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每日热点0125

[   发布日期:2019-1-25   来源:四川省疾病预防控制中心   浏览次数:4491   ]

每日剪报

 

公共卫生信息所                                                  2019-1-25

 

内容导读

 

热点追踪... 2

寒冬慰问送温暖 关爱关心麻风休养员... 2

高层动向... 2

国家卫生健康委  专项行动推进监督执法... 3

疾控动态... 3

江苏疾空中心顺利通过中核集团合格供应商现场评审... 3

科研动向... 4

Nature:重磅!首次成功地在哺乳动物中进行基因驱动... 4

Cell:细菌有助发现人体中的致癌蛋白... 5

舆情信息... 6

2019年全国疾控工作会议在京召开... 6

卫生经济管理定下新目标... 6

饮酒过量13个险情... 7

菜干无花果煲猪蹄能去火... 9

吃菠菜配豆腐,不会长结石... 9

男人易忽视的癌症迹象... 10

一顿美餐带来两次快乐... 11

烹饪准备越久,饮食越健康... 12

爱眼,要全方位保护... 12

老人手脚震 未必都是帕金森... 13

中国“芯”读出耳聋遗传密码... 14

防老痴、护心脏 教你几招长寿小秘诀... 15

春节出行,小心这种看不见的伤... 17

春节急需“美美美”?别求速效!... 19

5亿中国人签约的家庭医生,正在走出“面子工程”... 20

新年健康从这十条开始... 23

共守中药饮片质量安全关 生产经营者必须严格自律... 25

8个简单动作助力帕金森康复!有图有示范,老人一看就会!... 26

如何美白,才不会伤到牙齿?... 27

零食和正餐有个“最佳间隔时间”,你知道吗是什么吗?... 28

美国:“基因剪刀”助科学家开发出基因驱动系统... 29

 

 

 

热点追踪

寒冬慰问送温暖 关爱关心麻风休养员 

2019-01-24   搜狐健康

 

    127日是第66届“世界防治麻风病日”暨第32届“中国麻风节”,今年的主题是“创造一个没有麻风的世界”。

    麻风节由法国慈善家佛勒豪律师发起建立,旨在为唤起人们宽容地对待麻风病人,尊重他们的人格和自由,世界卫生组织决定以每年1月的最后一个星期日作为“国际麻风节”。

    1988年起“国际麻风节”也作为“中国麻风节”,各地广泛地开展麻风防治和关爱麻风病人的活动。

    寒冬慰问送温暖

    为进一步消除麻风病危害,提升全民防治麻风病意识,124日上午,南京市卫生计生委、民政局、残联、红十字会,各区卫生计生局、疾控中心等相关领导来到南京市第二医院汤山分院(市公共卫生医疗中心)麻风休养区慰问休养员和工作人员。副院长卢涛、张侠、殷国平及相关科室负责人陪同慰问。

    慰问人员为休养员们带来了米、油、面条、牛奶等慰问品和慰问金,由于多数麻风休养员为重度残疾,生活不能完全自理,慰问人员走进休养员住处,亲切地和他们交谈,询问他们的身体状况和生活情况,倾听心声和困难。寒冷的冬日,此次麻风节活动让休养员们切实感受到了政府和二院的温暖。

    摘引网: http://www.sohu.com/

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高层动向

国家卫生健康委  专项行动推进监督执法

2019-01-25   健康报

                

    2019年全国卫生监督工作会近日在京召开。国家卫生健康委副主任李斌出席会议并讲话。他表示,2019年是监督执法工作落实年,要全力抓好医疗卫生行业综合监管制度建设,开展5大专项整治行动,加大“双随机一公开”抽查力度,统筹做好公共卫生监督工作,稳步推进职业卫生监督执法工作。要加强监督体系能力建设,推进依法行政,维护人民健康权益,不断增强人民群众的获得感。

  李斌指出,2018年,全国卫生监督系统围绕中心,服务大局,依法履职尽责,整顿规范医疗服务市场秩序,严惩违法违规行为,有力保障了医疗卫生和公共卫生安全,切实维护了群众健康权益。他强调,要提高认识,准确把握卫生健康工作面临的新形势、新要求。要理清思路,全面推动落实《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》,坚持以人民为中心,坚持以改革创新为动力,坚持目标导向和问题导向,切实实现4个转变,提升监督服务效果。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2019/0125/447208.html

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疾控动态

江苏疾空中心顺利通过中核集团合格供应商现场评审

2019-01-25   江苏疾空中心

 

  2019122日,中国核工业集团合格供应商续展现场评审顺利完成。省疾控中心党委书记兼副主任朱宝立全程参与审核,放射防护所、职防所、理化检验所、总务科、规划财务科以及保卫科等部门相关负责同志参加了评审活动。

  中国核工业集团公司合格供应商评审素以严格著称,其评审认证标准不仅涵盖ISA17025实验室认证要求,更覆盖了ISO9000质量管理体系和OHSAS 18000国际性安全及卫生管理系统验证标准以及ISO 14000 环境管理国际标准诸多要求,审核依据包括《中国核工业集团公司合格供应商要求》、《中国核工业集团公司合格供应商判定规则》。其评审范围涉及中心放射防护所、职业病防治所、理化检验所、规划财务科、总务科、人事科、保卫科等多个部门的工作职责和内容。

  评审期间,审核组分别对中心的基本条件、技术能力、质保能力、产品质量以及商务能力等方面进行了审查。审核组专家通过沟通询问、现场检查、查阅相关文件资料等方式,对中心相关部门工作进行了全面检查,对发现的问题及时与部门领导和主要负责人进行了沟通,并提出了宝贵意见。经过三天的认真审查,我中心顺利通过了现场审核,被推荐为“中核集团合格供应商”。

  我中心自2012年开展核电项目职业病危害检测与评价工作至今,项目覆盖辽宁、吉宁、山东、浙江、福建、重庆、安徽、海南、广东、江西、江苏等多个省份。通过开展核电检测项目,一方面提高了中心各类大型设备的使用效率,让设备得到满负荷运转;另一方面,通过开展核电检测工作,进一步拓展了我中心职业人员内照射污染检测、氚的液闪检测和其他γ谱分析检测能力和范围,增加了技术服务的创收渠道,确保了我中心放射卫生和职业卫生检测能力在全国的领先地位。

  此次我中心第三次顺利通过中核集团合格供应商现场评审,为中心在中核集团业务拓展再次奠定基础。中心将以此为契机,加快推进中心技术服务在核电领域的应用步伐,为核电事业的健康发展保驾护航。

    摘引网: http://www.jshealth.com/zxzx/zhongxinzixun/201901/t20190125_66641.html

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科研动向

Nature:重磅!首次成功地在哺乳动物中进行基因驱动

2019-01-25   生物谷

   

    2019125/生物谷BIOON/---基因驱动(gene drive)是一种基因工程技术,它促进后代要比正常情形时更频繁地遗传来自一个亲本的特定等位基因。它已在昆虫中发挥作用。如今,在一项新的研究中,来自美国加州大学圣地亚哥分校的研究人员发现它也能够成功地在脊椎动物中发挥作用。在这项研究中,他们描述了一种方法,它利用CRISPR-Cas9改变雌性小鼠生殖系细胞,从而促进小鼠后代出现白色毛发和表达一种红色荧光蛋白。相关研究结果于2019123日在线发表在Nature期刊上,论文标题为“Super-Mendelian inheritance mediated by CRISPRCas9 in the female mouse germline”。

    英国爱丁堡大学研究员Bruce Whitelaw(没有参与这项研究)说,“这是第一篇强有力地描述基因驱动在哺乳动物中发挥作用的论文。”

    根据论文通讯作者、加州大学圣地亚哥分校进化发育生物学家Kimberly Cooper的说法,启动这个研究项目的原因在于她和她的团队想要能够复制其他物种的遗传变化,这样他们就能够理解这些变化如何导致特定性状。但是,利用传统的小鼠遗传学,将多个转基因组合在一起并且让小鼠中每个转基因的两个等位基因保持纯合是很棘手的。比如,在两只小鼠中,让每只小鼠携带相同的三个基因的突变拷贝需要将近150个后代才有90%的机会让它们中的一个后代是纯合的三重突变体。图片来自The Scientist

    Cooper及其团队寻求加州大学圣地亚哥分校的Ethan BierValentino Gantz的帮助,其中BierGantz2015年描述了在果蝇中成功使用了基因驱动(Science doi:10.1126/science.aaa5945)。

    他们特别强调了这种技术能够将杂合突变快速转化为果蝇群体中的纯合突变。目标是在特定的染色体位置上用Cas9切割DNA。随后,通过一种称为同源介导修复(homology directed repair)的过程校正这种DNA断裂,在这种过程中,同源染色体上的互补基因座用作模板。就2015年的这种果蝇基因驱动而言,这种模板携带着的向导RNAgRNA)靶向一个将被编辑的野生型基因和cas9基因。通过这种方式,存在于一条染色体上的这个经过编辑的基因最终在另一条染色体上复制,从而增加了它在下一代中遗传的可能性。

    Cooper说,尽管基因驱动在果蝇中取得了成功给人们带来了希望,但是“它在小鼠中的效果并不明显,这是因为昆虫和小鼠在7.5亿多年前就与共同的祖先分歧开来”,在那么长的时间里,“很多东西都可改变这种机制在动物身上的作用。”

    在这项新的研究中,Cooper团队着重关注编码酪氨酸酶(Tyrosinase)的基因,它决定着毛发颜色,并且让这些研究人员容易观察他们的这个经过编辑的基因是否发生了复制。他们将含有gRNA的基因驱动插入到Tyrosinase基因的第四个外显子中,其中这种gRNA能够将Cas9引导到Tyrosinase基因和一个编码红色荧光蛋白的基因上。

    在将精子、卵子和胚胎发育过程中的不同时间和不同地方将一个激活cas9的转基因引入到小鼠群体中后,Cooper团队观察了他们培育出的小鼠是否具有白色的毛发,这是因为这可表明Cas9是否切割了Tyrosinase基因,此外,他们还观察它们是否发出红光荧光,这是因为这意味着遭受切割的Tyrosinase基因是否已被经过编辑的基因拷贝修复。

    Cooper团队发现当在雌性小鼠卵子发育期间激活Cas9时,这个经过编辑的基因以高于50%(最好时大约72%)的频率进行复制。在早期的胚胎发育期间或者在雄性精子发育期间激活Cas9不会导致同源介导修复,相反地,这会主要导致Cas9靶位点发生插入或缺失。

    这些研究人员正在优化Cas9在雌性小鼠中产生的时间,并且正在研究更高的效率是否可能解决雄性动物中同源介导修复的缺乏。Cooper说,“这是首个证据表明基因驱动可在哺乳动物中发挥效果,但是它并不完美,因此我们想要让它变得更好。”

    摘引网址:http://news.bioon.com/article/6732975.html

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Cell:细菌有助发现人体中的致癌蛋白

2019-01-24   生物谷

   

    2019124/生物谷BIOON/---人细胞会产生蛋白致癌物。癌症是一种突变疾病。在特定基因中积累了多种突变的正常细胞很可能变成癌细胞。导致癌症的突变是DNA损伤的结果。香烟烟雾和阳光等外部因素能够破坏DNA,但大多数DNA损伤似乎是由细胞内发生的事件引起的,并且是由细胞组分(包括蛋白)介导的。尽管这些事件很重要,但是它们并未得到广泛研究。

    蛋白能够导致DNA损伤的一种方法是过量表达,这是一种相对频繁发生的细胞事件。在一项新的研究中,来自美国贝勒医学院和德克萨斯大学奥斯汀分校的研究人员着手发现当在细胞中过量表达时就能够触发与癌症相关的DNA损伤的蛋白。相关研究结果发表在2019110日的Cell期刊上,论文标题为“Bacteria-to-Human Protein Networks Reveal Origins of Endogenous DNA Damage”。图片来自Cell, doi:10.1016/j.cell.2018.12.008

    为了发现这些导致DNA损伤的蛋白,这些研究人员通过研究在大肠杆菌中过量表达时会导致DNA损伤的蛋白来寻找促进人细胞中发生DNA损伤的蛋白。这是因为尽管细菌和人类差别非常大,但是它们的基础生物学机制是相类似的,因此,通过这种方法,他们有可能发现相同的与癌症相关的DNA损伤机制。

    这些研究人员对大肠杆菌进行基因改造,这样当DNA遭受损伤时,它们会发出红色荧光。随后,在大肠杆菌中存在的4000个基因中,他们让其中的每个基因过量表达,并确定哪些基因让这些细菌发出红色荧光。他们发现了一个广泛而多样的蛋白网络,当过量表达时,这些蛋白会以导致DNA损伤的方式改变细胞。正如预期的那样,这些蛋白中的一些成员参与DNA加工或修复,但是令人吃惊的是,它们中的大多数并不与DNA直接关联。比如,一些导致DNA损伤的蛋白参与分子在细胞膜上的转运。

    当这些研究人员寻找了他们在大肠杆菌中发现的这些导致DNA损伤的蛋白的人类蛋白同源物时,他们发现了284个人类蛋白同源物。有趣的是,他们确定这些人类蛋白与癌症的关联性要比随机选择的一组蛋白更为频繁。此外,表达这些蛋白的RNA(作为蛋白表达的指标)可用来预测肿瘤中发生的突变和患者预后不良。当他们在实验室中让人细胞过量表达这些蛋白时,其中的一半蛋白会触发DNA损伤和突变。

    这项研究在基础生物学领域和临床研究中都有重要意义。这有助深入理解导致癌症相关的DNA损伤的多种机制。在未来,这些发现可能导致科学家们开发出识别可能患上癌症的人的新方法,这样就可制定出新的策略来阻止、延缓或较早地捕捉它。

    摘引网址:http://news.bioon.com/article/6732968.html

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舆情信息

2019年全国疾控工作会议在京召开

2019-01-24   国家卫生健康委

           

    123日,2019年全国疾控工作会议在京召开。国家卫生健康委副主任、党组成员李斌出席会议并讲话。7省份作交流发言,3省份针对问题作表态性发言。   

    李斌指出,2018年,全国疾控系统深入实施“一纲要两规划”和疾病防控专项规划,狠抓工作落实,传染病、地方病、寄生虫病、慢性病、精神卫生、环境健康和学校卫生等各项工作取得积极进展。   

    李斌强调,新时代疾控工作要始终坚持党的领导,坚持以人民为中心,坚持预防为主工作方针,坚持正确思想方法和工作方法,坚持问题导向,坚持不断加强队伍建设。   

    李斌要求,2019年是国家卫生健康委确定的“落实年”,要突出抓好四方面工作:贯彻落实《传染病防治法》等法律法规;针对传染病、地方病、慢性病、精神卫生、环境健康与学校卫生等工作中的突出问题各个击破;统筹推进疾控系统健康扶贫;进一步完善疾控体制机制,提高疾控队伍能力。全体疾控工作者要全面加强党的建设,加强工作调度,压实责任,推动各项措施有效落实。

    摘引网址:http://www.nhc.gov.cn/zhuz/xwfb/201901/

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卫生经济管理定下新目标

2019-01-25   健康报

               

    124日~25日,2019年全国卫生健康财务工作会议在京举行,2019年第一期卫生健康经济大讲堂同期举办。国家卫生健康委副主任李斌出席会议并讲话。会议肯定了2018年卫生健康经济管理工作取得的成效,明确2019年的5项重点工作。

  5项重点工作是:围绕深化医改,不断完善经济管理政策;争取财政投入,促进卫生健康事业发展;加强财务管理,提高行业经济管理水平;举全系统之力,打赢健康扶贫攻坚战;立足固本强基,持续加强经济管理人才队伍建设。

  会议通报表扬了全国卫生健康财务年报编制、委预算单位预决算、国库集中支付、资产决算和企业决算先进单位。上海、江苏、四川、云南、中国医学科学院、北京大学第三医院、吉林大学第一医院和国家卫生健康委国际交流与合作中心共8个地方和单位代表作交流发言。国家卫生健康委财务司司长何锦国作会议总结。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2019/0125/447210.html

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饮酒过量13个险情

2019-01-25   人民网-生命时报

                   

       接近年底,亲朋聚会几乎都少不了酒,使得急性酒精中毒成了各大医院常见的急症之一。作为一位急诊医生,我在此提醒大家,喝酒适量,以防伤身。

       1.误吸。误吸是醉酒患者发生意外死亡的主要原因。家庭聚会除了觥筹交错,还有山珍海味,这就导致饮酒者胃内往往存有大量食物。醉酒呕吐时胃内容物容易进入气道,导致患者窒息或诱发吸入性肺炎;也可刺激气管,通过迷走神经反射,造成反射性心脏停搏。因此,对于急性酒精中毒患者,防止误吸是“重中之重”,醉酒者一定不能仰卧,要将头偏向一侧,防止呕吐物进入气管。

       2.双硫仑样反应。酒桌上,有些人会说自己正在吃药不能饮酒,那您可千万不要再劝酒了,这类人喝了酒可能会出现双硫仑样反应。酒精主要成分为乙醇,乙醇在体内初步代谢,转化为乙醛。一些抗生素中的某些基团可抑制乙醛脱氢酶活性,使乙醛无法降解,继而蓄积在体内,造成乙醛中毒现象——双硫仑样反应。患者一般会出现面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐、心率加速、血压降低及嗜睡幻觉等症状,严重者会发展至呼吸抑制、心肌梗死、急性心衰、惊厥及死亡。临床上,双硫仑样反应易被误诊为药物过敏或心脏病发作。因此,急性酒精中毒患者在就医时应告知医生近期用药史。可引起双硫仑样反应的药物主要有三类。(1)头孢菌素类药物,如头孢哌酮、头孢拉定、头孢克洛等,其中以头孢哌酮最为敏感,患者在应用头孢哌酮期间以及停药后的5天内饮酒皆可出现双硫仑样反应。此外,在使用头孢类药物期间口服或静脉注射含有酒精的药物(如硝酸甘油和氢化可的松)也会引发。(2)硝咪唑类,如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。(3)其他抗菌药,如呋喃唑酮、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素。

       3.急性胰腺炎。美国每年大约有1/2~2/3的急性胰腺炎与酒精中毒有关。虽然国内较少见,但也时有发生。酒精可能通过以下途径导致发病:(1)引起高甘油三酯血症;(2)导致十二指肠内压升高,十二指肠液反流入胰管;(3)Oddi氏括约肌(胆总管、胰管末端括约肌)痉挛、水肿等,导致胰管内压升高;(4)刺激胃窦部G细胞(一种分泌细胞)分泌胃泌素,激发胰腺分泌量增加;(5)从胃吸收,刺激胃壁细胞分泌盐酸,继而引起十二指肠内胰泌素和促胰酶素分泌,最终导致胰腺分泌亢进等。

       4.急性酒精中毒性肌病及横纹肌溶解症。长期酗酒者要尤为警惕该病,患者多急性发病,表现为几十秒到几小时不等的肌肉疼痛、肿胀、痉挛;有些患者会以肌无力为首发症状,随后感觉肌肉肿胀、紧缩,体位变动或受压时产生剧痛;既可累及全身肌肉,也可仅局限于部分肌肉,其可能与醉酒昏睡时局部长时间受压导致肌肉循环障碍等有关。此外,有些患者还会出现尿液呈暗褐色的情况,轻者1~2周即可恢复,重者可导致急性肾功不全和弥漫性血管内凝血等问题。 对于急性酒精中毒者,应定时翻身(意识不清者至少每2小时1次),避免肢体受压。

       5.低体温。由于酒精可造成血管扩张、散热增加,且判断力下降或迟缓,导致醉酒者易在寒冷环境中出现低体温。其可使机体出现高凝血症、高血糖症和心律失常,造成意外死亡。由于急性酒精中毒患者体温散失较快,因此往往在完全“冻僵”之前,就可因心律失常而死亡。因此,处理急性酒精中毒时,保温是必要措施。如果患者出现低体温,应该把体温缓慢地提高到正常水平(每小时提高≤0.6)。迅速复温可引起不可逆的低血压。

       6.心脏急症。饮酒可诱发急性心肌梗死,因此酒精中毒者要配合医生需求进行心电图检测,尤其是老年和有糖尿病等基础病变的患者。

       7.脑出血等颅内出血。据统计,我国每年有11万人死于乙醇中毒引起的脑出血,占总死亡的1.3%。饮酒后交感神经兴奋,会导致血管收缩,血压骤然升高,尤其是本就患有高血压者,血压会进一步升高, 致使血管壁破裂,导致出血或痉挛,引发脑出血。醉酒后颅内出血易被误诊主要是因为恶心、昏迷等也是醉酒的表现,容易混淆。人在喝醉时易发生车祸、斗殴等事故,外伤性蛛网膜下腔出血及急性硬膜外血肿的发生几率也会增加。

       8.低血糖症。饮酒后低血糖的发生机制主要有两种,一为餐后酒精性低血糖, 多数见于饮酒后3小时;二为空腹酒精性低血糖,见于大量饮酒后不吃食物, 体内的肝糖原耗竭后。与急性酒精中毒的先兴奋 (欣快感、言语增多、语无伦次、步态不稳等)、后抑制 (昏睡、昏迷等)不同,酒精性低血糖者兴奋症状不明显,往往直接进入抑制状态。

       9.肺动脉栓塞。若患者饮酒后突然出现胸闷、呼吸困难、血压下降及晕厥,更应高度警惕;另外还需注意的是,饮酒后的肺动脉栓塞,常在体位变换( 下蹲、站起、如厕等) 之后出现。

       10.乙醇性酮症酸中毒。饮酒后糖原异生受抑制,酮体生成加速,可导致酮症。由于症状不是在饮酒后迅速出现,因此不易被发现。此类患者可出现腹痛、头晕、心悸、气促等表现, 部分患者还可出现呕吐咖啡样物、黑便、发热、黄疸、腹泻或严重意识障碍。

       11.甲醇中毒。甲醇是略有乙醇味的液体,是工业酒精的主要成分之一。造成中毒的原因多是饮用了含有甲醇的工业酒精或用其勾兑成的“散装白酒”。摄入甲醇5~10毫升就可引起中毒,30毫升可致死。甲醇对人体的毒作用是由甲醇本身及其代谢产物甲醛和甲酸引起的,主要特征是以中枢神经系统损伤、眼部损伤及代谢性酸中毒为主,一般于口服后8~36小时发病,患者可表现为头痛、头晕、乏力、步态不稳、嗜睡等,重者有意识朦胧、谵妄、癫痫样抽搐、昏迷、死亡等。

       12.高钾血症、低钾血症和低钙血症。长期饮酒会导致肝功能异常,使其正常代谢受阻,体内积蓄的大量乳酸、酮体引起代谢性酸中毒、降低细胞内酶活性,使细胞摄取钾的能力减弱,形成高钾血症。急性酒精中毒还可伴低钾血症或低钙血症,患者会表现为肢体无力、抬头困难。患者可在补钾或补钙后数天或2周内恢复。

       13.膀胱破裂。饮酒后,会使尿意感觉迟钝、膀胱逼尿肌松弛、尿道括约肌收缩,加重尿潴留;加快的血液循环会使肾脏有效血流灌注增多,膀胱内尿量短时间内快速增加, 导致膀胱过度充盈、膨胀,导致壁变薄,加重尿潴留;此时,若患者呕吐、体位变动、排尿用力过急、跌倒撞击腹部,均会导致膀胱内压骤升,发生膀胱破裂。醉酒后膀胱破裂的患者因大量尿液及膀胱壁出血进入,腹腔;刺激腹膜渗出,腹膜刺激征明显,同时常合并出血性休克。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/0125/c14739-30590307.html

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菜干无花果煲猪蹄能去火

2019-01-25   人民网-生命时报

                   

       北方的冬天本来就干燥,再加上供暖太热,让人很容易上火,产生口干舌燥、皮肤干燥、咽喉不利、流鼻血、心烦气闷、大便燥结等症状。推荐一款菜干无花果猪蹄汤,适合全家老少饮用,不但可养阴润肺、清热除烦、解渴利尿,而且对冬季摄入肉食较多、脘腹胀满、大便干结等患者,也有健胃消食的作用。

     ,  取菜干40克、无花果8~10个、猪蹄肉500克、蜜枣3个、花生80克、陈皮1瓣、生姜3片;将菜干洗净,放在温水中泡软后撕开,切成寸段;无花果和花生提前浸泡;全部食材放入煲中,加入清水约2.5升,大火煮沸后转小火再煲一个半小时左右。调味后饮汤吃菜干,猪蹄肉可切片蘸味碟佐餐。

       菜干是新鲜白菜冼净后,沸水烫过晒干而成,其味甘、性微寒,常用于煲粥入汤,具有清肺热、除烦闷、通肠胃、解口渴、养心血等功效。其清热力较和缓,除脾虚难消化伴腹泻者外,适合多数人食用。无花果味甘性平,归肺、胃、大肠经,能利咽喉、消肿痛、解疮毒、健脾胃、除烦热、理气消食。陈皮气味芳香,作为香料,使汤独具风味,而且可理气和中、利水通便。花生富含油脂,可养血润肤、补虚和中。蜜枣是一种用糖腌制过并焙干、专门用于煲汤的干果,甘温益气、质润养血、解肺燥,是菜干的“黄金搭档”,可解其涩味,使汤品变得甘甜香润。猪蹄肉因略带肥肉,中医认为它有补脾气、润肠胃、生津液的功能,用它煲汤最适宜搭配“吸油”的蔬菜类,如菜干、西洋菜、粉葛等,因其油分释出后被蔬菜吸收使其变滑,汤水和猪蹄肉都丝毫不显油腻。

       菜干无花果猪蹄汤是一道润燥汤,以生津养阴、润燥除烦为主,甘甜香润无苦寒之虞,清热力和缓,不伤正气,健脾通便,老少咸宜。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/0125/c14739-30590286.html

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吃菠菜配豆腐,不会长结石

2019-01-25   人民网-人民日报

                       

       有人说,菠菜不能和豆腐一起吃,吃了“菠菜豆腐汤”会长结石。因为菠菜富含草酸,豆腐富含钙,草酸与钙结合产生草酸钙沉淀,所以吃菠菜豆腐容易在体内形成结石。

       菠菜中的草酸确实与结石的形成有关,但结石的形成不是简单的相加。结石形成的关键还要看“原料”是否充足、比例是否合适。菠菜中的草酸在烹饪加热过程中会大量减少,不必担心会产生结石。科学实验显示,菠菜在开水中焯60秒,可以去除80%的草酸。

       大豆也是草酸含量比较高的食物,不过在制成豆腐等豆制品时,草酸已所剩无几了。豆腐在制作时要添加氯化镁(卤水)或硫酸钙(石膏),这个过程不仅减少了草酸,钙和镁的含量也大幅度上升。有调查表明,镁对于预防肾结石十分有利。钙是结石形成的另一重要物质,所以有人认为“豆腐不能配菠菜”。事实上,豆腐中的钙也是有利于预防结石的物质。研究发现,食物中的钙能够与草酸结合,从而减少人体对草酸的吸收,起到预防肾结石的作用。

       还有人说,菠菜能补铁,缺铁的人应该多吃菠菜。这一说法有没有科学依据呢?

       吃菠菜补铁效果并不好,因为菠菜中所含的铁是非血红素铁,人体对这种铁的吸收利用率很低。膳食中的铁分为血红素铁和非血红素铁,血红素铁容易被人体吸收,主要存在于动物红肉、肝脏血液中;植物性食物还有豆类、谷类、蛋类中,一般都是非血红素铁,不容易被人体吸收。对比来说,动物性食物总血红素铁的吸收率有10分的话,植物性食物中铁的吸收率还不到1分,只有零点几分,相差十几倍。

       菠菜中铁的吸收率,理论上比其他植物性食物中非血红素铁的吸收率更低,因为草酸等物质会影响铁的吸收,再说菠菜的含铁量在蔬菜中也并不算高。所以,菠菜补铁效果并不好,没有多大的意义。

       所以,吃菠菜不必有忌讳,不管搭配豆腐还是其他食物,都是可以的。虽说菠菜补铁效果不理想,但它富含维生素C,维生素C对于铁的吸收具有促进作用,而且菠菜本身味道也不错。烹饪菠菜时,应先在水中焯一下,这样就完全不必顾虑草酸的问题了。孕妇也不必忌讳吃菠菜,因为菠菜中除了含有草酸,还含有叶酸。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/0125/c14739-30590265.html

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男人易忽视的癌症迹象

2019-01-25   人民网-生命时报

                      

       癌症的很多迹象都有迷惑性,如不小心,就可能造成病情延误。不久前,美国《读者文摘》网站总结了男人易忽视的13个癌症迹象,希望引起男性朋友的注意。

       1.排尿困难。如果你一直排尿困难,或尿(精)液里有血,又或者出现了无缘由的勃起功能障碍,建议就医,因为它们可能是前列腺癌的症状。

       2.睾丸改变。就像女人应该熟悉她们的乳房一样,男人也应该注意自己的睾丸。如果你发现一侧(或双侧)睾丸大小发生了变化,感觉肿胀或沉重,甚至摸到了肿块,应小心是否为睾丸癌。

       3.明显的皮肤变化。50岁以上男性患上皮肤癌和死于皮肤癌的可能性约是女性的两倍。在黑色素瘤病例中,年轻男性的死亡人数占该病总死亡数的60%。这是因为,男性通常比女性日晒更多,且很少有人涂防晒霜;男性主动就医的频率也低于女性。建议男性多注意皮肤上的各种变化,比如,痣的大小、色泽改变,皮肤质地改变,莫名瘙痒、灼痛、压痛等。

       4.口腔疼痛或溃疡。如果你发现口腔溃疡无法愈合,疼痛持续不退,牙龈或舌头上有白色或红色斑点,下巴肿胀或麻木,这可能是口腔癌的征兆。吸烟或咀嚼烟草、槟榔的男性,患上口腔癌的风险明显升高。

       5.慢性咳嗽。持续三周或更长时间的咳嗽(不伴有其他疾病症状,如感冒或过敏等),可能是肺癌的早期症状。此外,白血病也会导致支气管炎样症状。一旦发现咳嗽与过去感冒不同,且持续不退,甚至咳出一点血,应格外注意。

       6.便血。它既有可能是痔疮或某些良性疾病所致,也可能是结肠癌的一个症状。常规筛查通常建议从50岁开始,但结肠癌病例在年轻人中越来越常见。最好在发现便血后,到医院进行检查,以排查是否为结肠癌。

       7.胃痛或恶心。偶尔的消化不良很少是癌症,但如果胃痉挛持续不消,或一直觉得恶心,就应该去看医生。它可能是一般性疾病,如溃疡,也有可能是白血病或食道癌、肝癌、胰腺癌或结直肠癌的信号。

       8.频繁发烧或感染。如果你身体一直很好,但突然出现频繁发烧症状,有可能是白血病的早期迹象。白血病会使体内出现异常白血球,从而削弱身体的抗感染能力。

       9.吞咽困难。如果喉咙疼痛持续几个星期不缓解,甚至变得越来越重,感觉吞咽困难,可能是喉癌或胃癌征兆,也可能是肺癌的早期表现。

       10.过多的淤斑。偶尔出现淤斑不需要担心,但如果频繁出现,特别是出现在意想不到的部位,如手或手指,建议就医。不寻常的淤斑可能是白血病症状。因为随着时间推移,白血病会削弱血液的携氧和凝血能力。

       11.无缘由的体重减轻。如果你没有减少进食、增加活动量,却出现无缘由的体重明显降低,应当到医院检查。减重可能是多种癌症(如食管癌、胰腺癌、肝癌和结肠癌)的不良影响,同时也是白血病或淋巴瘤的常见症状。

       12.持续疲劳。每个人都有精力不济的时候,但疲惫不堪超过一个月,或者感觉从未有过的呼吸急促,最好就医。白血病和淋巴瘤通常会导致持续性疲劳。

       13.慢性头痛。如果你不容易偏头痛,或从不头痛,一旦发现持续且严重的头痛,应警惕脑瘤。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/0125/c14739-30590186.html

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一顿美餐带来两次快乐

2019-01-25   人民网-生命时报

                  

       人们在悲伤时常通过食物寻求慰藉。最近,德国一项新研究发现,这样做确有其科学道理。

       此前,通过喂食小鼠实验,研究人员曾观察到“多巴胺释放”的双重奖励模式。多巴胺是一种神经递质,在细胞中传递兴奋和愉悦,这种激素是大脑对小鼠进食行为的奖励。此次,德国马克斯·普朗克新陈代谢研究所进行的新研究,首次证实在人类身体中也存在同样的奖励机制。12位健康志愿者分别食用了美味的奶昔或无味的溶液。研究人员通过脑电波扫描发现,喝奶昔的参试者大脑中释放多巴胺两次:一次是食物入口时,另一次是它们到达胃部时,从而让人产生两次愉悦与满足感。其中,参试者对奶昔的渴望程度与他们吃到奶昔时大脑特定区域的第一次多巴胺分泌量成正比;且对奶昔渴望程度越高,第二次多巴胺分泌就来得越晚。

       该研究作者马克·蒂姆盖尔说:“我们识别出了一次美餐中多巴胺释放的两个峰值和与之相关的特定大脑区域。具体来说,第一次分泌发生在与感知相关的区域,反映我们主观上对食物的渴望;食物进入消化道后,这种渴望会延迟肠胃诱导的第二次多巴胺分泌,这次分泌发生在与更高级的认知功能相关的区域。”他解释称,这一机制解释了为什么当人们吃自己最爱的食物时,容易吃撑——因为肠胃诱导的第二次多巴胺分泌会发出“吃饱”的信号,越是喜欢的食物,这种信号越会延迟发出,这让人们收到信号时才发现,已经饮食过量了。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/0125/c14739-30590320.html

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烹饪准备越久,饮食越健康

2019-01-25   人民网-生命时报

                       

       英国剑桥大学临床医学院一项涉及1300人的跟踪调查结果显示,约16%的参与者每天花不到1小时做饭,约43%的人每天花1~2小时做饭,另外约41%的人每天花费两个多小时做饭。统计结果显示,在家准备食物所花费的时间越多,健康饮食相关的指标就越好,比如能多摄入水果和蔬菜等,而花很少时间做饭的人,通常都是为方便而在外买快餐,或在家里做速食。英国《每日邮报》报道的一项研究显示,长期用半成品酱料如意大利面酱汁等烹饪,可能会让侵袭性乳腺癌的风险提高两倍。这类半成品酱料可能引发机体的炎症反应。该研究进一步证实,烹饪准备时间是健康饮食常见障碍之一。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/0125/c14739-30590175.html

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爱眼,要全方位保护

2019-01-25   健康报网

                   

       “把头轻轻放在托盘上,身子坐直,尽量不要眨眼,能不能看到一个红色的热气球?”在北京市东城区史家胡同小学,一位来自首都医科大学附属北京同仁医院的眼科专家,正引导一名二年级的学生进行电脑验光。123日,国家卫生健康委联合相关部门共同举办的“儿童青少年预防近视”主题宣传活动走进该小学。北京同仁医院组织人力、提供设备,为孩子们免费检测视力。

       刘先生十分关注孩子的眼健康,特意请了假,陪着孩子早早来到学校检测视力。“因为我自己就戴眼镜,所以不希望孩子走我的老路。这次有专家坐镇,给孩子做个全方位的检查,我觉得特靠谱。”刘先生说,为了不让孩子近视,他们“平时在家也不敢放松”,不仅用护眼仪器矫正孩子的坐姿和读写姿势,还会督促孩子养成良好的用眼习惯。在学校,老师也会奖励用眼习惯好的学生,引导形成爱眼护眼的氛围。

       活动现场另一侧,几位医务人员在桌上摆了不少趣味“玩具”。一名学生戴上一副模拟白内障的眼镜看画板,摇着头说:“看不清的感觉真是超级糟糕!”北京同仁医院验光中心主管技师王艳霞介绍,通过佩戴模拟青光眼、白内障、玻璃体混浊等眼病效果的眼镜,孩子们能切身感受到用眼不便,认识到保护眼睛的重要性。

       记者注意到一个由红色小球和绿色轨道组合而成的“玩具”。在平板上画出弯曲轨道,佩戴红绿颜色“混搭”的眼镜后,通过晃动平板来控制红色小球沿着绿色轨道到达终点。轨道终点标有数值,数值越大代表轨道越窄,难度越大。王艳霞介绍,这一项目用来测试双眼发育是否均衡。如果长期单眼视或者交替视,不经常用的眼睛就会被抑制,双眼发育就会不均衡,导致眼位出现问题,很可能造成斜视。“有的孩子看书会头晕,上课时注意力不集中,虽然视力检查表现得很正常,但很可能存在视功能缺陷。所以,保护眼睛不只应关注视力,全方位保护才更科学。”

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/0125/c14739-30590378.html

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老人手脚震 未必都是帕金森

2019-01-25   广州日报

                      

       近来双手抖得很厉害,身边人和她自己都怀疑是帕金森病。把神经内科所有的检查都做了一遍后,医生发现梁阿姨跑错了科室,转介她到内分泌科接受治疗。原来,引起梁阿姨手抖的病因是甲状腺功能亢进症,简称甲亢。

       广州市第一人民医院甲状腺外科主任医师徐波表示,甲亢是影响全身的复杂性疾病,从新生儿到七八十岁的老人都可发病,患者病情悬殊,治疗需要个体化。对于有手抖的病人,一定要考虑到甲亢的可能性,必要时到专科检查,否则容易造成误诊、漏诊,延误治疗。

       甲亢“偏爱”女性

       根据文献报道,我国甲亢发病率为1.3%,是一种“偏爱”女性的疾病。徐波介绍,甲亢是由于甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起一系列代谢亢进和交感神经兴奋的临床症状,主要表现为疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、多食易饿、体重减轻、眼球突出、紧张焦虑等。甲亢分为原发性甲亢和继发性甲亢,这里主要介绍原发性甲亢。

       甲亢的临床表现存在个体差异,症状典型的患者临床上易于早发现,往往能够得到及时的诊断、治疗。甲亢患者的神经和肌肉系统均处于兴奋状态,手抖是较为常见的。有的患者拿筷子、拿笔写字或持物时候手抖得明显,是不自主的,多半病人自己控制不了。当甲亢病情对神经、肌肉影响严重时,不仅仅是手抖,胳膊、双腿也会出现不自主的颤抖。如果手抖是由于甲亢引起,在甲亢治好后,手抖也会自然治愈。

       易被误诊为帕金森

       值得注意的是,有部分患者,尤其是老年患者,主要是以手抖为突出的症状,多吃、消瘦等症状并不明显,首先考虑的往往是帕金森病或脑实质性病变。有些患者甚至是在进行抗帕金森病治疗病情不能得到缓解后,再进行甲状腺功能检查,才发现原来是甲亢的。少数甲亢病人,手抖甚至是唯一表现。

       另外,甲亢表现在神经系统会有多种症状,如神经过敏、注意力不集中,情绪急躁、坐立不安、失眠等。甲亢以神经精神症状为突出表现多见于女性,也易被误诊为神经官能症或更年期综合征。

       徐波表示,老年患者甲亢症状常不典型,假如有以上相关突出症状,对症处理仍未见明显好转,如出现手抖的症状而不能用神经系统疾病解释,或按神经系统疾病处理效果不满意时,应想到甲亢的可能,及时进行甲状腺功能检查。诊断是否存在甲亢并不难,抽血检查甲状腺功能是最为简便、直接的方法。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/0125/c14739-30590465.html

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中国“芯”读出耳聋遗传密码

2019-01-25    健康报网

                        

       采集一滴新生儿足跟血,将从中提取的核酸样本经扩增放大后注入一片长7.5厘米、宽2.5厘米的载玻片上,放进普通打印机大小的配套仪器里,就可得知受试者是否携带遗传性耳聋基因。这项中国原创的全球首款遗传性耳聋基因检测芯片系统,使我国320多万名新生儿获益,并已走出国门。其研发团队清华大学、中国人民解放军总医院和博奥生物集团近日获得2018年度国家技术发明奖二等奖。

       早期诊聋防聋诞生中国“芯”

       听力障碍是我国第二大出生缺陷疾病。我国现有听力残疾人2054万,其中06岁儿童超过80万人,且每年新增3万名聋儿。研究表明,约60%的重度耳聋由遗传因素导致;正常人中有4%5%的耳聋基因携带率,是造成成人后天聋和生育下一代聋儿的主要原因。传统的耳聋筛查和诊断技术操作繁琐、通量低且耗费人力物力。

       遗传性耳聋基因诊断芯片系统项目第一完成人、中国工程院院士程京说:“要解决这些问题,先要找到中国人群的致聋基因,然后解决现有检测芯片和设备问题。”

       2003年起,项目合作单位解放军总医院陆续收集到7630例耳聋临床病例和2898例正常个体样本,进行遗传性耳聋高危人群的分子病因学研究,确定了GJB2SLC26A412SrRNA GJB3为中国人群主要的遗传性耳聋致病基因及其上9个突变热点。这些基因和位点就是检测需要瞄准的“靶子”。

       有了“靶子”就要升级“枪”,“枪”的核心就是芯片。项目组发明了高精度的多重等位基因特异性扩增及通用芯片技术、在扩增引物的适当位置巧妙引入人工错配碱基技术、磁珠分离富集单链DNA技术、利用表面张力精确控制杂交技术,将这四大技术整合在一起,设计出了高精度、高灵敏度、高通量的突变位点检测芯片。

       程京说:“芯片灵敏度低就需要采集大量样本,这对于新生儿来说创伤大且不易实现。磁珠分离富集单链DNA技术将芯片检测灵敏度提高了25倍。如此一来,一滴足跟血、一点口腔唾液、头发毛囊就够用。”

       围绕芯片核心技术,项目还发明了全自动液体工作站、芯片扫描仪、芯片杂交仪、芯片洗干仪、芯片点样仪5种配套仪器,覆盖了样品制备、杂交反应、杂交后清洗及扫描等过程。“这样一整套仪器及解决方案,适合大规模筛查应用,能够检测先天性耳聋、药物性耳聋、迟发性耳聋的耳聋基因位点。”程京透露,遗传性耳聋基因芯片的检测能力从第一代的4个基因9个位点,扩展到第二代的4个基因15个位点,未来还将研发出覆盖更多基因和位点的芯片产品,为罕见病诊断提供更得力的工具。

       320万新生儿筛查耳聋基因

       针对新生儿、耳聋遗传高危人群进行筛查,有利于避免药物致聋并降低迟发性耳聋和后代聋儿出生率。程京说,育龄期女性尤其要重视药物性耳聋筛查,因为药物性耳聋基因通过母系遗传,追踪母系成员并发放用药指南,可以给予整个家族保护。此外,检测出的先天性耳聋孩子及早植入人工耳蜗,有助恢复听力,不错过语言发育的关键期。

       2009年,博奥生物生产的遗传性耳聋基因检测芯片系统投入市场,在婚育指导、产前筛查、新生儿和高危人群筛查、耳聋病因诊断等领域推广应用。20124月,北京市开展新生儿遗传性耳聋基因筛查工作,成为全球首个实现新生儿耳聋基因筛查的城市。一年后,北京市卫生计生委委托卫生经济学专家对北京耳聋基因项目筛查实施情况进行评价。“结果令人振奋。”程京说,“筛查的成本效益比率为17.27,即早期筛查可节约发病后因治疗造成的约7倍损失。”

       此后,成都、郑州、福州、太原、南通、东莞、济南、新疆等20多个省(区、市)相继实施新生儿遗传性耳聋基因筛查,并将其纳入政府民心工程。截至2018年年底,全国接受遗传性耳聋基因筛查的新生儿超过320万名,检出总突变率为4.4%,其中药物致聋基因携带者有8400多人,直接避免受检者和家庭成员约8万多人因使用药物不当而致聋。

       中国技术迈出国门

       遗传性耳聋基因诊断芯片技术已受到国际关注。

       2014年,全美第二大医疗中心、美国迈阿密大学医学院向项目研究团队发起请求。程京说,应美国迈阿密大学请求,团队采用自主研发的微流控阵列芯片技术平台,研发出首款用于检测白种人遗传性耳聋的基因检测芯片和配套试剂,该芯片可以同时检测与白种人常见遗传性耳聋相关的5个基因9个位点。目前,芯片已经进入临床试验阶段,成果获得国际同行高度认可。

       美国外科学院院士、美国迈阿密大学医学院遗传性耳聋中心主任刘学忠教授在第十届亚太人工耳蜗植入及相关科学大会、2015年华人遗传学大会等国际会议上介绍该成果时指出,“基于分子病因学研究结果研发耳聋芯片并应用于大规模耳聋筛查,为聋病早期诊断和预防提供了新途径”。

       2016年年初,遗传性耳聋基因诊断芯片产品获得台湾地区卫生福利部颁发的医疗器械许可证,进入台湾市场。20177月,遗传性耳聋基因诊断试剂盒获得泰国国家公共卫生部食品药品监督管理局核发的医疗器械注册证书。

       程京说,为进一步提高效率,团队已成功研制出基于先进微流控芯片技术的一体机系统,15分钟~20分钟可自动快速完成杂交、清洗和扫描等操作过程,杂交、清洗时间比以前缩短约4倍。初步实验表明,整个检测过程可以在两个小时内全部完成。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/0125/c14739-30590377.html

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防老痴、护心脏 教你几招长寿小秘诀

2019-01-25   人民网-人民健康网

 

    随着生活水平的提高,怎样才能健康的生活?如何预防身体疾病?如何养个好身体?都成为了大家关注的焦点,热议的话题。人民健康网推出《金台养生园》栏目,为您盘点最养生的生活方式,带您走进健康园地。

    长寿有些小秘诀

    做冥想。它不但能缓解压力,还能增加端粒长度,即长寿在细胞层面的标志。每天冥想5~10分钟,效果也不错。此外,冥想还能激活抗病基因,减轻炎症。

    多喝水。喝水能改善血液循环,促进营养物质流动和废物排出,使心脏、肝脏和肾脏在较小压力下正常运转。

    到户外。适度的户外活动能降低血压,提升心理健康,改善记忆力,强健骨骼。

    练力量。美国哈佛大学研究显示,每周至少参加2次力量训练的老人死亡风险降低46%

    勤洗手。这可能是实现长寿的最简单习惯。洗手是去除细菌、避免生病和防止向他人传播细菌的最佳方法之一。

    跳跳舞。跳舞不仅有助于保持身体健康,还能增进心理健康。此外,舞蹈还能改善大脑的海马体功能,延缓认知功能衰退。

    喝杯茶。茶具有抗癌和降低胆固醇的作用,能保护大脑免受自由基损伤,并强健骨骼。喝茶还能降低心血管疾病的死亡风险。

    吃点辣。北京大学研究发现,吃辛辣食物能降低早亡风险。这可能是辣椒中的活性成分(辣椒素)对延长寿命发挥了作用。

    常交友。孤独感与发病率和死亡率上升有关。更重要的是,一生中保持健康的社会关系能延长寿命。建议多给亲朋好友打电话,或登门拜访。

    多微笑。英国伦敦大学研究发现,微笑通过触发内啡肽释放来降低血压、减轻压力、改善心脏健康和增强免疫力,所有这些都有益长寿。【详细】

    10种习惯改善心脏健康

    1. 拥抱。研究表明,与爱人依偎会释放催产素,这是一种帮助释放压力的激素,有助于降低血压。

    2. 笑。笑能使血管扩张22%,增加血液流动,降低血压。

    3. 吃巧克力。可可豆富含抗氧化剂等营养物质,可增强免疫系统,提高抵抗力。

    4. 养宠物。养宠物的人与不养宠物的人相比,血压低,患心脏病风险也更低。可能是因为养宠物的人锻炼身体的时间相对更多。

    5. 少吃肉。牛津大学的一项研究表明,素食主义可降低32%患心脏病的风险。

    6.站起来。一天当中大部分时间都坐着,大大增加患心脏病的风险。站起来,在办公室里走走和同事聊聊天,或者每隔几个小时散散步,有助于改善心脏健康。

    7.适度睡眠。研究表明,过多时间的睡眠会增加患心脏病的风险,而睡眠不足6个小时会增加27%患心脏病的风险。失眠人群患心脏病的风险比一般人高出34%。每晚理想的睡眠时间是7-8个小时。

    8.喝咖啡。咖啡有助于帮助心率异常的人稳定心率,以每天1-3杯为宜。

    9.安静的生活环境。研究表明,公路噪音每增加10分贝,心脏病发作的风险就会增加12%

    10.结婚。已婚人士拥有更健康的心脏。对于女性而言,10年的婚姻可降低13%患心血管疾病的风险。【详细】

    每天刷三次牙,预防心血管病

    韩国国立首尔大学盆唐医院的研究者近日发现,每天刷三次牙的人,患心血管疾病的风险会显著降低。

    研究人员选取的数据来自韩国国家健康保险系统,其总共收集了24.8万名40岁以上居民的信息。他们中58%是男性,没有重大心血管病史,19.9%的人患有高血压,21.8%的人吸烟。牙科检查数据显示,当中有40.5%的人每天刷牙至少3次,44.8%的人早晚刷牙,14.7%的人每天刷牙少于1次;另外还有25.9%的人保持着每年洗牙的习惯。在9.5年的研究随访期内,总共发生了1.5万例心血管事件,包括心脏猝死、心肌梗死、卒中和心力衰竭。

    结果发现,患有牙周病、龋齿数量多或牙齿脱落数量多的人发生心血管事件的风险更高。在调整了多个影响变量后得出的结论是,每天刷牙三次,发生心血管事件的风险降低9%,每年洗牙一次以上则使该风险降低14%。专家指出,通过多刷牙、勤洗牙来改善口腔卫生的行为减少了多数口腔问题,从而起到了保护心血管的作用。【详细】

    四个步骤减缓大脑衰老

    1.保持锻炼。每天20分钟的快走可预防老年痴呆症。斯莫尔表示,身体的适当活动会刺激脑细胞。而且,身体在活跃时产生的内啡肽对情绪有积极影响,令人感到快乐和满足。

    2.吃得健康。超重者更可能在老年阶段患上老年痴呆症。斯莫尔称,减轻体重的人两周后就能看到记忆力显著改善,所以注意饮食很重要。此外,鱼或坚果中的欧米伽3脂肪酸可减轻身体炎症,蔬果可减缓脑细胞退化。

    3.避免压力。长期精神压力大的人患阿尔茨海默病等疾病的风险更大。有巨大压力时,人会释放很多相关激素,比如皮质醇会伤害心脏、胃和大脑。因此,建议通过练习冥想、瑜伽或太极拳等,定期为身体减压。此外,与好朋友交流沟通、拥有良好睡眠和定期性交也对大脑有益。

    4.训练大脑。社交活动不仅可让你快乐,还能训练大脑。即使是10分钟的复杂谈话也可提高记忆力,尤其是谈论情感话题时,人的压力会减轻,并起到保护大脑神经元的作用。此外,经常玩游戏和旅行,都能激活大脑细胞。例如,智能手机游戏可促进多任务处理能力和解决问题的策略选择,使用搜索引擎可刺激神经回路。【详细】

    女性饮茶可防骨质疏松

    饮茶有利于骨骼健康,尤其对女性而言,有降低骨质疏松症风险的作用。近期,北京大学公共卫生学院李立明教授团队发表了这项最新研究成果。

    骨骼强度取决于骨密度与骨质量,前者占比70%。骨密度可以反映骨量流失的病理过程,并能预示骨折风险。研究团队根据2万余人的骨密度数据分析发现,有长期饮茶习惯的女性,骨密度明显更高。在进一步分析茶叶冲泡量与骨密度的关系时,研究人员发现,每天茶叶冲泡量小于6克者的骨密度高于从不饮茶者。不过,喜饮浓茶 (茶叶量≥6/) 者的骨密度并未继续增强。

    另一项研究通过45万余人的长期随访数据发现,每日饮茶降低了因骨折入院的发生概率,该效果在男性和女性中基本一致。其中,饮绿茶者髋骨骨折住院风险降低了20%,饮茶超过30年者该风险降低了32%

    李立明说:“许多人担心茶叶中的咖啡因成分会增加尿钙流失,导致骨质疏松,但我们并未观察到喜饮浓茶者的骨折住院风险有增高趋势。”李立明表示,饮茶防骨质疏松的原因除了茶叶本身对骨密度的影响作用,也不排除另外一种可能性,即饮茶对个体的注意力和警觉性有积极影响,可能降低发生严重伤害的风险。

    摘引网: http://health.people.com.cn/n1/2019/0125/c14739-30590483.html

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春节出行,小心这种看不见的伤

2019-01-25   广州日报

 

    春节将至,很多人计划着出游或返乡,专家提醒,旅途中一定要小心一种看不见的伤,它有个陌生的名字叫“第三腰椎横突综合征”。

    案例:

    东北赏雪游后,广州美女差点瘫了

    近日一名广州女生在东北赏雪游玩,回来后差点瘫了。

    她叫小林(化名),与朋友们一起到东北滑雪游玩了差不多一周。小林想,这一趟赏雪游,自己一点被寒冷侵袭的感觉都没有,恨不得一整天待到室外玩,别人穿得很厚实,生在广州从没有见过雪的她却内心火热,换了十几套相对轻薄的衣服在冰雪景色里拍美照拍得停不下来。

    让小林没想到的是,旅游归来,自己没有冻病,没有感冒,却惹上了腰痛。一连几天,腰下部越来越痛,有时非常剧烈,有时又持续性钝痛,特别是站久一点、坐久一点,或者早晨起床,痛得眼泪都忍不住,最后只能躺在床上直哼哼。

    小林吓坏了,在朋友的帮助下到广东省第二人民医院传统医学门诊就诊,副主任中医师王瑾接诊了她,最终确诊她患上了“第三腰椎横突综合征”。

    病因:

    旅途久坐+玩累了+受寒

    “问病史时,知道她没有明显的外伤史”,王瑾说,但短时间内旅途久坐,再加上玩得劳累,还保暖不足,导致了这种腰伤发作。

    其实这种情况,在即将到来的春节长假,从南方到北方游玩或者回乡团圆的人群里,发生的并不少。

    首先是长途飞机、火车、汽车(包括自驾游),都是需要久坐的,而且座位相对局促,人长期处于姿势僵硬状态,这样一来,对于腰的第一层伤害就是局部肌肉持续紧张。

    其次是抵达后,多日游玩过于劳累,这种劳累不仅是精神与精力的损耗,免疫力下降,对于腰部这一支撑部位来说,更意味着肌肉、肌筋膜、血管、神经等的损伤,南方人滑雪不熟练,腰椎过度前屈,也会引起腰痛。

    最后,北方气候寒冷,初到者往往身体未立刻感受到,因此靠“底子”抗寒,造成保暖不足,后果是显而易见的,那就是腰痛。

    警惕:日常久坐也会造成第三腰椎劳损

    小林感觉这次腰痛发作,疼到不敢活动,非常难受。王瑾指出,体查时就发现,她的右侧第三腰椎横突处有明显的压痛点,甚至可以触摸到条索状硬结,这种情况无需特殊辅助检查,都能确诊。如果做X线检查,可看到她的患侧有第三腰椎横突肥大,作为鉴别诊断。

    是不是只有小林这种情况才会患“第三腰椎横突综合征”?

    并不是,更常见的第三腰椎劳损,其实是日常久坐导致。

    原来,第三腰椎是腰前凸曲线的顶点,正是腰椎的活动中心,此处的肌肉、筋膜、韧带有效保持着脊柱的稳定性及正常的活动,而较长的横突起着增强肌肉的杠杆作用。这样的原理,使得第三腰椎肌肉收缩牵拉机会多,拉力最大,末端横突最易受损伤。

    现代人如果长期驾驶汽车、“葛优躺”“贵妃躺”,都容易造成腰椎后侧肌肉的牵拉刺激,日常久坐,一旦加上受凉或长期疲劳损伤,非常容易造成下腰疼痛,严重的甚至影响臀部或下肢上部。这也是为什么“第三腰椎横突综合征”好发于青壮年体力劳动者的原因。

    治疗:推荐试试懒针

    王瑾提醒,腰痛时建议做一下常规检查,如X光片等,排除腰椎间盘突出等腰部疾病。同时,在家也可自查是否得了“第三腰椎横突综合征”。

    具体是:双手往后摸腰,摸到腰两侧腰带下方的两块骨头,在最高点处的腰后部画一条线,这条线的正中的上方便是第四腰椎,再往上2~3厘米就是第三腰椎。如果此处按压有痛点,基本可判断是患上“第三腰椎横突综合征”了。

    得了“第三腰椎横突综合征”,病情较轻的话,封闭疗法、理疗及外敷药物及口服消炎镇痛药物都是有效的。

    如果老是反复发作,或者上述疗法解决不了,还可考虑手术切除过长的横突尖及周围的炎性组织,不过此法目前有医学争议。

    而对于小林的治疗,王瑾主要采用懒针埋线为主,第一次埋线后,小林的疼痛当场就得到缓解,弯腰也没有之前难受了,第二次埋线调理渐渐恢复正常。

王瑾最后强调,预防或治疗后都要注意腰部保暖,保持正确坐姿,适当锻炼腰肌及核心力量,保护腰椎。

    摘引网: http://health.people.com.cn/n1/2019/0125/c14739-30590467.html

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春节急需“美美美”?别求速效!

2019-01-25   广州日报

 

  春节回家忙着相亲、同学聚会、外加拜见七大姑八大姨,那还不得“火速”变美?无奈年底加班面容憔悴,美容护肤消费又提上了日程。日前广东省药品监督管理局发布消费提示称:掌握必要的化妆品安全常识才能规避消费误区,不追求“速效”就是一大稳妥购物前提。

  警惕化妆品虚假夸大宣传

  药监局专家介绍,化妆品一般用于人体表面(牙膏可用于牙齿及口腔黏膜),主要发挥清洁、护理等功能,其作用较为缓和,一般不可能速效显效,建议消费者警惕产品虚假夸大宣传,如宣称快速美白、快速祛痘、快速祛斑等。

   药监局表示,合法性是确认产品安全的第一要素,但却常被爱美人士忽视。

  据介绍,化妆品经由注册或备案后方可上市销售,消费者如购买育发、染发、烫发、脱毛、美乳、健美、除臭、祛斑(含美白)、防晒9类特殊用途化妆品,请核对产品销售包装上标注的批准文号,国产特化批准文号为国妆特字G××××××××,进口特化批准文号为国妆特进字J××××××××。必要时可通过国家药监局网站查询产品注册信息,从而做到明白消费、放心使用。

  据了解,一般清洁类(如洗发水、洗面奶等)、护肤类(如护肤膏霜、乳液等)、美容/修饰类(如香水、唇膏、指甲油等)等化妆品属于非特殊用途化妆品,同样可以通过药监局网站查询备案信息。

  微商渠道购物要留证据

  有业内人士告诉记者,微商渠道是化妆品、护肤品的营销“重镇”,该渠道购物确实方便快捷,但该渠道所售商品质量较难有保证,一旦产生交易纠纷,售后较难跟得上,所以消费者还应慎重选择个人微店交易,最好是选择经营资质齐全、规模大、信誉高的第三方购物平台和品牌官方旗舰店等。

  此前消委会相关数据反馈称,在售后服务方面,微商存在退换货困难、可能拉黑消费者等情况,保健品、化妆品、日用服装这三种商品的不同意退换货占比超过一半。据介绍,微商渠道销售的化妆品、护肤品不少都属于“三无”产品,消费者则要留足证据、谨慎“剁手”。

  药监局建议,消费者应选择正规渠道、规范企业购买产品。规范的化妆品经营企业(包含批发市场、专营店、美容院、电商、微商等)应当能够提供所售产品注册或备案的相关证明文件。消费者购买产品时,应要求商家提供发票或电脑小票,并在上面注明购买化妆品的名称、生产厂家和生产批号,以便于依法维权。不能提供上述信息的企业,请消费者谨慎选择。

     摘引网: http://health.people.com.cn/n1/2019/0125/c14739-30590457.html

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5亿中国人签约的家庭医生,正在走出“面子工程” 

2019-01-25   搜狐健康

 

    家住广州海珠区的关叔,在他每天的生活中,增加了一位观察者,那就是他自己。

    每天一起床,67岁的关叔就观察自己的情绪状态、饮食、运动和睡眠情况,并记录下来。无需任何严苛的监控,他自动调整饮食起居和与人相处的模式。出现异常情况,就与自己的家庭医生讨论。

    关叔是一个糖尿病患者。在过往十多年的患病史中,他对治疾病的方法有两条:打针吃药和自我批判。可血糖指标忽高忽低。每次去大医院见医生,都像做了错事的孩子。因为医生会问他,是不是又吃多了?或者告诉他:这样不行,要加药!

    2015年签约家庭医生服务以来,他的家庭医生令他慢慢意识到,他需要“与自己的身体做朋友”,通过观察和记录,去了解疾病,而不是整治疾病。现在,关叔去大医院的次数少了,血糖指标反而平稳下来。

    关叔是张曦医生800位签约居民中的一位。2009年,张曦辞去了令外人羡慕的大三甲医院工作,进入广州海珠区沙园卫生服务中心,并于2014年加入家庭医生签约服务的队伍中。

    “在大医院工作,太忙,周转太快,我无法真正了解病人,也没办法把自己的工作做深做细。”张曦说,她喜欢更有人情味的工作,“做社区家庭医生很适合我”。

    “我希望我不是在跟疾病打交道,而是跟人打交道。能有时间和空间,去关心他们整体的健康,而不是单一的疾病。”张曦说,她喜欢跟居民交朋友,并鼓励居民跟各自的身心交朋友。

    她与关叔,之间的互动,呈现了家庭医生模式的一种理想状:医生与签约居民之间,不再是传统意义上的医患关系,而是医生能长期稳定地融入居民的生活,与居民一起维护健康,减少慢病重病发病率,减少大医院的压力,也降低整体医疗支出。

    基于此,建立完善的家庭医生体系,被视为解决中国医疗模式弊病的良药——体制内的一位官员告诉八点健闻,他认为中国医疗体系的弊病就是“基层太弱、根基太虚、没有挡门的(疾病预防之门,常见病、慢性病随诊之门)”,导致改革陷入“医院越建越大,财政投入越来越多,大病慢病的发病率也越来越高”的循环怪圈。

    然而,受现实条件制约,张曦坦言自己并不可能对所有的签约居民都提供这样深入细致的服务。“只能服务一个算一个”。

    八点健闻调研发现,当前在各地风起云涌的家庭医生模式,在较大程度上仍是政府自上而下推动的产物,来自市场的自发动力尚不明显,且制度体系尚未建立,重指标(如签约率)、轻时效,重形式、轻服务的现象普遍存在,在很大程度上仍是一项“面子工程”。在一些地区,它甚至成为大医疗产业背景下的新圈地运动。

    2011年国务院发布《关于建立全科医生制度的指导意见》以来,家庭医生成为一项被寄以厚望、几乎年年被列入重点工程的改革,但迄今尚不足以填补中国医疗体系“根基太弱”之缺。然而家庭医生势不可挡的发展趋势,已激起了一批业内人士投身基层服务的理想与热情,公众对其的认知、接受度和需求都在增进,部分居民已经开始受益。

    “中国还没有一个真正的家庭医生”

    为居民提供家庭医生服务的医生,亦被称为全科医生。八年前发布的《关于建立全科医生制度的指导意见》明确提出,到2020年,在我国初步建立全科医生制度,基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式,基本实现城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生。

    广州沙园卫生服务中心主任刘世兴是“理想+实干派”之一。过去几年来,他一直致力于推动国际化标准的家庭医生模式在广州落地。

    沙园卫生服务中心是广州最大的社区医院,其在2013年率先在广州市启动家庭医生签约服务,目前是广东省家庭医生师资培训基地、中英合作伯明翰大学广州全科培训示范基地。

    “很困难”,他说,“说实话,目前中国还没有出现一个真正的家庭医生——我们也没有”。

    对此说法,多位业内受访人士表示认同。

    在刘世兴心中,真正能对国家医疗体系产生价值的家庭医生群体,必须起到两个作用:第一是健康的守门人,第二是钱袋子的守门人。

    按照国际标准,要实现上述两种守门人的功能,家庭医生需要在以下五个方面,关心和维护居民健康,即具备‘五全’”:

    全人(生理及心理健康);全程(指整个生命周期,从出生到死亡,成为最了解居民健康状况的人);全家(跟踪和关注整个家庭成员的健康状况);全社区(负责一片街区或小社区);全团队(当个体家庭医生因故不能持续工作,团队内的其他家庭医生可替补)。

    “医生不需要对所有疾病都非常专业,遇到重症或疑难杂症,及时向上级医疗机构转诊”。刘世兴说。

    具备了以上“五全”,社区居民的很多常见病、慢性病的养护就可以在家庭医生的服务中被预防、转化和治疗,不仅为个人、也为整个医疗体系的“健康”和钱袋子守了门。

    在英国,国民90%以上的医疗服务都是由家庭医生完成的,而这么巨量的服务,只花费了10%的医疗费用。美国、日本、瑞士、澳大利亚等国家的情况亦相当。

    顶层设计需完善

    要让中国家庭医生成为“健康和钱袋子”的守门人,光靠富有理想和专业度的医生显然不够。

    “这么多年过去了,在健康守门人职责方面,我们只做到了不到1/2。守护‘钱袋子’方面,还是空白”。另一位不愿具名的社区卫生服务中心负责人说。

    原因何在?卡在哪里?

    “制度上需要顶层设计”。这位负责人说。

    他认为,这种顶层设计需要通过至少三方面来实现:

    第一,建立全科医生制度体系。他说,2011年国务院发布的《关于建立全科医生制度的指导意见》主要是针对全科医生的培养和执业管理等内容作出规范,并未从国家层面,为发展全科医生服务体系创造制度环境。

    当前的现实是,中国整个医疗服务仍处于赚钱模式。社区卫生服务中心亦不例外。而要真正发挥家庭医生作为“居民健康守门人”的功能,必须从制度上保障家庭医生的公益性质。

    “在英国,哪怕一上午出现10个发烧的病人,他们的家庭医生也可以坦然请他们回去喝白开水,不开任何药。但在这里,不可能呀!”赚钱的机制必然会与保健康的机制相冲突。

    第二,国家医保部门要参与到“省钱模式”的顶层设计中来。“之所以说中国的家庭医生在守护‘钱袋子’方面,还是空白,不是我们不想省,而是因为目前没有要求我们省钱的制度设计。”这位负责人说,这是非常核心的一点。他记得自己去英国学习家庭医生课程时,“第一课就是学习如何为医保控费、省钱”。

    他提出,中国的医保应向英国学习,将控费的考核和奖惩制度“放到家庭医生这里”。若医生帮助病人维护健康,使病人在医疗费上减少支出,医保就给医生奖励;超出约定的范围,被警告或就施以惩罚。“这样中国的家庭医生就会自动走向‘健康守门人’和‘金钱守门人’的位置。”

    第三,培训出大量对身心健康感兴趣、并愿意践行“五全”理念及专业培训的家庭医生。

    形象工程或将扭转

    在配套制度未到位的情况下,各地家庭医生体系普遍的运作现状是什么呢?

    “主要抓签约率和考核基本包服务完成情况”。深圳一位不愿具名的家庭医生告诉八点健闻,家庭医生只是她工作内容的一部分——事实上她所在的社康中心,所有的家庭医生都只是兼职。“大家平常都要做各自的本职工作,如看普通门诊、做公共卫生服务、住院医生值班等”。有时只能利用休息时间来完成签约指标。“对我们都是个负担”。她说。

    官方数据显示,截至2017年全国95%以上的城市开展了家庭医生签约服务工作,家庭医生签约超过5亿人,人群覆盖率超过35%,重点人群覆盖率超过65%。然而这一看似成效显著的数据,与社会大众的获得感存在较大差距,大多数普通人并未真正享受到家庭医生的服务,更有不少人是“被签约”。

    “很多签约文档都是做出来的,这是业内公开的秘密。”这位医生说。“没办法,因为要做考核”。

    而在广州,居民签约家庭医生,可立即获得免费服务包一个,包括建立健康档案、为65岁以上的老人提供每年一次的简单体格检查、为幼童提供免疫接种等。

    同时,签约居民可自由选择基本服务包(需自付30元)和个性化服务包。

    “基本服务包的推销数量也要考核的”。一位社区医生称,大家不得不用免费服务包作诱饵,向居民推销基本服务包。“很多居民并不需要啊,但我们要完成任务,必须请人来签”。

    签完之后,居民是否前来接受服务包的服务,则乏人问津——在行政考核制度下,达标、达量的压力,遮盖了要为居民保健康的本意。

    但政策正在发生转变。

    20183月,国家卫健委办公厅发布《关于做好2018年家庭医生签约服务工作的通知》提出,把家庭医生工作“做实做细”,不再对签约服务率做出要求。

    与此同时,真正有效激励家庭医生签约的地方样板已得到国家层面的肯定。河北黄骅的家庭医生改革模式在去年底被国务院通报表扬。

    黄骅经验在提升家庭医生签约积极性上的尝试主要有这六种:第一,提升社会地位。将对家庭医生的考核奖励纳入全市表彰范围;第二,将家庭医生健康管理服务费列入财政预算予以保障;第三,居民约家庭医生每人10元的个性化增值服务包费用全部给予家庭医生;第四,家庭医生通过改善居民健康、监控诊疗行为节余的医保费用按比例获得奖励;第五,财政投入为群众购买的健康意外险中明确规定,家庭医生在健康管理过程中发现群众患早期肿瘤的,每例给予1000元奖励;第六,争取医保承办商业保险公司出资为家庭医生开展健康管理提供绩效奖励。

    深圳将建立健康守门人制度框架

    各地呼唤的“顶层设计”,在深圳这个改革先锋之地被推出——这项改革在其他省市依然是奢望。

    深圳卫计委医改处处长李创告诉八点健闻,深圳希望在未来两年率先建立起健康守门人的制度框架。

    一是备受关注的医保支付方式的变革。“过去看了病给钱,不看不给钱”。李创说道,如今则鼓励家庭医生进行总额管理,节余奖励。

    李创举例说,比如一个家庭医生团队去年管理100个慢病签约患者,其中5人发生重度脑出血,花了100万元(含病人在各地医疗机构报销的医保总额),今年管理得更好,只花了60万元,节省下来的40万元就归团队所有。但如果管理得不好,发生了10个脑出血,那么团队就赔了。“这一方法迫使医疗机构积极主动去做疾病预防”。

    第二个制度改革在签约居民端,看普通门诊越到基层,医保的报销额度越大,财政补贴得也越多。而对疑难杂症和住院,则给大医院补得多。制度设计意在引导大医院逐渐向提供危急重症、疑难复杂疾病的诊疗服务和科研教学转变。

    在这样的付费制度下,医院对家庭医生的绩效考核将发生较大转变:由过去通过过度诊疗、大处方、开高价药为医院带来较大效益,转变为合理诊疗、少开药、开性价比高的药,为医院带来较好的效益。

    李创表示,深圳现有的3600位家庭医生,将增至7000人以上。甚至更多。

    这份制度框架能否帮助深圳的家庭医生,率先实现“健康守门人”功能呢?

    还尚待时间检验。

    这场由行政力量牵动的改革,所波及的主要是体制内的医生群体,制度是否真的激起这些医生们对居民健康发自内心的关切之情,是真正的关键。

    “健康守门人”仅靠社区卫生中心还不够

    有着心身医学背景的中医师李辛在接受八点健闻采访时认为,中国的社会正在多元化发展,各方力量都在走向和解与转化中。当前居民身心疾病的构成有很多成因。而一些慢性病的增多,源自这个时代共同的痛。在这样的背景下,仅仅依靠社区卫生服务中心的力量,也许不足以守好健康这道门。

    李辛表示,基层居民的健康,需要在制度设计上给医生创造条件,一方面更多的好医生愿意进入,另一方面,让医生有条件和动力把更多的时间用于个体对个体的交流、感应。而优质的民营与个体执业的机构更有这样的动力和空间,来承担这样的细致工作。

    “政府若能向更多健康领域的私人执业者开放,并尽可能地把他们都纳入到医保中来,比如正念中心、心理咨询机构、瑜伽、中医、针灸,康复中心等。”李辛说道,他们将给健康产业提供了更丰富的生态和养份,居民也会有更多选择。

    摘引网:摘引网: http://www.sohu.com

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新年健康从这十条开始

2019-01-25   人民网-生命时报

 

  “健康快乐”是每个人的愿望。美国医学会开年之际提出10项建议,希望人们新的一年里在生活方式、心理健康等方面做出积极调整,收获健康。《生命时报》记者根据国内情况,邀请多位专家进行了详细解读和指导。

  1.了解患2型糖尿病的风险。在我国,每10人中就有1人患有2型糖尿病。很多2型糖尿患者症状不明显,往往无法发现何时起病,都是在体检、甚至出现糖尿病酮症酸中毒、血管病变、膀胱炎等急慢性并发症后,才到医院确诊。中华医学会糖尿病学分会副主任委员邹大进表示,了解自身患病风险,早期监控干预,有助避免糖尿病。

  他建议,高危人群至少每半年筛查一次血糖,正常人至少每年筛查一次血糖。高危因素一般包括:惯例体检中,空腹血糖介于5.7~6.1毫摩尔/升之间;有糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、巨大儿生产史;年龄超过40岁,尤其是有久坐习惯的人;超重肥胖者;有心脑血管疾病、严重精神病等。

  2.增加运动。缺乏运动与癌症、心血管病、骨质疏松、中风、高血压、糖尿病等发病率升高息息相关。我国近八成的成年人缺乏身体运动;儿童青少年由于久坐学习、使用电子设备,问题更为严峻,严重影响身心健康。

  国家体育总局发布的《全民健身指南》提出了“321”运动建议:1.参与三类运动:跑步、游泳等有氧运动;俯卧撑、举哑铃等力量练习;压腿等拉伸练习。2.两种强度搭配:中等强度运动表现为感觉心跳呼吸加快,身体微微出汗,具备一定耐力和力量的基础上,可选择大强度运动,表现为心跳呼吸明显加快,身体大量出汗,无法自如说话;3.每天运动1小时,每周积累150~300分钟的中等强度运动或75~150分钟的中等强度运动,老年人可适当缩短运动时间,青少年可适当增加时间。

  3.知晓并控制好血压。高血压是导致中风、冠心病、肾脏疾病最重要的危险因素,我国每4个成年人中就有1人患高血压。50%~60%的高血压患者无头痛、眩晕、麻木等明显症状,很容易被忽视。上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科主任医师郭冀珍表示,发病率高,知晓率、控制率低是当前我国高血压防控工作面临的挑战。

  她建议:1.普通人每年应测量一次血压,每个家庭都要配备上臂式电子血压计;2.抓好血压“双高峰”监测:老年人重视早晨(7~9点)血压监测,若连续三天血压值超过140/90毫米汞柱,要及时就诊;中青年人重视下午(3~5点)血压监测,超过三天血压在130/80毫米汞柱以上,应尽早就诊;3.超重肥胖、长期高盐饮食、长期心理紧张、过量饮酒、患有其他代谢综合征者,每半年要测量一次血压,并积极控制高危因素。

  4.减少精加工食品摄入量。食品加工环节越多,营养损失越多。加工食品往往添加额外的糖、盐、油及防腐剂、抗氧化剂等,给健康带来隐患。长期过量食用精加工食品容易导致心血管代谢紊乱、肥胖、高血压、高血脂等问题,还会增加癌症风险。美国医学会建议,多吃天然或加工程序较少的食物,如新鲜果蔬、肉类,全谷物食物等,少吃或不吃精加工食物。

  5.感冒没必要吃抗生素。首都医科大学附属北京友谊医院药剂科副主任药师程晟解释,感冒是病毒性上呼吸道感染,一般对症治疗即可,抗生素基本没用。有一部分感冒患者可能出现细菌合并感染,表现为咳嗽、咳痰不断加重,高烧超过3天。此时需就医,如确诊并发细菌感染,服抗生素才有效。

  程晟表示,滥用抗生素会产生耐药性,令许多原本有效的药物逐渐失效。因此,建议大家切勿自行使用抗生素;如需使用,要遵循医嘱,按时、按量、按疗程服药,不可轻易停药或减量。

  6.限酒。《柳叶刀》刊载的一项涵盖195个国家数据的研究显示,喝酒对健康没有任何益处。《中国居民膳食指南(2016)》指出,过量饮酒会增加肝损伤、痛风、心血管疾病和某些癌症的风险。因此,成年男性一天饮用酒精量不可超过25克,成年女性一天不超过15克,儿童、青少年、孕妇等特殊人群不应饮酒。

  7.戒烟。烟草中已被发现的致癌物质和有毒物质多达上百种,会引发哮喘、肺炎、高血压、心脏病、癌症及生殖发育问题等多种病变。世界卫生组织曾估算,中国有3亿多吸烟者,每年有100多万中国人因烟草相关疾病死亡,另有7.4亿中国人遭受二手烟之害,死于二手烟暴露的人数超过10万。因此,为了自己和家人的健康,请积极戒烟并坚定信念,必要时可寻求医生帮助,服用辅助戒烟药物。

  8.慎用止痛药。程晟介绍,止痛药主要有两类:一类是阿片类镇痛药,如吗啡、芬太尼等,长期使用易成瘾,因此需由医生开具处方才可使用;另一类是非甾体抗炎药,如芬必得、扶他林、布洛芬等,常被人们广泛使用。但是,非甾体抗炎药易引起消化道黏膜损害、胃溃疡出血,对肝肾功能也有一定损伤,不宜长期、大剂量服用。

  如果出现暂时性头痛、牙痛、肌肉痛和关节痛等,可按药品说明书短期用药,症状缓解后要即刻停药。如患骨关节炎、类风湿性关节炎等疾病,需长期服用止痛药,要遵循医嘱,定期随诊以及时发现潜在不良反应。

  9.了解并按时接种疫苗。我国疫苗分两类,第一类是由政府免费向公民提供、公民应依照政府规定到社区卫生服务中心接种的疫苗,包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、流脑疫苗、麻疹风疹联合疫苗等。第二类是由公民自费并自愿接种的其他疫苗,如流感疫苗、人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗、水痘疫苗、肺炎球菌多糖疫苗、狂犬病疫苗等。

  中国疾病预防控制中心提倡,两类疫苗最好都接种。尤其是抵抗力较弱的儿童要注意接种水痘疫苗、流感疫苗等二类疫苗;老年人、慢性病患者也应优先接种流感疫苗、肺炎疫苗等;27周岁以下接种HPV疫苗,可预防女性宫颈癌和男性生殖器疣。

  需注意的是,疫苗有有效期和接种禁忌,需详细咨询医务人员。接种后的一过性发热、局部红肿等(一般不超过两天)属于正常反应,一旦出现持续发热、大面积皮肤红肿等不适症状,要暂缓接种并及时就医。

  10.管理压力。生活节奏加快、人际关系复杂等,都导致现代人压力越来越大,有效管理和释放压力尤为重要。美国医学会提出,合理饮食与日常锻炼可提高自身耐压性,维持和改善心理健康。中华医学会心身医学专业委员会候任主任委员袁勇贵表示,管理压力要从了解自己开始。争强好胜、注重效率的人比随遇而安、悠闲自得的人更容易产生压力,所以,前者尤其要减压。一方面,尽量规律生活和工作,充分利用短暂的间隙放松;另一方面,改善外部环境,积极投身于良好的人际关系中。

    摘引网: http://health.people.com.cn/n1/2019/0125/c14739-30590171.html

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共守中药饮片质量安全关 生产经营者必须严格自律

2019-01-25   中国医药报

 

    生产经营活动为社会提供产品,毫无疑问要自律。中药饮片是中医临床用药、中成药生产的重要原料,其质量直接影响中医药临床疗效,关系公众用药安全性、有效性,生产经营者更加应该严格自律,确保饮片质量。

    中药饮片的特殊性,要求生产经营者严格自律。中药饮片是中成药生产的原料,然而,从中药材种植到中成药生产,以及饮片进入批发市场、药店和医疗机构,诸多环节都存在法律、标准、技术要求等空白,且有些质量问题尚无法检验确定。在这种情况下,能否严格遵守生产经营规范,保证产品质量,就在于生产经营者有无自律的觉悟了。

    中药饮片质量安全的主体责任,要求生产经营者严格自律。中药饮片生产经营者是产品质量安全第一责任人,产品质量出了问题,生产经营者应当承担法律责任。严格自律、敬畏法律、诚实守信,是确保饮片质量安全的根本所在,也是饮片生产经营者的立业之本。生产经营者必须自觉遵守有关法律法规和技术规范,建立并严格实行全生产过程或全经营过程的质量控制体系,对产品质量安全承担责任,对公众用药安全负责。

    中药饮片行业的职业道德,要求生产经营者严格自律。在古代,从事中药饮片炮制工作的人必须经过严苛的技术培训和道德养成,每日上工前还要行净手、鞠躬礼。“炮制虽繁必不敢省人工,品味虽贵必不敢减物力”“修合无人见,存心有天知”等古训都体现了传统中医药文化中对自律的强调。中药饮片行业从业者,应当视饮片为良心之物,心有天下苍生,懂法纪、知荣辱、不妄为。特别是在面对非法经济利益诱惑时,要心清神定,宁可少赚钱也要坚守质量底线。如果放松了自我要求,为贪图非法之利而制假售假,且不说要受到监管部门的查处,也是自污了人格,自毁了前程。每一个中药饮片生产经营者,都要重视自身修为,养成严格自律的习惯,把中药饮片生产经营的每一个环节、每一个细节都置于严格的自律之下,让每一片中药饮片都闪耀出温暖人心的光芒。

    摘引网: http://health.people.com.cn/n1/2019/0125/c14739-30590505.html

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8个简单动作助力帕金森康复!有图有示范,老人一看就会! 

2019-01-24   搜狐健康

 

    “得了帕金森以后,嗅觉一天不如一天、走路越来越慢、手抖的厉害,做啥都干着急...”老杨说。不止老人,其实作为子女也很着急。除了吃药,还有哪些可以帮助帕金森患者的康复治疗呢?

    了解“帕金森”

    帕金森病,是一种常见的慢性退行性神经系统疾病,表现为震颤挥之不去、迟缓烙下印记、僵直身体乏力、步态慌张特异等。

    目前帕金森的病因仍不清楚,研究倾向与年龄老化、遗传易感性和环境霉素接触等综合因素有关。直系亲属中有帕金森患者,有除草剂、杀虫剂、重金属等长期接触史的人群都是帕金森的高危人群,须定期体检。

    只有药物治疗明显不够

    药物治疗是帕金森患者的主要治疗手段。同时饮食疗法和康复训练也是必不可少的。

    均衡营养有助于改善帕金森病情。

    1. 多吃杂粮和蔬菜瓜果。

    2. 适量补充豆类食品,防止骨质疏松和骨折。

    3. 每天摄入充足的水分,预防便秘。

    4. 饮用绿茶,延缓病情发展。

    5. 禁吃肥肉、荤油和动物内脏。

    6. 服用多巴胺治疗者宜限制蛋白质摄入量。

    需要注意的是:蛋白质摄入量限制在每日每公斤体重0.8克以下,全日总量约4050克。在限制范围内多选用乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质。适量进食海鲜类,有利于防治动脉粥样硬化。

    康复训练是有效的补充疗法

     帕金森病患者面部肌肉僵硬,会导致面部表情减少,就像带了一个面具一样,我们称它为面具脸。做以下动作可以松弛面部肌肉,缓解僵硬感。

    1. 睁眼

    2. 呲牙

    3. 伸舌

    由于肢体及手部运动迟缓、颤抖,会出现写字越来越小、不能做精细动作,肢体酸痛,所以要做一些手部动作,锻炼手指和手腕的灵活性。

    4. 大拇指与其余四指触碰

    5. 右手将左手的四指向后按压

    6. 手腕旋转

    7. 上肢向上伸展

    8. 上肢向后拉伸

    患者可根据身体状况,选择散步、跳舞、太极拳、八段锦等有氧运动方式,也可通过唱歌或朗读等训练语言功能,或者玩猜谜、填字游戏进行脑力活动。患者居家练习应量力而行,避免疲劳。

    摘引网: http://www.sohu.com/

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如何美白,才不会伤到牙齿? 

2019-01-25  搜狐健康

 

    明眸皓齿是美女的标配,很多人都因为自己的牙齿不够亮白而感到自卑,并尝试了各种各样的民间偏方,效果不一。那么如何才能科学的美白呢?

    牙齿本身到底是什么颜色?

    牙齿由外表面的牙釉质和内部的牙本质牙髓复合体构成。牙釉质有一定的通透性,矿化优良的牙釉质通透性更高,显示出有一定半透性的白色。牙本质透光性差,显示出淡黄色。所以健康的牙齿的颜色是黄色的牙本质背景下被外表半透明的白色包裹所显现出的颜色。基于牙齿的结构,健康的牙齿颜色并不会过分的白,因此追求牙齿过于白是没有必要的,过分的白就变得不自然,像假牙一样了。

    牙齿为什么会发黄?

    牙齿发黄的原因有很多。牙齿发黄和我们的生活环境、饮食习惯以及牙齿健康状态都有关系。有些生活在水质含钙高区域的人,牙齿的颜色会偏黄一些,因为含钙高的水质使牙釉质的矿化更完全,牙釉质更透明,就会显露牙本质的黄色。有的人日常喜欢喝茶、咖啡等,茶、咖啡、中药因为含有很多色素,因此很容易残留在牙面上使牙齿着色,如果刷牙不认真仔细的话,一段时间后牙齿表面可能就会有黑褐色的色素沉着。有些牙齿因为塞牙或者情节不干净有龋坏,甚至进展到牙髓坏死,坏死的牙髓会被分解产生黑色素,使牙齿变暗。

    三种方法可以让牙齿变白

    1.清洁牙齿表面的色素沉着,恢复牙齿原来的光泽度

    清洁牙齿是针对牙齿表面有烟渍茶渍咖啡渍等外源性色素沉着的处理方式。通过超声波洁治、打磨抛光、喷砂等方法让沉积在牙面上无法通过刷牙刷掉的色素脱落。这一条最简单粗暴,但很遗憾大多数人并不是因为外源性色素沉着而导致牙齿变色的。

    2.用高浓度过氧化物漂白牙齿,过氧化物使牙齿内部的色素分解,牙齿变白

    大多数人想美白的牙齿大概率有两种情况,一种是先天发育的缺陷,比如氟斑牙、四环素牙;另一种是牙髓坏死后牙齿颜色逐渐变暗。

    对于牙髓坏死导致的牙齿颜色变暗,可以尝试髓腔内漂白,即在牙髓腔内部放入强氧化剂一段时间后取出。对于轻中度氟斑牙、轻中度四环素牙,可以尝试牙齿外漂白,即在牙齿表面涂抹高浓度强氧化剂凝胶一段时间后擦除。

    市面上流行的一种美白方式叫做冷光美白,本质上也是用强氧化剂涂在牙齿表面,用特定波长的蓝光(冷光)照射牙面,可以加速强氧化剂与有色物质反应和分解的速度。

    而激光同样可以用于牙齿美白,特殊波长的激光可以加速强氧化剂的漂白效能。并且美白速度更快,效果更强。

    3.用颜色更白的贴面覆盖在牙齿的表面,使牙齿显示贴面的白色

    贴面修复的方法其实不能称为传统意义的牙齿美白,因为贴面修复是一种有创的治疗方式,通过磨除牙齿表面少量牙釉质,并用树脂或者陶瓷恢复更白颜色的一种方法。贴面修复是重度氟斑牙、重度四环素牙等其他漂白方式效果不佳时的终极大杀器。

    贴面修复的优势在于“美白”效果是最好的,当真牙颜色完全无法改变的时候,修复体的颜色可以想做成什么颜色就做成什么颜色的,但缺点就是需要磨除掉部分牙体组织。另外贴面修复的难度比较高,和医生备牙技术、技师的制作技术、材料本身的特性都相关,并且价格不菲。

    警惕这些坑爹的民间偏方

    牙齿黄能不能通过补钙或者其他营养补充剂让牙齿变白?不能。牙齿早在萌出之前就已经形成了完整的牙釉质,而牙釉质作为人体内最坚硬的组织,没有神经和血管,因此无法代谢和改变。所以任何食补都是没有意义的。

    用醋/可乐/柠檬刷牙靠谱吗?不靠谱。所有PH小于7的酸性物质都会腐蚀牙釉质,因此一定不要在喝了酸性饮料后立即刷牙,这样表面被酸蚀的牙釉质在机械摩擦(刷牙)的作用下会马上剥脱。经常这么做的人牙齿一定会越来越敏感,因为牙釉质都被逐渐刷没啦。

    微商推广的牙齿美白仪靠谱吗?作为医生我不敢评价,害怕跨省追捕呀!

    如何选择适合的牙齿美白方法?

    对自己牙齿颜色不满意的朋友们,我建议首选无创的美白方式(前两种),当效果不佳时再选择有创的贴面修复方式。如果选择贴面修复,一定要选择靠谱的医生哦!

    强氧化剂漂白过的牙齿可能会有牙齿敏感的表现,尤其是原来牙齿就存在敏感,或牙齿本身存在隐裂纹的情况下,牙齿敏感会格外明显,甚至在美白过程中出现疼痛难忍的症状。如果存在敏感、隐裂的牙齿,不建议做冷光美白。

    通过强氧化剂漂白的牙齿经过时间的考验会逐渐恢复原来的颜色,美白效果大概可持续一两年左右。如果对牙齿颜色有长期要求,需要反复多次漂白,或者换用其他的美白方式。

    摘引网: http://www.sohu.com/

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零食和正餐有个“最佳间隔时间”,你知道吗是什么吗? 

2019-01-25  搜狐健康

 

    一说到零食,大部分家长是谈零食色变,觉得零食不是什么健康的食物,不利于孩子的健康。其实家长们大可放心,只要合理的控制,不仅可以满足孩子想吃零食的心,也可以让孩子吃得健康。

    给孩子吃零食的根本原则是:在不影响正餐的前提下,合理选择,适时、适度、适量,必要时限制食用。

•吃零食不要妨碍正餐

    既然叫零食,就不能多吃。不停地吃零食,会让肠胃“过劳”,造成消化功能紊乱。

    有些儿童,零食不离口,做作业时吃、走路时吃、聊天时吃、看电视时吃、休息时吃、睡觉前吃……这样的吃法等于以零食代替正餐了。当胃被零食填得满满当当的,产生了饱腹感,吃正餐时就会没什么食欲了;可过了一段时间,又产生了饥饿感,正餐已过,于是又大量吃零食。久而久之,消化功能就会发生紊乱,必然影响到身体健康。

    因此,吃零食与吃正餐之间至少相隔两小时左右,且量不宜过多,以不影响正餐食欲和食量为原则。

    要选择新鲜、天然、易消化的食品

    选择零食不要只凭个人的口味与喜好,营养价值及有利于健康才是首选。

    儿童食用零食除了要做到适时、适量外,不应根据个人口味的偏好,而应多选择富含钙质、蛋白质、纤维素的健康零食,如乳制品、水果、全麦食品等。

    少吃油炸、过甜、过咸的食物

    应该提醒的是,儿童要远离膨化食品和一些不合格的烘干食品。

    儿童最喜爱吃快餐、巧克力、薯片,而且偏重口感和味道,油炸、甜腻、咸味重的零食对孩子们有着相当大的吸引力。但油炸和过甜的食品含有较多的脂肪和热量,会增加肥胖的危险,咸味过重的零食会增加成年后患高血压的危险。

    摘引网: http://www.sohu.com/

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美国:“基因剪刀”助科学家开发出基因驱动系统

2019-01-25   科技日报

 

    根据英国《自然》杂志24日在线发表的一项遗传学最新研究成果,美国科学家利用CRISPR基因编辑技术,于实验室小鼠中成功开发出基因驱动系统。这一研究结果不但将改良小鼠模型,还有助于科学家研究复杂的遗传疾病。

    基因驱动,即让特定基因有偏向性地遗传给下一代,使它们的遗传率高于随机几率,即所谓的“超孟德尔式”遗传。人类近来在昆虫中开发出了有效的基因驱动——20189月,基于CRISPR的新基因驱动机制,导致携带疟疾的笼养蚊子种群完全崩溃,甚至可让蚊子走向灭绝。但是由于遗传机制的差异,这种系统尚未在哺乳动物中成功开发。

    此次,美国加州大学圣迭戈分校研究人员金佰利·库珀及其同事,在实验室雌性小鼠中开发出了一种基因驱动系统。他们使用被称为“基因剪刀”的CRISPR-Cas9进行基因组编辑,来提高小鼠后代遗传酪氨酸酶基因(Tyr)中被特定编辑过的一个等位基因的可能性,具体做法是在配子生产和胚胎发育的不同阶段进行编辑,以优化基因传递。虽然该策略在雄性生殖系中不成功,但在雌性生殖系中,Tyr等位基因的遗传率增加了。研究团队报告说,他们测试的最有效的策略平均会将单个目标等位基因的遗传率从50%增加到70%左右。

    该研究意味着,基因驱动作为一种用于增强特定基因变异在种群中遗传性的策略,其可行性在实验室哺乳动物身上得到了证明。而在将基因驱动用于控制野生小鼠种群之前,还需要开展进一步的工作。

    研究人员总结表示,未来仍需增加雄性和雌性小鼠后代的基因遗传频率,但此次研究所实现的效率,足以满足很多实验室的应用要求。

    摘引网: http://health.people.com.cn/n1/2019/0125/c14739-30590352.html

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采集:骆念 聂孝汉

编排:贾路

审校:张卫

 

 

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