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每日热点1012

[   发布日期:2018-10-12   来源:四川省疾病预防控制中心   浏览次数:2019   ]

每日剪报

 

公共卫生信息所                                             2018-10-12

 

内容导读

 

热点追踪... 2

登革热和手足口病需“特别关注”... 2

新狂犬病疫苗进入三期临床试验... 3

高层动向... 4

国务院:取消养老机构设立许可... 4

国家卫生健康委  国家卫生健康委召开儿童白血病救治管理工作会议... 4

国家卫生健康委员会  卫生健康援疆要继续精准发力... 5

国家卫生健康委员会  新疆县域内就诊率提高至85.1%.. 5

国家卫生健康委员会  儿童白血病登记系统上线... 6

疾控动态... 7

江苏省艾滋病防治知识传播校园行工作筹备会议在宁顺利召开... 7

科研动向... 7

英研究:家庭环境可影响儿童遗传性肥胖... 7

研究发现男性勃起功能障碍与遗传因素有关... 8

女性排卵期体味最香... 9

研究证实可可制品含维生素D2. 9

心态好,心脏健康... 10

吃饭快比吃得油更易胖... 10

无法有效吸收锰或致儿童脊柱侧凸... 10

迁移让巨噬细胞获得“吃”细菌的天然免疫能力... 11

关键基因介导了黑色素瘤的种族差异... 12

Nature: 癌症出现治疗抵抗效应的内在机制... 12

Nature:从头构建定制的大脑区域... 13

舆情信息... 14

抗癌药专项谈判注重“成果转化”... 14

我国儿童首次“触网”年龄持续降低... 16

吃芹菜能降血压吗?... 16

抑郁症对育龄女性“情有独钟”... 17

违法吸烟将纳入信用档案... 19

世界关节炎日:患类风湿性关节炎,要忌口吗?. 19

命悬一线!心梗时千万不能做的四种做法... 21

刹住低龄整容的歪风... 22

这种细菌很可怕 快查查你家冰箱... 23

全国已有中西医结合医院近600... 24

京津冀鲁辽签署协议推动卫生健康协同发展... 25

“耳聪目明计划”在拉萨建立首个视听医疗点... 25

血糖监测注意“315”. 25

“明厨亮灶”需网络平台“刮骨疗毒”... 26

睡眠不好?来经常吃这几样东西改善吧!... 27

揭穿食品谣言:喝醋能软化血管吗?... 28

双层芝士汉堡比鲨鱼更可怕!美国CDC健康和营养报告发布... 28

流感疫苗接种,这 4 个问题你清楚了吗?... 30

类风湿关节炎患者更需锻炼... 32

关节炎能跳舞吗?选择舒缓舞曲 让身体微微出汗... 33

宁夏全区集中整治中药饮片质量... 33

中国特色创新型医疗健康服务体系全景图绘就... 34

 

热点追踪

登革热和手足口病需“特别关注”

2018-10-11   南方日报

 

  国庆假期往返过东南亚的市民,如出现发热、关节疼痛等症状,要尽快到医院就诊,谨防登革热。记者9日从东莞市疾控中心发布的《十月份健康风险提示》中获悉,本月须提防登革热、手足口病、流行性乙型脑炎、慢性呼吸系统疾病等,其中,登革热、手足口病要特别关注,目前全市已有10多例登革热病例报告。

  “国庆假期期间,有部分市民会前往东南亚等登革热流行地区旅游,发生输入性病例及由输入性病例引起本土疫情的风险大大增加。”市疾控中心专家介绍,“居民社区是重点防控场所,尤其是已经出现本地感染病例和蚊媒密度高的社区。从东南亚等登革热流行区返莞人员为重点防控人群,老人、孕妇或婴幼儿、肥胖或严重营养不良者、有基础疾病的病人则易发展为重症登革热。”

  市疾控中心提醒广大市民,防蚊灭蚊是防控登革热的关键,此外还要做好个人防护,到户外活动时,要穿浅色的长袖长裤,裸露的皮肤要喷涂驱蚊剂,上午810时和下午46时是传播登革热的白蚊伊蚊的活动高发期,这段时间尽量减少户外活动。如出现发热、皮疹、关节疼痛等症状,要尽快到医院就诊,并主动告诉医生发病前15天的外出史。

  国庆假期结束,孩子们回到学校上课,手足口病也被疾控部门列为了“特别关注”疾病。市疾控中心称,手足口病下半年的高发期为911月,传染性强,传播途径多,5岁以下儿童多见,极易在托幼机构等集体单位传播,极少数重症病例可导致死亡。

  托幼机构是手足口病的重点防控场所。市疾控中心要求,托幼机构要做好措施预防手足口病,比如做好晨、午检;加强课室、宿舍、午休室等场所的通风;做好玩具、教室、公用活动区等的清洁消毒工作;教育学生养成勤洗手、不喝生水等良好的卫生习惯;发现异常情况及时报告有关部门。如果孩子得了手足口病,需要隔离治疗到症状完全消失七天后才能回学校上课,防止传染给其他同学。

  市疾控中心称,家长可本着“知情、自费、自愿”的原则为6月龄—5岁的婴幼儿接种EV71疫苗(手足口病疫苗),全市33个镇街(园区)的社区卫生服务中心均提供接种服务。

    摘引网址:http://www.xinhuanet.com/health/2018-10/11/c_1123544924.htm

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新狂犬病疫苗进入三期临床试验

2018-10-12   健康报

               

    1011日,国家重大新药创制项目“人用皮卡狂犬病疫苗”国际多中心临床研究研讨会暨新闻发布会在京举行。该疫苗是全球首创的治疗性狂犬病疫苗,率先采用一周加速完成免疫的免疫规程,可大幅提升免疫人群的依从性,并于近期获得国家药品监督管理局给予的国际多中心三期临床试验批件。

  专家表示,治疗性疫苗是指在已感染病原微生物或已患有某些疾病的机体中,通过诱导特异性的免疫应答,达到治疗或防止疾病恶化作用的天然、人工合成或用基因重组技术表达的产品或制品。目前所有已上市的狂犬病疫苗均属预防性疫苗。

  据介绍,人用皮卡狂犬病疫苗能够激活Toll 样受体3TLR-3),快速诱导强烈的细胞免疫和体液免疫,保护机体免受狂犬病毒感染。相对于现有市售狂犬病疫苗需3~4周多次注射的标准免疫规程,该疫苗一周3次注射即完成的免疫规程,将大幅提升免疫人群的依从性。自2013年以来,该疫苗被多次列为重大新药创制项目,获得国家专项资金支持;2016年获得美国食品药品监督管理局授予的预防兼治疗狂犬病病毒感染的孤儿药资质;2017年被世界卫生组织疫苗专家组写入其官方文件。

  1期和2期临床试验结果显示,与现有狂犬病疫苗相比,该疫苗能显著提高狂犬病暴露后的保护效果,在不使用狂犬病免疫球蛋白的情况下,该疫苗的攻毒后保护率可达80%,而现有疫苗仅为20%~30%,表明皮卡狂犬病疫苗有望大幅度降低不使用狂犬病免疫球蛋白的暴露人群的发病率。

  作为皮卡狂犬病疫苗的项目发起机构,依生生物拟在中国、新加坡、泰国、菲律宾、越南等国家启动国际多中心三期临床试验,该试验预计招募5000名受试者,在不同人种及不同流行区域中充分评价人用皮卡狂犬病疫苗在健康成年人和动物咬伤人群中的安全性、免疫原性及批次一致性。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/1012/439815.html

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高层动向

国务院:取消养老机构设立许可

2018-10-12   北京晨报网

 

  国务院办公厅近日印发《完善促进消费体制机制实施方案(2018-2020年)》(以下简称《方案》),部署加快破解制约居民消费最直接、最突出、最迫切的体制机制障碍,进一步激发居民消费潜力。

  《方案》全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,按照高质量发展的要求,顺应居民消费提质转型升级新趋势,聚焦引导形成合理消费预期、切实增强消费对经济发展的基础性作用这一目标任务,强调要依靠改革创新破除体制机制障碍,积极培育重点消费领域细分市场,全面营造良好消费环境,不断提升居民消费能力,更好满足人民日益增长的美好生活需要。

  《方案》提出了2018-2020年实施的六项重点任务。一是进一步放宽服务消费领域市场准入。主要包括出台实施进一步促进乡村旅游提质升级的政策措施,扩大文化文物单位文化创意产品开发试点范围,加快制定赛事审批取消后的服务管理办法,合理放宽社会办医疗机构配置大型医用设备规划预留空间,取消养老机构设立许可,开展家政服务标准化试点示范建设,举办高水平中外合作办学机构和项目等政策措施。二是完善促进实物消费结构升级的政策体系。主要包括大力发展住房租赁市场,发展壮大绿色消费,促进智能汽车创新发展,加快推进第五代移动通信(5G)技术商用等政策措施。三是加快推进重点领域产品和服务标准建设。主要包括将内外销产品“同线同标同质”工程实施范围逐步由食品农产品领域向消费品等其他领域拓展,加强消费产品和服务标准制定等政策措施。四是建立健全消费领域信用体系。主要包括完善消费领域信用信息共享共用机制,在部分地区试点建立失信企业惩罚性赔偿制度,完善食品药品等重要消费品召回制度等政策措施。五是优化促进居民消费的配套保障。主要包括制定出台新个人所得税法相关配套制度和措施,积极开展个人税收递延型商业养老保险试点工作,加快消费信贷管理模式和产品创新,深化收入分配制度改革等政策措施。六是加强消费宣传推介和信息引导。主要包括加强消费领域统计监测,加强消费领域大数据应用,认真做好消费宣传引导工作等政策措施。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1012/c14739-30336329.html

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国家卫生健康委  国家卫生健康委召开儿童白血病救治管理工作会议

2018-10-11  国家卫生健康委

        

    1010日,国家卫生健康委召开儿童白血病救治管理工作视频会议。全国人大常委会副委员长、中国红十字会会长陈竺对会议作出批示,高度评价儿童白血病救治工作成绩,就下一步工作提出殷切期望。国家卫生健康委副主任王贺胜出席会议并讲话。   

    王贺胜指出,推进儿童白血病救治管理工作,是实现“两个一百年”奋斗目标的重要基础;是深化医药卫生体制改革,实施健康中国战略的重要抓手和实践平台。要健全救治管理体系,加强宣传引导,推进分级诊疗,加大药品供应和医疗保障力度,进一步提高儿童白血病救治、保障水平。同时要探索建立儿童重大疾病救治管理模式,推广应用。   

    国家发展改革委、国家医保局、国家药监局有关司局负责同志参加会议并讲话。国家卫生健康委、人力资源社会保障部、国家中医药局有关司局,国家儿童医学中心、国家卫生健康委儿童白血病专家委员会负责同志和专家在主会场参加会议。各省级卫生计生委、定点医院负责同志和专家在分会场参加会议。

    摘引网址:http://www.nhfpc.gov.cn/zhuz/ldzs/201810/

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国家卫生健康委员会  卫生健康援疆要继续精准发力

2018-10-12   健康报

 

  1011日,国家卫生健康委员会在新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市召开2018年全国卫生健康系统援疆工作会议。国家卫生健康委员会副主任王贺胜,新疆维吾尔自治区副主席芒力克·斯依提,新疆生产建设兵团党委副书记、副政委李新明出席会议并讲话。会议要求,下一步,卫生健康援疆工作要明确目标,精准发力,推动卫生健康援疆工作取得更大实效。

  会议强调,卫生健康援疆工作始终要从中央新疆工作的大局和全局出发,坚持目标导向,明确任务要求,扎实推进。

  会议要求,下一步,要以南疆地区为重点,采取更加集中的支持、更加有效的举措、更加有力的工作,实施3年攻坚行动,将贫困人口看病就医费用个人负担部分控制在可承受范围内,将大病专项救治范围扩大到20个病种,将地方病、传染病综合防治作为健康扶贫主攻方向,集中优势资源和力量合力攻坚。要以补短板为重点,加大支援力度,将新疆符合条件的县级医疗卫生机构建设项目全部纳入国家全民健康保障工程支持范围,各支援省市在支持新疆乡村两级卫生机构标准化建设上发力,全面建成覆盖县乡村三级医疗卫生机构的线上医疗服务网络,倾斜人才综合培养政策、项目。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/1012/439821.html

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国家卫生健康委员会  新疆县域内就诊率提高至85.1%

2018-10-12   健康报

           

    1011日,国家卫生健康委员会在新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市召开的2018年全国卫生健康系统援疆工作会议指出,在各方协同努力下,新疆医疗卫生服务体系日益健全,卫生健康援疆工作取得显著成效。

  会议认为,“十三五”以来,国家卫生健康委员会协调中央财政倾斜安排卫生健康转移支付资金,支持新疆卫生健康事业全面发展。各对口支援省市累计投入21.57亿元,支持项目2600余个,援助车辆、医用设备等3800余台件,基层基础设施和诊疗服务环境持续改善。深入开展“组团式”援疆工作,援疆省市派遣医疗队360余批次2.4万余人,帮助受援医院引进新技术新项目294项,填补技术空白142项,并培训地县医务人员11.2万人次,危急重症病人抢救成功率达到90.17%

  在各方的协同努力下,新疆医疗卫生服务体系日益健全,乡镇卫生院、村卫生室标准化建设率分别提高到88.17%84.2%,县域内就诊率提高至85.1%。城乡居民健康水平不断提升,孕产妇死亡率由2015年的39.68/10万下降到2017年的31.74/10万,婴儿死亡率由21.45‰下降到14.82‰5岁以下儿童死亡率由26.31‰下降到22.70‰。卫生健康援疆工作取得了显著成效。

  会议指出,要以专科建设为重点,加大医疗人才“组团式”帮扶工作力度,持续开展“以院包科”等工作。以预防为主,加大公共卫生和健康促进工作力度,实施好“优质服务基层行”活动,进一步加强母婴保健和健康促进,推动中医药和民族医药事业发展。做好南疆地区计划生育工作,强化各级党委政府主体责任,衔接统筹相关政策,逐步推进生育政策的调整完善,降低并稳定适度生育水平。

  会议上,天津市、浙江省卫生计生委、中国疾病预防控制中心等援疆省市和单位作交流发言。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/1012/439820.html

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国家卫生健康委员会  儿童白血病登记系统上线

2018-10-12   健康报

                

    由国家卫生健康委员会主办的儿童白血病救治管理工作全国电视电话会议近日在京举行。会上,以中国科学院院士陈竺、中国工程院外籍院士裴正康为首席顾问,中国工程院院士陈赛娟为主任委员的全国儿童白血病专家委员会成立。同时,全国儿童白血病诊疗管理登记系统上线,这是我国除传染病登记制度外的第一个国家层面的儿童重大疾病登记系统,有助于为政府科学制定相关卫生政策提供决策依据,为实现儿童白血病同质化医疗规范管理、从个体到人群大数据转化医学研究提供循证依据。

  白血病是儿童最常见的恶性肿瘤,约占所有儿童恶性肿瘤的30%。长期以来,我国儿童白血病缺乏全国层面的临床治疗方案,各地诊断分类标准不统一,且各医疗机构费用差异较大。与此同时,我国目前罕有针对儿科病种的多维度监测网络和登记体系,导致缺少针对中国儿童人群的诊疗标准,很多儿科疾病临床诊疗防治指南制定的循证依据大量引用国外发达国家的研究结果,或者直接参照成人的诊疗方式,缺少自身的数据和标准。

  上海儿童医学中心院长江忠仪介绍,全国儿童白血病诊疗管理登记系统由上海儿童医学中心、上海医疗质量研究中心联合研发。登记系统包括身份识别类的一般信息资料,诊断治疗类的医疗信息资料,生存状况与并发症类的状态/事件类信息资料以及医疗费用类信息资料,同时具有强大的统计分析功能。

  登记系统在国家层面覆盖的3家定点医院为北京儿童医院、上海儿童医学中心与复旦大学附属儿科医院,各省(区、市)各落实一家省级定点医院、若干地市级定点医院,总体规模约200家。全国各定点医院需在10月底前完成今年1月以来全部患者信息登记,在20193月前完成2015年~2017年的患者信息登记,所有录入病例均每半年一次更新随访结果。各医疗机构需明确专人质控,做到儿童白血病上报率100%,信息准确完整率100%;上报完成率和信息准确率纳入等级医院评审的考核内容,也作为申报国家和区域医疗中心的评价指标之一。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/1012/439817.html

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疾控动态

江苏省艾滋病防治知识传播校园行工作筹备会议在宁顺利召开

2018-10-11   江苏疾控中心

                

  2018108日下午,江苏省艾滋病防治知识传播校园行工作筹备会议在江苏省疾控中心召开。江苏省疾病预防控制中心副主任朱凤才出席会议,会议由省疾控中心性艾所副所长傅更锋主持。全省13个设区市负责性病与艾滋病防制工作的科长、业务骨干以及省疾控中心性艾所相关工作人员参加了本次会议。

  朱凤才副主任就本次工作筹备会做出指示,他说,此次江苏省艾滋病防治知识传播校园行工作至关重要,为进一步增强青年学生艾滋病防治意识和技能,降低艾滋病在青年学生中的传播风险,鼓励青年学生志愿者积极传播艾滋病防治知识,普及艾滋病防治核心信息,提高广大学生自我防范艾滋病意识和技能,从而降低江苏省内艾滋病发病率。这是一项长期的、可持续的、有前瞻性的工作。希望大家认真对待此项工作,做出新意,做出水平。

  随后,省疾控中心性艾所闫红静主任医师和李建军医师分别就本次活动的具体方案,年度工作计划,考核指标以及下年度重点活动进行介绍和解读。各设区市科长及业务骨干就活动方案和考核指标以及工作中重点、难点与创新点进行了热烈、深入地探讨。最后,傅更锋副所长对艾滋病防治知识传播校园行活动提出愿景并对各市提出的问题和建议进行总结,提出下一步工作计划。

  通过此次工作会议,各设区市对照自身工作特点和能力对活动方案热烈讨论,积极提出建议和意见,为下一步工作顺利开展打下良好基础。

    摘引网址:http://www.jshealth.com/zxzx/zhongxinzixun/201810/t20181011_65545.html

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科研动向

英研究:家庭环境可影响儿童遗传性肥胖

2018-10-12   环球网

                     

       据英国《每日邮报》109日报道,一项来自伦敦大学学院(University College London)的最新研究发现,多吃水果蔬菜、少看电视、作息习惯健康的家庭环境,可以将儿童肥胖的遗传风险降低一半。

       携带肥胖基因的人比其他人更容易患肥胖症。异卵双胞胎有50%相同基因,而同卵双胞胎更拥有100%的相同基因,因此他们的遗传肥胖风险应该是相当的。

       来自伦敦大学学院的科学家于20137月至10月对这两类双胞胎进行了追踪研究,他们发现环境实际上可以改变这些肥胖基因对体重指数(BMI)的影响。

       当孩子生活在一个水果和蔬菜摄入较少的家庭,并且花更多的时间看电视时,86%的儿童肥胖是由于遗传因素。然而,当家庭中饮食更健康、参加体育活动时间更长时,遗传因素只占儿童肥胖原因的39%

       伦敦大学学院斯蒂芬妮·施莱姆普夫特博士(Dr. Stephanie Schrempft)称:“这一发现支持了我们小组提出的一个理论,即当个体生活在一种鼓励过度摄入和低体力活动的易肥胖环境中时,对肥胖的遗传易感性将得到最高。换言之,肥胖基因就像枪,是环境扣下了扳机。”

       斯提芬妮博士表示,在低风险的家庭环境中,两类双胞胎的体重指数相似,这表明健康的家庭环境可以克服遗传因素影响。

       根据美国疾控预防中心的数据,美国儿童肥胖率自上世纪70年代以来已经增加了两倍,影响了美国五分之一的儿童。儿童肥胖已经超过吸毒和吸烟,成为美国家长关注的头号健康问题。

       目前,每年的肥胖相关疾病医疗费用达到惊人的1902亿美元,几乎占美国每年医疗支出的21%,仅儿童肥胖的直接医疗费用就有140亿美元(约合969亿人民币)

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1012/c14739-30336688.html

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研究发现男性勃起功能障碍与遗传因素有关

2018-10-12   环球网

                   

       据美国合众国际社108日报道,科学家研究发现,男性勃起功能障碍可能与遗传因素有关。

       这项研究对几十万男性的数据进行了分析。研究人员在人类基因组中靠近SIM1基因的一个特定位点,发现了与勃起功能障碍风险增加显著相关的基因变异。

       研究发起人、医药巨头凯泽 珀默嫩特公司北加利福尼亚州分部的科学家埃里克 乔根森(Eric Jorgenson)表示,“确认SIM1基因位点是勃起功能障碍的风险因素,这具有重要意义,它证明这种疾病有遗传因素,并且为研究基于基因的新疗法打开了大门。”

       勃起功能障碍是年长男性的一种常见病症,它与许多因素有关,如神经、激素和血管因素。针对这些因素的治疗方法有很多,但对于很多男性来说都没有什么治疗效果。

       据报道,很多人认为,约三分之一的勃起功能障碍病例与遗传有关,但一直未得到科学证实。此次研究结果是研究人员首次将特定的基因组位置与这种病症联系起来。

       这项研究发表在108日的《美国国家科学院院刊》上。这项研究的合作发起人、美国华盛顿大学(圣路易斯)医学院泌尿学系主任亨特 韦塞尔博士(Hunter Wessells)表示,“这项研究为勃起功能障碍的研究指明了一个新的方向,它可以帮助我们了解发病缘由。希望我们的研究能转化为更好的治疗方法,并为那些经常默默忍受这种状况的男性和他们的伴侣提供可行的预防措施。”。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1012/c14739-30336671.html

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女性排卵期体味最香

20180-10-12   人民网-生命时报

                       

       瑞士和德国的一项联合研究发现,如果一位女性的气味对男性具有特别的诱惑力,那么很可能她正处在最易受孕的时期。

       瑞士伯尔尼大学和德国康斯坦茨大学组成的联合团队选取57名男性,要求他们对28名女性的体味按照喜爱程度打分(分值为0~100)。参与试验的女性均处于自然生育年龄,为避免体味受到外因干扰,试验期间她们的饮食和生活严格遵守规定(包括不服用激素类避孕药;不与任何人共用床铺,用中性洗涤剂清洗衣物,不饮酒、不吃辛辣食物,尽可能减少情绪波动等)。研究人员在夜间将棉垫置于参试者腋下,以采集她们的体味;同时通过唾液样本监测参试者体内雌激素水平。分析结果显示,处于排卵期的女性体内雌激素水平高,而孕酮(黄体酮)水平低(这是女性生育能力最强的时期)时,她的气味对男人最具吸引力。

       研究人员表示,新研究首次证实了女性体味与生殖能力之间存在关联。这一发现在进化生物学领域颇具意义,因为按照进化理论,男性确实需要根据微妙的线索来寻找能和他们成功繁衍后代的女性。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1012/c14739-30336785.html

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研究证实可可制品含维生素D2

2018-10-11   中国医药报

                       

    德国哈勒-维腾贝格大学专家研究发现,含可可食物是维生素D2的来源之一,相关研究报告近日发布在EurekAlert!科学新闻网上。

       研究人员提出一个理论:可可豆在阳光下晒干后,维生素D的前体可转化为维生素D2。专家对各种可可制品进行分析后,证实了该理论。但研究人员指出,不同的可可制品中维生素D2的含量不同。例如,可可油和黑巧克力中可可含量最高,相应的维生素D2的含量也多。

       缺乏维生素D可增加呼吸疾病、软骨病和骨质疏松的患病风险。美国医学专家此前研究发现,摄入可可含量高的黑巧克力有助于提高人体免疫力,增强大脑活性。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1011/c14739-30335056.html

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心态好,心脏健康

2018-10-12   人民网-生命时报

 

    《美国心脏病学会杂志》近日刊登了一项由美国西北大学和哈佛大学共同完成的新研究,科学家称心理健康和精神面貌与心脏病存在重要关联,乐观向上者心脏病发病率和死亡率都会大幅降低。

    西北大学芬伯格医学院教授达尔文·拉巴特及其研究小组对多项现有研究数据进行梳理分析,讨论了社会环境、心理幸福感以及干预策略在疾病防治中的有效性。他们发现,心态积极、有明确的生活目标者心脏病死亡风险比平均水平低约38%

    科学家根据研究数据总结出好心态对心脏健康的影响方式。1.情绪变化直接影响人体内有害和有益激素水平。乐观心态可降低压力和焦虑激素(肾上腺素和皮质醇)水平,进而降低心率和血压,减轻心脏负担。2.积极乐观者善于通过计划策略来管理压力源。消极悲观者遇事首先认为自己无法控制,容易采取一些无效措施,导致压力叠加、体内炎症水平升高,心脏健康每况愈下。3.乐观人群生活方式更健康。他们积极响应健康饮食推荐,多吃果蔬,少吃加工肉食和糖果,保持健康体重,同时吸烟和酗酒的行为比悲观者少。

    拉巴特教授表示,心理健康对癌症、中风、呼吸系统疾病和感染性疾病也有类似的影响。医生在临床指导中应考虑增加心理咨询或推荐瑜伽、太极等放松策略,帮助患者改善情绪。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1012/c14739-30336763.html

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吃饭快比吃得油更易胖

2018-10-11   中国医药报

                       

       最近,日本冈山大学研究生院和保健管理中心的一项共同研究表明,吃饭速度是导致发胖的重要因素,并对健康产生极大影响。

       研究小组以大学生为对象,就肥胖和进食方式之间的关系进行了为期3年的跟踪调查。结果显示,在热量水平差别不大的情况下,吃饭速度快者与吃饭速度正常者相比,发胖风险高了4.4倍,吃饭快的男性比女性受影响更大。

       研究人员指出,与喜食油腻、吃太饱等其他进食习惯相比,吃饭过快更影响体重。专家提示,为防止中年后发胖引起高血压、糖尿病等,年轻人应注意及时改掉吃饭快的不良习惯。口腔护理和肥胖治疗领域的专家推荐,一口饭最好嚼2030次。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1011/c14739-30335053.html

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无法有效吸收锰或致儿童脊柱侧凸

2018-10-12   健康报网

                      

       美国一项最新研究说,由基因变异导致的人体无法有效利用膳食中的锰元素可能使儿童发生脊柱侧凸。该研究论文发表在新一期英国《自然·通讯》杂志上。论文高级作者、圣路易斯华盛顿大学医学院教授克里斯蒂娜·格尼特说,这项研究将一种常见疾病与可控的饮食因素联系了起来。但格尼特也表示,人们不该盲目补充锰,因为锰过量对身体有害。

       该研究指出,患有严重脊柱侧凸的儿童,他们发生某个基因变异的几率是健康儿童的两倍,这一变异让细胞难以摄取和利用锰元素,而锰元素与骨骼生长有关。

       脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,是一种脊柱的三维畸形,轻度的脊柱侧凸通常没有明显症状,较重时会影响青少年儿童的生长发育,使身体变形,严重时可以影响心肺功能,甚至累及脊髓。儿童脊柱侧凸的发病机理尚不清楚。

       研究小组对患有严重脊柱侧凸的457名儿童和对照组的987名儿童进行基因检测。结果发现,健康儿童体内名为SLC39A8基因的变异比例为6%,而有严重脊柱侧凸儿童该基因变异的比例为12%。他们又对另外841名不同程度脊柱侧凸儿童和1095名健康儿童进行了基因分析。结果显示,前一组这一基因发生变异的比例是后一组的两倍。研究人员还培育了携带上述基因缺陷的斑马鱼,这些斑马鱼出现运动和骨骼异常,其中包括脊柱侧凸。

       此前对SLC39A8基因研究不多,但有研究称,它帮助细胞吸收锌、铁和锰元素。新研究发现,这个基因变异后,机体仍可正常吸收锌和铁,但无法吸收锰。发生这种基因变异的儿童,其血液中锰的水平显著偏低,尽管仍处在正常范围内。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1012/c14739-30336397.html

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迁移让巨噬细胞获得“吃”细菌的天然免疫能力

2018-10-12   科技日报

                                                

  最新发现与创新

  《细胞》杂志11日在线发表了中国工程院院士、南开大学校长曹雪涛团队在天然免疫与炎症领域的新发现:天然免疫细胞(巨噬细胞)迁出血管后,才会启动干扰素受体在细胞膜表面的组装与表达,团队证明在白细胞介素等细胞因子调节作用中也存在相似机制。

  结核杆菌是典型的胞内感染型细菌,可与宿主细胞共存,也可被巨噬细胞消灭。只有当巨噬细胞有效感知信号分子Ⅱ型干扰素时,才能激活“巨噬”功能“吃”掉细菌。曹雪涛与中国医学科学院基础医学研究所免疫治疗研究中心许小青博士等研究发现,巨噬细胞在迁移过程中与血管上皮细胞表面的黏附分子E-selectin相互作用,会激活复杂通路——巨噬细胞酪氨酸激酶分子在细胞内对Ⅱ型干扰素受体亚基2进行位点选择性磷酸化,磷酸化后的受体亚基2与转运蛋白结合,促其从高尔基体转运到细胞膜,与膜上的干扰素受体亚基1结合,组装成功能性干扰素受体。一系列组装使得巨噬细胞获得了完整的Ⅱ型干扰素受体,也有了应答Ⅱ型干扰素的能力,其抗菌作用这才启动。

  “只有从血管中迁移出来时,巨噬细胞才有机会在血管上皮细胞的表面获得黏附分子,并装配胞内受体再送它上细胞膜。”曹雪涛表示,机体用这一机制限制免疫细胞只有迁移到感染部位后才能“正当防卫”,以避免免疫系统的“走火”。

  该研究从动态的角度对细胞膜上受体的表达进行了首次阐释,对于其他细胞因子受体及免疫细胞抑制性和活化性受体的研究也具有指导意义。

    摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20181012/t20181012_524382679.shtml

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关键基因介导了黑色素瘤的种族差异

2018-10-12   生物谷

 

    20181012 /生物谷BIOON/ --最近,来自梅奥诊所的研究人员发现三种特定的基因特征,这些基因特征在非洲裔美国人的骨髓瘤诊断中的出现几率增加了两到三倍。该研究结果发表在最近的《Blood Cancer Journal》杂志上。

    “骨髓瘤是一种严重的血癌,其中非裔美国人比白种人发生风险高两到三倍,”Mayo Clinic的血液学家,该研究的高级作者Vincent Rajkumar博士说。“我们试图找出这种差异内部的机制,以帮助我们更好地理解,并提供最佳治疗方案。”

    Rajkumar博士及其同事研究了881名不同种族群体的患者。研究人员发现,已知在非裔美国人中发生的骨髓瘤风险较高的原因是癌症的三种特定亚型对的存在,其特征是癌细胞中存在遗传易位(易位是由非同源染色体之间的部分重排引起的癌细胞中的遗传异常)。具体来讲,研究人员确定的是t11; 14),t14; 16)和(t14; 20)三个位点的异位情况。

    Rajkumar博士解释说:“以前对这种差异的产生机制的研究依赖于自我报告,而不是遗传因素,这可能导致偏见的发生。” “这项研究的一个创新性是我们通过DNA测序鉴定了每位患者的血统。”

    “有更多的少数民族参与临床研究,这很重要。”Rajkumar博士说。 “然而,就某些种族群体中癌症发生的原因而言,确定种族差异的机制同样重要。我们的研究结果提供了重要信息,有助于我们确定骨髓瘤更常见的机制,以及帮助我们寻找最初导致骨髓瘤的原因。“(生物谷Bioon.com

    资讯出处:Researchers identify gene types driving racial disparities in myeloma

    摘引网址:http://news.bioon.com/article/6728595.html

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Nature: 癌症出现治疗抵抗效应的内在机制

2018-10-12   生物谷

   

    20181012 /生物谷BIOON/ --癌症的治疗耐受性是癌症患者出现的主要问题,这是由于耐药细胞是肿瘤复发的根源,并且与高发病率和死亡率相关。因此,更好地了解与抗药性相关的机制对于制定明确根除癌症和预防肿瘤复发的策略至关重要。

    在最近发表在《NATURE》杂志上的一项研究中,研究人员发现,肿瘤细胞群在药物治疗后持续存在,导致基底细胞癌停止治疗后出现复发。该研究还确定了可以消除这种存在耐受性的肿瘤群体的药物组合,从而预防肿瘤复发。

    基底细胞癌是最常见的人类癌症,每年影响全世界数百万新患者。 Vismodegib是一种FDA批准的药物,用于治疗人类局部晚期和转移性基底细胞癌。许多接受vismodegib治疗的患者在治疗之后肿瘤细胞会得到清除,但很多时候,这些肿瘤在治疗中止后仍会复发,其内在的机制并没有得到揭示。

    在这项新研究中作者揭示了vismodegib导致肿瘤清除的机制,并揭示了治疗中断后观察到的复发原因。他们发现vismodegib可以促进大部分肿瘤细胞的分化,进而消除它们。 然而,Vismodegib治疗导致出现一群“休眠”肿瘤细胞的出现,其特征在于即使受到药物刺激,仍存在Wnt信号传导活性。研究人员证明,在用vismodegib治疗的基底细胞癌患者中也发现了这种具有Wnt信号传导的肿瘤细胞群。

    AdrianaSánchez-Danés及其同事发现抑制Wnt信号传导与vismodegib一起消除了持续存在的肿瘤病变,导致绝大多数病例根除肿瘤。

    Snchez-Danés说:“确定一种已经在诊所中使用的药物的组合真的很令人兴奋,这些药物可以根除抗肿瘤细胞,避免人类最常见的癌症中的肿瘤复发。”

    该研究表明,vismodegib通过促进肿瘤细胞的分化促进肿瘤消退。这首次证明诱导肿瘤分化是治疗实体瘤如基底细胞癌的安全有效的策略。

    “我们的研究还确定了一种新的基底细胞癌治疗抗性机制,并证明在绝大多数病例中给予两种现有药物足以预防肿瘤复发。下一步是使用该方法进行临床试验。” (生物谷 Bioon.com

    资讯出处:Resistance to therapy and tumor relapse attributed to specific cancer cell population原始出处:Adriana Sánchez-Danés et al, A slow-cycling LGR5 tumour population mediates basal cell carcinoma relapse after therapy, Nature (2018). DOI: 10.1038/s41586-018-0603-3

    摘引网址:http://news.bioon.com/article/6728594.html

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Nature:从头构建定制的大脑区域

2018-10-12   生物谷

   

    20181012/生物谷BIOON/---研究遗传学如何影响脑部疾病的科学家们长期以来寻求一种更好的实验模型。经过基因修饰的细胞系的体外培养物能够揭示某些基因如何影响精神疾病和脑癌产生的一些线索。但是这样的模型不能够提供可由经过基因修饰的小鼠提供的大脑功能的真实形式。

    即便这样,精心培育的用于研究基因如何影响大脑的小鼠也有几个缺点。培育周期冗长且成本高,并且所需的基因特异性仅在小鼠幼仔出生时才能验证,但是不能保这种基因特异性一定会出现。

    在一项新的研究中,来自美国波士顿儿童医院和加州大学旧金山分校的研究人员描述了一种新方法来构建定制的小鼠模型来研究大脑。首先,一种天然的毒素可用于在小鼠胚胎中杀死通常生长在前脑中的年轻脑细胞。随后就可利用经过基因改造的含有研究所需的特定遗传修饰的胚胎干细胞重建小鼠正在发育中的前脑。相关研究结果于20181010日在线发表在Nature期刊上,论文标题为“Neural blastocyst complementation enables mouse forebrain organogenesis”。图片来自Nature, doi:10.1038/s41586-018-0586-0

    这种“前脑替换(forebrain substitution)”导致遗传学特征受到严格控制的功能齐全的小鼠幼仔,从而允许科学家们能够在更大程度的控制下研究特定基因如何影响大脑疾病。

    论文共同通信作者、波士顿儿童医院细胞与分子医学项目主任Fred Alt博士说,“我们认为这种策略是神经生物学家研究大脑许多方面的一种全新平台,从哪些基因控制大脑发育的基本知识到可能为脑癌和精神疾病寻找新的基因疗法。”

    论文共同通信作者、Alt实验室的前实习生Bjoern Schwer博士说,“携带着由胚胎干细胞产生的大脑区域的小鼠在记忆和学习任务方面与正常小鼠是没有区别的。”

    Alt及其团队(包括Schwer在内)也发布了一套详细的说明,这样世界各地的科学家们能够快速地在他们自己的神经生物学实验室中采用这种技术。

    研究基因断裂和罕见的脑部疾病

    Alt实验室开发这种技术的一个特殊目标是将它作为一种平台来研究一组他们最近在小鼠脑祖细胞中发现的极易发生断裂的基因。他们希望确定这些基因可能发生断裂的频率和机制,并确定这种断裂过程是否会导致神经精神疾病和脑癌。

    更重要的是,AltSchwer相信这种技术可能用来协助开发个体化医疗。通过构建定制的小鼠大脑模型,医生科学家们可能能够模拟未确诊的患有罕见大脑疾病的患者的独特基因谱。(生物谷 Bioon.com

    参考资料:

    Amelia N. Chang, Zhuoyi Liang, Hai-Qiang Dai et al. Neural blastocyst complementation enables mouse forebrain organogenesis. Nature, Published Online: 10 October 2018, doi:10.1038/s41586-018-0586-0.

    摘引网址:http://news.bioon.com/article/6728593.html

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舆情信息

抗癌药专项谈判注重“成果转化”

2018-10-12   健康报

                

  1011日,国家医疗保障局召开成立以来首场政策吹风会,介绍了抗癌药医保准入专项谈判基本情况。国家医疗保障局医疗组牵头人熊先军在会上说,本次抗癌药医保准入专项谈判工作是按照国务院相关工作要求开展的,谈判坚持以人民为中心的发展理念,坚持临床价值导向和鼓励创新,坚持基本保障,坚持专家评审机制,坚持公平、公正、公开,充分发挥基本医疗保险集团购买功能,明显提高了医保用药保障水平,降低了患者用药负担,控制了医保基金支出。

  ■给癌症患者带来实在好处

  1010日清晨,一则来自国家医疗保障局的通知被挂到了中国政府网上,给许多忍受病痛折磨、家庭支出煎熬的患者带来了希望。这则通知明确,经过艰苦的谈判之后,17种抗癌药被纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围,同时要实现对未完成医保整合地区的新农合患者的覆盖。

  “患者的减负不仅仅通过降价,更主要的是通过医保报销来实现。”此前,在国家医疗保障局的一次内部沟通中,该局相关人士表示,国家医保局开展抗癌药进入国家医保目录的谈判,本质上是以医保报销带来的销量增加作为筹码,推动抗癌药降价。假设抗癌药价格此前为100元,全部由患者自付,进入医保目录后价格降为90元,但是90元中由医保报销65%,则患者仅仅支付31.5元。所以通过谈判虽然价格仅降低10%,但是患者负担却显著降低了68.5%

  今年4月,国家卫生健康委员会相关人士曾在新闻发布会上表示,截至2018418日,前两批国家谈判的17种抗癌药品因降价节约资金41.7亿元,加上纳入医保目录后报销的部分,共为患者减轻药费负担62.4亿元。

  ■实现“三赢”的目标

  熊先军介绍,今年6月,按照国务院常务会议“督促抗癌药加快降价”的要求,国家医保局会同人力资源和社会保障部、国家卫生健康委员会、财政部启动了抗癌药医保准入专项谈判工作。谈判工作借鉴了原国家卫生计生委、人社部组织的国家药品谈判工作经验,并进一步完善工作机制、优化工作流程、缩短工作周期,但谈判难度很大,“比如今年的谈判药品多为近两年上市的新药,普遍专利期更长,且价格与周边国家或地区相比相差不大”。

  “谈判启动时,我们对谈判难度有充分的认识,通过完善评估方法、加强与企业沟通、合理引导预期等,有力推动了谈判的成功。”熊先军表示,此前国家医保谈判药品落地情况较为理想,药品销量普遍有较大增长,谈判企业愿意用较低的价格换取更多的销量。各企业都非常珍惜本次谈判机会,很多跨国公司的全球负责人不顾时差,与前方谈判代表密切沟通,了解谈判情况。这些因素也促成了此次谈判工作能够成功。

  据了解,在谈判过程中,国家医疗保障局抽取了全国权威的药学、药物经济学、医学统计、医保管理等领域的专家,分为两个完全独立的评估专家组,分别从药物经济学和医保基金承受能力两个方面开展评估测算。其中,药物经济学评估组主要从药品的经济性、临床价值、国际国内价格比较、同类药品参比等角度进行分析,运用药物经济学的方法提出建议支付标准;医保基金测算组主要以从医保运行数据库中提取的相关药品使用情况和费用信息为基础,通过大数据分析和数学精算的方法测算谈判药品纳入目录后对基金的影响,从而提出建议支付标准。工作组综合两组专家评估结果,按事先既定的规则确定医保预期支付标准。

  熊先军表示,从谈判过程和结果来看,成功率和价格降幅符合预期,绝大多数企业表示非常认可,实现了参保人、企业、医保“三赢”的目标。

  ■明确政策确保患者买得到

  抗癌药医保准入专项谈判成功,只是第一步,能够被确有需要的医保患者“吃进嘴里”才是最终目的。在谈判结果公布后,国家医疗保障局要求,各省(区、市)药品集中采购机构要在201810月底前将谈判药品按支付标准在省级药品集中采购平台上公开挂网;医保经办部门要及时更新信息系统,确保11月底前开始执行。

  在谈判成功的喜悦背后,社会上也存在担忧的声音。此前,有患者反映“进了医保的抗癌药,却进不了医院”,也有一些医疗界人士表示“在医药费用增长额度、医保支付总控与药占比指标的约束下,医疗机构或许没有足够正向的动力采购此类药物”。将谈判成果转化为患者的福利,还需要有更明确的政策保障。

  “在这个过程中,我们将协调配合有关部门加强对医生用药的指导,保障抗癌药的采购和合理使用,确保药品进得了医院、患者可以买到。”熊先军表示,为防止抗癌药纳入医保后断供问题出现,在与企业签订的协议中已经明确要求必须在全国范围内保障供应。“从企业的角度看,好不容易通过谈判纳入医保,下一步最应该做的是加大供应,争取更大的市场份额。”

  据介绍,为确保抗癌药能实现医保支付,国家医疗保障局采取了一系列配套措施,如部署打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动,下一步将开展的国家组织集中招采试点等,挤压医保基金支付领域的水分,给抗癌药临床合理使用腾出资源和空间。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/1012/439814.html

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我国儿童首次“触网”年龄持续降低

2018-10-12   健康报

               

    1011日,时值第7个“国际女童日”,由全国妇联主办,中国儿童少年基金会、腾讯公司、CCTV慈善之夜承办的新时代女童及家庭网络素养——2018年“国际女童日”主题研讨会在京举行。会上,中国儿童少年基金会与腾讯公司联合发布了《新时代女童及家庭网络素养调研报告》。

  《报告》显示,我国儿童首次接触互联网的年龄集中在6岁~10岁,占比达61.4%,首次触网年龄在不断减低。中国儿童少年基金会秘书长朱锡生介绍,此次调研历时半年,通过对6300份有效问卷的调研统计及对部分家长和女童进行深入访谈的基础上,分析了家庭和女童网络素养的现状、特点及儿童在网络素养方面存在的主要问题。

  《报告》指出,家庭是儿童使用互联网的首选场所,在家庭使用网络的儿童占比达95%。父母陪伴能够降低儿童网络依赖的可能。父母监督教育得到孩子普遍理解,62.8%的儿童表示会听从父母关于上网的教育和限制。相对于男童,女童更关注娱乐和美食。《报告》同时指出,女童更容易成为网络风险受害者,遇到过色情信息骚扰者为29.3%

  《报告》建议,应将网络素养教育纳入学校课程体系, 针对不同年龄段儿童身心特点和兴趣,开发儿童网络素养教育教材体系,引导儿童在活动中认识网络、学习网络、掌握网络;建立健全网络信息分类分级制度,针对不同类别、不同级别的网络信息设定不同访问权限。

  会上还同步上线了《护蕾行动—小网民安全成长指南(家庭版)》,就如何提升儿童和家庭网络素养提出了具体建议。据悉,这是全国首份面向女童的网络安全读本。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/1012/439811.html

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吃芹菜能降血压吗?

2018-10-11   中国医药报

                   

       今年108日是我国第21个“全国高血压日”。据统计,目前,我国成人高血压患病率达25.2%,患者人数约2.7亿。很多人尝试通过食疗来控制血压,比如每天榨取芹菜汁饮用。那么,芹菜真的有降血压作用吗?

       问:芹菜有什么营养?

       答:芹菜富含膳食纤维以及钙、镁、钾等矿物质元素,每100克芹菜中含有膳食纤维1.2克。很多人吃芹菜时会把芹菜叶子丢掉,直接吃芹菜茎。其实,芹菜叶的营养价值比芹菜茎更高。因为芹菜叶吸收阳光更多一些,合成的营养物质自然也更多一些。芹菜叶子中所含的烟酸、维生素B2、维生素C都是芹菜茎的两倍多,镁的含量更是茎的3.2倍。芹菜叶可以焯水后用来凉拌,所以别再丢掉了。

       问:吃芹菜可以降血压吗?

       答:芹菜中含有芹菜素。在动物实验中,科学家发现芹菜素可以起到舒张血管、降低血压的作用。但是,芹菜素在芹菜中的含量很低,而动物实验中所用的剂量非常高。因此,目前并没有吃芹菜能降血压的充分证据。有人认为,芹菜含有丰富的膳食纤维和粗纤维,它们对控制血压也有好处。芹菜的确富含膳食纤维,但是,富含膳食纤维的食物有很多,比如菜豆、菠菜等,并不能据此认为芹菜就有控制血压功效。总体来说,芹菜是一种不错的蔬菜,适当食用对健康有益。但是,它毕竟只是一种食物,任何单一食物都不太可能独自起到降血压的作用。

       问:预防高血压,芹菜应该怎么吃?

       答:高血压的成因十分复杂,肥胖、饮酒、饮食高盐等都会增加罹患高血压的风险。《中国高血压防治指南》指出,增加蔬菜、水果摄入量,有助于血压控制。因为果蔬中含有丰富的膳食纤维、钾、镁、叶酸、维生素C、多酚等物质,这些物质有利于血压控制。作为一种蔬菜,适量食用芹菜对于防治高血压确有裨益。但是,高盐是发生高血压的一个危险因素。而芹菜中钠的含量较高,每100克芹菜茎的钠含量相当于0.4克食盐的钠含量,所以,高血压患者食用芹菜时需注意少放盐。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1011/c14739-30335058.html

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抑郁症对育龄女性“情有独钟”

2018-10-12   健康报网

 

    怀孕后你反而不开心了,莫名其妙地紧张、焦虑、恐慌;孩子出生了,感觉他像个陌生人,你只想躲他远远地……很多人不理解为什么女人这么不可思议,怎么身在福中不知福。其实,她们很可能是被抑郁症缠上了。

    抑郁症是个冷酷“杀手”

    2017年世界卫生组织称,中国大约有5400万的抑郁症患者。每年患抑郁症的女性约是男性的两倍,位居全球女性疾病榜首。女性发病的高峰年龄为25岁~44岁,正值生育高峰期,妊娠期间患病率为12.7%7.5%为新发作),分娩后1年的患病率为21.9%,所以围产期抑郁症成为常见的妊娠期并发症。我们不该忘记,去年831日,陕西省榆林待产妈妈马茸茸跳楼身亡。今年830日,云南省昭通一位怀孕8个多月的孕妇也是从五楼跳下……

    据统计,美国每5个产妇的死因中就有1例是自杀导致的。美国妇产科医师学会提醒,每7名孕产妇中就有1人遭遇围产期抑郁症的困扰,建议所有孕妇在产前至少接受一次抑郁症的常规筛查。

    妊娠期抑郁症对下一代影响长远。不良后果包括不安全型依恋、认知能力低下、睡眠及进食障碍。孩子16岁时患抑郁症的风险是其他孩子的4倍,还会增加孩子(尤其是男孩)患多动症及行为障碍的风险。产后抑郁会导致孩子智商低、语言发育迟缓、多动症和行为障碍等。

    产后抑郁其实早有征兆

    围产期覆盖了产前、产时和产后的三个阶段。这个阶段对女性来说,是经历一生中身体和心理最巨大的应激变化过程。始于妊娠期或产后4周内的抑郁发作,即围产期抑郁症。

    研究发现,超过50%的产后抑郁在怀孕期间就存在了。更有甚者,女性在产后长达1年的时间里都有可能发生产后抑郁症。孕期开始进展的产后抑郁症,其临床特点为显著的焦虑,伴随着惊恐发作。有既往病史的女性在围产期间抑郁症复发率非常之高。停止药物治疗者复发率高达70%,继续药物治疗者为26%

    产后心绪不良不是抑郁症

    产后心绪不良和产后抑郁是两个常常被混淆的状态。80%的产妇会出现一过性产后心绪不良,表现为不稳定情绪,如莫名地哭泣或心绪欠佳。这种产后心绪不良通常为自限性病程(产后2天~3天起病,5天达高潮,10天左右症状自行消失),无功能性损害,无须用药,经过心理治疗可缓解。产后抑郁是心境障碍,其症状的严重程度、病程长短、预后与心绪不良截然不同。患有抑郁症的产妇,症状可持续1年~2年,有社会功能性损害,不经过治疗几乎不能自行痊愈。甚至对母婴儿及家庭造成破坏性影响,后果非常严重。

    有这些问题易患抑郁症

    导致围产期抑郁症风险增加的原因很多,妊娠期抑郁症和产后抑郁症的风险因素既有交叉重叠,也各有其特点,下面分别列出。

    1.妊娠期抑郁

    ●孕产妇焦虑

    ●生活压力

    ●缺乏周围群体的支持

    ●意外妊

    ●缺少医疗保险

    ●家庭暴力

    ●低收入

    ●教育程度低

    ●吸烟

    ●单身

    2.产后抑郁

    ●妊娠期抑郁

    ●妊娠期焦虑

    ●妊娠和产后早期经历心理社会应激事件

    ●分娩创伤

    ●婴儿进新生儿重症监护病房

    ●缺乏周围群体的支持

    ●有抑郁症史

    ●哺乳困难

    抑郁症不可怕,可怕的是放弃

    社会普遍对抑郁症存在很深的误解。很多人把抑郁症当成是性格脆弱、想不开、闹脾气、矫情、吸引注意力、抗压能力低,是不成熟的表现,甚至认为只要想开点,抑郁症就会自己好转,不药而愈。因为这个有色眼镜、这个“病耻感”,在患者和治疗之间竖起了高高的藩篱:许多抑郁症患者自欺欺人地认为自己正常无需就医,或羞于启口讳疾忌医。据文献统计,超过80%产后抑郁症患者,即使自己感觉有郁闷焦虑,也不会主动向医务人员诉说自己的症状。

    抑郁症是一个可治疗的慢性脑部疾病。早期识别、早期干预,治愈率能达到70%左右,也是预防自杀的关键。患上抑郁症不是任何人的错。当你发现自己或者身边的朋友、亲人出现烦躁不安、悲伤哭泣、疲惫不堪,对从前喜欢的活动再也提不起兴趣、充满内疚,甚至出现自杀倾向,请向她们伸出温暖的双手,及时联系医生,前往医院寻求帮助。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1012/c14739-30336412.html

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违法吸烟将纳入信用档案

2018-10-12   北京青年报

                    

       违法吸烟行为将纳入信用档案联合惩戒,属于行政监察范围的还将作为线索上报监察部门。北京青年报记者从昨日召开的北京市控烟协会第八次控烟报告发布会上获悉,近期电子烟投诉不断增加,本市将探索公共场所禁止电子烟的可能性。

       昨日,北京市控制吸烟协会第八次发布控烟报告。201881日至2018930日两个月“无烟北京”微信公众平台接到群众对违反《北京市控制吸烟条例》在公共场所违法吸烟的投诉举报2265件,比前两月(2102件)增加了163件。值得注意的是,电子烟等新兴烟草类型的投诉不断。由于电子烟是新兴事物,北京的控烟条例中,还没有将其纳入执法范围,而有关电子烟的投诉举报在不断增加,属于监管空白。北京市卫生监督所表示,接下来将加强电子烟危害及管理模式的研究,探索公共场所禁止使用电子烟的可行性,为电子烟的管理提供相关依据。此外,还将逐步推行控烟的技防措施。本市拟在192家室内空气质量电子监管系统中增加对PM2.5的监测,加强对室内吸烟的监控。鼓励禁止吸烟场所的经营者利用烟雾报警、视频图像采集等技术手段监控吸烟行为,加强对禁止吸烟场所的管理。

       据悉,市卫计委将进一步对被查处的单位、个人进行曝光。市卫计委每月将全市(16个区)处罚信息(包括控烟处罚单位和个人)报给市工商局,由市工商局将处罚信息纳入信用信息档案,实现信用信息共享,达到联合惩戒的目标。此外,按照市政府的要求,对属于行政监察对象的单位或个人被查处的,还将作为涉嫌违反行政纪律问题线索,上报监察部门。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1012/c14739-30336302.html

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世界关节炎日:患类风湿性关节炎,要忌口吗?

2018-10-12   人民网-人民健康网

                       

       编者按:每年的1012日是世界关节炎日,一听到关节疼痛,大家大多会关切地问:“关节炎啊?”关节痛是常见症状,引起它的疾病也很多,以关节炎为例,就有骨关节炎、类风湿性关节炎及大众常说的“风湿”等。那它们都有哪些特点呢?人民健康网《“健”识早知道》专栏,本期为您介绍关节炎的相关知识,同您一起将健康进行到底!

       教你鉴别三种关节炎

       骨关节炎是一种关节退变性疾病,多发生在50岁以上人群,女性多于男性,年龄越大患病越多,常伴有骨质增生。全身各个关节都可能发病,但以膝关节、手指关节多见。患者早期多为上下楼梯、蹲起时感觉膝盖疼痛不适,早起或久坐后膝盖感觉发僵。随病情加重,患者可能会有平地走路疼痛,甚至关节变形(多为“罗圈腿”畸形)等症状。轻者可通过减肥、做有氧操等缓解疼痛;重者可用注射透明质酸钠、口服氨基葡萄糖或手术等方法治疗。

       类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,多见于中年女性。它一般表现为手、足小关节的多个、对称性关节炎症,长期的关节滑膜炎症、肿胀侵袭会导致关节畸形和功能丧失。抽血化验多数伴有,类风湿因子、抗环状瓜氨酸因子等阳性。与骨关节炎相比,类风湿性关节炎对关节破坏性更大,进展也更快,主要靠长期、规范的药物治疗(如非甾类抗炎药、糖皮质激素等)控制病情。

       “风湿”是生活中常被人提及的疾病。其实“风湿”和类风湿性关节炎不是一回事,而是传统中医对关节病的一种称谓。风湿病在中医又叫“痹”,其病因包括风、寒、湿、热、燥等。在西医中虽也有“风湿性关节炎”,但与类风湿性关节炎却完全不同。风湿性关节炎一般发生于青少年,多因链球菌感染,常累及大关节(如膝关节、肘关节等),但一般不造成关节畸形,有的患者还可能会伴有环形红斑、舞蹈症、心脏炎等。风湿性关节炎的治疗包括两个方面:1.控制链球菌感染,常用药如青霉素;2.抗风湿治疗,常用水杨酸制剂和糖皮质激素等。 【详细】

       患了类风湿性关节炎,要不要忌口?

       类风湿性关节炎是一种慢性消耗性炎症性疾病,很多老病号都知道,日常保证营养充足对控制病情很重要,但饮食不当又容易影响病情,导致旧病复发甚至加重。很多患者关心日常该吃什么、怎么吃,该不该忌口、如何忌口?对此,广州中医药大学第一附属医院风湿病科陈光星教授提醒,应走出“完全不忌口”和“过度忌口”两个极端,在药物治疗的同时,建议通过合理的饮食辅助改善病情、增强体质。

       考虑到类风湿性关节炎是一种慢性消耗性的炎症性疾病,陈光星建议患者日常饮食应保证充足的营养,宜选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物,经过合理的营养搭配及适当的烹调,尽可能提高患者食欲。比如牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果等,都是对类风湿关节炎患者身体健康有利的。国外一些研究显示,柑橘类水果和鱼油对类风湿关节炎的炎症活动下降和症状减轻有积极作用。但是,病友们在保证身体营养供给充足的同时,也要注意避免肥胖,因为肥胖会使促炎细胞因子增多,抗炎因子减少,可导致或加重全身炎症反应。

       类风湿性关节炎病人不宜食用对病情不利的食物和刺激性强的食品,如生冷、油腻、辛辣的食物,尤其是急性期的病人和阴虚火旺型的病人更忌吃刺激性食物。另外,一些病友本身就合并有胃肠道疾病,或者由于药物的因素影响到消化系统,此时糖类及含脂肪量高的食品就应少吃,以免过食损伤脾胃,致痰湿滋生,加重消化系统症状,影响药物治疗。类风湿性关节炎病人食盐的摄入量也应比正常人少,因为盐摄入过多会造成钠盐潴留,加重关节肿胀程度。 【详细】

       关节炎能跳舞吗?

       跳跳广场舞,增加幸福感。如今越来越多的老人加入跳舞的行列,多是抱着锻炼身体的愿望。但是,有部分老人越跳,关节越疼痛、肿胀,运动和爬楼梯也更困难。那么,有关节炎的老人是否适合跳舞呢?

       我们通常所说的关节炎,是指骨关节炎和风湿性关节炎,其中骨关节炎占85%以上。骨关节炎是一种退行性疾病,膝关节、髋关节、脊椎等承重关节是多发部位。随着年龄增长,要保护承重关节,得减少承重,如减肥、纠正身体不良姿势;还有就是肌肉锻炼,强壮有力的肌肉可保持关节稳固。

       关节炎老人由于关节疼痛、活动不灵便,运动时较易疲劳。所以,活动前需进行主动伸展和被动伸展这两种柔韧性练习,如正压腿、侧压腿、后压腿、前压腿等,但千万不要过度,以不疲劳为准。在关节活动幅度和柔韧性有较好改善后,可适当地跳跳舞,增加有氧及力量训练。

       喜爱跳舞的关节炎老人应选择合适的舞曲,避免快三、探戈等剧烈扭动关节的舞步,建议选择慢三、慢四、伦巴等节奏舒缓的舞步。运动量以身体微微出汗、心跳稍加快即可。如果关节和脚部出现疼痛等不适感,应立即休息。 【详细】

       类风湿关节炎患者更需锻炼

       类风湿关节炎患者尽可能在患病早期开始功能锻炼,持之以恒,循序渐进。锻炼的目的是缓解疼痛、减少畸形,维持关节功能。锻炼的方式包括进行关节伸展运动,避免肌肉萎缩及关节挛缩。可以进行踢腿、泡温泉、水中行走以锻炼关节功能,但要避免长时间上楼梯、登山等容易加重关节损伤的活动。锻炼的强度,以自己不感过度疲惫为宜。关节疼痛、肿胀明显时应避免过度活动,以免加重关节损伤。

       对于类风湿关节炎患者来说,均衡、营养、健康的饮食可以增强抗病能力,谷物、肉类、蔬菜、水果均应适量食用。但是,对于某些患者而言,有的特殊食物可能会加重症状,如海鲜和过于刺激的食物。但是,个体间食物诱发关节炎的可能性差异巨大,最好是根据自己吃这些食物的反应来判断。若同时合并痛风关节炎或者血尿酸升高,需要进行低嘌呤饮食。 【详细】

       疼痛发作?骨关节炎只贴膏药不管用

       研究表明,炎症是导致骨关节炎疼痛的原因之一。而骨关节炎疼痛使患者不得不减少关节活动量,活动量的减少又会导致关节僵直、肌肉萎缩,增加关节外伤的可能,由此衍生出一个恶性循环。

       然而,目前中国骨关节炎患者抗炎镇痛的现状不容乐观,就诊率低、晚确诊、患者依从性差是其主要特点。于清宏说,有些病人发生骨关节炎,关节疼痛,也不到医院就诊,自己到药店买点膏药、止痛药,等到三五年病情加重走不了路了才到医院治疗。即便治疗,病人的依从性也低,医生告诉要抗炎,病人疼痛时才吃药,不痛就不管了,完全不按医嘱来。

       对此,南方医科大学珠江医院风湿免疫科主任于清宏指出,“针对疼痛发作的骨关节炎患者,最好采取抗炎镇痛治疗,常用的治疗方法包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗。如果非药物治疗无效,临床上多采用非甾体类抗炎药来抑制骨关节炎患者的炎症反应。

       最后,于清宏还提醒骨关节炎患者,至少需要抗感染治疗一个月,再去医院复查炎症因子,以延缓关节疾病的进展。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1012/c14739-30336267.html

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命悬一线!心梗时千万不能做的四种做法

2018-10-12   人民网-健康时报

                       

    近日,演唱“吉祥三宝”的父亲布仁巴雅尔疑似突发心梗去世。急性心肌梗死的死亡多发生在起病的1小时内,但不少人偏听错误的急救方法,不但不救命反而可能要命。

       第一不要独自前往医院

       有病去医院是正确的,但是对于疑似心梗者,各种轻微活动都会增加心脏负担,也许前一秒还没事,后一秒就倒下了。

       而且,去医院路上、自己挂号检查,这些过程可能加剧心梗恶化。如果没有人陪在身边,一旦发生心跳呼吸骤停,很可能错失最好的抢救时机。

       第二不要喝水

       有的家属在患者心梗发生后,有人会手忙脚乱地把患者扶起来坐下,喂两口水,拍拍后背。希望以此降低血液黏稠度,但其实喝水是“帮倒忙”。

       首先急性心肌梗死时此时如果让患者站或坐起来,疲倦的心脏还得花更多力气给其他地方供血,给心脏的血量自然会更少。而心脏每分每秒都在不停的工作,它是全身最需要供血的地方。

       而且,如果患者意识不清,喝水很容易导致误吸,发生吸入性肺炎。

       另外,心梗患者一次喝下太多水,水分快速进入血液,使血液量增,患者不健全的心脏承受不了,反而出现胸闷气短。

       第三不要错误使用硝酸甘油

       硝酸甘油是治疗心绞痛常用药,它可以直接让全身血管扩张,降低血压,但急性心梗患者服用要慎重。

       如果患者血压本来就低,服药会导致血压进一步降低,增加休克风险,即使血压正常,也要躺服该药,以防发生体位性低血压,进而头晕摔倒。

       正确的做法是在使用硝酸甘油前,给患者测个血压。

       服药之前,患者血压若已经低于90/60mmHg,或者虽然比这个值高,但明显比平时的血压低,这时就不要用硝酸甘油。

       第四不要盲目心肺复苏

       心脏复苏适用于心跳呼吸骤停的患者,而急性心梗患者并非都会没了呼吸和心跳。

       如果患者没有出现心跳呼吸骤停,心肺复苏反而会增加室速室颤发生的风险,不恰当的急救方法甚至还有可能会导致患者肋骨骨折。

       如果患者已经意识不清、呼之不应、呼吸微弱、摸不到脉搏,方可进行心脏复苏。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1012/c14739-30336647.html

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刹住低龄整容的歪风

2018-10-12   人民网-生命时报

                

       近日有媒体报道,成都某所高中里,一个班的单眼皮女生几乎全去割了双眼皮,有些男生也割了。成都市第三人民医院一个暑假期间,整容手术比平时增加了40%。除了割双眼皮,隆鼻和削下巴也很受学生群体青睐。类似现象在其他一些地方和学校也存在,尤其是暑期,学生已经成了整形美容的主力军。

       整容技术的突飞猛进,帮一部分相貌普通者解决了缺憾,也给那些本来长相不错者锦上添花。爱美之心、人皆有之,学生也不例外,利用假期对自己美化一番,然后以崭新面貌走入新校园、踏入社会,无疑能让人更有自信。整容虽然是个人选择,但“自然美”从来高于“人造美”。特别对于学生而言,哪怕是大学生,心智也尚未完全成熟,缺乏社会经验和对整容潜存风险的充分认识,很容易盲目,有时甚至弄巧成拙,对健康带来危害,严重的还可能整容变“毁容”,抱憾终身。

       更需要引起重视的是,一些年轻人热衷整容是出于功利目的。有的是为了取悦别人、吸引关注;有的是为了在职场上脱颖而出;还有的想以此走上当明星的捷径。但要知道,人的外貌并不代表一切,自信、阳光也是一种美,并且是最真实、最有内涵的美。

       当下,整容呈现出低龄化趋势,暴露出家庭、学校教育引导的缺位,也在一定程度上折射出社会的浮躁虚荣风气。实际上,连“整容大国”韩国近年来都开始对整容热进行反思。韩国《中央日报》刊发社论指出,一味地追求华而不实的外在美,是一种病症。殷鉴不远,我国面对学生整容风,家长和教育者应及时进行必要疏导,不能听之任之、推波助澜。同时,我国更要对 “看脸经济”的畸形火爆及浮躁的社会风气加以反思。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1012/c14739-30336726.html

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这种细菌很可怕 快查查你家冰箱

2018-10-12   广州日报

                   

       说起冰箱,人们习惯把它当成保鲜的代名词。但是,把食物放进冰箱保鲜就万无一失了吗?广东省妇幼保健院检验科技师罗娅莎指出,虽然低温可以抑制大部分细菌繁殖,但是有一种被称为“冰箱杀手”的细菌,它既可耐低温生长,又可引起食物中毒,还严重威胁着围产期的母婴健康,它就是——产单核细胞李斯特菌(又称单核细胞增生李斯特菌,简称LM)。

       三成生肉及肉制品被李斯特菌污染

       罗娅莎介绍,李斯特菌广泛存在于自然界中,肉类、蛋类、禽类、海产品、乳制品、蔬菜等都可被污染。该菌在4℃的环境中仍可生长繁殖,是冷藏食品威胁人类健康的主要病原菌之一。

       早在1981年,加拿大就发生过因食用被污染的卷心菜引起的李斯特菌病疫情。41名患者中34人是孕妇和新生儿。这些孕妇感染后,有9例发生了胎儿死亡,23例婴儿出生后患病,只有2例婴儿健康。随后,在美国、法国、加拿大、丹麦等多个国家和地区的奶酪、热狗、猪肉、香瓜等食物中,先后检出产单核李斯特菌,有些还引起了较大规模的食物中毒事件。

       我国自2000年起开展食品LM监测,中国食品中污染率较高的食品主要为生肉及肉制品,污染率可达30%,其中生鸡肉、生猪肉分列前两位。

       近十年来,我国李斯特菌病病例的报道也在逐年增加,北京、山东、四川、湖北、浙江、湖南、广东、上海等都有报道,均以围产期病例为主。

       孕妇感染后 宝宝受累极大

       李斯特菌可通过口腔-粪便途径传播;也可通过眼、破损皮肤、黏膜进入人体内而造成感染;孕妇感染后可通过胎盘或产道感染胎儿或新生儿;栖居阴道/子宫颈的该菌也可引起感染,性接触也是该菌传播的可能途径。

       李斯特菌的易感人群主要为新生儿、孕妇以及老年人,产单核李斯特菌在孕妇人群的感染风险是非孕妇女的17倍。孕妇感染产单核李斯特菌并无特异的临床特征,病情一般较缓和,但是该病对胎儿或新生儿的影响却极大。

       据了解,在广东省妇幼保健院近年来的病例中,有1/3LM感染的孕妇发生胎死宫内,其余孕妇多发生胎儿宫内窘迫,而新生儿多为早产儿和低体重儿,只有1例未发生垂直感染。被感染的患儿出生后发生败血症和新生儿肺炎,出现呼吸困难,需要借助呼吸机通气,多出现血小板明显降低。

       另外,酗酒、免疫系统损伤或缺陷者、接受免疫抑制剂和皮质激素治疗的患者、肿瘤、心脏病、糖尿病患者及器官移植者也是易感人群。

       小贴士:

       食用冰箱食物前最好加热

       预防李斯特菌的感染,罗娅莎支招如下:

       1.注意饮食卫生,特别是沙拉、凉拌、鱼生、半熟食品、奶制品等等,生食食品要千万谨慎。另外,在冰箱保存的食物最好加热后再食用。李斯特菌不耐热,55℃加热30分钟、60℃~70℃加热1520分钟均可被杀死。

       2.注意保持厨房和冰箱的洁净,定期清洁和消毒,冰箱内的食物要分类存放。生食和熟食、肉类和水果要使用不同的道具和砧板。

       3.从事动物屠宰、食品加工或者病原研究等高危行业的人群,要注意职业防护。

       4.出现不明原因的发热时,特别是孕妇或新生儿,请及时到医院就诊,配合医生进行相关检查,特别是血培养,对明确病原的诊断有十分重要的意义。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1012/c14739-30336566.html

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全国已有中西医结合医院近600

2018-10-12   健康报

                

    1011日,纪念毛泽东同志西学中批示六十周年大会在京召开。据悉,目前我国已形成以中西医结合医院为主体、综合医院中西医结合科室为基础、基层医疗卫生机构为补充,系统完善的中西医结合服务体系。截至2017年年底,全国中西医结合医院数量已达597家,床位数达10万多张,2017年服务患者6600多万人次。中西医结合医疗服务能力不断提升,在SARS、甲流等传染病和肿瘤等慢性疾病防治中,发挥了不可替代的独特作用。

  会议指出,1958年毛泽东同志的相关批示迅速掀起西医学习中医的全国性热潮,促进了我国中西医结合事业的蓬勃发展。60年来,中西医结合医学从中西疗法的并用、配合,不断走向中西医学的互鉴、交融,逐步构筑了中西医结合的新医学体系,中西医结合医疗、科研、教育等领域成绩斐然。目前,全国有20家中西医结合基础重点学科和51家中西医结合临床重点学科列为国家中医药管理局中医药重点学科建设单位,90多家高校和科研院所获评重点研究室。复旦大学、北京中医药大学等8所高校中西医结合学科跻身教育部重点学科;共有48所高校开设了中西医结合医学本科教育,有45所和18所高校分别开展了中西医结合硕士和博士的培养。中西医结合研究成果先后荣获诺贝尔生理学或医学奖、国家最高科学技术奖,以及国家科学技术进步奖一等奖5项、二等奖61项,国家技术发明奖二等奖5项。

  此次大会由中国中西医结合学会主办,全国政协副主席何维、国家卫生健康委员会主任马晓伟、国家中医药管理局局长于文明、中国中西医结合学会会长陈香美院士等出席。中西医结合学界的两院院士、专家学者400多人参加会议。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/1012/439822.html

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京津冀鲁辽签署协议推动卫生健康协同发展

2018-10-12   新华社

 

    京津冀鲁辽五地卫生部门11日签署合作协议,建立区域卫生健康协同发展工作机制。

  京津冀鲁辽卫生健康协同发展峰会11日在济南召开,在峰会现场,京津冀鲁辽五省市卫生计生委签署《环渤海地区(京津冀鲁辽)卫生健康协同发展合作协议(2018-2020年)》,将从加强医疗服务区域合作、推进公共卫生计生区域联动、强化卫生计生事业发展规划对接、构建卫生计生综合监督协调机制、加快区域卫生健康信息一体化建设、加强人才培养和科研合作、加强基层卫生合作、带动区域内健康服务业发展、提升示范点地区的合作水平、推动首都优质医疗资源由北京密集区域向外围低密度区域转移等10个方面加强合作。

  此外,与会的5家医院签署了合作协议,10所高校签署了健康医疗大数据协同创新合作协议。

  本次峰会由山东、北京、天津、河北、辽宁五省市卫生计生委共同举办,主要内容是总结交流京津冀鲁辽卫生健康协同发展新成效,研讨新时代五地协同发展策略,为建设健康中国注入新动力。

    摘引网址:http://www.xinhuanet.com/health/2018-10/12/c_1123547062.htm

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“耳聪目明计划”在拉萨建立首个视听医疗点

2018-10-12   新华社

   

    1010日,首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻喉头颈外科医生陈敏(左)在医疗点为当地患者复诊。新华社记者 刘东君

    当日,“耳聪目明计划”在西藏拉萨城关区吉日街道办事处卫生服务中心设立首个视听医疗点,来自首都医科大学附属北京儿童医院的专家团队,将为500多名当地中小学生开展为期五天的视力、听力复诊活动。 “耳聪目明计划”是由中国儿童少年基金会儿童健康教育与医疗扶贫专项基金支持的公益活动,通过开展医疗专业技术培训、建设基层医疗站点等,逐步提高我国偏远地区基层医务人员专业技能,助推基层医疗机构独立开展视力和听力疾病筛查和治疗。

    摘引网址:http://www.xinhuanet.com/health/2018-10/12/c_1123547097.htm

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血糖监测注意“315

2018-10-12   北京日报

 

  糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。长期存在的高血糖会导致人体各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害和功能障碍。为给饮食、运动及治疗方案的调整提供依据和指导,糖尿病患者应养成用“315”检测法测血糖的好习惯。

  简单说,使用口服药的糖尿病患者应每周监测两次至三次血糖(空腹或餐后血糖),在医院复诊前一天内连续监测5点血糖谱(空腹及三餐后两小时血糖和睡前血糖)。因此,“315”监测法中的“3”是指每周监测3次血糖,包括空腹和两次餐后血糖;“1”是代表每月复诊1次;“5”是代表一天测5次血糖,即空腹一次、三餐后两小时血糖、睡前10点血糖。这种监测法基本能体现糖尿病患者一个月的血糖全貌。此外,血糖控制非常差或病情危重者则须每天监测血糖5次至7次,包括三餐前血糖/餐后两小时血糖和睡前血糖,直到血糖得到控制。

    摘引网址:http://www.xinhuanet.com/health/2018-10/12/c_1123548270.htm

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“明厨亮灶”需网络平台“刮骨疗毒”

2018-10-12   人民网-人民日报海外版

                                              

       一键下单、网上支付、送餐上门。随着移动互联网技术的发展,网络订餐成为中国都市年轻人的高频消费场景。然而,一些外卖平台商家无照经营、违规操作、虚假宣传等问题屡屡被媒体曝出,食品安全话题时常挑动着社会神经。

       近日,多家电商平台联合启动了食品保健食品反欺诈反虚假宣传电商联盟,并发布《食品保健食品反欺诈反虚假宣传公约》。这种以公约的形式维护行业公平和正当利益的做法比较常见,但针对网络餐饮这一细分领域的行业自律尚属首次。

       不论联盟还是公约,其意义不仅在于体现了网络餐饮行业自律意识的觉醒,更在于可以配合相关法律法规的落实。去年,国家市场监管总局颁布《网络餐饮服务食品安全监督管理办法》,鼓励入网餐饮服务提供者践行“明厨亮灶”倡议。所谓“明厨亮灶”,即让食品加工制作过程通过监控视频在第三方平台公开,让商家在阳光下接受公众监督。尽管实现“明厨亮灶”的愿景,还存在诸如商家热情不高、设备耗资较大等主客观障碍,但各大电商平台行动起来,刀口向内,已经显示出其“刮骨疗毒”的决心。电商平台具有较强的智能定位、数据分析、趋势评估等科技能力,若能使用得当,能够有效地将法律法规落到实处。

       民以食为天,食品安全无小事。党的十九大报告提出:“实施食品安全战略,让人民吃得放心。”当前,“互联网+餐饮”的模式逐渐为中国老百姓所接受,网络餐饮也日益成为市场监管的重点。网络餐饮安全链条长,从制作、分装到消费者食用的各个环节都存在风险。尽管近年来形成了以新修订的《食品安全法》和《电子商务法》为代表的法律法规体系,对责任主体、监管重点、惩戒规则等方面作出规定和解释,但在操作层面仍侧重于事后追责。行业联盟通过鼓励送餐人员举报商家的违法违规行为,有助于形成平台、商家、配送员之间互相监督的“循环链”,共同构筑互联网餐饮线上线下的“同心圆”。

       行业自律在落实,政府监管重指导,二者相互配合,在保障消费者的健康权益的同时,也推动了互联网技术与餐饮行业深度融合,为经济发展提供新动能。众所周知,中国经济进入新常态后,产业结构优化、经济转型升级的需求日益迫切。互联网技术成为引领社会生产变革的活跃要素,互联网产业也成为经济发展的重要引擎。据统计,2017年外卖市场规模突破2000亿元大关,预计2018年将达到2430亿元,市场潜力巨大。因此,必须以壮士断腕的勇气“刮骨疗毒”,只有这样,互联网产业才能与经济社会融合发展,互联网发展成果才能更好地惠及民众。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1012/c14739-30336520.html

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睡眠不好?来经常吃这几样东西改善吧!

2018-10-12   环球网

                                              

       良好的睡眠和均衡的饮食有助于保持身体健康。据美国石英财经网站107日报道,近日有研究发现睡眠与饮食之间相互影响,并介绍了5类具有安眠功能的食物。

       该研究显示:睡眠不足或睡眠质量低与过多摄入食物、饮食不均衡以及体重增长之间有一定关联。睡眠不足或睡眠质量差的人易过量摄入食物、饮食不健康、暴饮暴食、变得肥胖。且缺乏睡眠还会使人特别想吃高热量的食物。睡眠不足对饮食选择的影响还表现在:低质量的睡眠会刺激大脑,促使人体摄入高能量的食物来保持清醒,因此就更难拒绝垃圾食品的诱惑了。与之相反,充足的睡眠可以保证人的食欲激素处于正常水平,我们就不会特别想吃垃圾食品,而可以选择食用更加健康的食物。

       反过来,饮食也能影响一个人的睡眠质量。褪黑激素是一种非常重要的激素,它产生于大脑,直接控制我们的睡眠状态。而这种激素的分泌量及大脑对其的利用效率一直受饮食的影响。因为人体对必需氨基酸——色氨酸的摄入可极大影响褪黑激素的分泌水平,但人体自身是无法合成必需氨基酸的,只能从食物中摄取。除褪黑激素外,B族维生素和镁也是能够改善睡眠的营养物质。B族维生素和镁可帮助人体获取色氨酸。因此,如果摄入的食物缺乏色氨酸、B族维生素或镁,就会影响体内褪黑激素的产生及分泌,睡眠质量也将因此变差。

       因此,过度节食或膳食结构不够营养会使人睡眠质量降低。而多摄入富含特定营养物质的食物,有助于提高睡眠质量,延长睡眠时间。下面列出了5款有助于安眠的食物:

       1. 乳制品:乳制品是很有价值的助眠佳品,乳制品不仅富含色氨酸,还含有镁和B族维生素,可增加色氨酸的活性和利用率。

       2. 坚果:坚果中含有大量促进睡眠的营养物质,可促进褪黑激素的分泌及释放。

       3. 鱼类:鱼类是色氨酸和B族维生素的重要来源,硬骨鱼中(如沙丁鱼)还含有镁,经常食用鱼类可促进褪黑激素分泌。

       4. 豆类:干豆、菜豆和扁豆也含有大量色氨酸和B族维生素,在制作炖菜或咖喱食品时,加一些豆腐或芝士可以改善睡眠;富含色氨酸的大豆也有助于提高睡眠质量。

       5. 肉类:肉类中含有促进睡眠的所有必需物质,如果晚上不能入睡,不妨在食物中加些瘦肉。

       如果睡前感到饥饿,不妨尝试喝一杯半脱脂或脱脂牛奶,吃根小香蕉或一些坚果,这些食物都可以帮助改善睡眠,使人保持良好的精神状态。需要注意的是:大脑需要约一小时才能吸收利用食物中的色氨酸,因此最好不要到快要睡觉了才吃零食。同时,建立均衡的膳食结构也是必要之举。每天最好多摄入富含色氨酸的食物,提高睡眠质量。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1012/c14739-30336676.html

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揭穿食品谣言:喝醋能软化血管吗?

2018-10-12   人民网-人民日报

                                                

       食醋的主要成分是醋酸,作为调味料合理摄入能开胃、消食。但摄入的醋酸不会溶解血液中的物质,没有实验证明喝醋能起到降低血脂和软化血管的作用。相反,直接喝醋可能对口腔、食道和肠胃造成损害

       民间和网络上长期流传着喝醋能软化血管的说法,认为动脉硬化斑块是钙化的问题,而醋酸可以溶解血管中的钙质,从而达到软化血管的目的。喝醋真能软化血管吗?

       食醋的主要成分是醋酸,作为调味料合理摄入适量食醋能够起到开胃、消食等作用。但摄入的醋酸不会溶解血液中的物质,没有实验证明喝醋能起到降低血脂和软化血管的作用。

       首都医科大学附属北京安贞医院教授洪昭光介绍,动脉硬化斑块最主要的问题并不是钙化。动脉硬化斑块分为硬斑块和软斑块,钙化的硬斑块并不危险,而主要成分为脂肪的软斑块很容易破裂,造成血管堵塞。另外,喝下的醋也不会溶解血液中的脂肪。醋酸在小肠中就会被碱性消化液中和,能够吸收进血液的醋酸非常有限,而且很快就会被血液的稳定系统清理掉,故而醋酸不会改变血液的酸碱度,也不能软化血管。

       直接喝醋不仅没有益处,相反会带来一些危害。专家认为,由于醋酸具有一定的腐蚀性,喝醋时与醋接触到的口腔、食道和肠胃都会受到刺激。胃溃疡患者空腹喝醋会刺激娇嫩的胃黏膜,腐蚀溃疡,造成剧烈的疼痛。

       事实上,食醋有助于软化血管、降血脂的说法并非空穴来风,而是起源于10多年前一些动物实验和流行病学调查,但这些研究本身非常初步,后续也没有更可靠的实验结果予以证实。

       动脉粥样硬化在40岁以上的人群中发病率高达六成,尽管不能通过喝醋来软化血管,但可以通过戒烟限酒、均衡营养、加强运动、平衡心态来改善和控制病情。

       对于市面上各种打着健康饮品旗号的醋饮料,专家提醒:这些产品宣称的功效都缺乏证据支撑,即使具有宣传描述的营养成分,以每日的摄入量来看,其功效也微乎其微。此外,消化道溃疡患者等不宜食醋的人群应该尽量避免饮用。

       尽管不建议直接饮用,但醋作为一种调味料合理摄入对健康有益。口味偏咸的人可以使用食醋代替盐和酱油等调味品,有利于降低罹患高血压等心脑血管疾病的风险。此外,食醋会增加饱腹感,对减肥和控制血糖都有益处,专家建议醋的每日摄入量不超过6毫升。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1012/c14739-30336495.html

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双层芝士汉堡比鲨鱼更可怕!美国CDC健康和营养报告发布

2018-10-12   搜狐健康

             

    美国人究竟有多喜欢吃快餐?据美国国家健康统计中心公布的数据介绍,快餐已经成为美国饮食的主要部分,20132016年间,每天大约有37%的美国成年人都吃快餐。

    报告作者,美国疾病控制预防中心(CDC)卫生统计专家Cheryl Fryar说,这个数据相当于每天有8480万成年人在吃快餐,这类食品在近几十年美国饮食中发挥了重要作用,十分值得关注。2013年国家健康统计中心数据简报显示,2007年—2010年间快餐消耗占每日总热量的11.3%。快餐往往含有大量的热量、脂肪、盐和糖类,过量摄入会增加肥胖、高血压、2型糖尿病和心脏病等健康风险。

    哪些人最爱吃快餐?

    这份报告收集了2013年—2016年全国健康和营养检查调查中大约1000020岁及以上人群的数据,数据表明,快餐消费因年龄、收入水平、种族和性别而异。例如,44.9 %20岁—39岁的成年人说他们在这24小时内吃了快餐,而4059岁的成年人为37.7%60岁及以上的成年人有24.1%这一天吃了快餐。食用快餐的成年人的百分比随着家庭收入水平的提高而上升。总的来说,31.7%的低收入人群、36.4%的中等收入人群和42%的高收入人群说他们吃了快餐。

    约翰·霍普金斯大学彭博公共卫生学院全球肥胖预防中心副教授兼临床研究主任Lawrence Cheskin博士对此表示,收入高吃快餐更频繁,这点很让人吃惊,与预料的结果相反。在营养学家看来,这些并不是值得首选的食物。多吃水果、蔬菜和全谷物会降低疾病的风险,正如多数人了解的一样。我们需要进一步研究究竟是什么推动了快餐的食用。

    该报告还发现,常吃快餐的人中,非西班牙裔黑人成人的比例(42.4 %)高于非西班牙裔白人成人(37.6 %)、非西班牙裔亚裔成人(30.6 %)和西班牙裔成人(35.5 %)。根据报告,在吃快餐的人中,43.7%在午餐时吃,42%晚餐,22.7%早餐,22.6%作为零食吃。

    男性(48.3 %)说他们在午餐吃快餐,比女性(39.1%)更多。然而,比男性(19.5%)更多的女性(25.7%)说她们把它作为零食。在所有成年人中,男性(37.9%)比女性(35.4%)更高的比例说他们在这一天吃了快餐。

    当然,该报告有一些局限性,受试者的饮食信息是通过面对面的交谈得知的。在访谈中,受访者回忆他们在过去24小时里吃了什么,这种回忆可能导致漏报和其他问题。

    双层芝士汉堡比鲨鱼更可怕!

    康涅狄格大学联合健康科学副教授、陆克文食品政策和肥胖中心营销计划主任Jennifer Harris说,该报告也反映了儿童快餐消费模式,其他研究也发现了类似的情况,每天大约有三分之一的孩子吃快餐。

    上个月,陆克文中心的一份报告称,接受在线调查的871名父母中有91%的人表示,他们在上周为孩子购买了快餐作为午餐或晚餐。根据陆克文中心的报告,这次的91 %2010年调查中771名家长的79 %2013年调查中835名家长的83 %有所增加。

    “平均来说,他们每周去2次——实际上是2.4次,相当于每天有三分之一的人在买快餐。”Harris说。快餐广告在这段时间快速增长,孩子们很喜欢这些食物,家长购买也很方便经济,这些都在推动快餐的消费。孩子们在吃快餐的时候,平均每天多摄入120卡路里的热量。另一项值得怀疑的是,餐馆给孩子们推出的饭菜是不是真的符合健康标准,因为有不 少仍富含热量、脂肪和盐。

    俄亥俄州立大学卫克斯奈医学中心的注册营养师Liz Weinandy看来,快餐中不健康的饱和脂肪、钠和卡路里含量通常较高,并且成人或儿童身体需要成长的几个关键营养素含量往往较低。“有趣的是,当我们看到一条鲨鱼在海滩附近游泳的新闻时,会吓得我们不敢靠近那个海滩。然而,我们应该害怕的是双层芝士汉堡、炸薯条和大量含糖饮料,这些对健康的危害往往更严重。”她说。

    Weinandy建议,成年人可以去杂货店买好食物,这样我们就不必太依赖快餐生活,当然这需要花费一些时间精力。很多人在这方面很成功,他们周末和周中花几个小时提前做一点计划,买好东西,自己做饭获得更良好的健康效果。

    摘引网址:http://www.sohu.com/a/258843007_359980?_f=index_chan24news_3

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流感疫苗接种,这 4 个问题你清楚了吗?

2018-10-11   临床用药

              

    1. 20182019年度的流感疫苗接种已经开始,建议 10 月底前完成。

    2. 流感疫苗保护时效较短,且每年致病毒株会有变化,建议每年接种。

    3. 6 月龄以上的孩童、老人、孕妇以及医护人员为优先接种对象。

    4. 最新指南指出:鸡蛋过敏不再是接种禁忌证。

    5. 如正在药物治疗或接种其他疫苗,接种前应咨询医生。

    10 月,即将进入流感高发季节,也到了接种流感疫苗的最佳时机,但对于流感疫苗,你究竟知多少?早在今年 9 月,中国疾控中心便已发布了《中国流感疫苗预防接种技术指南(2018-2019)》(点此查看指南全文)。

    今年流行啥毒株,打什么疫苗?

    目前国际上已经上市的有流感灭活疫苗(IIV)、流感减毒活疫苗 (LAIV) 和重组疫苗(RIV)。IIV 又可分为全病毒疫苗、裂解病毒疫苗和亚单位疫苗三种,目前常用后两种。

    WHO 推荐的 20182019 年度北半球三价流感疫苗组份为:A/Michigan/45/2015 (H1N1)pdm09 类似株、A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 (H3N2) 类似株和 B/Colorado/06/2017 (Victoria ) 类似株。

    由于四价 IIV 组分包含 B 型毒株的两个系,对 A 型流感和 B 型流感均具有不同程度的保护效果,对 B 型流感的效果优于三价疫苗,我国于 2018 年批准上市。

    流感疫苗该怎么打?

    由于流感疫苗只能诱导较短期的保护作用(68 个月后抗体滴度开始衰减),且每年的疫苗成分可能不同,因此建议每年接种,以确保体内抗体与流行毒株匹配。

    1. 适用人群

    6 月龄~5 岁儿童、60 岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、6 月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性为优先接种对象。

    健康成人虽非首选对象,但也可根据具体情况自愿接种。

    2. 疫苗剂型

    我国的三价 IIV,包括 0.25 mL 0.5 mL 两种剂型。0.25 mL 剂型含每种组分血凝素   7.5 μg,适用于 635 月龄婴幼儿;0.5 mL 剂型含每种组分血凝素 15 μg,适用于 36 月龄的人群。

    新批准上市的四价 IIV,为 0.5 mL 剂型,含每种组份血凝素 15 μg,适用于 36 月龄以上的人群。

    3. 接种方法

    首次接种流感疫苗的 6 月龄~8 岁儿童应接种 2 剂次,间隔 4 周;20172018 年度或以前接种过一剂或以上流感疫苗的儿童,则建议接种一剂;≥ 9 岁儿童和成人仅需接种 1 剂。

    成人和大年龄儿童首选上臂三角肌,婴幼儿和小龄儿童的以大腿前外侧为最佳,多采用 肌肉注射(皮内注射制剂除外)。

    血小板减少症或其他出血性疾病患者在肌肉注射时可能发生出血危险,应采用皮下注射。

    4. 禁忌证

    对疫苗中所含任何成分(包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素)过敏者均为禁忌。

最新指南指出,尽管裂解疫苗生产过程要用到鸡胚,但随着生产工艺的提高,流感疫苗中卵清蛋白含量已非常低,对鸡蛋过敏者不再是禁忌。

    伴或不伴发热症状的轻中度急性疾病者,建议症状消退后再接种。上次接种流感疫苗后   6 周内出现格林巴利综合征者,不作为禁忌证,但应特别注意。

    5. 接种注意事项

    由于疫苗接种后 24 周才能产生具有保护水平的抗体,为保证受种者在流感高发季节前获得免疫保护,最好在 10 月底前完成免疫接种。对 10 月底前未接种的对象,整个流行季节都可以接种。

    孕妇在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗,建议只要本年度的流感疫苗开始供应,可尽早接种。

    如正在或近期曾使用过任何其它疫苗或药物,包括非处方药,接种前需告知接种医生。灭活流感疫苗与其它灭活疫苗及减毒活疫苗可同时在不同部位接种。

免疫抑制剂(皮质类激素等)的使用可能影响接种后的免疫效果。为避免可能的药物间相互  作用,任何正在进行的治疗(含接种其他疫苗)均应咨询医生。

    有效性和安全性怎么样?

    1.有效性

    针对三价 IIV 的研究表明,当疫苗株与流行病毒密切匹配时,<65 岁人群中的有效率一般为 70%90%,而>65 岁人群中 (不论地区、人群和研究设计) 只能达到中等水平。在妊娠期接种 IIV 可预防孕妇及其新生儿发生流感。

    根据四价疫苗的说明书,接种后血凝素抑制(HI)抗体阳转率、几何平均滴度增长倍数和血清抗体保护率均达到欧盟药品评价局和 FDA 的标准,该疫苗具有较好的免疫原性。

    2. 安全性评估

    1)短期安全性

    流感疫苗常见的副作用主要表现为局部反应(接种部位红晕、肿胀、硬结、疼痛、烧灼感等)和全身反应(发热、头痛、嗜睡、乏力、肌痛、周身不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等)。

    通常是轻微的,并在几天内自行消失,极少出现重度反应。罕见不良反应包括热性惊厥(主要发生于儿童)、速发型超敏反应等。

    2)长期安全性

    对长期安全性的担忧主要是其中所含的硫柳汞。硫柳汞存在于多种疫苗中,对于其安全性目前仍有争议。

    美国儿科学会和公共卫生署于 1999 年曾表示了对其安全性的担忧,然而,后续的研究并未证实含硫柳汞的疫苗有害。

    WHO 的结论是目前尚无证据表明硫柳汞对受其暴露的婴儿、儿童或成人有明显的毒性作用,但 WHO 鼓励降低疫苗中硫柳汞的用量。尽管如此,笔者仍建议,对于孕妇,应优选不含硫柳汞的疫苗。

    Tips:流感,为何总来势汹汹?

    每年,流感季节性流行可导致全球 300500 万重症病例,2965 万死亡,以孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者居多。

    流感病毒为 RNA 病毒,有多种亚型;复制过程无 RNA 校正酶参与,易发生变异,出现「抗原漂移」和「抗原转变」(仅发生于甲型流感病毒),极大增加了预防和治疗难度。

虽然 WHO 每年都会对下一个流行季节流感病毒流行株的预测结果提出全球流感疫苗株的推荐意见,但由于推荐意见只是预见性的,难免会「脱靶」,出现与实际不完全相符的情况。

    如去年,基于 WHO 的推荐,我国采用的流感疫苗为包含了三种型别的流感流行株 [AH1N1+AH3N2+BVictoria] 成分的三价疫苗,而实际上我国去年呈现以 BYamagata)、H3N2H1N1 共同循环流行的特点,相应的疫苗对 BYamagata)毒株的预防作用有限。

    摘引网址:http://www.sohu.com/a/258903597_377322?_f=index_chan24news_5

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类风湿关节炎患者更需锻炼

2018-10-12   人民网-人民日报

                                               

       多数类风湿关节炎需要同时应用两种或两种以上的缓解病情抗风湿药,才能使病情得到控制。联合用药的治疗效果明显优于单一用药

       类风湿关节炎是一种以关节慢性炎症和骨质破坏为主要特征的自身免疫病。我国的流行病学调查显示,该病患病率为0.28%,致畸率约为52%,约有1/3的患者因病停止工作,是临床上主要的致残性疾病之一。

       类风湿关节炎多发于中年女性。绝大多数类风湿关节炎都是进展性的。除了造成患者关节疼痛、肿胀、关节畸形、骨质疏松外,还会出现皮肤、肺和血液系统损害。目前,我国约有500万类风湿关节炎患者。

       类风湿关节炎是关节里的黄膜发炎,不是细菌感染,因此不会传染。但它的特点是关节炎症状很难自愈,导致关节周围组织破坏,出现关节肿胀、疼痛、僵硬以及活动灵活性受限,如果不合理治疗,可能导致永久性关节畸形,最后致残。

       类风湿关节炎的发病与遗传、感染、性激素及环境因素有关。患者大多起病隐秘,最初多累及近端指间关节、掌指关节或腕、膝、足关节等,表现为对称性关节肿痛、晨僵,继续发展则出现关节功能障碍和畸形。此外,病程中还可能出现发热、贫血、皮下结节、眼炎、心包炎、淋巴结肿大等。

       类风湿关节炎的早期诊断、早期治疗十分重要。该病治疗的窗口期为3个月,即在发病3个月开始治疗,大多数人病情可以得到明显缓解。早期治疗除了应用非甾类抗炎药物之外,还应尽早应用慢作用抗风湿药。这类药的作用就是为了抑制病变中的免疫亢进,控制类风湿关节炎病变的进展,所以,该类药物一定要坚持早期使用、长期使用。

       应根据病情联合用药。联合用药是指既要给予非甾体抗炎药等药物缓解关节肿痛及全身症状,又要及时加用缓解病情抗风湿药,以便从根本上使患者的关节病变减缓或停止。多数类风湿关节炎需要同时应用两种或两种以上的缓解病情抗风湿药,才能使病情得到控制。研究证实,联合用药的治疗效果明显优于单一用药,且其药物不良反应发生率也没有明显增加。因此,患者应接受足量、足疗程的缓解病情抗风湿药联合治疗。

       治疗方案要个体化。选择疗效好而又无明显不良反应的个体化治疗方案,是控制病情、改善预后的根本所在。对重症或血清中有高滴度自身抗体及多种自身抗体阳性者,应给予二联或三联慢作用抗风湿药;对年轻的患者应避免使用雷公藤;对于经正规慢作用抗风湿药治疗无效等难治性患者,可采取免疫净化等治疗;对关节腔积液者应及时给予穿刺抽液和关节腔内注射治疗。

       类风湿关节炎患者尽可能在患病早期开始功能锻炼,持之以恒,循序渐进。锻炼的目的是缓解疼痛、减少畸形,维持关节功能。锻炼的方式包括进行关节伸展运动,避免肌肉萎缩及关节挛缩。可以进行踢腿、泡温泉、水中行走以锻炼关节功能,但要避免长时间上楼梯、登山等容易加重关节损伤的活动。锻炼的强度,以自己不感过度疲惫为宜。关节疼痛、肿胀明显时应避免过度活动,以免加重关节损伤。

       对于类风湿关节炎患者来说,均衡、营养、健康的饮食可以增强抗病能力,谷物、肉类、蔬菜、水果均应适量食用。但是,对于某些患者而言,有的特殊食物可能会加重症状,如海鲜和过于刺激的食物。但是,个体间食物诱发关节炎的可能性差异巨大,最好是根据自己吃这些食物的反应来判断。若同时合并痛风关节炎或者血尿酸升高,需要进行低嘌呤饮食。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1012/c14739-30336261.html

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关节炎能跳舞吗?选择舒缓舞曲 让身体微微出汗

2018-10-12   人民网-生命时报

                                              

       跳跳广场舞,增加幸福感。如今越来越多的老人加入跳舞的行列,多是抱着锻炼身体的愿望。但是,有部分老人越跳,关节越疼痛、肿胀,运动和爬楼梯也更困难。那么,有关节炎的老人是否适合跳舞呢?

       我们通常所说的关节炎,是指骨关节炎和风湿性关节炎,其中骨关节炎占85%以上。骨关节炎是一种退行性疾病,膝关节、髋关节、脊椎等承重关节是多发部位。随着年龄增长,要保护承重关节,得减少承重,如减肥、纠正身体不良姿势;还有就是肌肉锻炼,强壮有力的肌肉可保持关节稳固。

       关节炎老人由于关节疼痛、活动不灵便,运动时较易疲劳。所以,活动前需进行主动伸展和被动伸展这两种柔韧性练习,如正压腿、侧压腿、后压腿、前压腿等,但千万不要过度,以不疲劳为准。在关节活动幅度和柔韧性有较好改善后,可适当地跳跳舞,增加有氧及力量训练。

       喜爱跳舞的关节炎老人应选择合适的舞曲,避免快三、探戈等剧烈扭动关节的舞步,建议选择慢三、慢四、伦巴等节奏舒缓的舞步。运动量以身体微微出汗、心跳稍加快即可。如果关节和脚部出现疼痛等不适感,应立即休息。

       老人进行有氧训练时,建议不要负重。游泳、骑自行车是很好的不负重锻炼方式,散步、“打折扣”的太极拳和跳舞也是不错的。所谓“打折扣”,是指把打太极拳和跳舞中的大幅下蹲动作,尽量忽略不做。

       饮食上,关节炎老人要多补充优质蛋白、维生素,以增强肌肉和韧带力量。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1012/c14739-30336254.html

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宁夏全区集中整治中药饮片质量

2018-10-12   新华社

 

    记者11日从宁夏回族自治区食品药品监督管理局了解到,为进一步加强中药饮片质量监管,宁夏在全区范围内开展为期一年的中药饮片质量集中整治,严厉查处中药饮片生产、流通等环节的违法违规行为。

  据介绍,宁夏将严厉查处中药饮片生产环节违法违规行为,重点查处中药材进厂把关不严,使用染色增重、霉烂变质的中药材生产中药饮片,超出核准范围炮制加工中药饮片,外购非法加工的中药饮片改换包装标签销售等行为。

  同时,宁夏将对全区91家中药饮片批发企业进行全覆盖检查,重点查处为他人违法经营中药饮片提供场所、资质证明文件、票据等;对供货方资质审查不严格,或从非法渠道购进中药饮片并销售(或使用);非法分装、加工或贴签销售外购中药饮片;超范围经营毒性中药饮片等流通使用环节违法违规行为。

  另外,宁夏将对抽检不合格的中药饮片,依据检验报告书,依法采取控制措施,及时立案查处;坚决取缔无证生产经营中药饮片的非法窝点,严厉打击私切滥制等非法加工、变相生产中药饮片的行为。

    摘引网址:http://www.xinhuanet.com/health/2018-10/12/c_1123547060.htm

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中国特色创新型医疗健康服务体系全景图绘就

2018-10-12   健康报

                

    109日,国际数据公司(IDC)在京发布了《构建中国特色创新型医疗健康服务体系》研究报告。该报告由IDC医疗行业高级研究员和国家卫生健康委员会卫生发展研究中心(NHDRC)专家等深度参与完成,首次提出“中国特色创新型医疗健康服务体系”的概念,并总结了该体系的“新思维、新模式、新平台、新技术、新保障、新生态”六大创新特征,描绘出该体系的全景图。

  该报告指出,中国特色创新型医疗健康服务体系包括医药卫生和健康管理两大领域,并支持社会发展。其中,医药卫生包括医疗、医保、医药3个方面,健康管理则包括疾病预防、慢病管理和健康维护等。人口健康信息库和医疗健康大数据则将医疗卫生和健康管理的多种服务信息集成和融合起来,为养老、扶贫、人口发展和城市发展等提供支撑,从而支持社会综合发展。

  NHDRC卫生发展战略研究室邹珺研究员指出,中国特色创新型医疗健康服务体系的构建源于创新,也要利于创新。在构建中国特色创新型医疗健康服务体系的过程中,政策和技术将发挥至关重要的作用,但技术创新也有门槛,不仅需要有价值的商业模式,还要接受各方的评估;政策创新要不断集成迭代,从上至下与从下至上相互激发,形成一个创新不断涌现的生态系统。

  此外,该报告通过分析全球医疗健康服务体系的几种主要模式、面临的挑战和探索经验,总结其对中国的借鉴意义。IDC中国区高级研究经理肖宏亮表示,中国特色创新型医疗健康服务体系未来形态如何,研究小组还会继续描绘和塑造,针对性地寻找答案。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/1012/439816.html

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采集:骆念 聂孝汉

编排:贾路

审校:张卫

 

 

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