孩子中,42%的孩子有头痛的经历。

经常抱怨腹痛的儿童青少年,也有很高的抑郁风险。

研究发现,当孩子每天都感到腹痛时,他们患抑郁症的风险接近 50%

与健康的孩子相比,有抑郁症状的孩子感到腹痛的频率和强度都明显更高。一些研究者甚至提出,有没有腹痛是抑郁的孩子和健康的孩子最明显的区别之一。

除此之外,头晕、失眠、食欲不振、总觉得冷、过敏等,都是抑郁的儿童青少年常常出现的躯体症状。

可是在生活中,这些症状经常不被当作是抑郁的信号,反而导致抑郁的延迟治疗。家长们花费大量精力带孩子检查身体,却没有意识到这些不适可能由心理因素引起。

研究也表明,躯体症状会导致人们看不到背后的抑郁真相:有躯体症状的患者,经历的病程通常更长,更少接受正确的治疗,且预后更差。

另外,儿童青少年抑郁症状的变化性,也增加了他们抑郁症状的识别难度。

研究发现:

35 岁的学龄前儿童抑郁时,可能表现为明显地对游戏失去兴趣;

68 岁的儿童可能更多表现为躯体症状,抱怨身体不舒服;或者经常过度大喊大哭;

912 岁的儿童更多出现自信心低下、自责、离家出走等行为;

1218 岁的青少年则会表现为学业问题,或做出鲁莽、不计后果的行为。

因为有了这样的不典型和多变化,想及时发现孩子的抑郁症状,就需要身边的人予以足够的关注和敏感度。  

但遗憾的是,这份关注和敏感,可能恰恰是遭遇抑郁的孩子生命中最缺乏的。甚至正是这种缺乏,增加了他们抑郁的风险。

三、东亚「严厉」的教养模式,

与未成年人抑郁高度相关

很多父母都会觉得孩子是没有什么事要想的,没有吃穿压力,是不可能抑郁的。一切问题,都是态度和行为问题。

「你看人家谁,不也......

「从自己身上找找原因」

在临床上有个现象,很多被认为「有问题」孩子,在医院差不多治好了,回家没多久又复发,来医院再治好,回家又复发。这令很多精神科医生和心理学家感到不解。

经过长期研究,大家逐渐意识到,对孩子的心理状态能起到最大影响的从来不是外人,而是孩子的家庭成员——最常见的就是父母。

很多研究发现,父母的教养方式,和孩子出现抑郁症状的可能性相关。比如,总是给孩子提要求,却很少表现出温情和爱的父母,他们的孩子更可能出现抑郁症状。

并且,针对中国孩子的研究还发现,父母体罚和心理控制,也会增加孩子抑郁的可能性——那些遭受父母体罚,或经常被父母羞辱、骂很难听的话、或冷漠对待的孩子,出现抑郁症状的可能性明显更高。

当未来遭到问题或挑战,他们也会感到,好的生活是自己配不上的,糟糕的状态才是命中注定,因而很容易放弃挣扎,让自己在负面情绪中一直沉下去。

但比较遗憾的是,很多孩子即使已经确诊为抑郁症,父母对待他们的态度仍非常严厉。

而这落在心理症状的觉察、诊断和治疗上,可能会带来无法挽回的后果。

心理学家曾指出,孩子对自己和对世界的信念,最初就是在和父母的相处中建立的。

被父母爱过、呵护过的孩子,会感到自己值得被爱,也会感到生活至少是值得期待的。当他们遇到压力,他们能相信自己不会一直身处低谷,值得更好的生活,因此在当前的处境中看到更多可能性和资源,更可能走出困境。

但如果是一个经常遭到父母拒绝、否定的孩子,尤其如果他还看到,其他孩子能得到父母的呵护,他就会觉得,自己得不到呵护,是因为「自己不够好,不值得被爱」。

我们希望的,是每个个体的心理状态、情绪需求都得到应有的关注,更希望每个在抑郁中苦苦挣扎的孩子,都能被温柔以待。

摘引网址: https://www.163.com/dy/article/GIT419540514CKB6.html

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山东14岁学生因炭疽病死亡,炭疽到底是怎样的疾病?

多发生于农牧民,对抗生素敏感

2021-09-02    红星新闻

 

山东14岁学生因炭疽病死亡,如何预防炭疽?

827日,中国疾控中心周报(CCDC Weekly)发表了山东省滨州市阳信县两名炭疽病患者的现场记录。这两名患者由山东省疾病预防控制中心报告,其中一例是一名14岁的学生,另一例是一名从事屠宰牛工作的35岁男子。14岁学生于86日死亡,从事屠宰行业男子已被转移到传染病医院进行隔离和治疗。814日,阳信县进行了动物免疫接种。

根据国家卫健委官网数据,截至20217月底,全国炭疽发病总数为159例。而2020年全年,全国炭疽发病数为224例,无人员死亡,发病率为0.016/100000人。

20171月,复旦大学公共卫生学院余宏杰等在Emerging Infectious Diseases杂志上发表文章指出,牲畜控制计划对消除炭疽病至关重要。92日,中山大学公共卫生学院教授陆家海告诉红星新闻记者,炭疽病属于自然疫源性疾病,其病原体炭疽芽孢杆菌则是条件致病菌。由于炭疽芽孢杆菌对抗生素敏感,所以在没有大型疫情的情况下,兽用炭疽疫苗常只用来进行紧急预防接种。考虑到免疫成本,没有必要给所有动物都进行接种炭疽兽用疫苗。

14岁学生因炭疽病死亡

另一名患者曾在其家中屠宰病牛

据中国疾控中心周报(CCDC Weekly),2021728日,14岁学生突然出现发烧、疲劳、干呕、腹泻和抽搐,随后于当天晚上被送往刘庙村卫生所,730日再次被送往。731日,14岁学生因突然昏迷、锁骨疼痛被转送至滨州医科大学医院,乡村诊所输液时颈项僵硬。86日,14岁学生自愿出院,并于当天死亡。专家初步判断14岁学生为肠炭疽或脑膜炎炭疽引起的败血症。

记录指出,在积极调查期间,从事屠宰行业男子最初被确定为疑似病例,随后被山东省疾病预防控制中心诊断为皮肤炭疽。该名男子在案件跟踪的早期阶段隐瞒了真相。812日,在公安部门工作人员的协助和核实下,调查组发现从事屠宰行业男子于725日在14岁学生的家中屠宰了从阳信县文店镇购买的病牛。卖牛人说,这些牛是7月初从吉林省购买的。据受访者称,在屠宰过程中,黑血在地上流动,内脏散发出异味。这些事件反映出当地部分群众对炭疽病的预防和控制缺乏认识,考虑到他们的经济负担和混乱的私人牲畜交易,这些因素为炭疽病的爆发带来了相当大的风险。

记录还指出,调查人员检查了当地的牛场和羊场。截至813日,从主要检测区域采集的39份血液涂片样本(涉及8个养羊场和39个养牛场)全部送至省动物厅进行检测,所有样本均为阴性。此外,对重点试验区的54户家庭和一般试验区的69户家庭进行了调查,调查人员没有发现疑似患病的动物。同时,该县对占地1254564平方米的农场和屠宰场进行了消毒,并妥善处理了样本呈阳性的家庭的牛肉产品。814日,阳信县进行了动物免疫接种。

2018年内蒙古发生一起皮肤炭疽疫情

所有病例均与可疑病死牛羊有关联

近期,除了山东阳信,山西文水、河北围场也均报告了炭疽病病例。红星新闻记者注意到,阳信、文水和围场均为有名的肉牛养殖县。这说明,接触患病动物可能是导致感染炭疽的重要原因。

2020421日,国家卫健委发布强制性卫生行业标准《炭疽诊断》,这是最新一版关于炭疽病诊断的相关文件。

《炭疽诊断》指出,炭疽是由炭疽芽胞杆菌引起的一种人兽共患急性传染病。主要发生于畜间,以牛、羊、马等草食动物最为易感。人主要通过接触患炭疽的动物或污染的动物制品、环境感染而患病。主要临床类型为皮肤炭疽,少数为肺炭疽和肠炭疽,可以继发败血症及脑膜炎。皮肤炭疽病死率较低,其他各型炭疽的病死率均较高。

流行病学史是炭疽病患者的诊断依据之一——发病前14天以内,接触过疑似炭疽的病、死动物或其残骸,或食用过疑似炭疽的病、死动物肉类或其制品,或吸入可疑炭疽芽胞杆菌污染的粉尘,或从事与毛皮等畜产品密切接触、与炭疽芽胞杆菌研究使用相关的职业,或在可能被炭疽芽胞污染的地区从事养殖、放牧、耕耘或挖掘等活动。

山东此次报告的炭疽病病例仅有两名,但作为一种法定乙类传染病,炭疽曾多次引起过疫情暴发。2020年,在《疾病监测》上,通辽市疾病预防控制中心聂莉等曾撰文对2018年内蒙古自治区通辽市一起皮肤炭疽暴发疫情进行了分析。

当时,这起疫情出现在内蒙古通辽市科尔沁区大林镇胜利村,720日,养羊户张某某家出现羊死亡,82日起,村内部分养牛户出现病死牛,养殖户主在未经任何检疫的情况下与村民对病死牛羊实施了剥皮、分割和食用,截至820日,累计排查接触病死牲畜者96例,皮肤炭疽发病23例,感染率23.96%,与病例密切接触者120人,无人与人传播。

作者介绍说,流调结果显示,病例的出现与病死牲畜相继发病、宰杀的时间完全一致。所有病例(100%)均与可疑病死牛羊有明确的流行病学关联,剥食、宰杀病畜和接触病畜及产品等是本次炭疽暴发疫情的主要危险因素。

作者还指出,经调查发现,养殖人员卫生和防病意识淡薄,未及时上报畜间疫情而是采取屠宰分食处理,甚至病死牲畜养殖户隐瞒屠宰病牛的人数及病牛肉去向,导致扩大疫情、增加现场疫情处置难度。炭疽是一个流行因素明确的疾病。对病牲畜不屠宰、不剥食、不销售是预防控制炭疽发生的关键措施。应加强对农牧民卫生防病知识的宣传教育。

上述文章的另一作者,通辽市传染病医院从事传染病诊疗工作的主治医师刘胡木吉乐吐告诉红星新闻记者,皮肤炭疽每年在当地都会发现那么几例,但总体看数量不多。

去年全年炭疽发病数224

研究表明超八成发生在农牧民身上

根据国家卫健委官网数据,红星新闻记者梳理了2021年以来全国各月份的炭疽传染病情况。一月份,全国发病数16例,死亡数0例;二月份,全国发病数10例,死亡数0例;三月份,全国发病数9例,死亡数0例;四月份,全国发病数19例,死亡数0例;五月份,全国发病数14例,死亡数0例;六月份,全国发病数25例,死亡数0例;七月份,全国发病数66例,死亡数1例。

不难发现,除六七月份以外,其他月份炭疽发病数均在20例以内。但值得注意的是七月份,全国发病数上升至66例,还出现了一例死亡病例。另外,将上述数据相加后可以得知,截至20217月底,全国炭疽发病总数为159例。

据国家卫健委公布的《2020年全国法定传染病报告发病死亡统计表》,红星新闻记者注意到,2020年全年全国炭疽发病数为224例,无人员死亡,发病率为0.016/100000人。

20171月,复旦大学公共卫生学院余宏杰等在Emerging Infectious Diseases杂志上发表文章,针对1955-2014年中国的人类炭疽病流行病学进行了回顾。研究使用了1955-2014年记录的120111例人类炭疽病例的国家监测数据,并分析了这种疾病在中国的时间、季节、地理和人口分布。

文章指出,自1978年以后,炭疽病发病率开始下降,直至2013年达到193例(0.014/10万人口)的最低水平。在研究期间,炭疽病病例死亡率累计为3.6%,自1990年以来也有所下降。炭疽病全年都有病例发生,在8月达到高峰。有31个省市至少发生过1例疑似或确诊炭疽病例,炭疽病地理分布由西向东整体下降,受累县区主要集中在西南部和东北部。炭疽病目前已从受到工业接触感染的毛皮加工工人转向农业工人;86.7%的病例发生在农牧民身上。大多数(97.7%)报告的病例是皮肤形式。

研究者提醒说,随着疾病控制的改善,疾病报告也有所改善,原本会漏检的病例现在被发现并报告。然而,没有疾病报告并不等于没有疾病。这种情况表明,近年来没有任何炭疽病例的省份和大城市,其实有再次出现炭疽的危险。人类是从动物身上感染的炭疽,反之则不然。因此只有当这种疾病从牲畜身上被根除时,人类才能免于这种疾病。根除这种疾病需要农业和兽医界的认真监督和监测,目前已经有许多国家实现了这一目标。

文章指出,炭疽病的地理分布表明,牲畜控制计划对消除炭疽病至关重要。包括在疫情持续的情况下每年接种疫苗;改进实验室诊断和参与,特别是兽医诊断实验室;基因组菌株鉴定和定位;以及异常暴发的调查(例如,炭疽通常是夏季疾病,其他时间的暴发更具受污染牲畜饲料的特点)。

兽用炭疽疫苗非强制免疫

农业部曾呼吁有条件的养殖户对易感动物实施免疫

针对炭疽这种人畜共患病,农业农村部兽医局负责人曾于2018年接受采访时表示,炭疽多为散发疫情,但是炭疽芽孢抵抗力极强,在干燥土壤和污染草原中可存活40年以上,在自然界长期存在,一般消毒剂对芽孢杀灭作用很差,难以清除。牧民和养殖场,特别是曾经发生过炭疽疫情的地区,应该从几个方面防范。

一是有条件的养殖户要对易感动物实施免疫。二是严格控制人员、车辆和易感动物进入养殖场,养殖场地、圈舍及进出的人员、车辆、物品要严格落实消毒措施。三是不从疫区调运易感动物;从非疫区调入动物要有齐全的检疫手续,落地后要隔离观察,无异常情况再混群饲养。四是发现牛、羊、猪等牲畜突然死亡或者天然孔出血、腹部膨胀、体温升高等现象,要将病死或发病动物隔离,限制其移动,做到不宰杀、不食用、不出售、不转运病死动物及其产品,并及时上报当地兽医部门。

红星新闻记者注意到,根据《中华人民共和国动物防疫法》,国家对严重危害养殖业生产和人体健康的动物疫病实施强制免疫。饲养动物的单位和个人应当履行动物疫病强制免疫义务。今年111日,农业农村部印发了《2021年国家动物疫病强制免疫计划》,免疫病种包括:高致病性禽流感、口蹄疫、小反刍兽疫、布鲁氏菌病和包虫病。

换言之,炭疽并不属于强制免疫范畴,如果需要接种相关兽用疫苗,可能需要养殖户自行承担相关费用及疫苗不良反应带来的风险。

中山大学公共卫生学院教授陆家海告诉红星新闻记者,炭疽病属于自然疫源性疾病,其病原体炭疽芽孢杆菌则是条件致病菌。由于炭疽芽孢杆菌对抗生素敏感,所以在没有大型疫情的情况下,兽用炭疽疫苗常只用来进行紧急预防接种。也就是说,当某地发生了炭疽疫情,容易形成自然疫源性疾病时,兽用炭疽疫苗会用来给当地动物紧急接种。考虑到免疫成本,没有必要给所有动物都进行接种炭疽兽用疫苗。

红星新闻记者还了解到,炭疽疫苗除了兽用以外,也有人用疫苗。不过陆家海表示,目前人用炭疽疫苗已经非常少,一般情况下不会给普通人进行接种。这主要是因为,炭疽病并非常见疾病,而且抗生素的使用也能对细菌进行良好的控制和治疗。一般来说,人用炭疽疫苗只会给高风险人群接种,比如在洪涝灾害后出现炭疽芽孢杆菌污染土壤,导致大量牲畜死亡的时候,才需要给高危人群接种。

摘引网址:https://www.sohu.com/

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满足老年人基本需求,各地给政策给补贴——普惠型服务

保障幸福晚年(为了幸福美满的晚年①)

2021-09-03    人民网-人民日报

  

开栏的话

  习近平总书记在河北承德考察时指出,满足老年人多方面需求,让老年人能有一个幸福美满的晚年,是各级党委和政府的重要责任。要推动养老事业和养老产业协同发展,发展普惠型养老服务,完善社区居家养老服务网络,构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。要把老有所为同老有所养结合起来,研究完善政策措施,鼓励老年人继续发光发热,充分发挥年纪较轻的老年人作用,推动志愿者在社区治理中有更多作为。

  各地在保障老年人老有所养、安享晚年方面做出了一些探索,即日起,本版推出“为了幸福美满的晚年”系列报道,敬请关注。

  云南省安宁市县街养老院

  财政有支持

  老人住得起

  “毕老,一块肥皂、一袋洗衣粉,您拿好啊!”又到每月生活用品发放的日子,云南省安宁市县街养老院院长杨平忠发完物资,一手按住发放记录表,一手拿章盖在签名处。

  像这样的姓名章,县街养老院共有42块,一块对应一名老人,年龄最大的老人今年88岁了。床位价格维持在普通居民能支付得起的水平,针对家庭情况特殊、没有收入的老人,每月的床位、饮食等费用都由当地街道来负责。“床位运营有补贴,在政府财政支持下,养老院得以稳步运营。”杨平忠说。

  近年来,安宁市积极推进省级养老服务综合改革试点,发展农村养老、机构养老、居家养老,统筹推进行政区域内各类养老服务设施建设,开展社会化养老服务工作。“我们要建的是乡镇、城市老人都住得起的公立养老院、公立养老机构。”安宁市民政局副局长张锐表示,下一阶段仍将持续加强公立养老院、公办养老机构的床位建设,满足日益增长的养老需求。

  “毕发老人健康状况、精神面貌都挺好,行动、吃饭基本上能自己完成。”杨平忠介绍,县街养老院实行分级护理制度。入院时,由院内两名专业评估师根据老人的身体状况,评估护理级别及收费标准,并建立个人信息档案。入院后,定期组织体检,确保老人身心健康并更新档案内容。除了像毕老这样行动自如的,还有一些失能老人。养老院将失能老人划分为轻度失能、中度失能、重度失能三类,分别提供不同程度的护理服务,针对重度失能老人增设特护护理。

  县街养老院拥有自己的蔬菜果园、养殖棚,院内一年四季小菜、瓜果、肉蛋均能够做到一定程度的自给自足。“养老不仅在于养,更在于带动老人们动起来。”杨平忠表示,为了向老人们提供更全面的服务,养老院成立了由4名工作人员、5名老人代表组成的院务管理委员会,下设调解、种植、养殖、膳食等8个小组。每位成员可以根据个人兴趣及能力承担两个小组的工作,让老人也能找到自身价值。

  今年,县街养老院对两幢老楼进行消防改造,对自来水管道、电线全部进行了检修更新,很快就能完工。这段时间里,杨平忠时不时和安全小组一起走访,对于维修要花费的钱,他不那么担心,“我们向民政局提交申请,他们核查通过后拨了一笔项目资金,我们也就放心开工了。”

  一方面,安宁市政府从财政补贴、消防及其他支持政策入手为提高公立养老院服务提供保障。针对公立养老院提升改造、消防安全改造等项目提供资金,强化养老服务保障。另一方面,安宁市民政局还联系当地学校、技校定期派出学生前往养老院展开服务。“鼓励本、专科毕业生,以及技工学院高级工班、预备技师班毕业生从事养老服务工作,符合条件的一次性给予资金补助。”张锐说。

  “老人一看大学生志愿者来了,会说‘小红帽’来啦!”,青年志愿者头上戴的帽子成了县街养老院老人们眼里的一抹红色。杨平忠表示,下一步将推进孝老爱心教育基地的建设,让更多的社会力量加入进来,一起关爱老人。

  福州市晋安区社会福利中心

  政企携起手

  确保公益性

  明亮的银发梳得一丝不苟,优雅的姿态下,一曲悠扬的乐曲便在小提琴上响起。福建省福州市晋安区社会福利中心里,步入高龄的演奏者叶学铭,让一众老人大饱耳福。

  花园式的景观布置、干净整洁的柏油路面……这里的硬件条件让叶老自打两年前住进来起,就再也不愿意离开。“吃住舒服、专人护理、医养结合,这样的条件谁会不喜欢?”叶学铭说。

  这家占地52.5亩、拥有600张床位的社会福利中心,于20196月试运营、202010月正式开业,是晋安区政府携手福建华荣集团联合打造的养老服务项目,也是福建省养老领域首个政府投资与社会资本相结合(PPP模式)的项目,按照省级养老机构五星级标准建设,还预留60张床位用于保障生活不能自理特困人员等政府兜底保障对象。

  社会福利中心,入住的成本高不高?叶学铭拿出自己的家庭记账本,每个月的支出一目了然:床位费960元、伙食费650元,加上一些日常支出。护理费稍高一点,但对叶学铭来说,在可承受范围内。

  在寓所中,处处可见的适老化设施,方便了叶学铭的日常生活:上下楼有宽敞的担架梯,走道内、楼梯上、浴室内,都有扶手设置。床头备有紧急呼叫系统,并有护工24小时值守,随叫随到。

  除了悉心的陪护,医养结合也成为福利中心的特色,投资1000万元配套建设的康复医院也已落成,康复医院配备了专业的诊疗服务,并与省内多家三甲医院合作,实现了医保结算,这让叶学铭不出门就能问诊拿药。

  为充分体现福利中心的公益性,晋安区政府先期投入5000万元完成项目征地和一期主体建设,租赁给社会资本,按照实际入住面积,收取每平方米10元的租金,二期工程投资以“缺口补助”方式,于运营期9年内按照入住率和运营服务质量,每年分期支付给社会资本约600万元。政府的介入,降低了社会福利中心的运营成本。

  眼下,晋安区又联合长青养老集团(西园老年公寓),采取“中央厨房+社区配送”的模式,由专职工作人员和社区助老员、志愿者组成服务团队,统一配车,全面推开社区老年人助餐服务。“我们鼓励社会资本方专注项目运营,通过优质的运营管理获得长效收益,有效满足老年人多样化、多层次养老服务需求。”晋安区副区长吕立邦说。

  广州长者饭堂

  端上热饭菜

  幸福感满满

  中午11点半,门铃响起,温热的饭菜送上门,“胡萝卜玉米龙骨汤、冬菇滑鸡,还有蒸蛋,软糯好吃,适合老年人。”

  张姨与丈夫黄炳光是一对高龄空巢老人,两口子家住广东省广州市越秀区北京街禺山社区,83岁的黄先生之前了解到居家助餐配餐服务,就在长者饭堂办理充值就餐。

  “原先我们还可以去到饭堂吃,后来他做了手术,行动不便,就我去取餐。”但随着年纪增大,张姨的记性也逐渐衰退,发生过几次因外出忘记取餐的事,引发黄叔担忧,饭堂工作人员也多次电话询问张姨延迟取餐问题。

  在了解二老的情况后,长者饭堂于20217月介绍了中心的送餐服务并为张姨申请,按照广州市的政策可享受送餐补贴,黄叔夫妇表示送餐上门后方便了许多,“每天都能吃上热饭,还有炖汤,营养丰富,服务也贴心。”

  “为了照顾不同老年人的需求,饭堂会根据老年人身体特点、饮食习惯和时令季节变化,制订每周食谱,做到荤素搭配、营养均衡、味美可口,并对糖尿病人等有特殊需求的老年人提供个性化餐饮服务。”长者饭堂负责人表示,“从一开始每天服务几十名老人,发展到现在服务上百人,我们也很有成就感。”

  据了解,目前广州的长者饭堂运营模式大致分4种,包括领取食品经营许可证自建厨房;由具有配送资质的餐饮企业送餐至长者饭堂;协商餐饮企业门店作为助餐服务点,为老人设置就餐区;依托高校或企业食堂,随到随点,个性化收费。

  “目前的餐费标准,基本是在每顿915元之间,全部长者饭堂实现刷社保卡就餐。”广州市民政局养老服务处副处长严福长介绍,“通过企业让一点、政府补一点、慈善捐一点、个人掏一点的模式,尽量减少老人自费压力,也让长者饭堂能够实现保本微利。”

  2016年以来,广州就以保障独居、孤寡等特殊老人的助餐需求为重点,为居家老人持续提供安全、优质、健康、营养“大配餐”服务,全市综合考虑老年人居住或通达等条件,按照“中心城区1015分钟、外围城区2025分钟”的服务半径,科学选择布点位置。目前,全市长者饭堂已有1047家。

摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2021/0903/c14739-32216238.html

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食品、化妆品包装喧宾夺主?强制性国家标准出台将带来新变化

2021-09-03    新华网

 

中秋节将至,一些豪华月饼礼盒、茶叶礼盒的外包装喧宾夺主,消费者扔了不忍,留着无用。市场监管总局2日发布新修订的《限制商品过度包装要求 食品和化妆品》强制性国家标准,将于20239月起实施。新标准将给市场带来哪些新变化?市场监管总局标准技术司有关负责人进行了解读。

严格限定包装层数要求

目前,市场上部分食品和化妆品企业为追求高额利润,设计和使用层数过多、空隙率过大、成本过高的包装。过度包装已经远远超出了包装本身的基本功能,将包装成本附加到消费者身上,既造成资源浪费和环境污染,又损害了消费者的合法权益。

市场监管总局标准技术司副司长陈洪俊说,研究表明,我国包装废弃物约占城市生活垃圾的30%40%,在这些包装废弃物中,大部分是过度包装产生的。

陈洪俊介绍,新标准涵盖31类食品、16类化妆品,包括茶叶、酒类、糕点、保健食品等。新标准严格限定了包装层数要求,食品中的粮食及其加工品不应超过三层包装,其他食品和化妆品不应超过四层包装;修改了包装空隙率限量要求及计算方法,增加了外包装体积检测、判定规则和不同商品的必要空间系数。对于将初始包装体积做大、增加其他商品等情形,今后将无法逃避监管。

为企业和市场设置两年过渡期

新标准将于202391日正式实施,为企业和市场设置了两年过渡期。

陈洪俊介绍,考虑到新标准发布后,食品和化妆品生产企业需要根据新标准要求,对产品包装进行合规性设计,同时需要消纳库存包装以及待售商品,尤其是化妆品类商品保质期相对较长,流通环节消纳周期也相对较长。为避免对生产经营活动造成影响以及产生新的浪费,在广泛征求有关产业部门、行业协会和企业意见的基础上,设置了两年过渡期。

目前,食品和化妆品企业需要开展标准的宣传贯彻培训,让设计、研发和生产人员更深入了解标准技术内容;根据标准要求,对产品包装进行合规性设计,并尽快生产投入使用;加快消纳库存包装和已进入市场的商品,确保过渡期后生产及销售的产品符合标准。

陈洪俊表示,根据标准化法规定,不符合强制性标准的产品、服务,不得生产、销售、进口或提供。在过渡期后,市场上不允许再生产和销售不符合新标准的食品和化妆品。因此,呼吁企业在过渡期内尽快整改达标。

一看、二问、三算判断是否为过度包装

在购买食品及化妆品类商品时,消费者如何快速判断是否存在过度包装?

市场监管总局标准技术司副司长魏宏介绍,消费者可以通过一看、二问、三算,简单判断月饼等商品是否属于过度包装。一是看商品的外包装是否为豪华包装,包装材料是否属于昂贵的材质。二是新标准严格限定了包装层数要求,在不能拆开包装的情况下,要问包装有几层,层数是否符合要求。三是测量或估算外包装的体积,并与允许的最大外包装体积进行对比,看是否超标。

北京工商大学食品与健康学院教授马爱进说,以茶叶包装为例,与茶叶直接接触的金属或者塑料包装即为第一层,依次向外数,有几层包装就是包装层数。同时,产品固有属性的材料层以及紧贴销售包装且厚度低于0.03毫米的薄膜不计算在内。比如粽叶、竹筒、天然或胶原蛋白肠衣、空心胶囊等属于产品固有属性的材料层。

新标准明确,食品或化妆品内装物的体积是用净含量乘以必要空间系数来表示,必要空间系数的取值依据产品而定。以酒类商品为例,酒的必要空间系数是13,一瓶500毫升的白酒允许的包装空隙率不超过30%,可以计算出这瓶白酒外包装的最大允许体积为9285.7立方厘米。假设这瓶酒外包装的长宽高分别为20厘米、15厘米、30厘米,则实际外包装体积为9000立方厘米,小于最大允许值,符合标准要求。

此外,新标准继续执行现有标准对包装成本的要求,除直接与内装物接触的包装之外,所有包装的成本不超过产品销售价格的20%

下一步,市场监管部门将推动新标准的落地实施。食品和化妆品企业要按照有关法律法规和新标准的要求,严格落实企业主体责任。同时,倡导消费者自觉践行绿色消费理念,不选购、不使用过度包装的商品。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2021/0903/c14739-32216316.html

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