秋冬来临，气温逐渐降低，由于低年龄段学生免疫系统尚未发育完全，高年龄段学生学习压力大，均可导致免疫抵抗能力低下，容易感染各种病毒和细菌。在学校，教室、宿舍等场所为相对密闭的空间，人群又高度集中，学生之间密切接触机会多，又给各种病毒和细菌的传播提供了非常有利的条件。因此我们需要了解并掌握学校的常见传染病及其预防控制措施，以保障广大学生的身体健康，提供健康安全的学习环境。

一、学校常见传染病及其特点                  

（一）流行性感冒（流感）

1.病因：由流感病毒引起，分为甲型、乙型、丙型三种类型，其中以甲型较为常见。

2.临床表现：上呼吸道卡他症状较轻，而高热、头痛、乏力等全身中毒症状较重。

3.传播途径：主要经飞沫传播，也可通过接触被污染的手、日常用具等间接传播。

4.预防措施：接种流感疫苗，保持室内通风，勤洗手，避免去人群密集场所。

（二）水痘

1.病因：由水痘-带状疱疹病毒引起。

2.临床表现：发热、皮肤及黏膜出疹；皮疹先见于躯干、头部，后延及全身，皮疹分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。

3.传播途径：主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，也可以通过接触被污染的用具间接传播。

4.预防措施：接种水痘疫苗，保持个人卫生，避免与患者密切接触。

（三）流行性腮腺炎（腮腺炎）

1.病因：由腮腺炎病毒引起。

2.临床表现：以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为临床特征。

3.传播途径：主要通过飞沫经呼吸道传播，也能通过接触被病毒污染的物品传播。

4.预防措施：接种腮腺炎疫苗，保持室内通风，避免去人群密集场所。

（四）麻疹

1.病因：由麻疹病毒引起。

2.临床表现：典型临床表现为高热（体温≥38℃），发热2—4天后出现自耳后、面部开始，自上而下向全身扩展并可累及黏膜的红色斑丘疹，伴有流涕、喷嚏、咳嗽、流泪、畏光、结膜炎等症状。起病早期在口腔颊黏膜可出现针尖大小灰白色突起，即麻疹黏膜斑（Koplik's spots，柯氏斑）。

3.传播途径：主要通过呼吸道飞沫传播，在相对密闭的空间内也可以通过气溶胶传播，接触被病毒污染的物体亦可造成感染。

4.预防措施：接种麻疹疫苗，保持室内通风，减少与患者接触。

（五）手足口病

1.病因：由肠道病毒引起，主要包含柯萨奇病毒A组16型（A16）、6型（A6）、10型（A10）、EV71等。

2.临床表现：发热，口腔黏膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，可伴有咳嗽、流涕、食欲缺乏等症状。

3.传播途径：主要通过消化道、呼吸道和密切接触传播。

4.预防措施：勤洗手，做好个人卫生，加强体育锻炼；避免与感染者的接触。

（六）诺如病毒感染性腹泻

1.病因：由诺如病毒引起。

2.临床表现：腹泻、呕吐、恶心、腹痛等。

3.传播途径：主要通过粪-口途径传播。与感染者密切接触或接触含诺如病毒的吐泻物或被病毒污染的环境或物品，摄入被诺如病毒污染的食物或水均可造成传播。

4.预防措施：诺如病毒感染性腹泻属于自限性疾病，目前没有疫苗和特效药物，做好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键，要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开，避免交叉污染等健康生活习惯。   

（七）风疹

1.病因：由风疹病毒引起。

2.临床表现：主要表现为发热、斑丘疹、耳后及枕后淋巴结肿大，发热l—2天后出疹，出疹l—2天后皮疹消退，疹退后无色素沉着和脱屑。

3.传播途径：主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过胎盘传播。

4.预防措施：接种风疹疫苗，尽量不去人群密集的场所。保持室内开窗通风，空气流通，增加户外活动，加强体育锻炼，讲究个人卫生。

（八）流行性脑脊髓膜炎（流脑）

1.病因：由脑膜炎双球菌引起

2.临床表现：最初表现为上呼吸道感染，多数病人无明显症状，随后病人突然寒战，高热体温可达40℃，头痛、呕吐反复发作，早期皮肤上可见出血点或瘀斑，1～2日内发展为脑膜炎，高热持续不退，头痛剧烈，频繁的呕吐，伴有惊厥，甚至出现昏迷。

3.传播途径：大多是通过呼吸道飞沫传播而感染。

4.预防措施：按规范接种流脑疫苗是预防的主要措施，注意个人卫生习惯，勤洗手，保持室内空气流通，加强体育锻炼，做好个人防护，尽量不去人员密集场所。

（九）急性出血性结膜炎（俗称红眼病）

1.病因：由肠道病毒70型或柯萨奇病毒A24型病毒引起

2.临床表现：潜伏期短，起病急剧，自觉症状明显，双眼先后或同时患病。有剧烈的异物感、眼红、眼刺痛、畏光、流泪等刺激症状。早期分泌物为水性，重者带淡红色，继而为黏液性。

3.传播途径：通过眼→手、物、水→眼的途径接触传播。

4.预防措施：及早发现病人并严格隔离急性患者，减少接触传播的机会。养成良好的卫生习惯，搞好个人卫生及家庭卫生，特别是手卫生，做到“勤洗手，不用脏手揉眼睛”。流行发生时，家庭内一定要做到分巾分盆，病人接触过的物品应擦拭消毒（75％的乙醇是有效的消毒剂），煮沸或开水烫。

（十）结核病

1.病因：由结核分枝杆菌引起的全身性慢性传染病，其中以肺结核最为常见。

2.临床表现：多为缓慢起病，长期伴有疲倦、午后低热、夜间盗汗、食欲不振、体重减轻、女性有月经紊乱等症状。严重的患者可有高热、畏寒、胸痛、呼吸困难、全身衰竭等表现。肺结核病人往往伴有咳嗽、咳痰，痰中可带血丝。

3.传播途径：可通过呼吸道、消化道和皮肤黏膜接触传播，但主要通过呼吸道传播。

4.预防措施：提高自身的免疫力，加强锻炼，保证充足的营养。注意房间通风，避免与已确诊的传染性结核病患者密切接触。

二、学校传染病防控核心措施

（一）控制传染源

1.及时发现并隔离患者，督促其就医并遵医嘱治疗。

2.加强晨午检制度，对疑似病例进行排查和登记。

（二）切断传播途径

1.保持教室、宿舍等场所的通风换气，定期消毒。

2.注意个人卫生，勤洗手，使用公筷，避免用手触摸口鼻眼。

3.对被污染的物品和环境进行及时消毒处理。

（三）保护易感人群

1.接种相关疫苗，提高人群免疫力。

2.加强体育锻炼，增强体质，提高身体抵抗力。

3.注意营养均衡，保证充足睡眠，避免过度劳累。

（四）加强健康教育

1.通过授课、板报、宣传页等形式普及传染病防控知识。

2.教育学生养成良好的个人卫生习惯，如咳嗽和打喷嚏时用纸巾或袖子遮住口鼻。

3.提醒学生注意自我鉴别与自我防护，出现症状及时就医并报告学校。

4.告知学生在呼吸道传染病高发期，尽量不到人多拥挤的场所如商场、电影院等，若必须去时，最好戴口罩。