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每日热点1125

[   发布日期:2019-11-25   来源:四川省疾病预防控制中心   浏览次数:400   ]

每日剪报

 

 公共卫生信息所                                                  2019-11-25

 

内容导读

 

热点追踪... 2

清华大学艾滋病论坛  艾滋病药物研发活跃... 2

高层动向... 2

国家卫生健康委员会  遏制细菌耐药国家行动4年期计划将收官 社会治理体系成经验    2

疾控动态... 4

严抓质量,提升能力为湖北省艾防工作提供技术支撑... 4

科研动向... 5

流感疫苗有“两难”,急需基础科学加码... 5

多喝水,孩子反应快... 6

身材匀称少得癌... 6

Nat BiotechnolDNA重复片段——基因组中的“黑物质”... 7

J Bacteriol:致命细菌通过相互交流躲避抗生素攻击... 8

舆情信息... 8

第六届中医科学大会  中医科学大会召开... 8

全国医保电子凭证首发仪式  医保电子凭证将在7省市使用... 9

中国新药研发有望迎来“黄金十年”... 9

看病不带卡 刷刷医保码... 11

想做好父母,别期望“一键可得”... 11

竞争加剧别忽视职场人群的心理健康... 12

厚植“老有所养”的国家治理基石... 14

坚持锻炼,身体一天一个样... 15

降脂药不能随便停... 16

心律失常是个危险信号... 17

5大原因让人孤独焦虑 3类人需关注心理问题... 18

肺结节不等于肺癌,八成是良性不必治... 21

萨摩亚麻疹死亡病例激增... 22

防沉迷要求落地见效... 23

保卫学生睡眠是场持久战. 24

冬日失眠要四调. 24

昨晚 您睡得好吗... 25

莫让这些健康流言误导你和家人... 27

养老护理员巨大缺口如何补?... 29

海洋细菌为开发新抗生素带来希望... 31

 

热点追踪

清华大学艾滋病论坛  艾滋病药物研发活跃

2019-11-25   健康报

  

    1124日,清华大学艾滋病论坛在京举办,关注艾滋病药物的中国创新。国家药监局药品审评中心专家赵建中介绍,在我国目前的创新药物研发中,抗病毒药物是除抗癌药之外最火热的领域,艾滋病药物的研发相当活跃,在各抗艾滋病毒(HIV)机制领域均有药物处于不同研发阶段。解决高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的多重耐药问题,寻找HAART的替代疗法,暴露前后的预防等,都是未来抗艾滋病药物研发的重要方向。

  据悉,“十三五”期间,我国重大新药创制重大科技专项启动了“治疗艾滋病创新药及临床急需药物的研发”课题,课题任务包括41类新药、3个仿制复方制剂等。

  专家介绍,我国自主研发的全球第一个长效HIV融合抑制剂艾博卫泰去年上市后,很快进入《中国艾滋病治疗之南(2018版)》,已在全国23个省份44个城市的55HIV定点治疗医院产生处方,治疗了超过1200HIV感染者,其中多数为重症患者。

  此次论坛由清华大学艾滋病综合研究中心主办,前沿生物药业(南京)股份有限公司、江苏艾迪药业股份有限公司协办。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2019/1125/465557.html

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高层动向

国家卫生健康委员会  遏制细菌耐药国家行动4年期计划将收官 社会治理体系成经验

2019-11-24   人民网-人民健康网

 

    1118日—24日是“世界提高抗菌药物认识周”。自2016年起,在国家卫生健康委员会的主导下,我国已经连续4年与世界卫生组织同步举办“提高抗菌药物认识周”活动。

    青霉素、罗红霉素等抗菌药为日常生活带来了很多便利,但当抗菌药滥用或过度使用,严重的耐药问题也会带来诸多超越卫生领域的威胁。

    为应对这一挑战, 2015年,世界卫生大会审议通过了《控制微生物耐药全球行动计划》,对各成员国提出了制定并实施本国行动计划的要求。

    我国在2016年发布了《遏制细菌耐药国家行动计划(2016-2020年)》,成为全球最早发布和实施行动计划的国家之一。4年计划即将收官,在今年的“提高抗菌药物认识周”上,我国健康卫生管理部门表示,我国在遏制细菌耐药方面取得了有目共睹的成绩,也存在尚未解决的问题。

    14部门联手制定4年计划,全员参与细菌耐药联防联控

    造成细菌耐药的因素及其后果是多领域的,迫切需要多方共同应对。能有效的在遏制细菌耐药领域取得积极成果,离不开国家从多个领域打出的组合拳。2016年,原国家卫生计生委、农业部和视频药品监管总局等14部门组织有关专家,在广泛征求意见的基础上,出台了《遏制细菌耐药国家行动计划(2016-2020年)》(以下简称《计划》)。

    这份多方参与制定的《计划》,为各部门之后的工作提供了明确的指导。科技部门通过相关科技计划(专项、基金等)统筹支持抗菌药物和细菌耐药研究;财政部门安排细菌耐药控制相关经费;食品药品监管部门加强抗菌药物的审批、生产、流通管理;工业和信息化部门完善医药产业政策;卫生计生部门负责加强抗菌药物临床应用管理;农业部门加强兽用抗菌药物生产、经营、使用环节监管;文化部门、新闻出版广电部门通过广播、电视等主要媒体向公众广泛宣传抗菌药物合理应用知识。

    各部门迅速行动,贯彻实施。国家卫生健康委在健全规章制度、完善技术规范、加强使用监测、开展专项整治、建立长效管理机制等方面开展了大量工作。据国家卫健委发布的《中国抗菌药物管理和细菌耐药现状报告(2019)》(以下简称《报告》)介绍,国内遏制细菌耐药工作已经在抗菌药物相关研究与开发、审批和经营监管、临床应用管理、兽用抗菌药物管理和动物源细菌耐药控制、抗菌药物环境污染防治与公众宣传教育等方面均取得了积极成效。

    全国抗菌药物临床应用监测网数据显示,中心成员单位住院患者抗菌药物使用率从2011年的59.4%下降到2018年的36.4%;中心成员单位门诊患者抗菌药物使用率从2011年的16.2%下降到2018年的7.9%,部分省份已达到或逐步接近国家要求控制指标。

    抗菌药物指标被纳入“三甲医院”考核 兽用抗菌药使用力争“零增长”

    抗菌药物管理和细菌耐药控制是一个长期任务,如何将保持有效的管理?据《报告》介绍,我国抗菌药物管理正逐步从指标管理走向内涵管理,向以行政管理和多学科协作管理相结合的模式转变。

    尤其值得注意的是,针对抗菌药物临床应用管理问题,今年印发的《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》,还特别将抗菌药物使用强度(DDDs)作为合理用药下的三级定量指标纳入考核,推动医院规范医疗服务行为。

    与此同时,为了应对新药、新技术发展日新月异的发展,国家卫健委在药品供应目录方面亦做了调整。今年发布的《关于持续做好抗菌药物临床应用管理工作的通知》强调,医疗机构要对抗菌药物供应目录进行科学合理的动态调整,将耐药率高、违规使用突出的药品清退出供应目录。

    兽用抗菌药物残留和动物源细菌耐药性问题同样事关人体健康。农业农村部制定的《兽用抗菌药使用减量化行动试点工作方案(2018-2021)》中,提出了力争通过三年时间,实现兽用抗菌药使用“零增长”的目标。

    据农业农村部畜牧兽医局副局长陈光华介绍,目前国内兽药二维码追溯监管系统已经建立,兽药生产经营企业入网率和兽药产品入网率均达100%2018年我国养殖生产使用的抗菌药总量比2017年下降29.05%,提前两年实现了农业农村部制定的兽用抗菌药使用零增长的目标。

    “我国遏制细菌耐药的社会治理体系逐步形成,抗菌药物使用合理化水平不断提高,细菌耐药形势总体平稳向好”,在今年的“提高抗菌药物认识周”活动启动仪式上,国家卫生健康委医政医管局焦雅辉副局长如此总结中国抗菌药物管理取得的成绩。

    焦雅辉同时指出,作为世界上最大的发展中国家,抗菌药物管理中仍然存在一些不容忽视的问题,“社会公众对抗菌药物的认识有待加强,人民群众用药习惯急需改变,地域间管理状况差距较大,基层医务人员用药水平不高等,抗菌药物管理体系发展不平衡不充分的问题仍然比较突出”。她呼吁社会各界广泛关注,积极参与遏制细菌耐药行动。

    “养重于防,防重于治,治必高效”,国家卫健委医政医管局医疗管理处副处长张文宝对遏制抗菌药耐药工作作出了这样的概括。他解释到,“养”意味着“培养”,做好抗菌药物合理应用工作,需要管理者的重视,也需要加强对相关专业人才的培养,同样重要的是,通过积极宣传培养广大群众的正确认知。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1124/c14739-31471143.html

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疾控动态

严抓质量,提升能力为湖北省艾防工作提供技术支撑

2019-11-22   湖北疾控中心

 

为进一步提高全省艾滋病实验室检测技术水平,加强全省艾滋病检测实验室质量控制和生物安全监督管理,2019114-6日,省疾控中心在咸宁市举办了2019年全省艾滋病实验室检测技术培训班。中国疾控中心性艾中心研究员肖瑶、省疾控中心副主任占发先、咸宁市疾控中心主任钟平、检验所副所长徐军强出席开幕式,来自全省17个地市州、直管市、林区疾控中心以及武汉大学中南医院、武汉市金银潭医院、宜昌市第三人民医院等从事艾滋病实验室检测相关人员70余人参加培训。占发先副主任首先对全省艾滋病实验室近年来的工作表示了肯定,同时指出各艾滋病实验室应加强质量意识,严格规范质量保证措施,始终把检测质量放在第一位。他强调,随着艾滋病治疗逐渐向医疗机构转移,大型医疗机构或定点治疗机构可积极建立艾滋病确证实验室,及早发现并确诊艾滋病病例,定点治疗医院可开展HIV-1病毒载量检测及CD4+T淋巴细胞检测等在治病人的随访检测,促使检测到治疗一站式服务成为可能。

培训内容主要包括艾滋病流行形势与防治进展、艾滋病职业暴露预防与控制、艾滋病实验室质量管理、艾滋病实验室信息管理系统操作手册、HIV抗原抗体、核酸、CD4+T淋巴细胞检测策略等,会上学员就日常工作中遇到的常见问题进行了交流讨论。此次培训提高了学员对艾滋病检测、防治工作的认识,掌握了HIV检测相关的新技术、新方法,对于推动全省艾滋病实验室检测工作奠定了基础。

摘引网址:http://www.hbcdc.cn/

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科研动向

流感疫苗有“两难”,急需基础科学加码

2019-11-25   科技日报

 

    伴随着冷空气的降临,秋冬交替时节的流感流行季要来了。有数据表明,每年的流感季节性流行在全球范围可导致300万—500万重症病例,29万—65万相关死亡案例,仅我国在2018年就有70余万例流感感染患者。中国疾病预防控制中心联合国内外相关单位、机构共同倡议,将每年111日设立为“世界流感日”,呼吁全球“狙击”流感。今年111日,是第二个“世界流感日”。

    “迎击流感要做好两件事:一是做好检测和监测,二是做好基础科学探索。”近日,中国科学院院士、中国疾病预防控制中心主任高福表示,对抗流感目前仍有“源头”和“瓶颈”两个问题亟待解决,需要基础研究加码。

    病毒72变,难有通用疫苗

    “天花疫苗打一针管一辈子,人类彻底消灭了天花。小儿麻痹症在脊髓灰质炎病毒疫苗形成免疫屏障之后被消灭。”高福说,但是至今人类仍没有找到流感病毒的“七寸”,对其实施一次性致命打击。

    蔡依林的《看我72变》最适合形容流感病毒——流感病毒的特征是分阶段基因组,有多个片断,加上流感病毒还有基因本身的突变,使得病毒基因组变化非常之快。而每年的流感疫苗接种也被形象地形容为“押题”。

    仅仅在甲型流感病毒(感染人的流感病毒有甲乙丙三型)中,根据病毒表面结构蛋白血凝素(H)和神经氨酸酶(N)抗原性的差异,又分为不同亚型,如H1N1H1N2H2N2……目前侵袭人类的流感病毒主要是“H1N1H2N2H3N23种类型。

    让问题更加严重的是,原本不在人之间传播的病毒(例如禽流感病毒),在与感染人的病毒“碰撞”之后,很可能获得感染人的能力。“历史上,如1957年、1968年的两次流感大流行,主要是禽流感病毒跟人流感的病毒通过基因的重排形成了新的病毒而引起的。”中国工程院院士、中国农业大学动物医学院院长沈建忠警告,这表明,流行的禽流感病毒如果获得了有效的人跟人传播能力,还是有可能会引起流感的大暴发。

    面对流感病毒的高变化能力,通过基础研究,参透病毒变化、解析病毒与人体免疫系统的相互作用,对于通用疫苗的研发至关重要。高福在其《流感病毒,躲也躲不过的敌人》一书中讲到,建立动物模型、建立监测系统、建立免疫标准、建立预测体系,推动流感病毒通用疫苗的研制,例如,摸透人在一生中的流感或接种免疫的机体变化,建立个体群组的流行病学和免疫反应监测系统,以便验证优化疫苗设计;建立资源和信息大数据分析系统,提升流感预测和疫苗设计能力等。

    鸡胚问题,绕不开的硬核之困

    “流感疫苗的生产面临很多困难,一个‘硬核’困难是要从患者中分离病毒在鸡胚中培养。”高福说。目前几乎所有的流感疫苗都是由鸡胚培养产生,成为现有流感疫苗制备工艺的“瓶颈”。

    疫苗的生产过程需要先将由世界卫生组织鉴定的毒株放入宿主中生长,在鸡胚中复制,获得大量的病毒。获得病毒原液后,加入灭活剂,去除病毒的致病力,保留刺激人体产生抗体的部分,纯化后生产。

    鸡胚中的复制应该保持高度的一致性。“但在鸡胚中扩增病毒有可能发生变化,最典型的是H3N2,一旦鸡胚适应病毒,其产生的疫苗就会发生变化,造成在实际应用中不管用或效率很差。”高福说,这一问题始终没有科学的解决办法,难以找到更优良的替代物,现在中国在加强这方面的工作,包括通过加强农业系统在内的交叉学科的深度研究,来增强生产对于流感病毒疫苗能力的稳定性。

    基础研究还将提供“曲线救国”的解决方式。例如,国外研究者还设计搭建疫苗构建系统,通过工程化的细菌载体,将DNA疫苗高效传递到宿主细胞中,DNA疫苗可以在宿主细胞内编码表达疫苗抗原蛋白质,诱导人体产生特异性抗体和免疫反应,绕开鸡胚生产的环节。

    摘引网址;http://health.people.com.cn/n1/2019/1125/c14739-31472316.html

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多喝水,孩子反应快

2019-11-25   人民网-生命时报

  

    近期,一项发表在《营养学》杂志上的新研究表明,多喝水不仅有助孩子健康成长,还能提升他们的多任务处理能力。

  美国伊利诺伊大学香槟分校活动机能学与公共健康学教授奈曼·汉及美国东北大学查尔斯·希尔曼教授联合完成该项研究。研究团队以75名年龄在9~11岁的儿童为试验对象,首先安排他们连续4天、每天按照普通的基线水平喝半升水。随后,参试儿童每天将饮水量增加至2.5升,保持4天。研究人员利用同渗重摩、尿比重和尿液颜色等检测方法以及专门设计的多任务测试活动,比较在两种水分摄入情况下,参试儿童的尿液水化数据和认知能力。结果发现,摄入更多水分后,孩子的多任务处理能力更强,反应速度更快。这个结果表明,多喝水对复杂认知能力的提升有益。

  工作记忆力、认知灵活性等复杂的认知能力被认为是取得学术成就的基石,该项研究为从小增强多任务处理能力提供了有效途径。研究人员指出,孩子们一般不会主动喝水,所以他们经常处于无意识的脱水状态,家长适当提醒孩子喝水至关重要。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1125/c14739-31471959.html

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身材匀称少得癌

2019-11-25   人民网-生命时报

  

    肥胖是万病之源,许多人为了健康和美感加入减肥大军。但最近,日本一项最新研究提醒:太瘦了也易患癌。

  日本国立癌症研究中心调查了体重与癌症发生率之间的关系,结果显示,体重指数过高或过低都会增加患癌风险。癌症预防专家津金昌一郎在《癌症风险评价》中将肥胖列为导致全部癌症风险上升的潜在因素。他指出,肥胖会导致胰岛素抵抗,使体内处于慢性炎症状态,还严重影响激素分泌。因此,乳腺癌、大肠癌、肝癌、子宫内膜癌、食道癌等肿瘤的风险都会增加。

  将脂肪视为“眼中钉”,采用节食、针灸、药物等方法减肥的人越来越多,但中老年人应警惕低营养导致的过瘦。与年轻人相比,中老年人摄取蛋白质后利用率降低,如果体重过低、营养不良,身体对于癌细胞和病毒的免疫功能就会下降。津金昌一郎指出,中老年男性和女性最适宜的体重指数分别为21~2721~25。民众应该通过改善饮食、增加运动来做好体重管理,而不是一味节食减肥。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1125/c14739-31471948.html

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Nat BiotechnolDNA重复片段——基因组中的“黑物质”

来源:本站原创 2019-11-25   生物谷

 

    20191125 /生物谷BIOON/ -- 基因组的大部分区域由重复片段组成。这些“ DNA重复序列”在错误位置的扩增可能会产生严重后果。然而,DNA重复序列的扩增非常难以分析。柏林马克斯·普朗克分子遗传学研究所的研究人员最近开发的一种方法可以详细查看这些以前无法进入的基因组区域。它结合了纳米孔测序,干细胞和CRISPR-Cas技术。该方法可以改善未来各种先天性疾病和癌症的诊断。

    在脆性X综合征中,重复序列已在X染色体上的一个名为FMR1的基因中扩增。 文章作者Müller说:“细胞识别出重复区域,并通过将甲基连接到DNA来关闭它。”这些小的化学变化具有表观遗传效应,因为它们使基础遗传信息保持完整。 Müller解释说:“不幸的是,表观遗传标记扩散到了整个基因,导致其被完全关闭。”已知该基因对于正常的大脑发育至关重要。他说:“没有FMR1基因,我们会看到严重的发育迟缓导致不同程度的智力残疾或自闭症。”

    在大多数情况下,女性个体受疾病影响较小,因为重复区通常仅位于两个X染色体之一上。由于未改变的基因的第二个副本没有在表观遗传上发生改变,因此它能够弥补遗传缺陷。相比之下,男性只有一个X染色体和一个受影响基因的副本,并显示出更加严重的临床症状。

    在这项研究中,Müller和他的团队研究了源自患者组织的干细胞的基因组。他们能够确定重复区域的长度及其表观遗传特征。研究人员还发现,即使在单个患者的细胞之间,重复区域的长度也会有很大的差异。

    研究人员还用源自患者的细胞测试了其过程,该细胞在C9orf72基因的两个拷贝之一中包含一个扩展的重复序列。这种突变导致额颞叶痴呆和肌萎缩性侧索硬化的最常见的单基因原因之一。

    “关于高度重复的DNA序列,常规方法受到限制。而且无法同时检测重复序列的表观遗传特性”。然而,科学家通过使用纳米孔测序技术能够成功地分析这些区域。

    “借助CRISPR-Cas系统和我们的算法,我们可以检查基因组的任何部分-尤其是那些使用传统方法难以检查的区域,” Müller说:“有证据表明,重复序列在神经系统发育过程中会增长,我们希望对此进行仔细研究。”

    摘引网址:http://news.bioon.com/article/6747084.html

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J Bacteriol:致命细菌通过相互交流躲避抗生素攻击

2019-11-25   生物谷

 

    20191125 /生物谷BIOON/ --细菌感染不仅是令人不快的经历,而且还可能是主要的健康问题,尤其是目前有些细菌对抗生素已经产生抵抗力。因此,研究人员正在尝试开发可以对抗细菌的新型抗生素,同时试图使目前的抗生素治疗更加有效。

    现在,研究人员在铜绿假单胞菌感染中取得了突破,该细菌以感染肺部以引起囊性纤维化而臭名昭著。在一项新研究中,研究人员发现,当细菌受到抗生素或噬菌体的攻击时,细菌会向其它“同伴”发出警告信号。

    在这项由哥本哈根大学和加利福尼亚大学欧文分校合作的研究中,研究人员研究了培养皿中细菌的生长和分布。在这里,他们创造了类似于可能发生感染的粘膜表面的环境,就像患有囊性纤维化患者的肺部一样。

    在这种环境下,研究人员既可以看到细菌通常的行为方式,也可以看到它们受到抗生素和噬菌体影响时的行为方式。

     ``通过研究,我们发现细菌如何传播和改变行为以使整个细菌种群得以生存。几乎可以说它们是一个统一的有机体。”

    铜绿假单胞菌细菌是一个很大的问题,以至于它们被列为世界卫生组织细菌清单中最重要的“关键”类别,在该清单中,最需要新型抗生素。因此,研究人员很高兴能发现这种细菌的行为和存活方式。文章作者 Nina MolinHøyland-Kroghsbo认为,可以设计可能阻止其他细菌接收信号的物质,这可能使抗生素或噬菌体病毒的治疗更加有效。

    摘引网址:http://news.bioon.com/article/6747083.html

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舆情信息

第六届中医科学大会  中医科学大会召开

2019-11-25   健康报

 

    1123日,第六届中医科学大会在山东省济南市召开。全国人大常委会副委员长、农工党中央主席陈竺出席会议。农工党中央副主席、国家中医药管理局局长于文明主持大会开幕式。会议期间,山东省人民政府与国家中医药管理局签约,决定共建山东中医药大学,促进山东中医药大学的改革发展,推动山东中医药事业和产业高质量发展。

  陈竺表示,中医药发展既要有传承又要有创新。传承精华是中医药发展的根基,创新是中医药发展的生命力。要传承好经典文献和经典理论思想,注重医药统筹,注重培养发展人才。创新是中医药现代化的关键所在,创新发展的中医药才能得到世界认可。创新发展中医药要与现代科学技术有机结合。当今大数据、人工智能、区块链等先进技术为中医药研究突破提供了有力支撑;多学科、跨行业、海内外合作为加快中医药现代化带来了广阔空间,不断为中医药传承创新发展开辟“新路径”。让中医药走向世界,需要中西医携起手来,推动中西医协调发展,运用中西结合研究方法发掘中医药学伟大宝库。

  中共山东省委书记、省人大常委会主任刘家义表示,山东将以这次大会为契机,加快推动中医药事业和产业高质量发展,实现山东省由中医药大省向中医药强省的跨越。

  国家中医药管理局党组书记、副局长余艳红指出,此次中医科学大会的举办对促进中医药科技创新、加快中医药振兴发展、推进健康中国建设具有十分重要的意义。

  此次大会由中国农工民主党中央委员会、国家中医药管理局主办,中共济南市委、济南市政府承办。会议期间,应邀参会的多位诺贝尔奖获得者、院士、国医大师、全国名中医及中医药领域的知名专家作了主旨演讲,并就中医的传承创新和发展进行了交流讨论。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2019/1125/465567.html

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全国医保电子凭证首发仪式  医保电子凭证将在7省市使用

2019-11-25   健康报

  

    1124日,全国医保电子凭证首发仪式在山东省济南市举行。即日起,河北、吉林、黑龙江、上海、福建、山东、广东的部分城市将陆续开通使用该凭证。

  据了解,医保电子凭证是全国医保线上业务唯一身份凭证。参保人可通过国家医保App,或者微信、支付宝等,激活使用医保电子凭证,办理医保查询、参保登记、报销支付等所有医保业务。医保电子凭证跨区域互认,国产加密算法、数据加密传输、动态二维码展示等技术可确保个人信息和医保基金使用安全。

  一年多来,我国医保标准化、信息化建设进展顺利,15项医保业务标准编码已发布。医保电子凭证的研发工作基本完成,管理系统已经建成,并先行在7个省(市)进行了应用测试。目前,7个先行测试省(市)已经采集了医保基础数据,生成2.2亿参保人医保电子凭证,16个地市完成了应用测试,部分医药机构实现了电子凭证全流程就医购药。测试结果表明,医保电子凭证已经具备了推广应用条件。

  国家医保局副局长施子海表示,各级医保部门要加快医保电子凭证的推广应用,提高参保群众、医药机构的使用率。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2019/1125/465565.html

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中国新药研发有望迎来“黄金十年”

2019-11-25   人民网-人民日报

 

    2008年新药创制国家重大科技专项启动以来,我国的生物医药研发全面发力,已由此前的国家“第三方阵”迈入“第二方阵”,正由仿制药大国向创新药大国加快转型。

    下一个十年中国新药研发的态势如何?

    前不久,在首届全球生物医药前沿技术与政策法规大会上,与会的各方人士达成共识:如果能尽快补齐短板,中国有望迎来新药研发的“黄金十年”。

    生物医药一头连着国计,一头连着民生,已成为许多国家重点发展的高新技术产业。中国食品药品企业质量安全促进会副秘书长谢久忠指出,近年来我国生物医药创新能力迅速提升,产业规模不断扩大,产业环境持续改善。但是,对标发达国家,我国的生物医药依然存在产业规模较小、自主创新品牌较少、产业链不够完善等问题。只有尽快补齐短板,我国生物医药产业才能加快创新步伐,实现从量的积累向质的飞跃,从点的突破向系统能力提升。

    专家们指出,新药开发是一个环环相扣的生态系统,在从仿制药大国向创新药强国转型的进程中,有四大短板亟须补齐——

    一是基础研究。信达生物创始人兼总裁俞德超、佑和医药CEO赵大尧、微境生物科技/苏州偶领生物创始人谢雨礼等认为,基础研究是新药开发的源泉,要想成为创新药强国,必须夯实基础研究这个基石。尽管近些年我国研发了许多新药,但无论是发病机理、药物靶点还是技术手段,都缺乏真正意义的原创。因此,无论是大学、科研机构还是新药开发企业,都应高度重视基础研究,以更大的力度和开放的心态,加大投入、深化合作,力争在新发现、新靶点、新技术上有所突破。

    二是临床研究。北京大学分子医学研究所所长肖瑞平说,临床研究既是新药开发绕不过去的关口,也是检验新药开发质量和水平的试金石,更是一个国家医药创新水平的重要标志。长期以来,我国一直以仿制药为主,新药开发的临床研究还比较薄弱。虽然近年来相关部门和各大医院都加快了临床研究中心的建设,但数量和质量都有待提高。

    三是低水平重复研发。中国医药企业管理协会会长郭云沛和加科思董事长王印祥、荣昌生物创始人房建民博士等指出,尽管中国生物医药这些年来的创新速度明显加快,但创新的质量还不高,“扎堆创新”的低水平重复问题尤其突出。这不仅不利于企业的自身发展,也会在研发、投资、临床、审评等环节造成严重的资源浪费。对此,无论是国家管理部门还是投资者、企业负责人,都必须高度重视。

    四是监管政策。国投创新首席科学家何如意指出,药品属于非常特殊的商品,新药开发的全球同台竞争异常激烈,研发效率和水平与国家的药品监管政策休戚相关。自2015年以来,我国在药品审评、审批领域进行了大刀阔斧的改革,助推新药开发。我国的新药研发要想在下一个十年有所突破,离不开公平公正高效的行政监管,政策的连续性、科学性、合规性和国际化十分关键。

    国家药监局药品审评中心首席科学家徐增军表示,我国的药监改革已经步入加快落地的新阶段,审评中心会以实施新的《药品管理法》为契机,尽快出台、完善相关实施细则,为新药开发助力。

    “中国新药研发这趟迟来的列车已经驶入快车道,前景十分广阔。”会议主办方、同写意新药英才俱乐部创始人程增江认为,经过相关各方的共同努力,下一个“黄金十年”未来可期。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1125/c14739-31472096.html

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看病不带卡 刷刷医保码

2019-11-25   人民网-人民日报

 

    全国医保电子凭证发布仪式在山东省济南市举行。医保电子凭证是全国医保线上业务唯一身份凭证,即日起在河北、吉林、黑龙江、上海、福建、山东、广东7个省(市)的部分城市将陆续开通使用。这意味着今后全国参保人可以“看病不带卡,刷刷医保码”。

    据国家医疗保障局相关负责人介绍,医保电子凭证是医疗保障信息平台中参保人的唯一标识,是打通医保线上服务的金钥匙。与实体卡或其他电子卡相比,医保电子凭证有4个突出优点。一是方便快捷。医保电子凭证不依托实体卡,参保人可通过国家医保APP,或者通过微信、支付宝等经由国家医保局认证授权的第三方渠道激活使用,十分方便。二是应用丰富。医保电子凭证广泛应用于医保查询、参保登记、报销支付等医保各业务场景,一张电子凭证,可以办理所有的医保业务。三是全国通用。医保电子凭证由国家医保信息平台统一生成,标准全国统一,跨区域互认,参保人可以凭证在全国办理有关医保业务,可以说“一码在手,医保无忧”。四是安全可靠。医保电子凭证通过实名和实人认证,采用国产加密算法,数据加密传输,动态二维码展示,确保了个人信息和医保基金使用安全。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1125/c14739-31472092.html

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想做好父母,别期望“一键可得”

2019-11-25   中国青年报

 

    很多人说“中国的家长很着急”。尤其是在家庭教育越来越被重视的今天,家长们的这种着急表现得更为明显:急着让自己成为一个好家长、孩子成为别人羡慕的对象。

    所以,中国的家长总是忙着找方法也最善于找方法。

    那么,到底怎样才能做个好父母呢?有没有让大多数家长都能“一学就会”“一用就有效”的好方法呢?

    近日,由新东方教育科技集团主办、新东方家庭教育研究与指导中心承办、中国家庭教育学会作为学术支持单位的第十二届新东方家庭教育高峰论坛在北京举行,不少专家从不同角度给出了自己的理解。

    “不写作业母慈子孝, 一写作业鸡飞狗跳。”这几乎成了当前家有中小学生家庭里每天都在上演的“闹剧”,家长和孩子都痛苦万分。

    也有不少家长在苦苦寻找破解这一难题的办法。

    中国科学院大学基础教育研究院执行院长王金战在论坛上的主题发言中说,凡是陷入这种困境的,几乎都不是方法问题,而是心态问题。

    在王金战看来,出现这种状况与家长“希望孩子完美”的心态不无关系。家长希望孩子完美,所以生怕孩子出错,因此便用不停给孩子挑错的方法来杜绝孩子再次犯错。这样做的结果是:父母每天陪孩子写作业、给孩子签字的过程就变成了一个痛不欲生的过程,“孩子的作文明明写得很好了,家长非要挑出个错别字,如果挑不出错别字了,就批评孩子的字写得丑。”王金战说,陪孩子写作业变成了一个不停寻找孩子不足的过程、不停批评孩子的过程、不停摧残孩子生命乐趣的过程。

    其实,王金战还有一个身份:他曾是一位知名度很高的高中数学教师,他的著名“战绩”是在他做班主任时,把班内37名学生送进了清华、北大。在很多人看来,王金战应该是那种最能给出具有很强“实操性”办法的人,但是,王金战给出的“调整心态”的办法对很多人来说有些“虚”了。

    确实,这一代中国的家长非常好学,他们被称为是“照着书本养孩子的一代”,所以家长们特别喜欢那种“手把手”教方法的书籍,随便走入一家书店,我们就能看到那些书名诸如“如何培养孩子的××能力”“怎么激励孩子最有效”的书籍摆在显眼的位置,我们甚至能看到一些让人不禁产生焦虑的压迫性的标题:“错过孩子的××,就错过孩子的一生”。

    不过,中国青年报·中国青年网记者在这次论坛上发现,很多专家跟王金战类似,他们都在努力地劝告家长们别总是试图寻找“短平快”的所谓“一招鲜”。

    “西方育儿理论有很多正确的东西,但不适合我们。”复旦大学社会发展与公共政策学院副教授沈奕斐说,“你会发现西方教育里就没有陪写作业这类的内容,那你怎么操作?”

    所以,专家建议要慎选“那些教方法的书籍”,很多看起来很有道理的方法,一旦放在现实生活中,也就没有那么灵光了。比如,现在很多家长都在因为孩子的磨蹭问题而苦恼,于是很多“教方法”的文章就说,如果孩子出现磨蹭的问题,要给孩子建立时间观念。

    “但我们在研究中发现,磨蹭有四种类型。”沈奕斐说,第一种,孩子动作其实并不慢,但父母比较急,父母就觉得是孩子磨蹭了,“这其实与父母焦虑有关,跟孩子没关系。”第二种,孩子的确比一般人要慢一点,但造成他动作慢的原因可能是孩子做事谨慎,追求完美的特点。第三种,孩子可能是在做事的过程中遇到了自己无法克服的难关,自然慢下来了。第四种,可能是孩子不喜欢父母的管理方式,跟父母对着干而故意慢下来的。“你会发现,时间管理在第二种还有点帮助,其他都没用。”沈奕斐说。

    其实,稍加思考我们就能明白,孩子不同、家庭不同,这就意味着适合每个孩子的教育方法也必然不同。

    湖南卫视主持人、制片人张丹丹在与自己女儿的日常沟通中发现了一个问题,孩子非常喜欢智能手机或者平板电脑上的智能语音对话系统,不仅能通过手机读信息、设置语音提醒外,还能跟人进行简单的对话。

    “今天的科技发展太快了,这是一个‘一键可得’的时代。”张丹丹说,这种“一键可得”是父母们要特别警惕的现象,因为它破坏的可能是孩子深度学习的能力。张丹丹的做法是,每当这个时候会继续问女儿“你一跟它说话它就回答你,你知道这背后是什么吗?它碰到过困难吗?”家长其实是在发现孩子的兴趣并引导孩子思考。

    在这样一个人人都可能会不知不觉地“被科技发展带着走”的时代,家长在家庭教育中也要警惕这种“一键可得”的思维,正如沈奕斐所说的那样:在当今时代,家长要学会看到大局,建立比较完美的思维体系,而不是总去追求用一招搞定自己的孩子,“当你想要搞定孩子的时候,你跟孩子的关系就已经对立了。而且你搞定他,就是把他拖回你成长的年代,多可怕!”

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1125/c14739-31472077.html

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竞争加剧别忽视职场人群的心理健康

2019-11-24   光明日报

 

    当前,我国正处于经济社会快速转型期,人们的生活节奏明显加快,竞争压力不断加剧,这也使得职场人群成为心理、精神问题的高发群体,给家庭和社会带来很大困扰。

    抑郁症发病率及相关自杀率的居高不下,给社会和患者带来巨大负担。而且,抑郁症患者难以应对人际及职场关系,严重影响家庭和职业发展,导致其社会功能无法实现。这些不仅仅是健康问题,更是社会问题,亟须得到广泛关注及有效控制。

    职场人群成抑郁症高危人群

    抑郁症患病人群在全球累计超3.5亿人,中国是全球抑郁症疾病负担较为严重的国家之一。据世界卫生组织报告显示:中国有超过5400万人患有抑郁症,占总人口的4.2%

    20192月,北京大学第六医院教授黄悦勤等在《柳叶刀·精神病学》在线发表研究文章,对中国精神卫生调查的患病率数据作了报告。该研究是中国首次全国性精神障碍流行病学调查,结果显示,在中国,抑郁症的终生患病率为6.8%12个月患病率为3.6%。首都医科大学附属北京安定医院副院长李占江解释,终生患病率就是指在一生当中,得过抑郁症的患者所占总人口的比率;12个月患病率则是指在12个月内,得过抑郁症的患者所占总人口的比率。

    抑郁症广泛存在于各类人群中,工作压力大、精神高度紧张的职场人士,以及老年人、特殊生理期如产后、更年期的女性等,都是抑郁症的高危人群。据了解,2050岁的中青年是抑郁症的高发患病高峰,而这个年龄段的人群正是主力的职场人群。国内临床用药监测数据也表明,1864岁的人群是抑郁症用药的主要人群。需要强调的是,抑郁症不仅带来经济负担,更重要的是,患者可能由此导致工作能力下降甚至失业。因而,让更多职场人群关注自身的心理健康至关重要。

    区别抑郁情绪和抑郁症

    “抑郁”作为一种情绪状态,像喜怒哀乐一样,每个人都会出现,往往通过自我调节就会自行消退,不影响正常生活。但是作为一种精神疾病领域的常见病,“抑郁症”是抑郁障碍的一种典型状况,是包含情感、躯体和认知症状在内的多维障碍。

    北京回龙观医院党委书记、世界卫生组织心理危机研究与培训合作中心主任杨甫德指出,抑郁症的发生原因很复杂,可能由生物学因素、心理因素、生活环境因素等共同导致。其中,压力问题是导致心理问题的一个重要原因。

    “心理学上有一句话,抑郁往往会袭击那些有压力、有抱负、有责任感的人,这种压力是来自于自身的压力。”杨甫德表示,压力是一把双刃剑,压力过大会让我们崩溃,压力过轻会让我们没有效率、不在状态。人就像弹簧一样,要有适度压力,这样才不会得抑郁症。

    杨甫德提醒,生活中,如果出现心情压抑、愉悦感缺乏、兴趣丧失,伴有精力下降、食欲下降、睡眠障碍、自我评价下降、对未来感到悲观失望等表现,甚至有自伤、自杀的念头或行为,持续存在2周以上,就要警惕患有抑郁症的可能。这时如果工作、学习、生活也因此受到不同程度的影响,应及早前往精神专科医院或综合医院的专科门诊进行正规诊疗。

    需要强调的是,抑郁症的表现症状分为情感症状、躯体症状和认知症状三种。但在抑郁症的三种表现症状上,目前公众的了解更多地局限在情感症状。很多抑郁症患者有躯体症状表现,躯体症状常常掩盖原有疾病,使临床医生不易及时做出抑郁症诊断,影响抑郁症的就诊率、检出率以及早期诊断。

    杨甫德说,要警惕抑郁症的认知症状对日常工作学习生活带来的影响,认知症状的表现有:记忆力下降(“我什么都记不住”)、注意力下降(“我工作时总是走神”)、执行功能受损(“我犹豫不决、难做决定”)、精神运动速度减慢(“我反应慢,总是跟不上别人的思路”)等。认知症状可早于抑郁症的其他症状出现,而且认知损害会严重影响患者的社会功能。

    恢复社会功能是治疗目标

    作为一种复杂的多维度、异质性疾病,抑郁症不仅会造成明显的精神和身体残疾,还会给患者及社会带来巨大的经济负担。

    但与当前抑郁症高发病率形成鲜明对比的是,抑郁症的治疗率偏低。相比于其他慢性疾病,我国抑郁症的就诊率和治疗率均处于较低水平。据统计,每10个患者里面,仅有两位寻求医疗帮助或接受治疗,只有不到10%的确诊为抑郁症的患者会接受抗抑郁治疗或服用药物。积极治疗抑郁症不仅是对个人有好处,对减轻社会的经济负担也会有明显改善。世界卫生组织主导的一项新研究显示,在抑郁症治疗方面每投入1美元,可以在恢复健康和工作能力方面得到4美元的回报。

    李占江强调,抑郁症是可治的疾病,它和许多躯体疾病一样,在得到有效治疗后,可以缓解和康复,可以恢复病前的家庭功能与工作职能。而且,抑郁症的治疗目标不仅仅是为了消除症状,避免复发,还要让患者能够恢复社会功能,回归正常的工作和生活。在治疗过程中,不仅需要药物,更需要关怀和陪伴,周围人对患者正确的理解和对待也很重要。

    此外,需要注意抑郁症是一种会反复发作的慢性疾病,对于初次发作的患者来说,在急性期治疗后,还需要补充治疗和维持治疗。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1124/c14739-31471164.html

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厚植“老有所养”的国家治理基石

2019-11-23   人民网-观点频道

  

    “人口老龄化是社会发展的重要趋势,是人类文明进步的体现,也是今后较长一段时期我国的基本国情。”近日,中共中央、国务院印发了《国家积极应对人口老龄化中长期规划》。这份规划远期展望至2050年,成为我国积极应对人口老龄化的战略性、综合性、指导性文件,为实现老有所养、让老人有尊严地享受晚年生活提供了行动指南。

  我国是世界上人口老龄化程度比较高的国家之一,老年人口数量最多,老龄化速度最快,应对人口老龄化任务最重。今年两会时李克强总理曾提到,“现在中国老龄人口,如果按60岁以上算,近2.5亿人,65岁以上有1.7亿人”。谁来养老,在哪里养老,怎样看待养老,如何发展养老事业,如何壮大养老市场,这些问题既需要家庭来回答,也需要国家和社会想办法。

  从这个背景考量,《国家积极应对人口老龄化中长期规划》的制订出台,显示出积极应对人口老龄化、贯彻以人民为中心的发展思想的国家决心,传递出走出一条中国特色应对人口老龄化道路、持续增进全体人民的福祉水平的强烈信号。习近平总书记强调,有效应对我国人口老龄化,事关国家发展全局,事关亿万百姓福祉。养老服务体系建设不仅没有休止符,更需要以跑步式的姿态打造适应新时代需要的升级版,满足好数量庞大的老年群众多方面需求。

  基本养老保险覆盖人数超过9亿人,全民医保基本实现,世界上最大的社会保障安全网已梁柱稳立;老年人权益保障法等法律法规不断完善,为实现“儿女常回家看看”创造可能;“独生子女护理假”,已经在多个省区市从立法走向实践;家庭医生签约服务让众多老年拥有了“健康守门人”……近年来,我国养老事业取得长足进步,这正是得益于制度优势和治理效能的充分发挥。根据规划要求,强化各级政府落实规划的主体责任,让积极应对人口老龄化的制度基础持续巩固,让经济社会发展始终与人口老龄化进程相适应,才能顺利实现积极应对人口老龄化的战略目标,更好维护国家安全和社会和谐稳定。

  正如规划所指出的,人口老龄化对经济运行全领域、社会建设各环节、社会文化多方面乃至国家综合实力和国际竞争力,都具有深远影响,挑战与机遇并存。面对“银发浪潮”,我国的养老服务还有一些短板和问题需要克服,比如我国目前对养老护理员需求是600万人,但实际从业人员只有30多万人,缺口巨大。积极应对人口老龄化是一项宏大的系统工程,我们需要夯实应对人口老龄化的社会财富储备,需要改善人口老龄化背景下的劳动力有效供给,需要打造高质量的为老服务和产品供给体系,需要强化应对人口老龄化的科技创新能力,需要构建养老、孝老、敬老的社会环境。

  从历史现实和未来长期看,我们有党的领导、党政主要负责人亲自抓负总责的制度优势,有制定长远规划、按部就班实施的治理优势,有应对老龄化挑战的充足政策工具和人力财力实力,有尊老敬老孝老的文化传统,足以有效对冲人口老龄化带来的不利影响。厚植“老有所养”的国家治理基石,构建养老、孝老、敬老的政策体系和社会环境,老龄事业将不仅为老人和家庭带来欢乐,还将为国家和民族未来带来新的发展机遇。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1123/c14739-31470715.html

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坚持锻炼,身体一天一个样

2019-11-23   人民网-生命时报

  

    当你开始跑步、上动感单车课,或者做瑜伽时,锻炼的身心益处就已开始显现了,这会让你对锻炼充满饱满的热情。对此,美国亨廷顿大学的临床运动生理学教授米歇尔·奥尔森博士总结了锻炼过程中实时显现的益处。

  刚开始锻炼时。此时,肺功能得到了增强。在有氧锻炼的过程中,大脑向肺部发送信号,帮你呼吸得更快更深,并向肌肉输送额外的氧气。由于内啡肽的大量涌入,锻炼者会觉得兴奋、精力充沛,使运动积极性达到巅峰。另外,在有氧锻炼中,身体主要把脂肪作为燃料,开始消耗脂肪。

  锻炼的1小时内。首先,锻炼者患感冒和流感的风险降低了,这是因为运动提高了免疫球蛋白的水平,有助于增强免疫系统,防止感染。其次,改善情绪的化学物质(如血清素、多巴胺和去甲肾上腺素)在运动后的几个小时里充斥大脑,使身体感觉轻松舒畅,压力不翼而飞。再次,锻炼者即使在休息的状态下,也能燃烧更多的热量,这就是后燃效应,即锻炼过程中每燃烧100千卡热量,运动结束后还能再燃烧15千卡热量。比如,你跑了5公里,能燃烧约300千卡热量,跑完后还能多消耗45千卡热量。并且,血糖水平开始下降,其下降程度取决于锻炼前吃了什么,以及锻炼的强度和持续时间。

  锻炼的一天内。肌肉重量开始增加;如果进行了力量训练,肌肉也开始重建,以修复锻炼时造成的微小撕裂;心脏变得更健康;如果锻炼强度到了出汗的程度,血压也能降低长达16个小时。此外,还能增加流向大脑的血液和氧气,有助于提高学习能力,让人更专注。

  坚持锻炼的一周内。锻炼得越多,人体对胰岛素的敏感性就越强,越能降低血糖水平,减少患上2型糖尿病的风险;耐力得到了增强,使最大携氧量(衡量耐力和有氧体适能的指标)提高了约5%,这使之后的锻炼可以提高一定的强度;身材变苗条了,但需控制饮食。

  坚持锻炼的一个月内。身体变得强壮起来,肌肉耐力持续增加,以致你可轻松进行8磅的负重训练,而且每组训练的次数也在逐渐增加;脂肪开始减少,超重者甚至可减少12%,使得腹部、肌肉更有线条感。另外,还可激活脑源性神经生长因子,有助于形成新的脑细胞,提高大脑功能。

  坚持锻炼的一年内。耐力和有氧体适能提高了25%,不再感觉锻炼吃力了;减脂速度加快,无时不刻不在燃烧脂肪;由于经常锻炼,心脏的泵血效率将会提高,从而使心率降低;长期锻炼能使人体端粒的长度增长,避免自由基所造成的损伤,延缓衰老进程,降低患癌风险,从而延长寿命。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1123/c14739-31470696.html

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降脂药不能随便停

2019-11-23   人民网-生命时报

 

    我国血脂异常人数已超4亿。与高血压等慢病危险因素一样,血脂异常可能会引发冠心病、心肌梗死、卒中等心脑血管疾病。但尽管如此,真正能把血脂管理好的人很少,有些患者还存在随意用药的情况,致使病情反复甚至加重。

    成人血脂异常十年翻一番

    国家心血管病中心组织编撰的《中国心血管病报告2018》显示,近些年来,国人的血脂异常患病率大幅上升,成人血脂异常总体患病率高达40.4%10年翻了一番。随之而来的是,心血管疾病患病率持续上升,并已位列城乡居民总死亡原因首位。

    血脂包括两种成分,即甘油三酯和胆固醇。胆固醇又分为低密度脂蛋白胆固醇(也称“坏胆固醇”)和高密度脂蛋白胆固醇(也称“好胆固醇”)。无论是冠心病、脑梗死,还是外周血管疾病,都会经历动脉粥样硬化过程,即血管里逐渐出现斑块,斑块长大使得局部血管狭窄甚至堵塞,而斑块主要就是由胆固醇构成。体内胆固醇过量时,“坏胆固醇”就会积聚在血管内皮下间隙,尤其是从已经因高血压、吸烟、糖尿病等受损的血管内膜开始,刺激或增进动脉粥样硬化病变的形成。“坏胆固醇”越多,发生心脑血管疾病的风险就越大。“好胆固醇”相当于动脉血管的清道夫,会清除沉积在血管内膜的胆固醇,将其运送到肝脏进行代谢,如果经常久坐、缺乏运动,血液里的“好胆固醇”会逐渐减少,失去对动脉血管的天然保护。此外,甘油三酯严重升高(5.6毫摩尔/)时,患急性胰腺炎的风险增大,这是种很严重的疾病。《柳叶刀》上发布的一项研究显示,“坏胆固醇”每降低1毫摩尔/升,患者的冠状动脉血运重建、卒中、全因死亡等主要心血管事件风险均显著下降。

    北京大学人民医院心内科主任医师张海澄分析,国人血脂控制得不够好,主要有三点原因:一是对血脂异常的重视程度低。中国高血压调查研究组今年公布的数据显示,我国35岁以上人群血脂异常知晓率仅为16.1%。二是血脂检测的便捷性不如血压、血糖,大众无法做在家中监测,不利于及时调整控血脂方案。三是患者存在一些用药误区,不能获得长期有效治疗。例如,认为“是药三分毒”,降脂药吃多了会伤肝、伤肌肉、增加出血风险等,因此抗拒长期用药,病情有了好转就自行停药,或试图只靠改善生活方式来调节血脂。

    用药不能太随意

    想控制好血脂,既不能“急功近利”,也不能“见好就收”,是否需要用药、用哪种药、使用剂量、何时用药等均应严格遵医嘱。

    张海澄介绍,并非所有血脂异常都需要服药。例如,甘油三酯作为一项重要血脂参数,其化验单上的“正常范围”通常为1.7 毫摩尔/升以下。但由于甘油三酯受饮食和运动影响较大,心内科医生对它的要求不像对胆固醇那样严格。一般来说,不超过2.26 毫摩尔/升无需用降脂药,可通过改善生活方式来调整,3个月后复查,若甘油三酯水平仍明显增高,才会考虑用药。

    另一方面,患者也不要因为化验单上的各项血脂参数均在正常范围内,就认为不需要调节血脂。事实上,不同人群血脂达标的目标值是不同的,是否需要用药不仅取决于化验单上的血脂水平,还取决于患者身体状态。这是因为,虽然胆固醇是形成斑块的原料,但对没有吸烟、酗酒等不良嗜好的人来说,血管壁相对完整、严密,胆固醇水平稍高影响不大,一般“坏胆固醇”不超过3.4 毫摩尔/升即可。对高血压、糖尿病患者或吸烟者来说,由于动脉血管壁已遭到破坏,容易受胆固醇的侵袭。研究显示,65%的糖尿病患者死于心脑血管疾病等大血管并发症。糖尿病患者动脉粥样硬化病变发生早、进展快、病变更弥漫,因而需要更早、更积极的血管干预,从而降低心脑血管疾病发病风险。因此,这类人血液中的胆固醇水平应更低,“坏胆固醇”不应超过2.6毫摩尔/升,若已发生明显动脉粥样硬化,建议控制“坏胆固醇”,以不超过1.8 毫摩尔/升为宜。

    患有冠心病、心肌梗死、脑梗死的人,对胆固醇水平的管控要更严一些,无论化验结果如何,均应服用他汀类药物以稳定动脉粥样硬化斑块并防止进展。他汀是血脂异常药物治疗的基石,不仅能降低总胆固醇和“坏胆固醇”,轻度提升“好胆固醇”,还具有稳定或逆转斑块的作用,能改善血管内皮功能,防止血栓形成。

    用药了也要少吃多动

    目前临床上的降脂药,除了他汀类,还有贝特类、烟酸类、胆酸螯合剂、胆固醇吸收抑制剂等。贝特类、烟酸类的主要作用是降低甘油三酯、升高“好胆固醇”水平;烟酸也称维生素B3,大剂量服用可降低总胆固醇、“坏胆固醇”和甘油三酯,升高“好胆固醇”,但患者很难耐受大剂量烟酸;胆酸螯合剂可阻断肠道内胆汁酸中胆固醇的重吸收;胆固醇吸收抑制剂则能抑制肠道内胆固醇的吸收。一般来说,降低胆固醇需要用他汀类,由于夜间人体合成胆固醇最活跃,因此晚上吃效果最好。若使用某种他汀后发生不良反应,可请医生换另一种他汀、减少剂量、隔日服或换用非他汀类药物。若要降低甘油三酯,则以贝特类为主,早餐后服用最佳,因为甘油三酯的摄入与代谢主要在白天进行。

    需要提醒的是,医生会根据病情选择合适的治疗方案,患者千万不能看病友服用有效就跟风吃药;为防止不良反应,患者在应用降脂药物前,应将正在服用的所有药物告诉医生,有助于合理选择药物;患者要注意定期复查,年龄不超过50岁的糖尿病、高血压、冠心病、脑血管病或其他动脉粥样硬化性疾病患者,每年至少做一次血脂检查,50岁以上患者则应适当增加检查频次,具体应遵照医嘱进行。

    张海澄强调,即使有药物治疗,也离不开良好生活方式。应减少糖分摄入,多吃纤维含量高的食物,如果蔬、豆类、全谷物等,适当摄入肉类,以鱼肉和禽肉为主;每周至少做5次有氧运动,每次至少持续30分钟;尽早戒掉烟和酒;每天保证6~8小时睡眠;有压力应及时疏解,可以郊游、听音乐或寻求亲朋帮助。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1123/c14739-31470692.html

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心律失常是个危险信号

2019-11-23   人民网-人民日报

  

    ■心律失常在每个人一生中都可能发生过,只不过有的症状轻,有的症状重。情绪激动、过度劳累、酗酒甚至蒸桑拿等,都可能导致心律失常

  ■青壮年突发心脏性猝死病例中,近1/3的患者平常往往感觉不到症状反应,或者只有轻微的不适,也没有引起足够的重视

  近年来,青壮年猝死事件频频发生,引起社会高度关注。所谓猝死,是指从发病到死亡不超过一小时的突然死亡。据统计,心源性猝死约占所有猝死事件的75%。而在心源性猝死的患者中,近90%是由恶性心律失常造成的。

  心律失常,就是心脏的节律和频率跳动得不正常。人的心脏就像一个永不停跳的“泵”,按照一定的节律稳定而有规律地跳动,为全身供血。一旦心跳的频率过快或过慢,或者没有节奏地“乱跳”时,即发生了心律失常。出现严重的心律失常时,心脏无法完成泵血功能,就会造成全身重要器官的缺血缺氧,这是心源性猝死的主要原因,被称为“致死性心律失常”。当然,这种恶性心律失常绝不是无缘无故发生的,大多是内外因素一起作用的结果,即“定时炸弹”(体内潜藏着隐匿的心脏疾病)加“引爆操作”(诱发因素)共同造成的。

  心律失常在每个人一生中都可能发生过,只不过有的症状轻,有的症状重。情绪激动、过度劳累、酗酒甚至蒸桑拿等,都可能导致心律失常。青壮年突发心脏性猝死病例中,近1/3的患者平常往往感觉不到症状反应,或者只有轻微的不适,也没有引起足够的重视。

  在青壮年猝死事件中,遗传性心律失常是最主要的原因之一。这类猝死绝大多数发生于40岁之前且多在夜间或活动中发生,致死性高。由于这类猝死常常是突然发作,且发生前可能完全没有征兆,所以中青年人应重视体检,尤其是有猝死家族史的人更要警惕。建议去心律失常专业门诊,必要时还需要进行基因检测予以证实。

  病毒性心肌炎也是引发恶性心律失常、进而造成青壮年猝死的重要原因。即便是身体强壮的人在流行性感冒或病毒性腹泻后,约1/4的人也会侵犯到心脏,只是轻重程度不同。如果连续熬夜、过度疲劳,抵抗力突然变弱,就更容易被病毒侵犯心肌。病毒侵犯心脏传导系统,可导致严重心律失常甚至室颤,最终导致猝死。尤其是暴发性心肌炎,死亡率非常高。所以,感冒后应注意充分休息,切不可硬扛。

  随着冠心病出现年轻化趋势,青壮年突发心肌梗死的人越来越多。由于早期患者并无明显的胸痛等症状,再加上年轻人大多不重视身体,所以往往会被忽视。一旦冠状动脉粥样斑块破裂,就会发生心肌梗死进而出现致死性心律失常,导致猝死。这类猝死发生前往往会有一些先兆症状,如憋闷、心悸、胸前区压榨性疼痛等。一旦出现这些征兆,应及时去医院就诊,查明原因。否则,等到急性心肌梗死发作,相当一部分人连进医院抢救的机会都没有了。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1123/c14739-31470679.html

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5大原因让人孤独焦虑 3类人需关注心理问题

2019-11-25   人民网-人民健康网

 

    2019年《健康中国行动(2019-2030)》提出了健康中国建设的具体目标和明确任务,指出“加强心理健康促进,有助于改善公众心理健康水平,提高公众幸福感”。心理健康问题越来越受到国家、社会的重视。然而,大多数人始终不把精神心理问题当成严重的事。其实,焦虑感爆棚,心理压力过大,都会让自己的身心深受其害,我们该如何来减少焦虑,降低压力,让自己的生活幸福多一点呢?今天人民健康网就与你聊聊这个话题。

    五大原因让人焦虑

    1.离不开智能手机。在这个数字化的时代,全世界的大事都会涌入我们掌中的手机。虽然我们比以往交流得更多,却比以往更孤独。人类需要通过感官进行交流——无论是触摸、眼神、嗅觉以及其他联系,比如笑,甚至眼泪。这些都在数字交流中被忽略了。

    2.过着“双重生活”。临床心理学家发现,许多人都过着双重生活:他们一方面想要展现出“与他人在一起很快乐”的形象,另一方面又关起门来用饮酒、暴饮暴食或出轨等方式来缓解焦虑。这些人通常是因为需要长时间、高强度地工作,以至于人前人后“分裂”,焦虑挥之不去。

    3.对健康的担忧。人们对健康的忧虑越来越普遍了。这一方面反映了我们对健康有了更多的认识,但也可能会让我们患上“疑病症”。医院里常常能看到这样一群人,在检查结果还没出来前,就怀疑自己有很严重的问题。例如,排便习惯改变、进食后胃胀或者体重减轻,就觉得自己可能得了肠癌。

    4.“看起来更完美”让人压力大。1/3的人表示,外貌形象会让他们感到焦虑。我们生活在一个名人和真人秀文化的世界里。这样的文化使得“普通人”都想变成公众眼中的偶像,人们对外表越来越关注。很多人由于“比上不足”而厌恶自己的外形,成为焦虑的根源。社交媒体也助长了这种焦虑和专注。

    5.年轻人压力越来越大。一项调查发现,焦虑症患者的主要症状从22岁开始,在32岁左右达到峰值。这符合著名美国心理学家埃里克·埃里克森的“心理发展八阶段”理论:人们在二三十岁时面临双重压力,即亲密感与孤独感。人们需要找到合适的伴侣,但又担心无法很好地经营关系导致孤单终老。

    三类人更需要关注并预防心理问题

    青少年。青少年时期是一个人从幼稚走向成熟、从家庭迈进社会的过渡期。在身体、自我意识和人格迅速发展的同时,青少年面临多种危机,容易出现各种心理、情绪和行为问题。这一阶段的心理问题没有解决好,很可能影响今后的发展。我国3.67亿18岁以下的儿童、青少年中,至少有3000万人受到各种情绪障碍和行为问题的困扰。中、小学生心理障碍患病率为21.6%~30%,突出表现为人际关系、情绪稳定性和学习适应方面的问题。成年早期的犯罪、酒瘾、吸毒、反社会人格障碍发生率是普通人的5~10倍。

    女性。因为拥有细腻的心思,女性比男性想得更多,她们的烦恼也更多,尤其是感情用事、过度迁就、顾虑重重和过分依赖的女性。与男性相比,她们更容易出现抑郁症、神经衰弱、癔病、更年期综合征及焦虑症。

    老年人。到了老年期,人的器官开始老化,功能出现衰退,各种躯体疾病陆续出现,导致老年人容易发生各种精神心理障碍,最常见的是老年期抑郁障碍,其他的还有老年期谵妄、痴呆、老年期创伤后应激障碍、睡眠障碍等。在社区居住的65岁以上老年人群中,重型抑郁症患病率为1%~5%70~85岁及以上的高龄老年人群患病率增加一倍。老年人的抑郁症状常出现于慢性躯体疾病、认知损害和功能障碍之后,存在高自杀风险,给患者、家庭带来巨大痛苦。

    不喜变动的人幸福感高

    美国科学家一项新研究给喜欢畅想未来、求新图变的人一则提示——期望自己在未来10年里维持现状、不喜变动的人,生活中的幸福感才更强。

    美国加州大学洛杉矶分校的约瑟夫·雷夫博士及其研究小组对4963名参试者展开了为期10年的追踪调查。研究开始时,研究人员让参试者对自己未来10年中的地位、财富、健康等的变化给出预期,并于10年后评估参试者的生活满意度。分析发现,预估自己没有太大变动的参试者,10年后幸福指数最高;而那些期望在10年内变得更好或更糟的人,生活满意度都会降低。研究结论发表在美国《社会心理学与人格科学》杂志上。

    雷夫博士表示,善于感知“未来自我”与“现在自我”的相似性,提升了人们的延迟满足感(指为更有价值的长远结果而放弃即时满足的抉择取向,以及在等待期中展示的自我控制能力),这有助长期的生活规划和积极努力,包括有计划地储蓄、关注自身健康等。当然,如果人们能对未来的自我修养做出一些乐观的预测(比如“将来会更富有同情心和智慧”),那么他们也会感到更加快乐。

    运动是心情的“兴奋剂”

    国家二级心理咨询师、广东爱家心理研究所理事长马健文表示,神经科学研究表明,运动可以刺激大脑中一种化学物质——内啡肽的分泌,它能使人的身心处于轻松愉悦的状态中。内啡肽又称为安多芬,是一种大脑分泌的类吗啡激素。之所以称作“内啡”,是指体内产生的类吗啡物质的意思,它能产生跟吗啡、鸦片剂一样的止痛、让人欣快的作用,相当于天然镇痛剂。从功能上讲,内啡肽除了能够缓解疼痛,还能调整不良情绪,使人身心愉悦,抵抗哀伤;还能改善失眠;调动神经内分泌系统,提高免疫力;振奋精神,激发创造力和改善工作效率。很多人在心情不好的时候不愿动,但躺着瞎想会让你的心情更糟,建议精神状态不好的时候,更要动起来。

    那多大的运动量合适呢?饭后散步能不能有效果?其实,并非所有运动都可以产生这种效果,中等偏上强度的运动才能刺激内啡肽分泌,比如登山、篮球、羽毛球、跑步等,坚持30分钟以上即可。从这个角度讲,饭后的散步也许更多是起到促进消化的作用,如果想要改善情绪,还需要安排强度更高一些的运动。但运动锻炼也不是越多越好,有研究表明,过于密集和高强度的运动反而会导致更多的焦虑、更高的神经紧张度。建议每两天一次的运动频率为宜,每次运动不宜超过90分钟。以前缺乏运动或不宜进行高强度运动的人可以选择快步走的方式,从每天15分钟,坚持一周后增加到20分钟、半小时,循序渐进,让身体慢慢适应,直到流汗的程度为宜。

    马健文建议。即使没有情绪心理问题,也应养成运动的习惯。在日常的工作和生活中,我们都会有大大小小的压力,这些压力对我们心理状态的影响是潜在的,很难被察觉到。定期的运动可以帮助我们释放每天积压的负面情绪,及时疏导。

    心理有压力 这些招应对

    一旦发现心理问题,不能“无为而治”、一味忍着,需要积极应对。一般说来,出现心理不适,首先可以通过以下方法自我调节。

    正确面对压力。遇到挫折时,转移注意力,暂时抛开烦恼,先做喜欢做的事。等心情平静后,再重新考虑如何解决烦恼。

    以独特的方式适应社会。每个人都有自己的活法,你有你的精彩,我有我的自豪。立足点不一样,闪光点也不一样。要敢于以自己独特的方式适应社会,走自己的路,做自己的事。

    学会宣泄。不顺心、不如意时,可以通过运动、娱乐、找朋友倾诉等方式来宣泄不愉快情绪,切忌压抑负面情绪。

    用积极的方式与人沟通。改变对待他人的态度,善意待人,不要处处与人争,更不要随意猜测别人,必要时学会妥协,对他人的期望不要过高。

    一旦觉得自己心理压力过大,自我调适无效,就应积极求助于专业人员。

    当我们在面对焦虑、压力时,其实解决之道还有很多,如深呼吸、冥想、与人倾诉等,学会放下,学会宣泄,学会给自己的生活加一点光,让自己的生活从些幸福一点点。(人民健康网综合自生命时报、北京青年报)

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1125/c14739-31472778.html

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肺结节不等于肺癌,八成是良性不必治

2019-11-25   中国妇女报

 

    当前,肺癌已成为世界第一大癌症,我国每年约有70多万人被确诊患有肺癌,有60万人死于肺癌,近30年我国肺癌发病率上升465%,是世界上肺癌患者最多的国家,已成为名副其实的“肺癌第一大国”。

    每年11月是全球肺癌关注月,1117日被定为国际肺癌日,目的是呼吁世界各国重视肺癌预防,提高人们对肺癌的防癌、抗癌意识,普及肺癌的规范化诊疗知识。据统计,肺癌在男性癌症死因中居首位,在女性中仅次于乳腺癌居第二位。在城镇癌症死亡病例中,每34人中即有1人是肺癌。近年来我国女性患肺癌比例明显上升,专家指出,这可能与女性接触二手烟、厨房油烟、汽车尾气等致病因素的增多相关。专家强调,肺癌是可防可治的,不仅可通过健康的饮食、生活、运动等方式来预防,也能通过胸部X光检查和低剂量螺旋CT定期筛查,将肺癌在“婴儿期”早早揪出来,及早进行微创治疗,规范化手术后五年生存率可达80%以上。

    同时,对于越来越多的人在体检中发现肺结节,也不必盲目恐慌,因为80%以上的肺结节都是良性的,不需要处理。而且低剂量螺旋CT对直径小于1厘米的恶性结节检出率可达到80%以上,甚至可以发现1毫米的肺小结节。专家建议,发现肺结节后,定期复查是关键。建议40岁以上,特别是长期吸烟、长期处于二手烟环境、工作和生活中易接触污染物、有既往肺部慢性病史、有家族遗传史等的高危人群,每年进行一次低剂量螺旋CT检查,以便及早发现肺部病变。

    国家癌症中心发布的数据显示,2015年我国新发肺癌病例约为78.7万例,发病率连续多年位居恶性肿瘤首位,且呈现高发病率、高死亡率的特点。预计到2025年,我国每年仅死于肺癌的人数将接近100万人。

    日前,由天津市肺癌诊治中心主办、天津医科大学肿瘤医院承办的“2019年第一届海河肺癌外科精英论坛”上,大会执行主席、天津市肿瘤医院肺部肿瘤科副主任张真发介绍了当前肺癌筛查与防控治疗的最新进展。他介绍,随着医学影像技术的发展和日益普及,肺部疾病的发现率明显提高,高分辨率的检查,仪器甚至可以发现1毫米的肺小结节。

    80%肺结节都是良性无须处理,CT对恶性结节检出率可达80%以上

    “当看到肺结节在体检报告中出现时,盲目恐慌和仓促手术都不可取。80%以上的肺结节都是良性的,不需要处理,因此最重要的是尽快咨询专业医生以明确诊断。”张真发介绍,肺结节直径一般小于3厘米,小于1厘米的病灶一般称为肺小结节,是通过CT等影像学检查就可以发现的肺部阴影病灶。

    肺结节并不等同于肺癌,肺结核、慢性炎症、陈旧性病灶等肺部良性疾病也可表现为肺结节,仅有20%左右的肺结节存在恶性肿瘤的可能性。肺结节包括实性结节、亚实性结节及磨玻璃结节,一般亚实性结节和磨玻璃结节的恶性率较高。

    胸部X光检查和低剂量螺旋CT是目前最常用的筛查方式。但由于在正位胸片上,肺组织与纵膈、心脏及膈肌有重叠,在用于筛查肺小结节容易出现漏诊现象。而与之相比,低剂量螺旋CT则可通过高速、连续的数据采集和横断面断层成像,发现位于解剖学死角或胸片检查中因组织结构重叠等原因造成的病灶遗漏,明显提高肺小结节的检出能力,甚至能够发现小至1-3毫米的微小结节,对直径小于1厘米的恶性结节检出率可达到80%以上,对早期肺癌的发现有重大意义。

    除此之外,对于肺段交界处、位置不明确的肺结节,现在还可以采用3D影像模拟重建技术,将不同层面的血管、神经和组织形成立体影像,更直观看到病灶的边缘及密度,进行精确定位。

    发现肺结节后定期CT复查是关键,大于8毫米不断增大的结节需活检

    对于体检发现的肺结节,定期复查是规范化治疗的关键。一般来说,对于单个直径小于8毫米的磨玻璃样结节,建议每3个月复查一次胸部CT,如果没有异常变化,则可以改为一年一查。对于单个直径大于8毫米的磨玻璃样结节,如果定期复查发现结节有逐渐增大趋势,可以使用PET-CT、活检等方式进行进一步评估,必要时建议手术切除。张真发说,“这样发现的恶性结节大多都是早期肺癌,患者不用化疗,可采用微创治疗。”

    张真发提醒,肺癌早期症状常常较为隐匿,只有当肿瘤比较大,对周围组织侵犯较多或出现远隔脏器转移时,才会有较为明显症状。肺癌所致的咳嗽、咳痰等症状也与一般呼吸道疾病症状相似,等有了症状才就诊容易延误治疗的最佳时机。他建议40岁以上,特别是长期吸烟、长期处于二手烟环境、工作和生活中易接触污染物、有既往肺部慢性病史、有家族遗传史等的高危人群,每年进行一次低剂量螺旋CT检查,以便及早发现肺部病变。

    “微创手术”已成早期肺癌治疗主流方向,术后五年生存率可达80%以上

    近年来,随着科技发展和肺癌患者早期发现的增多,肿瘤治疗模式也已逐渐步入“微创、高效、保功能”的个体化诊疗阶段。张真发介绍,当前肿瘤外科治疗理念已经转向个体化、精准化,更强调为患者选择合适的手术切口、尽可能保留正常脏器功能、减少患者肌体系统损伤。目前在天津医科大学肿瘤医院每年的肺癌手术中,80%是以胸腔镜、达芬奇机器人为代表的微创手术,规范化手术后五年生存率可达80%以上。

    “微创”不仅是体现在手术切口上,最主要体现在快速康复上。早期和部分进展期肿瘤患者只需在打1个或几个1-3厘米的小孔,就可将肿瘤完整切除,并进行彻底的淋巴结清扫。微创手术不需要切断肋骨,也尽量避免了肌肉损伤,具有创伤小、时间短、康复快等诸多优势,已成为早期肿瘤患者尤其是高龄患者外科治疗的首选。

    对于边界不清的恶性小结节,以往在手术切除过程中会存在难找寻、难切除的风险。现在随着科技进步,手术开始前还可以通过3D打印技术及VR虚拟现实技术,将术前进行的3D模拟成像放大到11的真实大小,投射在患者身上,实现影像模拟与实际情况的完全重合,再次确认病变的真实位置,确保之前预判手术路径和切除范围的可靠性。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1125/c14739-31472496.html

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萨摩亚麻疹死亡病例激增

2019-11-25   羊城晚报

 

    南太平洋岛国萨摩亚过去一周麻疹死亡病例激增,官方数据显示20人丧生,多数是5岁以下儿童。

    萨摩亚政府22日发布数据,确认发现1644例疑似麻疹病例,比上周增加一倍多;死亡人数由6人增至20人,其中19人不到5岁;另有11名儿童生命垂危。

    萨摩亚位于新西兰和美国夏威夷州之间,人口大约20万。萨摩亚10月晚些时候确认暴发麻疹疫情,1116日宣布进入紧急状态,学校停课并禁止儿童参加公共集会。

    联合国儿童基金会本周向萨摩亚提供超过11万剂麻疹疫苗,同时与其他太平洋岛国合作,避免疫情蔓延。南太平洋岛国汤加、斐济曾暴发麻疹疫情,但由于疫苗接种率高,疫情没有萨摩亚严重。联合国儿童基金会估算,汤加和斐济的麻疹疫苗接种率分别为99%81%,而萨摩亚只有28%40%

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1125/c14739-31472404.html

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防沉迷要求落地见效

2019-11-23   人民网-人民日报

  

引导青少年合理利用互联网,适度使用网络游戏产品,促进他们健康成长,是社会治理的一道重要课题

  近年来,部分未成年人沉迷网络游戏的现象引发社会广泛关注,相关部门也一直探索各类措施予以限制。前不久,国家新闻出版署发出《关于防止未成年人沉迷网络游戏的通知》,从严格实名注册、严控游戏时段时长等六方面入手,织密制度防护网,力阻网络游戏沉迷现象蔓延。

  网络游戏的兴起,发挥了满足大众休闲娱乐、丰富人们精神文化生活的作用,也成为新兴互联网产业和数字经济的重要部分。相关报告显示,截至今年6月,我国网络游戏用户规模达4.94亿。但与此同时,沉迷网络游戏,也带来了一系列社会问题。2018年,游戏成瘾被世界卫生组织正式列入精神、行为与神经障碍条目。对于未成年人来说,沉迷网络游戏的危害更为突出,亟待采取有效措施予以应对。

  引导青少年合理利用互联网,适度使用网络游戏产品,促进他们健康成长,是社会治理的一道重要课题。早在2017年,相关部门就联合出台了《关于严格规范网络游戏市场管理的意见》,对违法违规行为和不良内容进行整治。但随着网络游戏载体形式和服务方式的不断发展变化,治理手段和理念也需要不断创新。尤其要看到,青少年作为网络原住民,习惯了网络游戏的存在,后者也以自身特有的文化特质影响着当代青少年的认知方式。因此,如何做到管理和疏导相结合,充分发挥网络游戏在互动性、社交性、愉悦性、虚拟现实等方面的优势,同时限制其不利影响,考验着防沉迷工作的有效性。

  在以往有益探索和经验的基础上,更加注重对网络游戏产业的精细化治理,是此次《通知》的重要特点。一方面,《通知》着重强调了企业在防止未成年人沉迷网络游戏方面的主体责任,明确要求严格实名注册,严控未成年人使用时段时长,不得为未满8周岁的用户提供游戏付费服务。另一方面,对未成年人用户的网络游戏消费行为并没有一刀切,而是在参考民法总则的基础上,对这一民事行为进行合理区分,作出更加符合实际情况、兼顾家长意愿的规定。此外,据有关负责人介绍,今后还将逐步完善和丰富身份识别系统的功能,对未成年人跨平台使用游戏的总时间进行约束。这些制度设计,彰显了游戏管理方面的创新和智慧。

  对网络游戏企业来说,需要保持自律、履行好企业的社会责任。近年来,不少网络游戏企业已经在游戏时间管理、游戏消费管理、实名信息校验等方面作出了有益探索;人民网等发起的游戏适龄提示倡议获得30余家企业的积极响应,对行业良性发展进行引导。企业严格落实《通知》中的各项要求,积极履行未成年人保护的社会责任,才能更好守护未成年人的身心健康和未来,也才能为行业长远发展打下基础。对于行业监管者来说,要督促企业严格落实相关规定,用好、用足执法手段,确保网络游戏运行在绿色空间内。

  防止未成年人沉迷网络游戏是一项复杂的系统性工程,需要全社会群策群力。相信有关立法和制度建设的不断完善、社会治理和行业发展的精细化,将更好促进网络游戏产业健康发展、向阳而生,帮助青少年健康成长。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1123/c14739-31470678.html

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保卫学生睡眠是场持久战

2019-11-23   健康报网

  

近日,教育部发布《2018年国家义务教育质量监测——体育与健康监测结果报告》。监测结果显示,我国学生睡眠不足问题依然存在,学生发育整体情况虽然较好,但肥胖率和视力不良检出率依然较高。(1121日《中国青年报》)

  根据监测,我国四年级学生睡眠时间达10小时及以上的比例为22.2%,比2015年下降了8.5个百分点。这说明学生睡眠不足的问题较为普遍。

  要保证学生睡眠时间,最根本的一条是把学生从繁重的学业中解放出来。在当下一分值千金的现实语境下,这显然是很难办到的。一则学校不答应,另则家长不同意。尽管教育部门也为学生制定了睡眠作息标准,但往往难以落到实处。推进教育改革的目的是实现素质教育、减轻学生负担,但实施的结果却南辕北辙。教育的核心旨在培养学生健康成长、成才,而少眠让学生健康受损,这样的教育显然也难以获得健康的发展。

  2018年年初,在黑龙江省两会上,保证学生睡眠时间和身心健康被写入该省政府工作报告。仅仅是政府的重视还不够,教育部门要积极推进教育改革,同时还需要家庭教育观念的更新与进步,将孩子从考试机器中解放出来。

身心健康比分数更重要,持久保卫学生睡眠应成为社会共识,进而让教育真正回归育人的本真。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1123/c14739-31470624.html

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冬日失眠要四调

2019-11-23   健康报网

  

季节交替,很多人晚上睡不好。中医认为,失眠属祖国医学的不寐病,与人体的心、脾、肝、肾功能失调相关。现代社会生活节奏快,工作压力增大,很多人容易精神紧张、焦虑。中医认为,木气过旺,木郁则相火炎上。晚上11时至3时是肝与胆的时相,木旺则相火扰心,容易出现失眠。过度饮食,过食辛辣,损伤脾胃,导致胃不和则卧不安;经常熬夜,耗伤精血,肝肾不足,虚火扰心亦致不寐。

  提高睡眠质量,除了培养良好的睡眠习惯,坚持有规律的作息,还要注重四调,即调精神、调呼吸、调起居、调饮食。

  调精神 《黄帝内经》曰:恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来?

  调精神是指虚静养神,经常保持思想清静和心态平和。睡前1小时避免观看紧张、刺激的电视节目,避免抱着手机入睡,避免激烈地争吵,避免苦苦思考工作和生活中遇到的问题。注意调摄精神,保持心情愉快,不要贪欲妄想,消除恐惧及顾虑,顺其自然,避免情绪激动。做到恬淡虚无,精神内守,才能气清血和。

  调呼吸 《黄帝内经》曰:呼吸精气,独立守神。通过调息方法来调神,改善睡眠的效果更佳。

  缓慢、均匀的呼吸对进入睡眠很有帮助。这是因为人体呼吸的节奏慢了,心跳就会随之减慢,气血运行、生命活动也会慢慢缓和下来,这样人才能安然入睡。

  调起居 《黄帝内经》强调起居有常,不妄作劳形与神俱、身心健康的重要保证。人的生命活动和自然界的变化息息相关,人们要适应自然界的变化,生活起居要顺应四时昼夜的变化,做到衣着适当、饮食合理、起居合宜、动静相随,才能保持健康、增强体质。

  起居应有度,睡眠环境宜安静,空气宜清新,创造有利于入睡的条件反射机制;睡眠时穿着柔软、舒适的睡衣,保持四肢温暖;睡眠时间要相对规律,不经常熬夜,也不要随意睡懒觉。

  调饮食 《黄帝内经》曰:胃不和则卧不安。可见,饮食有节才能胃和夜安。

  首先,饮食上以清淡、易消化者为主,如豆类、谷类、蛋类、鱼类、冬瓜、菠菜、苹果、桔子等;少吃油腻、煎炸熏烤食品,避免刺激性食品,如浓茶、咖啡,戒烟限酒。其次,晚餐时间及进食量有讲究。一般晚餐时间建议在睡前4小时,最好在6~7点。进食量上,民间一直有每餐七分饱,健康活到老的说法,具体进食量可以与中午餐进行比较,《中国营养膳食指南》提倡一日三餐摄入量比例最好是“343”原则,即早餐占3成,午餐占4成,晚餐占3成,晚餐比午餐少1/4为佳。此外,睡前不宜进食宵夜或大量饮水,避免因胃肠刺激而兴奋大脑皮质,或夜尿增多而导致频繁起夜。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1123/c14739-31470639.html

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昨晚 您睡得好吗

2019-11-23   健康报网

 

人的一生中,约1/3的时间在睡眠中度过。关于人类为什么要花如此长时间睡眠的疑问一直困扰着科学界。随着相关研究的深入,人们发现睡眠不是既往大家认为的被动静止状态,而是一个活跃的主动生理过程。在这个过程中,大脑会进行记忆的整合,杂质的清理,并在大脑的帮助下调整内分泌、消化、心血管等全身各系统的生理功能,从而蓄积能量、调整状态,以更好地完成各自的生理功能。那么,当睡眠出了问题,我们该怎么办呢?

睡眠障碍 别再忽视它

睡眠障碍发病逐年增多

根据世界卫生组织调查,约27%的人有睡眠问题。2015年《中国睡眠指数报告》显示,我国约有31.2%的人存在严重睡眠问题。而2018的报告显示,约16%的人夜间睡眠时间不足6个小时,高达83.81%的人经常受到睡眠问题困扰。成年人失眠发生率高达38.2%3069岁人群的睡眠呼吸暂停患病率达23.6%

尽管我国的睡眠障碍发生率如此之高,但是睡眠障碍性疾病对普通百姓来说仍然十分陌生,并没有受到足够的关注。

相反,打呼噜就是睡得香”“睡不好自己买点安眠药吃就好了等不正确的观念十分普遍。因此,普及正确的睡眠健康理念,了解睡眠障碍性疾病的基本知识十分必要。

那么,到底什么是睡眠障碍呢?睡眠障碍,顾名思义指任何原因导致的睡眠质量和/或数量的改变,从而影响生理功能。损害健康的各类睡眠问题。

根据最新的国际睡眠疾病分类目录,目前已明确的各类睡眠障碍达近百种,其中,发病率最高、危害最大的睡眠障碍主要包括两类,一类是睡不着,包括各类失眠或生物节律醒睡障碍,一类是睡不好,以睡眠呼吸障碍为代表。

睡不着?谨慎服药

睡不着,即失眠,是指在充足的睡眠条件下仍不能获得足够数量的睡眠,从而引起的睡眠功能障碍。

由于现代社会生活方式、工作压力、外部环境等的巨大变化,越来越多的人出现睡不着的情况,因此,失眠成为当今社会一个严峻的问题。随之而来的安眠药不合理使用问题也成为一个重要的社会问题。

其实,失眠也分很多类型,因此,在药物选择使用上需要进行准确的辨别,从而保证治疗效果,减少潜在的副作用。

从病因上来讲,大部分的失眠与生活方式、周围环境以及社会因素等有关。因此,对于失眠的最合理治疗应该首先集中在生活方式调整等方面上,这也是目前公认的失眠一线治疗,医学上称为认知行为治疗

此外,很多看似失眠的患者其实并不是真正的失眠,而是生物节律障碍导致的睡眠醒睡时相紊乱。

我们身体的每个细胞内部都有一个类似钟表的结构,大脑内也有一个时钟中枢,这些结构控制人体包括睡眠在内的所有生理活动,当这些生物钟与地球自转产生的日夜节律出现不匹配时,就会出现夜间不能入睡、白天精力不足的类似失眠的症状。

如果把这些患者当成失眠来治疗,就会出现事倍功半的效果,且容易诱发潜在的并发症。

因此,睡不着时一定不能简单地买点安眠药,应在专业医生评估指导下有的放矢进行治疗。

睡不好?尽早就诊

睡不好是由于各种原因引起睡眠质量下降,从而导致的睡眠功能障碍。最常见的形式是睡眠呼吸障碍。

睡眠呼吸障碍是指睡眠时上气道狭窄阻塞或呼吸驱动异常等原因引发的呼吸紊乱,其中以阻塞性睡眠呼吸暂停(俗称鼾症)最为常见。

由于在睡眠过程中频繁出现呼吸暂停或通气不足,从而会导致血液中氧气含量降低,引起睡眠过程中频繁的觉醒,从而破坏睡眠结构,导致白天嗜睡,并继发引起全身多系统损害,诱发或加重高血压、冠心病、心律失常、脑血管病、认知功能障碍、2型糖尿病等多种疾病。

研究表明,未经治疗的重度鼾症患者病死率比普通人群高3.8倍,心血管疾病相关病死率高5.2倍。

为预防严重并发症的发生,特别提倡该病的早发现早治疗,出现以下问题,常提示可能存在睡眠呼吸障碍,因此建议尽早就诊。

1.晨起口干、咽痛。

2.醒后不解乏、白天困乏。

3.注意力不集中、记忆力减退。

4.频繁起夜。

5.睡眠易醒或入睡困难。

6.情绪不稳定。

7.原有的慢性病加重,如血压不稳定等。

临床上可根据患者症状及多导睡眠监测(PSG)来诊断该类疾病。

由于睡眠呼吸障碍性疾病的病理机制复杂,因此,治疗手段多样,目前提倡根据患者不同的病情特点,实施个体化联合治疗。

对于一些体重指数(BMI)超过25kg/m2的患者应鼓励减重并尽量侧卧睡眠。

对于有其他不良生活习惯,如吸烟、饮酒、滥用药物患者,应建议规范良好的生活习惯。

对于程度较重的患者,临床治疗主要包括无创气道正压通气(NPPV)治疗、口腔矫治器治疗以及外科手术治疗等。

对每一个患者应在全面评估病情特点后,选择合适的治疗方案,建议患者不要自行开展相关的治疗措施,如自行购买佩戴呼吸机、自行购买止鼾器等,盲目的操作有可能引发更严重的并发症,应于正规医院进行专业的睡眠监测评估后在专业医师的指导下开展相关的治疗。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1123/c14739-31470636.html

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莫让这些健康流言误导你和家人

2019-11-25   中国妇女报

 

近些年,网上或微信朋友圈疯传的许多所谓健康知识,或打着民间传统的旗号,或披着国外新科技的外衣,实则干着蛊惑人心、混淆视听、吸引眼球的行为。比如奶、蛋、肉是最有效的健康杀手”“中医推拿可以帮孩子退烧”“宫颈糜烂不治疗会发展为宫颈癌”“抑郁症不是病,就是因为太矫情”……这些都是近日中国科协发布的科学流言榜的热门上榜流言,和我们的日常生活和女性健康都息息相关。本期我们特别刊发中国妇女报·中国妇女网记者整理的这些健康流言,看看你和你的家人们是否也在不经意间中招,甚至被误导。我们也希望借此揭开这些健康流言伪科学的面纱,消除其造成的心理恐慌,激浊扬清,以正视听。

奶、蛋、肉是最有效的健康杀手”“中医推拿可以帮孩子退烧”“宫颈糜烂不治疗会发展为宫颈癌” ……这些都是近日中国科协发布的科学流言榜的上榜流言,和我们的日常生活和女性健康都息息相关。科协期望通过发布流言榜,揭开谣言伪科学的面纱,消除流言对人们造成的心理恐慌,在不断求新求变的科普环境中激浊扬清。

健康流言1

紧急避孕药一年只能吃三次

流言起因:对于无防护性生活或避孕失败后,常采用口服紧急避孕药的方式避免怀孕。但在网上搜索紧急避孕药时,通常会搜索到一年服用不超过三次等字样。

真相解读:药店常能买到的紧急避孕药主要是左炔诺孕酮,其作用是利用大剂量的孕激素迅速抑制排卵,阻止精子通过宫颈以及阻止受精卵着床,其药品说明书以及学术文献都没有一年只能用三次的提示。世界卫生组织(WHO)认为,无明确证据显示重复使用紧急避孕药会造成任何健康风险。美国妇产科医师学会(ACOG)认为,即使在同一个月经周期,也可以多次服用。

健康流言2

打电话侧脸被烫伤,是手机辐射所致

流言起因:有一位女士打电话时侧脸被烫伤,很多人都传是手机辐射所致。

真相解读:手机辐射在头部引起的温度升高微乎其微,根据IEEE(电气和电子工程师协会)的安全标准,人体内局部温度升高的阈值不超过3.5 ℃。若人体正常温度是36.5 ℃,则局部温度不能高过40 ℃,而手机辐射所能引起的最高温度不到 37 ℃,处于安全范围,而且人类还可通过本身的体液流动来调节自身局部的温度。因此,说辐射导致温度升高的依据并不充分。

健康流言3

中医推拿可以帮孩子退烧

流言起因:在不少妇幼论坛中,有些自称有经验的家长推出各种小儿退烧良方,其中宝宝发烧时,内关、心经、小天心各推拿100次,可以快速退烧的说法,令很多家长深信不疑。

真相解读:儿科专家指出,发热是疾病发生时的一种症状,自行退热可能会掩盖其真正的病情,贻误诊断和治疗。首先,小儿发烧只是一种表象症状,推拿能够辅助降温,但并不能从根本上解决引起发热的原因,而且能否在短时间内降低体温,降低到什么程度,目前并没有进一步研究。由于儿童大脑发育还不成熟,如果处理不当,将会导致大脑不可逆的损伤,严重威胁患儿健康。世界卫生组织认为,对于高热,安全有效的方法是依靠药物治疗。

健康流言4

宫颈糜烂是病,不治会发展为宫颈癌

流言起因:宫颈糜烂是病,不及时治疗会发展为宫颈癌这一说法,是多年来困扰女性的魔咒,也让很多女性为此花了很多冤枉钱。

真相解读:妇科专家指出,宫颈糜烂柱状上皮异位的表现,是正常的生理现象,不是病,更与宫颈癌扯不上边。宫颈被覆的细胞结构在胚胎发育期大致分为两种,宫颈管内为柱状上皮细胞,宫颈管以外为鳞状上皮细胞。青春期后在雌激素作用下,柱状上皮细胞增生,暴露于宫颈管以外,这便是柱状上皮异位。绝经后,柱状上皮回缩至宫颈管内,这一现象便不复存在。2008年全国医学统编教材《妇产科学》第八版,也以柱状上皮异位取代了宫颈糜烂这一病名。而目前研究结果表明,宫颈癌的主要诱发因素是高危型的人乳头状瘤病毒(HPV),并非是宫颈糜烂所致。

健康流言5

奶、蛋、肉是最有效的健康杀手

流言起因:网上一直在流传很多关于《中国健康调查报告》一书的误导性流言,如,在书名之上冠以《救命饮食》,或称牛奶致癌奶、蛋与肉类是最有效的健康杀手等等。

真相解读:此书是美国康奈尔大学柯林·坎贝尔教授和他的儿子托马斯·M·坎贝尔于20世纪90年代出版的一本营养方面的科普读物。网络上一些耸人听闻的流言完全曲解了坎贝尔教授的观点。坎贝尔教授的观点认为良好的饮食是我们对抗病魔的一大利器,比如,长期过度控制任何单一营养品的摄取,如碳水化合物、脂肪、胆固醇或omega-3脂肪,都无法让您获得健康。科学界认为没有不健康的食物,只有不健康的吃法,奶有丰富的蛋白质和钙,蛋和肉提供丰富的优质蛋白,适量食用均可促进健康。

健康流言6

喝蒲公英茶可以祛肝毒治肝炎

流言起因:喝蒲公英茶可以祛肝毒治肝炎是一种流传民间的偏方,很多人对此深信不疑。

真相解读:中医药研究学者认为,蒲公英属于药食两用植物,具有清热解毒、消肿散结的功效,但其对肝炎有治疗作用的说法并没有科学依据。肝炎是发生在肝脏中的炎症,多由病毒引起。虽已有实验表明蒲公英在体外可以抑制丙肝病毒的增殖,但此项研究距离真正应用于肝炎的临床治疗还有很长的路要走。所以,治疗肝炎不能寄希望于蒲公英,确诊后应及时就医,规范治疗。

健康流言7

抑郁症不是病,就是因为太矫情

流言起因:据媒体报道,一名20岁女孩不堪抑郁症折磨,发微博表示我生了一场很久的病,这是最后一次自杀。很多人都认为抑郁症就是太矫情,是一时想不开,或是由于意志不够坚强所导致的。

真相解读:心理学及精神学研究者认为,抑郁症是一种当今社会常见的疾病。抑郁症的典型症状是持续性的情绪低落,是一组心境障碍或情感性障碍。症状是注意力难以集中、记忆力减退以及失眠等。患者受抑郁情绪的影响,其学习、工作、生活及社会交往都会受到不同程度的影响,他们自己无法通过意志力控制痛苦。因此,对抑郁症患者,我们不应该无端指责或者质疑,家人、朋友及全社会要给予他们足够的关心和支持。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1125/c14739-31472513.html

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养老护理员巨大缺口如何补?

2019-11-25   北京日报

 

擦身、翻身、按摩、喂饭、向护士汇报老人夜间情况……每个清晨,浙江省杭州市长庆潮鸣街道卫生服务中心老年病房护理员厉永珍,都会熟练地为她照顾的两位老人完成这一套流程。等我老到走不动需要人照顾时,估计真没人愿意干这个活了。”53岁、已做了5年养老护理员的她时常这样念叨。

据民政部、国家卫健委等部门统计,我国目前有2.49亿老年人、4000万失能半失能老年人,而养老护理从业人员仅有30万名,反差极大的三个数字揭示了养老护理人员目前的巨大缺口。而除了数量少,人员素质良莠不齐、专业能力有限、流动性大等也成为困扰这个行业发展的难题。

新国标取消学历限制

居家养老、机构养老是我国目前主要的养老方式,无论选择哪种方式都离不开养老护理员这一岗位的支持。记者在浙江、贵州等地调研发现,养老护理员数量缺口巨大,增加了社会养老服务供给压力。

在浙江省嘉兴市嘉善县保利安平和熹会老年公寓,记者发现公寓里的护理员也呈现老年化趋势,大部分都是5060岁的女性。公寓负责人王琦介绍,年轻护理人员很难招,现在招聘年轻人的渠道主要是学校,但很多学生实习体验后就转行了。

养老服务业人员短缺不仅在民营机构存在,一些公办机构或医养结合的体制内服务场所也有类似问题。贵州省贵阳市世纪城社区卫生服务中心公共卫生工作负责人杨晓芳表示,社区医疗养老服务比其他工作要繁杂,这是一个服务群体庞大、需求比较多样且周期较长的工作。

为吸纳更多人从事养老护理工作,缓解人才短缺困境,人力资源和社会保障部、民政部近日联合颁布《养老护理员国家职业技能标准(2019年版)》,新国标2011年版标准,将从业人员的普通受教育程度初中毕业调整为无学历要求;明确未取得小学毕业证书的考生,理论知识考试可采用口试的方式,主要考核从业人员从事本职业应掌握的基本要求和相关知识。

浙江省民政部门相关负责人表示,社会对养老服务需求的爆发式增长,倒逼主管部门加快引进从业人员,但由于择业观念等影响,愿意从事养老护理行业的人少之又少,取消学历限制也是契合现实需要。

三大无形门槛阻碍人才

缺口巨大的养老护理员为何存在如此引才困境?多位养老行业从业者和行业专家表示,三大无形门槛成为护理员入行的拦路虎

——高强度劳动与低水准薪资。面对失能半失能老人,养老护理员常常需要身兼多职——保姆、护士、陪护员、按摩师、心理辅导师等,从吃喝拉撒基本生存需求到吸痰导尿、精神疏导等辅助医疗服务都要掌握。

我们做的大多是脏活苦活,有些老人患有阿尔兹海默症等疾病,半夜经常哭闹叫喊,我们就整夜无法睡觉。厉永珍说。

谈到薪资待遇,厉永珍说劳务费是按天计算,170元一天,看起来不算低了,但只有我们这些农村来的阿姨愿意做。

——职业前景不明,成长空间小。不少离开养老服务行业的年轻从业者表示,钱景和前景都不明确坚定了他们离开的决心。对年轻人来说,在这个行业未来他们要走怎样的职业道路,比如能够取得怎样的资质,或获得多高的社会地位和报酬都看不清楚。

贵阳市一家为老年人提供日间照料的机构负责人黄定兰介绍,养老行业及其相关专业都比较新,社会对职业和行业的认可度不高,行业发展水平也参差不齐,一定程度上加剧了人才的流失。

——技能要求之外,耐心、责任心等职业素养门槛更高。近年来,养老机构护理服务人员虐待老人的报道不时见诸报端,反映出少数养老护理员的职业素养较低、法制意识淡薄。贵阳幼儿师范高等专科学校社会工作系教师龚妮表示,学历要求虽然可以降低,但从业者的职业素养门槛其实并没有下降。

探索养老护理员发展新模式

今年9月底民政部印发《关于进一步扩大养老服务供给 促进养老服务消费的实施意见》,提出“2022年底前,培养培训1万名养老院院长、200万名养老护理员、10万名专兼职老年社会工作者。为实现这一目标,各地民政、人社部门都进行了积极探索,上海、江苏、福建、广东、山东等地相继建立了养老服务培训补贴制度;广东、浙江、陕西等地建立了养老服务岗位补贴制度;上海、四川、甘肃等地建立了养老服务专业大学生学费减免制度。

龚妮建议除了制度上的补贴支持,还应该加快行业职业技能认证,为从业者提供更加硬核的技能支撑,当前职业教育正在推行“1X”技能证书认证,已经把老年照护等纳入认证范围。

提高薪资待遇仍是现行最有效的激励手段,从业时间越长、技能水平越高、护理员级别认证越高的人工资越高,自然就会有人愿意留下来。杭州市长庆潮鸣街道卫生服务中心基本医疗部部长汪晓岚表示。,

养老护理员行业的成长,同时需要社会力量多方参与,探索养老护理员发展新模式,例如制定一套职业行为规范,既对养老护理员职业技能提供标准,又对养老护理员行业整体的道德水平和服务意识做出要求。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1125/c14739-31472169.html

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海洋细菌为开发新抗生素带来希望

2019-11-25   科技日报

 

由德国耶拿大学牵头的国际团队在实验室成功培养了数十种迄今为止被忽视的海洋细菌,初步的生物信息学分析和细胞生物学观察表明,可能产生新的抗生素。相关研究已发表在《自然·微生物学》杂志上。

临床上所有的抗生素中,约四分之三是由天然细菌产生。当今可用的抗生素正在失去作用,越来越多的病原体对其产生抗药性,迫切需要研发新的抗生素。但是,目前只有不到1%的已知细菌可用于药物候选,其余99%被认为是未经探索的。

产生抗生素的能力不均匀地分布在细菌之间。耶拿大学微生物学家克里斯蒂安·乔格勒说,首先,它可以在生活方式复杂、细胞生物学和基因组庞大的微生物中发现。这类生物体会产生抗生素化合物,并将其用于营养和生境中以对抗其他细菌。

有针对性地培养潜在的可产生抗生素的细菌正是乔格勒教授及其团队所做的。他们通过潜水员和潜水机器人,在海中10个地点搜索了所谓的浮游菌。乔格勒说:我们知道,浮游菌与其他微生物一起生活在群落中,并与它们竞争栖息地和养分。从地中海、北海、波罗的海、黑海、大西洋、太平洋和北冰洋的样本中,他们找到了79种新的浮游生物,共同构成了31个新属和65个新物种。

为了表征新获得的纯培养物,研究人员使用了生物信息学和显微镜方法。参与研究的韦根博士说,生物信息学分析是全面的,是微生物生活方式复杂性的量度,因此是抗生素产生的另一个指标。这些分析的结果表明,新发现的海洋浮游生物具有异常复杂的生活方式,并具有产生新抗生素的潜力。

一些生物信息学分析已经由研究人员通过实验证实。例如,他们研究了分离的浮游菌的细胞生物学。乔格勒教授说:它们的分裂与所有关键病原菌完全不同。这项工作还显示了细菌细胞分裂的新机制。然而最重要的是,这项研究表明,即使是所谓的不可培养的细菌也可以在纯培养物中获得并鉴定。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1125/c14739-31472322.html

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