每日热点1205

发布时间:

2023/12/05

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每日剪报

 

公共卫生信息所                              2023-12-05

 

内容导读

 

 

热点追踪

 

专家称需关注老年群体流感:疫苗仍是最有效预防手段

2023-12-05    中国新闻网

 

    中新网北京124日电(韦香惠)当前,正值流感高发季。多位专家在近日接受采访时谈到,12月开始,老年患者数量可能陆续增加。而且,由于老年人普遍基础疾病多,免疫力差,感染后病情更容易加重,出现并发症的概率也更高。

    今年流行的流感病毒未发生明显变异

    在国家卫健委122日举行的新闻发布会上,中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕表示,我国各地冬春季的流感流行季一般是从每年10月中下旬到次年的3月中上旬左右,一般在1月份左右达到峰值。

    1130日,中国国家流感中心网站发布截至1126日的中国流感流行情况概要。

    监测数据显示,2023年第47(1120-1126)南、北方省份流感病毒检测阳性率持续上升,以A(H3N2)亚型为主,其次为B(Victoria)系。全国报告401起流感样病例暴发疫情。

    王大燕提到,与去年冬季相比,现在主要流行的甲型H3N2亚型流感病毒和乙型流感病毒没有发生改变,与全球大多数地区流行的主要分支也是一致的。

    需关注老年群体的流感

    在流感高发季,老年人是需要重点关注的人群。目前,部分医院已经开始关注到院看病人群中的老年人数量变化情况。

    成都市中西医结合医院一名主管药师接受媒体采访时介绍,“目前,老年人感染的人数较多,很多老人本身就有慢性病,比如慢阻肺或者支气管哮喘等。现在天气骤冷,容易引起急性细菌感染,从而导致原发疾病加重”。

    深圳市第三人民医院院长、感染内科主任医师卢洪洲向中新网表示,由于抵抗力低,老年人呼吸道感染合并症多,呼吸道症状更明显,更容易加重。秋季,呼吸道传染病高峰期,12月有可能会出现老年患者感染就医高峰。不过,他所在医院就诊患者中成年人、尤其是老年人数量较前相仿,还未出现明显上升趋势。

    浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科副主任周志慧则提醒,流感病毒检测可能会出现假阴性的现象,与检测试剂不敏感、标本采集方式不恰当等因素有关系,因此,持续高热不退且有肺炎表现的患者,即使流感检测是阴性,也最好到医院进一步就诊,结合其他检查明确病因。特别是老年人,一定要尽早诊断尽早治疗。

    疫苗仍是最经济有效的预防手段

    “当前,正值流感的高发季节,对之前没有接种流感疫苗的人群,接种流感疫苗仍然是有效的,建议大家尽早接种流感疫苗。”王大燕特别指出,6个月以上的人群都可以接种流感疫苗,尤其是对于儿童及老年人、慢性病患者等高风险人群,在感染流感后发生重症的风险较高,接种流感疫苗可以有效降低发展为重症和死亡的风险,希望大家积极接种。

    王大燕说,国内外的实践均证明,使用疫苗是最经济有效的预防手段之一,疫苗是安全的,只要按要求在专业机构接种,都能有良好效果,尤其是老年人和少年儿童,应积极接种流感疫苗等,保证正常的生活和学习节奏。

    卢洪洲还提到,老年人常合并基础疾病,应积极控制原有疾病,注意身体变化,如出现胸闷、气促等严重不适症状,应及时就诊治疗。对于有呼吸道基础疾病的老年人,建议家中常备指脉氧监测仪,重点关注老年人是否存在呼吸困难,血氧饱和度下降。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2023/1205/c14739-40132094.html

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高层动向

 

号声嘹亮 青春有为 ——中心团委举行 “全国青年文明号”授牌仪式

2023-12-04    中国疾病预防控制中心

 

  为深入学习贯彻党的二十大精神和习近平总书记关于青年工作的重要思想,切实发挥好“青年文明号”的模范带头作用,打响中心团青工作“青”字品牌,1128日,中心团委举行全国青年文明号团队授牌仪式。中心党委副书记周宇辉、党办主任项春、传染病管理处处长张彦平及青年代表参加。

  活动现场,周宇辉副书记为传染病管理处青年团队授牌,对传染病管理处荣获全国首批“二星级全国青年文明号”表示祝贺,指出“青年文明号”既是一种荣誉,也是一种责任,勉励传染病处全体青年干部职工要以荣誉为新起点,大胆探索青年文明号创建工作新途径、新做法,将“青年文明号”创建与传染病防控相融相促,始终保持疾控青年的昂扬正气,在新时代疾控事业奋斗进程中奋勇争先、建功立业。

  附:中国疾控中心传染病管理处青年文明号团队简要事迹材料

  中国疾控中心传染病管理处青年文明号团队(以下简称“传染病处”)共有53人,青年近六成,负责全国40种法定报告传染病的监测与防控,承担全国传染病监测防控技术方案的制修订,牵头制定《狂犬病暴露预防处置指南》,指导全国犬伤门诊对1500万人开展规范处置,还定期更新流感等传染病的监测方案及技术指南。

  从地震泥石流等重大自然灾害的灾后应对到冬奥运会、G20峰会、珠海航展等重要活动保障,再到炭疽、病毒性腹泻等突发公共卫生事件处置,传染病处青年始终在第一时间赶赴现场,解决最棘手技术问题。在新冠肺炎疫情期间,牵头第二到十版共计九版防控方案的制修订,为全国2000余家疾控提供操作指南;累计派出200人次共计3000人天赴全国各地参与当地疫情防控;围绕百姓关心问题,及时发布科普指南等共计200余条,多篇内容被人民日报等主流媒体转载。

  传染病处青年文明号团队高度注重青年同志的培养,目前已培养研究生62名,带教全国业务骨干83名,近五年发表中英文论文150余篇、获批专利2项、编写学术专著数十本,先后荣获全国抗击新冠肺炎先进集体和先进基层党组织等荣誉称号共计45项。

                                                       (群团处 供稿)

    摘引网址:https://www.chinacdc.cn/yw_9324/202312/t20231204_271136.html

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关于全国生育友好工作先进单位拟表彰对象的初审公示

2023-12-04    国家卫生健康委员会 人口监测与家庭发展司

 

为深入贯彻党的二十大精神,进一步做好新时代人口均衡发展和生育支持工作,经全国评比表彰办批准,国家卫生健康委面向全国所有县(市、区),以县级卫生健康行政部门为对象,坚持严格标准、好中选优、示范引领,对2021年以来的生育友好工作情况进行评选表彰,表彰总数不超过100个。前期,按照有关程序,各省(区、市)和新疆生产建设兵团将符合条件名单报至国家卫生健康委,经过初步审核,拟对下列单位进行公示。

    北京市

    昌平区 怀柔区

    天津市

    河西区 西青区

    河北省

    石家庄市长安区 邯郸市大名县 邢台市南宫市

    廊坊市香河县 衡水市桃城区

    山西省

    长治市潞城区 晋城市泽州县 运城市临猗县

    内蒙古自治区

    呼和浩特市赛罕区 鄂尔多斯市乌审旗

    巴彦淖尔市磴口县

    辽宁省

    沈阳市浑南区 大连市西岗区 鞍山市铁东区

    吉林省

    吉林市永吉县 白城市通榆县

    黑龙江省

哈尔滨市方正县 鸡西市虎林市 七台河市桃山区

    上海市

    宝山区 浦东新区

    江苏省

南京市江宁区 无锡市锡山区 常州市天宁区

    苏州市吴中区 南通市海安市

    浙江省

    杭州市富阳区 嘉兴市平湖市 湖州市德清县

    衢州市常山县 台州市路桥区

    安徽省

    合肥市蜀山区 安庆市望江县 滁州市天长市

    宣城市宁国市

    福建省

    厦门市海沧区 三明市明溪县 南平市邵武市

    江西省

    南昌市西湖区 萍乡市安源区 新余市分宜县

    山东省

    枣庄市滕州市 东营市广饶县 潍坊市寿光市

    济宁市嘉祥县 聊城市东阿县

    河南省

    开封市兰考县 洛阳市栾川县 新乡市红旗区

    南阳市方城县 周口市沈丘县

    湖北省

    十堰市房县 宜昌市秭归县 荆门市沙洋县

    咸宁市咸安区

    湖南省

    长沙市雨花区 邵阳市新宁县 郴州市资兴市

    湘西州保靖县

    广东省

    广州市增城区 深圳市盐田区 珠海市香洲区

    汕头市龙湖区 湛江市吴川市

    广西壮族自治区

    柳州市柳南区 钦州市浦北县 贵港市港北区

河池市宜州区

    海南省

    三亚市吉阳区

    重庆市

    万州区 渝北区

    四川省

    成都市锦江区 成都市彭州市 德阳市广汉市

    眉山市东坡区 雅安市雨城区

    贵州省

    贵阳市观山湖区 遵义市仁怀市 安顺市平坝区

    云南省

    昆明市五华区 保山市隆阳区 红河州开远市

    西藏自治区 林芝市巴宜区

    陕西省

    西安市莲湖区 宝鸡市凤县 汉中市勉县

    安康市宁陕县

    甘肃省

    兰州市七里河区 金昌市金川区 定西市岷县

    青海省

    西宁市城西区

    宁夏回族自治区

    银川市兴庆区

    新疆维吾尔自治区

    克拉玛依市克拉玛依区 阿克苏地区沙雅县 伊犁州昭苏县

    新疆生产建设兵团

    第八师石河子市

    本名单的公示期从2023124日至1210日。公示期间如对拟表彰对象有异议,可在公示期内以书面形式向我司反映。反映情况须实事求是,并提供反映问题的佐证材料。以单位名义反映的,应加盖单位公章并提供联系方式;以个人名义反映的,应署真实姓名、工作单位和联系方式,以便了解核实有关情况。

    通讯地址:北京市西城区北礼士路甲38号(国家卫生健康委人口家庭司)

    邮政编码:100810

    联系电话:62030597,传真:62030757

 

国家卫生健康委人口家庭司

 

                2023124

 

    摘引网址:http://www.nhc.gov.cn/rkjcyjtfzs/s7786/202312/

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疾控动态

 

我省多部健康教育与健康促进优秀实践案例获奖

2023-12-04    河北省疾病预防控制中心

 

    1130日至121日,第十六届中国健康教育与健康促进大会暨专业技术培训在北京召开,会议主题是:全面推进新时代健康促进与教育工作高质量发展。国家卫生健康委党组成员、副主任李斌出席开幕式并讲话。

    会上,国家卫生健康委基层卫生健康司司长傅卫、国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红、国家卫生健康委规划发展与信息化司副司长吴翔天、国家卫生健康委老龄健康司副司长刘芳,国家疾控局综合司一级巡视员熊煌,人民卫生出版社总经理李新华等进行了专题讲座。各省健康教育专业机构代表围绕健康素养促进优秀实践案例、健康促进优秀实践案例、健康促进与教育科学研究优秀实践案例进行了交流分享。

    为总结推广各地优秀实践经验,本届大会首次组织了健康教育与健康促进优秀案例评选、传播材料征集评选活动。会上宣读了活动获奖名单并颁奖。我中心报送的案例《戒烟大赛书品牌,健康河北我行动》被评为健康教育与健康促进大会优秀实践案例征集与评选活动优秀奖。我省选送案例《河北省石家庄市健康影响评估制度建设》《河北省承德市丰宁满族自治县案例:创建6+N健康家庭模式助推全民健康》《河北省秦皇岛市第五医院案例:敞开“心”扉让希望之舟再次扬帆起航》被评为优秀奖;选送的《河北省承德市双滦区健康教育基地案例:方便群众为前提 数字技术为引领 共建共享健康基地》《河北省秦皇岛市中铁山桥集团有限公司案例:以员工健康为福祉 促进健康企业建设》《河北省衡水市枣强县第五小学案例:全面贯彻落实“双减” 促进师生健康发展》被评为入围案例。(健康教育所)

    摘引网址:https://www.hebeicdc.cn/zxyw/61167.jhtml

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共护食品安全,共享美好“食”光

2023-12-04    天津市疾病预防控制中心

 

  121日,2023年天津市食品安全宣传周主场活动在天津市河东区金茂汇举行。此次食品安全宣传周的活动主题为“尚俭崇信尽责 同心共护食品安全”。天津市卫生健康委副主任、市疾控局局长、市疾控中心主任韩金艳带领市疾控中心食安所参加此次活动,旨在普及食品安全知识,增强全社会的食品安全意识,动员全社会关心、支持和参与食品安全工作,同心共护、积极营造社会共治共享的浓厚氛围。

  活动现场发放各类食品安全相关折页,为群众、食品相关企业解答食源性疾病相关问题、普及食品安全科学知识、指导消费者合理选购食品等。此外还对居民食品安全知识掌握度、对市疾控中心食品安全工作的满意度进行调查,为明确今后食品安全宣传工作、食源性疾病危险因素监测的重点方向、提升人民群众满意度等提供新思路、新做法,进而实现新成效。

  此次活动共发放宣传折页700余份,其余各类宣传用品160余份,填写问卷60余份,与居民、企业进行了深入交流,提供了有效的食品安全指导与建议。人民健康兴百业,食品安全利千秋。牢牢把握食品安全宣传方向,将食品安全工作落到实处,切实保障人民群众的食品安全,守护群众的健康是食安人的责任与义务。今后我中心将继续加大宣传力度,持续关注我市食品安全问题,努力提升群众满意度,用心守护食品安全,共享美好“食”光。

    摘引网址:https://www.cdctj.com.cn/system/2023/12/04/030125785.shtml

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中国居民心脑血管事件监测项目组莅临浙江省调研指导

2023-12-04    浙江省疾病预防控制中心

 

    1129-30日,国家心血管病中心社区防治部主任王增武教授带领项目调研组一行6人,莅临浙江省调研指导心脑血管事件监测项目工作。国家项目调研组成员为国家心血管病中心郑聪毅博士、王伟老师及贵州省疾控中心刘涛所长、福建省疾控中心钟文玲所长和黑龙江省疾控中心靳林副主任医师。

    项目调研组一行先后实地考察了杭州师范大学附属医院和小河湖墅街道社区卫生服务中心,详细了解医院心脑血管事件监测工作开展情况、信息系统建设以及工作中存在的问题和困难等,并进行了现场技术指导。国家项目调研组充分肯定我省监测工作,认定考核成绩优异,并指出浙江省慢性病监测信息化建设水平和心血管病监测工作成效处在全国引领水平,特别是浙江省疾控中心组织开展省内多地监测专家进行医疗机构病例复核的实操演练,值得其他兄弟省份借鉴。

    此次调研指导也为我省心脑血管事件监测工作指明了方向,下一步将继续优化数据采集模式,不断完善质控体系,扎实做好以“监测”为切口的心脑血管疾病管理工作;同时,充分发挥浙江省心脑血管事件监测示范引领作用,打造心脑血管疾病监测的“浙江样板”,为制定和完善心脑血管疾病防治策略提供数据支撑,为健康浙江及健康中国建设贡献力量。

    摘引网址:https://www.cdc.zj.cn/ywpd/mxfcrjb/ywdt/202312/t20231204_16960.shtml

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科研动向

 

D补充剂不能预防儿童骨折

2023-12-05    科技日报

 

  科技日报北京124日电 (记者刘霞)一个国际团队联合在儿童中开展了迄今最大的维生素D补充剂随机对照试验。研究结果显示,维生素D补充剂并不能增加维生素D缺乏症儿童的骨骼强度或预防骨折。这一最新发现挑战了人们此前普遍认为的维生素D有助骨骼健康的看法,相关论文发表于最新一期《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》杂志。

  大约1/3的儿童18岁前至少会骨折一次,这是一个重大的全球健康问题,儿童骨折可能导致终身残疾和生活质量低下。近年来,人们对维生素D在促进骨矿化中的作用、维生素D补充剂提高骨强度的潜力越来越感兴趣,但旨在测试维生素D补充剂能否预防儿童骨折的临床试验此前尚未开展。

  来自玛丽女王大学、哈佛大学以及蒙古国的科学家合作开展了一项临床试验,以确定补充维生素D是否会降低学童骨折风险或增加骨骼强度。

  在3年时间内,居住在蒙古国的8851613岁的学童每周口服一定剂量的维生素D补充剂。95.5%的参与者实验之初存在维生素D缺乏症。研究结果显示,补充剂在将这些儿童的维生素D水平提高到正常范围方面非常有效。但对1438名参与者使用定量超声测量后,研究团队发现,维生素D补充剂对儿童的骨折风险或骨强度没有影响。

  但研究人员表示,不应忽视摄入足够的维生素D对预防软骨病的重要性。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2023/1205/c14739-40131982.html

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英媒:研究称,多和陌生人打招呼可以大大提高幸福感

2023-12-05    环球时报

 

【环球时报综合报道】发表在国际学术期刊《社会心理与人格科学》上的最新研究报告称,多和陌生人打招呼可以大大提高幸福感。

英国《每日邮报》3日报道称,研究人员通过跟踪调查6万名受访者发现,越喜欢与陌生人聊天的人,对生活满意度越高。研究人员表示,短暂的交流、问候和感谢都可以增加人的归属感,从而提高幸福感。该研究负责人、土耳其萨班哲大学教授阿西吉尔称:“归属感代表一个人感受到自己被他人接受和重视,通常被视为人类的基本需求。”英国“结束孤独运动”组织表示,和陌生人打招呼有助于人们建立归属感,“这么做的成本很低,但价值很高”。

摘引网址:https://health.huanqiu.com/article/4FdAcEsn5g5

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大规模研究证实,补充叶酸,降低肠癌风险

2023-12-04    医诺维

 

    近日,希腊约阿尼纳大学医学院、南加州大学、Fred Hutchinson癌症中心等70多家研究机构的研究人员合作,在 The American Journal of Clinical Nutrition 期刊发表了题为:Genome-wide interaction analysis of folate for colorectal cancer risk 的研究论文。

    研究团队分析了超过70000人的数据,发现通过饮食(菠菜、卷心菜、西兰花等)或服用补充剂来增加叶酸的摄入量,可以帮助降低结直肠癌风险。具体来说,对于膳食叶酸摄入量较高的人,每增加260微克(每天推荐摄入量为400微克)的膳食叶酸摄入量,患结直肠癌(包括近端结肠癌、远端结肠癌和直肠癌)的风险降低7%

    据世界卫生组织(WHO)统计,结直肠癌是全球范围内发病率排名第三、致死率排名第二的癌症类型。结直肠癌可能发生在任何年龄,但大多只影响50岁以上的老年人,年轻人群中结直肠癌的发病率很低。然而,近30年来,50岁以下的年轻人群中结直肠癌的发病率一直在上升。

    叶酸,是一种B族维生素(维生素B9),在许多食物中都可以找到,尤其是菠菜、卷心菜、西兰花、葵花籽、全谷物、豆类以及柑橘等水果。叶酸也可以作为叶酸补充剂。叶酸和叶酸在帮助产生红细胞方面至关重要,对怀孕或备孕的女性尤为重要。

    在这项最新的研究中,研究团队分析了来自51项研究的70000多人(30550例病例和42336例对照组)的数据。研究团队探讨了常见基因变异与膳食叶酸、叶酸补充剂使用和总叶酸与结直肠癌风险之间的相互作用。结果显示,通过膳食或通过补充剂来增加叶酸的摄入量,都可以帮助降低结直肠癌风险。

    研究团队认为,这一研究结果支持了叶酸可能有效预防结直肠癌这一假设,即使在通过饮食获得的正常摄入水平下也是如此。该研究还通过全基因组交互分析发现,叶酸可能影响癌症风险,包括参与调节这一风险的基因位点——基因组中的一个特定区域(位于第3染色体上的3p25.2位点)可能改变叶酸补充剂与结直肠癌风险之间的关联。但这需要更多的研究来确定涉及的基因及其影响。

    研究团队表示,在肠癌方面,人们可以采取多种措施来降低风险,包括饮食多样化——富含全谷物、蔬菜、水果和豆类的饮食,这支持了这项研究的结果。这项大型研究展示了叶酸的潜在保护性健康益处,还补充了多年来一直强调的观点——以蔬菜、水果、全谷物和豆类为基础的健康饮食可以帮助降低癌症风险。叶酸存在于多种食物中,包括菠菜和西兰花等绿叶蔬菜,实际上,多食用绿叶蔬菜,不仅与降低肠癌风险有关,还可以支持我们的整体健康。

    摘引网址:https://news.bioon.com/article/b66780354813.html

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研究发现可用于肿瘤免疫治疗的新型RORγt激动剂候选药物

2023-12-04    网络

 

    近年来,视黄酸受体相关孤儿受体RORγt的肿瘤免疫学调节功能受到广泛关注,RORγt也成为极具潜力的肿瘤免疫治疗新兴靶标。研究表明,肿瘤微环境中高表达的辅助性T细胞17Th17细胞)和其分泌的细胞因子白介素17IL-17),能通过激活肿瘤特异性CD8+ T细胞(Tc17细胞)来抑制肿瘤增殖。RORγtTh17Tc17细胞中特异性表达,是调节CD4+ T细胞向Th17细胞分化、细胞毒性Tc17细胞产生及促炎因子IL-17A分泌的关键转录因子。RORγt激动剂能够促进Th17细胞分化及IL-17A的产生,激活Tc17细胞的杀伤力,从而发挥免疫抗肿瘤作用。因此,开发新型RORγt激动剂对于小分子肿瘤免疫治疗具有重要意义。

    复旦大学药学院王永辉教授研究团队致力于新型RORγt小分子调节剂的发现及其作用机制研究,报道了多种不同骨架类型的RORγt调节剂,包括用于自身免疫性疾病治疗的RORγt抑制剂(反向激动剂)和用于癌症免疫治疗的RORγt激动剂;并在RORγt受体抑制-激动功能反转的分子机制方面深入探索,先后于2018年和2021年分别在药物化学领域权威期刊《药物化学杂志》(Journal of Medicinal Chemistry)上发表两篇综述(Miniperspective, J. Med. Chem. 2018, 61, 5794−5804; Perspective, J. Med. Chem.2021, 64, 10519–10536)。

    近日,谢琼副教授和王永辉教授团队在药物化学权威期刊《药物化学杂志》(Journal of Medicinal Chemistry)上发表一篇新的研究性论文《高效、选择性和口服有效的联芳基酰胺类RORγt激动剂的发现及其癌症免疫治疗应用》(Discovery of Biaryl Amide Derivatives as Potent, Selective, and Orally Bioavailable RORγt Agonists for Cancer Immunotherapy)。该论文发现了一类具有成药潜力的联芳基酰胺类RORγt小分子激动剂,其不仅在体外表现出优异的RORγt受体激动活性及亚型选择性,而且在体内表现出良好的药代动力学性质,在小鼠黑色素瘤和小鼠肺腺癌两类模型中展现出良好的单药体内抗肿瘤效果,具有潜在的开发和应用前景。

    本研究以RORγt反向激动剂GSK8051)为起点,利用“功能翻转”策略在左侧苯环引入不同大小的对位取代基,得到异丁基取代的RORγt激动剂2。该化合物体外活性优异(EC50 = 12.2 nM),但肝微粒体稳定性(HLM: t1/2 = 2.6 min)和口服生物利用度(miceF = 4.1%)较差。采用生物电子等排等策略对联芳基酰胺类化合物的左侧片段、连接链和右侧片段进行微调,以求在维持激动功能的前提下优化成药性,发现了优于临床II期化合物LYC-55716的潜在RORγt激动剂候选化合物14(图1)。异丙氧基取代的化合物14具有较强的RORγt激动效力(RORγt dual FRET: EC50 = 10.8 nM; mTh17: EC50 = 8.2 nM),较高的RORγ受体亚型选择性(>100倍),优异的多种属肝微粒体代谢稳定性(mouse, dog, rat and human LM: t1/2 > 145 min),以及优良的口服生物利用度(F = 90.3 % (mouse), 39.4% (rat), 52.2% (dog))。

    体内药效评价和作用机制研究与复旦大学朱棣教授团队合作,化合物14表现出优异的体内抗肿瘤活性(图2),在小鼠B16F10黑色素瘤和LLC肺腺癌肿瘤模型中肿瘤生长抑制率(TGI)分别达到77.9%100 mg/kg, i.p., 2A)和75.6%50 mg/kg, i.p., 2B),且显著增加化合物14治疗组(25 mg/kg, i.p.LLC肿瘤内CD3+ T细胞和CD4+ T细胞中IL-17A+细胞的比例(图2C-D),以及RorcIl-17a基因的表达水平(图2E-F)。化合物14的心脏hERG毒性低,mini-AMES试验显示无致突变作用,显示出作为新型RORγt激动剂候选药物在癌症免疫治疗方面的巨大潜力。

    分子对接研究发现,化合物14的砜基与RORγt配体结合域(LBD)中的Leu287Arg367形成关键的氢键作用,酰胺linker中的NHPhe377的羰基形成氢键,结构中的三个苯环分别与Phe377Phe378Phe388形成π-π堆积作用(图3A)。为理解激动剂化合物14的异丙氧基如何通过稳定RORγt 活性功能域2AF2)而将功能翻转为激动作用,该团队与复旦大学药学院李嫣副研究员团队合作完成动力学模拟研究。研究结果显示,苯环对位无取代的反向激动剂2b因与蛋白之间存在较大的空腔,Tyr502容易发生构象翻转而迫使His479-Tyr502氢键断裂(图3C),而激动剂化合物14的异丙氧基可以稳定蛋白结构中His479Tyr502之间的氢键(图3B),这一氢键对于稳定AF2螺旋12H12)的激动构象和维持RORγt受体激动功能至关重要。

    复旦大学药学院药物化学系博士生鲁丽雪、博士黄亚飞和科研助理宋美旗为本论文的共同第一作者;复旦大学药学院谢琼副教授和王永辉教授为本论文的共同通讯作者。相关化合物已获得中国(CN108863850B)、美国(US10844017B)和日本(JP6953538B2)专利授权。

    摘引网址:https://news.bioon.com/article/bb778035433a.html

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眼部细菌感染诊疗纳米技术取得新进展

2023-12-04    附属眼耳鼻喉科医院

 

    眼部细菌感染严重者可失明,传统诊疗面临挑战。如何寻求更高效、更精准的方法,为眼部细菌感染的诊断和治疗提供更为可靠的策略?复旦-哈佛团队结合临床实践和前沿纳米医学,展开系列研究。近期,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院周行涛、黄锦海和哈佛大学陶伟团队在国际学术期刊《先进材料》(Advanced Materials)发表封面文章Nanomedicine for the Detection and Treatment of Ocular Bacterial Infections,揭示纳米医学技术在眼部细菌感染诊疗领域的最新进展。

    论文阐述荧光成像探针和生物传感器在细菌检测领域的优势,包括实时监测和高灵敏度检测方面的成效;揭示新型眼部纳米药物在眼表给药方式中的优越性、纳米材料广谱抗菌特性以及纳米医学在未来的应用潜力。

    纳米医学眼部细菌感染检测和治疗总览图

    论文作者黄锦海指出,交叉学科的融合探索具有重要意义,纳米医学为解决复杂临床难题提供了新的诊疗途径。该领域的研究,既为未来的科学研究注入更多创新能量,也在医学实践上为患者带来更可靠、精准的诊疗方案,具有远大前景。

    复旦大学附属眼耳鼻喉科医院院长周行涛教授和医工交叉创新研究院常务副院长、眼科研究院副院长黄锦海领衔的医工交叉创新团队,长期深耕于眼科前沿领域,坚持“以眼科临床问题为导向”的理念,以解决致盲性眼病临床诊疗棘手难题为研究重点,融合光机电、眼球生物测量成像、纳米生物材料等领域前沿技术,自主研发三维眼前节分析仪等诊断设备并推出眼部结构测量新标准、创新开发高效跨屏障递药系统、建立基于微量泪液的无创分子检测技术及融合近红外成像技术的眼病诊疗一体化新策略等。系列成果发表在Adv MaterACS NanoOphthalmology等国际权威专业核心期刊上,该科研团队在眼科医工交叉领域累计共发表SCI学术论文80余篇。

    黄小敏、李萝园为本论文第一作者,周行涛、黄锦海、陶伟为本论文通讯作者。

    摘引网址:https://news.bioon.com/article/d7e7803542e6.html

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Cell Rep:科学家识别出机体健康衰老的关键蛋白

2023-12-04    生物谷原创

 

    现有研究证据表明,免疫受体或能参与机体多种年龄相关的过程,比如能量代谢、炎症和认知功能下降,CD300fTREM2样的脂质感知免疫受体,其也是一种特殊的受体,因为其整合了激活和抑制性的细胞信号通路,从而就能调节机体炎症、胞葬作用(efferocytosis)和小胶质细胞的代谢适应性。

    近日,一篇发表在国际杂志Cell Reports上题为“CD300f immune receptor contributes to healthy aging by regulating inflammaging, metabolism, and cognitive decline”的研究报告中,来自巴塞罗那大学等机构的科学家们通过研究发现,小鼠机体的预期寿命和健康衰老或能通过其免疫系统中的某些细胞中存在的特殊蛋白来决定;当称之为CD300f免疫受体的蛋白缺失时,动物模型的预期寿命就会缩短,且会遭受与认知功能下降和过早衰老相关的病理学表现,尤其是在雌性机体中。

    研究者Hugo Peluffo说道,本文研究表明,诸如在巨噬细胞和小胶质细胞等免疫细胞中的改变或许就能确定小鼠的健康衰老程度。理解CD300f免疫受体以及免疫系统骨髓细胞如何自行决定衰老相关的病理学表现的发生率,或许有助于更好的理解这一过程发生的机制,也有望用来设计出调节其作用的策略;比如,利用免疫受体CD300f来作为生物医学的靶点,此外,研究人员还认为,CD300f免疫受体的某些突变或能作为患者的生物标志物。

    科学家识别出机体健康衰老的关键蛋白。

    CD300f受体是一种由免疫系统细胞所表达的特殊蛋白,其能调节机体细胞代谢和炎症,本文研究首次揭示了其在与细胞衰老和休眠相关的过程中所扮演的关键角色。研究者表示,尤其是我们发现,缺失CD300f免疫受体的小鼠会过早地发生与机体衰老(认知功能缺陷、运动不协调和肿瘤发生等)相关的病理学表现,甚至会在诸如大脑、肝脏或肺脏等多种器官中出现损伤,此外,研究人员还观察到了其对雌性所产生的重要影响。

    本文研究是基于对多组动物进行长达30个月的详细监测,这或许能作为一种方法上的创新,从而就能促使研究人员观察到这些动物机体真实的衰老过程,而无需利用加速衰老模型,因此加速衰老模型并不能完全代表一个必然涉及随着年龄增长而逐渐积累变化的过程。研究人员的目标是继续研究CD300f免疫受体的异常对机体大脑衰老(尤其是对小胶质细胞)所产生的影响。综上,本文研究中,研究人员提供了强有力的证据表明,骨髓细胞CD300f免疫受体或能促进机体的健康衰老。(生物谷Bioon.com

    原始出处:

    Frances EvansDaniela Alí-RuizNatalia Rego, et al. CD300f immune receptor contributes to healthy aging by regulating inflammaging, metabolism, and cognitive decline, Cell Reports (2023). DOI: 10.1016/j.celrep.2023.113269

    摘引网址:https://news.bioon.com/article/4a49803250d7.html

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Hsp70-HMGB1蛋白复合物对肿瘤细胞再生的自分泌调节

2023-12-04    生物谷原创

 

    肿瘤复发受多种因素调控,其中有垂死肿瘤细胞的物质,这表明,在抗癌治疗后,肿瘤细胞接收一种叫做损伤相关分子模式(DAMPs)的蛋白质信号,其中一种是热休克蛋白70 (Hsp70)。然而,尚不完全清楚死亡肿瘤细胞的碎片或警报器如何诱导增殖和进一步复发。

    近日,来自俄罗斯科学院的研究者们在J Exp Clin Cancer Res.杂志上发表了题为“Autocrine regulation of tumor cell repopulation by Hsp70-HMGB1 alarmin complex” 的文章,该研究表明Hsp70- hmgb1复合物与Hsp70抑制剂的解离,在体外和体内都强烈减弱了肿瘤细胞稀疏种群的警报器的再生能力。

    研究者基于最小肿瘤细胞群和条件培养基(CM)的应用,采用了两种肿瘤再生模型。利用atp -琼脂糖亲和层析法和免疫沉淀法消耗Hsp70CMs。采用MTT法和xCELLigence技术检测细胞增殖和细胞生长动态;采用qPCRELISA法检测前列腺素E,估计细胞生长标志物。采用免疫沉淀法和质谱法鉴定hsp70结合蛋白,并建立蛋白相互作用分析来揭示上述蛋白复合物。

    研究发现死亡肿瘤细胞的CM中含有肿瘤再生启动因子,去除其中的一种Hsp70会导致复发激活能力降低。单独使用atp -琼脂糖去除Hsp70对再生没有影响,而免疫消耗Hsp70则显著降低其再生活性。利用蛋白质组学和免疫化学方法,研究者发现Hsp70在条件培养基中结合并结合另一个丰富的警报蛋白,高迁移率组B1 (HMGB1)蛋白;这种复合物在抗癌药物治疗的肿瘤细胞中形成,持续存在于细胞质中,并进一步从垂死的肿瘤细胞中释放出来。增殖标志物Ki67AurkaMCM-10的表达增强,前列腺素E的产生和自噬激活的增加,证明了Hsp70-HMGB1复合体的复发激活能力。

    在化疗后死亡肿瘤细胞的条件培养基(CM)中发现了刺激小肿瘤细胞群生长的因子

    综上所述,两种具有明显促肿瘤活性的蛋白Hsp70HMGB1在细胞中形成复合物,受到化疗并被释放到细胞外空间,引发一小部分癌细胞的增殖。在肿瘤复发的细胞和动物模型中,能够分裂该复合体的化合物抑制肿瘤再生,证明这两个警报器之间的相互作用可能是肿瘤复发的标志,并且给予Hsp70抑制剂可能成为避免肿瘤复发风险的额外工具。(生物谷 Bioon.com

    参考文献

    Dmitry V. Sverchinsky et al. J Exp Clin Cancer Res. Autocrine regulation of tumor cell repopulation by Hsp70-HMGB1 alarmin complex. 2023 Oct 25;42(1):279. doi: 10.1186/s13046-023-02857-0.

    摘引网址:https://news.bioon.com/article/1f66803553cc.html

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Cell Metabol:脂肪细胞或能帮助修复机体受损的神经

2023-12-05    生物谷原创

 

    对机体周围神经的损伤会引起疼痛和运动障碍,近日,一篇发表在国际杂志Cell Metabolism上题为“Adipo-glial signaling mediates metabolic adaptation in peripheral nerve regeneration”的研究报告中,来自莱比锡大学等机构的科学家们通过研究调查了受损的神经如何更好地进行再生,他们发现,在愈合过程中脂肪组织能强有力地支持修复所需的雪旺细胞(Schwann cells)。

    我们的身体中被数以百万计的传递信息的神经纤维所穿越,这或许就能促使我们能控制肌肉和感知感官印象,周围神经就好像我们手臂和腿上的神经一样,其经常会受到急性损伤,比如在意外事故中,因此,受影响的个体就会遭受肌肉力量的缺失和诸如麻木等感官问题,周围神经的确有着较强的再生潜力,但由于研究人员尚未完全理解其周围损伤发生的原因,因此神经功能的完全恢复仍然非常少见。

    当神经被压断或切断时,受到损伤影响的单个神经纤维最终就会发生死亡,从原则上来讲,其有能力生长并完全再生,这取决于神经纤维周围的雪旺细胞。这些细胞在神经损伤后并不会死亡,而是会负责协调原始区域中的神经纤维发生分解和再生,因此,雪旺细胞在修复过程中扮演着关键角色,此前研究人员并不清楚这些细胞是如何应对与神经组织破坏和重建相关的巨大代谢负荷的。

    脂肪细胞或能帮助修复机体受损的神经。

    这项研究中,研究人员发现,雪旺细胞在神经修复过程中能得到来自机体神经周围的脂肪组织的关键支持,利用遗传修饰的小鼠进行研究,研究人员就发现,化学信使瘦素在这一过程中或许扮演着关键角色。瘦素主要是由脂肪组织中的细胞所产生的,其在营养方面具有抑制食欲的作用效果,令人惊讶的是,目前的研究计划表明,瘦素信号传导也是雪旺细胞修复受损神经过程中的重要因子,脂肪细胞所衍生的瘦素能通过激活线粒体来刺激雪旺细胞的能量平衡。

    与此同时,雪旺细胞中的线粒体能利用受损神经组织中的一部分来作为能量基质,以便其能成功再生;因此,雪旺细胞的代谢或许就会优化神经再生病显著促进原始神经功能的恢复;脂肪细胞和雪旺细胞的交流沟通或能潜在帮助开辟新的疗法选择,从而积极地影响神经损伤事件发生时的修复细胞的代谢,研究人员希望这一研究结果或能在未来帮助改善人类机体受损神经的再生过程。

    综上,本文研究中研究人员提出了一种模型,基于该模型急性神经损伤或许就会诱发治疗靶向性的细胞间串扰,并调节胶质细胞的代谢从而为成功的神经修复提供充足的能量。(生物谷Bioon.com

    原始出处:

    Venkat Krishnan Sundaram, Vlad Schütza, Nele H. Schröter, et al. Adipo-glial signaling mediates metabolic adaptation in peripheral nerve regeneration, Cell Metabolism (2023). DOI:10.1016/j.cmet.2023.10.017

    摘引网址:https://news.bioon.com/article/1e458032498a.html

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类器官三维模型助力癌症潜在基因靶标识别

2023-12-05    生物探索

 

    研究人员发现了一种全新方法,用以筛选导致几种不同类型肿瘤生长的基因,从而确定了口腔癌和食管鳞癌精准肿瘤学治疗上的有望靶点。

    该研究发表在本月的Cell Reports上,实验使用类器官组织的三维模型来识别和测试癌症基因图谱(TCGA)中的潜在基因靶标。

    “癌症基因组图谱中有大量数据,该领域已经开发出可以延长和挽救生命的精准药物,但这些数据中只有一小部分可以告诉我们肿瘤是如何生长的,以及它是否是药物靶标,”主要作者、伊利诺伊大学芝加哥分校医学和生物化学助理教授、斯坦福大学Calvin Kuo实验室前博士后研究员Ameen Salahudeen解释道。“我们需要一种可扩展的、实用的方法来了解数据,了解肿瘤生长的驱动因素,以及它是否可以被靶向。”

    为了探明致使肿瘤生长的基因,研究人员决定将重点放在基因组中表现出以下两种情况的区域:同一基因出现异常高拷贝的区域,这是许多类型癌症所共有的,以及出现高水平RNA表达的区域,这表明这些基因与肿瘤生长有关。为了开展研究,他们使用了由Jose Seoane博士在斯坦福大学开发的一种新颖算法来完成相关工作。

    研究小组在基因组中确定了6种癌症作为研究范围:食道癌、口腔癌、结肠癌、胃癌、胰腺癌和肺癌。接下来,他们为每一种研究对象构建了类器官(培养皿中的小块肿瘤组织),并在类器官上测试了对应的候选基因,看看哪些与肿瘤生长相关。

    Salahudeen解释说,在这一步中使用类器官是在此前标准方法上的改进。此前,在实验室培养多年后,用于细胞癌症研究的永生化细胞系通常会发生许多额外的突变,让研究难以继续进行。在小鼠身上测试如此多的潜在基因将是不可扩展的,并且需要花费数年时间。

    随后,研究小组与布罗德研究所的David Root博士和达纳·法伯癌症研究所的Bill Hahn博士合作,利用这些基因的慢病毒文库筛选了类器官。这些类器官对口腔和食道的鳞状癌揭示了特别有趣的结果,这两种癌症已知可以用药物靶向的基因非常少。此外,研究人员在食管类器官上测试了一种临床可用的小分子(一种FGFR抑制剂),证实能够缩小肿瘤。

    Salahudeen说:“FGF3基因在近一半的食管鳞状癌中被扩增,并且已知可与FGFR相互作用,这可能使近一半的食道癌患者受益。”

    Salahudeen还表示,下一步是在食管鳞癌患者的新适应症中研究这一FGFR抑制剂,并继续研究目前发现的其他潜在有希望的基因。

    该论文的其他作者包括斯坦福大学Calvin Kuo实验室的联合主要作者Kanako Yuki。这项研究的资金受到美国国家癌症研究所(NCI)癌症靶标发现和开发网络、美国国家牙科和颅面研究所(NIDCR)、西班牙La Caixa基金、艾默生集团、比利时布鲁塞尔路德维希癌症研究中心、和Stand Up to Cancer抗癌公益组织的联合资助。

    参考文献:

    Targeting the non-coding genome and temozolomide signature enables CRISPR-mediated glioma oncolysis, Cell Reports (2023). DOI:https://doi.org/10.1016/j.celrep.2023.113355

    摘引网址:https://news.bioon.com/article/bf528036e461.html

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舆情信息

 

科学统筹医疗资源 更好保障人民健康

2023-12-05    人民网-人民日报

 

  随着各地陆续入冬,呼吸道疾病进入高发时期。党中央坚持人民至上、生命至上,及时预判今冬明春呼吸道疾病总体形势、流行特点、发展趋势,采取有力措施开展呼吸道疾病防治工作,切实保障人民群众生命安全和身体健康。

  每年秋冬季都是呼吸道感染性疾病的高发季节。近期,我国急性呼吸道疾病持续上升,与多种呼吸道病原体叠加有关。根据监测,目前流行的急性呼吸道疾病均由已知病原体引起,都有相应的成熟治疗手段,未发现新病毒和细菌导致的新发传染病。因此,公众不必过于担心甚至恐慌。

  经过3年多的抗击新冠疫情斗争,我国积累了更为丰富的传染病防控经验,为应对各类突发公共卫生事件奠定了坚实基础。当前,我国的医疗资源、药物储备是充足的,应急方案、防控措施是得力的,完全可以做好呼吸道疾病防治工作。为了切实解决群众的急难愁盼问题,眼下仍需广泛动员各方力量,统筹调配医疗资源,及时回应群众关切,做好健康科普宣传,让群众更加安心放心舒心地看病就医。

  科学配置医疗资源,畅通双向转诊通道。近年来,我国大力推进分级诊疗制度建设,初步建立了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的模式。卫生健康部门积极做好分级诊疗,畅通转诊渠道,跨科跨院调剂人员,保障医用物资供应,推广互联网医疗,最大限度提高接诊能力。发挥医联体作用,提高基层医疗卫生机构一般性感染的诊疗能力和重症识别转诊效率。进一步增加医疗服务供给,推进各级各类医疗机构儿科门诊应开尽开,根据患者数量分开午间、夜间和周末门诊,延长服务时间,不断优化挂号、检查、缴费等救治就诊流程,方便群众就医。

  坚持中西医并重,发挥中医药防病治病的优势。中医药具有“简便验廉”的特点,在疾病防治中具有不可替代的作用。抗击新冠疫情期间,我国坚持中西医结合、中西药并用,筛选出“三药三方”等有效方剂,为疫情防控作出重要贡献。实践证明,应对急性呼吸道疾病,中医历来有着丰富的经验和突出优势,可以大有作为。要充分发挥中医药作用,普及中医药防治疾病知识,不断提升防治效果。

  坚持预防为主,提高全民健康素养,倡导健康生活方式。要树立“每个人是自己健康第一责任人”理念,不断提高群众自我防护能力。有呼吸道症状时要做好防护,保持社交距离,避免家庭、单位内交叉传染。大医院人员密集,等候时间长,交叉感染风险较高,家里如有儿童患病症状较轻,建议首选基层医疗卫生机构。做好流感等疫苗供应保障和接种服务,老年人和儿童等重点人群尽早接种疫苗,降低患病风险。做好个人防护,不带病上班,不带病上学,养成良好的卫生习惯。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2023/1205/c14739-40131905.html

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国家卫生健康委召开新当选院士代表座谈会

2023-12-04    健康报

 

  本报讯(记者 杨世嘉)近日,国家卫生健康委在京召开2023年新当选中国科学院院士、中国工程院院士以及中青年医师代表座谈会,国家卫生健康委党组副书记、副主任雷海潮出席会议并讲话。

  会上,院士马骏、王建安、吉训明、唐佩福、吴玉章、夏宁邵、朱立国、王振常及中青年医师代表张烜、朱兰、曹彬先后发言,围绕加强卫生健康领域人才培养、科技创新、健康中国建设等提出了意见建议。

  雷海潮代表国家卫生健康委向新当选院士表示祝贺,对各位院士为卫生健康事业发展作出的重要贡献表示感谢。雷海潮指出,新当选院士要坚持以人民健康为中心,立足更高站位和全新起点,围绕国家社会和人民群众需求攻关创新育才破题,促进卫生健康事业高质量发展。各用人单位和主管部门要营造尊才爱才氛围,积极做好支持保障和服务工作。

  中组部人才局、国家中医药局、国家疾控局、北京市卫生健康委、院士所在单位以及国家卫生健康委有关司局和直属联系单位负责同志参加会议。

    摘引网址:https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2023/1204/491840.html

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保障及时诊治 保障药品供应 天津优化服务提升诊疗能力

2023-12-05    人民网-人民日报

 

  本报天津124日电  (记者武少民、靳博)“十一”假期之后,天津市各大医院儿科诊疗量呈波动上升趋势。据最新监测信息,天津全市儿科门急诊量已连续3天下降,儿科就诊需求趋缓。

  “我们坚持全市一盘棋,统筹调度医疗资源,保障药品临床供应,保障患者得到及时诊治。”天津市卫生健康委副主任刘先夺介绍,目前,全市能够提供儿科诊疗服务的各级医疗卫生机构有128家,都具备儿童常见病、多发病的早诊早治和康复期管理能力,市民可以根据患儿病情就近就诊。

  据统计,天津市每千名儿童拥有儿科医生的数量约为1.14名,再加上中医儿科、全科医生,整体儿科资源较为丰富。天津市卫生健康委启动了应对诊疗高峰期的各项机制,包括坚持开展全市儿科门诊、发热门诊、急诊和在院患者诊疗数据日监测,通过官微向社会公示全市医院儿科诊疗服务时间、地点、咨询电话等信息,调度大型医院采取增加号源、增加诊室、建立支援梯队等措施应对诊疗高峰。

  天津医科大学总医院通过院前鉴诊合理分配急诊医疗资源,优先诊治急危重症,保障儿科急诊医疗安全,改善患儿预后。“针对儿科目前诊疗情况,我们采取人员扩增、空间扩容等应对措施,开设儿科日间第二诊区。”天津医科大学第二医院门急诊办公室主任宁普颖介绍。

  此外,天津市还发挥中医儿科适宜技术优势,运用特色中药制剂以及中医适宜技术,有效缓解不适症状。同时,提升基层医疗机构诊疗能力,通过开设儿科门诊或依托全科门诊,与二、三级医院合作建设儿科特色家庭医生服务团队。

  “我们针对秋冬呼吸道疾病多发的特点,提前采取多项措施,包括重新设定儿科标识,提前生产储备治疗小儿疾病院内制剂以及治疗呼吸道疾病相关的制剂等。”天津中医药大学第一附属医院院长王金贵介绍,下一步还将增加人员储备力量,与辖区的社区医院和全市其他中医院密切联系,做好诊疗服务,随时接诊转诊过来的急危重症患者。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2023/1205/c14739-40131906.html

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河南国家区域医疗中心项目数量居全国第一

2023-12-05    中国新闻网

 

中新网郑州124日电 (记者 韩章云)不出省就能享受到“国家队”医疗服务,这得益于国家区域医疗中心项目建设。124日,河南官方通报,该省已获批国家区域医疗中心项目12个,数量居全国第一,心血管、儿童等多个专业省外住院患者数量持续下降,大大减轻了患者就医负担。

当日下午,在河南省委宣传部举行的新闻发布会上,河南省卫生健康部门介绍和解读了近年来该省在卫生健康领域取得的成果成效。

河南省卫生健康委主任黄红霞介绍,当前,河南已获批国家区域医疗中心项目12个,涉及心脑血管、肿瘤等12个发病率高、外转率高的重点专业,占全国总量(125)1/10,数量居全国第一。

当前,河南国家区域医疗中心项目的实施已取得明显成效,医疗技术、科研能力、人才引进提升、管理水平得到提升,患者外转率下降。

黄红霞介绍,当前,河南项目医院已获批国家临床重点专科项目37个,省级临床重点专科19个,省重点中医专科9个,引入新技术、新项目、新业务325项,填补省内空白92项。一批国家部委级重点实验室被引入,引进39名国际知名专家、院士等高端人才。

2022年,河南省心血管、儿童等7个专业省外住院患者下降到3%以内,肿瘤、妇产专业下降到5%以内,大大减轻了患者就医负担。

记者了解到,除了争取国家区域医疗中心项目外,近年来,河南多举措持续推进优质医疗资源均衡布局。建设省医学中心15个、省区域医疗中心60个、县域医疗中心105个。持续推进医疗卫生领域“三个一批”重大项目建设,累计完成投资277亿元。推行“便民就医少跑腿”七项举措,以便民服务“小切口”撬动看病就医“大民生”。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2023/1205/c14739-40132085.html

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甘肃加强卫生健康人才队伍建设 今年引进各类卫生健康人才5174

2023-12-04    健康报

 

  本报讯(特约记者 王耀 马骞雯)日前,甘肃省卫生健康委印发《甘肃省卫生健康系统柔性引进省外甘肃籍专家人才行动实施方案》,推动各级医疗卫生机构主动为省外甘肃籍知名医疗专家搭建平台。该省目前已建立甘肃籍全国有影响力的院士、高端医疗卫生人才专家库,已建档入库218人;已柔性引进132名省外专家人才来甘肃建立工作室。

  据介绍,近年来,该省围绕让人才“活起来”“引得进”“干得好”“留得住”,持续加强卫生健康人才队伍建设,取得积极成效。

  让人才“活起来”。甘肃省卫生健康委联合省委编办、省教育厅、省科技厅、省人社厅印发《加强和改进新时代卫生健康人才工作实施方案》,从完善卫生健康人才培育、优化卫生健康人才引进、推进卫生健康人才管理制度改革、深化卫生健康人才评价制度改革、完善卫生健康人才激励机制等5个方面,持续健全完善卫生健康人才机制,持续激发人才工作活力;重点加强临床医疗人才队伍、公共卫生人才队伍、中医药人才队伍、健康全周期和卫生保障等人才队伍、基层卫生健康人才队伍建设,建设“西部地区重要卫生健康人才中心”。

  让人才“引得进”。该省卫生健康委与教育、人社等部门每年联合召开全省卫生健康人才专场招聘会,搭建卫生健康人才引进平台。2023年度该省卫生健康人才招聘会通过“线上﹢现场”的方式,吸引省、市、县、乡4238个医疗卫生机构和省内外高校共同参与,累计提供用人岗位2800余个。今年,该省各级医疗卫生机构共引进各类卫生健康人才5174人,其中,高层次人才233人、急需紧缺人才2289人。

  让人才“干得好”。甘肃省卫生健康委实施“一二三”人才梯队建设计划,省级层面形成省领军人才为第一梯队、卫生健康行业骨干人才为第二梯队、优秀卫生健康青年人才和陇原青年英才为第三梯队的人才培养体系。2023年,甘肃省卫生健康委面向全省招录和培养紧缺人才184名、县级骨干专科医师113名,安排110名市县级优秀青年人才到省内外三级医疗卫生机构进行为期一年的重点培训;选派30名医院院长、科主任赴上海市培训,35名医疗骨干赴新加坡等国家进修;完成继续医学教育项目1044项,培训基层人员43.2万人。该省卫生健康委还补选推荐77人参评省领军人才,遴选100名具有较强引领能力的卫生健康行业骨干人才和200名具有培养潜力的优秀青年人才,给予资金扶持以及项目、课题、科研等方面的倾斜支持。

  让人才“留得住”。按照“做强县区、做活乡社、做稳村组”发展思路,甘肃省卫生健康委持续加强基层卫生人才队伍建设。2023年,该省新增招录1097名农村订单定向医学生;今年毕业的790名订单定向医学生和362名定向村医岗位落实率达到99.37%,编制落实率达75.63%。该省扎实做好干部人才“组团式”帮扶国家乡村振兴重点县医院工作,甘肃省8家、天津市18家、山东省9家,共计35家三级医院143人到全省县级医院开展“组团式”帮扶,为基层培养了一支带不走的医疗队。该省还加强基层人才培训培养,建立“线上全员普训﹢线下骨干强训”培训模式,分专业、分层次、系统化远程培训乡、村两级卫生人员5.4万名,不断提升服务能力。

    摘引网址:https://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2023/1204/491833.html

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应对儿童呼吸道疾病,中医药有何优势?

2023-12-04    网易健康

 

近期,一些地方儿童呼吸道感染疾病病例数量明显增加,部分患儿还会发展成为支气管炎、肺炎。针对这一情况,北京中医药大学东方医院儿科主任吴力群分析,儿童急性呼吸道感染疾病属于中医感冒、咳嗽、肺炎喘嗽的范畴,中医认为,这类疾病是因为外邪侵入人体,导致机体脏腑功能失调、肺脏受损而出现发热、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、咳痰等临床表现。

“中医治疗这类疾病,历来有着丰富的经验和优势。”吴力群表示,中医讲究辨证施治,会根据患儿不同的发病原因,不同的症状特点和不同的体质特征,辨证分型,精准治疗。在冬季,尤其北方地区,气温寒冷,所以冬季北方地区儿童呼吸道感染的发病率相对更高一些,而且症状相对较重,会出现高热、咳嗽,甚至发展成为支气管炎、肺炎,部分还可以引起重症。

吴力群表示,对于呼吸道感染的早期,患儿主要表现为发热、流涕、咽痛、咳嗽等症状,中医主要采用宣肺解表利咽的治疗方法,同时根据儿童的特点,配合相应适宜的中医外治方法。针对发热、咽痛等表现,根据年龄,小年龄儿、学龄前的儿童可以采用穴位推拿和按摩的方法,对于学龄期的儿童,可以采用刮痧和耳尖放血的方法,能够起到清热泄火利咽的作用。针对咳嗽、咳痰,可以采用经络的走罐、拔罐,还有穴位推拿等方法,起到化痰止咳的作用。在疾病恢复期,对于儿童有些表现为咳嗽、乏力、食欲差的,中医会采用健脾化痰、补虚扶正的治疗方法。

吴力群还表示,中医讲究整体的观念,有的孩子在疾病过程当中可能会出现腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、大便不调(大便稀或者大便干),这样一些脾胃功能失调的表现,中医会根据不同的病情,还有不同年龄段,采用相应的中医治疗方法。可以采用内服或者相应中医外治方法,内外结合,从总体上进行治疗。

“此外,针对目前较多出现的肺炎支原体耐药的病例,利用中医的辨证施治,可以取得很好的临床疗效。近年来,中医药相关的临床和实验研究也证实了这一点。”吴力群说。

摘引网址:https://www.163.com/jiankang/article/IL3S828000388052.html

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频频闪现的极光究竟有何影响

2023-12-04    科技日报

 

太阳的活动具有周期性,每隔11年就会有一个活跃的活动期。20209月,美国国家海洋和大气管理局(NOAA)和美国国家航空航天局(NASA)科学家宣布,第25个太阳周期于201912月正式开始,从那时起,太阳活动开始慢慢加剧,预计20257月左右达到峰值。

太阳活动峰值提前

然而今年10月底,NOAA发布声明称,20241月至10月之间的第25个太阳周期活动高峰为“太阳活动极大期” ,也就是说,太阳将在2024年达到当前活动周期的峰值,比之前估计的提前了一年。

随着太阳活动日益增强,世界各地的极光爱好者都在翘首以盼一场超高温等离子体喷发——日冕物质抛射的到来。

据美国《华盛顿邮报》报道,截至1130日的一周内,太阳发生多次爆发事件,从太阳日冕向地球释放了4次等离子体爆发。随后两天,这在美国北部和欧洲引发强烈的地磁风暴和极光。

中国黑龙江漠河、大庆等地网友均拍到极光,较之纬度更低的北京北部也有人拍到了极光。

事实是,这些风暴的作用不仅仅是为地球上演一场漂亮的“灯光秀”。NOAA1130日预测,太阳爆发将在地球大气层中引发地磁风暴,进而可能导致电网和无线电频率的波动。

今年的“灯光秀”并非最强

美国《新闻周刊》报道称,地磁暴的等级由弱到最强分为5级,从G1G5。日冕物质抛射可以将数十亿吨物质以高达每秒上百公里的速度释放到太空中,它们需要15小时到4天的时间就能到达地球。

对公众来说,地磁暴最明显的影响就是极光。美国地球新闻网报道称,太阳大气中的带电粒子被太阳风带向地球,当它们与地球大气中的气体碰撞时,会激发原子和分子,出现绚丽的颜色,也就是通常在极地地区附近可见的迷人“灯光秀”。 氧气和氮气是大气的主要成分,在极光的颜色中起着关键作用。氧气发出绿色和红色光,而氮气则发出蓝色和紫色光。

121日发表在《天体物理学杂志》上的一篇论文,史上经过量化的最大地磁暴之一,曾导致从热带到极地的大部分地区出现极光。今年11月初,极光出人意料地现身纬度较低的地区,如意大利和美国得克萨斯。

然而,今年的“灯光秀”远远比不上18722月的太阳风暴。那次事件产生的极光环绕了整个地球,就连印度孟买、苏丹喀土穆也观测到了极光。他们的发现证实,这种极端风暴比之前想象的更为常见。

随着太阳活动极大期临近,未来一两年我们可能会有更多机会看到绚丽的极光,同时,科学家也在密切关注太阳活动对地球的其他影响。

地磁暴对我们有何影响

南京大学天文与空间科学学院副院长程鑫教授对科技日报记者表示, 太阳风暴会将带电粒子送到地球附近,影响各类卫星的安全。同时,太阳风暴会引发地磁暴,地球磁场的突变会产生远距离输电系统电压和电流波动,导致停电或电力供应不稳定。

地磁暴可能会影响电网、GPS信号,使在轨卫星姿态改变,并对航空公司工作人员和宇航员构成辐射风险。

程鑫告诉记者,我们常用的电磁波通讯依赖的就是电离层,地磁暴会影响电离层的性质,因此影响通讯。

“地磁暴也会对一些生物活动产生影响。例如信鸽,其定位和飞行依赖地球磁场,因此也会受到地磁暴的影响。”程鑫补充说,“准确预测太阳活动至关重要,但当前只能做到提前几天预报。这给了我们一定的预警时间,运营商可以采取措施保护基础设施免受太阳风暴的严重影响,例如,可以战略性地关闭电网、重新调整飞机航线或卫星轨道等。”

摘引网址:http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/

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胡成文:AI技术可改变医疗健康产业发展模式 助力医药研发

2023-12-04    新华健康

 

新华网博鳌124日电(吴起龙)123日,由新华网主办的2023健康未来论坛在海南博鳌举办。本次论坛以“健康中国 创新赋能”为主题,政府领导、知名专家学者、知名企业家等百余位嘉宾齐聚一堂,共探健康领域的创新与实践,为推进健康产业发展和健康中国建设贡献力量。会上,深势科技首席技术官胡成文表示,AI技术在医疗健康产业的应用将会改变行业的发展模式,为医药研发带来新的创新突破。

胡成文称,人工智能(AI)技术能通过处理海量数据并运用AI模型来解决实际问题,但在生命科学领域,AI的应用需要新的范式。过去AI模式无法直接适用于传统领域,因为数据量和质量相对较低。因此,AI for Science提出了一种新的方法:利用AI学习物理、化学和数学模型,模拟真实数据,并解决工业中的科研和计算问题。

胡成文指出,在微观领域,解决特定方程问题所需的计算量巨大,对计算资源提出了极高的要求。然而,通过AI for Science的方法,成功模拟了复杂的科研问题,并在药物领域取得显著成果。比如,在生物和药物发现领域,AI的应用将解决许多研发问题,包括找到合适的方法、解析分子结构以及进行动态采样等。

胡成文认为,AI技术带来了新机遇,如针对靶点发现、小分子药物设计和大分子等领域的解决方案。AI技术的运用大大降低了研发成本和时间,并且提升了药物研发的效率。通过AI技术,科学家们能够更准确地预测分子结构、设计分子库和优化分子性质。

“深势科技的使命是希望成为全球AI for Science的领导者。”胡成文说,利用人工智能和多尺度的模拟仿真算法解决重要的科学问题,为生物医药、能源、材料和信息科学等领域提供新一代的工业设计和仿真平台。

为期4天的2023中国企业家博鳌论坛由新华社和海南省人民政府、中国品牌建设促进会联合主办,新华社品牌工作办公室、新华网、中国贸促会海南省委员会承办。作为中国企业家博鳌论坛系列活动的重要组成部分,健康未来论坛自2018年创立至今已经成功举办五届,备受社会各界的广泛关注,成为了健康行业的重要品牌活动。

摘引网址:http://www.xinhuanet.com/health/20231204/a637e330

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美国《华尔街日报》:成年人比孩子更有想象力?

2023-12-05    环球时报

 

美国《华尔街日报》121日文章,原题:为什么成人比孩子更有想象力 儿童有想象力而成年人没有,这是儿童文学中一个流行的主题。在《查理和巧克力工厂》中,威利·旺卡打算把他的工厂留给一个孩子,因为“成年人不听话,也不好学”。在《欢乐满人间》中,只有孩子们能听到树和鸟在说什么,只有孩子们能听懂太阳和星星的语言。“我们长大后真的就听不到这些了吗?”其中一个孩子问。女主角玛丽·波平斯则解释说,“你会听到,但你不会听懂”。

在这些故事中,孩子们能够想象成年人无法想象的可能性,掌握成年人无法理解的非凡想法,并具有成年人欣赏不来的聪明见解。正如在我们日常生活中,孩子们会和同伴用玩具玩细腻的角色扮演游戏。他们建造堡垒,搭配衣服,烤制泥饼并建造积木塔。他们相信神奇和魔法的存在,比如圣诞老人和牙仙。

然而事实上,孩子们大部分的扮演游戏都还是在做现实的事情,比如做饭和打扫卫生。2020年发表在《认知与发展杂志》上的一项研究发现,给4岁以下的孩子展示书中的虚构活动和真实活动时,他们会选择做真实的活动,而不是虚构的活动。在玩游戏时,他们也会严格遵守规则,并且会对任何试图改变规则的人表示不悦。

40年来对人们如何思考创新的研究表明,对儿童想象力的赞美是错误的。孩子们并不比成年人更具有想象力,甚至多数情况下,他们缺乏想象力。这是因为,虽然儿童有能力思考假设的情况,但他们不具备像成年人那样有效利用这种思考能力的知识或专业技能。成年人所做的每件事都有创新的空间,比如烹饪、清洁、写作、绘画、航行和谈判,而这些方面的创新需要持续的努力和反思。我们必须获得正确的知识,培养正确的思维习惯。想象力,像任何其他能力一样,需通过多年的实践来发展和完善。

每当我们有一个超越目前现状的想法时,我们都在使用想象力。想象美人鱼需要想象力,想象过去的假期、远方的朋友或未来的会面同样需要想象力。几乎所有的精神生活都需要超越此时此地,去思考过去是什么、将来会是什么、可能是什么、应该是什么,以及本来可以是什么。生活是一系列的问题——吃什么?去哪里?问谁?解决这些问题需要考虑多种可能性,然后从中选择最佳方案。

像飞机或火箭曾打破人们的认知一样,比骑马还快的交通工具也曾经被认为是不可能出现的事情。在火车、飞机和火箭都出现之前,人们有充分的理由认为人类只能以一定的速度旅行到一定的距离。但这些想法都是经验性的,而不是逻辑上的。它们是可以被改变的,也确实被改变了。儿童的想象力通常受限于他们能达到的期望程度,而由知识和反思构成的成人想象力则允许创新。

摘引网址:https://health.huanqiu.com/article/4FdAZzeXmMf

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正气不足易患癌?生活化防癌建议请记牢

2023-12-04    网易健康

 

现代研究表明,癌症的发生与多种因素相关,如空气水源污染、食品安全、烟草、职业性致癌物接触、辐射、心理因素等,近年来罹患癌症的人越来越多,更多的人开始注意预防癌症。广东省名中医、广州中医药大学第三附属医院于天启提醒,在中医看来,人体正气不足,阴阳、气血、脏腑经络功能失调,导致气滞、痰凝、血瘀、毒聚,蕴积日久不去,在局部形成有形肿块。

中医防癌的养生调摄

于天启介绍,中医学认为,肿瘤的发生是由于外感六淫之邪,加之七情所伤、饮食不节、劳倦过度等因素,致使人体正气不足,阴阳、气血、脏腑经络功能失调,导致气滞、痰凝、血瘀、毒聚,蕴积日久不去,在局部形成有形肿块而成。

《黄帝内经》曰:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去”,因而预防肿瘤显得格外重要。

在未病阶段,通过穴位贴敷、针灸、推拿、中药等中医预防保健技术调节机体的生理状态,提高机体免疫功能,调整机体内环境,从而使人体达到“正气存内,邪不可干”的目的。平时还可以通过按摩或艾灸保健穴位,如大椎、肺俞、神阙、关元、气海、足三里、涌泉等穴位,具有调理脾胃,增强人体阳气,提升免疫力的作用。在情志方面,黄帝内经曰:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”所以不想肿瘤上门,要做到:清静养神,养性修身,形神共养。

抑癌防癌需要良好的生活习惯

1、保持健康体重。

国际癌症研究机构的研究发现,身体脂肪过多可导致13种癌症。包括食道癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、结直肠癌、绝经后乳腺癌、子宫癌、卵巢癌、胆囊癌、肾癌、甲状腺癌、脑瘤和多发性骨髓瘤。

2、建立良好的饮食习惯。

避免过食熏制食品、腌制蔬菜和干咸鱼,有助于预防胃癌;避免过量酒精摄入,避免摄入动物脂肪多、膳食纤维少的食物,有助于预防结肠癌;避免食用发霉的食物,有助于预防肝癌。此外,部分蔬菜的防癌作用明显,如熟红薯、生红薯、芦笋、花椰菜、卷心菜、菜花、欧芹、茄子皮、甜椒、胡萝卜、番茄、大葱、大蒜、黄瓜、大白菜等。

3、避免吸烟及吸二手烟。

烟草中含有7000多种化学物质、几百种有害物质、69种致癌物质。吸烟还会降低人体免疫力,减弱机体对其他致癌物的抵抗能力,进一步增加患癌风险。

二手烟同样会对身体带来危害,二手烟使肺癌风险增加20%-30%;还有研究表明,暴露在二手烟环境中的女性,宫颈癌和乳腺癌的风险分别是远离二手烟女性的1.7倍、1.62倍。

4、适当锻炼。

运动有助于燃烧脂肪、控制体重,帮助增强人体免疫力,促进新陈代谢,从而降低机体癌变可能。锻炼应以“劳逸结合、持之以恒”为要点。要根据自己的实际情况,量力而行,不可用力过度,运动也要适可而止,以稍事休息后身体即可恢复为宜。

5、减少暴露于致癌物。

避免暴露于可能诱发癌症的物质,像苯、砷、油漆、杀虫剂、石棉、室外空气污染等。

6、接种疫苗预防肿瘤。

常见引起肿瘤的病毒包括人乳头瘤病毒(HPV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、幽门螺杆菌(Hp)等。接种 HPV 疫苗、乙肝疫苗,是预防相关感染的有效方法之一。此外,定期筛查、及时治疗相关感染,也有助于降低感染导致的癌症风险。

摘引网址:https://www.163.com/jiankang/article/IL3S7TTK0038804V.html

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脊柱健康个性化测量门诊上海“诞生” 制定个体化方案助延缓疾病发展

2023-12-05    中国新闻网

 

中新网上海124日电 (记者 陈静)随着社会老龄化加深脊柱疾病发病率不断增加,同时,随着电脑、手机使用率增加,受脊柱疾病困扰的年轻人也越来越多。

记者4日获悉,上海的医疗机构和专家探索开出脊柱健康个性化测量门诊,可在诊断的基础上,根据患者的睡眠习惯、工作学习场景、脊柱病变情况等提出个体化方案,比如:要睡多硬的床垫、要枕多高的枕头、工作时的桌椅多高为宜等。

当日,在上海市第十人民医院,骨科主任贺石生教授接受记者采访时介绍,脊柱健康个性化测量门诊开设短短两周,前来体验测量者人数已近300。这位专家告诉记者,其中大部分是已经出现脊柱病痛的患者。“脊柱健康要专业化管理、产品要个性化定制,这种理念目前很多普通民众还没能意识到,但我相信,它是延缓脊柱疾病发作的关键。”贺石生教授直言,“手术是做不完的,手术也不能解决一切问题。”

当下,人们的生活方式导致脊柱疾病的发病率越来越高、患者越来越低龄化。据了解,这些年来,贺石生教授持续推动脊柱健康管理的理念,让患者不要走到开刀的那一步,与此同时,手术患者术后仍需要健康管理,以减少疾病复发。

35岁“腰突”患者小陈(化名)68岁长期腰痛的王伯伯(化名)成为这一门诊的首批患者之一。小陈被诊断为腰椎间盘突出症(简称:腰突症),直不起腰、下肢麻木。贺石生主任为他做了微创手术,但同时提醒常常坐办公室的小陈:“手术不是一劳永逸的,要好好爱护脊柱,改变生活方式。”

“越是久坐,越容易患脊柱疾病。现在门诊中,腰突症的年轻化趋势非常明显。”贺石生主任表示,临床上经常能看到一些30岁的人“腰龄”已经50岁;检查后发现,腰椎已经提前退化或椎间盘突出。这位专家解释,办公室一族往往是耸肩、含胸、身体前倾坐着,加重了脊柱,尤其是腰椎的负担。长时间一个姿势,肌肉容易劳损;上半身的重量全部压在椎骨上,椎间盘受力变大,磨损也就越来越严重。

在脊柱健康个性化测量门诊,医生为小陈测定了与脊柱有关的数据。填写身高、体重、睡眠偏好等数据后,医生在他的腰间缠上测量专用腰带,贴上标记装置,并就拍摄了一组坐姿、站姿照片,通过后台AI数据库测算,生成了一张专属的健康报告。

记者看到了这份报告:对小陈来说,站立办公桌面最佳高度是110厘米;坐着办公桌面最佳高度是71.5厘米,椅子最佳高度是40.8厘米;睡觉床垫建议“标准偏硬”;同时还提供了最佳仰卧枕高和侧卧枕高等一系列数据。

68岁的王伯伯也因腰痛就诊,做了检查后,贺石生教授告诉他,腰突症状明显,但还没到要手术的程度。如果不好好保护,最终难逃“开刀”命运。王伯伯告诉记者,一直听人说“腰痛要睡硬板床”,自己便买了一张硬床板,打算放弃席梦思。对此,贺石生指出:“睡硬板床并不是直接睡在硬板上,床越硬不等于对脊柱越好。”他告诉记者,不同的人适合的床垫是不一样的。人体正常脊椎生理结构从侧面看呈一个S形的生理弯曲,如果睡太硬的板床,不能配合人体脊椎的正常曲线,腰部得不到支撑。同时,过硬的床对身体的骨头、关节有影响,睡在过硬的床上,脊柱会处于僵挺紧张状态,反而达不到应有的放松效果。

贺石生坦言,从脊柱健康的角度来指导个体化的设备定制,对脊柱疾病预防、康复和治疗都非常重要。据悉,基于王伯伯腰椎病变的各项数据,贺石生团队个性化测量后给出了合适的床垫硬度建议。

在采访中,贺石生主任亦表示,目前测量的数据库依然需要不断丰富,相关理论和技术还需要系统完善,今后团队将和相关企业开展协作,研发更符合脊柱健康医学理念的个性化定制产品,更好地服务于中国人的脊柱健康。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2023/1205/c14739-40132069.html

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冬天一吹冷风就头痛?医生:这个流传至今的古方真好用!

2023-12-05    网易健康

 

有的人冬天呢一遇上冷风头痛就发作,寒风凛冽的冬日最怕大风天气出门。那么中医又有哪些好方法?广州中医药大学三附院治未病科主任梁祖建推荐流传千年的古方“川芎茶调散”,有“外感风邪头痛第一方”的美誉,对多种头痛都有效。

冬天一吹冷风就头痛,尤其适用

川芎茶调散始载于宋代《太平惠民和剂局方》,是由川芎、薄荷、细辛、荆芥、防风、白芷、羌活和甘草等八味药材制成的散剂,具有疏风止痛的功效。

在临床上主要用于治疗外感风寒邪气导致的偏正头痛或颠顶头痛。简单来说,就是吹风受凉引起的头痛,患者往往同时伴有鼻塞、流涕等现象。

《黄帝内经》有云:“伤于风者,上先受之。”冷风一起,就会从外侵袭,上犯头目。头为诸阳之会,风邪上头阻遏清阳之气,就会导致头痛、目眩等症状的出现。风邪袭表,邪正相争,出现恶寒发热、鼻塞、苔薄白等外感的症状。

此外,川芎茶调散还适用于多年头风病史的患者。头风表现为由于风邪久留不解,头痛久而不愈,一遇冷就会发作。

以上这些,不论是单纯风吹新发的头痛,还是风寒感冒导致的头痛,或是头痛旧患遇风寒加重,甚至是经期出现的头痛,川芎茶调散都适用。

为什么“川芎茶调散”善治头痛?

梁祖建医生介绍,此方名为“川芎茶调散”,主药“川芎”自然功不可没。川芎是头痛必用之药,其性味辛温香窜,走而不守,可上至巅顶、下行血海。川芎药性走窜的同时,可以带动气血运行,促使血瘀散开进而缓解头痛。

此外,这道方剂还配伍了大量有散风作用的引经药。金元时期医学家李东垣就曾说过“头痛须用川芎,如不愈加各引经药”。每条经络在头部都有自己循行的部位,当风邪侵袭这条经络时,就会引起该部位的疼痛。而引经药能将药物引导、引领到特定的部位,起到直达病所、增强药效的作用。

根据《伤寒杂病论》,人体一共有六经,而该方就包含了其中五条经的引经药。

川芎:活血行气,善于祛风活血而止头痛。

薄荷:薄荷能清风散热消肿。方中大量使用,制约诸药温燥之性。

荆芥:荆芥轻而上行,善能疏风止痛,并能清利头目。

羌活、白芷:均能疏风止痛

细辛:细辛散寒止痛。

防风:防风辛散善解上部风邪。

炙甘草:益气和中,调和诸药。

梁祖建主任提醒,虽说川芎茶调散是治头痛的好手,但引起头痛的原因有很多,不一定都适合用川芎茶调散。

川芎茶调散总体药性偏温,疏风、升散力强,主要用于治外感风邪头痛。肝风内动、肝阳上亢、痰厥、肝胆实火上攻以及气血亏虚等所导致的头痛不适合使用。因此出现头痛时,应就诊遵医嘱用药。

摘引网址:https://www.163.com/dy/article/IL67ECJ0052583KJ.html

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超万人被坑!高价“养生茶”,竟非法添加化学药物

2023-12-04    环球网

 

超万人被坑!高价“养生茶”,竟非法添加化学药物!长期服用或引起肾衰竭…

据中华医学会和中国医师协会联合发布的报告,我国慢性疼痛的患者已超过3亿,且发病率在逐年增加。疼痛已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后第三大健康问题。

然而,很多疼痛患者认为“是药三分毒”,所以没有寻求专业医生的治疗,而是希望找到既能止疼又没有任何毒副作用的好办法。

日前,河南郑州的程先生就遇到这样一款“养生茶”,初次喝下去立即有止疼效果,但再次饮用时却出现了问题。

疼痛患者喝“养生茶”

身体出现严重不适

家住郑州的程先生一直被慢性疼痛折磨,一次偶然的机会,他得知了一款名叫“大雪山养生茶”的饮品。据朋友介绍,这款茶由纯食品原料制成,既能养生还能止痛,效果非常不错。

之后,程先生便花了近千元买了两盒“养生茶”,回到家就冲泡了一杯,喝完后发现这款“养生茶”确实有去痛效果。当天晚上程先生又喝了一杯,结果没多久就出现头晕恶心的症状。

由于身体出现严重不适,程先生便拿着“养生茶”去了医院。医生看了配料表后,告诉程先生,这款“养生茶”所标明的配料有普洱茶、金银花、桑叶等,并没有止痛的功效。

据记者了解,这款云南大雪山茶叶有限公司生产的“养生茶”,消费者只有通过一款名叫“雪山生活”的App或微信小程序中的“雪山生活”才能购买,在购买时还需要有老用户提供验证码。

记者找到这款“养生茶”的几名会员,发现他们长期饮用后也都出现了头晕、恶心等不适症状。记者随后将程先生提供的这款“养生茶”进行了检测。

经检测,这款“大雪山养生茶”里添加了化学药物双氯芬酸钠。这种药物在治疗疼痛方面有较为明显的效果,广泛用于缓解类风湿关节炎、痛风性关节炎等各种关节炎症以及其他多种疼痛的治疗。

目前,我国对双氯芬酸钠按处方药进行管理,患者必须遵照医生的处方严格使用。由于化学药物服用有严格的剂量规定,加入食品中容易导致滥用,引发健康问题。因此,食品安全法明确规定,化学药物禁止用于食品生产。

郑州大学第一附属医院急诊内科主治医师 徐志高:长期服用主要引起肝脏和肾脏功能不全、肝衰竭和肾衰竭,严重的可能需要肝移植。

专家指出,消费者在饮用这款“养生茶”之后出现不良反应,是双氯芬酸钠不当使用后的典型症状。此时,程先生意识到事情的严重性,于是向警方报了案。

警方现场查获

大量成品和原材料

根据包装上的生产地址,警方赶赴云南省昆明市,发现“大雪山养生茶”经营地点因房租纠纷,现场已经被查封,但物流点仍然在向外发货。

几经周折,警方掌握了仓库位置,并采取了查处行动,最终查获成品“养生茶”20多箱1000多盒,编织袋装“养生茶”原材料18包,以及一些空盒和发快递所需物品。同时,以李某为首的大雪山养生茶公司的所有骨干成员全部被抓获。

警方对查扣的“养生茶”以及茶原料进行现场快速快检,发现除了“养生茶”,茶原料也含有双氯芬酸钠。大雪山养生茶公司并没有直接制作“养生茶”,只是做了分装和销售,制作“养生茶”的另有其人。

根据线索,警方最终将上线高某抓获归案,又通过高某将本案的源头黄某杰、黄某生抓获。

记者了解到,黄某生对中药材和化学药物有一定了解,在得知黄某杰可以将自己制作的含双氯芬酸钠的原材料卖出去后,两人形成合谋,开始非法生产所谓的“养生茶”。

生产厂家是饲料小作坊

涉案价值2500余万元

专家指出,目前我国的慢性疼痛患者就诊率不到60%,不法分子正是利用患者寻求止疼的需求非法谋取利益。

本案中所谓的“养生茶”生产厂家,是一家鸡鸭饲料小作坊。警方介绍,这个小作坊之所以被选为“养生茶”的加工厂,目的首先是逃避监管打击,其次是降低成本。另外,因为没有相应的生产资质,正规加工厂不会接待其业务。

警方指出,消费者容易上当受骗,与这一犯罪团伙采取的销售方式密切相关。

“养生茶”的终端销售由李某负责。李某以大雪山养生茶公司的名义在各地设置代理,并制定了隐蔽销售的所谓经营策略,通过“老带新”的方式开展不法销售。具体还明确了销售网络和层级,新用户和老用户是“养生茶”的饮用者,之后是渠道掌柜,再往上是区域代理,最后是省级代理。

经查,共有139个代理商,1万多人购买,涉及云南、广西等21个省(区、市)

警方表示,该案件隐蔽性强的另一个原因是,经营行为有一个真壳做了包装。以正规茶叶公司“大雪山养生茶公司”做壳,用正规茶原料应付抽查检测,一对一隐蔽销售,构成了一个辐射全国的“养生茶”销售网络。

警方介绍,本案件共抓获嫌疑人9人,现场查获养生茶成品1000余盒,半成品原材料近1吨,涉案价值2500余万元。

根据《最高人民法院、最高人民检察院关于办理危害食品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》第九条,在食品加工、销售、运输、贮存等过程中,掺入有毒、有害的非食品原料,或者使用有毒、有害的非食品原料加工食品的,依照刑法第一百四十四条的规定,以生产、销售有毒、有害食品罪定罪处罚。

警方提醒广大的消费者,保健品不能代替药品,谨防保健品欺诈和虚假宣传,如果患有疾病,请到正规的医疗机构进行就诊。

摘引网址:https://health.huanqiu.com/article/4FcNHq30olJ

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北京友谊医院加强人文关怀构筑和谐医患关系

用好沟通这个治疗法宝(大健康观察·聚焦人文科室建设③)

2023-12-05    人民网-人民日报海外版

 

  老王终于答应切除自己的膀胱了——距离他确诊膀胱癌已经3年了。

  这期间,牛亦农一直在做老王的思想工作。

  作为北京友谊医院泌尿中心主任,牛亦农很看重和患者的沟通。“老王才50多岁,一开始就够手术标准,应该切掉膀胱,再在原位利用肠道重建一个膀胱。”他说,“我把切和不切有什么后果,都跟他说清楚了,可患者出于某种心理原因就是不愿意。”

  就这么迁延了3年,牛亦农一直关注着老王的病情。“中间我曾通过微创手术把他膀胱上的肿瘤切掉,但切完过了几个月又长出来了,又给他切,再加上放疗化疗,患者能维持一段时间。然而肿瘤第三次长出来后,情况更严重了,把一侧好的输尿管给侵犯了,导致肾脏积水,失去功能。经过反复沟通,他这才同意了之前的手术方案。”牛亦农说,手术很成功,能像术前一样排尿,生活很便利。老王迎来了新生。

  “患者对手术方案有不同意见很正常。”牛亦农说,“目前的医学模式早已从‘以医生为主导’转化为‘以患者为中心’。在这一原则下,医生需要认识到,我们是提供医疗服务的专业技术人员,属于特殊服务性行业。服务内容的专业性要求医护人员在提供专业服务之前,向被服务方解释专业问题,使被服务方自愿接受医疗相关的专业建议和诊疗活动。这是医学人文素养的基础。”

  “患者除了病情之外,还有思想、还有感情、还有其他方面的问题。这就要求我们得关注患者的心理情绪。”友谊医院副院长李鹏说,“从医护人员来讲,对患者从病情解释,到心理疏导,都要细致地做工作,要把患者放在同等的对话地位上,不是说我告诉你怎么着,你就得怎么着,而是我们站在一起共同面对病情,一起克服困难。这样,患者就会觉得非常舒服,愿意配合治疗,对病情恢复就特别有帮助。和谐的医患关系也构筑起来了。”

  温暖的语言是催化剂和润滑油

  在友谊医院泌尿中心,和患者保持良好沟通,是科室人文建设的重要内容。

  “希波克拉底说,医生有三大法宝,即语言、药物、手术刀。这体现了语言和沟通的重要性。药物和手术刀固然可以治病,但是要救人,语言同样是不可或缺的。”牛亦农说,“尊重患者,需要付出更多的真心与耐心,与患者多沟通、多解释、多谈心、多开导,取得患者的信任,提高患者对治疗的信心。”

  最近几十年,医学技术迅猛发展,有的临床医师更专注于追求技术和学术上的精进,花费更多时间埋头于手术室或实验室,觉得用技术解决了患者躯体的疾病,其他所有问题就都会迎刃而解,从而忽视了患者非常需要的人文关怀。

  “良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒。温暖的语言能让患者感知医生的关怀与用心,化解医患之间的误会,拉近医患之间的距离,增进彼此的信任。它就像催化剂,能倍增药物和手术刀的治疗作用;它也像润滑油,能减少医患之间的摩擦,让医生和患者的心靠得更近,贴得更紧。”牛亦农说。

  为了让患者感受科室的温度,为患者提供更优质、高效、贴心的服务,泌尿中心将人文关怀理念融入到医疗护理工作的各个环节。

  比如在礼貌用语上,“我们要求必须用尊称,‘您’也好,‘叔叔阿姨’也好,不能说‘3号’‘5床’这种不太礼貌的称呼。”泌尿中心一科护士长石蕊说,“我们梳理了规范用语,做成小册子,包括患者入院后在术前要怎样沟通,术后再如何沟通等,并不断优化和调整。”

  “从患者的角度来说,我们说话的方式、语气、表情、态度等都会影响到他/她的心理。我对护士们常说一句话,笑着说和冷漠地说,对患者的感受是不一样。”石蕊说,入院后医护人员会向患者介绍泌尿外科疾病治疗的特点及已出院患者的情况,使患者对治疗、预后及可能出现的并发症等有一个初步的了解与认识,从而消除焦虑、紧张的心理问题。

  “很多患者对疾病充满恐惧感,需要安慰和鼓励,增强战胜疾病的信心。”石蕊说,“一方面,我们注意避免在患者面前过多谈论病情,使患者产生不必要的担心;另一方面,对家属的情绪也会给予安抚,多与家属沟通,使家属密切配合。”

  减少患儿痛苦,给予患儿充分尊重

  患者中有一个特殊群体,增加了沟通的难度系数。这就是儿科,古时候被称为哑科。

  患儿难以配合医疗,医生如果只按医疗原则进行治疗,不考虑孩子的感受,并且视家长为第三者,而非服务对象,那么,这种“强制”医疗带来的痛苦就会使孩子哭闹、挣扎、反抗和惧怕,家长心疼只能强忍。本应是白衣天使的医护人员,在孩子眼中变得不受欢迎。

  作为全国最大的儿童结石治疗中心,友谊医院泌尿中心在国内较早开展儿童尿路结石的诊疗及一系列前瞻性研究工作,拥有一支经验丰富的儿童尿路结石的诊疗医护队伍,形成了一套成熟的儿童泌尿系统结石微创治疗体系,特别是针对婴幼儿结石的全程治疗管理方案。人文关怀也是方案的重要组成。

  “首先,努力提高医疗服务水平,这是提供人文服务的必备条件。手术或护理操作更精确、更细致,尽量减少患儿痛苦。”泌尿中心党支部书记、三科副主任李钧说,“其次,给予患儿充分的尊重。医护人员不仅要向家属自我介绍,更会对患儿进行自我介绍。把孩子放在首位,重视孩子的感受,满足他们的治疗需求,尽可能诚实地告诉患儿当下的身体情况。”

  另外,泌尿外科还开展了无痛外科治疗方案。比如,抽血、打针前1小时在相应部位皮肤涂抹利多卡因凝胶,通过玩具、讲故事分散儿童的注意力。操作完毕后,给予小礼物作为奖励,颁发勇敢证书,极大地缓解了患儿的紧张感,减轻了疼痛。

  在手术室,为了避免孩子着凉,消毒的碘伏、治疗用的盐水都加温到37摄氏度;麻醉前会跟孩子解释如何进行麻醉,对于不愿带吸氧面罩的孩子,用玩偶进行示范,同时会用儿歌或故事伴患儿麻醉,直到麻醉成功。

  “小儿的手术都需要全麻,而禁食水的时间又有严格要求。因此,我们会把小儿的手术放在当天手术第一台,并且提前查房,以便更早进入手术室,减少孩子挨饿的时间。”泌尿中心三科副主任王文营说。

  很多结石患儿来自全国各地,疾病的复查和随诊成为难题。对此,科室建立了微信群——“结石宝宝群”,在群里开展疾病的介绍和饮食的建议。家长可以在群里咨询和结石病相关的各类问题,由经验丰富的医生第一时间回复。另外,还有专人长期电话回访,及时了解孩子的情况,避免因家长的疏忽而耽误孩子的复查。

  关注患者心理健康,提供个性化医疗服务

  对于患者而言,尤其是初次确诊癌症的患者,心态是复杂多变的。

  “患者的精神心理状态对于诊疗非常关键,良好的精神心理状态有助于建立综合的治疗计划,提高患者的治疗效果和生活质量。如何与他们做好沟通,是科室每一位医生需要考虑和研判的。”牛亦农说。

  刘先生是一位70岁的前列腺癌患者。初来诊室时,他对接诊的张建中医生说:“大夫,我和其他老头儿一样,有点尿急尿频,您看着开点儿药就可以了。”

  尿频尿急在老年男性中十分常见,良性前列腺增生是老年男性的常见疾病,多数患者只需口服药物即可得到有效的治疗。但药物治疗是针对已经明确诊断的患者,有一些潜在的疾病例如前列腺癌可能会被遗漏。

  “您的那些伙伴们是不是以前检查过?”“他们是不是现在还在定期复查?”“他们有尿色变红的情况吗?”张建中一连串的问题让刘先生选择了接受检查。

  检查结果显示较为明确的前列腺肿块。前列腺肿瘤的治疗方式目前是多样化的,但治疗前一般都需要进行穿刺活检获取病理组织以进行明确。张建中告知了之后,刘先生住进了病房。到了术前谈话步骤,需要签署患者委托书和手术知情同意书。

  这时,张建中说:“需要家属签字,请您家属明天来医院签字吧。”

  没想到这一句常规通知,却让刘先生充满了心理负担:“大夫,我这是小问题,不需要通知家属了吧?我儿子是高中老师,工作非常忙,他管的那帮孩子需要他。”

  张建中了解到,刘先生独自生活,与子女分开居住,两代人之间的沟通很少。

  “他是教师,但他也是您的儿子。父亲做手术,孩子也有义务知道这件事。”张建中对刘先生说。随后张建中拨通了刘先生儿子的电话。他的儿子在电话中非常震惊,感叹对父亲关注得少,自责没有追踪父亲的检查结果。

  随后,病房里始终能看到孩子的身影,刘先生也渐渐打开了心扉,更好地接受了疾病,从之前的淡然、完全将自己交给医生处理,转变到积极主动关注起自己的健康状态,积极配合治疗。

  刘先生的穿刺顺利进行了,病理确诊是前列腺癌。由于同时患有相对严重的心血管疾病,刘先生没有选择手术治疗,而是选择了也能达到治疗肿瘤效果的外放射治疗。术后复查,肿瘤指标显著下降。之后,刘先生保持规律的门诊复查,一切都在往好的方向发展。

  “我们不仅要为患者提供健康服务,更重要的是给他们以关怀和爱护。”牛亦农说,医学的进步和医学模式的转变,使社会对医学人才的技术和能力、对整体医疗服务行业的“个体化”“人性化”“全程化”都提出了更高要求。这就需要通过科室文化的培育和文化管理模式的推进,在医务人员中形成一致的价值观和行为规范,以人文关怀的精神开展诊疗活动。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2023/1205/c14739-40131911.html

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科赴中国携手中国红十字基金会正式启动“儿科医护关爱项目”

2023-12-05    新华健康

 

近日,由中国红十字基金会、湖北省红十字会联合主办、湖北省红十字基金会和武汉市红十字会协办、科赴中国支持的“儿科医护关爱项目”在湖北省武汉市武汉儿童医院正式启动。

据悉,此项目旨在守护一线儿科医护工作者的每日健康,同时倡导社会给予他们更多关爱与支持,助力其更好地为儿童的健康未来保驾护航,从而,为“健康中国2030”行动落地贡献更多力量。

国务院印发的《中国儿童发展纲要(2021-2030年)》中指出,完善儿童健康服务体系。到2030年,我国每千名儿童拥有儿科执业(助理)医生达到1.12名、床位增至3.17张。

湖北省红十字会党组成员、秘书长陈波表示,关心关爱儿科医护工作者、改善基层工作条件、提升大众健康生活水平和福祉,既离不开政府的大力支持,也需要社会各界力量的关注和参与。

据介绍,科赴中国在上述项目中向湖北省、市、县级儿童医院、妇幼保健院的医护工作者捐赠价值160余万元的医护关爱包,并联合新华网正式发布了《嘿!可爱的怪兽医生》关爱儿科医护公益宣传片。

武汉儿童医院党委副书记、纪委书记邓志宏指出,儿科医护工作者不但要具备过硬的专业技能素养,更要日复一日地付出耐心、细心和爱心。此次“关爱儿科医护项目”把对儿科医护工作者的关心和爱心落到实处,将助力儿科医护更好地守护下一代健康成长。

科赴中国个人健康护理业务副总裁陈晓枫介绍说,《嘿!可爱的怪兽医生》公益短片从孩子的视角出发,揭示了儿科医护工作者在现实生活中繁重工作背后不为人知的身心压力,更呼吁人们予以儿科医护工作者更多理解、包容和关爱。

捐赠活动现场,陈晓枫在接受新华网采访时表示,科赴的前身是强生消费者健康,在守护每日健康方面已有130多年历史;作为消费者健康企业,科赴致力于守护全球12亿患者、消费者的每日健康,以基于科学的健康解决方案,赋能广大患者和消费者拥有更健康、更有活力的生活。

新华网:此次科赴发布了《嘿!可爱的怪兽医生》公益短片,是出于什么考虑呢?在谋求儿童健康福祉、提升儿科医护水平方面,科赴还作了哪些工作?

陈晓枫:科赴发布《嘿!可爱的怪兽医生》公益短片展示儿科医护工作者的实际工作情况,还希望能以此谋求儿童健康福祉并提高儿科医护水平。

在创意短片的制作初期,科赴明确希望展现出儿科医生的善良、勇敢与值得信任的形象,并去掉所谓“怪兽”比喻的外衣,强调他们也是普通人,同样承受着压力,同样有喜怒哀乐。因此,科赴希望大家能多一份感谢给到他们。

近期流感高发,尤其是在儿童群体中,儿科医护人员面临着繁重的工作压力。科赴希望通过这个项目呼吁社会各界更多地关注和理解儿科医生,向他们表达更多的关爱和支持。

除此之外,为了给基层医务工作者赋能,科赴积极开展科学研究,在普及儿童健康科学理念等多个方面陆续投入了很多资源。

比如,科赴与中国红十字基金会合作,参与支持“基层健康西部行暨健康陕西行动过敏性鼻炎防治公益项目”,捐赠总价值240余万元的款物,其中包括3万盒布地奈德鼻喷雾剂(雷诺考特),帮助减轻当地过敏性鼻炎患者的治疗负担。这些都是科赴实实在在为儿科医护贡献的一份力量。

新华网:众所周知,科赴一直关注儿童健康领域,为什么会持续关注?在该领域内,有哪些具体的布局和举措?

陈晓枫:儿童健康是国家非常重要的基石,事关整个家庭的幸福和国家民族的未来。科赴的前身是强生消费者健康,进军消费品领域的第一个品牌是提供儿童皮肤健康解决方案的强生婴儿,至今已有逾135年的历史。

作为全球领先的消费者健康企业,科赴致力于守护全球12亿消费者、患者的每日健康,通过提供基于科学的健康解决方案、推动创新与可及性提升、开展科普教育等工作,赋能广大患者、消费者拥抱更健康、更有活力的生活。

在儿童健康领域,科赴有一些具体的布局和举措:一是儿童健康管理的解决方案。科赴深度聆听消费者和儿童医护的健康需求,根据反馈进行产品创新和矩阵拓展。例如,在退烧药美林旗下推出辅助物理降温的美林退热贴,以及专门研发了在儿童免疫力低下发烧的前和后期所需要营养元素的保健品——美林水水乐营养吸管等。

二是儿童健康素养的普及。科赴与社会多方携手,共同提高儿童疾病的教育和素养。例如,支持中国医药教育协会主办的“最美儿科医生”项目,通过线上科普的形式提高患者安全用药的知识。

三是产品的可及性。让产品能够去到更多的下沉城市,通过与即时零售平台的战略合作,实现了24小时不间断服务。例如,通过“小黄灯计划”已服务了超过300万夜间订单,不断满足夜间紧急用药需求。

科赴一直致力于儿童健康水平的提升,深耕儿童健康领域,为中国家庭提供基于科学、值得信赖的产品组合。

新华网:中国0-17周岁的儿童青少年数量接近3亿人,科赴如何看这个市场?又将如何应对市场的机遇和挑战呢?

陈晓枫:中国有近3亿的儿童青少年人口,儿童健康市场具有无限潜力和能量,政府也非常重视儿童健康。因此,我们对儿童健康领域的未来充满信心。

儿童健康需求正在变得更加全面、个性化和专业化,我认为这是市场机遇。我们通过提供更加全面的解决方案、不断满足个性化需求、保持科学性和专业性来增加能量和赋能。

例如,我们推出了一款叫“爱鼻e站”的小程序,帮助鼻炎患者获得正确的自我判断、自我诊断,并通过O2O及时获得药品等一站式数字化服务。

另一方面,我们亦针对儿童的特性进行产品研发,例如改进药品口味、颜色等,以提高孩子用药的依从性。

同时,我们也重视产品的专业性和科学性。比如我们的美林、泰诺、雷诺考特等都是建立在科学性和专业性的基础上,有严格的临床试验和质量控制。

未来,科赴将坚定不移地推动健康素养和产品可及性提升、加速研发创新,并与各位伙伴携手推动健康行业的发展升级,助力健康中国建设早日实现。

摘引网址:http://www.xinhuanet.com/health/20231204/7505685974

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癌症来时总是“静悄悄”?医生:最怕看到检查报告这几个指标异常!

2023-12-05    网易健康

 

不少癌症来临时通常都是“静悄悄”的,很多人等到身体出现明显的不适症状才去检查,而此时可能已经到了癌症晚期。比如我们肺部、肝脏、肾脏……很多器官没有“痛觉神经”或较少,往往癌症早期体感上的异常很难被我们感知到,所以有些癌症来时总是“静悄悄”。

癌症来时总是“静悄悄”

“我什么症状都没有,怎么一下子就到肝癌晚期了?”近日浙江省宁波市第二医院讲述了一个案例,今年50岁的徐女士(化名)多年前曾感染过乙肝病毒,10年前徐女士确诊肝硬化早期。

“要不是医生查出来,我也不知道自己得了肝硬化。不痛不痒,什么症状都没有。”徐女士说,从2013年到2018年,自己都严格按医生的要求定期复查,遵医嘱治疗。5年里每次的检查指标都挺好。慢慢地她也放松下来,觉得肝硬化也不是件大事。从2018年夏天起,徐女士就再没有去医院复查。

不久前,徐女士出现腹胀、胃口变差、小便变黄。于是马上前往医院后确诊为:肝癌晚期并有肺转移。

 “这样的悲剧本来完全可以避免。”浙江省宁波市第二医院重症肝病科主任邓勤智介绍,肝脏本身没有痛觉神经,只有肝脏表面的一层包膜有神经。因此,肝脏对一些“小问题”没有明显的疼痛感觉,患者的确“不痛不痒”。一旦感到肝区明显的疼痛,或者胃口不好、小便黄了,往往肝病已经比较严重了,甚至出现肝硬化、肝肿瘤、肝衰竭了。

因此,癌症早期我们很难通过感官察觉,所以在日常检查身体、每年体检时,如果检查报告出现一些“特殊”的字眼,一定要提高警惕。

医生:最怕看到这几个指标异常!

厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师潘战和202210月根据日常临床癌症患者体检报告经常出现“指标异常”进行了总结,大家一定要多加留意。 ②

一、血常规检查异常

血常规主要包括白细胞、红细胞、血小板。如果出现明显异常,可能提示恶性肿瘤可能,得进一步检查。如果这些指标只是轻度升高或降低,不用太担心。

比如:

1. 白细胞明显升高伴血红蛋白降低(贫血)和血小板减少(容易出血),要警惕急性非淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病; 非血液系统的恶性肿瘤有时 也会出现白细 胞的异常明显升高。

2. 淋巴细胞为主的白细胞明显升高,要注意排查淋巴细胞性白血病可能。

3. 白细胞、红细胞和血小板同时减少,三个指标同时减少常见于所有类型的急性白血病。

4. 血小板计数升高,也见于非血液系统恶性肿瘤比如肺癌、肠癌等。

5. 血红蛋白降低,很多癌症发展到一定程度可能会出现血红蛋白降低(贫血)。

二、血生化检查异常

主要包括肝肾功能以及血糖血脂、心肌酶、电解质等。如果出现某些指标的异常也要警惕癌症可能,得去进一步检查排查。

1. 肝功能转氨酶和胆红素异常。通常表示肝肾胰有问题,其中包括恶性肿瘤。对于肝功能指标异常,要进一步检查以排查肝胆胰方面的疾病,当然也包括肝癌、胆管癌、胰腺癌等恶性肿瘤。

2. 碱性磷酸酶明显升高。注意排查骨肿瘤(包括原发骨肿瘤和其他癌症骨转移)和肝脏肿瘤。

3. 血钙明显升高。肿瘤骨转移发生骨破坏,血钙可能会升高。

三、超声检查异常

即最常见的B超、彩超,主要用于甲状腺、浅表淋巴结、乳腺、心脏、肝胆胰脾、泌尿系统(肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等)、女性子宫卵巢输卵管等的检查。

超声检查报告中如果出现下面这些字眼,要警惕恶性肿瘤可能:低回声或极低回声、实性结节、边缘不光整(成角、有毛刺等)或不清晰、形态不规则、纵横比大于1、微小钙化(沙砾样钙化)、血流丰富信号等。但切记不能简单对号入座,还需要进一步检查。

四、CT检查异常

常规体检很少做CT,主要用于肺癌筛查。肺部CT发现肺结主要有三类:实性结节、部分实性结节、磨玻璃结节。三者中,实性结节相对最为安全,磨玻璃结节次之,部分实性结节相对最危险。

如果肺结节带毛刺、边缘不规则、生长快、磨玻璃内部出现实性成分,就要高度怀疑恶性可能。

五、肿瘤标志物异常

从名称可以看出,肿瘤标志物跟肿瘤的关系相对来说更特异一些,但也同样不能简单地对号入座。事实上,这些所谓的肿瘤标志物升高,并不一定是得了癌症,而得了癌症的人也完全可以肿瘤标志物正常。

体检发现肿瘤标志物升高,建议找肿瘤专科医生咨询,医生会根据具体情况,综合多方面的因素分析,有的定期随访复查就可以,有的要进一步做针对性检查。

摘引网址:https://www.163.com/dy/article/IL59ITJC052583KJ.html#

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人到中年有这个“爱好”或难长寿,他的“长寿因子”正在悄悄流失!

2023-12-05    网易健康

 

    “人到中年一杯酒,化解忧愁和烦恼”,这是不少中年人的状态。甚至有些中老年人顿顿都离不开酒,特别是在我国有些地区流行“喝早酒”的习惯,每天早晨起来先喝一顿早酒。

喝酒已成为一些人的“爱好”,甚至出现了酒精依赖,每天不喝酒总感觉不舒服、心里也难受、吃饭不香、睡眠不好。

爱喝酒的中年人“长寿因子”正在悄悄流失

202310月,我国解放军中部战区总医院的研究团队在《BMC公共卫生》(BMC Public Health)期刊发表一项研究发现:在 40 岁以上的成年人中,每日饮酒量与血清中的α-Klotho水平呈负相关。也就是每日饮酒越多,体内“长寿因子”α-Klotho的越少。

α-Klotho是一种人体的一种长寿抗衰蛋白,可以减轻衰老和疾病带来的有害变化。一旦α-Klotho的下降与许多年龄相关的疾病有关。这项研究选择了在2007-2016年数据库中的1.1万人,研究发现中老年人当前中度和重度饮酒与血清α−klotho水平呈负相关,这表明日常饮酒会影响血清α-klotho水平,最终诱发衰老。 

此前动物研究显示,通过增加小鼠血清的α-Klotho水平,能够显著延长小鼠的寿命,增强小鼠的突触功能和认知功能。并且α-Klotho对人体的衰老、阿尔茨海默病和帕金森病等具有改善功能。因此,α-Klotho也被医学专家看作是一种衰老生物标志物。 ②

一个喝酒的习惯,让癌症风险大增

刚刚说到我国一些地区流行早酒文化,早晨起来吃很少东西或者基本不吃东西空腹就喝酒。

近日,《胃肠病学》杂志发表了一项研究发现:空腹喝酒与胃肠道癌症风险进一步增加10%有关。喝酒本身就会导致多种癌症,而空腹喝酒还会进一步提升风险。

研究分析了34万人的数据发现,与随餐饮酒的人相比,空腹喝酒的人患胃肠道癌症的风险增加了10%。其中胃癌风险增加了56%,肝癌风险增加了42%,直肠癌风险增加了17%。③

此外,除了胃肠道癌症,空腹喝酒和心血管疾病死亡以及全因死亡之间都存在关联。因此,有“空腹喝酒”习惯的人一定要改改!

为什么各科医生都建议戒酒?

1. 导致酒精性心肌病

北京大学第一医院心血管内科副主任医师韩晓宁2016年在健康时报刊文表示,摄入过量的酒精,无论葡萄酒、白酒、啤酒,都有可能患上酒精性心肌病,表现为心室体积扩大、心肌肥厚、心脏增大。 ④

2. 导致肝硬化、肝癌

中国医科大学附属第一医院消化内科主任医师王炳元2017年在健康时报刊文表示,长期大量饮酒会导致酒精性肝病,初期通常表现为脂肪肝,进而可发展为酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化,进一步发展为肝癌,严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝衰竭。 ⑤

3. 导致大脑萎缩

20223月发表在《自然·通讯》上的一项研究显示,即使是少量饮酒也与大脑容量的减少有关。饮酒越多,脑体积改变的程度越明显。并且喝酒让大脑萎缩的同时,也会加速它的衰老。 ⑥

4. 损伤胃黏膜

上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科主任医师陈萦晅2020年在健康时报刊文表示,酒精对胃黏膜的损伤是比较明显的,建议少喝酒或不喝少喝烈性酒。 ⑦

5. 导致动脉硬化

2019年《动脉粥样硬化患者甘油三酯升高的管理中国专家共识》中指出,无论大碗喝酒还是小酌怡情,只要饮酒就会升高甘油三酯水平。甘油三酯水平升高增加了动脉粥样硬化的风险。 ⑧

6. 诱发急性炎胰腺炎

北京友谊医院消化内科主任医师吴咏冬2013年在健康时报刊文表示,大量喝酒可以刺激胰液分泌,诱发急性重症胰腺炎。这种病完全是吃出来的,比如酗酒、暴饮暴食、肥胖人群都容易诱发胰腺炎。 ⑨

7. 增加食管癌风险

北京朝阳医院胸外科主任医师李辉2017年在健康时报刊文表示,饮酒是目前比较明确导致食管癌的因素之一,因此要适量饮酒。 ⑩

8. 喉癌、扁桃体疾病

河南省肿瘤医院头颈外科主任医师秦建武2012年在健康时报刊文表示,保护咽喉,限酒是重要手段之一。酒精会刺激下咽,可能会引发扁桃体疾病、喉癌等。 

9. 导致骨骼变脆

哈尔滨医科大学附属第一医院骨科副主任医师耿硕2019年在健康时报刊文表示,酒精会使骨骼中钙、镁等矿物质流失,从而导致骨骼变脆。 

10. 让你患上失眠

北京朝阳医院睡眠医学中心主任郭兮恒2018年在健康时报刊文表示,酒精进入人体后,先是引起中枢神经兴奋,随着酒精浓度的升高,又会使中枢神经受到抑制而产生困意、昏昏欲睡。很多人认为这会“助眠”,事实上,这是中枢神经受损害的表现,它破坏了神经系统兴奋与抑制的平衡,对人有害无益。酒后醒来时,往往更会感到头昏脑涨、白天没精神等不适症状。 

所以,喝酒伤身、致癌是很多研究达成的共识。很多人会说“某某某”喝了一辈子酒身体也没啥事儿。千万不要存在侥幸心理,世界卫生组织早已将酒精列入致癌物清单中,即便是少量饮酒,也会给身体带来威胁和影响。能戒酒就戒酒,不得不喝或偶尔喝也要控制好量减少酒精对于我们身体的伤害。

摘引网址:https://www.163.com/dy/article/IL67EGHP052583KJ.html#

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