碘：脑发育关键时期的守护者

碘素有“智慧元素”之称，它是人体必需的微量元素，是合成甲状腺激素必不可少的重要原料。而甲状腺激素又和脑发育密切相关，在神经元的增殖、迁移、分化以及神经纤维的髓鞘的形成等过程中发挥着举足轻重的作用。如果碘缺乏，则会导致甲状腺激素合成不足，进而影响神经元的分化与发育，使脑细胞数量和体积都减少，最终引起脑发育的迟滞。胚胎期至出生后3岁是脑发育的关键时期，倘若在这一阶段碘供应不足，将引起不同程度的智力损伤，严重碘缺乏将致地方性克汀病。

在孕早期，由于胎儿自身的甲状腺尚未完全发育，所需的甲状腺激素全部依赖母体的供应；在孕中后期，尽管胎儿自身已开始合成分泌甲状腺激素，但合成甲状腺激素所需要的碘全部来源于母体。若孕妇出现碘缺乏，不仅对自身造成健康危害，也势必将导致胎儿脑发育受损。婴幼儿时期，孩子的大脑仍处于快速发育阶段，对碘的需求旺盛；如果碘缺乏，将会导致甲状腺激素水平下降，进而影响孩子的认知、学习与行为能力，原本活泼好动、对世界充满好奇的孩子，可能会变得反应迟钝、学习能力欠佳、注意力难以集中，在语言表达、运动协调等方面也会落后于正常同龄人。研究表明，碘缺乏地区人群的智商平均比碘充足地区低10至12百分点。更为严峻的是，碘缺乏引发的智力损伤往往是不可逆的，一旦错过脑发育的关键窗口期，即便后续补充碘元素，也难以挽回已经造成的智力损失。

预防在脑发育关键时期出现碘缺乏，关键在于确保适宜量的碘摄入。那孕妇、哺乳妇女和婴幼儿该怎样保证适宜量的碘摄入呢？孕妇和哺乳妇女除正常食用碘盐外，还应适当增加海带、紫菜、海鱼等富含碘的海产品摄入。母乳喂养的婴幼儿，当母亲碘摄入充足时，能满足0～6 月龄婴儿的需要；7～12月龄婴儿可以从辅食中获得部分碘；13～24月龄幼儿开始尝试成人食物，也会摄入少量的加碘食盐，可获得一定量的碘。婴幼儿的辅食中应有含碘丰富的海产品。非母乳喂养的婴幼儿饮食主要是乳制品。我国《食品安全国家标准 婴幼儿配方食品》（GB 10765-2021）规定，在婴幼儿奶粉中必须加碘，加碘量为每100kJ加碘3.6～14.1μg或每100kcal加碘15～59μg。

 

尽管碘缺乏会引发智力损伤，但只要我们积极采取预防措施，从源头保障脑发育所需的碘元素，就能避免由碘缺乏导致的智力损伤，从而让每个孩子都拥有健康的未来。

 

 

参考文献：

1. 罗自强, 管又飞. 生理学（第十版）. 北京: 人民卫生出版社. 2024 : 356-361.

2. 中华人民共和国中央人民政府.我国每年超过60万新生儿脑发育缺乏足够碘的保护 [EB/OL](2006-05-15)[2025-03-4]. https://www.gov.cn/jrzg/2006-05/15/content_280835.htm.

3. 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）. 北京: 人民卫生出版社， 2023:257-264.

4. 中华医学会地方病学分会,中国营养学会,中华医学会内分泌学分会.《中国居民补碘指 南》. 北京: 人民卫生出版社, 2018.