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每日热点1101

[   发布日期:2018-11-1   来源:四川省疾病预防控制中心   浏览次数:1136   ]


每日剪报

 

公共卫生信息所                                                  2018-11-1

 

内容导读

 

热点追踪... 2

学生年年都打流感疫苗,有必要吗?... 2

高层动向... 3

国家健康委员会  国家卫生健康委召开直属机关警示教育大会... 3

中共中央政治局  推动我国新一代人工智能健康发展... 3

国家卫生健康委员会  临床药物综合评价应优先开展... 5

疾控动态... 5

安徽疾控中心:再接再厉,扎实做好传染病网络直报工作... 5

科研动向... 6

分枝杆菌能量代谢奥秘被揭示... 6

同样变胖 为何男性更易生病... 7

解密2018年诺贝尔化学奖之蛋白酶... 7

血浆置换联合白蛋白疗法:降低中度阿尔茨海默病进展... 9

舆情信息... 10

为什么吃了头孢之后不能喝酒?... 10

一半以上癌症可预防,关键在你怎么吃... 10

中国人死亡的第一元凶不是癌症而是它!火速看看如何预防... 11

福建率先将17种抗癌药纳入省医保... 13

专家:足部问题源于青少年时期 可通过运动和穿健康鞋改善... 14

预防喉癌 须提防胃食管反流... 15

消除“隐性饥饿”不能光靠吃饱... 17

养老保险费率降低方案正在制定... 18

社会干预为何迟钝?... 19

浙江按下县域能力提升“快进键”... 19

上海备战进博会医疗保障... 20

普及健康科学知识 让人听得懂 学得会 用得上... 21

农村卫生驶上高速路... 23

GSK的“抗艾”策略:专注新药研发 寻求多方合作... 24

疏堵结合,让孩子远离游戏瘾... 26

“药妆”要在秘方和消费者知情权中找平衡... 27

你的“血糖值”能从脚看出来,5个症状预示血糖超标了... 28

体育的价值不在一朝一夕... 29

控制血压有哪些诀窍 请收好降压四个锦囊... 29

咬蟹壳小心牙隐裂... 30

吃也能给锻炼效果加分... 31

十个动作缓解背痛... 32

 

 

 

热点追踪

学生年年都打流感疫苗,有必要吗?

2018-11-01  学生健康成长

 

    今年北京市使用的流感疫苗全部是由北京市卫生计生委严格按照国家及本市招标管理规定的统一程序从国家批准上市的产品中招标选出的流感疫苗,并由统一的冷链配送公司根据接种需求陆续配送到北京市各流感疫苗接种门诊。

    据悉,北京市自2007年开始对北京市户籍60岁以上老人及在校中小学生(包括流动人口的中小学生)实施流感疫苗免费接种,今年已经是第十二年。使用流感疫苗以来,观察数据已证明流感疫苗对流感疫情控制能够起到很好的保护作用。有研究表明:在流感病毒疫苗株与流行主导株匹配的流行季,北京市在中小学校开展流感疫苗大规模集中接种可使流感集 中发热疫情的发生风险降低达85%以上。

    今年提供的流感疫苗包括三价疫苗和四价疫苗,其中两种疫苗中都覆盖有甲型H1N1、甲型H3N2BV型,四价疫苗中还多了BY型毒株,也就是去年“兴风作浪”的毒株。考虑到BY型流感病毒主要危害10岁以下儿童,四价疫苗将优先用于小学生人群。

    学生年年都打流感疫苗,有必要这样做吗?什么时候接种疫苗效果最好呢?……家长们的一系列问题,我们一一来解答!

    流感疫苗有必要每年都打吗?

    专家指出,一定要每年都打,一是因为流感病毒可能会发生变异,每年的疫苗都是针对当年的流行毒株进行研制;二是有监测数据表明,流感病毒抗体大概只能维持一年左右的时间。

    什么时间接种效果最好?

    疫苗接种后产生抗体还需要一段时间,一般来说,接种后大约两周即可产生抗体。很多人在流感流行时,看到身边不少人得了流感才想接种疫苗,往往已经错过了最佳时机。如果已经感染流感,再注射疫苗将不再有效。

    孩子打完疫苗反而感冒了,这是怎么回事?

    接种流感疫苗只能预防上述三四种病毒引起的流感,并不能预防所有感冒。引起上呼吸道感染的病原体有200多种,最常见的有鼻病毒、冠状病毒等。比如鼻病毒,很多人身体中本身就携带,一旦免疫力下降,病毒就会发起“进攻”让人感冒。接种后发生的感冒很多都不是由流感病毒引起的,责任不能怪到疫苗头上。

    注射疫苗后需要注意什么?

接种后不要立刻走,最好在接种地点坐半小时,观察是否有急性过敏反应。一般在接种当天最好不要洗澡,这是为了避免因过度清洁针口而造成感染。

    因个体差异,个别人在注射疫苗后会发生局部红肿、皮疹、发热等不良反应。一般来说,接种疫苗后24小时内可能会出现发热症状,多数会在24小时内消退。原则上,注射后超过72小时发生的发热,与疫苗相关的可能性变小。接种疫苗引起的发烧一般温度较低,很少超过38摄氏度,一旦孩子体温超过38摄氏度,特别是使用退烧药后降温、停药后回升,建议到医院就诊。

    另外,接种疫苗后,不要参加过于剧烈的活动。 

    摘引网址: http://www.sohu.com/a/272531506_99940385?_f=index_chan24news_9

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高层动向

国家健康委员会  国家卫生健康委召开直属机关警示教育大会

2018-10-31   国家健康委员会

          

    1031日,国家卫生健康委党组召开警示教育大会,学习贯彻习近平总书记关于全面从严治党的重要论述和中央和国家机关警示教育大会精神,对委直属机关警示教育活动作出部署。国家卫生健康委党组书记、主任马晓伟出席会议并讲话,中央纪委国家监委驻国家卫生健康委纪检监察组组长、委党组成员马奔通报了党的十八大以来查处的委机关及直属联系单位党员领导干部违纪违法典型案例,委党组成员、副主任,直属机关党委书记崔丽主持会议。委党组成员、副主任王贺胜、曾益新,党组成员王建军参加了会议。   

    马晓伟同志指出,当前委直属机关党风廉政建设和反腐败工作面临形势依然严峻复杂。他强调,委直属机关各级党组织和广大党员干部要认真学习贯彻习近平总书记关于全面从严治党的重要论述和中央和国家机关警示教育大会精神,提高政治站位,坚持以案为鉴,警钟长鸣,心中有戒,切实增强做好党风廉政建设和反腐败工作的责任感和紧迫感;要加强政治建设,严明政治纪律,夯实党员干部拒腐防变的政治根基;要压实主体责任,坚持严字当头,坚定不移推动全面从严治党向纵深发展。

    摘引网址:http://www.nhc.gov.cn/zhuz/ldzs/201810/

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中共中央政治局  推动我国新一代人工智能健康发展

2018-11-01   科技日报

                       

       中共中央政治局1031日下午就人工智能发展现状和趋势举行第九次集体学习。中共中央总书记习近平在主持学习时强调,人工智能是新一轮科技革命和产业变革的重要驱动力量,加快发展新一代人工智能是事关我国能否抓住新一轮科技革命和产业变革机遇的战略问题。要深刻认识加快发展新一代人工智能的重大意义,加强领导,做好规划,明确任务,夯实基础,促进其同经济社会发展深度融合,推动我国新一代人工智能健康发展。

       北京大学教授、中国工程院院士高文就这个问题作了讲解,并谈了意见和建议。

       中共中央政治局各位同志认真听取了讲解,并就有关问题进行了讨论。

       习近平在主持学习时发表了讲话。他强调,人工智能是引领这一轮科技革命和产业变革的战略性技术,具有溢出带动性很强的“头雁”效应。在移动互联网、大数据、超级计算、传感网、脑科学等新理论新技术的驱动下,人工智能加速发展,呈现出深度学习、跨界融合、人机协同、群智开放、自主操控等新特征,正在对经济发展、社会进步、国际政治经济格局等方面产生重大而深远的影响。加快发展新一代人工智能是我们赢得全球科技竞争主动权的重要战略抓手,是推动我国科技跨越发展、产业优化升级、生产力整体跃升的重要战略资源。

       习近平指出,人工智能具有多学科综合、高度复杂的特征。我们必须加强研判,统筹谋划,协同创新,稳步推进,把增强原创能力作为重点,以关键核心技术为主攻方向,夯实新一代人工智能发展的基础。要加强基础理论研究,支持科学家勇闯人工智能科技前沿的“无人区”,努力在人工智能发展方向和理论、方法、工具、系统等方面取得变革性、颠覆性突破,确保我国在人工智能这个重要领域的理论研究走在前面、关键核心技术占领制高点。要主攻关键核心技术,以问题为导向,全面增强人工智能科技创新能力,加快建立新一代人工智能关键共性技术体系,在短板上抓紧布局,确保人工智能关键核心技术牢牢掌握在自己手里。要强化科技应用开发,紧紧围绕经济社会发展需求,充分发挥我国海量数据和巨大市场应用规模优势,坚持需求导向、市场倒逼的科技发展路径,积极培育人工智能创新产品和服务,推进人工智能技术产业化,形成科技创新和产业应用互相促进的良好发展局面。要加强人才队伍建设,以更大的决心、更有力的措施,打造多种形式的高层次人才培养平台,加强后备人才培养力度,为科技和产业发展提供更加充分的人才支撑。

       习近平强调,我国经济已由高速增长阶段转向高质量发展阶段,正处在转变发展方式、优化经济结构、转换增长动力的攻关期,迫切需要新一代人工智能等重大创新添薪续力。我们要深入把握新一代人工智能发展的特点,加强人工智能和产业发展融合,为高质量发展提供新动能。要围绕建设现代化经济体系,以供给侧结构性改革为主线,把握数字化、网络化、智能化融合发展契机,在质量变革、效率变革、动力变革中发挥人工智能作用,提高全要素生产率。要培育具有重大引领带动作用的人工智能企业和产业,构建数据驱动、人机协同、跨界融合、共创分享的智能经济形态。要发挥人工智能在产业升级、产品开发、服务创新等方面的技术优势,促进人工智能同一、二、三产业深度融合,以人工智能技术推动各产业变革,在中高端消费、创新引领、绿色低碳、共享经济、现代供应链、人力资本服务等领域培育新增长点、形成新动能。要推动智能化信息基础设施建设,提升传统基础设施智能化水平,形成适应智能经济、智能社会需要的基础设施体系。

       习近平指出,要加强人工智能同保障和改善民生的结合,从保障和改善民生、为人民创造美好生活的需要出发,推动人工智能在人们日常工作、学习、生活中的深度运用,创造更加智能的工作方式和生活方式。要抓住民生领域的突出矛盾和难点,加强人工智能在教育、医疗卫生、体育、住房、交通、助残养老、家政服务等领域的深度应用,创新智能服务体系。要加强人工智能同社会治理的结合,开发适用于政府服务和决策的人工智能系统,加强政务信息资源整合和公共需求精准预测,推进智慧城市建设,促进人工智能在公共安全领域的深度应用,加强生态领域人工智能运用,运用人工智能提高公共服务和社会治理水平。要加强人工智能发展的潜在风险研判和防范,维护人民利益和国家安全,确保人工智能安全、可靠、可控。要整合多学科力量,加强人工智能相关法律、伦理、社会问题研究,建立健全保障人工智能健康发展的法律法规、制度体系、伦理道德。各级领导干部要努力学习科技前沿知识,把握人工智能发展规律和特点,加强统筹协调,加大政策支持,形成工作合力。据新华社北京1031日电

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1101/c14739-30375293.html

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国家卫生健康委员会  临床药物综合评价应优先开展

2018-11-01   健康报

                

    近日,由国家卫生健康委员会直属卫生发展研究中心主办的首届中国卫生技术评估大会在京召开。国家卫生健康委员会副主任王贺胜指出,近几年,我国卫生技术评估发展迅速,未来应优先开展临床药物综合评价,科学准确、高效权威地保障国家基本药物制度落地实施,精准聚焦卫生健康重大政策问题和重点创新研发方向,更好地为临床医师、药师、患者、医院管理者和医药企业等提供信息服务。

       王贺胜说,我国卫生技术评估的基础还较为薄弱,要加强能力建设,建立规范化评估管理机制,强化国际合作与交流,围绕重点领域开展工作。

       国家医疗保障局副局长李滔表示,2017年,国家医保药品准入谈判工作中,首次引入药物经济性证据。未来,在卫生技术价值判断、医保目录动态调整和支付标准确定、医疗服务价格制定、药品集中招采流程完善过程中,卫生技术评估将提供更多决策支撑。

       据悉,卫生发展研究中心将承担国家药物与卫生技术综合评价中心职能,负责组织、协调、推动药物和卫生技术评估项目的实施,制定研究评估标准,评估质量控制体系,推动我国卫生技术评估工作规范发展。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/1101/441262.html

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疾控动态

安徽疾控中心:再接再厉,扎实做好传染病网络直报工作

2018-10-31  安徽疾控中心

 

    近日,中国疾控中心分别对“2018年第三季度各省传染病网络直报系统信息报告质量综合评价结果”和“2017年全国疾病预防控制基本信息系统信息报告质量”进行了通报。

    我省传染病综合报告质量第三季度位居全国第五,这是全省各级疾控和医疗机构共同努力所取得的成绩。传染病疫情报告管理是做好传染病防控工作的基石,全省各级疾控和医疗机构在省卫计委的统一领导下,认真履职,取得的成绩也是医防紧密结合的实践结果。各级疾控机构结合医改,找准切入点,主动而为,积极培训和指导医疗机构落实传染病报告管理规范;各级医疗机构认真落实首诊医生负责制,认真落实传染病报告管理规范,双方的共同努力使得我省传染病报告的质量又迈上一个新台阶。

    与此同时,在2017年疾病预防控制基本信息系统信息填报工作中,我省各级疾控机构的机构基本情况、人员情况、仪器设备、检验能力、房屋与资产、经费收支和专用实验室7项信息报告率均为100%,报告质量位于全国第一方阵。基本信息填报工作通过对各级疾控机构资源现状及配置情况的准确描述,为各级卫生计生行政部门准确掌握疾控机构资源现状,统筹规划和合理配置疾控资源提供有力的数据支撑。在全省各级疾控机构的共同努力下,我省基本信息填报工作质量多年以来均位居全国前列     

    摘引网址: http://www.ahcdc.cn/content/detail/5bd96f84e1ff8c789e00173e.html

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科研动向

分枝杆菌能量代谢奥秘被揭示

2018-11-01   健康报网

              

       近日从南开大学获悉,中国科学院院士饶子和团队联合国内外多家科研机构,破解结核分枝杆菌能量代谢奥秘,为抗击耐药结核新药研发奠定重要基础的成果论文,以研究长文的形式在线发表于国际顶级学术期刊《科学》上。

       结核病的致病菌结核分枝杆菌近年来表现出日渐严重的耐药性,耐多药结核和极端耐药结核已成为威胁人类健康的重大挑战。切断致病菌的能量补给线路,使其“饥饿致死”,成为一种应对耐药结核的新思路。

       饶子和团队基于分枝杆菌能量代谢系统呼吸链超级复合物的高分辨率冷冻电镜结构,揭示了生命体内一种新的醌氧化与氧还原相偶联的电子传递机制。同时,首次通过结构生物学的研究,发现超氧化物歧化酶(SOD)直接参与呼吸链系统氧化还原酶超级复合物的组装,并协同工作的现象。呼吸链超级复合物的阻断则是研发药物抑制其扩增、侵染的重要策略。“超级复合物对于结核分枝杆菌所属放线菌门下的多种致病菌的能量供应十分重要。”饶子和说,“团队研究的这个复合物是个炙手可热的药物靶标,当前正处于临床II期的药物分子TelacebecQ203)正是通过抑制该复合物天然底物的结合,阻断结核杆菌有氧呼吸途径,进而发挥药理作用的”。这项研究对于进一步优化药物,开发类似或更为有效的新药将起到巨大推动作用。

       “研究首次以结构生物学的视角,证实了SOD在分枝杆菌细胞周质内与呼吸链复合物间存在直接相互作用,并具有清除潜在自由基、协同氧化还原反应的作用。”研究团队主要成员介绍,更为重要的是这个发现提示这可能是结核分枝杆菌为代表的放线菌在宿主巨噬细胞内抵抗宿主免疫反应的一种重要机制。这为进一步认识结核分枝杆菌与宿主的相互作用带来了新的启示。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1101/c14739-30375098.html

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同样变胖 为何男性更易生病

2018-10-31   北京日报

                   

       很多夫妻在一起变老的同时,也在一起变胖。但为何同样是变胖,男性通常更容易患上心血管疾病、糖尿病等与肥胖相关的疾病?加拿大一项新研究表明,这可能与男女的脂肪组织差异有关。

       加拿大约克大学的研究人员日前在美国《生理学前沿》杂志上刊文介绍,他们研究了实验小鼠的腹部脂肪,结果发现,与雄鼠相比,雌鼠的腹部脂肪中含有更多血管。此外,给实验小鼠提供高脂饮食让它们增重后,雌鼠腹部脂肪中的血管数量会增多,而雄鼠却没有。

       研究人员分析认为,更多的血管可以使女性的脂肪组织更加健康,更不易出现肥胖相关疾病,因为血管负责给脂肪细胞运送足够的氧和营养,对维持脂肪组织健康至关重要。接下来,他们计划在人体样本中验证这一发现。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1031/c14739-30373813.html

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解密2018年诺贝尔化学奖之蛋白酶

2018-11-01   生物谷

 

    在生物工程界,有一位魔术师,叫酶工程。它的魔力体现在凡是有生命的地方就有魔术师在那里活动,无论是花草树木还是鸟兽鱼虫,无论是高等的还是低等的,动植物都需要酶来维持生命。人类更是须臾不可离酶,新陈代谢过程的各种阶段,都需"''止渴"

    加酶洗衣粉洗衣粉、多酶片等是酶工程在日常生活中应用的实例,而对于整个酶工程来说,这仅是酶工程大海之沧海之一粟,只是简单的应用而已,2018诺贝尔化学奖因达尔文进化论的活学活用蛋白酶,一石又惊起千层浪,让人们再次认清"庐山真面目",意识到生物工程界魔术师的重要作用。

   

    2018诺贝尔化学奖

    北京时间103日,2018年诺贝尔化学奖新鲜出炉,各大朋友圈、网络平台被一则"瑞典皇家科学院公布了2018年度诺贝尔化学奖得主,其中诺贝尔化学奖一半颁给弗朗西斯·阿诺德(Frances H Arnold),奖励她实现了酶的定向转化,诺贝尔化学奖另一半颁给乔治·史密斯(George P Smith)和格雷戈里·温特尔(Gregory P Winter),奖励他们实现了多肽和抗体的噬菌体呈现技术"的消息疯狂刷屏,用进化的力量解决化学问题是2018年诺贝尔化学奖成果。

酶定义

    酶(enzyme)是由活细胞产生的、对其底物具有高度特异性和高度催化效能的蛋白质或RNA。酶也具有一级、二级、三级,乃至四级结构。按其分子组成的不同,可分为单纯酶和结合酶,仅含有蛋白质的称为单纯酶,结合酶则由酶蛋白和辅助因子组成。

蛋白酶是水解蛋白质肽链的一类酶的总称。按其降解多肽的方式分成内肽酶和端肽酶两类,别名:枯草溶菌素;解朊酶;舒替兰酶;得自地衣芽孢杆菌。

酶号称是生物工程界的魔术师,生命在它的指挥下,协调地演奏起一章章如诗如画的生命交响曲来,世界因此而生机勃勃、色彩斑斓。

酶的特点

    1926年,美国科学家萨姆纳从刀豆种子中提取出脲酶的结晶, 并通过实验证明: 脲酶是一种蛋白质,弄清了酶就是蛋白质,为此他获得1946年诺贝尔化学奖金。从此,人们才逐步认清"庐山真面目",才意识到酶的重要作用,现代微生物酶技术才真正起步。到现在为止,人类已经完全能确定其成分和功能的酶有3000 多种。

    酶的高效性

    酶的催化能力要比化学催化剂高出1071013 倍。就拿纤维素的分解来说,用5%的硫酸,在45 个大气压、100 多摄氏度的条件下,四五个小时只能使纤维稍稍松动。而一旦纤维素酶出场,而且只是那么一点点纤维素酶,在常压、40 摄氏度的条件下,四五个小时可以使50%的纤维素分解成葡萄糖,这几乎就是牛胃里发生的反应,只不过容器换了一下。

酶的专一性

    所谓专一,是指一种酶只能作用于具有一定结构的物质。形象一点的说法就是"一把钥匙开一把锁""一个萝卜填一个坑"。纤维素酶只能把纤维素分解成葡萄糖,碰到蛋白质、淀粉、脂肪之类,它是无动于衷的。同样,那鹰胃里的胃蛋白酶,只对蛋白质"情有独钟",对纤维和其他有机物分子就毫无办法了。鹰胃里除了主力军胃蛋白酶之外,还有淀粉酶、纤维素酶、脂肪酶等许多酶;牛胃里除了主力军纤维素酶之外,也还有胃蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶等许多酶。这些酶分工明确,各司其职,专找特定的对象"开刀"

蛋白酶的定向进化

    弗朗西斯·阿诺德(Frances H Arnold)在1993年完成了首个酶的定向演化实验,首次实现了她的理论。经过多年发展,弗朗西斯·阿诺德(Frances H Arnold)的实验室生成的酶已经能够催化那些自然界中都不存在的化学反应,从而制造出全新材料。她的这些"量身定制"酶如今已是包括药物在内许多材料制作的重要工具,它在生产过程中能避免产生许多污染环境的副产物,蛋白酶定向进化背后的机制如下:

    1步:向细菌的基因引入随机的变异。

    2步:变异后的基因产生各种不同蛋白酶。

    3步:筛选出所有好用的蛋白酶,比如生物燃料和药物,丢弃不好用的蛋白酶。

    4步:回到第一步,让好用的蛋白酶基因产生进一步变异,并反复循环。

自然界的进化过程就是通过这样的方式对生物进行自然选择,以便让拥有优秀形状的个体能够更好地壮大族群,这样的自然选择过程往往长达数万年,然而,定向进化所代表的蛋白质人工筛选技术,为人类在微观层面上操作蛋白质等大型分子提供了有利武器,由于目的性明确,可能在很少的代数内产生极大的性状改变,更容易产生人们需要的蛋白酶,大大推进了蛋白酶实际运用的研究进程。感谢三位科学家,感谢它们让人类驾驭生物工程界的魔术师成为可能。

    摘引网址:http://news.bioon.com/article/6729359.html

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血浆置换联合白蛋白疗法:降低中度阿尔茨海默病进展

2018-11-01   生物谷

 

    近日,西班牙Grifols公司公布了白蛋白替代疗法用于中度阿尔茨海默病(AD)患者中开展临床IIb/IIIAMBAR研究的顶线数据,结果已公布在今年的阿尔茨海默病临床试验会议(CTAD)上。

    AMBAR是一项国际、多中心、随机、盲化和安慰剂对照的临床试验,包括来自欧洲和美国41个治疗中心的轻度和中度老年痴呆症患者参与。本研究旨在评价短期和长期血浆置换(一种用于血浆交换的安全可靠的方法)联合人血白蛋白20%(一种安全、耐受性好、具有多种特性的血浆蛋白)以及静脉滴注免疫球蛋白治疗轻中度阿尔茨海默的疗效和安全性。

这项临床研究结果显示:血浆置换与人血白蛋白20%的联合使中度AD患者疾病进展的明显减少,为该疾病提供了一种潜在的新的治疗途径。

    在中度AD患者的预先指定队列中,根据阿尔茨海默病评估量表-认知量表(ADAS-Cog)和阿尔茨海默病日常生活活动量表(ADCS-ADL)所评估得主要疗效终点,相较基线水平,AD患者的疾病进展显着减少61%。而在预先指定的轻度队列中,治疗组观察到疾病进展是持续延迟的(安慰剂组呈现出类似的模式),两者之间的差异没有达到统计学意义。

研究的主要终点是从基线到14个月的(ADAS-CogADCS-ADL)认知验证和日常生活能力量表的变化。对全部研究患者进行了预先指定的初步分析,同时在以下三组研究的主要结果中包括了对安慰剂差异的评估:1、血浆置换与白蛋白和IGIV置换的三种组合;2、用血浆置换治疗所有患者;3、包括所有接受血浆置换治疗的患者组,同时按疾病严重程度(轻度、中度)进行分析。

    在三组合治疗组中,与安慰剂的差异显示,治疗组的ADAS-Cog量表下降幅度在50%-75%之间,ADCS-ADL量表的下降幅度在42%-70%之间。在所有接受血浆置换治疗的患者中,与安慰剂相比,治疗组的ADAS-Cog评分下降66%p=0.06),ADC-ADL量表下降52%p=0.03)。按疾病严重程度分析,轻度AD患者没有下降,但安慰剂组在ADAS-CogADCS-ADL量表上都观察到缺乏进展,这表明需要更多的随访时间来观察轻度疾病患者的病情进展情况。相反地,与安慰剂相比,血浆置换治疗的中度AD患者ADAS-CogADCS-ADL均下降61%p=0.050.002)。此外,当对中度AD患者进行血浆置换联合类型分析时,所有三种组合对ADCS-ADL均有统计学意义。

    匹兹堡大学阿尔茨海默病研究主任Oscar Lopez表示:“在中度患者的观察到的结果是引人注目的,这些结果为神经退行性疾病的治疗开辟了新途径,是阿尔茨海默病治疗的新模式。”

    Grifols主席Víctor Grífols Roura表示:“这些结果开启了阿尔茨海默病治疗的新篇章,Grifols将继续探索血浆蛋白及血浆置换疗法的潜力。”

    摘引网址:http://news.bioon.com/article/6729360.html

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舆情信息

为什么吃了头孢之后不能喝酒?

2018-10-31   新华网

                     

       头孢类抗生素是大家所熟知的抗生素,发烧、感冒等可能都会用它来对抗病菌,由于它的不良反应比较小,因而在临床上的应用十分广泛。在中国人的饭桌上,一般都能看见酒的存在,工作聚餐、家人团聚都需要酒来助兴。但是这两种看似并不搭边的东西,碰在一起却会发生一定的反应,轻者出现中毒现象,严重时甚至会致人死亡。

       吃完头孢类的药物或者注射完头孢类的药物再饮酒,最严重的后果是死亡,在医学上这叫“双硫仑样反应”。酒精在体内代谢时可以通过乙醇脱氢酶变成乙醛,正常情况下,乙醛会在乙醛脱酶催化下转变为乙酸,后期转化成水和二氧化碳。但头孢类药物的结构中有些东西会干扰乙醛脱氢酶的活性,造成乙醛在体内堆积,当酒进入体内经过乙醇脱氰酶的转化变成乙醛后,由于头孢类药物抑制了乙醛脱氢酶的活性,从而导致乙醛无法继续降解,在体内造成大量堆积,乙醛则对人体造成伤害。

       “双硫仑样反应”于1948年被人发现,该反应主要症状为面部潮红、头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心、呕吐、出汗等,更严重的会导致心动过速、心衰、急性心梗等危及生命。

       所以,在吃完或注射完头孢类药物后,近期内应尽可能避免饮酒,最好也不要食用含有乙醇的食品或者药物,如米酒、人参蜂王浆、豆腐乳、藿香正气水等,正常情况下,吃完头孢类药物一个星期后再饮酒会比较安全。此外,在食用头孢类药物期间,也不要同时使用含有乙醇的药品或者用乙醇进行皮肤消毒或者擦洗降温,酒精擦拭或者皮肤消毒外用也有可能发生双硫仑样反应。

       药物和食品之间有着很微妙的关系,稍有不慎就可能对身体造成伤害,所以在食用药物时不仅要认真阅读说明书,也要把医生的叮嘱牢记在心。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1031/c14739-30373784.html

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一半以上癌症可预防,关键在你怎么吃

2018-11-01   北京青年报

                

       周一早晨,著名主持人李咏逝世的消息让网友们心里一惊,这是今年癌症夺走的又一个公众人物。的确,癌症目前是仅次于心血管疾病的第二大类死亡原因。

       死亡让我们更加对癌症心生畏惧,但值得一提的是,世界卫生组织曾指出,三分之一以上,甚至约一半以上的癌症都是可以预防的。今天我们就来看看哪些食物有抗癌因素?

       80%的癌症发病是由不健康的生活方式和环境因素所导致

       癌症形成与发展的原因还不完全明了,属于多因素相互作用,包括遗传因素、环境因素和精神心理因素等。80%的癌症发病是由不健康的生活方式和环境因素所导致。其中,不合理膳食、吸烟、饮酒分别占诱发癌症因素的35%、30%和10%。

       癌症的预防措施主要包括控烟、养成健康的饮食习惯、增加身体活动、减少职业危害和环境污染等。在癌症的发生发展过程中,膳食因素起着重要作用。

       食物中存在着抗癌因素

       膳食、营养可以影响恶性肿瘤生成的启动、促进、进展的任一阶段。食物中既存在着致癌因素,也存在着抗癌因素,两者均可以影响癌症的发生。其中,能量、宏量营养素与癌症的关系如下:

       1.能量

       流行病学资料显示,能量摄入过多容易引起超重、肥胖。超重、肥胖人群的乳腺癌、结肠癌、胰腺癌、子宫内膜癌和前列腺癌的患病机会高于体重正常者。

       超重和肥胖可以用身体质量指数来衡量。身体质量指数即BMI值,在数值上等于体重除以身高的平方。当BMI24-28千克/2时,即可认为是超重,当BMI大于28千克/2时,即可判定为肥胖。

       2.碳水化合物

       碳水化合物在生命过程中起着重要作用,主要包括构成身体组织结构及生理功能,为生命活动提供能量。

       碳水化合物种类繁多,不同类型的碳水化合物与癌症之间关系不同,例如:高淀粉摄入人群胃癌和食管癌发病率较高,而这部分人群的蛋白质摄入量普遍偏低。

       3.蛋白质

       蛋白质是生命的物质基础,发挥着重要的生理作用。我国成人蛋白质推荐量为每千克体重每天摄入量1.16克,例如一个体重70千克的成年人,每天需要的蛋白质约为81.2克。蛋白质摄入过低或过高均会促进肿瘤的生长。

       流行病学资料显示,食道癌、胃癌病人发病前蛋白质摄入量比正常对照组低;日常饮牛奶者较不饮用者胃癌发病率低;常食用大豆制品者胃癌的相对危险度低于不常食用者。

       相反,有资料显示,过多摄入动物性蛋白质,会使癌症的危险性升高,如结肠癌、乳腺癌和胰腺癌等。

       4.脂肪

       流行病学资料表明,脂肪的摄入量越高,结肠癌、直肠癌、乳腺癌、肺癌、前列腺癌的患病风险就越高。

       膳食脂肪的种类与癌症的发生也有关系,饱和脂肪酸和动物油脂摄入的增加可能会增加肺癌、乳腺癌、结肠癌、直肠癌、子宫内膜癌、前列腺癌的患病风险。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1101/c14739-30375031.html

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中国人死亡的第一元凶不是癌症而是它!火速看看如何预防

2018-10-31   人民网-人民健康网

                  

       说到中国人死亡的第一元凶,大家会觉得是癌症或者车祸,其实不然!这种疾病具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率,它就是脑卒中,俗称“中风”。

       什么是脑卒中?

       脑卒中又称“中风”,是一种急性脑血管病,由于脑部血管阻塞或突然破裂,导致血液不能流入大脑或血液渗入脑组织,而引起神经系统功能缺损的一组疾病。

       人们常说的脑血栓、脑梗死、脑栓塞、脑溢血等都属于脑卒中的疾病组。数据显示,中国现存脑卒中患者700多万,每年新发卒中病例约200万例。值得关注的是,缺血性脑卒中占全部脑卒中的80%

       听专家说:

       北京清华长庚医院神经内科主任武剑:很多人都听说过脑出血、脑血栓,但是大家对于这个疾病的认识不能只停留在听说过,而应该要做到未病先防。

       北京清华长庚医院神经内科副主任医师冯新红:年龄、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、吸烟、肥胖等多种因素,都会导致动脉粥样硬化,从而间接导致血管阻塞,造成缺血性脑卒中。因此,没有基础病的老人,随着年龄的增长,也应定期为心脏、脑血管进行体检。

       如何预防脑卒中?在哪儿治疗?

       在卫健委的推动下,我国目前已初步形成卒中防治体系,很多医院有了卒中筛查门诊,专病门诊及随访门诊等。平常的危险因素管理,卒中的一级预防、二级预防及康复训练等完全可在社区完成。

       一级预防

       即针对卒中高危人群,在发病前,即对高危因素进行积极干预,如血液检查、心脏检查、头颅及脑血管影像检查等有异常者,要积极进行抗凝、抗血小板、抗栓治疗。

       二级预防

       即针对脑卒中患者预后的积极管理,防治疾病再发。

       三级诊疗

       什么情况下要去三级医院就诊呢?答:脑卒中急性期,到三级医院可实现早期的溶栓、取栓等,早期实现血管再通;对于复杂脑卒中的诊疗可以采取多学科的形式进行诊疗。

       听专家说:

       北京清华长庚医院神经内科主任武剑:卒中并不可怕,它是可防可治的,关键是从早期即进行积极干预,控制危险因素。

       北京清华长庚医院神经内科副主任医师冯新红:脑卒中具有高致残率,因此一旦发病,及时抢救是关键。

       一旦发生脑卒中该怎么办?

       急性脑卒中症状包括:意识丧失或抽搐;一侧肢体无力或麻木;医策面部麻木或口角歪斜;说话不清或理解语言困哪;双眼向一侧凝视;一侧或两侧视力丧失或模糊;既往少见的严重头痛、呕吐;眩晕伴呕吐等。

       缺血性脑卒中的血管再通治疗具有黄金时间窗,及早接受抢救,可有效降低致残率。静脉溶栓治疗要在发病4.5小时内就诊;血管内介入治疗要在发病6小时内,随着科技的进步,多模式影像的评估已经将时间窗逐渐向生理窗推进。

       发现自己或者家人发生脑卒中后,要立即求助急救系统,运往配有急诊且具备溶栓能力的医院,手机可下载安装卒中地图APP,需要时可为患者家属提供坐标指导,导引至最近的有能力接诊的医院,由卒中医生进行综合评估后,制订多学科联合治疗方案。

       勿存侥幸!脑卒中可反复发作

       发生过脑卒中的患者,复发的风险明显增高。再发病时,即使短期内症状缓解也必须及时就诊,不要以为有过一次得病经历就忽略,这是很多患者存在的认识误区。脑卒中一旦复发,病情会更凶险,患者常因反复发作而死亡。中国城市急诊卒中登记研究的数据显示:我国因卒中入院的患者中,41.5%为复发患者。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1031/c14739-30374407.html

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福建率先将17种抗癌药纳入省医保

2018-11-01   健康报网

                

       为降低肿瘤患者用药负担,提高参保人员医保待遇,福建省医疗保障管理委员会(以下简称“福建省医保办”)发文称,将最新被纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的17种国家谈判药品纳入福建省医保药品目录乙类范围,按国家规定的限定支付范围执行,自1025日起执行。福建成为全国第一个将本轮国家谈判品种落地的省份,九个地市同步执行,第一天已有肺癌患者成功得到药物报销。福建肿瘤患者提前一个多月享受到国家医保谈判福利。

       今年6月,国家医疗保障局开启了新一轮的抗癌药医保准入专项谈判工作。历时三个月的谈判,最终有17个药品获得谈判成功。1010日,国家医疗保障局印发通知,将17种药品纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》乙类范围,同时要求各省(区、市)药品集中采购机构要在201810月底前将谈判药品按支付标准在省级药品集中采购平台上公开挂网。医保经办部门要及时更新信息系统,确保11月底前开始执行。

       福建省医保办发文之后,全省各地市即刻开展落地工作,确定17种通过国家谈判的抗癌药纳入各地市医保支付范围,确定医保支付标准,调整医保支付比例为70%左右。同时落实招标平台公开挂网、医疗机构采购、临床医生使用和医保报销落地等各方统筹协调,切实降低患者的用药负担。截至目前,全省已有多家医院可以处方医保报销的三代肺癌靶向药,其中包括:福建省肿瘤医院、福建省立医院、福建省人民医院、厦门弘爱医院、厦门大学附属第一医院、福建省南平市人民医院、莆田九五医院、厦门市海沧医院、漳州正兴医院。

       1012日,泉州市对此次医保目录动态调整高度重视,在全省地市率先出台将201817种国家谈判的抗癌药纳入医保支付范围、确定医保支付标准,同时还调整了2017年部分国家谈判抗癌药品医保支付比例,切实降低患者用药负担。泉州市医保部门相关负责人表示:“党中央、国务院高度重视减轻人民群众用药负担问题,习近平总书记多次强调让改革发展成果更多更公平惠及全体人民。医保工作是民生事业,‘服务人民、保障健康’是泉州市医保部门的工作宗旨,对群众有利的工作一定要落实好、执行好。这次国家通过谈判大幅度降低抗癌药品价格,这对群众来说就是一项实实在在的惠民好政策,我们就要第一时间让群众得到实惠,尽早得到改革成果红利!”

       据悉,本次纳入国家和福建省医保目录的17个抗癌药品中包括12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药,均为临床必需、疗效确切的肿瘤治疗药品,涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个癌种。谈判药品价格降幅也非常给力,大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区市场价格,平均低36%。同时与市场平均零售价相比,17个谈判药品的平均降幅达56.7%

       尤其是在非小细胞肺癌治疗领域,不仅有5个产品成功入选,成为入选产品最多的治疗领域,其中三代肺癌靶向药物奥希替尼(商品名:泰瑞沙)降价超过了70%。依此推算,肺癌患者使用奥希替尼治疗肺癌的花费也将由谈判前的51000/月,降至15300/月,同时受惠于省级医保政策,还可实现70%左右的报销,肺癌患者的经济负担将大大减轻。

       福建省立医院胸外科主任潘小杰教授指出:“我国大多数肺癌患者在接受一代、二代EGFR-TKI药物治疗一年左右的时间,便会产生耐药,有三分之二的患者出现了T790M突变。而作为全球第一个上市的肺癌第三代口服靶向药,奥希替尼可以解决由于T790M突变而引起的耐药问题,并且目前在中国没有同类产品获批。此次奥希替尼等纳入我省医保支付范围,医保患者自付的年度治疗费用仅为降价前年治疗费用的1/4,大大降低了患者的个人负担。”

       福建省肿瘤医院放疗科主任李建成教授表示:“今天是这次国家医保肿瘤专项谈判结果正式实施的第一天,已经有患者成功拿到了可以医保报销的泰瑞沙。医保目录的实施将帮助更多患者选择正规渠道的药物,接受规范化的治疗,不再因为价格原因而不得不选择‘印度药’或者‘原料粉’而延误病情,错过最佳治疗时机。我们希望未来能有更多省份落实相关政策,进一步提升正规渠道的肺癌靶向治疗药物的可及性,肿瘤患者因此也可以获得更为规范的治疗,从而延长生命、提高生活质量。”

       谈及此次国家医保抗癌药专项谈判,已经成功拿到医保报销药物的福建肺癌患者王女士道出了大多数肺癌患者的心声,她说:“得知这次国家医保谈判的结果,我感到既高兴又忐忑,因为不知道报销比例是多少、什么时候能享受医保价格、后续申请流程是否复杂、医院里是否有药等。以前靶向药物价格昂贵,往往会给普通家庭带来沉重负担。之前每个月几万元的药费,现在医保报销后个人每个月只要支付四千多元,就可以用上之前负担不起、疗效好的进口抗癌药。希望其他患者也能和我一样幸运,可以尽快享受到“医保福利”。之前有些患者因为价格的原因去购买原料药、印度药或其他渠道来源的药物,这种非正规渠道的购药风险大、无法保证其安全性。此次医保降价能够帮助大家以合理的价格获得正规渠道的药物。感谢国家和政府对我们肿瘤患者生存现状和经济负担的关注和重视,希望未来能有更多的创新抗癌药能更快进入医保,帮助更多肿瘤患者减负。”

        这轮国家医保抗癌药专项谈判结果在福建省级层面的迅速落实,以及九个地市同步执行,离不开当地政府的积极响应和迅速行动,体现了真正以患者为中心、高度重视减轻人民群众用药负担的问题。据悉,截至目前天津、浙江、四川、湖南、内蒙古、新疆等地已正式发文,宣布111日将正式执行国家医保谈判结果。相信其他省份也会快速跟进,及时惠及广大患者,在国家医保局要求的时限内尽早落实,这需要各省(市、地区)的招标平台、采购机构、临床医生等积极配合。17种抗癌药被纳入医保打响了这一轮抗癌药降价医保准入的第一枪。下一步,有关部门将进一步完善药品医保准入办法、建立动态调整机制,在充分考虑医保基金负担能力、医保制度可持续发展的前提下,将那些临床治疗必需、疗效确切、患者获益明显的新药好药纳入医保支付范围,进一步提高保障水平,降低患病民众的医药费用负担。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1101/c14739-30375104.html

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专家:足部问题源于青少年时期 可通过运动和穿健康鞋改善

2018-11-01   中国新闻网

                  

       扁平足、高弓足……中国的青少年足部问题并不少见。中华医学会运动医疗分会主委、复旦大学运动医学中心主任陈世益31日接受记者采访时表示,很多足部问题其实埋根于青少年时期的不良健康习惯,到成年后才逐步显现症状。他呼吁家长,重视孩子的足部健康。

       这位专家表示,通过加强足底肌肉力量和筋膜结构强度的锻炼、保持良好的生活习惯和睡眠姿势、科学穿鞋等方式都可以很好地防止足部问题的产生。他指出,儿童的很多足部问题可以通过运动来改善的,穿具有足弓承托鞋垫及后跟杯加硬的儿童健康鞋帮助减少儿童足部疲劳,能让孩子更积极参与运动,从而让很多发育性的问题得到纠正。

       这位曾负责组织对刘翔伤病进行诊治的专家表示,4岁后的儿童至青少年时期,足弓开始慢慢形成,但此时足部发育尚未成熟,容易出现不同程度的扁平足情况;加上一些青少年时期的不良坐姿、睡姿、用足习惯,还可能导致八字脚、X形腿、O形腿等腿部问题出现。

       陈世益对记者介绍,扁平足是指站立时足弓偏低或下陷,足弓缺乏推送、吸震的功能,走路时间长会容易脚累。小朋友出现扁平足情况,加上日常运动量较大,长时间走路、运动后,容易感到脚累、脚痛,随着年龄增长还可能会出现膝关节痛、腰痛等问题。

       这位专家表示,其实,很多足部现象,如扁平足等,都是儿童发育过程的必经阶段,只要通过适当的运动锻炼及穿着合适的健康鞋,随着孩子年龄增长,会慢慢缓解,有机会趋于正常。他表示,有很多发育性的足部问题,其实在运动过程当中,慢慢都能得到纠正。在这位专家看来,应该鼓励家长和学校积极地去开展体育运动,让孩子积极地参与其中。

       对于扁平足的儿童,陈世益建议他们定期到专业机构或医院进行足部检测,根据具体足部检测结果选择合适的足弓承托鞋垫及后跟杯加硬的健康鞋。他告诉记者,具有足弓承托鞋垫的儿童鞋能把异常的关节对线恢复正常排列,让肌肉活动方向及效率回复正常;把足底筋膜拉扯幅度减低,减少产生筋膜炎及痛症的机会;还能回复足弓的弹簧功能, 步行时推送身体及吸震。从而能缓解扁平足带来的影响,让孩子走路时更舒适,不易疲劳,这样孩子才更愿意去参加锻炼。而严重扁平足则建议穿着矫正鞋。

       陈世益同时认为,对于正常足的儿童来说,选择有足弓承托鞋垫的儿童鞋亦有增加足弓接触面,平均分散压力减少足部疲劳的效果,利于儿童足部健康发育。

       对不少学生家长担心运动带来的运动创伤,陈世益表示,其实只要提前做好热身运动,很大程度上能够减少创伤的产生。他建议在运动前先做热身运动,如小腿伸展、扭脚腕等,让足部肌肉先稍微拉松后再运动,可以减少足部受伤的几率。运动中时,要注意穿着有坚硬后跟杯、较为轻便、有足弓承托功能的运动鞋,减少足部疲劳以及更好地保护双足不易受伤。他同时指出,还需要注意每一项运动的正确姿势和用力方式,避免因方法错误而导致受伤。 运动后,这位专家建议可以待身体完全放松后,做一些足底按摩、伸展运动、用热水泡脚等,缓解足部疲劳。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1101/c14739-30375067.html

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预防喉癌 须提防胃食管反流

2018-11-01   健康报网

                      

       近日,喉癌再次成为众人关注的焦点。那么,喉癌为何发病率成升高趋势?喉癌有哪些预警信号?

       喉癌早期症状主要表现为咽部异物感、吞咽不适等,容易误诊为咽炎。声带区域的喉癌早期的主要表现为声音沙哑,有时也可误诊为声带炎,不易引起患者的注意。尤其是从事演讲、歌唱、主持、讲课等需要声音交流职业的人士,出现上述表现,往往认为只是声带疲劳,休息几天就好了。这类人群更容易延误诊断和处置,酿成祸根。

       早期易误诊为咽炎

       喉癌的发生与常见咽喉部疾病如咽炎有一定的共性,如都好发于吸烟的中老年男性,但从疾病的性质上说,喉癌是进展极快的恶性肿瘤,而咽炎多较为稳定、与饮食环境相关性比较强,所以两者在疾病发展上有较明显的差别。

       咽炎可分为急性咽炎与慢性咽炎,两者病程不同。急性咽炎主要症状是起病急,初起时咽部干燥、灼热,继而疼痛,吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为明显,可伴发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛,侵及喉部,可伴声嘶和咳嗽。慢性咽炎的主要症状是咽部不适,干、痒、胀,每年至少2个月,分泌物多而灼痛,有异物感,咯之不出,吞之不下。以上症状尤其会在说话稍多、食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。

       喉癌和下咽癌通称为咽喉癌,因发病部位不同,症状也有所不同。总体而言,如果出现了下列症状,应及时去正规医院就诊:长期不愈的声音嘶哑(1个月以上),吞咽疼痛且久治不愈,痰中带血,吞咽困难,呼吸困难,颈淋巴结肿大等。

       与消化系统疾病关系密切

       喉癌的发生发展与其他部位癌肿发生的要素类似,主要包括慢性炎症反应、组织中的致癌物,以及身体抗癌的免疫功能下降。此外,喉癌的发生还与消化科疾病——胃食管反流病特别相关。

       胃食管反流病是指胃内容物(胃酸、胃蛋白酶原、胆汁酸甚至食物)反流入食管(甚至咽喉和口腔)引起沿途的黏膜损伤或相关症状的一类疾病。关于喉癌与胃食管反流关系的最新研究结果显示,超过2/3的喉癌组织中能够检测出胃蛋白酶的成分或胃蛋白酶的基因遗传物质编码片段(DNA序列)。在体外,用低浓度的胃蛋白酶原与喉黏膜细胞一起培养,能够引发喉黏膜细胞恶性变。也就是说,来自胃食管反流的胃蛋白酶原是喉室黏膜的直接致癌物质。

       胃食管反流的物质胃酸、胆汁酸等能够通过“消化”和“祛垢”作用,破坏喉黏膜表面的黏液保护层,直接引发黏膜炎症,也对其他损伤或感染因素的侵袭起到“助纣为虐”的作用。临床资料显示,有一定比例的胃食管反流病患者是以咽喉炎症状为首要临床症状的。研究显示,以声音嘶哑为主要症状就诊的患者中,约60%合并患有不同程度的胃食管反流,而胃食管反流病在我国发病率逐年升高。基于两种疾病的内在联系,有学者相信喉癌发病率增加或与胃食管反流病的增加有一定关系。

       胃食管反流病的机制与胃—食管连接处发挥抗反流的“阀门”——食管下括约肌的松弛有关,从预防胃食管反流的意义讲,应当尽量避免过度精神紧张、疲劳、熬夜等,避免过度抽烟。另外,下面因素也会引发胃食管反流病,应引起高度注意。

       1.胃食管反流与胃内压力升高有关。过饱饮食、肥胖体型、弯腰负重动作,以及右侧卧位睡姿等容易引发胃内压力升高。

       2.胃食管反流患者可能存在胃酸分泌较多。增加胃酸分泌的生活因素,多见于过分甜、辣和油腻,以及过多摄入咖啡、浓茶等食物有关。

       3.胆汁反流。正常人空腹状态下,胆汁存在胆囊内,很少排到胃肠道中。餐后,胃内食物排入十二指肠才引发胆汁的排出。如果饮食不规律、十二指肠黏膜炎症或空腹状态下也蠕动增加,就会造成胆汁酸在小肠内的过度暴露,向胃内和食管内甚至咽喉部反流机会增加。因此,应该规律饮食,定点定量进餐,而不是少食多餐,或者违反进食规律的不定时餐饮。

       以预防喉癌为目的,如何提防胃食管反流呢?长期临床经验告诉我们,如果经常发生声音嘶哑、清嗓动作频繁、咽部不适、慢性咳喘,有存在胃食管反流病的可能。特别是这些表现多发生在早晨起床时,或者常伴有上腹不适、腹部或胸骨后烧灼感、烧心、反酸、咽部异物感、吞咽不适等症状,应请医生帮您做针对性检查,包括咽喉镜检查、胃镜检查、食管钡餐透视,以及食管压力测定、食管内的酸度检测等。在咨询专业医生的基础上,自己短期内(2周)试验性服用非处方抑酸药物(如奥美拉唑20~40mg,一天二次),如果能够改善上述症状,也提示胃食管反流的存在。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1101/c14739-30375135.html

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消除“隐性饥饿”不能光靠吃饱

2018-11-01   科技日报

                       

       近日有媒体刊文称,当你吃饱喝足、将吃剩的菜品打包离开饭馆时,是否意识到:也许你并没有真正吃“饱”,仍处于“隐性饥饿”状态?原来,人体保持健康不仅需要碳水化合物、脂类、蛋白质等大量营养素,还需要铁、锌、硒、碘等16种矿物元素,以及维生素A、维生素E、叶酸等13种维生素。而目前我国在线订餐用户规模接近3亿人次,上班族为了节省时间,常常选择外卖订餐解决一日三餐。

       吃饱只是消除了饥饿感

       人饿了会吃东西,一旦摄入碳水化合物、脂肪、蛋白质等能量营养素,即能消除饥饿感,这是显性饥饿。然而,食物中还存在一些微量营养素,人体每日需求量很低,即使吃不够也不觉得饥饿,世界卫生组织将这种营养素摄入不足或营养失衡的状况称之为隐性饥饿。

       据联合国粮食及农业组织资料显示,全球约有20亿人正遭受隐性饥饿的困扰,中国隐性饥饿的人口达3个亿。造成这样的原因有很多,“现代人的节奏加快,外卖饮食兴起,然而外卖食品往往会投人们所好,有些食品偏速食,烹煮过度,口味偏重,难免缺乏营养。”国家高级健康管理师、河南省中医二附院医护饮食指导专家朱春兰对科技日报记者说。

       朱春兰指出,隐性饥饿会造成很多隐患,如缺碘导致呆小症、缺铁诱发贫血、缺锌让人味觉减弱、缺硒对心脏健康不利等。此外,缺钙易导致骨质疏松、缺叶酸会造成出生缺陷……而很多人认为超重、肥胖的人营养过剩,这其实不对。超重、肥胖反倒是隐性饥饿的高危人群,多是能量营养素摄入过多,但却可能缺乏微量营养素,有可能还会加剧诱发糖尿病、高血压等慢性疾病。

       由此可见,能量营养素缺乏导致的显性饥饿“吃饱”能解决,那么,微量营养素缺乏造成的隐性饥饿须“吃好”才能应对。

       均衡营养摄入因人而异

       “人的健康需遵循木桶理论,达到营养素的平衡,而在不同的生长阶段,需要的营养素及需要量也不相同。”北京农学院食品科学与工程学院教授仝其根强调。他指出,隐性饥饿出现的人群主要是儿童、少年快速生长阶段、病人、老年人、特殊职业的人、饮食不科学的人及减肥人群等,因此尤其要多加注意。

       仝其根建议,平时也应学会预防隐性饥饿的常识,牢记膳食宝塔,确保谷类、薯类、蔬菜、水果、畜禽肉、鱼虾类、蛋类、奶类、豆类的充分、均衡摄入,并控制油、盐食用量。“平时做到营养均衡并不难。在制作加工产品时,要尽可能多的保留食物的营养,因为过度烹饪会使食物中维生素C大量流失。建议多用蒸煮等低温烹调,最大限度保留食物营养。”

       调查显示,我国的膳食中奶类、豆类制品、粗粮、水产品的消费量远不及推荐量。而奶类和豆类制品富含优质蛋白;粗粮富含B族维生素、矿物质和膳食纤维;水产品含多不饱和脂肪酸。这四类食物需重点补充。

       另外,专家建议要根据自身情况着重补充,不同地区、不同人群可根据需要,通过饮食补充微量营养素。如摄入牛奶、蛋黄、动物肝脏补充维生素A;吃血豆腐、红肉、黑木耳补铁;摄入海带、紫菜等补碘;常吃猕猴桃、柑橘等补充维生素C等。

       学会做自己健康的主人

       近两年,相关部门的监测结果显示,我国国民健康素养水平仅为11.6%。可以说很多人对健康素养的概念在“及格线”以下。目前我国《“健康中国2030”规划纲要》中已提出,到2030年,居民健康素养水平提升至30%

       日本自2005年开始从娃娃抓起,实施“食育”教育。有基本法规定,从幼儿期起,孩子得接受食物、食品相关知识的教育,以培养良好的饮食习惯。并在公立学校的必修课里增设家政课,让学生学习营养知识,计算不同食物的蛋白质、脂肪、碳水化合物以及卡路里,还要在菜园里学习种植,了解怎样平衡饮食。同时学校系统还雇有4000多名营养教师。

       朱春兰指出,“营养师经常会从大众的角度在营养方面给予建议,而个人获得相关信息是能够促进个体健康的。学习怎样根据自身需要、当下身体状况来摄取营养,如用眼过度,就需多吃胡萝卜素。因此,如果不清楚自己应该如何个体化的摄入哪些食物,可以向医院营养科的医生咨询,了解自身所需,以及相关营养知识。力争自己做健康的主人,讲究饮食的全面性,消除隐形饥饿,保证身体素质、生命的品质。”

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1101/c14739-30375330.html

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养老保险费率降低方案正在制定

2018-11-01   北京晨报网

 

    人社部新闻发言人卢爱红昨天在2018第三季度新闻发布会上表示,社保“黑名单”发布以来,已有部分企业因限制措施而无法承揽工程建设项目,受到应有惩戒。年底前下发农民工工资支付考核方案,明年春节后适时启动2018年度保障农民工工资支付工作考核。同时,落实国务院常务会议关于研究提出继续降低社保费率具体办法的要求,会同有关部门研究制定降低养老保险费率具体方案。

    4167亿社保基金开始投资

    人社部发布的数据显示,截至9月底,全国基本养老、失业、工伤参保人数分别为9.3亿人、1.94亿人、2.35亿人。社保基金运行总体平稳。1-9月,基本养老、工伤、失业保险基金总收入3.93万亿元,同比增长18.2%,基金总支出3.45万亿元,同比增长16.5%。同时,稳步推进企业职工基本养老保险基金投资运营,加快推进城乡居民基本养老保险基金委托投资工作。

    截至9月底,北京、山西等15个省(区、市)政府与社保基金理事会签署委托投资合同,合同总金额7150亿元,其中4166.5亿元资金已经到账并开始投资。

    快递员将有职业伤害保障

    卢爱红表示,下一步将继续巩固工程建设项目参加工伤保险成果,以快递业为切入点,积极探索建立新经济新业态从业人员职业伤害保障制度。落实国务院常务会议关于研究提出继续降低社保费率具体办法的要求,会同有关部门研究制定降低养老保险费率具体方案。下一步将立足基本养老保险制度贫困人口全覆盖,继续做好贫困人口、低保对象等困难群体代缴城乡居民养老保险费工作。

    同时,逐步提高城乡居民养老保险保障水平。从201811日起,将全国城乡居民基本养老保险基础养老金的最低标准从70元提高到88元。

    办事清单指南近期公布

    目前,人力社保部已经对系统和部本级审批服务事项进行了摸底梳理,办事清单指南将于近期向社会公布。卢爱红说,人社部正加紧清理由部门规章、规范性文件设定的证明事项目录。今年年底前完成就失业登记、社保登记和用工备案办理“三个入口”登记合并为“一个入口”登记。落实全面取消社会保险待遇资格集中认证的规定,与公安、医保、卫健等部门合作,积极推进跨部门数据共享和信息比对,完善远程自助认证功能。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1101/c14739-30375731.html

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社会干预为何迟钝?

2018-11-01   羊城晚报

                  

       备受关注的陕西渭南继母虐童案于1030日在渭南市临渭区人民法院公开审理。案件经过5个多小时审理后,审判长当庭宣布判处孙某有期徒刑16年。(1030日澎湃新闻)

       20173月,渭南市临渭区年仅6岁的男童鹏鹏被送至渭南市第一人民医院时已经遍体鳞伤,经过诊断,他当时已75%颅骨粉碎,两根肋骨骨折,双目视网膜脱落,全身多处皮肤溃烂。医院随后报警,鹏鹏的继母孙某很快被公安机关以虐待罪刑事拘留。至此,“继母虐童”一事才得以进入法律视野,长期施加于鹏鹏身上的暴力也才真正被叫停。

       罚跪、电线捆绑、竹棍殴打……这些在法庭上揭示的虐待细节,让人不忍卒读,又一次触痛了很多人的心。“该案中更让人痛心的一点是,如此持续的虐待,却是在严重到不得不送医最终被医生发现后报警才获得了终极性的干预,这是否说明我们的日常反虐待干预和救助机制显得过于孱弱和迟钝?庭审中透露了一个细节:从20173月中旬开始,鹏鹏在学校请了假,之后就没有再去学校。而班主任在证言中称,鹏鹏的家长曾表示鹏鹏最近有离家出走的情况,想留孩子在家好好教育。如果家长的这种“反常”操作能够及时引起校方更多的注意,是否就能够及早发现孩子的现实遭遇呢?很显然,若孙某的虐待行为被早一点发现和制止,鹏鹏断不至于承受如此大的伤害。从这点也可以看出,虐待行为虽发生在家里,但对之的干预和监督,却不能只局限于家庭内部。整个社会提高对于虐童现象的“敏感性”,对于及时发现和制止虐童行为,至关重要。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1101/c14739-30375634.html

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浙江按下县域能力提升“快进键”

2018-11-01   健康报

                

    “如何提高整个县域的医疗质量,让老百姓大病不出县、小病不出乡是医共体改革的关键。”1030日,浙江省卫生健康委员会主任张平在全面推进县域医共体建设新闻发布会上表示,浙江省医共体建设已从试点阶段转入全面推进阶段,下一步将推动改革县域三级医疗卫生网络,补齐基层医疗服务能力短板,加快构建整合型医疗卫生服务体系。

  据了解,县域医共体指以县级医院为龙头、其他若干家县级医院及乡镇卫生院(社区卫生服务中心)为成员单位的紧密型医疗集团。自20179月开始,浙江省11个县(市、区)的39家县级医院、170家乡镇医疗卫生机构整合成27个医共体试点。试点通过实施集团化运营,打开了机构“围墙”,贯通了服务“链条”,提升了基层能力。

  该省认为,建设县域医共体整合型医疗卫生服务体系的核心,是要让县乡机构成为“一家人”,人员使用成为“一盘棋”,财务管理成为“一本账”。具体做法是,县级医院和乡镇卫生院实施集团管理、整体运营和连续服务,县域建成统一的检验、影像、心电诊断和消毒供应等共享服务中心,每个医共体成立统一的医疗质量、人力资源、财务和后勤等业务管理中心,实施统一的药品、耗材和设备等集中采购;县乡医务人员实行统一招聘、集中培训和岗位管理,打破单位、科室、身份限制,新进在编人员的户籍关系可以落在牵头医院所在地,人事档案由牵头医院或者主管部门统一管理,实现“招录在县里、工作在乡镇”;实行财务统一管理、集中核算、统筹运营。设立财务管理中心,财政投入分类分项核算后拨付给医共体,由医共体合理使用。

  据悉,浙江省还将开展县级强院建设,建立县域胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治等专病中心,还要强化乡镇卫生院急救、全科医疗、儿科、康复、中医药和家庭医生签约服务等。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/1101/441256.html

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上海备战进博会医疗保障

2018-11-01   健康报

                

    “按压,一下、两下……数脉搏,10011002……”近日,在上海市浦东新区陆家嘴地区一个社区小屋里,40多人在上海市东方医院应急医疗志愿队队员的指导下,进行心肺复苏(CPR)培训。

    “为备战进博会保障,我们全体参加应急实战培训,不仅了解急救知识,还学会上阵操作,一旦遇到需要救治的突发情况,我们就可‘两手抓’:一手拨打‘120’,一手做CPR。”参加培训的上海东方明珠广播电视塔有限公司一员工告诉记者。

       作为上海定点医疗保障单位,地处陆家嘴的东方医院专门建立一支队伍、开辟一个场地——应急医疗救援志愿者队伍和应急医疗救援培训“平安屋”,为该区域服务进博会的重点人群和团体提供针对大型活动的应急救援培训。

       在陆家嘴区域,国家会展中心、经贸大厦、东方明珠及各五星级酒店等的工作人员均是保障进博会的重点人群。在“平安屋”内,医疗志愿者通过各种培训形式,使他们学会“遇险不慌、见况能判、见状会救、施救有法”的自救他救技能。“在陆家嘴区域建立这样一个场地、组织这样一支队伍,除备战进博会外,更重要的是希望探索建立一套长效、常态、针对国际国内大型活动的医疗志愿服务保障机制。”东方医院医疗志愿者队队长李钦传说。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/1101/441264.html

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普及健康科学知识 让人听得懂 学得会 用得上

2018-11-01  中国青年报

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    “我们赋予医学健康科普以更亲民的面孔。科普要贴近老百姓的生活,让他们听得懂、学得会、用得上。”近日,中南大学湘雅医院院长雷光华在国家卫生健康委员会湖南长沙新闻发布会上,作为代表介绍健康科普经验。除了专家义诊、讲座、宣教等传统的科普模式,各地多家医院的医务工作者在日常工作实践中,开创了众多科普模式,打造公益医学科普品牌,用图文、漫画、视频、微电影、情景剧等多样的手段,传播健康知识和理念,“我们也指导基层医院加强健康科普,希望通过努力,让老百姓不发病、少发病、晚发病,早诊断、早治疗、科学治疗。”

  为让更多有志之士积极参与健康科普工作,湘雅医院总结了一整套经验,雷光华说,“作为医院,一是宣传、发动和鼓励医务工作者热爱科普、投身科普。二是要发现、挖掘和培养有理想信念、有兴趣爱好的医务人员去做健康科普工作。三是激励、引领和助推健康科普工作者越做越好。比如设立健康科普相关的奖励、荣誉,对做得好的科普大咖给予更多机会让他们去展示。”

  河南省人民医院副院长孙培春说:“我们做医生不光是为了给患者治病,还要把健康理念传播到群众中,推行‘健康中国’战略,这是我们医务工作者责无旁贷的事。”

  当科研与科普结合

  “如何辨别科普的真伪确实是需要我们管理者非常关注和重视的问题。”河南省人民医院副院长孙培春说,“医生在科研的过程当中肯定也会发现很多需要做健康知识教育的问题和导向,科研和科普紧密结合起来,促使我们的科研人员把科研成果转化成科普知识,传授给患者,传授给民众,起到健康教育的作用。”

  上海市第六人民医院急诊部主任、“达医晓护”健康科普团队负责人王韬介绍了“达医晓护”医学科普团队的实践经验。全媒体医学科普品牌“达医晓护”,寓意“通达医学常识,知晓家庭护理”,是在国家卫健委宣传司、中国科协科普部指导下,由全国20余个省(区、市)的200多位临床专家为主体组成的,融科普主题实践和科普学术研究于一体的纯公益医学科普品牌。团队贯彻《“健康中国2030”规划纲要》精神,形成了一支权威、科学、客观、公益的医学科普队伍。“达医晓护”在内容上是医务人员自编、自导、自演的原创医学科普文字、漫画、音乐或视频作品,73位专家轮值主编,所有平台和项目的运营和维护都是医护人员利用业余时间完成,全年无休。创办两年来,累计推送作品达1400多部。

  王韬表示,团队注重科普人才培养,已在广东医科大学建立了“达医晓护”医学科普服务队伍和“蚂蚁传播工作室”,在上海交通大学建设了“达医晓护”网络文化工作室和学生社团。在大学生、特别是医科大学生中发现和培养科普人才。为此,“达医晓护”也成为2018年上海高校智库内涵建设项目。

  “达医晓护”团队提出了“科普学术化”理念,主张把形成科普从“选题、实施、到评价与反馈”的学术闭环,与医教研工作有机结合,实现医学科普事业的可持续发展。王韬介绍,近年来,“达医晓护”已获得30项国家级、省部级、校局级课题,在核心期刊发表多篇科普研究论文,先后获得上海市科技成果三项,上海市医学科技奖三等奖,湖南省中医药科技奖一等奖。在此基础上提出“医学传播学”的学科构想,已在上海交通大学医学院开设了医学传播学选修课,并在上海交通大学医学院附属同仁医院挂牌成立了“医学传播学教学示范点”,在中国医师协会和上海市中西医结合学会成立了“医学传播学专委会”,《医学传播学》书稿被推荐参评今年的国家出版基金。“我们团队期待形成新的医学传播学术理论,更好地指导医学科普实践。”王韬说。

  以科普推进健康管理

  河南省人民医院内分泌科是“全糖尿病健康管理示范单位”,早在2000年就开展了糖尿病的健康管理工作,并且形成了一个制度化的管理体系,“我们每天都有糖尿病健康教育门诊、健康大讲堂,每个季度举办一次糖尿病教育学院的活动。切实做好糖尿病的健康教育工作,使广大人民群众受益很多。”孙培春说。

  近年来,为了加大健康教育的宣传力度,河南省人民医院出台了一些新的举措,孙培春介绍说:“我们成立了糖尿病专科联盟,目前有30多家医疗机构加入到这个联盟当中,联盟遴选出一些具有宣传教育能力的讲师,到河南全省18个地市的县乡级、基层医疗机构开展宣传教育培训工作,使基层人员健康教育的能力得到了极大的提升。给河南省的糖尿病健康教育工作打下了很好的基础,也储备了人才。我们自主研发了糖尿病管理的系统,在这个系统里,设计了‘省医糖管家’手机App,通过手机客户端可以指导全院以及一些院外的糖尿病患者进行生活管理和健康管理。第三,在病房内建设‘糖尿病健康科普知识宣教-厨房-肠道菌群调整-运动’的‘U型’生活方式干预区,生动、全面、直观地来指导糖尿病的健康生活管理。第四,在医院的支持下,拍摄了10部关于糖尿病健康科普的微电影,免费发送给基层医院和患者。”

  贴近百姓生活

  2018年春节期间,湘雅医院积极响应国家卫生健康委员会“健康幸福过大年之把健康带回家”活动,科普大咖们走进校园、社区、警营,将健康知识传递到千家万户;第三次“湘雅杯”健康科普创新大赛创新赛制,将各党总支初赛舞台放在了基层,以大众评审和专家评委相结合的方式,选出群众喜爱的科普作品;同时,医院长期组织省内外各种义诊、健康宣教活动,为老少边穷地区人民带去先进的医疗水平与医疗服务,为帮扶医院留下一支支“带不走的医疗队”,将疾病的末端治理变为源头治理,助力“健康中国”建设。

  “《袁勇翔你到底为啥死乞白赖要她去洗牙》科普音乐情景剧,将背景设定在了颇具湖南特色的《我是歌手》决赛舞台,通过我们口腔医学中心医生袁勇翔与其女朋友围绕洗牙的争论,将大众对洗牙的误解在一唱一答中诙谐幽默地娓娓道来,该情景剧在国家及各省市级比赛中荣获多个一等奖,并应邀在2018年新时代健康科普作品征集大赛总结暨经验交流上进行了展演。”雷光华表示,当科普不再是一篇文章、一场讲座,而是与情景剧、音乐剧、动漫、现场演示产生碰撞和融合时,枯燥、晦涩的医学常识变得简单、有趣,令人印象深刻。

  据悉,湘雅医院以健康科普读物为抓手,将医院原创科普文章进行整理贯穿,促进健康科普成果转化。急诊科罗学宏教授撰写的《珍爱生命:湘雅医院知名急诊专家手记》一书,由湖南科学技术出版社出版发行,通过整合罗教授历年发表的242篇科普文章,用轻松易懂的语言将他50多年在医疗战线上总结出来的疾病防治经验呈现在读者面前。湘雅医院官方微信号优秀原创科普文章以图文并茂的方式把健康知识转化为权威、原创的科普读物,不久也将结集出版。

  雷光华说,知识的力量“不仅取决于其本身价值的大小,更取决于他是否被传播以及被传播的广度和深度”。湘雅医院借助各类媒体平台,放大科普效应,通过科普让更多患者了解疾病,有助于医患沟通。

    摘引网址: http://www.xinhuanet.com/health/2018-11/01/c_1123644418.htm

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农村卫生驶上高速路

2018-10-31  健康报

 

    改革开放40年来,党和政府为加强农村卫生工作采取了一系列措施,农村缺医少药的状况得到扭转,农民健康水平和平均期望寿命有了很大提高。农村卫生工作40年来走过的路,既有闪耀于世界的经验做法,如农村卫生的“三大法宝”(合作医疗制度、县乡村三级医疗预防保健网、赤脚医生队伍),也有过“以药补医、重医轻防”的曲折,但一路走来,有一个理念更为凸显,那就是以基层为重点,以发展为主旋律,加大体系建设和投入,深化体制机制改革,为健康中国奠定坚实的基础。

  《健康报》在记录

  1979722日,《健康报》第3版刊登题为《我们是怎样整顿建设公社卫生院的?》的文章。文章指出,全县二十一个公社卫生院都普及了外、妇、内儿各科,设有中医科、中药房,建立了手术室、检验室、制药室、X线室和住院部,并有卫生防疫组。

  19881224日,《健康报》第1版文章《十年卫生事业发展的特点和问题》提出, 在卫生事业发展中,首先值得注意的问题是农村医疗卫生事业的发展相对缓慢。10年中,全国县级以上医院由0.8万家增加到1.2万家,增加50%,在医疗机构总数中的比例由13.7%上升到20.4%;而乡卫生院则由5.5万所减少到4.7万所,下降14.2%。床位的变化也有类似情况。城市医院的床位数由71.6万张增加到112.7万张,增长57.4%;乡卫生院的床位却由74.7万张减少至72.3万张,减少3.3%

  19961210日,《健康报》第1版刊登了时任国家主席江泽民《在全国卫生工作会议上的讲话》。讲话指出,经过几十年来的不断努力,三级医疗预防保健网在广大农村有了一定基础,乡村医生队伍已有一定规模,初级卫生保健工作取得了较大进展,农村人口的健康水平不断提高。但是,从全国情况来看,农村医疗卫生工作基础薄弱的状况仍未根本改变,一部分农民因贫困而看不起病,一部分农民因病致贫、因病返贫,疾病已成为农民脱贫致富的重要制约因素。

  2009724日,《健康报》第1版文章《农村基层卫生人才问题亟待解决》,记录了2009年全国新型农村合作医疗暨农村卫生服务工作会议情况。会上,时任卫生部部长陈竺表示,医改的重点、难点在农村,做好农村卫生工作对于医药卫生体制改革全局举足轻重。

  探索农村医疗卫生保障新方式

  我国农村医疗卫生事业在上世纪六七十年代曾取得过较好的发展。这一时期,在毛泽东同志“把医疗卫生工作的重点放到农村去”(“626指示”)指示下,卫生部门逐渐将人力、物力和财力的重点放到了农村,具体表现在:大批城市医务人员和医学院校毕业生被抽调或分配到农村长期工作、派遣城市医疗队下乡、采取短期培训的方式农村培养“半医半农”的赤脚医生、新建或改扩建公社卫生院、大力发展合作医疗制度等。

  1967年,后来曾任卫生部副部长的朱庆生从上海第二军医大学医疗系毕业,在工作期间参加了巡回医疗队,参与了当时农村卫生体系的建设。“在中央和地方、城市和农村医务工作者及人民群众的共同努力下,当时农村医疗卫生工作出现了飞跃发展。”朱庆生回忆,以全国医疗卫生机构病床的分布为例,1965年农村只占40%,到1975年,这个比重已提高到60%;从全国卫生经费来看,有65%以上用于农村。

  1978年,我国人均寿命已由新中国成立时的35岁提高到68.2岁,高于世界平均水平8岁,这一成绩的取得与农村卫生人员队伍的快速壮大和农村医疗卫生事业的飞速发展密切相关。但应该看到,当时农村医务人员的主体是经过短期培训的赤脚医生,所拥有的诊疗设备就是“老三件”(听诊器、血压计、体温计),甚至只是靠“一根针一把草”。

  随着农村联产承包责任制的推开,用于支撑农村医疗卫生网络的体制机制逐步瓦解。比如,合作医疗体系原本依托人民公社,随着人民公社成为历史,农村合作医疗也随之衰亡,赤脚医生也不再获得大队的“高工分”,开始脱离原有工作岗位,寻求发家致富,流失现象逐渐产生。上世纪80年代末以后,乡镇卫生院大多由“条条管理”变为“块块管理”,将“人、财、物”权全部由县下放到乡镇政府。而乡镇财政十分困难,有些地方连基本的人员经费都难以保证,事业发展费更是少之又少。再加上集体经济的衰落,原本依靠集体经济补助的部分也失去了来源。(下转第2版)(上接第1版)

  朱庆生说,因此,立足于1978年,农村医疗卫生改革势必要提上日程,与时代相呼应,同国家的发展一起进步。

  必须坚持在发展中推动和改进工作

  1991年,国务院批转卫生部等部门关于改革和加强农村医疗卫生工作请示的通知。这份通知提出,应把加强农村医疗卫生工作作为战略重点,提到各级政府的议事日程上来。1996129日,党中央、国务院在北京召开了新中国成立以来的第一次全国卫生工作会议。这次会议要求,要建设有中国特色的社会主义卫生事业,着重抓好几项工作,第一项就是重点加强农村卫生工作。随后,1997年,中共中央、国务院作出关于卫生改革与发展的决定,明确了新时期的卫生工作方针:以农村为重点,预防为主,中西医并重,依靠科技与教育,动员全社会参与,为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务。

  在这一卫生工作方针的指引下,2002年,党中央、国务院作出了进一步加强农村卫生工作的决定,这是进入新世纪后推进农村卫生工作的纲领性文件。首次明确提出从我国农村经济社会实际出发,加大政府对农村卫生的投入力度,政府投入的增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度。同时,从2003年开始试点以政府筹资为主、农民自愿参加的新农合制度。

  有了新农合的“滋补”,农村三级医疗卫生网络开始复苏,有关村医、卫生院、县级医院的基层卫生综合改革开始纳入视野,并成为2009年医改启动之后的关键内容。“强基层、保基本、建机制”的医改思路最终凝练成“以基层为重点”的全国卫生与健康大会方针。医改以来,在全国层面,从中央到地方,加大了对农村三级卫生服务网络的建设投入。

  尽管在历史进程当中,一些体制机制的问题始终存在,比如村医后备力量建设和养老退出机制尚不健全、基层人才队伍建设仍是薄弱环节、基层防治结合的功能定位有待加强、城乡发展不均衡等方面的问题仍非常突出,但总体而言,医改给农村带来了变化,给农民健康权益的维护带来了实实在在的保障。

  实施乡村振兴战略是党的十九大作出的重大决策部署,2018年中央一号文件细化了目标任务,要求加强农村社会保障体系建设、推进健康乡村建设、持续改善农村人居环境。对此,朱庆生表示,随着农村居民健康需求的变化,农村卫生工作要逐步向“以健康为中心”转变,全方位、全周期维护人民群众健康,并成为乡村振兴的基石。

    摘引网址: http://www.xinhuanet.com/health/2018-10/31/c_1123639198.htm

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GSK的“抗艾”策略:专注新药研发 寻求多方合作

2018-10-31  新华网

 

    曾经,艾滋病是令人闻之色变的致命疾病,如今,随着新药的不断问世,艾滋病早已成为一种可控的慢性病。艾滋病的治疗与预防是GSK(葛兰素史克)的业务重心之一,截至目前,GSK已在中国上市了8种抗艾滋病药物。近日,GSK控股ViiV Healthcare 公司首席执行官Deborah Waterhouse来到中国,与GSK中国处方药及疫苗部总经理魏廉昇、GSK中国特药业务部副总裁陈思渊共同接受媒体采访,畅谈GSK在艾滋病治疗领域的策略及实践。

  艾滋病渐成可控慢性病

  世界上第一例艾滋病报告于1981年,到目前为止已造成3500多万人死亡。2017年,全球有超过90万人死于艾滋病毒相关病症。人类与抗艾滋病抗争了30多年,当初凶猛到令医学界束手无策的病毒,如今已成为“笼中困兽”,被不断涌现的新药围剿,经过及时、规范治疗的艾滋病患者,预期寿命已经与正常人相差无几。

  世卫组织数据显示,在2000年和2017年间,艾滋病毒新发感染下降了36%,艾滋病毒相关死亡减少了38%。在同期开展的抗逆转录病毒药物治疗挽救了大约1140万人的生命。世卫组织提出了目标:要在2030年终结艾滋病流行。

  Deborah Waterhouse表示,尽管治疗药物不断革新,遗憾的是,艾滋病目前无法彻底治愈,也尚未开发出有效的疫苗进行防护,艾滋病仍然是一项全球主要公共卫生问题,需要不断研发创新药物和治疗手段,动员全社会开展创新合作模式来共同遏制艾滋病。在治疗艾滋病创新药研发领域,Deborah Waterhouse认为有三点十分重要:第一,药品可及性。药物价格不能太高,要让患者可负担。第二,服药数量越少越好。每次服用的药物越少,患者服用越方便,依从性也更高。第三,不断研发新药。让产生了耐药性的患者有更多新的选择。

  “我们已经把艾滋病从一个致死的疾病,转变成了一个可控的慢性病,希望未来能够尽可能延长艾滋病患者的寿命,并让他们生活得更健康。”Deborah Waterhouse说。

  满足艾滋病患者多元需求

  中国的艾滋病防控实行“四免一关怀”政策,为所有HIV感染者提供免费的抗逆转录病毒治疗,并在艾滋病防控方面投入大量资源。随着抗病毒治疗覆盖率的不断提高,中国艾滋病病死率大幅下降,总体控制在低流行状态。

  在1999年,GSK的首个艾滋病抗病毒治疗药物在中国获批,正式进入中国的HIV防治领域,并于2016年成立了GSK中国HIV业务部。目前GSK在中国批准上市的HIV治疗药物共有 8 个品种,药物供应已覆盖全国所有省市。

  Deborah Waterhouse表示,艾滋病是全球挑战,但每个国家和地区又面临着不同的具体情况,GSK根据不同地区的情况采取相应的对策。“对于中国,我们力图让治疗HIV的药物能够进入《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》。我们现在有3种药物在政府采购目录中,向患者免费提供。”她说。

  陈思渊补充道,除了继续推进国家免费目录的准入工作外,随着近年来中国加速新药审批,抗HIV创新药物进入中国的速度越来越快,更多疗效更好、耐药更高、整体副反应更少的药物进入中国,为HIV感染者提供了更多的治疗选择,希望有支付能力的病人能够尽快通过自费方式获得新药。

  “从2016年的多替拉韦钠在中国上市起,到2017年‘三合一’的多替阿巴拉米在中国上市,截至目前已有5000名左右患者通过自费的方式获得药物。自2016年起,建立自费市场成为GSK一项重点工作。我们希望让更多患者知晓相关信息,可以根据自己的经济状况,与医生一起参与到治疗方案的选择中。”陈思渊表示。

  魏廉昇认为,科技进步是给患者带来更多治疗选择和希望的根本动力,艾滋病目前需终身治疗,患者有个性化、多元化的需求,希望所有的病人能够在支付能力范围内,尽早地、更快地用上更适合的药。因此,在推动新药进入免费目录、医保系统的同时,要重点发展自费市场。

遏制艾滋病需要社会多方共同合作

  除了产品和商业方面,Deborah Waterhouse提到,GSK非常注重HIV领域的疾病宣传和教育工作。据介绍,针对医生和患者的教育工作,GSK在宣传疾病危害、如何防治等方面开展了很多合作。例如,与NGO组织北京红丝带之家有长期合作项目,开展以专业培训、疾病关爱与教育为主的一系列活动,从而关爱HIV感染者心理健康;与中华预防医学会、中国性病艾滋病防治协会都开展了战略合作,其中包括提高基层医生诊疗水平的项目;此外,参与到政府领导的重要HIV项目中,例如在四川凉山开展的HIV母婴阻断项目,让专家能够到凉山给当地医生和患者更多临床方面的指导。

  艾滋病是全世界所面临的公共卫生问题,需要全社会的力量去解决。疾病的研究进展、药物的开发、药品价格、政府策略、药企的努力、社会环境等各方面因素都将会影响到艾滋病的防控结果。

  魏廉昇尤其强调了疾病教育的重要性,他认为,疾病知识可以让人们知道艾滋病的风险和特点,让患者尽早觉察到自己可能患病,尽早去做检测和诊断,及早接受治疗,同时降低病毒传播的可能性。

    摘引网址: http://www.xinhuanet.com/health/2018-10/31/c_1123639057.htm

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疏堵结合,让孩子远离游戏瘾

2018-11-01 人民网-人民日报

   

随着互联网的飞速发展和普及,孩子们“触网”的年龄越来越小,玩网游已经成为不少孩子的“家常便饭”。网游并非天生就是洪水猛兽,其危害在于“沉迷”。

       青少年沉迷手机游戏的原因是多方面的。首先,网络游戏日益成为“流行趋势”,孩子普遍认为不玩游戏就落伍了、掉队了,跟风攀比、不由自主深陷其中;其次,一些家长没有意识到游戏成瘾的危害,有些更是打工在外、鞭长莫及,孩子一旦缺乏家庭监管和约束,“放养”之下“游戏瘾”则野蛮生长;教育主管部门、学校、教师与家长的沟通不够、协作不强,孩子的课外时间出现了引导“盲区”和管理“真空”;部分企业和工商个体,以出租手机、出卖成年人身份证号等方式,诱导青少年沉迷游戏,非法获取经济利益,在逐渐滋生的游戏热上“加了一把火”,恶劣影响愈演愈烈。

       随着技术的进步,如今的网络游戏更是特别容易让人上瘾。对于自觉性和自制力尚很差的中小学生来讲,尤其容易着迷,因此必须集合家长、教师和社会的力量,共同为孩子营造安心读书、健康成长的环境。

       教育行政部门积极开展专题教育、规范学校管理、推动家长履责,是堵住上瘾漏洞的关键一环。要把预防的篱笆扎紧,就需要学校和家庭无缝衔接。如今,多地集中在开学后、放假前等时段做好预防中小学生沉迷网络提醒,向家长推送防范知识;通过课堂教学、主题班会、板报广播、案例教学、演讲比赛等多种形式,引导学生增强对不良网络游戏等危害性的认识……都是值得推广的好做法。老师不埋怨家长疏于管教,家长不“甩锅”给老师,而是共同负起责任,无疑将给孩子的健康成长提供更为坚实的保障。

       “堵”的同时如果缺乏“疏”的举措,难免会让孩子在好奇心和冒险意识的驱使下,钻空子、想歪点子去接触游戏,适得其反。因此,学校和家庭应该积极创造条件,让孩子参与更丰富多彩的活动、培养更多文体爱好,以充实美满的陪伴、健康积极向上的兴趣排挤“手机控”的时间和空间,降低沉迷的可能性。

       当然,因为害怕沉迷网游而盲目排斥网络的做法也是要不得的。江苏省南通市教育局调查发现,很多青少年学生对信息课堂的理解存在偏差,认为信息技术课就是电脑课,玩电脑就是聊QQ、打游戏;部分教师的教学过程也缺少明确计划、有效监控和管理,放任学生上网娱乐。长此以往,学生对网络的认识就会狭隘和片面,对网络的使用也就容易限于游戏之类的娱乐。因此,必须加大力度实施网络素养教育,重在引导学生发挥主观能动性,正确使用网络、获取信息、创造价值,而不是被网络所牵制。

       防治沉迷手游还需要对游戏公司、工商个体等加强管理、加大整治力度——游戏本身的防沉迷举措是否严格到位、实名认证是否有空子可钻?学校周边小卖部等工商个体有没有在变着法地诱导学生玩游戏、帮助孩子绕过监管规定?……各游戏公司应自觉抵制淫秽色情、赌博、暴力、违背社会公德等禁止内容,建立切实可行的防止未成年人沉迷系统和服务平台;各市场主体也必须自觉承担呵护下一代的责任。若是将经济效益放在社会效益之上,被金钱蒙蔽,就必须依法严肃查处。         

    摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2018/1101/c14739-30375277.html

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“药妆”要在秘方和消费者知情权中找平衡

2018-10-31   南方日报

   

“药妆”这一概念在不同国家的法律体系下并没有统一的规范,甚至在医学界和化妆品行业也没有标准,只不过是行业内约定俗成的称呼,在更严谨的专家眼中,一般称为“含中草药成分的化妆品/护肤品”,此外也有“功效性护肤品”“医学护肤品”这样的称呼。

       原国家食品药品监督管理总局官网于201710月发布的一篇文章《什么是药妆品?》对“药妆”给出了更加清晰的定义,指出药妆品作为一类功能型化妆品,与普通化妆品不同的是,以医学理论为指导(包括西医理论和中医理论),配方设计依据医学思想,针对皮肤问题和皮肤健康需求设计,具有修复皮肤屏障、抗衰、美白、降低刺激源等作用,配方尽量精简,不含有或少含有色素、香精、防腐剂、表面活性剂等,并且具有活性成分含量较高、针对性强、功效显著的特点。“是指具有药物性质的化妆品,药妆品的属性是化妆品,而不是药品,主要用途是美容护肤和促进皮肤健康,解决轻微肌肤问题。”这也说明了监管部门对当前市场实际情况的认知和未来监管的大体思路——药妆品不是药,管理规范上也会做相应的调整。目前“特妆”的规定主要是针对九大类化妆品,据业内人士透露,相关管理部门已经在考虑是否扩大品类范围,相信“药妆”之后在法规上会有更清晰的定义。

       但是“药妆”难以界定的是成分,多数包装成分表上写的是某一中草药的提取物,无法明确到某一物质,这也是消费者常纠结的地方——按理说,“药妆”的安全性和功效更好,但模糊的成分不会增加风险吗?虽然目前对于“药妆”尚无规定,但是在中草药提取上是有一套严格标准的,从提取时的温度、气压控制,到膏体形状、颜色,“中草药提取”并不是无法标准化的。

       还有一点是,在设计中草药制品中常常会提到“秘方”这个词,有些药企以中草药配方为祖传秘方为由不透露,但据笔者了解,目前涉足日化的几个药企中,云南白药、片仔癀是获得国家级中药绝密配方特殊保护,其他的所谓“秘方”并没有国家层面的承认。中医药是中国古代科学的瑰宝,对国家级中药绝密配方的保护作出规定,以法律形式确立和维护传统名中药地位确实有必要,但是当中草药应用于日用品领域,情况就不一样了,日用品和每一个消费者密切相关,在这里需要平衡“秘方”和消费者的知情权。此外,随着年轻一代消费者成长,“成分党”也在崛起,相比于大牌,他们更重注功效,同时更关注化妆品的成分。

       对于大批知名药企涉足日化品的研发和生产,笔者是非常期待的,这些企业对中草药更为熟悉,也有核心技术和专业的生产线,以及严谨的生产流程,相比于早期搞噱头的品牌,药企更有实力。中医是我国的传统文化,但是现在提到“药妆”多数人首先想到的是日韩,希望本土药企能做出真正属于中国的“药妆”。   

    摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2018/1031/c14739-30373653.html

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你的“血糖值”能从脚看出来,5个症状预示血糖超标了

2018-11-01  39健康网

 

    糖尿病是一种无法根治的病,病情一旦不受控,会伴随着眼、肾、心脑血管、神经等一百多个并发症,带给患者不少麻烦与痛苦。糖尿病的前兆很多,但是许多人都不清楚、不注重这些早期症状,以至于错过了最佳治疗时间。

    许多人知道“三多一少”是糖尿病的早期征兆,但是,从脚发现糖尿病的前兆,你有了解过吗?如果脚部出现以下5种异常,一定要警惕,也许糖尿病已经在你的身体中潜伏,并有进一步发展的征兆。

    1.脚部麻木 糖尿病患者会有周围神经病变的并发症,高血糖有时会引起肢体神经病变,常常表现为手指和脚趾发麻。同时,糖尿病患者下肢皮肤会出现干燥、灼痛感,甚至进一步发生腿部无法自由活动的现象。如果脚部常常有发麻状态,那么应该及时筛查治疗,不要抱侥幸心理。

   2.脚掌冰凉 女性常常会因为供血不足产生手脚冰凉的现象。但是,糖尿病对于人的神经系统有不小的影响,会引发多种神经疾病,足部神经很容易受到影响,导致冰凉、麻木的现象出现。因此,足部总是冰凉的患者,应该及时检查血糖,进一步判断是否有糖尿病病发的可能。

    3.脚趾发白 脚趾发白有时会被忽略,或者被错认为是供血不足、贫血的现象,但其实糖尿病前期时,脚趾与趾甲会有发白的现象出现。因此,当发现自己的脚趾与趾甲莫名发白时,一定要警惕是不是已经出现了“糖尿足”。

    4.脚底溃烂 因为高血糖,糖尿病患者十分容易出现小创伤,并且小创伤不易愈合,随着时间还会不断扩大,演变为足部溃烂,这时许多糖尿病患者征兆之一。因此,足部溃烂一定不能忽视,此时糖尿病可能已经发展到一定程度了。

    5.无故跛足 糖尿病初期的脚部疼痛、麻木,如果错过初期治疗,会逐渐因为缺乏良好的供血,致使下肢疼痛加剧,最终影响行走,出现跛足的现象。 另外,出现排尿不畅、皮肤长期瘙痒、大量饮水却依旧十分口渴的现象,也是糖尿病的高危信号。此时,尽快进行正规的检查,今早防治十分重要。

    既然糖尿病如此可怕,那么生活中做好疾病防治,其重要性就不言而喻了。做好以下几点,将大大降低糖尿病的发病风险。

    1. 膳食平衡 糖尿病在民间有“富贵病”的说法,这与患者在日常生活中大鱼大肉、高油重盐多糖的饮食习惯分不开。因此,防止糖尿病第一步,一定要制订科学的食谱,蔬菜水果、蛋白、脂肪,合理搭配,饮食尽量清淡,有助于“三高”的有效防治。 

    2. 合理运动 肥胖与糖尿病的病发有着密切的联系,许多肥胖人群都有糖尿病。肥胖可以说是孕育“糖尿病”的温床。除了合理的膳食,定期合理的运动,有利于控制体重,防止肥胖。此外,运动可以有效的调动胰岛素,调节血糖,降低糖尿病的病发几率。

    3. 远离烟酒 烟酒是身体健康的毒药,严重妨碍各项功能的正常运行。尤其是糖尿病患者,烟酒会扰乱患者身体代谢,加重糖尿病的并发症。 

    4. 血糖定期测量 如今烟酒、油腻食物、缺乏锻炼等许多因素都在侵扰着人体的身体健康,因此定期测量血糖,监测身体状况,可以时刻将体内的危险因素置入监控,有利于及时的预防和治疗,因此定期的血糖检查十分必要。     

    摘引网址: http://www.sohu.com/a/272525995_178984?_f=index_chan24focus_2

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体育的价值不在一朝一夕

2018-11-01  人民网-人民日报

 

    近年来,国家越来越重视体育,各地也积极响应,越来越多的地方将体育纳入升学成绩。这一规定旨在督促学生加强体育锻炼,但也逐渐滋生出一些功利化的问题。

       体育的重要性毋庸置疑。学生通过锻炼强身健体,一方面可以持续进行高效的学习,另一方面可以为更长时间地服务社会打下良好的身体基础。同时,体育还能在潜移默化中培育学生的良好习惯,养成优秀的体育精神。比如,长期锻炼能培养持之以恒和自律意识,集体类体育活动能培养团结合作精神,直面输赢的结果能养成坦然开阔的心态等等。

       然而,当体育与成绩挂钩时,体育似乎变得不那么单纯了。有些分数较低的学生,把体育当成一种力挽狂澜的渠道;有些成绩优异的学生,也希望利用体育“更上一层楼”。于是,各种体育辅导班、体育应试速成班开始出现。学生们不仅要埋头于书山题海,还要挤出时间在操场上挥汗如雨。在这样的情况下,体育不仅难以起到原本强身健体、培养习惯的目的,甚至可能会产生相反的效果,给学生带去更大的压力。这无疑背离了体育的初衷。

       强健的体魄无法短时速成,体育的价值也不在一朝一夕。别把体育功利化,让学生们自由奔跑,在运动中感受体育的精神。

    摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2018/1101/c14739-30375276.html

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控制血压有哪些诀窍 请收好降压四个锦囊

2018-11-01  重庆晚报

                      

       现代人讲究养生食疗,如果是高血压,也能靠吃控制好血压吗?专家的意见是血压的管理不能只靠饮食。日常管理血压有哪些诀窍?不妨收好南医三院心血管内科周滔主任医师送出的降压四个锦囊。

       健康生活+合理饮食

       周滔介绍说,健康的生活方式是治疗高血压的基础,应长期坚持。而健康的生活方式包括合理饮食、戒烟戒酒、适当运动、心理平衡。是的,合理饮食很重要,重点是限制钠盐摄入、限制总热量和营养均衡,这可能也算是食疗,但却不能只靠它。

       健康的生活方式还包括控制体重,防范超重,已超重的肥胖者则要科学减肥。

       平稳降压拒绝过山车

       降压太快太猛可能出大事!周滔说,降压太猛,身体不能适应,会引起心、脑、肾等重要脏器供血不足、血流缓慢,引起脑卒中、心绞痛或肾功能减退。长年高血压的老人,如果降得太快极易发生脑梗,造成严重后果。

       持续、平稳降压才是正确的降压法门。一般的高血压患者,血压达标要用4~12周才是安全的,老年、冠脉或双侧颈动脉严重狭窄及耐受性差的患者,血压达标时间还应适当延长。同时,血压也并非降得越低越好。因为血压过低会导致脑供血不足,增加脑缺血的风险。

       务必监控清晨血压

       周滔提醒,人体的血压存在昼夜节律,清晨是一天中血压最高的时段。很多高血压患者清晨血压不达标,有医院的心内科门诊曾调查过2000余名高血压患者,早晨700~1000间测量血压,清晨血压不达标率高达54.6%,相当于10位高血压患者中就有5位患者清晨血压不达标。

       实际上,管理好清晨血压,很大程度上意味着控制了全天24小时血压。而清晨血压不控制的话,心脑血管疾病最易在这个时段“偷袭”。清晨时段缺血性脑卒中的发生风险是其他时段的4倍,心血管死亡风险也比其他时段增加70%

       坚持服用长效降压药

       高血压患者需要长期甚至终身服用降压药治疗,坚持服药可提高高血压患者的生活质量、延长寿命。

       周滔说,服药建议选长效降压药,其特点是半衰期多在24小时及以上,每天只需吃1次,降压疗效能覆盖24小时;由于其作用持久、平稳,可有效控制全天24小时血压和清晨血压,可减少服药次数、提高治疗依从性,更有效预防心脑血管疾病。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1101/c14739-30375460.html

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咬蟹壳小心牙隐裂

2018-11-01  健康报网

                                               

       “螃蟹上桌百味淡”。眼下正是螃蟹至鲜至美的时候,可最近小刘在吃螃蟹时,美味没享成,却把牙齿给嗑伤了。

       其实,小刘咬蟹壳碎牙的情况是日积月累的结果,平日不当用牙,才导致牙齿隐裂的发生。检查发现,小刘左上方第一颗磨牙有严重裂纹,几乎将这颗牙分成两半,估计这次吃蟹时用力过猛,牙开裂了,才导致剧烈疼痛。

       牙齿隐裂,又称为牙微裂,是指牙齿表面由于某些因素的长期作用而出现的不易发现的细微裂纹,是一种常见的非龋性疾病。除了直接啃螃蟹,其他一些习惯也可导致牙齿隐裂,如啃冰块、咬硬糖、用牙齿开酒瓶盖等不良行为。

       牙齿隐裂之所以称之为“隐”,是因为牙隐裂后裂纹不容易被发现。虽然,隐裂牙经常提醒患者——“咬到某一点就痛”,或者“没有蛀牙,但吃冷热东西却会痛”的症状,可多人就是抱着“牙疼不是病”“不到万不得已,绝不看牙医”的观念,一拖再拖,拖到牙齿彻底劈裂或细菌随着裂纹,导致牙神经发炎,引起剧烈疼痛才肯看牙医。

       因此,一旦发现了牙隐裂的苗头,应该尽快看医生,因为越早检查,牙齿的治疗会越简单。牙隐裂的治疗一般有下面几种方式:

       1.牙齿如果裂得不严重,可以做牙冠来保护隐裂牙,防止牙齿继续裂开。

       2.如果牙齿裂得严重,已经伤害到牙神经,需要做根管治疗后再用牙冠保护。

       3.如果十分严重,比如整颗牙齿像劈柴一样,从牙冠到牙根都裂开,就只能拔除了。拔牙之后还需要进一步治疗。

       牙齿担负着咀嚼食物的作用,但不是“五金工具”,只应该和“食物”而且是可以下咽的食物“亲密接触”,像蟹壳、骨头、坚果壳、酒瓶盖这类东西,恐怕还得借助工具来帮忙吧。平时注意:

       1.不咬硬物,如螃蟹、山核桃等。

       2.不要冷热交替地吃东西。

       3.如果咬合有问题,容易造成牙隐裂,请定期看牙医、接受检查。

       4.如果已经有隐裂牙,更要加倍注意,因为隐裂牙对侧的牙齿也容易裂开。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1101/c14739-30375129.html

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吃也能给锻炼效果加分

2018-10-31  人民网-生命时报

                                            

       有些人注重“动”,却忽略了“吃”。其实,吃对了,能让锻炼效果事半功倍。

       来点洋葱,提高基础代谢率。辛辣食物可使体温稍稍提升,从而提高基础代谢率。所以锻炼人群不妨吃些洋葱等温热食物,但如果本身肠胃不适,尽量少吃。

       一碗燕麦粉,循序渐进补充能量。燕麦可在人体运动过程中,以循序渐进的方式将本身所含糖分慢慢渗入体内,补充运动所消耗的糖分,保持能量。燕麦富含的膳食纤维对健康也非常有益。

       一根香蕉,维持肌肉和神经兴奋。水果可在补充维生素的同时增加饱腹感。特别是香蕉,含有很多能量,还有钾元素,可帮助维持肌肉及神经兴奋度。

       500毫升以上温水,避免水分流失。运动中大量出汗,不仅使人脱水,还会流失矿物质。建议锻炼时少量多次地补充温水,能加快体内脂肪燃烧。最好不要喝纯净水,因为不含矿物质。

       无糖咖啡,消除运动疲惫。咖啡因可帮助人体适应和享受运动时的体力消耗,消除疲惫感,而且不含糖和奶的黑咖啡本身就有减肥瘦身的效果。不过,心悸、失眠的人最好不要喝咖啡,以免造成不适。

       运动前2小时吃东西效果最佳。这样既能维持较好的训练状态,也不会使肠胃不适。可以吃些高纤饼干、葡萄干或新鲜水果。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/1031/c14739-30373499.html

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十个动作缓解背痛

2018-10-31   人民网-生命时报

 

    背痛,几乎人人都经历并承受过,与其吃药、按摩,不如通过运动调整。近日,英国“今日医学信息网”总结了有助于缓解背痛的10个练习,读者们坚持锻炼,会有好的效果。

       1.桥式

       桥式能锻炼臀大肌,保持它的强壮以支撑背部。练习方法:1.平躺,双膝弯曲,双脚分开、平放在地面上,间距与臀同宽,双臂放于身体两侧;2.将臀部抬离地面,直到身体从肩膀到膝盖呈一直线;3.15次为1组,完成3组,每组之间休息1分钟。

       2.膝靠胸拉伸

       这个动作能拉长背部,缓解其紧张和疼痛。练习方法:1.平躺,双膝弯曲,双脚平放在地面上;2.双手将一侧膝盖拉向胸部,保持这个姿势5秒,然后回到初始姿势;3.换另一条腿做同样的动作,交替各进行8~10次。

       3.下背部旋转式伸展

       这个动作能锻炼核心肌肉群,提高身体稳定性。练习方法:1.平躺,双膝弯曲,双脚平放在地面上;2.肩膀贴地上,轻柔地将双膝转到身体一侧,保持5~10秒,回到初始姿势;  

    3.换身体另一侧做同样动作,交替各进行8~10次。

       4.肚脐往脊椎方向缩紧

       这个动作能锻炼腹横肌,稳定脊柱和背部区域。练习方法:1.平躺,双膝弯曲,双脚平放在地面,双臂放于身体两侧;2.做深长呼吸,呼气时将肚脐拉向脊柱,收紧腹部肌肉,保持臀部静止;3.保持5秒,重复做5次。

       5.骨盆翘起

       它能放松紧绷的背部肌肉,保持其灵活性和柔韧性。练习方法:1.平躺,双膝弯曲,双脚平放在地面,双臂放于身体两侧;2.轻轻拱起下背部,把胃往外推;3.保持5秒,然后放松;4.伸直后背,将肚脐拉向地面;5.保持5秒,然后放松;6.重复做10~20次。

       6.侧抬腿

       它能锻炼到髋关节外展肌,这块肌肉支持骨盆,可减轻背部压力。练习方法:1.侧躺;   2.将上侧腿抬高40~50厘米并伸直;3.保持2秒,重复做10次;4.换身体另一侧进行。

       7.猫式伸展

       它能拉伸背部,使其强壮,从而缓解背部肌肉紧张。练习方法:1.双手和双膝着地,拱起后背,将肚脐拉向脊柱;2.慢慢放松肌肉,让腹部向地面下垂;3.回到初始姿势,重复做8~10次。

       8.超人式

       这个练习有利于强壮背伸肌。练习方法:1.面朝下平躺,双臂向前伸展,双腿略微抬离地面,以胯支地;2.尽可能拉长双手与双脚之间的距离;3.保持2秒,回到初始姿势,重复做10次。

       9.坐姿下背部旋转式伸展

       它能锻炼核心肌肉群,增强背部力量。练习方法:1.坐在办公椅上,双脚平放在地面;2.将核心肌肉群转向身体右侧,保持脊柱挺直;3.保持10秒,换身体另一侧做同样的动作,重复各5次。

       10.45度仰卧起坐

       腹部肌肉力量弱会造成核心肌肉群缺乏稳定性,引起背痛,这个动作能帮助塑造强壮的核心肌肉群。练习方法:1.平躺,双膝弯曲,双脚平放在地面,两脚间距与臀同宽;2.双手放于脑后,做深长呼吸;3.轻轻地将头部和肩膀抬离地面5厘米,保持颈部与脊柱处于一条直线上;4.保持5秒,然后回到初始位置,重复做10次。

    摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2018/1031/c14739-30373461.html

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—————————————————————————————————————————————————————《每日剪报》编发人员:

采集:骆念 聂孝汉

编排:贾路

审校:张卫

 

 

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