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每日热点1010

[   发布日期:2019-10-10   来源:四川省疾病预防控制中心   浏览次数:729   ]

每日剪报

 

公共卫生信息所                                                  2019-10-10

 

内容导读

 

热点追踪... 2

学生视力不应是体质监测盲区... 2

高层动向... 3

国家卫生健康委、国家中医药管理局  社会办医拟纳入统一质量管理体系... 3

疾控动态... 3

2019年广西健康素养促进新媒体传播技能培训班在邕举办... 3

科研动向... 4

我科学家或将改写细胞“家谱”... 4

人造肉首次在国际空间站培育成功... 5

非“对症”药物竟可让癌症患者获益... 5

慢性疼痛使人心情沮丧机理查明... 6

关于大脑遗忘机制 目前仍没有标准答案... 6

新现超强毒力李斯特菌分子致病机制获揭示... 8

预防痴呆症的关键措施... 9

舆情信息... 10

有一种责任叫坚守... 10

殷大奎同志莅临中心调研指导工作... 10

食物过敏的人多起来了... 11

头晕查三个系统... 13

力量训练,好处不止增肌... 13

髋关节为何卡壳了... 14

糖尿病并发症 男女各不同... 15

晨起口苦  对症食疗... 15

保健品警示语,很有必要... 16

在家上班受伤就不算工伤吗?... 17

用失信名单拴住“违法养犬”... 17

我国食品中兽药残留限量标准增至2191... 18

让老人都能安心养老,我们要做的还有很多... 19

保健品警示语,很有必要... 20

力量训练,好处不止增肌... 20

三招让你的皮肤安度“多事之秋”... 21

低头看手机 颈椎负重27公斤... 22

用心答好普惠养老这份民生考卷... 23

糖尿病并发症 男女各不同... 24

用失信名单拴住“违法养犬”... 25

“老陕”高盐饮食习惯 增加高血压患病风险... 25

 

 

热点追踪

学生视力不应是体质监测盲区

2019-10-10   健康报网

 

据《北京日报》报道,北京市教委日前发布通知称,将按照各区中小学生总数按比例从CMIS电子学籍库中随机抽取约5.2万名中小学生,在1015日至118日进行体质健康监测,覆盖各区小学一年级至高中三年级的12个学段。其中,视力指标将作为“成绩”,首次被要求采集上报。

教育部从2002年开始,在北京、内蒙古、辽宁等14个省(区、市)建立了“全国学生体质健康监测网络”,每两年对学生体质健康状况进行一次监测,并及时向全社会公告。2014年,教育部又出台《学生体质健康监测评价办法》,要求各地将学生体质健康监测评价纳入教育现代化指标体系,作为考试制度建设和改革的重要内容。

多年以来,学生体质监测一直以身高、体重、肺活量、50米跑、坐位体前屈等指标为主,看似全面却忽视了视力指标——这一学生体质健康的重要内容。世界卫生组织制定的健康10大标准,就包括“眼睛明亮,反应敏捷,眼睑不发炎”。面对我国近视率持续上升且趋于低龄化的严峻形势,学生视力不应继续成为体质监测的盲区。

今年,在北京市中小学生体质健康监测中,视力指标首次作为“成绩”采集上报,让人眼前一亮。首先,此举应能提高政府和学校对于学生视力健康工作的重视程度。根据规定,学生体质健康监测评价工作纳入政府教育督导内容和评估指标体系,作为对各级各类学校进行评优、表彰的基本依据。对学生体质健康水平持续3年下降的地区和学校,在教育工作评估和评优评先中实行“一票否决”,并将依法依规予以问责。学生视力纳入体质监测,势必倒逼各级政府和学校切实重视并严格落实教育部等8部门印发的《综合防控儿童青少年近视实施方案》,将青少年视力健康保护措施落实落细。

其次,学生视力纳入体质监测,对于广大家长来说也是有力提醒。此举可引导其端正思想认识,及早意识到视力不良也属于体质不良,从而与有关部门和学校形成合力,帮助孩子养成良好用眼习惯。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1010/c14739-31391442.html

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高层动向

国家卫生健康委、国家中医药管理局  社会办医拟纳入统一质量管理体系

2019-10-10   健康报

  

    109日,国家卫生健康委、国家中医药管理局联合发布《关于提升社会办医疗机构管理能力和医疗质量安全水平的通知》指出,各级卫生健康行政部门和各质控中心要将社会办医疗机构纳入统一的医疗质量管理体系,实施与公立医疗机构同等标准的管理。

  《通知》就促进社会办医持续、健康、规范发展,提升社会办医疗机构管理能力和医疗质量安全水平,提出了6个方面的工作要求和措施。一是严格按照法律法规的要求,加强依法执业。各级各类社会办医疗机构严格按照核准登记或备案的执业地址和诊疗科目开展诊疗活动,使用规范的诊疗服务项目名称。不得出租承包科室、出租出借《医疗机构执业许可证》和《中医诊所备案证》,不得出租出借医师执业证书,不得开展禁止类医疗技术,不得超出技术能力开展限制类医疗技术。二是建立健全各项医院管理制度和工作机制,加强全员培训和教育工作,对各级各类工作人员定期考核。三是严格规范诊疗行为,加强药事管理,杜绝过度诊疗。四是加强医疗质量管理与控制,并按照要求向卫生健康部门和质控中心报送有关数据信息。五是加强医疗安全风险防范,保障医疗安全。六是加强人才队伍和医院文化建设,支持鼓励员工参加职称评审和专家组织。

  《通知》强调,对管理不规范、执业不诚信的社会办医疗机构要依法严厉打击和曝光。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2019/1010/462598.html

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疾控动态

2019年广西健康素养促进新媒体传播技能培训班在邕举办

2019-10-09   广西疾控中心

 

92426日,2019年广西健康素养促进新媒体传播技能培训班在邕举办。会议传达了习总书记在全国宣传思想工作会议精神,开展相关新媒体传播技能业务培训。

自治区疾病预防控制中心副主任赵鹏在会上指出,当今信息传播模式日新月异,传统的健康教育宣传模式已不能满足公众需求,应运而生的新媒体为健康传播创造了一个更有效、便捷、轻松的途径。为大力加强健康素养促进工作,创新健康传播方式,一要抓住时代机遇,提升健康教育和促进工作;二要掌握传播规律,运用新媒体占据健康传播制高点;三要以此为契机,加强队伍建设,打造我区疾控系统新媒体宣传矩阵。

赵鹏强调,要想运用好新媒体进行健康科普知识传播,要重点做好三个方面的工作:首先要提高政治站位,把好健康传播导向;其次把握新媒体特点,打造“实力”“颜值”兼得的科普;同时注意培养科学素养,善于转化成果。

培训班特邀广东省卫生健康委员会政务服务中心办公室主任、高级记者、研究员陈广泰,东莞市疾控微信运营部负责人王伟平、今日头条广西区域策划编辑部总监蓝彬彬和自治区疾病预防控制中心健康教育与大众传媒科覃春晓四位老师授课。他们丰富、详实且极具操作性的内容,令学员们感叹收获满满,纷纷表示回去之后要学以致用,用好新媒体语言,讲好卫生健康故事。

本次培训班,来自全区各市、县(市、区)疾病预防控制中心,自治区疾病预防控制中心各有关科所,逾100人参加学习。

摘引网址:http://www.gxcdc.com/zxdt/2019/1009/10134.html

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科研动向

我科学家或将改写细胞“家谱”

2019-10-10   经济日报

  

    近日,中国科学院分子细胞科学卓越创新中心景乃禾研究组与多位科学家合作,成功绘制小鼠早期胚胎发育过程中高精度细胞“繁衍”三维立体时空图,为细胞家族“寻根”。该成果或将改写细胞“家谱”,为干细胞产生来源提供新思路,推动干细胞治疗和相关药物筛选工作的开展。该研究成果已发表于国际权威学术期刊《自然》。

  生命在早期胚胎发育阶段,外、中、内三胚层的形成过程直接影响胎儿能否顺利从母体诞生。而人类对于细胞如何“繁衍”、如何“分化”并不清楚,构成生命之树的每个细胞胚胎时期的成长脉络有待揭示。探寻细胞“家族”的“族谱”,追溯它们在胚胎发育早期的“祖先”,解析他们的“血统”,对于人们了解生命起源,追踪疾病至关重要。

  景乃禾团队建立了全新技术方法。他们选取小鼠早期胚胎中不同空间位置和不同发育时间的细胞开展转录组学分析,成功绘制一张同时包含时间、空间信息的高精度细胞“成长轨迹”三维立体图。科学家可通过这张“百科全书式”的“成长轨迹”图追溯不同胚层细胞的“祖先”。

  在“追根溯源”后,他们发现原本被认为全部由上胚层发育而来的内胚层细胞,一部分极有可能“越过”上胚层直接来自于原始内胚层,而一些特定原本被认为沿不同分化路径而来的中胚层和外胚层细胞,则可能有着共同“前身”细胞,这颠覆了“传统细胞家谱”的认知,或将改写细胞“族谱”的发现,有助于人们完善肝脏、胰腺、脊髓等器官中细胞的分化体系,为未来分化得到这些器官中的干细胞提供了新的可能途径。这些新发现的细胞分化路径可能比基于“传统细胞家谱”的路径更加高效快捷。

  该成果是对经典发育生物学层级谱系理论的重大修正和补充,将极大推动早期胚胎发育和干细胞再生医学相关领域的发展。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1010/c14739-31390743.html

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人造肉首次在国际空间站培育成功

2019-10-10   科技日报

 

    据美国《新闻周刊》网站8日报道,一家以色列初创公司与俄罗斯宇航员携手,成功在太空中培育出人造肉。这是迄今人类首次在太空中成功培育出人造肉。

    在这个概念验证实验中,“亚力夫农场”公司与合作伙伴“3D生物打印解决方案”公司、“肉源技术”公司和“无鳍食品”公司合作,在国际空间站培育出了肉类。国际空间站绕地球运行的平均高度约为250英里。

    为了制造出这种人造牛排,“亚力夫农场”公司设计了一种方法,模仿母牛体内的组织再生过程。该公司先在地球上将母牛的细胞收集起来,然后再将它们发射到国际空间站。在国际空间站执勤的俄罗斯宇航员随后在微重力条件下使用3D生物打印机,利用细胞制造出了小规模肌肉组织。

    该公司称,这一最新实验表明,这种细胞培养过程可以使用最少的资源来生产食物,将来可能被用于在长期的太空任务中生产食物,对在地球上培育人造肉也具有借鉴意义。

    “亚力夫农场”公司联合创始人兼首席执行官迪迪尔·图比亚在一份声明中说:“在太空中,我们可没有1000015000升的水来生产1公斤(2.2磅)牛肉。这项联合实验标志着我们朝实现最终愿景——在确保子孙后代粮食安全的基础上保护我们的资源迈出了重要的第一步。”

    该公司在一份声明中说:“这项前沿研究是可持续食品生产方法的重要指标,可持续食品生产方法不会加剧土地浪费、水浪费和环境污染,有望养活不断快速增长的人口——预计到2050年,全球人口将达到100亿。”

    最近的科学研究认为,传统畜牧业已经成为气候变化的重要驱动力,减少肉类和奶制品消耗是个人减少碳足迹的最佳方法之一。随着全球对肉类的需求不断增长,实验室培育的肉类被认为是减轻动物养殖业对环境影响的一种潜在方法。

    201812月,“亚力夫农场”公司就曾宣布,已在实验室生产出世界上第一块具有类肌肉质地的牛排。不过他们当时也承认,这块牛排的味道还需要改进。(记者刘霞)

    总编辑圈点

    人造肉不仅受素食者的青睐,也关系全人类未来的温饱。如在车间里产肉,就能避免饲料转化为牲畜胴体的能量损耗,以植物蛋白的成本获取鲜美的肉。一个办法是用基因改造的酵母模拟肉,还有一个办法是让动物细胞在营养液里增殖。还很难说哪条路线能率先生产便宜的、口感纯正的肉。即使不成功,我们还有豆腐。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1010/c14739-31391089.html

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非“对症”药物竟可让癌症患者获益

2019-10-10   科技日报

 

    针对癌症这一“疾病之王”,一些非“对症”药物反而能发挥奇效?据英国《自然》杂志最新一期发表的一项肿瘤学研究显示,某些癌症患者或能从“超适应症”(off-label)药物中获益——这类药物并不直接“对症”,即在常规情况下不会用于他们所患类型的肿瘤治疗中。

    这项研究是前瞻性试验“药物再发现”(Drug Rediscovery Protocol)的一部分,该试验利用遗传信息,为没有合适的标准治疗药物可选的癌症患者提供备选的“超适应症”抗癌药物。

    荷兰癌症研究所分子肿瘤学与免疫学部科学家埃米莉·沃伊斯特及其同事,此次研究了第一批参与此次试验的215名患者,发现34%出现了部分或完全缓解,或者症状保持稳定达16周或以上。其中136名患者接受了靶向遗传治疗,79名患者接受了免疫治疗。

    研究人员表示,基于个体基因组的精准癌症疗法前景可观,这一疗法强调在治疗时考虑个人的基因因素,基于患者遗传信息的诊断测试,结合其他分子或细胞的分析结果,再针对性地选择适当和最佳疗法。但是,参与人数较少的话就会导致难以确定其有效性。通过将所有结果——阳性的或阴性的——公诸于众,研究团队希望能够加速这一新生领域的发展。

    目前,参与“药物再发现”试验的患者接受了肿瘤全基因组测序,使研究人员能够鉴定罕见的和新的遗传变异,进而与可用的药物配对。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1010/c14739-31391059.html

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慢性疼痛使人心情沮丧机理查明

2019-10-10   科技日报

 

    北海道大学的研究小组,查明了慢性疼痛引起抑郁状态的脑内机理。慢性疼痛会让人心情沮丧,但此前一直不清楚其详细的机理。

    此次,研究小组着眼于名为终纹床核的大脑区域进行了研究,发现随着疼痛的持续,终纹床核内的神经信息传递会发生变化,这种变化会持续抑制大脑内的犒赏系统。大脑内的犒赏系统是控制“愉悦情绪”和“干劲”的神经系统,研究认为,在抑郁症中,这部分神经系统的功能减弱,出现“愉悦情绪丧失”以及“失去干劲”等状态。

    利用该成果,可改善慢性疼痛引起的抑郁和焦虑,还有望开发治疗抑郁症的新型药物。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1010/c14739-31391147.html

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关于大脑遗忘机制 目前仍没有标准答案

2019-10-10   科技日报

 

    我们一生似乎都在努力提高记忆力,学生时代考高分需要增强记忆力,老年后健忘也要补脑提高记忆力。一直以来,科学家们把遗忘看作是记忆的一个小故障。不过日前《自然》增刊《自然展望-大脑》上刊发的一篇名为《记忆中被遗忘的部分》文章里提出,过去十年里,越来越多的证据表明,记忆的丧失并不是被动的过程,而更像是一种主动的过程,我们的大脑在不停地主动遗忘。

    不过,目前这些观点都还只是假说,还需要进行大量实验来验证。而且如果遗忘机制是主动发生的,那么它在什么情况下会启动,遗忘机制为何会出问题等,这些目前还都有待科学研究给出答案。

    遗忘是记忆的失败吗

    一个多世纪以来,研究人员一直致力于了解记忆的编码、整合和唤醒。大约10年前,主流观点认为遗忘是一个被动的过程,在这个过程中,未使用的记忆会随着时间的推移而衰减。但是后来一些研究记忆的科学家开始遇到似乎与这个假设相矛盾的发现,于是开始有人提出大脑是用来遗忘的激进观点。

    一些动物试验陆续证实了这一观点:记忆的丧失不是一个被动的过程。加拿大科学家发现神经元之间的连接强度,取决于一类叫做AMPA受体的结构数量,维持这类结构才能保持记忆的完整。但这些受体并不稳定,它们被不断地从突触中移进或移出。科学家们猜测,AMPA受体也可以被移除,这将表明遗忘是一个活跃的过程。倘若如此,AMPA受体不被移除就可以防止遗忘。科学家们阻断了大鼠海马体中AMPA受体的移除,正如所料,老鼠没有再忘记物体的位置。为了忘记某些事情,老鼠的大脑似乎必须主动地破坏突触的连接。

    而另一组科学家,在研究成年小鼠新的神经元产生(神经发生)过程中发现,增加神经发生,不但没有改善动物的记忆,反而使老鼠遗忘了更多。这说明,当神经元整合到成年海马体时,它们就会整合到一个现有的、既定的回路中。如果已经在这些回路里存储了信息,然后又重新布线,那这些信息就会更难获取。海马体不是长期记忆储存的地方,允许新的信息覆盖旧的信息,可以帮助动物们不断学习适应新的环境。这些实验,让科学家们得出“遗忘是记忆的一种功能”这个结论。

    主动遗忘背后机制有两大观点碰撞

    如果说遗忘是记忆的一种功能,是主动的行为,那么我们的大脑在何时会进行“主动遗忘”呢?

    “我们在睡眠时也会清除内存,让一些记忆消失。”中华医学会神经病学分会委员、天津医科大学总医院神经内科主任医师薛蓉介绍说,人在清醒时经历的一切,随后将会以记忆的形式储存起来。然而,并非所有的经历都“值得记住”。这些经历按照重要程度被筛选划分,随后产生了“记忆巩固”和“遗忘”两种命运。而通过对人类在睡眠中的监测,也有一些观点可以证实,人在睡眠中会“主动遗忘”。

    目前关于在睡眠中遗忘机制的启动主要有两种观点,一种是可能与下丘脑黑色素聚集激素神经元有关。日本学者发现一种仅在REM期(快速眼动期)激活的一类神经元可以分泌一种“黑色素聚集激素”的物质,可映射至海马区,海马是大脑中对于学习与记忆非常重要的脑区。黑色素聚集激素神经元的激活在促进REM期睡眠的同时,显著抑制海马神经元活性,导致遗忘,动物实验也证实了该说法的可信性。实验中,只在REM期抑制小鼠本该激活的黑色素聚集激素细胞,醒后小鼠的记忆变得更好。

    另一种观点可能与突触重整来达到突触稳态有关。研究发现,觉醒持续一定时间后,与学习记忆有关的通路会出现突触数量增多、体积增大、膜上受体过多等表现,这些变化会导致进一步占据有限空间,消耗能量,使突触传递效率下降。睡眠可移除觉醒期细胞膜上增加的受体,减小一部分并不重要的新突触,与此同时它还会巧妙地加强和保存一小部分比较重要的突触,恢复突触权重,保证突触稳态,从而提高突触传递效率。

    薛蓉表示,遗忘的机制可能与突触重整来达到突触稳态有关,也可能与下丘脑黑色素聚集激素神经元有关,但仍需我们进一步研究。

    除此之外,还有科学家认为,大脑的遗忘能力可能会阻止一种“过度拟合”的效应。在人工智能领域,这种“过度拟合”效应被定义为,当一个数学模型过于擅长匹配它用来编程的数据时,它无法预测接下来可能出现的数据。比如一个人受到狗的攻击,如果记住的不仅是在公园里突然移动吓到了狗,导致它咆哮和咬人,还要记住狗松软的耳朵、皮毛特点等细节,很难让人总结经验,防止自己以后再次被咬。大脑完全可能会有一些受控制的“主动遗忘”,以防止我们过度拟合自己的经历。

    这些疾病到底因过度兴奋还是遗忘障碍

    “之前的研究都是记忆本身或是记忆过程出了问题,我们认为这种‘记不住事’是由记忆障碍造成的。在临床上常见的疾病也都是以记忆障碍为主,它是由于大脑的神经元坏死,出现了一些异常物质的沉积导致记忆出现了问题,患者无法想起来之前的事情,造成远期记忆的遗忘。”天津市环湖医院康复医学科朱志中副主任医师解释说,有些人记不住事,是因为记忆过程中出现了bug,记忆的过程是先认知认识,然后存储,最后提取。记忆障碍是存储和提取通道出现了问题。打个形象的比喻,大脑就像我们的U盘,记忆障碍就是我们虽然可以正常往U盘里拷贝文件,但是U盘或者是提取文件的路径出现了故障,表现出来的就是U盘不显示任何信息。

    而最新的研究,使我们可以从另一个角度来解释这些和“遗忘”相关的疾病,它们的发生,可能是由于遗忘机制的过度兴奋或遗忘障碍而造成的。比如阿尔茨海默病(老年痴呆),可能就是遗忘机制的过度活化,导致一些很重要的信息也被清除了。而创伤后应激障碍则是由于遗忘障碍,不能及时清除不良记忆,导致持续出现这种心理问题。这种主动遗忘,就像我们把文件可以正常的拷贝进U盘,但是由于过度清理或者删除了,虽然表现出来的也是U盘没有文件的显示,但这两种同样的表现发生的原因截然不同。

    “记忆和遗忘都是正常的大脑功能,这两个功能一起来维持大脑的平衡。”朱志中表示,大脑里的递质特别多,涉及的区域、环路又特别复杂,记忆和遗忘之间的动态关系靠哪些结构和递质维持,目前还没有实验研究来支持,还需要进一步实验来证实。如果遗忘确实是记忆过程中能够被很好地控制、与生俱来的一部分,那么这个过程如果失调,可能会产生负面影响。过度遗忘可能会导致我们抹除一些有用的信息,同时也会导致创伤恢复困难。“主动遗忘”为何会出现问题,目前这一问题也尚未有答案。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1010/c14739-31391140.html

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新现超强毒力李斯特菌分子致病机制获揭示

2019-10-10   生物谷

 

    近日,《自然—通讯》杂志在线发表了扬州大学教授焦新安团队与德国吉森大学等单位合作完成的最新研究成果。他们发现了新现超强毒力单核细胞增生李斯特菌及其构成的HSL- II谱系的遗传进化规律,揭示了它的分子致病机制,研究成果为李斯特菌病的预防和控制提供了重要理论依据。

    单核细胞增生李斯特菌是重要的人兽共患病原菌,对畜禽养殖业危害严重,亦可引起公共卫生问题。该研究团队从暴发李斯特菌病的羊体中发现了单核细胞增生李斯特菌高毒力菌株,这些菌株构成了新遗传进化亚谱系HSL-Ⅱ,在小鼠脏器中定植的能力比已知的超强毒力菌株高出240-400倍。

    论文共同通讯作者、扬州大学教授殷月兰介绍,通过比较基因组学分析发现,HSL-Ⅱ菌株同时携带有单核细胞增生李斯特菌毒力岛1LIPI-1)和伊氏李斯特菌毒力岛2LIPI-2)的基因簇,明确了LIPI-2中编码鞘磷脂酶的smcL基因对其在宿主肠道中的定植发挥重要作用。进一步研究发现,HSL-Ⅱ菌株具有独有的半乳糖修饰的壁磷壁酸,赋予该李斯特菌新的血清型4h的表型特征,能显着增强菌株对宿主的侵袭致病能力。

    论文通讯作者焦新安告诉《中国科学报》,李斯特菌属两个致病种自然重组后新现的HSL-II菌株具有独特的遗传进化和表型特征,传统的生化鉴定以及国际上通用的血清型鉴定方法均不能对其进行有效鉴别。对HSL-Ⅱ菌株遗传进化及其分子致病机制的揭示,为李斯特菌快速鉴定方法的建立、诊断试剂的研制以及疫苗的研发奠定了重要基础。

    该研究得到国家自然科学基金和国家重点研发计划等项目资助。

    摘引网址:http://news.bioon.com/article/6744941.html

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预防痴呆症的关键措施

2019-10-10   生物谷

 

    20191010 /生物谷BIOON/ --阿尔兹海默病会对患者造成严重的情感伤害,是其丧失记忆、尊严和生命,同时对患者而言,在经济上也是极具毁灭性的,目前美国对阿尔兹海默病患者的护理费用预计将会超过1万亿美元。

    在肯塔基州,有超过7万名阿尔兹海默病患者,这可能意味着你认识的一些人或许会受到痴呆症的影响,这一数字预计会在未来5年左右的时间里超过8.5万人,因此寻找阿尔兹海默病的新型疗法迫在眉睫。

    痴呆症往往表现在患者的智力下降,阿尔兹海默病是一种最流行的痴呆症,血管性痴呆症也很常见,痴呆症常常会被人们贴上“衰老”的标签,其会错误地认为痴呆症是机体衰老的正常组成部分,然而实际上,痴呆症是一种严重的智力衰退疾病,其会干扰一个人完成日常事务的能力。

    痴呆症是一种复杂的疾病,年龄和遗传因素会影响个体患病的风险,虽然我们无法改变这些因素,但我们可以采取措施来降低个体患痴呆症的风险;其中最重要的一步就是保持机体心脏和血管健康,血管性痴呆与大脑缺氧和关键营养物质有关,我们可以通过戒烟、控制机体血压和胆固醇、摄入全谷物、水果、鱼类和健康脂肪来保护大脑中的血管网络。保持思维和机体的活跃也能够帮助降低个体患痴呆症的风险,有规律的体育锻炼能够降低个体患阿尔兹海默病的风险,甚至能够减缓已经有记忆问题的人群的智力衰退,学习一项新技能还能够抵消患痴呆症的风险,比如舞蹈、木工、艺术、外语、甚至是拼图和游戏等,通过定期与朋友或社区志愿者见面能够保持我们活跃的社交活动。

    有些药物和补充剂,不管单独使用或是联合使用都会产生诸如记忆缺失等副作用,我们可以与医生或药剂师沟通看看是否进行药物的改变能够降低这些副作用的产生;此外,尽管许多补充剂广告声称能够改善记忆力或预防记忆力降低,但并没有证据证实其确实有效。虽然目前并没有治愈痴呆症的方法,也并没有确切的预防措施,但保持大脑健康的生活方式能够显著降低个体患痴呆症的风险,甚至可以减缓或逆转记忆问题。

    摘引网址:http://news.bioon.com/article/6744903.html

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舆情信息

有一种责任叫坚守

2019-10-09   中国疾控中心

 

  ——信息中心国庆70周年信息系统网络安全保障

  2019101日是中华人民共和国成立70周年的纪念日,七十年的风风雨雨,我们国家一步步变得更加繁荣和富强。为贯彻落实党中央、国务院决策部署,落实国家卫生健康委相关要求,全力确保中国疾病预防控制信息系统在新中国成立70周年重大活动期间的稳定运行,信息中心在国庆节日期间实行7*24小时值班制度,实时监控安全设备告警信息、监控系统用户登录和授权,对异常告警进行动态分析处理、对异常登录的账号进行封停,同时发布了《2019年国庆节日期间安全应急保障方案》,通过多方面,、全方位的保障措施,把信息系统网络安全等各项工作落实、落细。

  在这举世瞩目,光耀全球的欢庆盛典背后,离不开无数在背后默默奉献的疾控人员,他们是幕后英雄,在此向他们致敬!

    摘引网址:http://www.chinacdc.cn/zxdt/201910/t20191009_205987.html

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殷大奎同志莅临中心调研指导工作

2019-10-09   中国疾控中心

 

  109日上午,原卫生部副部长殷大奎莅临我中心调研指导工作。中心党委书记李新华主持专题座谈会。传染病所、病毒病所、艾防中心、党办、纪检监察室、信息中心主要负责同志参加了活动。 

  会上,李新华同志代表中心对殷大奎同志的到来表示欢迎,介绍了中心的基本情况,疾控工作进展与面临主要问题,以及下一步工作思路。信息中心马家奇主任就全国传染病网络直报系统进行了现场演示。殷大奎同志对中心工作给予了充分肯定及高度赞扬,尤其是对疾控体系建设及信息化工作取得显著成绩。他结合自身多年丰富的卫生工作实践经验,交流了心得体会。最后对中心工作提出了殷切期盼,希望中心再接再厉,巩固当前疾病防控成果,在保障公众健康的工作中大有新作为。

  最后,李新华同志代表中心感谢殷大奎同志给予的支持和指导,强调中心围绕健康中国战略积极工作,认真担当保障人民健康的重要职责。

  活动中,殷大奎同志还参观了防疫征程展览、国家流感中心、参比实验室。

    摘引网址:http://www.chinacdc.cn/yw_9324/201910/t20191009_205995.html

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食物过敏的人多起来了

2019-10-10   人民网-生命时报

  

  近年来,食物引起的过敏性疾病呈上升趋势。据媒体报道,近几十年来,全球食物过敏案例明显增加,英国有7%儿童食物过敏,澳大利亚有9%。为什么会出现食物过敏?食物过敏的人为何越来越多?《生命时报》记者采访了北京协和医院变态反应科主任医师、中国研究型医院学会过敏医学专业委员会主任委员孙劲旅教授,解答关于食物过敏的疑惑。

  成为全球公共卫生问题

  “食物过敏,是人体的免疫系统对某一特定食物产生的一种不正常的免疫反应。”孙劲旅教授表示,过敏者会将正常无害的物质误认为有害,从而产生抗体。食物中引起过敏的物质,叫做食物过敏原,也可以叫做抗原。926日,记者在北京协和医院变态反应科看到,早上才8点就已经涌来了很多过敏患者,过敏原形形色色。

  “食物过敏逐渐成为食品安全和公共卫生应急的突出问题之一。”孙劲旅教授告诉记者,调查数据普遍反映出全球患病率不断增加。目前,西方国家成人食物过敏患病率接近5%,儿童接近8%,以美国为例,每13个孩子中就有1个对食物过敏,每隔3分钟就会出现一例食物过敏反应急救病例。虽然我国目前还没有对成人过敏的权威统计数据,但已有的研究调查显示,我国儿童食物过敏患病率达6.2%,这比一般疾病的患病率要高很多。世界卫生组织指出,全球有22%~25%的人患有过敏性疾病,且人数逐年增加,其中食物过敏占很大部分。世界变态反应组织报告显示,全世界30%~40%的人被过敏困扰,过敏已成为全球第六大疾病。2016年,北京协和医院变态反应科主任、中华医学会变态反应分会前主委尹佳教授团队进行了严重过敏反应的研究,发现:食物诱因占过敏性休克患者的77%,药物占7%,昆虫占0.6%,其余15%不明原因。

  孙劲旅教授表示,我国食物过敏患病率整体呈上升趋势,原因有几方面:1.以前有人突然死亡,当时并不知道原因,现在研究发现,食物过敏抢救不及时,经常会导致死亡,统计发现,过敏引起的死亡有增加趋势。2.食品中的添加成分越来越多,如花生、牛奶等成分,导致食物过敏人群很容易接触到过敏原。3.经常用洗手液等化学制剂,削弱了皮肤黏膜的保护功能,人会越来越容易过敏。4.塑化剂的使用、雾霾和汽车尾气等环境问题都可能引起过敏性疾病,也是导致过敏反应越来越多的原因,包括食物过敏。5.交通便利,让人们可以接触到更多没有尝试过的食物,增加了过敏风险。

  孙劲旅教授强调,一定要重视食物过敏。食物过敏轻则可能引起嘴唇周围红、肿、痒,舌咽肿、痒,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,视物模糊等症状,严重的可能引发喉头发紧、呼吸困难、血压急剧下降、意识丧失等过敏性休克症状,抢救不及时经常导致死亡。此外,食物过敏会影响儿童生长发育和生活质量,儿童出现过食物过敏后,很容易发生哮喘,增加儿童后期呼吸道过敏性疾病的患病风险。总的来说,食物过敏虽然和摄入过敏原剂量有一定关系,但食物过敏的阈值非常微量,即使只吃一点点过敏食物,就已经远远超出阈值。而且,食物过敏反应的时间较短,有的几分钟,有的几十分钟,甚至可能只吃一口就导致过敏休克死亡。

  八类食品引起90%食物过敏

  据世界粮农组织报告,90%以上的食物过敏由牛奶、鸡蛋、鱼、贝壳海产品、花生、大豆、核果类和小麦等八大类食品引起。孙劲旅教授强调:“食物过敏的人饮食一定要非常注意,目前对食物过敏尚无有效治愈手段,患者只能尽可能辨识出哪些食物自己不能碰,并主动避免进食。”

  孙劲旅教授表示,西方国家食物过敏最主要的是花生过敏,我国则是牛奶、鸡蛋过敏的人较多。我国食物过敏患病率排第一位是鸡蛋过敏,鸡蛋也是导致儿童过敏的第一大过敏原,调查显示中国鸡蛋过敏患病率达3%~4%,远超西方国家1%~1.6%的患病率。牛奶排第二,婴幼儿最易产生过敏反应,一般来说牛奶过敏患病率是0~3>4~17>成人。有研究显示,我国内地1岁以下婴儿患病率1.3%,也有研究指出2岁以下儿童患病率0.83%~3.5%,高于香港和台湾地区。花生过敏排第三,但我国花生过敏患病率远低于西方国家,一是中国人接触花生比较晚,1岁以下儿童基本不吃花生;二是中国人很少吃花生酱;三是中国饮食中花生一般是煮食或者油炸,使花生的过敏性减低。最近几年,人们发现红肉也可能引发严重过敏反应,甚至休克死亡。红肉过敏和蜱虫叮咬有关,全球都有关于蜱虫叮咬所致红肉过敏症的病例报道,临床表现是吃红肉3~6小时后,出现全身荨麻疹、喉头水肿、呼吸窘迫等症状。

  “荞麦、花椒、昆虫等导致的食物过敏是我国特有的类型。”孙劲旅教授告诉记者,一是荞麦制品在我国越来越多地被当作保健食品,且荞麦粉是无麸质的,通常作为腹腔疾病患者的补充食物,还有很多小麦过敏的人把荞麦当做替代食品,所以荞麦食品比较普及。二是蝗虫、蚕蛹、蜈蚣、蝎子是我国很多地方的特色美食,这些异种蛋白的摄入,也可能引起严重过敏反应,甚至死亡。三是花椒过敏,花椒在我国是常见的菜肴佐料,国外很少用。此外,我国对芒果、桃、龙眼、猕猴桃、荔枝等过敏的人也很多。

  预防、急救至关重要

  “及时识别、诊断食物过敏反应,特别是严重过敏反应,尽早采取正确抢救措施至关重要。”孙劲旅教授表示,食物过敏最开始的特点是:手心、脚心发痒,或头皮发痒、发麻;紧接着会嘴唇红肿,全身起红斑、风团,眼睛红肿,有人还会打喷嚏、咳嗽、喘不上气、胸闷、气短,呼吸困难;再接着就可能出现眼睛看不清或者意识丧失;最后可能导致休克死亡。

  孙劲旅教授指出,出现这些症状时,可明显看出是食物过敏,要及时抢救。病人症状较轻时,可先用西替利嗪滴剂舌下含服20;如果无效,就需要立即皮下注射或肌肉注射肾上腺素,没有肾上腺素,也可用甲强龙注射或氢化可的松静脉输液替代。此外,食物过敏休克的人还有一个非常重要的特点,有些患者6~8小时后可能会出现再次休克的现象,所以一定要注意准备相应的抢救措施。

  食物过敏事件基本是可预防的,应做好以下几点:1.避开过敏食物,发现某种食物可能导致自己出现过敏反应,要避免再次食用。2.循序渐进原则。过敏原不明确时,对未尝试过的食物可先亲身测试是否过敏。以牛奶为例,先抹一点牛奶在皮肤上或嘴唇上,看是否会引起皮肤红斑、风团、嘴巴红肿等过敏反应特征;如果没有反应,再口含少量,再看有无过敏反应特征。没有过敏反应,可少量进食。待一段时间完全确定后,再安心食用。3. 过敏体质的人要备好急救药品。

  食物过敏发病率在全球都呈现逐年升高趋势。孙劲旅教授呼吁,有关部门需加强健康教育,提高公众对食物过敏的认识;公众要学习认识常见的过敏原,慎吃蜈蚣、蝗虫、蚕蛹等特殊食物。有关部门还应进一步完善食品标签。标签是消费者了解预包装食品成分的唯一途径,1/3经历食物过敏事件的人将过敏归因于标签。目前,我国相关标准增加了对食品中可能含有某些致敏物质的标识,但缺少不含哪些常见过敏原的标识。此外,我国临床应该尽快建立起脱敏治疗的科学体系。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1010/c14739-31390960.html

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头晕查三个系统

2019-10-10   人民网-生命时报

  

    门诊经常会遇到头晕或眩晕的患者,有的是行走不稳、摇摇晃晃,也有人视物晃动、像在坐船,有人视物模糊、头脑发木,还有人天旋地转、恶心呕吐……各类头晕或眩晕症状纷繁复杂,那么这些症状都可能是哪些地方出了问题呢?

  人体能在不同姿势、不同运动状态下保持平衡,主要依靠的是“平衡三联”,所谓的“平衡三联”,指的是前庭系统、视觉系统及本体感觉系统,它们协同作用来帮助人体保持平衡稳定。而这三个系统又与小脑和大脑皮质有着广泛联系,这当中任何一个环节出现了问题,都有可能会导致平衡障碍,出现患者常说的“头晕”症状。当我们出现头晕、行走不稳时,应首先考虑是不是“平衡三联”出了问题,逐一排查,就可以使临床大多数头晕得到诊断。

  首先,前庭系统包括周围和中枢神经,当外周前庭系统出现病变时,比如中耳炎、突发性耳聋、梅尼埃病等,患者除了天旋地转的症状之外,还可能伴随听力损失等相关症状;而当患者出现除了头晕、眩晕之外其他的神经甚至精神系统症状,如偏侧肢体无力或麻木、焦虑、恐惧、睡眠紊乱,则要考虑是否有颅内病变,导致中枢前庭功能障碍。

  本体感觉主要指深感觉系统,当患者出现了头晕、脚踩棉花感时,且既往患有糖尿病、颈椎病或者服用某些可能造成周围神经损伤的药物等,应着重考虑是否有本体感觉异常引起的平衡障碍。

  视觉系统包括了视力、视野和眼球运动调节等各方面。当患者头晕伴随有视物模糊不清或看某个方向有重影等问题时,应着重检查视觉方面是否有异常。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1010/c14739-31390759.html

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力量训练,好处不止增肌

2019-10-10   人民网-生命时报

 

  力量训练能帮助我们增加肌肉质量,有助于避免与年龄有关的体重增加。近日,美国退休人员协会发文指出,众多研究表明,力量训练还可为我们带来其他健康益处。对此,《生命时报》邀请北京体育大学运动人体科学学院副教授苏浩给予解读。

  1.预防改善焦虑和抑郁。哈佛大学一项对超过1800人的研究分析发现,患有轻中度抑郁症、每周至少进行2次力量训练的人,症状比没有做力量训练的人明显减轻。这是因为,力量训练增加了大脑的血液流动,释放了使情绪增强的大脑激素,如去甲肾上腺素和多巴胺。

  2.改善认知功能。发表在《分子精神病学》杂志上的一项研究显示,每周进行2次力量训练的人,在18个月后,认知功能明显改善。研究人员表示,力量训练会使大脑中一部分在早期阿尔茨海默病中经常受到影响的灰质变厚。

  3.减少跌倒风险。跌倒是65岁以上人群死亡的主要原因,下半身力量,尤其是腿部力量薄弱是主要危险因素。在《英国医学杂志》上发表的一篇对17项研究的综述中发现,参加包括力量训练在内的防跌倒运动计划的老年人风险下降了1/3以上。

  4.降低患2型糖尿病的风险。发表在《糖尿病研究杂志》上一项日本研究显示,60岁以上的老年人每周进行2次低强度抗阻训练,持续16周,血糖水平显著提高。苏浩表示,人的衰老过程本身是细胞能量供应不足导致的,通过力量训练可以延缓细胞衰老,改善糖代谢。

  5.预防心脏病。美国心脏病学会2018年一项对4086名成年人的研究表明,力量训练比有氧运动更能保护身体健康。去年发表在《运动与锻炼中的医学与科学》杂志上的一项研究表明,每周不到一小时的抗阻锻炼可以降低患代谢综合征(如高血压、高胆固醇和血糖升高等)的风险。“这是因为力量训练可以增加身体的糖脂代谢。”苏浩解释。

  6.缓解慢性肾病症状。肌肉萎缩是慢性肾病的症状之一。去年发表在《美国生理学杂志》上的一项研究发现,每周进行3次有氧运动和力量训练相结合的患者,其肌肉力量和整体体能显著增加,肾病患者的其他症状,如瘙痒、呼吸短促、阳痿和肌肉痉挛等也有所缓解。只进行有氧运动的患者则无明显效果。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1010/c14739-31390756.html

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髋关节为何卡壳了

2019-10-10   人民网-生命时报

  

    30岁的小李是个白领一族,平时的体育活动就是打篮球。最近,小李出现左胯疼痛的情况,坐着也疼,走路也疼,甚至还有点用不上劲的感觉。走路时脚尖稍稍歪一点,就可能感觉大胯被卡住了,要休息一会儿才能好转。小李回想自己打篮球期间也没有受伤,百思不得其解中来到了医院。经检查,医生告诉他得了“髋臼撞击综合征”。

  髋关节是连接躯干和下肢稳定的、较为复杂的大关节,由髋臼、股骨头、关节囊以及韧带构成,主要作用是承载身体的重量和完成多轴向的运动功能。髋臼周围有髋臼盂唇,它加深了髋臼,从而使髋关节更稳定。

  髋关节撞击综合征是由于其解剖结构异常、运动损伤等引起髋关节疼痛、活动受限等症状的疾病。在20~40岁运动较多的年轻人群中,髋臼撞击综合征最为常见,发病率为10%~15%。髋关节撞击综合征大多表现在腹股沟处,即髋关节外侧疼痛,发病初期为间断性疼痛,如果患者不重视,间断性疼痛会转变为持续性疼痛;髋关节的弹响和交锁多是盂唇撕裂引起的。

  如果考虑髋臼撞击综合征,医生会给患者做一下查体及撞击实验,握住患者的小腿、膝关节被动地屈曲、内收、内旋髋关节,也就是跷二郎腿的动作,此时患者会感到髋关节疼痛。此外,X光、CT和核磁共振检查也有助诊断。医生会根据患者的症状严重程度、影像学资料、发病时间等选择保守治疗还是手术治疗。发病时间较短、疼痛间断发作、症状不严重、影像学资料显示没有髋臼盂唇损伤的患者,可接受保守治疗,包括限制髋关节运动、口服非甾体抗炎药物、理疗等。如果保守治疗效果不佳就需要手术治疗。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1010/c14739-31390760.html

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糖尿病并发症 男女各不同

2019-10-10   人民网-生命时报

 

    糖友的困扰,主要来自糖尿病引起的各种并发症所带来的威胁。近日欧洲糖尿病年会上有专家指出,男女糖友患上各种并发症的风险并不相同。

    法国一项队列研究对14702型糖尿病患者进行长期随访,发现糖肾在男性中进展更快,更易进入需要透析或肾移植的终末期阶段。据分析是由于男女激素在糖肾病情进展中的作用不同:女性雌二醇可通过减少转化生长因子-β的表达来抑制糖肾的发展,而男性睾酮的作用则相反。不过,一旦进入肾病终末期,无论是接受肾移植还是透析治疗,女性都将承受更高的死亡风险。

    在心肌梗死或心绞痛方面,男性比女性更易发生。关于男女糖尿病性大血管病变存在差异的具体机制尚不十分明确,北京大学第一医院内分泌科主任医师袁戈恒分析,其大致与以下几方面有关:1.男性抽烟喝酒等不良生活习惯会更多;2.男性通常在社会工作中感受到较大的压力;3.在血脂异常方面男性也比女性更加普遍。

    一项荟萃了1966~2013年期间发表的涉及77万人研究的数据显示,女性得了糖尿病后,卒中风险上升128%,男性卒中风险也有所上升,但低于女性,为83%

    由于胰岛素缺乏、胰岛素抵抗以及用药等因素,糖友容易合并骨质疏松症。由于雌激素有利于保护骨骼硬度,而绝经后女性雌激素水平迅速降低,这就增加了女糖友的患病风险。

    在心理方面,有很多研究表明,相比于男性,女性糖友合并抑郁症的风险更高。虽然其因果关系尚不能定论,但有综述分析这可能与治疗带来的经济负担及药物不良反应、对疾病产生恐惧等因素有关,而这些现象通常在女性身上更常见。

    由于男女糖友合并疾病存在差异,因此不同性别人群应分别更有针对地检查和调理。澳大利亚阿德莱德大学有研究提示,除了年龄超过40岁、经济收入低、肥胖、有糖尿病家族史等这些共同因素外,女性糖尿病还与高血压、高腰臀比及心理问题相关,男性则与吸烟、低胆固醇水平相关。因此袁戈恒介绍,女糖友需要注重生活方式的改善以及心理状态的评估,另外多囊卵巢综合征和绝经都是独有的糖尿病危险因素,因此还要注意雌激素水平。男性则主要需戒烟限酒,睾酮水平低的男性也要积极改善体内性激素水平。虽然男女在某些方面会有不同的侧重点,但平日都要注重全面的养护,比如三餐要准时且营养均衡,每周都要进行3~530分钟至1小时的锻炼。只有改善好生活方式才能控制好血糖,并有效地控制并发症。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1010/c14739-31390765.html

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晨起口苦  对症食疗

2019-10-10   广州日报

 

    靓汤姐姐:口苦的原因很多,比如一些不良的生活作息习惯,如与长期抽烟、酗酒、喜吃辛辣温热食物等有关;也可能与睡眠不足、睡觉时张口呼吸、长期脑力劳动、情绪失调等有关;也可能与一些疾病相关,比如口腔疾病、肝胆脾胃、呼吸、心血管、某些肿瘤等疾病有关,或者一些感染性疾病,以及某些慢性病如糖尿病等也会出现口苦症状。

    《中医内科学》认为口苦的病机主要是心火上炎、肝胆郁热,但历代医家对口苦的病机有自己的想法:像《内经》认为是“胆气虚而肝气作逆”,张仲景的《伤寒论》认为是“邪犯少阳,郁热作苦”,刘完素的《素问玄机原病式》认为是“心热则口苦”,而张景岳在《景岳全书》中则提出是因为“多个脏腑虚寒而影响肝胆气机”所致。纵观教科书及医家观点,认为口苦大多与肝胆气机不畅、郁热相关,也有因心火而致。所以要注意自己的一些生活习惯、睡眠、疾病及用药等,找出原因,对症处理。

    食疗可以试试鸡骨草煲瘦肉、溪黄草蜜枣煲瘦肉、莲子芯泡茶、灯芯草煲粥等等。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1010/c14739-31391430.html

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保健品警示语,很有必要

2019-10-10   广州日报

 

    为了让保健食品不是药物观念深入人心,进一步加强保健食品监管,让消费者明白消费,国家市场监管总局日前发布的《保健食品标注警示用语指南》明确规定,自明年1月起,在产品最小包装物的主要展示版面上设置警示区,明确标注“保健食品不是药物,不能代替药物治疗疾病”警示语,同时警示区面积不小于其所在版面的20%,使用黑体字印刷。

    当前,随着生活水平的提高,人们对于健康消费的需求与日俱增,但保健知识仍有待进一步提高,这也让保健品的虚假宣传有了可乘之机。本来只能增强免疫力,被夸大成“可防癌抗癌”,本来只是营养品,被夸大成“对降血压降血糖有奇效”。保健品宣传真假难辨,市场乱象频出,让人们防不胜防。而且,尤其值得警惕的是,保健品乱象的受害者大多是病患和老人。消费者如果将保健食品作为救命稻草,轻信商家夸大的神奇疗效,轻则有破财之险,重则有丧命之虞。

    虽然,我国的食品安全法对于保健品宣传已有明确规定,保健食品的标签、说明书不得涉及疾病预防、治疗功能,内容应当真实,与注册或者备案的内容相一致,载明适宜人群、不适宜人群、功效成分或者标志性成分及其含量等,并声明“本品不能代替药物”,保健食品的功能和成分也应当与标签、说明书相一致。可是,这些内容普通公众并不完全清楚。药品、保健食品、普通食品,三者在名称上有明显差异,国家监管层面以“国食健字”代表保健食品,“国药准字”代表药品,这些常识也不是人人皆知。

    在保健品上贴上警示语,本身就是一种很好的宣传,是对公众知情权的保障,也是一种善意的提醒。能让更多消费者擦亮眼睛,理性消费,商家想要利用虚假宣传来推销保健品,也就没有那么容易蒙混过关了。

    当然,我们不能寄希望于一贴上警示语,就能立竿见影治好保健品虚假宣传的顽疾。除了标注警示语之外,更重要的还是要拿出实招、狠招规范保健品市场,使之能够良性、健康发展,这样方能净化保健品市场,保障人民群众的身体健康和财产权益。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1010/c14739-31391177.html

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在家上班受伤就不算工伤吗?

2019-10-10   广州日报

 

    近日,一则题为《法官在家写判决书身亡》的新闻冲上微博热搜榜,同时带动了一个新话题:你会把工作带回家做吗?前不久,“加班用餐时间猝死不算工伤”也登上微博热搜,吸引了1.6亿人次关注,近万人参与讨论。

    这两个引发社会广泛关注的话题,都与“视同工伤”有关。这也牵涉到两起有关工伤的案件。一是,2017年河北一名法官在家整理案卷材料、撰写案件判决书的过程中上厕所时突然发病晕倒,后经抢救无效于当日死亡。二是,2011年海南某高中教师将试卷带回家通宵批改,导致心肌梗塞,猝死家中。这两起案件人社部门最初均不予认定工伤,理由是劳动者死亡不是在“工作时间和工作岗位”。一波三折后,法院最终认定,职工为了单位的利益,在家加班工作期间,应属于“工作时间和工作岗位”,驳回了人社部门不予认定工伤的决定。

    其实,这两起案件争议的焦点都在“视同工伤”的满足条件上。“在家上班”是否满足“视同工伤”的条件,是否满足“工作时间和工作岗位”,关键在于职工所遭受的身体伤害与履职之间是否存在必然联系、有无因果关系。从这两则案件来看,无论是法官在家整理案卷材料,还是教师在家批改试卷,他们都是将在单位进行的工作拿到家里来做,本质上还是一种履职行为,是单位工作在不同工作场所履职的一种转移。从这个角度来说,法院将“在家上班”视为“工作时间和工作岗位”并无不妥,也是保护劳动者权益的一大进步。

    随着时代的发展,工作形态日益多元化了,工作方式也呈现碎片化、灵活化等特点。有人在单位办公,也有不少人选择在家,甚至是在咖啡馆等场所工作,但是如果在家工作突发意外却没有充分保障,劳动者自然会为之焦虑。当劳动者在延伸和转移了的“工作时间和工作岗位”中履职时出现“视同工伤”的伤害情况,而用人单位、社保部门又没有科学合理地判断,则可能会导致一部分职工的合法权益处于“模糊地带”,难以得到有效保障。

    在这种语境下,法院将职工为了单位利益,占用个人时间在家上班纳入“工作时间和工作岗位”之内,正是对新型劳动关系的正视和认可,有利于减少工伤认定纠纷,有助于保护更多人的加班权益和工伤权益。这也启示相关用人单位和社保部门,在认定工伤时要更灵活地分析职工受伤害情况与履职之间的必然联系和因果关系,而不是简单地以是否在单位办公来判定。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1010/c14739-31391182.html

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用失信名单拴住“违法养犬”

2019-10-10   广州日报

 

    违法养犬或被视为失信!近日,广州市政协民主协商平台“有事好商量”围绕依法管理养犬行为,提出相关建议,其中提出将会考虑采取多举措加强事中事后监管。例如对被列入“黑名单”的违法养犬人增加执法检查频率,取消“拒不改正再处罚”规定提高执法效率,并将违法养犬行为考虑纳入广州市公共信用信息管理系统进行联合惩戒。

    近年来,“与犬为邻”已是现代生活的常态,但社会上的不文明养犬行为却让不少人想“远犬而居”。很多人认为,处罚力度温和,违法成本不高,是导致不文明养犬行为屡禁不止的直接原因。比如,在实际执法中,以警告教育为主的“责令改正”常常会欠缺一些威慑力;而数额不大的罚款,则让一些养犬人“不痛不痒”,依旧我行我素。

    毫无疑问,对不文明养犬行为处罚“温柔”,无异于对无辜受牵连者的“残酷”。整治不文明养犬,重在管人。只有真正让不文明养犬人付出应有的代价,才能让其意识到自身责任。因此,严格规范养犬人行为,应针对性地加大对违法养犬、不文明养犬行为的处罚力度,才能有效震慑违法者。联系不久前被媒体称为“史上最严养狗令”的武汉养犬管理新条例,其中就明确规定“两次受罚者将纳入严重失信名单”,可见严惩违规行为已有共识。

    当然,将违法养犬行为纳入失信名单对执法部门与联合部门提出了更多要求。例如,如何甄别违法养犬行为,如何评估违法者是否达到纳入失信名单的条件,这些都需要系统规划,科学评估,不妨参考驾照扣分制度,细分各种不文明养犬及违法行为,并对应进行扣分,将分数清零者纳入失信名单。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1010/c14739-31391197.html

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我国食品中兽药残留限量标准增至2191

2019-10-10   科技日报

 

    9日,记者从农业农村部获悉,农业农村部与国家卫生健康委员会、国家市场监督管理总局日前联合发布《食品安全国家标准 食品中兽药最大残留限量》,将于202041日起实施。

    此次发布的食品中兽药最大残留限量标准规定了267种(类)兽药在畜禽产品、水产品、蜂产品中的2191项残留限量及使用要求,基本覆盖了我国常用兽药品种和主要食品动物及组织,标志着我国兽药残留标准体系建设进入新阶段。

    据介绍,此次新发布的标准涵盖兽药品种和限量数量大幅增加。与此前发布的农业部公告第235号《动物性食品中兽药最大残留限量》相比,新标准规定的兽药品种增加76种、增幅39.8%,残留豁免品种增加66种、增幅75%,残留限量增加643项、增幅41.5%,基本解决了当前评价动物性食品“限量标准不全”的问题。

    新发布的标准全面采用CAC和欧盟、美国等发达国家或地区的最严标准,对农业部公告第235号涉及的残留标志物、日允许摄入量、残留限量值、使用要求等重要技术参数进行了全面修订,设定的残留限量值与CAC兽药残留限量值一致率达90%以上;对氧氟沙星等10多种存在食品安全隐患的兽药品种予以淘汰或改变用途。同时,标准制定更加科学严谨。本次标准制定中充分考虑了我国动物性食品生产、消费实际和现行兽药残留限量标准实施中的关键问题,遵照国际通行做法开展了相关风险评估,广泛征求了行业、专家、消费者、社会公众、相关机构的意见,并接受了世界贸易组织成员的评议。

    据悉,新发布标准将代替农业部公告第235号中的相应部分。下一步农业农村部将会同有关部门,力争用35年时间,实现限量标准对所有批准使用兽药的全覆盖和所有允许使用食品动物及组织的全覆盖。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1010/c14739-31391145.html

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让老人都能安心养老,我们要做的还有很多

2019-10-10   工人日报

  

确保中国养老事业的稳步发展,需要在相关规则、资金、资源整合、市场开发、人员培训等方面持续发力。

  据《新华每日电讯》108日报道,这是一场你我皆置身其中的变化:每天两万多人进入老年,全国60岁以上老人近2.5亿,其中包括4000万失能和半失能老人、1000万老年性痴呆患者,到2050年前后,中国老龄人口将达到4.87亿人。从面向困难老年人逐步拓展到全体老年人,从保基本、兜底线到满足老年人多样化、多层次的需求,我国正以前所未有的力度,探索健康老龄化的“中国方案”。

  16.38万个各类养老服务机构和设施、746.3万张各类养老服务床位、93%的养老机构以不同形式提供医疗服务……经过多年努力,我国已经搭建起以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的中国特色养老服务的“四梁八柱”,为越来越多的老年人安心养老发挥了重要作用。

  然而,面对基数越来越大的老龄人口,面对越来越个性化的养老需求,在实现老有所养、老有安养的过程中,我国的养老事业依然面临不少短板。比如,九成以上的老人选择居家养老,但随着家庭的小型化,越来越多的子女难以负担,居家养老急需社会配套措施一体跟进;社区、机构养老网点虽然越来越多,但服务单一、质量参差不齐,难以满足老年人的个性化、多样化养老需求;失能失智老人人数庞大,但合格的养老护理员数量不足;医养结合政策体系渐趋完善,但资源整合依然跟不上现实的需求。

  其中,有“未富先老”准备不足、养老服务转型升级滞后的原因,有养老市场开发不到位、服务质量体系不配套的原因,也有地区社会经济发展不平衡、对养老事业认识不到位的原因等等。

  确保中国养老事业的稳步发展,需要在相关规则、资金、资源整合、市场开发、人员培训等方面持续发力。

  比如,借鉴其他国家和地区的先进经验,逐步建立和完善具有中国特色的养老服务规则,保障养老事业有序推进;稳固现有的城镇养老保险基金保障体系,通过持续划转国有资本充实社保基金和调节不同地区养老保险基金的余缺,进一步优化城镇养老保险基金的收支,同时逐步提升农村养老的保障功能;进一步落实有关促进养老消费的政策,强化“银发经济”的消费拉动作用;调动市场整合资源的能量,促进养老设施合理配置,满足老年人的多样化需求;开发更多更好的养老产品,让老人在养老服务选择和养老服务的质量方面有更多的自主权和发言权;培训更多的养老护理员,解决好失能失智老人缺人照料、分担子女照顾老人分身乏术的问题等。

  只有直面问题,多方发力,我们才能让已经步入老年的人在“乐以忘忧,不知老之将至”的状态中体面老去,让没有跨入老年行列的人心无旁骛地工作和生活,避免陷入忧老的窘境。让每一位终将老去的人都能安心养老,我们要做的还有很多。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1010/c14739-31390747.html

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保健品警示语,很有必要

2019-10-10   广州日报

 

为了让保健食品不是药物观念深入人心,进一步加强保健食品监管,让消费者明白消费,国家市场监管总局日前发布的《保健食品标注警示用语指南》明确规定,自明年1月起,在产品最小包装物的主要展示版面上设置警示区,明确标注“保健食品不是药物,不能代替药物治疗疾病”警示语,同时警示区面积不小于其所在版面的20%,使用黑体字印刷。

当前,随着生活水平的提高,人们对于健康消费的需求与日俱增,但保健知识仍有待进一步提高,这也让保健品的虚假宣传有了可乘之机。本来只能增强免疫力,被夸大成“可防癌抗癌”,本来只是营养品,被夸大成“对降血压降血糖有奇效”。保健品宣传真假难辨,市场乱象频出,让人们防不胜防。而且,尤其值得警惕的是,保健品乱象的受害者大多是病患和老人。消费者如果将保健食品作为救命稻草,轻信商家夸大的神奇疗效,轻则有破财之险,重则有丧命之虞。

虽然,我国的食品安全法对于保健品宣传已有明确规定,保健食品的标签、说明书不得涉及疾病预防、治疗功能,内容应当真实,与注册或者备案的内容相一致,载明适宜人群、不适宜人群、功效成分或者标志性成分及其含量等,并声明“本品不能代替药物”,保健食品的功能和成分也应当与标签、说明书相一致。可是,这些内容普通公众并不完全清楚。药品、保健食品、普通食品,三者在名称上有明显差异,国家监管层面以“国食健字”代表保健食品,“国药准字”代表药品,这些常识也不是人人皆知。

在保健品上贴上警示语,本身就是一种很好的宣传,是对公众知情权的保障,也是一种善意的提醒。能让更多消费者擦亮眼睛,理性消费,商家想要利用虚假宣传来推销保健品,也就没有那么容易蒙混过关了。

当然,我们不能寄希望于一贴上警示语,就能立竿见影治好保健品虚假宣传的顽疾。除了标注警示语之外,更重要的还是要拿出实招、狠招规范保健品市场,使之能够良性、健康发展,这样方能净化保健品市场,保障人民群众的身体健康和财产权益。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1010/c14739-31391177.html

 

力量训练,好处不止增肌

2019-10-10   人民网-生命时报

   

力量训练能帮助我们增加肌肉质量,有助于避免与年龄有关的体重增加。近日,美国退休人员协会发文指出,众多研究表明,力量训练还可为我们带来其他健康益处。对此,《生命时报》邀请北京体育大学运动人体科学学院副教授苏浩给予解读。

  1.预防改善焦虑和抑郁。哈佛大学一项对超过1800人的研究分析发现,患有轻中度抑郁症、每周至少进行2次力量训练的人,症状比没有做力量训练的人明显减轻。这是因为,力量训练增加了大脑的血液流动,释放了使情绪增强的大脑激素,如去甲肾上腺素和多巴胺。

  2.改善认知功能。发表在《分子精神病学》杂志上的一项研究显示,每周进行2次力量训练的人,在18个月后,认知功能明显改善。研究人员表示,力量训练会使大脑中一部分在早期阿尔茨海默病中经常受到影响的灰质变厚。

3.减少跌倒风险。跌倒是65岁以上人群死亡的主要原因,下半身力量,尤其是腿部力量薄弱是主要危险因素。在《英国医学杂志》上发表的一篇对17项研究的综述中发现,参加包括力量训练在内的防跌倒运动计划的老年人风险下降了1/3以上。

  4.降低患2型糖尿病的风险。发表在《糖尿病研究杂志》上一项日本研究显示,60岁以上的老年人每周进行2次低强度抗阻训练,持续16周,血糖水平显著提高。苏浩表示,人的衰老过程本身是细胞能量供应不足导致的,通过力量训练可以延缓细胞衰老,改善糖代谢。

  5.预防心脏病。美国心脏病学会2018年一项对4086名成年人的研究表明,力量训练比有氧运动更能保护身体健康。去年发表在《运动与锻炼中的医学与科学》杂志上的一项研究表明,每周不到一小时的抗阻锻炼可以降低患代谢综合征(如高血压、高胆固醇和血糖升高等)的风险。“这是因为力量训练可以增加身体的糖脂代谢。”苏浩解释。

6.缓解慢性肾病症状。肌肉萎缩是慢性肾病的症状之一。去年发表在《美国生理学杂志》上的一项研究发现,每周进行3次有氧运动和力量训练相结合的患者,其肌肉力量和整体体能显著增加,肾病患者的其他症状,如瘙痒、呼吸短促、阳痿和肌肉痉挛等也有所缓解。只进行有氧运动的患者则无明显效果。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1010/c14739-31390756.html

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三招让你的皮肤安度“多事之秋”

2019-10-10   长沙晚报

 

进入寒露节气,天气转凉,气候干燥。此时,人体的皮肤也进入“多事之秋”,容易出现干燥、过敏等问题。

秋高气爽的天气正是出游好时节,然而,很多市民陷入了没有炎炎烈日就不需要防晒的误区,从而引发皮肤问题、加速皮肤老化。湖南省中医药研究院附属医院中医外科教研室主任、皮肤科主任何大伟等专家提醒,秋季护肤补水保湿、防敏是关键,防晒也不能忽视。

A 补水保湿,应“内外兼修”

入秋后,梁女士经常感觉皮肤紧绷、出现血丝,并有刺痛感,有时还会脱皮,在湖南省中医药研究院附属医院皮肤科咨询时,该科主任医师袁虎告诉她,这是皮肤发出的缺水信号。

袁虎提醒,秋季气候干燥,人体皮脂腺的油脂分泌减少,水分蒸发较快,皮肤长时间处于缺水状态会影响皮肤对护肤品的吸收,表层皮肤长时间处于缺水状态容易使眼部、嘴角等皮肤较薄的部位长出细纹;导致皮肤表层的皮脂膜对皮肤的保护作用减弱,使皮肤变得干、痒,对于外界刺激的抵抗能力变弱,皮肤容易过敏。

袁虎提醒,给皮肤补水首先要避免过度清洁皮肤。由于皮脂腺会分泌皮脂,对皮肤有保护和滋润作用,是完美的天然润肤品,过度清洁会造成皮肤屏障受损。洁面产品应选择氨基酸类温和洁面乳。

“给肌肤补水保湿应根据不同的肤质选择合适的保湿产品。”何大伟建议,中干性肌肤首选含油脂较高的霜剂产品护肤;油性肌肤应选择油脂少、清爽的产品,但这些产品保湿作用时间短,一天之内可以补擦一两次,以弥补保湿时间短的不足。一些人群认为油性皮肤不需要特意补水,对此,何大伟表示,油性皮肤缺水时,会不停地分泌油脂进行“锁水”,若油脂分泌过多又会导致水分流失,因此油性皮肤也应当适当补水。

皮肤补水保湿还应“内外兼修”。除了在皮肤表面补水,每天应饮用1800毫升的水以满足肌肤对水分的需求,维持体内的水分,才能使皮肤的含水量增加。袁虎特别提醒,在给肌肤补水的同时,也应当注重保湿,防止肌肤水分流失,让肌肤达到最佳状态。

B 抗过敏,提高免疫力是关键

35岁的程女士每到秋季容易长红斑和丘疹,最近,四肢、颈部再次出现红斑、丘疹,瘙痒不止并反复发作,在湖南省中医药研究院附属医院皮肤科被确诊为丘疹性荨麻疹。

据何大伟介绍,最近天气冷热交替,易引发丘疹性荨麻疹。这是一种高发的过敏性皮肤疾病,主要由蚊虫叮咬引起。患有这类过敏性疾病的人群应尽量避免去往花草树木繁茂、蚊虫多的地方。饮食方面,避免食用狗肉、羊肉、海鲜等发物。由于宠物身上易携带跳蚤、螨虫、虱子等,最好不要饲养猫狗等宠物。

“干燥的秋季容易加重特应性皮炎,特应性皮炎表现为皮肤干燥易痒,抓挠过后会出现红斑、湿疹,好发于老年人和孩子。”何大伟提醒,特应性皮炎与患者的过敏体质有关,要注意避免接触过敏原,避免搔抓,不吃辛辣刺激性食物,否则,治愈后极易复发。

何大伟提醒,过敏体质者外出游玩时,尽量穿长袖衣、长裤,避免去往蚊虫较多的地方,不与他人共用毛巾,随身携带氯雷他定、炉甘石洗剂等抗过敏的常用药,过敏严重时应及时就医。另外,丘疹性荨麻疹、特应性皮炎等都属于皮肤过敏疾病。过敏是一种和身体免疫功能有关的疾病,提高身体免疫力很关键。

C 阴天户外活动,也应做好防晒

最近,50岁的邹女士从海南旅游回家后,四肢和面部出现大量黑褐色斑。湖南省中医药研究院附属医院皮肤科医生检查发现,邹女士皮肤上的黑褐色斑为老年斑,皮肤状态比实际年龄苍老得多。原来,邹女士很喜欢旅游,全国跑了不少地方,皮肤长期暴露在阳光下,从不防晒也不进行晒后修复,所以加速了老化。

90%的皮肤老化,是阳光中的紫外线造成的。”据该院皮肤科副主任医师曲靖介绍,防晒最重要的是阻挡紫外线,因为紫外线会对皮肤产生损伤,长时间暴露在户外,且不作任何防晒措施,轻则出现晒黑、晒红、松弛、干燥、皱纹等老化现象,重则引起各种光线性皮肤病、皮肤癌等。

秋高气爽的时候,很多市民喜欢在户外活动或外出旅游,而入秋后的阳光不像夏日那么强烈,很多市民就放松了防晒。曲靖提醒,90%的紫外线能穿透云层,所以防晒不只是晴热的夏季需做的“功课”,也非女性的专利。一年四季无论是晴天还是阴天,不论男女老少户外活动时都需做好防晒。

“防晒最好‘软硬结合’,才能取得良好的效果。”曲靖介绍,硬防晒主要是指利用防晒伞、防晒帽、防晒衣、墨镜等防护用品隔离皮肤与紫外线的接触;软防晒是指使用防晒霜、防晒喷雾等来进行皮肤防晒工作。日常生活中可以选用SPF30防晒霜,如果到阳光较强烈的地方旅行,尤其是到海边、高原旅行时,应选用SPF50的防晒霜。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1010/c14739-31390957.html

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低头看手机 颈椎负重27公斤

2019-10-09   长沙晚报

  

“每天对着电脑、手机,我的颈椎病日趋严重,现在医院开设了晚间门诊可以下班后去治疗了。”38岁的梁女士是一名公司白领,早两年就检查出患有颈椎病,近日感觉头痛、头晕、脖颈酸痛严重,于是到长沙市第一医院康复医学科晚间门诊进行治疗。

  “如果低头60°看手机,颈椎承受的压力重达27公斤!”据市一医院康复医学科主任肖乐介绍,颈椎位于头以下、胸椎以上,共有7节颈椎骨和6个椎间盘及其韧带,主要功能是保护颈髓,支撑头部。颈椎的骨骼、关节与肌肉是统一的整体,在相互作用下完成颈部的生理活动。

  颈椎病是由于人体颈椎间盘、颈椎骨关节及其相应的肌肉、韧带、筋膜发生退行性变及其继发性改变,如椎间盘突出、韧带钙化、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的系列症状。

肖乐建议,预防颈椎病从日常生活细节开始。比如不要长时间保持一个姿势不动;坐位时尽量使颈肩部放松,有效预防与缓解颈椎不适;选择合适的枕头;注意颈部保暖,改善局部血液循环;劳逸结合,避免和减少提、扛、抬重物;防止外源性伤害,回头看不要过急过猛,改掉脖子夹手机的习惯;勤做颈椎保健操如用下巴划“米”字,既可缓解疲劳,又能增强韧度,有利于颈段脊柱的稳定性提高,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1009/c147,39-31388383.html

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用心答好普惠养老这份民生考卷

2019-10-10   广州日报

 

对于占老年人口绝大多数的普通工薪收入老年人来说,能否获得价格合理、方便可及、质量有保障的养老服务,成为当前我国养老面临的一大课题。新华社记者近日采访权威部门、专家及多地养老机构了解到,我国正努力探索一条中国式普惠养老之路,让亿万老年人能够获得“买

若给我国养老描绘一个数学模型,一定是个“榄核型”结构:两头小中间大。一头是富裕人群,高端养老由市场解决,一头是特困人群,底线养老由财政兜底解决,唯独“榄核”最粗壮的“腰部”——人数最多的普通老年人,往往面临着“公办养老院住不进、高端养老院住不起、低端养老院不愿住、住在哪里都不安”的尴尬境地。

普惠养老从“榄核”的“腰部”着眼,通过政府与市场双轮驱动,缓解普通工薪收入老年人“住不进”“住不起”“住不好”“住不安”四大痛点。别小看这“腰部”,体量可是相当巨大——数据显示,我国老年人口已近2.5亿,占总人口的17.9%,其中65岁以上的老龄人口将近1.6亿。“老有所养”从特殊群体逐渐过渡到全面覆盖,不仅是量的增加,更是质的飞跃,表明我国社会保障朝前迈出一大步。

从无到有不容易,从有到好更艰辛。在投入上,普惠养老是一道除法题,“分母”是亿万老年人,再大的“分子”经这么一除,也会被摊薄;在问题上,普惠养老则是一道乘法题,再小的问题,乘以亿万老年人这一乘数,也会被放大。是故,答好普惠养老这份民生考卷不容易。

钱由谁掏?推进普惠养老事业,必须打好这个算盘。今年初,国家发改委联合民政部、卫健委推出普惠养老城企联动专项行动,于2019年下达中央预算内资金14亿元,新增养老床位7万张。短时间内投入14亿元已经不少了,摊到亿万老年人身上,人均可得多少?有多大帮助?不言而喻。这说明,靠公共财政唱独角戏,难以解决普惠养老的资金缺口。社会资本固然充裕,若想开渠引流,不可避免要面对利润问题。因此,普惠养老的投入与产出、成本与利润这些题目要如何运算,才能求得最大公约数,需要在实践中不断摸索,找到最优路径。

人从何来?建设普惠养老大厦,必须夯实人才地基。虽然,亿万老年人的养老产业有着无比广阔的市场前景,但却普遍面临人才短缺之尴尬。据北师大旗下的一家研究院不久前公布的一项报告称,即便按照一般口径的1:3完全失能人口照护比来看,我国养老护理人员的缺口规模也已达到500万人之巨。一方面数量不足,养老服务人员存在缺口;另一方面是技能缺乏,专业化水平不高——我国现阶段养老服务人才队伍基本以农村出身的中年劳动力为主。增加养老行业人才供给,不仅要着眼于前端——人才培养,更要致力于中后端,提升养老行业的吸引力,让人才进得来、留得住、发展好。

建在哪里?优化普惠养老布局,必须增加硬件设施。普惠养老,见钱见人还要见物:养老设施。缺乏养老机构,如何安放老年人的幸福晚年?养老设施建设,不同地区有不同难处,解决起来要有的放矢,适当灵活处理。对于大城市来说,仅用地这道关,就是“娄山关”。推进普惠养老,需要各地设置专门的养老用地类别,将其纳入土地利用总体规划和年度用地计划指标中予以保障。

普惠养老是一盘大棋,事关大局和长远,必须用心下好、下活这盘大棋。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1010/c14739-31391204.html

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糖尿病并发症 男女各不同

2019-10-10   人民网-生命时报

 

糖友的困扰,主要来自糖尿病引起的各种并发症所带来的威胁。近日欧洲糖尿病年会上有专家指出,男女糖友患上各种并发症的风险并不相同。

法国一项队列研究对14702型糖尿病患者进行长期随访,发现糖肾在男性中进展更快,更易进入需要透析或肾移植的终末期阶段。据分析是由于男女激素在糖肾病情进展中的作用不同:女性雌二醇可通过减少转化生长因子-β的表达来抑制糖肾的发展,而男性睾酮的作用则相反。不过,一旦进入肾病终末期,无论是接受肾移植还是透析治疗,女性都将承受更高的死亡风险。

在心肌梗死或心绞痛方面,男性比女性更易发生。关于男女糖尿病性大血管病变存在差异的具体机制尚不十分明确,北京大学第一医院内分泌科主任医师袁戈恒分析,其大致与以下几方面有关:1.男性抽烟喝酒等不良生活习惯会更多;2.男性通常在社会工作中感受到较大的压力;3.在血脂异常方面男性也比女性更加普遍。

一项荟萃了1966~2013年期间发表的涉及77万人研究的数据显示,女性得了糖尿病后,卒中风险上升128%,男性卒中风险也有所上升,但低于女性,为83%

由于胰岛素缺乏、胰岛素抵抗以及用药等因素,糖友容易合并骨质疏松症。由于雌激素有利于保护骨骼硬度,而绝经后女性雌激素水平迅速降低,这就增加了女糖友的患病风险。

在心理方面,有很多研究表明,相比于男性,女性糖友合并抑郁症的风险更高。虽然其因果关系尚不能定论,但有综述分析这可能与治疗带来的经济负担及药物不良反应、对疾病产生恐惧等因素有关,而这些现象通常在女性身上更常见。

由于男女糖友合并疾病存在差异,因此不同性别人群应分别更有针对地检查和调理。澳大利亚阿德莱德大学有研究提示,除了年龄超过40岁、经济收入低、肥胖、有糖尿病家族史等这些共同因素外,女性糖尿病还与高血压、高腰臀比及心理问题相关,男性则与吸烟、低胆固醇水平相关。因此袁戈恒介绍,女糖友需要注重生活方式的改善以及心理状态的评估,另外多囊卵巢综合征和绝经都是独有的糖尿病危险因素,因此还要注意雌激素水平。男性则主要需戒烟限酒,睾酮水平低的男性也要积极改善体内性激素水平。虽然男女在某些方面会有不同的侧重点,但平日都要注重全面的养护,比如三餐要准时且营养均衡,每周都要进行3~530分钟至1小时的锻炼。只有改善好生活方式才能控制好血糖,并有效地控制并发症。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1010/c14739-31390765.html

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用失信名单拴住“违法养犬”

2019-10-10   广州日报

 

违法养犬或被视为失信!近日,广州市政协民主协商平台“有事好商量”围绕依法管理养犬行为,提出相关建议,其中提出将会考虑采取多举措加强事中事后监管。例如对被列入“黑名单”的违法养犬人增加执法检查频率,取消“拒不改正再处罚”规定提高执法效率,并将违法养犬行为考虑纳入广州市公共信用信息管理系统进行联合惩戒。

近年来,“与犬为邻”已是现代生活的常态,但社会上的不文明养犬行为却让不少人想“远犬而居”。很多人认为,处罚力度温和,违法成本不高,是导致不文明养犬行为屡禁不止的直接原因。比如,在实际执法中,以警告教育为主的“责令改正”常常会欠缺一些威慑力;而数额不大的罚款,则让一些养犬人“不痛不痒”,依旧我行我素。

毫无疑问,对不文明养犬行为处罚“温柔”,无异于对无辜受牵连者的“残酷”。整治不文明养犬,重在管人。只有真正让不文明养犬人付出应有的代价,才能让其意识到自身责任。因此,严格规范养犬人行为,应针对性地加大对违法养犬、不文明养犬行为的处罚力度,才能有效震慑违法者。联系不久前被媒体称为“史上最严养狗令”的武汉养犬管理新条例,其中就明确规定“两次受罚者将纳入严重失信名单”,可见严惩违规行为已有共识。

当然,将违法养犬行为纳入失信名单对执法部门与联合部门提出了更多要求。例如,如何甄别违法养犬行为,如何评估违法者是否达到纳入失信名单的条件,这些都需要系统规划,科学评估,不妨参考驾照扣分制度,细分各种不文明养犬及违法行为,并对应进行扣分,将分数清零者纳入失信名单。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1010/c14739-31391197.html

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“老陕”高盐饮食习惯 增加高血压患病风险

2019-10-09   西安晚报

 

108日是第22个“全国高血压日”,陕西省卫健委提醒公众,高血压是心脏病、脑卒中、肾脏病发病和死亡的最重要的危险因素。调查显示,高盐饮食显著增加高血压患病风险,盐摄入较高的老陕尤其要注意,成人每天食盐摄入量不超过5g

今年的宣传主题为18岁以上知晓血压,然而在采访中西安医学院第一附属医院心血管专家张安吉副教授表示,从目前门诊情况看,高血压患者年轻化十分突出,40岁甚至二三十岁的患者比例逐渐增加。很多年轻人是继发性的高血压,因为现代人生活方式的改变,油腻高盐饮食导致的肥胖,以及心理因素等。另外,年轻人患有代谢综合征也导致了高血压提前发病。建议18岁及以上成人定期自我监测血压,至少每年测量1次血压,关注血压变化。积极提倡高血压患者在家庭开展自测血压和自我管理,血压达标且稳定者,每周自测血压1次。血压未达标或不稳定者,应增加自测血压的次数。

“限制食盐摄入,成人每天食盐摄入量不超过5g。这一点对老陕来说尤其重要,高盐饮食显著增加高血压患病风险,而我们的饮食中盐的摄入量太高,为了健康一定要逐渐降下来。少吃快餐,尽量在家中就餐,可利于控制脂肪、盐和糖的摄入量。”张安吉副教授表示,此外,高血压的预防还要坚持运动,经常性的身体活动可预防和控制高血压,如健走、游泳、太极拳、家务劳动等,活动量一般应达到中等强度。

对于高血压的治疗,专家提示,大部分高血压属于原发性高血压,一般不能根治,需要长期服药治疗。不要盲目相信非法广告或伪科学宣传,不能用保健品、保健理疗或食疗替代降压药治疗。绝大多数患者需要长期和规律服用降压药,降压治疗要达标。高血压患者要学会自我健康管理,认真遵医嘱服药,经常测量血压和复诊,降低心脑血管病发生的风险。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/1009/c14739-31388504.html

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编排:贾路

审校:张卫

 

 

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