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每日热点0804

[   发布日期:2022-8-4   来源:四川省疾病预防控制中心   浏览次数:1230   ]

每日剪报

 

公共卫生信息所                                 2022-08-04

 

内容导读

 

热点追踪... 2

截至8324时新型冠状病毒肺炎疫情最新情况... 2

高层动向... 3

[新华网]圭亚那总理感谢中国援圭医疗队所做贡献... 3

[新华网]坦桑尼亚桑给巴尔总统感谢中国的长期医疗援助... 3

妇幼中心开展《儿童友好医院建设指引》编制工作... 4

疾控动态... 4

内蒙古自治区综合疾控中心毒理实验室顺利通过实验动物使用许可证现场验收... 4

科研动向... 5

泰它西普联合血浆置换治疗视神经脊髓炎研究成果在全球权威期刊发表... 5

香港Covid-19病死率是新加坡10倍!为何高病死率只出现在香港?... 6

新技术或使哺乳动物部分器官功能恢复... 7

干细胞培育出完全合成小鼠胚胎 具有跳动心脏、血液循环、脑组织和肠道... 8

CAR-T+溶瘤病毒联合疗法,治疗胶质母细胞瘤的新希望... 9

“主动预防”破解CMV感染挑战,来特莫韦为移植手术保驾护航... 10

长期新冠研究:新冠病毒或致男性性欲减退,康复后仍有影响!... 12

舆情信息... 13

新冠病毒疫苗接种情况... 13

深化医改取得明显成效——加快构建有序就医新格局... 13

美国猴痘确诊病例已超6600 包括5名儿童... 14

美国加州因猴痘疫情进入紧急状态... 14

英媒:美纽约州污水检测出脊髓灰质炎病毒 卫生局敦促市民接种疫苗... 15

世卫组织:日本连续两星期新冠确诊病例全球最多... 15

世界母乳喂养周:母乳喂养有哪些好处?... 16

健全防暑工作制度 及时发放高温津贴... 17

三伏天,怎么预防高温病?... 17

有免责条款也可能承担责任... 18

意外!有的多动症孩子会表现为做事拖拉... 19

、肿、热、疼,敏感肌到底该怎么护肤?... 19

应从医学角度理性看待“学习困难门诊”... 20

为生物医药创新发展添动力——做大做强生物经济①... 21

山东青岛推动长护险制度向农村拓展,让病人享照料、机构添动力、家人能就业——    22

一套制度 三方解忧... 22

基于视网膜人工智能评估的《三百万体检人群健康蓝皮书》发布... 24

陕西西安释放全运效应服务全民健身——点燃健身热情  点亮健康生活... 27

是药三分毒!预防药物性肝炎做好六件事... 29

“全谷物”就是常说的“粗粮”吗?... 30

 

热点追踪

 

截至8324时新型冠状病毒肺炎疫情最新情况

2022-08-04    卫生应急办公室

 

83024时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例111例。其中境外输入病例58例(广东29例,上海8例,福建8例,黑龙江3例,内蒙古2例,辽宁2例,重庆2例,北京1例,江苏1例,山东1例,云南1例),含5例由无症状感染者转为确诊病例(辽宁2例,广东2例,山东1例);本土病例53例(海南24例,内蒙古10例,浙江9例,福建2例,山东2例,河南2例,广西2例,重庆1例,四川1例),含6例由无症状感染者转为确诊病例(浙江4例,广西1例,四川1例)。无新增死亡病例。无新增疑似病例。

当日新增治愈出院病例130例,其中境外输入病例40例,本土病例90例(广西36例,甘肃31例,广东10例,四川7例,浙江2例,安徽2例,海南2例),解除医学观察的密切接触者27872人,重症病例较前一日增加1例。

境外输入现有确诊病例588例(其中重症病例1例),无现有疑似病例。累计确诊病例20908例,累计治愈出院病例20320例,无死亡病例。

截至8324时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例1548例(其中重症病例2例),累计治愈出院病例223139例,累计死亡病例5226例,累计报告确诊病例229913例,无现有疑似病例。累计追踪到密切接触者4688014人,尚在医学观察的密切接触者106601人。

31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者335例,其中境外输入94例,本土241例(广西62例,浙江45例,河南41例,新疆25例,山东24例,兵团18例,甘肃11例,内蒙古4例,海南3例,吉林2例,上海2例,北京1例,河北1例,重庆1例,云南1例)。

当日解除医学观察的无症状感染者640例,其中境外输入58例,本土582例(广西331例,甘肃174例,安徽21例,上海15例,广东12例,河南10例,天津4例,吉林4例,四川4例,江西3例,江苏2例,福建1例,重庆1例);当日转为确诊病例11例(境外输入5例);尚在医学观察的无症状感染者5903例(境外输入635例)。

累计收到港澳台地区通报确诊病例5010886例。其中,香港特别行政区357909例(出院68188例,死亡9524例),澳门特别行政区791例(出院777例,死亡6例),台湾地区4652186例(出院13742例,死亡9026例)。

    摘引网址: http://www.nhc.gov.cn/yjb/s7860/202208/9afa3bfe617f4e6d9451dc0bb4f4c704.shtml

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高层动向

 

[新华网]圭亚那总理感谢中国援圭医疗队所做贡献

2022-08-02    国家卫生健康委国际合作司(港澳台办公室)

 

新华社加拉加斯728日电(记者徐烨王瑛)乔治敦消息:圭亚那总理菲利普斯28日在总理办公室会见了中国(江苏)第17期援圭亚那医疗队全体成员,对近一年来医疗队为圭亚那卫生事业所做贡献表示感谢。

菲利普斯说,医疗卫生领域合作一直是圭中两国友好关系的重要组成部分。29年来,中国先后派出17支援圭医疗队,为圭亚那卫生事业发展做出极大贡献,也让无数圭亚那患者受益。他期待今后医疗队能继续发挥技术特点,将这样良好的医疗合作延续下去。

菲利普斯说,作为现代医学的补充,中医在圭亚那受到越来越多关注,更多患者选择尝试中医治疗并收获良好效果,他希望中国医疗队将中医技术传授给当地医务人员,进一步推广中医理论与技术。

中国自1993年起向圭亚那派驻医疗队。第17期援圭医疗队抵圭10个多月来,在乔治敦公立医院和林登医院成功开展了30余项新技术、新项目,填补了圭亚那相关科室技术空白,并先后组织了7次大型义诊活动,为当地民众提供医疗服务。

摘引网址: http://www.nhc.gov.cn/gjhzs/s3590/202208

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[新华网]坦桑尼亚桑给巴尔总统感谢中国的长期医疗援助

2022-08-02    国家卫生健康委国际合作司(港澳台办公室)

 

新华社达累斯萨拉姆728日电(记者谢昊)坦桑尼亚桑给巴尔总统姆维尼28日来到奔巴岛的阿卜杜拉·姆才医院,看望常驻这里的第31期中国援桑给巴尔医疗队,感谢中国政府对桑给巴尔的长期医疗援助。

姆维尼向中国医疗队的辛勤工作表示感谢,肯定医疗队在当地开展的医疗救治工作和对本地医护人员进行培训方面取得的进展。姆维尼认为医疗队的工作有助于缓解桑给巴尔医院专科医生的短缺,希望进一步拓宽桑给巴尔和中国医疗合作的领域。

31期中国援桑给巴尔医疗队副队长殷骏表示,医疗队将一如既往为桑给巴尔提供高质量的医疗技术支持,为当地人民提供优质的医疗服务。

桑给巴尔卫生部长马兹鲁伊表示,感谢中国医疗队为桑给巴尔人民医疗保健做出的贡献,医疗队的不懈努力与医疗关怀将永远留在桑给巴尔人民的记忆中。

坦桑尼亚联合共和国由坦噶尼喀和桑给巴尔两部分组成。作为半自治地区,桑给巴尔拥有自己的总统和议会。1964年,中国开始向桑给巴尔派出医疗队。

摘引网址: http://www.nhc.gov.cn/gjhzs/s3590/202208/

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妇幼中心开展《儿童友好医院建设指引》编制工作

2022-08-03    中国疾病预防控制中心妇幼中心

 

  为落实《关于推进儿童友好城市建设的指导意见》和《健康儿童行动提升计划(2021-2025年)》中关于“开展儿童友好医院建设”的工作要求,受国家卫生健康委妇幼司委托,中国疾病预防控制中心妇幼保健中心(以下简称“妇幼中心”)承担儿童友好医院建设指引及评估标准制定工作。

  20223月,温州市启动儿童友好医院试点创建工作。为深入了解温州市儿童友好医院的实际做法和经验,妇幼中心于719日组织专家赴温州市开展现场调研和座谈。国家卫生健康委妇幼司、浙江省卫生健康委妇幼处、温州市卫生健康委、温州市妇儿工委、各级医疗机构的领导和专家参加活动。调研组听取了温州市人民医院(温州市妇女儿童医院)、苍南县妇保院和瓯海区中西医结合医院的儿童友好医院创建经验汇报,妇幼中心课题组介绍了《儿童友好医院建设指引(讨论稿)》和指标体系,与会代表就指引和指标体系进行了充分讨论。座谈会后,调研组前往温州市人民医院(温州市妇女儿童医院)现场参观,深入了解儿童友好医院创建工作开展情况和相关经验。

下一步,妇幼中心将对《儿童友好医院建设指引(讨论稿)》和指标体系进行修改完善,并指导全国规范开展儿童友好医院创建工作。

摘引网址: https://www.chinacdc.cn/zxdt/202208/t20220803_260661.html

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疾控动态

 

内蒙古自治区综合疾控中心毒理实验室顺利通过实验动物使用许可证现场验收

2022-08-03    内蒙古自治区综合疾病预防控制中心

 

  202281日下午,来自自治区科技厅、内蒙古大学、内蒙古医科大学、内蒙古农业大学、内蒙古药品监督管理局的领导、专家对我中心毒理实验室申请的实验动物许可证申请进行了现场验收。

  毒理实验室吴建美副科长就此次实验动物使用许可证申请的范围及动物实验室的建设情况、组织管理机构、人员配备、规章制度及SOP等进行了详细汇报。

   专家组首先对相关材料、SOP文件以及记录等进行了认真细致审阅,随后实地考察了动物实验室现场设施、环境建设等情况。经过专家组讨论,认为我中心高度重视动物实验室的建设,设施完善、设备先进,规章制度规范且具备可行性,符合实验动物使用许可规范要求,一致同意通过验收并建议自治区科技厅发放实验动物使用许可证。

    此外,专家组从规章制度的细化落实、硬件设施的便利性等方面提出了建设性的意见及建议。

中心此次顺利通过验收,对提升我中心公共服务能力,承担相关产品安全评价,承担重大科研项目,推动学科高水平发展奠定了基础。毒理实验室将在此基础上继往开来,继续提高检验检测能力及产品安全评价能力,为人民健康保驾护航。

摘引网址: http://www.nmgcdc.org.cn/xxgk/dtyw/gzdt/202208/t20220803_406839.html

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科研动向

 

泰它西普联合血浆置换治疗视神经脊髓炎研究成果在全球权威期刊发表

2022-08-03    医药魔方

 

一项最新研究成果显示,泰它西普联合血浆置换可在一定程度上减少视神经脊髓炎谱系病(NMOSD)患者的复发次数,延缓疾病进展。

由上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科管阳太团队在国际期刊CNS Neuroscience & Therapeutics(《中枢神经系统神经科学与治疗》)、Frontiersin Neurology(《神经病学前沿》)在线发表的这项最新研究成果,克服了现有的NMOSD治疗缺乏有效干预靶点、复发率高、副作用大的难题,为NMOSD患者新的治疗选择奠定了学术基础。据悉,CNS Neuroscience & TherapeuticsFrontiers in Neurology(《神经病学前沿》)均系全球神经病学领域的领先的期刊。

管阳太团队长期致力于NMOSD等神经免疫性疾病的基础和临床研究。自2017年以来,该团队采用改良的血浆置换、双重血液滤过,在国际上首次探索性开展血浆置换联合靶向药物泰它西普治疗复发性NMOSD的临床研究。

视神经脊髓炎谱系病(NMOSD)是一种由免疫介导的,以视神经和脊髓受累为主的中枢神经系统免疫性疾病,主要影响青壮年人群。NMOSD的致残率和复发率均较高,约60%NMOSD患者在症状出现的第一年内复发,超过90%的患者在三年内复发,导致患者丧失行动能力或失明。据统计,超过三分之一的NMOSD患者处于长期失业状态,部分患者日常生活无法自理,给社会和家庭带来了沉重的负担。

目前,针对NMOSD的治疗主要是在急性期大剂量的激素或丙球冲击治疗和血浆置换,在缓解期进行免疫抑制治疗预防复发。然而,现有的糖皮质激素和免疫抑制剂存在较多的副作用,血浆置换虽能过滤致病性抗体和细胞因子等,但无法抑制新的致病性抗体的产生。因此,积极寻找既能有效缓解NMOSD疾病进展,又能避免激素及免疫抑制所带来的副作用的治疗方案是降低NMOSD患者致残率的关键,也是提升NMOSD救治水平的关键点。

泰它西普是荣昌生物开发的全球首款、同类首创(first-in-class)的注射用重组B淋巴细胞刺激因子(BLyS/增殖诱导配体(APRIL)双靶点新型融合蛋白产品,通过同时抑制BLySAPRIL两个细胞因子的过度表达,可“双管齐下”阻止异常B细胞的分化和成熟,从而降低机体免疫反应,在增加治疗有效性的同时提升了药物的安全性。

在此项研究中,研究人员发现血浆置换过滤去除NMOSD患者体内的致病性抗体后,使用泰它西普可抑制NMOSD患者体内自身免疫反应和抗体的产生,从而延长患者的复发间期,降低残疾功能评分,且安全性良好。这项探索性研究克服了现有的NMOSD治疗缺乏有效干预靶点、复发率高、副作用大的难题,为NMOSD患者新的治疗选择奠定了学术基础。

摘引网址: https://news.bioon.com/article/10d9e3432996.html

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香港Covid-19病死率是新加坡10倍!为何高病死率只出现在香港?

2022-08-03    生物探索

 

近日,China CDC Weekly发文梳理了香港和新加坡两地的疫情防控数据(图1),研究得出了香港高病死率最主要原因:香港疫苗接种覆盖率低,特别是老年群体。本研究旨在探讨两地点之间的病死率巨大差异这一重要问题,这为中国制定和调整COVID-19预防策略提供重要启示。

本研究通过收集并比较了香港、新加坡两地的病死率、疫苗接种覆盖率、感染率和医疗资源占用率。还收集了52Omicron变异为主的国家和地区的疫苗覆盖率和CFR,并使用多元线性回归进行数据分析。下面几项数据结论值得我们关注。

截至2022322日,中国香港全面疫苗接种率和加强接种率分别为76.15% 34.50%,远低于新加坡全面接种率的92.00% 和加强接种率的71.00%。尤其是中国香港特别行政区70岁以上的人群,全面接种率(56.82%)远低于新加坡(95.00%)。

同为世界经济贸易中心,自20221月以来,中国香港和新加坡的COVID-19 感染病例大幅增加。中国香港特别行政区政府称:

该流行病使医疗系统崩溃、出现医疗挤兑,使得病死率相对较高。

而新加坡似乎在其医疗系统的能力范围内控制其流行病,导致病死率较低。

由于Omicron变种的超强传染性、延迟识别以及指数裂变级的扩散,使香港疫情迅速蔓延。加上老年人疫苗接种率低、分级诊断不完善、早期治疗策略不完善,可能会出现重症病例增多,少数轻症患者占用病床,造成医疗挤兑。

20201月新加坡出现首例COVID-19病例以来,其防控策略一直实施到 20218月,当时新加坡78%的人口已接种了至少一剂疫苗。此后,新加坡继续推广COVID-19疫苗接种,同时新加坡也在不断优化分级诊疗策略,有效缓解了医疗体系的压力。

中国香港和新加坡的病死率随着年龄的增长而增加,在大多数年龄组中,中国香港的病死率高于新加坡,尤其是≥70岁的人群。在第5COVID-19期间,中国香港特别行政区的病死率远高于新加坡,这可能是由于疫苗接种覆盖率相对较低,尤其是在中国香港特别行政区的老年人口中。

除疫苗接种状况外,导致中国香港病死率高于新加坡还包括以下因素:

①老龄化问题:中国香港70岁及以上人口比例(12.10%)高于新加坡(7.30%);

②慢性病问题:中国香港的慢性病患病率高于新加坡。香港的肥胖者患病率为29.9%,而新加坡仅为8.7%。香港的高脂血症和高血压患病率也高于新加坡(高脂血症:49.5% vs. 33.6%,高血压:27.7% vs.21.5%)。

③感染后自然免疫情况:截至2021123 日,新加坡共报告了279450 COVID-19病例。相反,香港在2022年之前只有12649例报告病例,新加坡已有一部分人通过感染痊愈对病毒形成免疫。

④分诊制度不完善:香港早期Omicr,on流行期间分级诊疗策略不完善,少数轻症患者占用了病床,导致医疗系统挤兑,无法治疗重症患者,导致病死率极速升高。

综上,中国香港和新加坡之间的研究数据表明,疫苗接种在预防新冠死亡方面具有良好的效果。接受三剂mRNA和灭活疫苗可以提供比两剂更有效的效果。本文呼吁未接种疫苗、未完全接种疫苗和未接种加强疫苗的公众抓紧接种新冠疫苗,尤其是老年人,更应尽可能接种新冠疫苗,mRNA和灭活疫苗都能起到挽救生命的作用。

     摘引网址: https://news.bioon.com/article/9895e34331d5.html

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新技术或使哺乳动物部分器官功能恢复

2022-08-04    科技日报

 

  科技日报北京83日电 (记者张梦然)不断以更科学的方式修正死亡和生存的含义,是人类无法回避的问题。英国《自然》杂志3日发表的一项研究中提出了一种系统,这种系统可以在哺乳动物死后1小时开始恢复某些分子和细胞功能,并可保存身体组织。在此过程中没有观察到与正常脑功能有关的脑电活动迹象。这一方法或有望增加移植组织的可用性,但还需要进一步研究来理解这些发现的潜在含义和应用。

  当哺乳动物的血流停止,氧和营养循环的缺乏会引发一连串事件,导致细胞死亡和器官损伤。虽然保存组织、促进恢复的方法可以在单独器官中实现,但把这些干预手段扩展到全身水平已被证明很有难度。

  此次,美国耶鲁大学研究团队调整了其中一种名为BrainEx的技术,以应用于大型哺乳动物全身,该技术此前已显示出可以在猪死亡后数小时恢复一些大脑功能。

  新升级的系统名为OrganEx,与循环系统相连,泵入液体中所含的因子能够抵消血流停止导致的破坏性代谢物和电解质失衡。研究团队在一只心跳停止1小时后的猪身上测试了这一系统,将之与更传统的恢复循环系统进行了比较,后者是一种体外膜氧合系统(ECMO)。OrganEx表现出能保存组织完整性、减少细胞死亡,并恢复多个重要器官(如心脏、脑、肝脏和肾脏)中特定的分子和细胞过程。和ECMO相比,用OrganEx处理的器官较少出现出血和组织肿胀。他们还观察到器官特异和细胞类型特异的基因表达模式,表明身体发生了修复过程。

  研究团队指出,还需要进一步探索和开发才能深入了解OrganEx帮助在死后恢复细胞或中断的血液循环的潜力。他们总结说,这些发现强调了一个过去未能充分认识的哺乳动物身体的能力,即在血流中断后可以部分恢复,这可以增加移植器官的可利用性。

  什么是死亡?科技的进步是否正在慢慢重写生与死的定义?很多人看着这条新闻的第一念头正是这样。2019年,同样是发在《自然》上的研究,同样是BrainEx系统,让死亡4小时的猪大脑恢复了脑循环和部分脑细胞功能,被认为模糊了一道“生死界线”,甚至引起法律和伦理的激烈讨论。而今的成果已可预见将再掀巨浪,虽然其在灵长类身上能不能达到同样的“复活”效果尚且未知,但在未来的某一天,无论是BrainEx还是OrganEx,经多次改良升级的系统或能为人类增添一丝“生”的希望。

    摘引网址:http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html

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干细胞培育出完全合成小鼠胚胎 具有跳动心脏、血液循环、脑组织和肠道

2022-08-04    科技日报

 

  科技日报北京83日电 (实习记者张佳欣)胚胎发育过程中发生的事情是大自然最保守的秘密之一,藏在母亲的身体深处。现在,科学家首次在不使用精子或卵子的情况下创造了合成小鼠胚胎,使其成功地在子宫外生长。这些胚胎是在一个特别设计的生物反应器中发育的,完全来自培养皿中培养的干细胞。这项突破性实验由以色列魏茨曼科学研究所进行,相关论文发表在1日的《细胞》杂志上,标志着人类首次在子宫外培育出完全合成的小鼠胚胎。

  这项研究有助于了解干细胞如何在发育的胚胎中形成各种器官,以及突变如何导致发育性疾病。

  凯斯西储大学医学院遗传学和基因组科学教授保罗·J·特萨尔说:“当科学开始进入到可以从培养皿中的干细胞群一直发展到器官的领域,这意味着有一天可以创造一个活的有机体,那将是一个相当狂野和非凡的时代。”

  几十年来,科学家一直在寻找使胚胎在子宫外保持存活的方法。去年,魏茨曼科学研究所的胚胎干细胞生物学家雅各布·汉纳终于开发出一种机械子宫,帮助自然小鼠胚胎存活长达11天(典型的小鼠妊娠期约为20天),然而这些胚胎来自受精的小鼠卵子。

  为了确定这一程序能否让干细胞转化为成熟的胚胎,汉纳团队将基本的小鼠胚胎干细胞与经过基因改造的胚胎干细胞谱系混合在一起,希望它们能形成组织。当细胞被放在一起时,它们会自组装成团块。

  5天后,研究人员将被认为是发育到胚胎阶段的块状胚胎转移到一个电子设备中。该设备能维持胚胎发育的理想条件,可视作一种人造子宫。到第8天,这些人造胚胎与8.5天大的自然胚胎高度相似,拥有跳动的心脏、明显的头尾末端、变成骨骼肌的块状部分、发育中的大脑和脊髓,以及开始发育的其他器官。研究人员指出,这一发育过程与正常小鼠胚胎相似。典型的小鼠完整妊娠时间是20天,存活这么长时间的胚胎是罕见的。

  研究人员还测量了4万多个类胚细胞的基因活性,发现所有预期的细胞类型都位于正确的位置。汉纳说:“这确实表明哺乳动物的胚胎可以在子宫外生长。”

  特萨尔表示,在胚胎干细胞技术的发展中,总会伴随伦理问题。科学家乃至全社会需要团结起来,决定界限在哪里,定义什么是道德上可以接受的,并真正将其作为一种创造器官和组织用于移植和治疗人类疾病的手段。

    摘引网址:http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html

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CAR-T+溶瘤病毒联合疗法,治疗胶质母细胞瘤的新希望

2022-08-03    金斯瑞生物

 

近年来,以CAR-T为代表的癌症免疫治疗技术飞速发展,已在多种癌症类型中取得重大突破。然而,CAR-T疗法在实体肿瘤治疗方面收效甚微,并且时常会引发细胞因子风暴等严重的副作用反应。

日本东京大学和名古屋大学的研究人员在 Molecular Therapy: Oncolytics 期刊上发表了题为:Efficacy of cancer-specific anti-podoplanin CAR-T cells and oncolytic herpes virus G47Δ combination therapy against glioblastoma 的研究论文。

该研究首次证明了CAR-T细胞和溶瘤病毒的联合疗法可以阻止胶质母细胞瘤(GBM)的生长并显著提升小鼠存活率,为免疫联合疗法治疗实体肿瘤提供了新的见解。

胶质母细胞瘤与新型 CAR-T 细胞

胶质母细胞瘤(GBM)是一种严重的恶性脑肿瘤,患者中位生存期不到两年。此前,该研究团队构建了靶向PDPN位点的第三代CAR-T细胞(NZ-1-CAR-T细胞)并发现其在体外和体内实验中都对PDPN阳性的GMB细胞有特异性抑制作用。然而,PDPN也存在于间皮、淋巴内皮和脑膜等正常组织中,这使得PDPN靶向疗法存在着一些安全风险。

为了更精准地靶向GBM细胞,研究人员随后设计了一种针对人PDPN的癌症特异性单克隆抗体(Lp2)。Lp2不会识别表达PDPN的正常细胞,从而有望增强CAR-T疗法对癌细胞的特异性识别能力。

研究人员以Lp2为基础构建了新型CAR-T细胞,Lp2-CAR-T细胞。体外实验表明这种新CAR-T细胞可以有效溶解LN229/hPDPN细胞(表达PDPNGBM细胞),而对PDPN阴性的LN229细胞和Met-5A细胞不产生显著影响。此外,将Lp2-CAR-T细胞与LN229/hPDPN细胞共培养,可以在上清液中检测到100.1pg/ml的干扰素-γ(IFN-γ),这比模拟CAR-T细胞(Mock-CAR-T cell)高出十倍以上。他们还观察到Lp2-CAR-T细胞对患者来源的胶质瘤干细胞TGS01也具有溶解作用。

以上结果表明Lp2-CAR-T细胞在体外对GBM细胞表现出特异性的细胞溶解作用,并且在体内系统注射这些CAR-T细胞后可以显著抑制肿瘤的生长。

CAR-T 与溶瘤病毒的免疫联合疗法

同时利用CAR-T与溶瘤病毒的免疫联合疗法有望提升CAR-T对实体瘤的治疗效果。溶瘤病毒不仅能直接杀死实体肿瘤,还能引起抗肿瘤免疫反应,破坏肿瘤微环境中的免疫抑制成分,促进CAR-T细胞对实体瘤的浸润。此外,溶瘤病毒还可以裂解癌细胞,从而释放出癌细胞的特征信息,进一步激活CAR-T细胞。

在这项研究中,研究人员将溶瘤病毒G47Δ加入到Lp2-CAR-T细胞与LN229/hPDPN细胞的培养皿中,发现IFN-γ的产生量从100.1pg/mL上升到152.9pg/mL。实时细胞增殖实验表明Lp2-CAR-T细胞或G47Δ单独使用也能显著抑制癌细胞增殖,但是两者联合使用会进一步降低LN229/hPDPNTGS01细胞的活力。此外,与单药治疗相比,使用Lp2-CAR-TG47Δ的联合疗法时,可以更早观察到抗肿瘤作用。这些体外实验结果表明,Lp2-CAR-TG47Δ的联合使用比Lp2-CAR-T的单独使用更加有效。

小鼠实验:最佳的肿瘤抑制效果

研究人员通过注射PDPN转染的LN229/hPDPN胶质瘤细胞在小鼠中建立了皮下肿瘤模型。当肿瘤平均直径达到5mm时,他们开始往小鼠体内注射CAR-T细胞和溶瘤病毒G47Δ,并持续监测小鼠肿瘤大小和存活情况。

肿瘤体积的监测结果表明,CAR-T和溶瘤病毒单独使用或联合使用时都能显著阻止小鼠肿瘤生长,但是联合疗法具有最佳的肿瘤抑制效果,接受联合疗法治疗的小鼠,其肿瘤大小不到单独疗法治疗组的1/2

此外,相比于对照组,联合疗法治疗的小鼠,其40天存活率提高了5倍以上。各组小鼠中位总存活期分别为:Mock-CAR-T33天),G47Δ(35天),Lp2-CAR-T42天),G47 Δ和Lp2-CAR-T联合疗法(51天)。联合疗法显著延长了小鼠的存活时间,且半数小鼠存活期长达60天以上。另外值得一提的是,在本次动物实验中,没有在小鼠身上观察到不良反应。

这些实验结果表明,CAR-T细胞和溶瘤病毒的联合疗法可以阻止人源胶质母细胞瘤(GBM)的生长并显著提升小鼠存活率,有望为CAR-T的实体瘤治疗困境提供新的突破口。

    摘引网址: https://news.bioon.com/article/36c8e343266e.html

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“主动预防”破解CMV感染挑战,来特莫韦为移植手术保驾护航

2022-08-03    生物谷

 

巨细胞病毒(CMV)是一种常见的人类疱疹病毒,在全球绝大多数人群体内均存在巨细胞病毒终身潜伏。在健康成人中,CMV通常被视为一种无症状且致病性温和的病毒,但对于免疫抑制或缺陷患者,如异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)术后患者,是其高发病率和死亡率的原因之一。如何守护患者平安度过感染的窗口期,这是摆在临床医生面前亟待解决的关键问题。

作为全球首个且目前唯一用于CMV血清阳性的异基因造血干细胞移植受者CMV感染的预防药物,来特莫韦开启了“预防为先”的CMV管理新格局。国家药品监督管理局(NMPA)于202112月和20225月正式批准来特莫韦片及来特莫韦注射液用于接受异基因造血干细胞移植的CMV血清学阳性的成人受者(R+CMV感染和CMV病的预防,填补了移植后预防领域的空白。

预防为先,CMV防控亟需创新应对手段

CMV感染是异基因造血干细胞移植后常见的、影响患者预后的、甚至危及生命的并发症,被称为“移植巨魔”。在我国,成人造血干细胞移植患者移植前CMV血清学阳性率高达92%[1],病毒复燃比例高达30~80%[2],如不采去预防措施,80%的患者可能会在异基因造血干细胞移植后100天内出现CMV再激活[3],而CMV再激活与移植后结局较差相关[4]。近年来,中国的造血干细胞移植水平已经达到国际领先水准,但在巨细胞病毒的防控领域,仍然存在较大的未被满足的需求。

当前应对CMV感染的主要方法为抢先治疗,即通过定量聚合酶链反应 (PCR) 对患者CMV-DNA水平进行早期监测,在CMV-DNA达到阈值时立即启动抢先治疗策略进行抗病毒治疗[5]。虽然抢先治疗是控制巨细胞病毒的有效方法,但仍有诸多不足,如病毒阈值不统一,抢先治疗药物存在骨髓抑制、肾毒性等不良反应问题,增加了患者的死亡风险和医疗负担[6,7,8]。临床亟需安全且高效的CMV感染预防应对手段。

北京大学血液病研究所主任医师刘开彦教授表示,CMV感染是造血干细胞移植患者生命健康的一大威胁。作为全球首个且目前唯一获批用于异基因造血干细胞移植巨细胞血清学阳性成人受者预防CMV感染及CMV病的药物,来特莫韦弥补了CMV预防领域的空白,为临床应对CMV感染提供了全新解决方案。临床试验及多国真实世界研究均已证实来特莫韦能够有效预防异基因造血干细胞移植患者的CMV感染并改善患者预后,同时无明显骨髓抑制、肾毒性等不良反应及交叉耐药,为造血干细胞移植成功提供了有力支持,同时也能够减少医疗资源的消耗与浪费。期待这一医学创新成果能够在临床实践中得到广泛应用,为更多血液病患者点亮治疗希望。

首款预防性药物打破CMV管理困局

与传统抗CMV药物不同,来特莫韦是一种新型非核苷CMV抑制剂,通过结合和抑制UL56UL89处的病毒末端酶复合物,作用于病毒复制的晚期,阻止病毒的剪切和包装[3]

早在2017年《新英格兰医学杂志》就发布了来特莫韦的一项关键III期临床研究[9]。该研究将入组的CMV血清阳性移植受者按2:1随机分为来特莫韦组和安慰剂组,来特莫韦给药剂量为480mg/天(服用环孢素的患者240mg/天),持续给药至第14周(大约100天)。主要终点和次要终点分别为在随机化时未检测到CMV DNA的患者中,移植后24周内和14周内发生有临床意义的CMV感染(CMV病或导致优先治疗的CMV病毒血症)的患者比例。患者随访至移植后第48周。

结果显示,至移植后24周,来特莫韦组有临床意义的CMV感染率较安慰剂组显著降低(18.9% vs 44.3%P0.001)。

在主要有效性人群中,来特莫韦组移植受者移植后24周的全因死亡率低于安慰剂组(10.2% vs 15.9%P0.03)。

同时,在安全性方面,其不良反应及严重程度与安慰剂相似。与安慰剂相比,来特莫韦无骨髓抑制、肾毒性事件增加。

此外,意大利真实世界研究也显示,移植后0天启动来特莫韦,持续预防100天,CMV复燃和CMV病发生率分别降低82%83%180天内移植受者再住院率显著降低39.4%,且无交叉耐药的限制[10]

除上述口服剂型外,来特莫韦注射剂也于今年5月获批,这为临床应对造血干细胞移植过程中的巨细胞病毒感染问题提供了更丰富的预防性治疗选择,特别是对部分口服药不耐受的患者,注射剂型能够帮助该类患者提高药物吸收效率,继而提升临床预防的效果。两种剂型相互配合,将更好地满足患者个性化治疗需求。

让创新医学成果惠及更多血液疾病患者

来特莫韦预防给药的管理模式,不仅给造血干细胞移植成功提供了强有力的支持,还将这种病毒的防控端口从被动治疗前移到前端主动预防治疗,降低了患者终末器官疾病、难治性或耐药性CMV感染以及移植再住院率,延迟了开始抢先治疗的中位时间,同时亦无明显骨髓抑制、肾毒性等不良反应,降低了CMV相关医疗风险、以及CMV相关治疗和管理成本。在一定程度上为我国异基因造血干细胞移植后受者提供了经济有效的保护,减轻了患者的疾病和经济负担。期待相关部门能持续关注移CMV感染防控问题,让更多具有临床实践和药物经济学优势的创新药加速进入医保,减轻患者的用药负担,让血液疾病患者享受到前沿的医学创新成果。

摘引网址: https://news.bioon.com/article/5ee4e3425710.html

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长期新冠研究:新冠病毒或致男性性欲减退,康复后仍有影响!

2022-08-03    生物世界

 

至今,新冠病毒疫情防控似乎已经成为我们的生活常态,前几个月的时间里,我们见证了新冠病毒在上海等地的大肆传播,也再次感受到新冠病毒强大的传染能力。但是同时由于人们在感染最新变异毒株后出现的症状大多较为轻微,以及其引起的重症率和死亡率降低,很多人开始认为新冠病毒可能只是一种大号流感,不再紧张。

既往很多研究都发现尽管新冠病毒如今的重症率和致死率降低了,但是在感染病毒之后可能会出现各种后遗症,其中一项对男性来说很不友好,可能会损伤男性性功能包括生殖器缩小和勃起功能障碍。

Nature Medicine

感染新冠病毒或致男性性欲减退

725日,最新一项发表在Nature Medicine上,题为“Symptoms and risk factors for long COVID in non-hospitalized adults”(图1)的研究表明,与未感染新冠病毒的群体相比,新冠病毒感染者出现嗅觉丧失、脱发、打喷嚏、射精困难、性欲减退等各种症状的风险显著增加[1]

新冠病毒感染与一系列影响日常功能的持续症状有关,称为“长期新冠”。既往研究表明,长期新冠最普遍的症状主要有疲劳、呼吸急促、肌肉疼痛、关节痛、头痛、咳嗽、胸痛、气味改变、味觉改变、腹泻、认知能力下降、抑郁症、糖尿病等等。以前的研究通常基于新冠感染者的自我报告,缺少对照组,所以难以推断其症状是否是因为新冠病毒产生的。

英国伯明翰大学的研究团队进行的这项大规模研究是基于英国初级保健数据库Clinical Practice Research Datalink Aurum进行的,共分析了240万人的电子健康记录,包括486149名未住院的新冠感染者和1944580名尚未感染新冠病毒者。对相关记录进行统计之后发现,在感染新冠12周后,这些患者共出现了62种与新冠病毒感染显著相关的症状,包括嗅觉障碍、脱发、打喷嚏、射精困难、性欲减退、休息时气短等症状[1]

此外,该项研究还发现,女性、年轻人、黑人、混血或其他少数族裔的人患长期新冠的风险更大;同时,吸烟者、肥胖人群、低收入群体患上长期新冠的风险增加更显著。

香港大学研究:

新冠病毒或致男性性功能受损

20222月,来自香港大学微生物学系研究团队的一项研究发现,仓鼠即使只是被中量的新冠病毒感染,也会出现急性睾丸损伤、慢性睾丸萎缩和血清内的睾丸酮下降,这项研究以题为“Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Infection by Intranasal or Intratesticular Route Induces Testicular Damage”的研究论文发表在Clinical Infection Diseases上。研究人员发现,感染新冠病毒可能会导致男性出现性腺功能减退以及生育能力下降等症状,即使之后康复但是仍然会受到一定负面影响。

此前,一项针对死于新冠感染的男性的尸检报告显示患者出现了睾丸炎的症状,但是患者的精液并没有发现病毒核酸。在这项研究中,为了弄清楚新冠病毒在睾丸损伤发病机制中的作用,研究人员使用流感病毒作为对照,研究了经鼻内或直接睾丸接种野生型SARS-CoV-2及其变体攻击的仓鼠睾丸的病毒学、病理学和免疫学变化。实验组仓鼠感染新冠病毒,对照组仓鼠感染流感病毒,感染新冠病毒的仓鼠出现了轻微肺炎。

研究人员发现,感染了新冠病毒的仓鼠尽管没有出现重症,但是其精子数量和血清内的睾丸酮在47天内急剧下降。在感染新冠病毒之后的42天至120天后,仓鼠的睾丸出现了萎缩情况,尺寸和重量都有所下降。同时,仓鼠体内的性激素水平也出现了显著降低的情况,其睾丸组织一直在发炎。而感染了流感病毒的对照组仓鼠,其生育能力并未出现显著下降的情况。

在感染新冠病毒42天和120天后,仓鼠睾丸组织仍旧持续存在不同程度的生精上皮变形,包括杂乱无章的生殖细胞、充满管腔细胞碎片的生精小管坏死、严重的生精细胞耗竭和精子丢失等情况。在病毒感染42天和120天时,分别有57.1%71.4%的仓鼠出现睾丸组织病理学损伤,仓鼠睾丸的附睾管腔中含有少量精子甚至是没有精子。

经过实验,研究人员证实,新冠变异毒株奥密克戎和德尔塔也会引起类似睾丸组织损伤。据此,研究人员认为,新冠病毒感染可能会造成男性的性腺机能减退和生育能力下降,并且其在康复之后依然会受到一定影响。

值得一提的是,研究人员发现,为感染了新冠病毒的仓鼠进行疫苗接种之后,所有接种了新冠疫苗的仓鼠睾丸均未显示组织病理学变化,这表明疫苗接种或许可以有效保护雄性睾丸免受新冠病毒感染的影响。

以上研究均表明,感染了新冠病毒之后,对男性产生的影响还包括对其性功能的负面影响,可能会导致其性欲减退、性腺功能下降、生育能力下降等。从以上研究也可知,新冠病毒对人体产生的影响可能远远超出我们所能认知的范围,也正因为如此,我们应该积极响应国家各项防疫政策,最小程度减少病毒的传播范围及其所产生的负面影响。

摘引网址: https://news.bioon.com/article/aa94e3433315.html

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舆情信息

 

新冠病毒疫苗接种情况

2022-08-03    国家卫生健康委疾病预防控制局

 

截至202282日,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗342446.5万剂次。

摘引网址: http://www.nhc.gov.cn/jkj/s7915/202208/9191056997eb422abab54666df2e2f20.shtml

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深化医改取得明显成效——加快构建有序就医新格局

2022-08-04    人民网

 

  本报北京83日电  (记者白剑峰)国家卫生健康委日前在北京召开新闻发布会,介绍各地深化医改工作进展成效。国家卫生健康委体制改革司司长许树强指出,党的十八大以来,各地大力推进深化医改任务的系统集成、落地见效,取得了积极进展和明显成效。

  因地制宜推广三明医改经验取得新突破。各地贯彻落实推广三明经验的要求,因地制宜加大推广力度。各省份和新疆生产建设兵团都制定了推广三明医改经验的实施方案,按照“腾空间、调结构、保衔接”的要求,推进药品耗材集中带量采购、医疗服务价格、薪酬制度等方面的联动改革。

  加快构建有序的就医和诊疗新格局。各地加快优质医疗资源扩容和区域医疗均衡布局。国家区域医疗中心在黑龙江、西藏、宁夏、新疆等20个省份落地,填补了地方在肿瘤、心脑血管疾病、儿科等方面的短板弱项,相关专科跨省就医流向明显减少。

  推进公立医院综合改革和高质量发展。各地深化公立医院综合改革,2017年所有公立医院取消药品加成,2019年取消耗材加成,同步调整运行机制。不断加强党对公立医院的领导,完善医院内部管理制度,深化人事编制制度改革。上海等11个综合医改试点省份率先以省为单位推动公立医院高质量发展,探索各级各类、分门别类的公立医院高质量发展路径。北京、上海、广东等9个省份大力支持大型高水平医院开展试点,打造公立医院高质量发展的样板、现代医院管理制度的模板。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2022/0804/c14739-32493936.html

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美国猴痘确诊病例已超6600 包括5名儿童

2022-08-04    海外网

 

    海外网84日电 据美国福克斯新闻网等媒体3日报道,美国疾控中心公布的最新数据显示,全美发现的猴痘确诊病例已超过6600例,其中至少5人为儿童。

    美国疾控中心3日发布的数据显示,全美猴痘确诊病例达6617例,目前只有蒙大拿州和怀俄明州没有发现病例。自7月以来,美国已有至少5名儿童感染猴痘病毒,其中4人为美国公民。过去一个星期,伊利诺伊州、纽约州和加利福尼亚州都因猴痘疫情宣布进入紧急状态。

    得克萨斯州贝勒医学院国家热带医学院院长彼得·霍特兹在接受美国广播公司采访时表示,他对美国的猴痘病例发展轨迹感到担忧,并称美国的目前疫苗供应可能并不足够。

    摘引网址:https://world.huanqiu.com/article/496BslR4Zsp

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美国加州因猴痘疫情进入紧急状态

2022-08-03    中新社

 

  因猴痘疫情快速传播,美国加州州长纽瑟姆当地时间1日宣布,加州进入紧急状态。

  根据美国疾病控制和预防中心的数据,截至目前,全美共报告5811例猴痘病例,其中加州报告827例。纽瑟姆说,进入紧急状态将有利于协调加州政府各部门一致应对猴痘疫情,帮助该州获得更多疫苗。同时,加州政府将继续向居民介绍猴痘以及遏制该病毒传播的方法。

  加州州长办公室1日发表声明称,该州迄今共收到超过61000剂疫苗,并已分发超过25000剂。近期,加州将分发更多疫苗。该声明还允许更多卫生工作者管理疫苗,并简化社区疫苗诊所设立的手续。

  《旧金山纪事报》报道称,加州此举旨在让该州收到的疫苗更快地分发到居民手中,但该州对抗猴痘的最紧迫挑战是全美疫苗的短缺。

  1日,伊利诺伊州州长也宣布,该州因猴痘疫情进入公共卫生紧急状态。为应对猴痘疫情,728日,旧金山市官员宣布该市进入卫生紧急状态;此后两天,纽约州以及纽约市官员先后宣布当地进入紧急状态。

摘引网址: http://www.cdctj.com.cn/system/2022/08/03/030087954.shtml

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英媒:美纽约州污水检测出脊髓灰质炎病毒 卫生局敦促市民接种疫苗

2022-08-03    参考消息

 

  据新加坡《联合早报》网站2日报道,美国纽约州卫生官员当地时间1日说,他们在两个月前从纽约市一郊区的污水中检测出脊髓灰质炎病毒,并敦促纽约市民接种脊髓灰质炎疫苗。

  报道援引路透社消息称,纽约州7月通报了纽约市的第一起脊髓灰质炎病例,但当局在6月采集的污水样本中发现脊髓灰质炎病毒。这意味着当局在721日宣布纽约市罗克兰县一名成年人确诊感染脊髓灰质炎病毒之前,这个病毒已在社区中出现。

  报道称,美国疾控中心在一份电邮声明中说,污水中存在脊髓灰质炎病毒,表明社区中可能有更多人在粪便中排出这个病毒。 然而,美国疾控中心补充说,目前没有发现新病例,尚不清楚脊髓灰质炎病毒是否正在纽约或美国其他地方活跃传播。

报道称,脊髓灰质炎病毒是引起脊髓灰质炎的病毒,此疾病传播广泛,是一种急性传染病,常侵入人体中枢神经系统,损害脊髓前角运动神经细胞,导致肢体松弛性麻痹,多见于儿童,故又名小儿麻痹症。

摘引网址: http://www.cdctj.com.cn/system/2022/08/03/030087953.shtml

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世卫组织:日本连续两星期新冠确诊病例全球最多

2022-08-04    海外网

 

    海外网84日电 据日本TBS电视台报道,世界卫生组织3日称,截至731日,日本在一星期内新增新冠确诊病例超过137万例,已连续两星期成为全球新冠确诊病例最多的国家。

    世界卫生组织数据显示,725日至31日一星期内,全球新增新冠病例约656万例,比此前一星期减少9%。日本新增病例137.9万例,为全球首位,其次是美国,新增病例92.3万例,以及韩国,新增病例56.4万例。

    世界卫生组织还表示,根据7月收集数据,全球99%新冠确诊病例感染毒株为奥密克戎,奥密克戎BA.4BA.5毒株为全球主流毒株。

    摘引网址:https://world.huanqiu.com/article/496AGolkgEk

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世界母乳喂养周:母乳喂养有哪些好处?

2022-08-04    人民网

 

    如母亲在哺乳期患有其他传染性疾病或服用药物,需咨询专业医生意见,以决定是否哺乳。

    每年81日至7日是世界母乳喂养周。世界卫生组织建议,新生儿在出生后6个月内应纯母乳喂养,6个月以后在此基础上合理添加辅食,继续母乳喂养至2岁及以上。近日,人民网记者采访了重庆医科大学附属儿童医院儿童保健科(健康管理部)主任陈立,为新手妈妈带来一份母乳喂养指南。

    问:母乳喂养有哪些好处?

    陈立:母乳是婴儿天然的营养食物。母乳中含有丰富的营养物质和免疫活性物质,是配方粉无法替代的。研究发现,母乳有助于早产儿的康复,还可以降低婴儿未来发生肥胖的风险。同时,通过哺乳可以增强母婴的情感联系。分娩后立即让婴儿吸吮乳房,可以减少妈妈的产后出血;还可以降低妈妈患乳腺炎等疾病的几率。

    问:如何建立良好的母乳喂养?

    陈立:准妈妈需要在孕期适当增加体重1214千克,以保证哺乳期较高的能量消耗。出生后2周是新生儿成功建立母乳喂养的关键时期,应尽可能地帮助新生儿在生后1小时内实现第一次吸吮。3月龄内婴儿应按需哺乳,一般每日哺乳次数不少于8次。每次哺乳时应喂空一侧乳房,再喂另一侧乳房,下次哺乳则从未排空的一侧乳房开始。此外,哺乳前可进行乳房热敷,同时从乳房外侧边缘向乳晕方向轻拍或轻轻按压乳房,促进乳汁分泌。

    问:哺乳中应该注意哪些技巧?

    陈立:哺乳前准备:每次哺乳前,母亲应洗净双手,在婴儿清醒、有饥饿感,并已更换干净尿布的情况下哺乳。哺乳时婴儿的气味、身体的接触可刺激乳母的射乳反射,因此哺乳前可以让婴儿用鼻推压或舔母亲的乳房。

    哺乳方法:正确的喂哺姿势有斜抱式、卧式和抱球式。哺乳中应使婴儿的头和身体保持一条直线并贴近母亲,下颏贴在母亲乳房上,让婴儿将乳头及大部分乳晕含在嘴中,下唇外翻。哺乳中,母亲应观察婴儿的吸吮和吞咽情况,并注意互动交流。

    哺乳次数:3月龄内婴儿应按需哺乳。46月龄逐渐定时喂养,平均每34小时一次,并逐渐减少夜间哺乳,帮助婴儿形成夜间连续睡眠。如果哺乳和建立良好的睡眠规律存在困难,需及时至儿保门诊就诊。

    问:如何判断婴儿母乳摄入不足?

    陈立:如出现婴儿体重增长不足,生长曲线平缓甚至下降,尤其是新生儿期体重增长低于600克;每天更换尿布湿少于6个;吸吮时不能听到吞咽声;哺乳后常哭闹不安等情况,均应警惕可能存在母乳摄入不足的情况。

    问:哪些情况不适合母乳喂养?

    陈立:母亲如正在接受放疗或化疗、感染有活动性肺结核且未经有效治疗、患有乙型肝炎且新生儿产后未接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白、HIV感染或患有乳房疱疹、吸毒等情况,均不宜进行母乳喂养。此外,如母亲在哺乳期患有其他传染性疾病或服用药物,需咨询专业医生意见,以决定是否哺乳。

    摘引网址:https://jiankang.163.,com/22/0804/07/HDTM12DU0038804U.html

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健全防暑工作制度 及时发放高温津贴

2022-08-04    人民网

 

  本报北京83日电  (记者李心萍)近日,人力资源社会保障部、全国总工会、中国企业联合会/中国企业家协会、全国工商联联合印发了《关于做好高温天气下劳动者权益保障工作的通知》(以下简称《通知》),要求做好高温天气下劳动者合法权益保障工作,最大限度减少高温天气作业对劳动者身体健康带来的危害,全力保障劳动者生命安全和身体健康。

  《通知》强调,各级协调劳动关系三方要指导和督促用人单位根据本单位生产特点,合理安排劳动者在高温天气下的户外工作时间,尽量避开酷热时段作业,适当增加劳动者休息时间和轮换班次,尽量缩短室外连续工作时间。要指导和督促用人单位落实各项防暑降温措施,对不适宜高温天气作业的劳动者及时协商调整工作任务,并及时向符合条件的劳动者发放高温津贴。

  《通知》要求,各级人力资源社会保障部门要加强执法检查,畅通举报投诉渠道,依法查处用人单位违法行为。各级工会要认真履行监督检查职责,督促用人单位落实劳动保护和防暑降温规定。各级企联和工商联要引导企业积极承担社会责任,关心关爱劳动者身心健康,落实好防暑降温各项措施。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2022/0804/c14739-32493857.html

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三伏天,怎么预防高温病?

2022-08-04    新华网

 

  新华社长沙83日电(记者帅才)时值“三伏”,全国多地迎来高温天气,中暑、肠胃病等高温病频发。专家提醒,老人、户外工作者、儿童在高温天气下要格外注意,合理降温,清淡饮食,及时饮水,避免发生高温病。

  湖南省人民医院急诊科主任韩小彤介绍,近期医院收治的中暑患者增加,有些患者送到医院时体温达到40摄氏度,出现胸闷、热痉挛、大汗淋漓等症状。韩小彤提醒,在高温环境下,如果出现大汗、口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力等情况,就要考虑中暑的可能。高温天气下,人们的饮食应尽量清淡,要多吃蔬菜水果,帮助补充水分和相关营养素。

  中南大学湘雅二医院重症医学科副主任吴晨方说,户外工作者应避免在高温天气下长时间工作,老人、儿童、孕妇、心脑血管病患者等应尽量避免在高温天气长时间外出,可以准备藿香正气水、风油精,如果发生中暑症状,可以服用藿香正气水,及时进行物理降温,同时及时补水。心血管病患者在高温天容易发生血压波动,因此要尽量减少户外活动,高血压患者切不可贪凉,不要洗冷水澡,以免刺激血管收缩,造成血压波动。

  湖南省疾控中心应急办主任刘富强博士提醒,近期天气炎热、湿度加大,食物容易腐败变质,人们需要预防急性肠胃炎、细菌性痢疾、肠炎等疾病,要注意饮水与食品卫生,制作食物过程中要生熟分开,尤其是生的肉、禽、海产品要和其他食物分开洗、切。老人、儿童等群体不要长时间待在空调房里,也不要过度饮用冰饮料,以免冷气刺激胃部而影响消化。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2022/0804/c14739-32493867.html

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有免责条款也可能承担责任

2022-08-04    人民网

 

  【案情】原告孙某的儿子孙某某与被告某老年公寓公司签订了入住公寓协议书,孙某某将老人送养至该老年公寓公司,每月支付服务费1800元。孙某在上述协议中手写注明:本人有精神疾病,如有摔伤与公寓无关,自己负责。

  协议签订后,孙某入住公寓。某日14时左右,孙某于公寓卧室内摔倒在床边地上受伤。当晚1029分,孙某被送往医院住院治疗。后孙某提起诉讼,请求被告老年公寓公司赔偿医疗费、住院生活补助费、残疾赔偿金、护理费等费用。

  重庆市江津区人民法院审理后判决,该老年公寓公司赔偿原告孙某医疗费、住院生活补助费、残疾赔偿金、护理费等费用。

  【说法】我国民法典规定,当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚信原则,根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。法院认为,该老年公寓公司作为专业的养老服务机构,应该有应对突发事件的预案措施。老年公寓公司虽主张按协议免责,但从孙某在公寓房间摔伤至被送医院治疗,超过合理时间。老年公寓公司工作人员发现后未及时将孙某送往医院,也未及时通知家属,导致孙某未得到及时治疗,系未履行合同附随的通知义务、未采取有效的应急措施,应承担相应责任,并不属于协议约定的免责事项。

  本案裁判明确,养老服务机构未履行合同的附随义务,不得以免责条款排除责任。虽然本案双方当事人约定了免责条款,但是注意、通知、协助等合同附随义务并不属于免责条款的内容。老年公寓公司作为专业的养老服务机构,应当充分履行合同义务,不仅要按照养老服务合同约定对老年人进行悉心照顾,还应根据合同的性质就相关事宜履行注意、通知、协助等附随义务。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2022/0804/c14739-32494026.html

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意外!有的多动症孩子会表现为做事拖拉

2022-08-04    新京报

 

    没有时间观念,作息时间不规律……这些日常生活中表现出来的问题,其实都和孩子的执行功能不好有很大关系。

    暑期和孩子相处的时间增多,一些家长可能会发现孩子总是拖拖拉拉,很多事情不能及时完成,这让家长着急又恼火。北京儿童医院精神心理科主治医师王芳提示,家长不要将孩子的行为简单地归结为行为习惯不好或者是故意偷懒,多动症孩子也可能会表现为做事拖拖拉拉。

    “不是所有多动症的儿童都会表现为动个不停,执行功能缺陷也是常见症状。”王芳介绍,像做事拖拉,别的孩子半小时能完成的作业,其会拖延两三个小时才能完成;上学前磨蹭,洗漱、穿衣服反复催促也不做,快迟到了才匆匆忙忙出门;条理性差,书包总是乱七八糟的,东西经常乱丢乱放,丢三落四;明明答应了要去做某件事情,转头就忘得一干二净;没有时间观念,不会根据事情轻重缓急做出提前规划和合理安排,总是想到什么就做什么;作息时间不规律……这些日常生活中表现出来的问题,其实都和孩子的执行功能不好有很大关系。

    “执行功能是一种高级的大脑神经认知机制,是指个体能够以多种灵活、优化方式实现目标的能力,也就是人们为达成目标或遇到困难时解决问题的能力。平时大家关注孩子能力更侧重于计算力、理解力、注意力、记忆力等,而大脑执行功能可以起到把这些能力整合起来、优化的作用,因此,执行功能不好的孩子就容易表现出各种行为问题。”王芳解释。

    执行功能差的孩子还有可能表现出以下症状,包括情绪控制能力差,急躁、容易发脾气;情绪不稳定、容易兴奋;抗挫折能力差,对挫折的耐受性差,容易因为小事情感到挫败、沮丧,从这些负面情绪中恢复过来也需要较长时间。做事冲动,如大人说话经常控制不住地插话,上课接老师话茬或者提问时抢答。

   “孩子存在上述表现时,不要将孩子这些行为简单地归结为行为习惯不好或是故意偷懒,也需要警惕是否存在多动症的可能,可以带孩子到医院进行相关的评估帮助判断。”王芳提醒。

    摘引网址:https://jiankang.163.com/22/0804/07/HDTLVC2T00388052.html

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红、肿、热、疼,敏感肌到底该怎么护肤?

2022-08-02    网易健康

 

    红、肿、热、疼,敏感肌适合用什么护肤品?

    一、精简护肤

    可以用凉水洗脸,选用不起泡沫、不含皂基成分的温和的洗面奶。

    如果皮肤已经过敏了,那么洗脸后尽量不用爽肤水,大部分爽肤水有二次清洁的作用,还可能有酒精成分,对皮肤有刺激性,可以用矿泉成分的喷雾来代替爽肤水。

    油性皮肤或敏感皮肤的人,一定要注意精简护肤。不要使用美白、抗衰等功效性护肤品,可以选择成分简单的保湿类护肤品。

    二、注意防晒

    防晒霜分为物理防晒和化学防晒,皮肤敏感的人群建议使用物理防晒霜或用含有少量防晒成分的保湿霜来代替防晒霜。

    三、积极修复皮肤屏障

    出现敏感的根本原因是皮肤屏障出了问题,耐受不了外界的刺激。如果你已经有严重的瘙痒、泛红等皮肤敏感症状,持续三到五天无法缓解,一定要及时就医。

    摘引网址:https://jiankang.163.com/22/0802/17/HDPH220T0038804H.html

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应从医学角度理性看待“学习困难门诊”

2022-08-04    北京青年报

 

    近日,复旦大学附属儿科医院学习困难门诊爆火,到823日的预约号全部已满,引发社会热议。不少网友表示,第一次听说学习困难科室,要是自己小时候有这科室,也不至于学习困难了。复旦大学附属儿科医院的学习困难门诊事实上已开设多年,该院指出,国内外研究报道学习困难的发生率为20%左右。除了学习困难门诊外,复旦大学附属儿科医院还有吃饭困难门诊,属于心理、康复、神经、遗传代谢、外科等多个专家联合门诊。

    对于学习困难门诊,社会上出现了两种不同的声音。不少人认为,此类门诊是医教协同的好样本,是干预学习困难的好方式,可化解部分家长和孩子的燃眉之急。但也有人质疑,“这都是家长不负责任,没有好好引导孩子,怎么这也能到医院来看病呢?”甚至认为,学习困难不是病,医院开设此类门诊,有揩热点之嫌,学生和家长接受此类服务,其实是在交智商税。

    观点截然不同,是因为所站的角度不同。普通民众理解的学习困难,是一个笼统的概念,与学习不专心、喜欢开小差、成绩出现下滑等现象并无明显界线。照此理解,每位学生都可能出现学习困难现象,只不过不同的学生有不同的表现、存在学习困难的时长不同而已。换言之,在多数人看来,学习困难只是习惯问题、教育方式问题。

    然而,医院开设学习困难门诊,是将之当成一个医学问题。因为学习困难对于一些孩子不止是习惯导致,可能属于疾病的症状,包括注意缺陷多动障碍、学习技能发育障碍,以及心理和精神类疾病等,都可出现学习困难症状。这些疾病需要尽早通过诊疗干预,开设学习困难门诊,可以做到早期预防和诊断这类疾病,从而尽量减少疾病对孩子包括学习成绩在内的各种不良影响,也通过鉴别诊疗,让未患疾病的学生,通过加强习惯养成与家长陪伴等方式,开展行为纠正。

    当前,根据症状来开设门诊,在医疗系统已经成为普遍现象,比如胸痛门诊、眩晕门诊、失眠门诊等,复旦大学附属儿科医院的吃饭困难门诊和学习困难门诊也是如此,事实上,目前开设学习困难门诊的医院越来越多。门诊依据症状分类,便于患者挂号就诊,减少“不知道挂哪个科”等麻烦。然而,对这些症状的理解,医生和普通民众之间存在很大的不同,比如学习困难对于普遍民众,或许仅是一种常见现象,但医生却将之当成诊断疾病的重要线索。由于对学习困难存在不同的理解,对这类门诊难免会产生截然不同的看法。

    明白了这个道理,学习困难门诊才能获得社会的一致认同。并且,只有学会站在医学角度看待学习困难门诊,才能以正确的方式参与其中,比如不将该门诊当成健康孩子的“提分工具”,当孩子可能存在可导致学习困难的疾病时,及时到此类门诊就诊等。有此正确的态度与认知,学习困难门诊才能更好地发挥作用。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2022/0804/c14739-32494229.html

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为生物医药创新发展添动力——做大做强生物经济①

2022-08-04    人民网

 

  “十四五”规划和2035年远景目标纲要提出“加快发展生物医药、生物育种、生物材料、生物能源等产业,做大做强生物经济”。不久前,我国首部生物经济五年规划《“十四五”生物经济发展规划》印发。生物经济是什么?哪些领域值得关注?如何实现更好发展?本版今起推出系列文章,和读者共同探讨。

  【现象】加快疫苗研发生产技术迭代升级,推动生物技术与增材制造等前沿技术融合创新,拓展智能手术机器人等先进治疗技术临床应用……《“十四五”生物经济发展规划》将“发展面向人民生命健康的生物医药”列为生物经济四大重点领域之一,并提出“十四五”期间生物药物和医疗服务社会普及程度明显提升的发展目标,为推动我国生物医药健康产业创新升级带来新机遇。

  生物医药产业是关系国计民生和国家安全的战略性新兴产业,涵盖生物技术产业、制药产业、生物医学工程产业等多个方面。近年来,在利好政策引导下,我国生物医药产业驶入发展“快车道”,一系列新产品新服务为保障人民生命健康提供了新助力。看产业,全行业研发投入大幅增长,上千个新药进入临床,上百款新药开展国际多中心临床试验,获批新药日渐增多。看企业,传统医药企业加快转型步伐、不断布局创新药研发,一大批新兴生物技术公司陆续设立、较快成长,这些创新主体是助推生物医药创新发展的重要力量。

  生物医药产业蓬勃发展,是与生物技术、信息技术等前沿科技融合发展的结果。药物研发是一项风险大、周期长、成本高的工程,历经多年攻关、投入大量资金,才可能成功研发出一款新药。生命科学和生物技术基础研究是医药创新的原动力,人工智能等前沿新兴技术在降本增效方面具有独特优势。比如,通过模拟小分子化合物的药物特性,人工智能技术可以在较短时间内筛选出最佳候选药物进行合成试验,从而大幅提升潜在药物的成功率,降低药物发现成本。

  也要看到,我国生物医药产业仍存在短板,一些领域还处于跟跑阶段,原始创新能力较为薄弱。生物医药技术具有知识、技术、资本密集度高的特征,抓住生物经济跨越发展的时代机遇,需要加大技术、资金、人才等要素的投入,不断补齐发展短板。向内看,应整合资源持续加大基础研究投入,重点围绕药品、疫苗、先进诊疗技术和装备、生物医用材料、精准医疗、检验检测及生物康养等方向,提升原始创新能力,增强生物医药高端产品及设备供应链保障水平;向外看,要立足国内医药大市场,吸引全球人才等创新要素向国内聚集,促进各类国外企业在华设立研发中心和创新药生产基地,通过深化生物医药全球创新合作,提升全产业链国际化水平。

  随着经济社会发展、居民收入稳步提高,人民群众对生命健康保障有着更高的期待。同时,我国是全球第一大原料药出口国、第二大药品医疗器械消费市场和重要的药品研发服务贸易出口国,市场潜力巨大。顺应医药产业高质量发展的新趋势,满足人民群众更多元化、多层次的健康需求,抓住机遇、补齐短板,在“十四五”乃至更长的发展时期,中国生物医药健康产业必将实现更大发展,造福更多群众,助力实现健康中国战略目标。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2022/0804/c14739-32493855.html

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山东青岛推动长护险制度向农村拓展,让病人享照料、机构添动力、家人能就业——

一套制度 三方解忧

2022-08-04    人民网

 

  刘淑贞曾有三件发愁事。

  一愁父母,二老瘫痪,躺得久了,褥疮严重;二愁自己,日日守在病榻前,没法外出打工;三愁生活,给老人治病,掏空了积蓄。

  2020年,刘淑贞还掰着指头过着紧巴巴的日子;2021年,刘淑贞享受到长期护理保险待遇,三件发愁事,终于一并解决了。

  照料有保障了——

  “农村护理保险提升计划”实施,农村居民也可享受长护险

  即墨区田横镇地处山东省青岛市东北部,从市区出发,驱车一小时,才能到崔诏村村民刘淑贞家。

  刘淑贞父母脑梗多年,瘫痪在床。可进屋一瞧,房间干干净净,闻不到一丝异味。

  过去,刘淑贞一家没少遭罪。带父母去市区医院看病时,刘淑贞需要租一辆车,还要请邻居来帮忙,来回一趟,耗大半天。“平日里,乡村医生也没法天天来。二老褥疮清得不及时,迟迟不见好。”刘淑贞急得抹泪。

  有一天,刘淑贞正坐在门前发愁,见几辆车开进村,车上下来几名宣传员,手拿宣传册,挨户发放。

  “啥是长期护理保险?”刘淑贞上前问,“俺家有不能动弹的老人,你们能管不?”

  “老人通过评估,就能享受医疗和生活照料服务。”宣传员递上册子。

  2012年,青岛在全国率先开展长期护理保险制度探索实践,后被确定为国家首批长期护理保险制度试点城市之一。但政策覆盖区域主要是城市,服务对象为城区居民与参保职工。

  2021年,青岛深化改革,实施“农村护理保险提升计划”。经评估为失能三、四、五级或重度失智的农村居民,可以与城区参保职工一样享受医疗服务和生活照料服务。

  刘淑贞打算试一试。她报了名,当天便有评估人员上门,确定二老均符合条件,并制定了针对性护理计划。

  从此,护理员定期上门帮老人按摩、翻身、清褥疮。“医护人员定期上门调整用药。去年起,二老没再犯过脑梗。”刘淑贞说。

  生活压力小了——

  优化多元筹资机制,提高保险支付标准

  长期护理保险制度在农村推行,难在哪儿?

  “过去,长期护理保险筹资渠道单一,仅来源于医疗保险基金划转,给护理机构支付标准低,只支付医疗护理费用,二档缴费居民每年为2500元,一档缴费居民每年为3000元。”青岛市医疗保险事业中心生育和护理保险处处长田伟说。

  “到农村服务一名居民,医保部门一年支付两三千元,刨除成本,就没多少了。”即墨全康诊所负责人姚田说。

  农村短板要补齐,光有制度还不够,得解决资金问题。青岛优化多元筹资机制,建起居民护理保险资金专用账户,通过个人和财政两个渠道筹集,按照每人每年不低于10元、20元的标准,分别从居民医疗保险个人缴费资金和财政补贴资金中,按年度划转至居民护理保险资金账户中,用于支付长期护理保险费用。

  有了资金,就可以提高居民护理保险支付标准。青岛将医疗护理支付标准提高到5000/年,并增加了生活照料服务。“护理机构服务一名农村居民,不但能拿到最高5000元的医疗服务费,还能按照被照护人员失能等级,拿到5400元至12600元不等的照护服务费。”田伟说。

  机构有盈利,服务有动力。在全康诊所墙上,贴有一张“布局图”,定睛一瞧,图上标着密密麻麻的小旗。“服务一个村,插上一个旗。诊所业务目前已覆盖120多个村,累计服务失能失智人员500余人。”姚田说。

  “市里加快培育照护服务市场,引导一批护理机构向农村拓展业务,并鼓励乡镇卫生院开展照护服务。去年,区里新增9家护理机构,全部投入到农村服务中。”即墨区医疗保障局局长史修伟说。

  机构服务质量也上了新台阶。走进全康诊所器械室,记者戴上手功能康复训练手套,手指不自觉地伸展,再缓缓蜷缩。“我们购入专业仪器,帮助老人进行康复训练。”姚田介绍。

  “市里建立定点护理机构社会化评鉴机制,即墨有全康诊所等3家机构被评鉴为全市A级单位。”史修伟说。

  2021年,青岛市新增定点护理机构198家,其中农村地区新增116家。青岛市享受待遇人数达到4.2万人,其中农村参保居民1.8万人。

  保险支付标准提高,刘淑贞生活压力也小了。“过去每月买药花近1000元。”刘淑贞翻出医药单,“现在,经过报销,药费自付四五十元,生活照料1小时只花5块钱。”

  工作有着落了——

  培训并聘用农村劳动力为护理员

  生活渐好,刘淑贞盼着赚点钱。“可俺没啥文化,又不能离村,能找到啥活?”刘淑贞皱起眉。

  每次护理员服务,刘淑贞便在旁趴着看,久而久之,“偷学”了不少技能。听说护理机构面向村里招人,刘淑贞动了心:“俺能试试不?”

  护理机构也需要刘淑贞。“村里业务多,人手不够用。从城区聘护理员,还得额外支付吃住行等费用,增加了成本。”姚田说,“2021年,市里出台新政策,聘用闲居在家的农村妇女为护理员,就地就近就业。”

  服务质量要保障。“市里鼓励各区县优先在农村开展技能培训。我们开设培训学校,免费为农村妇女进行岗前培训。2021年以来,全区累计培训1200人次,就业率达93%。”史修伟说。

  规范培训后,刘淑贞成为一名护理员,服务同村8位老人。如今有了工作,刘淑贞眉开眼笑:“每月工资2000多元,工作离家近,也不耽误照顾父母,一举两得。”

  邻居于老太是刘淑贞的服务对象之一。老人脑梗多年,说话困难,半身瘫痪。

  服务时,刘淑贞帮老人换下衣裤,耐心擦洗。接着,她拿出工具箱,左手持梳子,右手持剪刀,手起手落间,帮老人拾掇得清清爽爽。

  刘淑贞临走前,于老太缓缓从枕下摸出了什么,放在她手心,又拉住她的手,久久不松开。

  “每次来,老人总会把舍不得吃的留给俺,有糖、牛奶、地瓜干。”刘淑贞离开后,手心里的几块糖还有温度。

  “现在生活还愁不?”记者问。

  “现在呐,生活盼头足足的。”刘淑贞腼腆地笑了,“不仅赚到了钱,他们说,俺这还叫找到了自个儿的价值。”

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2022/0804/c14739-32493853.html

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基于视网膜人工智能评估的《三百万体检人群健康蓝皮书》发布

2022-08-03    新华健康

 

   82日,在北京大学中国卫生经济研究中心的指导下,爱康集团与鹰瞳Airdoc联合发布基于视网膜人工智能评估的《三百万体检人群健康蓝皮书》(以下简称“《蓝皮书》”)。

  本次《蓝皮书》不仅包括了眼底异常的人群分布情况,更是加入了心脑血管疾病、糖尿病、高血压、贫血等人工智能风险评估的验证,并且针对持续进行健康体检人群的健康状况以及结合线下健康调查的数据结果进行分析,旨在进一步提高我国居民和企事业单位对包括眼健康在内的全身健康的重视,树立健康观念,提高慢病风险防控意识。

  由左至右:爱康集团创始人、董事长兼CEO张黎刚;首都医科大学附属北京同仁医院副院长魏文斌;中国射击运动员、中国奥运金牌第一人许海峰;中华医学会健康管理学分会前任主任委员、解放军总医院第二医学中心健康管理研究院主任曾强;国家科技信息资源综合利用与公共服务中心眼科大数据联合实验室主任、科学技术文献出版社社长胡红亮;鹰瞳Airdoc创始人张大磊

  今年是爱康集团联合鹰瞳Airdoc第四次发布《蓝皮书》,样本人数已经突破300万人次。“人工智能正在改变医疗服务的方式,未来希望与各位医疗专家、人工智能创新企业、体检行业一起,努力让眼底拍照人工智能评估成为体检的标准项目。”爱康集团创始人、董事长兼CEO张黎刚说到。

  发布会上,张黎刚针对此次发布的《蓝皮书》进行了全面解读并表示,视网膜人工智能评估这项技术的普及应用也给体检服务带来了新的变化,“绝大多数人来体检是为了排除癌症,眼科检查并非是大家最关注的,易被忽略,特别是由于具有丰富的眼底疾病诊断经验的医师整个中国也仅有1000位左右,因此传统体检模式很难有机会第一时间发现眼底的一些早期疾病”,而引入该项技术弥补了眼科专家资源的不足,并获取以前眼科常规检查难以获得的信息,同时,除了发现眼底本身的疾病外,还从眼底的血管异常来判断心、脑血管异常等。

  “眼睛是心灵的窗口,也是我们全身健康的窗户。”首都医科大学附属北京同仁医院副院长魏文斌表示,视网膜是人体唯一可以直接观测血管和神经的组织,视网膜上的血管和视神经与全身血管和中枢神经系统相连。通过一张彩色眼底照片,不仅仅能够筛查眼病,还能够进行全身慢病风险的评估和干预,从而真正做到全生命周期的健康管理。

  据介绍,视网膜心脑血管风险指数是鹰瞳Airdoc研发的用于评估国人缺血性心脑血管疾病危险度评估的方法和评估工具。基于适合我国人群疾病特点的ICVDischemic cardiovascular diseases)模型原理,通过百万级数据的人工智能学习,可以通过视网膜图像评估心脑血管疾病风险。

  在本次记录心脑血管风险的样本人群中,心血管高风险检出31,020人,占比为1.2%,心血管中高风险检出55,073人,占比为2.1%;脑血管高风险检出65,632人,占比为2.5%,脑血管中高风险检出243,433人,占比为9.4%

  结果显示,人工智能心血管风险预测和脑血管风险预测的高风险和中高风险占比随年龄的增大而增加,在40岁以后出现跳跃性增长,提示心血管和脑血管风险的显著改变,建议40岁以上的人群应该定期进行心脑血管风险的评估,警惕心脑血管事件的发生。

  50岁以后糖尿病、高血压风险显著增高

  视网膜是糖尿病血管损伤的常见靶器官,糖尿病发展到一定阶段时会在视网膜上出现微血管瘤、出血、渗出等特征性表现。另外,高血压的发生对眼部的结构与功能有着深刻的影响,血压升高可引起视网膜、脉络膜及视神经结构的循环障碍,继发一系列病理生理改变。

  在本次记录糖尿病、高血压风险预测结果的样本人群中,糖尿病高风险检出357,291人,占比为13.8%,糖尿病中高风险检出697,136人,占比为26.9%;高血压高风险检出628,511人,占比为24.2%,高血压中高风险检出513,132人,占比为19.8%

  结果显示,人工智能糖尿病、高血压风险指数高风险的占比随年龄的增大而增加,在50岁以后出现跳跃性增长,而中高风险占比在50岁时出现拐点,这意味着进入50岁以后,糖尿病、高血压的风险会出现较大幅度的上升,中高风险人群有较大可能变为高风险人群,提示50岁以后糖尿病、高血压风险的显著增高,年龄接近50岁及50岁以上人群更应该关注自身高血压、糖尿病的风险情况,做好监测和健康管理,防患于未然。

  女性贫血高风险检出率是男性的12

  贫血患者的视网膜会出现特征性表现,例如视网膜背景苍白、视盘色淡、视盘附近区域静脉颜色变淡,与动脉难以区分等。

  在本次记录贫血风险预测结果的样本人群中,贫血高风险检出40,230人,占比为1.8%;中高风险检出168,821人,占比为7.6%

  结果显示,人工智能评估贫血高风险的检出率女性明显高于男性,女性人工智能贫血预测结果高风险的检出率是男性的12倍,提示各年龄段的人群尤其是女性应该定期进行人工智能贫血风险评估,警惕贫血的发生,并及时采取干预措施。

  不同风险人群相关异常指标的检出率存在显著差异

  此外,《蓝皮书》还根据相关指南中明确的诊断标准,对视网膜人工智能评估的预测结果进行了验证。

  结果显示,不同风险人群相关异常指标的检出率存在显著差异:高风险人群在心血管异常、脑血管异常、糖尿病、高血压、贫血的检出率上,分别是低风险人群的3.1倍、2.6倍、237倍、158倍、495倍。通过视网膜人工智能风险预测,能够较好地评估相关慢病的风险情况。

  连续检测有助于早期发现健康隐患

  中华医学会健康管理学分会前任主任委员、解放军总医院第二医学中心健康管理研究院主任曾强指出:“健康干预实际上不是一蹴而就的,而是阶段性的,需要不断观测身体状况的变化。通过视网膜人工智能技术可以进行个性化的动态监测,为制定健康管理方案提供很好的基础。”

  中华医学会健康管理学分会前任主任委员、解放军总医院第二医学中心健康管理研究院主任曾强进行主题发言

  国家科技信息资源综合利用与公共服务中心眼科大数据联合实验室主任、科学技术文献出版社社长胡红亮亦表示:“利用人工智能技术和大数据可以帮助我们更简便、快捷地了解自己的健康状况,做到‘千人千面’的健康管理。”

  国家科技信息资源综合利用与公共服务中心眼科大数据联合实验室主任、科学技术文献出版社社长胡红亮进行主题发言

  鹰瞳Airdoc创始人张大磊分享了连续多次进行视网膜人工智能评估的几个真实用户案例,他们有的有糖尿病、高血压病史,初次评估时眼底无相关病变,在后续评估中发现出血、棉絮斑,提示相关慢病控制不理想,应及时干预;有的初次评估时已发现出血、棉絮斑样改变,提示糖尿病视网膜病变、分支静阻等,如果干预不及时可能严重损伤视力,再次评估时视网膜可见已进行激光手术,病灶减少。“在从健康体检到健康评估,再到健康干预的这个闭环中,当我们给用户更多信息的时候,用户才能更精准也更有信心地完成健康干预,从而更多地获益。”

  本次《蓝皮书》新增了连续进行视网膜人工智能评估板块,了解连续进行视网膜人工智能评估对于及时发现疾病情况,避免不良预后的重要意义。

  初次评估中高风险及以上人群,更应加强持续监测

  在不同年度连续进行视网膜人工智能评估的112,753人中,发现在后次体检中出现心血管异常指标314人,脑血管异常指标81人,糖尿病异常指标455人,高血压异常指标6,268人。

  结果显示,初次评估时相关疾病风险预测结果显示等级越高的人群,未来越容易在体检过程中出现相关疾病指标异常。其中,在初次高血压风险预测结果显示中高风险及以上人群,未来体检出现高血压异常指标的检出率高达25.7%

  这说明评估结果显示为中高风险及以上人群,更应该加强持续监测,及时了解健康状况变化,早期发现疾病隐患,减少不良事件的发生。

  连续监测新发现171例威胁视力的重大阳性

  《蓝皮书》显示,连续进行视网膜人工智能评估有助于及时发现眼底异常的进展,了解干预和治疗后的恢复情况,及时发现威胁视力的重大阳性疾病。

  在连续进行视网膜人工智能评估的样本人群中,累计新发现171例威胁视力的重大阳性疾病。其中,视网膜脱离6例;视乳头水肿2例;分支静脉阻塞95例;黄斑裂孔40例;高度疑似青光眼28例。

  *注:重大阳性指发生于视网膜的严重异常需要立即到医院确诊或排除可能引起严重视力损伤的病变

  预防慢性病,从健康生活方式入手

  本次《蓝皮书》还增加了生活方式对疾病发生情况的数据统计,直观了解家族史、吸烟、饮酒对健康风险的影响。

  结果显示,相较于其他疾病或无疾病人群,有“冠心病家族史”和“脑卒中家族史”的体检人群心脑血管高风险占比更高,有“糖尿病家族史”和“脑卒中家族史”的体检人群糖尿病高风险占比更高,有“高血压家族史“和“脑卒中家族史”的体检人群高血压风险更高。

  “吸烟”和“吸烟(含戒烟)”的体检人群心血管、脑血管、糖尿病和高血压高风险占比分别是“不吸烟”的体检人群的2.8倍、2.5倍、1.6倍、1.4倍。吸烟会增加相关慢性病患病风险。

  “饮酒”的体检人群心血管、脑血管、糖尿病、高血压高风险占比分别是“不饮酒人群”的2.5倍、2.5倍、1.4倍、1.4倍,且饮酒频次越多,高风险占比越高。饮酒会增加相关慢性病患病风险。

  当前,爱康旗下体检中心均已配备鹰瞳Airdoc人工智能视网膜健康风险评估产品,以期帮助更多人尽早发现疾病隐患。“眼科健康是必须要重视的”,张黎刚表示未来希望与各位专家、企业一起,像身高、体重、血压、心电图一样,“努力让眼底拍照人工智能评估成为体检的标准项目”。

    摘引网址:http://www.xinhuanet.com/health/20220803/47dc89a166e

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陕西西安释放全运效应服务全民健身——点燃健身热情  点亮健康生活

2022-08-04    人民网

 

  20219月,第十四届全国运动会在陕西省举办,西安市承接了开闭幕式和多项竞赛组织工作。全运会赛后,西安形成了“月月有比赛、周周有活动、处处有健身”的运动氛围,万余个体育场地解决了群众“哪健身”“咋健身”的实际问题,“15分钟健身圈”成为全民共享全运成果的健康生活新平台。

  盛夏时节,晨曦微露,位于陕西省西安市碑林区的长乐公园已经热闹起来。太极拳爱好者伴着舒缓的音乐拉开架势,套路行云流水,动作刚劲有力,展示着积极向上的精气神。70岁的贺晓青在人群中忙碌着,时而演练示范,时而提点纠正。

  作为太极拳和健身气功的资深教练,贺晓青曾多次参加国家级比赛,20年来走遍西安市各大运动场,教学健身爱好者超过2000人。去年,她以领队兼教练的身份率西安市新城区代表队出战第十四届全国运动会(以下简称“十四运会”)群众项目健身气功城市街道组比赛,“这次参赛经历值得铭记”。

  和贺晓青一样,很多西安市民难忘十四运会的举办。2021年,西安承担了十四运会开闭幕式和多项竞赛组织工作。赛后,乘着“用好一次会,搞活一座城”的东风,西安形成了“月月有比赛、周周有活动、处处有健身”的运动氛围,万余个体育场地解决了群众“哪健身”“咋健身”的实际问题,“15分钟健身圈”成为全民共享全运成果的健康生活新平台。

  场馆赛后利用,补强场地设施短板

  “在西安奥体中心的真草皮上踢球,感觉太棒了!”结束一场足球赛后的郑璐感叹。这块场地,曾是西安奥体中心体育场的训练场,十四运会赛时,短跑名将苏炳添、马拉松好手多布杰都在这里训练。今年,训练场被改造成为大众健身足球场,包含1块国际标准球场、2块七人制球场和3块五人制球场。

  为承办十四运会,西安新建改造比赛场馆8个。赛后,为了使广大市民享受全运惠民成果,提升全运会给人民群众带来的获得感和幸福感,《西安市十四运会场馆赛后运营管理指导意见》发布,鼓励场馆实现规模化、专业化运营;同时,采取专项补贴、购买服务等多种方式,满足人民群众健身需求。郑璐只是享受到“场馆建设取之于民、用之于民、惠之于民”成果的第一批市民之一。

  “小时候刚接触篮球,是在学校的水泥场地上,一摔倒就会蹭破膝盖。”家住灞桥区纺织城的39岁市民赵俊峰体验过西安奥体中心篮球场后,兴奋地说:“现在的篮球爱好者真是幸福,能够在十四运会的比赛场地上打球,真实地感受高质量场地带来的乐趣,为全运会点赞!”

  而全运场馆的开放利用,也只是西安市近年来建设健全全民健身场地设施的一个缩影。“全运成果不断拓宽,随着十四运会比赛场馆、公共体育场馆常态化向群众开放,群众健身场地将更加丰富。”西安市体育局局长马锐说,西安利用公园广场、废旧厂房、河流沿岸土地,规划建设了一批配套设施完善、环境优美的运动项目场地。

  新城区厂矿企业、老旧小区多,健身场地类型、总量不足的矛盾曾经较为突出。“幸福林带全民健身长廊能有效缓解这一矛盾。”据新城区文化和旅游体育局体育科科长高爱红介绍,幸福林带是西安目前最大的市政、绿化和生态工程,配套的健身长廊由地下23个下沉健身广场、4个体育场馆,地上14.36公里的智慧健身步道、2个球类运动广场、10个健身广场组成,“实现了体育健身场地与城市基础建设的融合。”

  目前,西安市已经建成渭河沿岸全民健身长廊、环城公园全民健身长廊、大明宫国家遗址公园等34个体育园区,各类体育场地数量超过一万个,实现全市社区、行政村全覆盖。

  涵养体育氛围,丰富赛事活动供给

  盛夏,西安市社区运动会在长乐公园如火如荼地进行着。三人篮球、太极拳、乒乓球、踢毽子、滚轮胎等群众性体育比赛现场,充斥着欢笑和喝彩。“像长乐公园这样的运动场所,就是咱的‘健身乐园’,像社区运动会这样的比赛,就是咱的‘开心赛’。”带领西安交大社区乒乓球队参加比赛的68岁居民周子平说。

  十四运会涵养了西安市的体育氛围,群众参与全民健身蔚然成风,越发丰富的赛事活动供给也提供了广阔舞台。西安市全民健身大会、“舞动长安”全民健身技能大赛、城市路跑联赛、最美夜跑路线、自行车联赛、农民趣味运动会、老年人健身大会、中小学生航模比赛等一系列群众身边的品牌赛事,如今已是家喻户晓。

  早上不到8点,碑林区全民健身中心就热闹起来,篮球场、羽毛球馆、乒乓球馆已开门迎客。在该中心室内体操馆,西安市老年人体育协会正在组织健身群众花绳操免费培训。“我们这里都是60岁以上的姐妹,通过培训和参赛把健康快乐传递给大家。”65岁的孙友萍说,健身中心建成以来,黄金时间段低收费开放,其他时间免费开放,经常组织群众性体育比赛,为老年人、青少年提供免费培训,为周边社区培养了一大批群众体育骨干。

  开展群众体育赛事活动,还要注重擦亮品牌,以扩大影响力、拓宽覆盖面。据陕西省全民健身与健康研究院执行院长杨建设介绍,西安近年持续开展“一区县一体育品牌”创建活动,开展了莲湖区舞林大会、雁塔区门球大赛、未央区千人千场乒羽比赛、长安区女子马拉松等一系列群众参与度高、社会影响广泛的区县品牌赛事。

  在此基础上,西安市近年来持续提升西安城墙国际马拉松、西安国际马拉松等赛事品质,相继承办了世界篮球峰会、中国跆拳道公开赛、三人篮球世界杯、国际健美健身大赛、世界女子国际象棋大师巅峰赛等系列国际重要赛会,赛事名城建设成效显著,赛事活动供给越发丰富。

  加强指导服务,传播科学健身理念

  健身场地越来越多,如何更准确地定位?西安市体育局推出“西安体育大管家”服务平台,在场地管理、设施维护、赛事保障、场馆预约、健身指导等方面,每月一更新、每季一升级。

  市民陈加敏是最早下载尝鲜的使用者之一。周三去游泳馆和健身房,周日去羽毛球馆和乒乓球馆,一年多来,陈加敏通过线上预约最方便的场馆,再通过平台的运动圈分享健身体验,收获了一个“运动朋友圈”,“各场馆的资讯一目了然,每天都有锻炼指导培训,时不时还能组织线下运动。”

  赛事活动越发丰富,如何更科学地参与?“目前,西安市有182个体育社会团体、29058名社会体育指导员,在1900个体育晨晚练活动站点指导群众健身,通过全民健身与全民健康深度融合,引导更多群众科学健身。”西安市社会体育指导中心主任贾雨涛说。

  67岁的退休职工董爱莲家住新城区,她所在的健身舞团队,常年活动在小区、公园的健身活动站点,免费指导群众,被当地锻炼者称为“身边的体育老师”。“我们现在组织有广播体操、健身操、花式跳绳操、健身球和广场舞等200多个队伍、5000多人,经常还有演出,可热闹哩。”

  倡导科学健身理念,群众身边的健身指导服务常态化开展。西安市体育局副局长邵芳说:“通过市、区、社区三级国民体质监测与科学健身指导站(点)服务网络覆盖全市,14个区县级监测站、20个监测点常态化开展监测服务,年均监测总量近5万人(次),国民体质合格率达到91%以上,运动处方不断推广,科学健身理念深入人心。”

  “乘着十四运会的东风,西安市健身场地设施、体育赛事活动、体育组织网络建设等方面均在实现跨越式发展。”西安市副市长肖琦说,“十四运会让西安加快城市基础设施建设、激活中心城市潜能,也让广大市民感受到‘全民全运’的惠民成果。未来还要继续拓宽成果利用,释放全运效应,为市民健身提供更好、更全面的服务。”

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2022/0804/c14739-32493858.html

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是药三分毒!预防药物性肝炎做好六件事

2022-08-04     文汇报

 

    不要按照所谓的“秘方”擅自服用中药,曾经发生过可能导致肝损伤的药物不再食用,并在就诊时告知医生。

    肝脏是人体的主要代谢和解毒器官,也是药物毒性的主要靶器官。由于药物或药物的代谢产物引起来的肝脏损害,被称为“药物性肝炎”。世界卫生组织有数据显示,全球因药物性肝炎住院的患者有4000万,医疗费占比为15%。老年患者更容易在某些药物的作用下导致药物性肝炎的产生。

    药物性肝炎有什么表现可预警?通常,患者会表现有肝区不适、恶心、呕吐、尿黄等症状,但它有时是“无形杀手”,部分患者可以无不适,只是在例行体检时发现肝硬化而被诊断,这部分人群往往因慢性疾病需要长期服药,又没及时随访肝功能,导致悲剧发生。

    日前,首个中国大陆药物性肝损相关不良报告出炉,肖小河教授团队对我国药物性肝损伤相关不良反应的药物构成特点调查分析显示,在2012-2016年相关报告中,化学药占94.5%,中草药占4.5%,生物药占0.8%,其他占0.2%。调查分析提示,中草药不是中国药物性肝炎的主因,对其不要夸大,但也不要小视。

    俗话说“是药三分毒”,常见可以直接导致药物性肝损伤的药物有昆明山海棠、黄药子、艾叶、补骨脂、白鲜皮、苦楝子和苦楝根皮、苍耳子、雷公藤、千里光、望江南子、雄黄、砒石、冬青叶、白鲜皮等。同时在《本草纲目》等古代医籍均对中草药的毒性进行了描述,并介绍了中药加工炮制能降低毒性,以及中药复方配伍减低毒性的方法。

    我们注意到,导致中药引起的药物性肝损伤还有这些因素:

    第一,不辨证就论治。“偏方”不可信,中医用药有着辨证论治的体系,是用药的根本,所谓“吃错补药如吃毒药”,万万不可听信网传,朋友圈、自媒体推送的用药偏方很多,要知道就算进补也要医生辨证后方可运用,“人参亦可杀人”。

    第二,随意使用中药。中药强调“中病即止”“衰其大半而止”,疾病不同阶段都应遵循辨证论治原则,不可随意延长疗程,随意加大剂量。中药治病就是借助药物的偏性,使人体阴阳调和,过之则伤人。

    第三,错误途径买药。正规医院和中药房采购的中药原材料有着严格监管,包括生长环境、储藏与运输等各环节。在旅游途中路边买药不可取。中药讲究炮制,药物炮制后,毒性就大大降低了,我们一般百姓很难分辨药物炮制与否,而且外形相似的药物很难甄别,一旦错食,后果不堪设想。

    预防药物性肝炎,要做好这几件事:

    第一,长期服用中药者,三个月复查一次肝功能,一年做一次肝脏超声检查;

    第二,不在地摊、菜场购买中药;

    第三,不要按照所谓的“秘方”擅自服用中药;

    第四,长期中药煲汤很危险;

    第五,曾经发生过可能导致肝损伤的药物不再食用,并在就诊时告知医生。

    第六,一旦发生药物性肝炎马上停药。

    药物性肝炎不可小觑,人人争做护肝卫士,合理用药,规避风险。

    摘引网址:https://jiankang.163.com/22/0804/07/HDTM0K2A0038804V.html

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 “全谷物”就是常说的“粗粮”吗?

2022-08-04    北京青年报

 

    膳食中保证一定量的全谷物摄入,有利于改善排便情况,促进消化道健康,降低2型糖尿病、心血管疾病、肥胖和肿瘤的发生风险。

    40年来,我国居民的膳食模式已发生变化:谷类食物的消费量逐年下降,动物性食物和油脂摄入量逐年增多,导致能量失衡;谷类过度加工引起B族维生素、矿物质和膳食纤维损失而导致膳食摄入量不足,这些因素与增加慢性非传染性疾病发生风险密切相关。

    事实上,对于谷类,现代营养学中并没有细粮、粗粮之分。在我国传统饮食习惯中,一直只有“粗粮”的说法。我们通常称经精细加工的大米、白面等为细粮。而粗粮是相对细粮而言的,主要包括:谷物类,如玉米、小米、紫米、燕麦、荞麦、薏米(薏苡仁)等;杂豆类,如绿豆、红豆、蚕豆、豌豆等;块茎类,如红薯、山药、马铃薯等。

    加工时被去除胚芽、种皮的粗粮不能称为全谷物

    营养学更强调“全谷物”这一概念。有人将全谷物与粗粮画上等号,实际上,全谷物和粗粮不同。全谷物是指未经精细化加工或虽经碾磨、粉碎、压片等处理仍保留了完整谷粒所具备的胚乳、胚芽、麸皮及其天然营养成分的谷物,主要有燕麦、荞麦、玉米、小米、糙米、高粱、粟米等,而粗粮是我国的传统主食。

    大部分粗粮都属于全谷物,因其没有经过过度加工,保留了谷粒原有的营养价值。

    但是,有些粗粮在加工过程中被去除了胚芽、种皮(如玉米碎),不能称为全谷物。此外,莲子、芡实等淀粉含量较高,可作为全谷物食用。

&nbs,p;   研究表明,膳食中保证一定量的全谷物摄入,有利于改善排便情况,促进消化道健康,降低2型糖尿病、心血管疾病、肥胖和肿瘤的发生风险。

    全谷物不是多多益善

    消瘦、贫血、缺钙者更不宜大量食用

    既然如此,那么用全谷物代替精米白面作为主食是不是会更健康?实际上,虽然全谷物对人体大有好处,但也不是多多益善。

    全谷物富含膳食纤维,吃得太多会加快胃肠排空速度,使食物通过胃肠道的速度过快,导致蛋白质的消化吸收率降低;全谷物中的植酸、草酸等物质,会影响人体对铁、锌、镁、钙等矿物质的吸收利用。

    特别是消瘦、贫血、缺钙的人,更不宜大量食用全谷物。

    如何科学地食用全谷物?

    三条实用建议请收好

    1.《中国居民膳食指南(2022)》建议:成年人每天摄入谷类200-300g,其中全谷物和杂豆类50-150g

    健康成人食用粗粮的最好做法是按全谷物占主食总量的1/4-1/3进行粗细搭配。

    2.胃肠道功能差、容易消化不良的老年人和孩子,以及胃溃疡、胃食管反流、肠道出血、胃肠道手术后等患者,饮食应细、软,以减少食物对胃肠道的刺激和损伤,不宜轻易食用全谷物。

    这类人群如需食用,要注意烹调方法,可以将全谷物煮成较软的饭、烧成杂粮粥、做成杂粮面发糕等。

    3.可以将全谷物和杂粮混合食用,制成杂粮粥、多米饭等,或将全谷物与蔬菜一起做成蔬菜粥、凉拌菜、蔬菜薄饼等,以改善口感。

   比如:将荞麦、燕麦等和大米(比例约为1:4)一起煮成饭或粥;在面粉中加入玉米粉、荞麦粉等,制成面条、馒头、饺子皮等。这样做,在改善口感的同时,还能发挥蛋白质的互补作用,提高食物的营养价值。

    摘引网址:https://jiankang.163.com/22/0804/07/HDTM069Q00388050.html

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