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每日热点0510

[   发布日期:2018-5-10   来源:四川省疾病预防控制中心   浏览次数:320   ]


每日剪报

 

公共卫生信息所                                                    2018-5-10

 

内容导读

 

热点追踪... 2

北京今夏重点场所灭蚊... 2

越冬蚊子复苏 登革热风险提升... 2

高层动向... 3

国家卫生健康委员会  曾益新副主任赴香港出席医院管理局研讨大会... 3

国家卫生健康委员会   参加第八次中国-东盟、中日韩-东盟卫生发展高官会... 4

国家卫生健康委员会  护理事业发展要融入健康中国战略... 4

疾控动态... 4

2018年湖南省艾滋病性病丙肝综合防治工作会议圆满结束... 5

科研动向... 5

科学家有望开发出通用型埃博拉病毒感染疗法... 5

我国科学家阐明癌症代谢过程中葡萄糖和脂质调节之间的新型关系... 6

研究发现一种骨质疏松药可用于治疗脱发... 7

舆情信息... 7

无走失日”活动惠及失智症老人... 8

灾后救援能力全方位提升... 8

清废行动”聚焦固体废物非法转移... 8

粒子治疗覆盖主要肿瘤病种... 9

广西铺开健康促进县区创建... 9

双抗治疗可减少静脉血管病变... 10

埃博拉疫情再袭刚果... 11

48.7%受访者不清楚成年人需要注射哪些疫苗... 11

我们追求怎样的健康... 12

甲状腺疾病要重视 这些知识你必须了解... 13

地中海贫血在我国部分高发省份得到有效控制... 14

关爱男性健康,从预防前列腺疾病开始... 15

夏季犬咬伤频发 不咬破也可能被传播... 16

九价宫颈癌疫苗有条件获批 国产疫苗有望年内上市... 16

汶川震后十周年:灾后心理危机干预与援助有标准... 18

烟枪仍长寿的秘密... 19

老年痴呆症真的会传染吗... 19

怎么吃都不胖的方法... 20

男人一天小便几次最正常... 21

如厕超5分钟可能预示有病... 23

颈椎是百病之源... 23

手持式3D皮肤打印机问世 或能取代传统植皮术... 24

2020年治愈HIV?细数4类最具潜力的HIV疗法... 25

四位院士谈如何防癌... 27

研究发现久坐伤害记忆力... 29

 

 

 

 

 

热点追踪

北京今夏重点场所灭蚊

2018-05-10   健康报

 

  59日,北京市卫生部门、爱卫会召开新闻发布会,宣布将于今夏开展“健康北京灭蚊行动”,以有效降低居民生活环境蚊虫密度,减少蚊虫骚扰,不发生蚊媒传染病暴发流行。灭蚊的重点场所是居民社区、单位院落、公园绿地、河湖沟渠、拆建工地、市政地下管井和其他蚊虫易孳生环境。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/publicHealth/2018/0510/429204.html

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越冬蚊子复苏 登革热风险提升

2018-05-10   北京青年报

       

    根据北京市疾控中心监测,近年来登革热的主要传播媒介“花蚊子”在本市蚊种构成比例显著升高,从20133.50%上升至201714.02%。市卫计委介绍说,今年本市存在出现本地登革热病例的可能性,但整体来说本市仍处于登革热低疫情区。本月将启动灭蚊行动,16支专业消杀队伍将到各区协助开展灭蚊工作。

    根据北京市疾病预防控制中心监测数据显示,北京蚊媒传染病以外来输入性病例为主,先后出现过登革热、寨卡病毒病、黄热病和裂谷热等外来输入性病例。蚊密度季节变化明显,每年4月底至5月初越冬蚊开始复苏,蚊虫密度逐渐上升,7月下旬至8月中旬达到高峰,以淡色库蚊为主。

    北京市疾控中心副主任曾晓芃介绍,近年来登革热的主要传播媒介白纹伊蚊(俗称“花蚊子”)在本市蚊种构成比例中由20133.50%上升至201714.02%,蚊子密度不断增加,因此,北京发生本地登革热病例的风险提升。

    曾晓芃介绍,降低“蚊害”风险主要有三种手段。一是孳生地清理,包括发动群众对花盆托盘、水生植物等积水及时清除,并清理公园绿地、建筑工地、汽修厂等场所临时性积水。其次,进行蚊幼虫防制,湖泊、池塘、景观水体、大型盆缸等可采取养鱼灭蚊,各类市政管井、桩洞、地下人防工程等无法清除的水体,可投放杀灭蚊幼虫制剂。最后,还要对成蚊进行防制,当蚊密度较高或有蚊媒传染病发生时可使用化学防治方法杀灭成蚊。

    据介绍,今年夏季,北京市爱卫会、北京市卫生计生委将开展“健康北京灭蚊行动”,并将611日—15日、716日—20日、813日—17日定为北京统一灭蚊活动周。

    市卫计委呼吁市民,为减少蚊子繁殖,家中水养植物要每周换水,房前屋后有暂时闲置未用的容器如废旧花盆等应当注意翻转倒放,废旧轮胎等应当及时清理。此外,出国旅行的居民要随时关注当地的蚊媒传染病疫情。

    摘引网址:http://www.xinhuanet.com/health/2018-05/10/c_1122809207.htm

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高层动向

国家卫生健康委员会  曾益新副主任赴香港出席医院管理局研讨大会

2018-05-09   国家卫生健康委员会

 

    567日,国家卫生健康委员会副主任曾益新赴香港出席2018年香港医院管理局研讨大会,并考察香港药事管理、全科医生首诊制度等情况。   曾益新副主任在开幕式上致辞,回顾党的十八大以来内地卫生健康事业的发展成就,介绍新时代国家卫生健康委员会的职责与未来工作方向。他指出,要坚持“大卫生、大健康”发展理念,建立中国特色基本医疗卫生制度,着力提高基层医疗机构服务能力,加强人口发展战略研究。香港在医疗体系建设和管理运行方面积累了丰富经验,值得内地借鉴,希望内地与香港医务界同仁继续同心协力、携手共进,为人民健康事业做出新的贡献。来自内地、港澳及国际的医疗卫生界同行5600多人参会。  

    在港期间,曾益新副主任会见了香港食物及卫生局局长陈肇始、香港医院管理局董事局主席梁智仁等。参访威尔斯亲王医院、包玉刚爵士癌症中心、康泉家庭医务中心,了解香港医疗卫生体制、药物管理策略和管理架构、医学人才培养制度、私家诊所运作等情况。

    摘引网址:http://www.nhfpc.gov.cn/gjhzs/s3594/201805/

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国家卫生健康委员会   参加第八次中国-东盟、中日韩-东盟卫生发展高官会

2018-05-09   国家卫生健康委员会

 

    2018426日,第八次中国-东盟、中日韩-东盟卫生发展高官会在柬埔寨暹粒举行。 我委国际司、国家中医药管理局国际司和中国医院协会派员出席会议。   

    会议回顾2017-2018年度中国-东盟和中日韩-东盟框架下卫生合作成果,介绍东盟内部卫生合作重点和成果,并讨论确定下一年度两个机制下的合作重点。与会各国高度赞赏中国在区域卫生合作中的务实态度和所做贡献,希望进一步加强双方在传染病防控、卫生应急、传统医学、老龄化、健康促进和医院管理等领域的合作。会议还讨论了拟于明年8月在柬埔寨举行的第七次中国-东盟卫生部长会议和第八次中日韩-东盟卫生部长会议议题及相关安排。会上,我委介绍了推进“一带一路”卫生合作暨打造“健康丝绸之路”,以及今年9月将在广西南宁举办的“健康丝绸之路”暨第2届中国-东盟卫生合作论坛相关情况,积极邀请东盟成员国派代表参加相关会议和活动。   

    中国-东盟、中日韩-东盟卫生发展高官会是中国-东盟及中日韩-东盟机制下商讨双方卫生合作重要机制性会议,每年举办一次。

    摘引网址:http://www.nhfpc.gov.cn/gjhzs/s3582/201805/

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国家卫生健康委员会  护理事业发展要融入健康中国战略

2018-05-10   健康报

 

   59日,中华护理学会在京召开庆祝国际护士节大会。国家卫生健康委员会主任马晓伟在会上向380万护理工作者致以节日问候,并指出,新时代要加快推进护理事业和健康产业全面发展,努力面向全人群,提供覆盖生命全周期,连续的、高质量的护理服务。

  马晓伟说,护理工作是卫生健康事业的重要组成部分,对稳政策、促改革、调结构、惠民生,决胜全面建成小康社会具有重要意义。新时代,我国卫生健康事业发展进入新阶段,从护理服务的供给上,要深刻认识到推进健康中国,积极应对人口老龄化,加强慢性病防控,以及生育政策调整等带来的新机遇和挑战。护理事业发展,要精准对接人民群众多样化、差异化的健康需求,从体制机制上融入实施健康中国战略和深化医改大局当中,不断改革创新。

  会上,中华护理学会推选出60名杰出护理工作者,启动“健康中国 科普助力”活动。开幕式结束后,各医院护士代表献上了精彩的文艺演出。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0510/429216.html

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疾控动态

2018年湖南省艾滋病性病丙肝综合防治工作会议圆满结束                          

2018-05-09   湖南疾控中心

                           

    近日,湖南省疾控中心在长沙召开了2018年全省艾滋病、性病、丙肝综合防治工作会议,会议内容十分丰富,既有《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》的专家解读, 又总结了2017年度工作完成情况并对2018年工作计划及重点做了部署和安排。全省各级疾控中心性病艾滋病工作分管主任及科长参加了会议。

    湖南省卫计委疾控处陶学永处长在开幕式上介绍了全省的工作概况,他肯定了2017年工作成果,理解工作中遇到的困难,也指出了工作中存在的不足及薄弱环节。首先要加大检测力度,解决晚发现这一难题,继续推行扩大检测,更多更早的发现感染者。其次要积极促进治疗管理转型,表扬了已经推行一站式服务的地区,希望未开展的地区能够尽快实行。同时,陶处长还提出创新型宣传教育的重要性。省疾控中心陈曦副主任宣读了2017年艾滋病性病综合防治工作先进单位名单,鼓励各单位再接再厉,争创优秀。

    陈曦副主任解读《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》。各地区应根据实际工作特点,按照“十三五”行动计划要求,制定本地区工作目标。同时按照各项要求,多项工作措施齐头并进,完成十三五整体目标。

    贺健梅科长介绍了2017年全省工作进展情况,全省各项指标均达到年度要求,部分地区工作未达到全省平均水平,需要加大工作力度。2018年的工作要求围绕“十三五”行动计划展开。并对目前工作中遇到的问题进行了解答。    本次会议还特邀GAP项目官员朱昊介绍艾滋病综合防治措施的新进展。包括国际艾滋病疫情情况,自我检测、性伴告知、暴露前预防、非职业暴露后预防等综合防治策略。    各位领导和专家们介绍了国内国际新策略新进展之后,部分先进工作单位,包括衡阳市、常德市、浏阳市、邵东县疾控中心的同仁给大家分享了他们的优秀成果成功经验。衡阳市疾控中心开展艾滋病防治工作攻关调研,浏阳市疾控中心定期开展艾滋病风险评估报告,树立艾滋病防治工作的全局观念,为制定精准、实效、可及、可持续的艾滋病防控工作实施方案做好准备。常德市、邵东县分别介绍了男同与暗娼人群的发现与干预工作方法,根据人群特点,开展有针对性,创新性干预形式。参会人员在现场进行了热烈的讨论交流。    此次会议是2018年性病艾滋病丙肝综合防治工作的开篇会议,明确2018年工作目标,制定下一步工作计划,为更好的开展湖南省性病艾滋病防治工作奠定基础。

    摘引网址:http://www.hncdc.com/Article/ShowArticle.asp?ArticleID=10840

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科研动向

科学家有望开发出通用型埃博拉病毒感染疗法

2018-05-09  (生物谷Bioon.com

 

    2018510 /生物谷BIOON/ --近日,一项刊登在国际杂志Nature Microbiology上的研究报告中,来自德克萨斯大学的研究人员通过研究鉴别并研究了一种特殊的埃博拉病毒抗体,有望用于设计通用性的治疗手段来有效抵御多种不同的埃博拉病毒变种。

    埃博拉病毒会诱发人类患上一种严重且致死率极高的疾病,目前研究人员开发出了多种疗法治疗埃博拉病毒感染,包括Zmapp等,这种疗法能有效治疗感染病毒的非人类灵长类动物,目前已经列入到人类“同情心”疗法的治疗步骤中。

    研究者Alex Bukreyev教授说道,Zmapp疗法的关键问题在于,尽管其能有效抵御诱发最后一次埃博拉疫情的病毒,但却无法有效中和其它类别的埃博拉病毒,包括本迪布焦(Bundibugyo)型、莱斯顿和苏丹埃博拉病毒等,如今研究人员已经对感染本迪布焦型病毒的人类幸存者体内产生的三种天然抗体进行了研究,这些抗体能够有效中和并保护机体抵御其它多种不同埃博拉病毒的感染。

    相比其它抗体而言,这些新鉴别出的抗体能够在埃博拉病毒的不同位点结合,有望用来开发新型埃博拉感染的疗法。据美国CDC数据显示,埃博拉最早于1976年在刚果民主共和国的埃博拉河被发现;从那时候开始,该病毒就开始感染人类,并且诱发非洲多个国家的埃博拉疫情爆发。埃博拉病毒包括以下五种:1)扎伊尔埃博拉病毒;2)苏丹埃博拉病毒;3)塔伊夫森林病毒(Tai Forest virus );4)本迪布焦埃博拉病毒;5)莱斯顿埃博拉病毒。

    摘引网址:http://news.bioon.com/article/6721875.html

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我国科学家阐明癌症代谢过程中葡萄糖和脂质调节之间的新型关系

2018-05-09  (生物谷Bioon.com

 

    2018510 /生物谷BIOON/ --近日,一项刊登在国际杂志Journal of Biological Chemistry上的研究报告中,来自中国上海交通大学和阿尔伯特-爱因斯坦医学院的研究人员通过研究鉴别出了一种特殊酶类,其或能帮助癌细胞制造其快速增殖所需的“基本原材料”,抑制该酶类的活性或能作为一种减缓癌症生长的新型策略,相关研究或能帮助研究人员开发出治疗癌症的新型疗法。

    当健康细胞摄入较多的脂肪酸和胆固醇时,它们就需要从血液中构建细胞膜,而癌细胞却无法通过这条路线来运输它们所需要的“建筑材料”;癌细胞却可以频繁提高这些酶类的活性,这些酶类主要参与对细胞脂质的合成。其中一种家族酶类就是甾醇调节因子结合蛋白(SREBPs),SREBPs能进入到细胞核中开启参与脂质产生的基因的表达,通常用来相应特殊的信号;在某些癌细胞系中,比如特定肝癌、结肠癌和乳腺癌等,称之为SREBP1aSREBP蛋白通常处于过度激活的状态。

    研究者Fajun Yang教授表示,我们重点研究了癌细胞如何利用脂质对细胞自身进行供应,这项最新研究中我们就对SREBP1a进行了研究,通过研究我们发现,SREBP1a或许在癌细胞中处于过度激活状态,而这或许要感谢丙酮酸激酶M2PKM2),PKM2能够通过一种特殊的机制来用剩余的能量供给饥饿的癌细胞,即在细胞进行葡萄糖代谢期间对名为丙酮酸盐的分子进行化学性的修饰,这项研究中,研究者表示,PKM2就参与了对SREBP1a的修饰作用。

    研究者Yang说道,此前并没有人提到PKM2,其能够调节脂质代谢,实际上我们还发现了葡萄糖代谢调节子和脂质代谢调节子之间的新型关联,在癌细胞中,这两种调节子均处于异常的激活状态。当PKM2SREBP1a相互作用时,SREBP1a就会变得非常稳定,这就能促进SREBP1a开启参与脂质合成的基因。利用一种能阻断上述相互作用的小型蛋白分子,研究人员就能阻断脂质的过量产生,同时减缓癌细胞的生长。

    研究者指出,肿瘤细胞实际上会非常敏感,尽管其摄入了大量的葡萄糖,然而其却无法制造出组成细胞膜的基本元件,如果与另外一种药物进行结合,或许就能帮助研究人员开发出有效治疗癌症的新型治疗方法。文章中研究人员提出的新方法非常具有潜力,因为其能够八仙工作用在健康细胞中并不会高度表达的特殊蛋白质,如果通过阻断这种通路就能减缓癌细胞生长的话,那么患者或许就只需要摄入低剂量的毒性药物来有效杀灭癌细胞了,当然患者的副作用也会减轻很多。相关研究由中国国家自然科学基金等基金提供资助。

    摘引网址:http://news.bioon.com/article/6721876.html

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研究发现一种骨质疏松药可用于治疗脱发

2018-05-10   新华网

 

  新一期美国《科学公共图书馆·生物学》杂志刊载的一项新研究称,一种治疗骨质疏松的药物有望用于治疗谢顶等脱发问题。

  一些谢顶患者接受了毛发移植术后,捐赠出了无用的头皮毛囊。英国曼彻斯特大学皮肤病学研究中心纳森·霍克肖团队对其进行的实验表明,治疗骨质疏松的药物“WAY-316606”具有刺激头皮毛囊发育的效应。

  谢顶多见于男性。除毛发移植术外,目前常用的治疗药物只有“米地诺尔”和“非那雄胺”两种,但疗效往往不太理想,并伴有一些副作用。

  此前有研究发现,用于治疗移植排斥反应和自身免疫疾病的免疫抑制药“环孢霉素-A”可促进毛发生长,但因存在严重副作用,无法直接用于治疗脱发。

  霍克肖团队对“环孢霉素-A”处理过的头皮毛囊进行全基因表达分析,发现这种药物抑制了“分泌型卷曲相关蛋白1”的表达,这种蛋白质可抑制包括毛囊在内的许多组织的发育。

  他们随后发现,治疗骨质疏松的药物“WAY-316606”与“环孢霉素-A”具有相同机制,都可拮抗“分泌型卷曲相关蛋白1”,从而解除了这种人体抑制毛发生长的“分子闸”。

  研究人员说,外用这种药物有望与“环孢霉素-A”一样有生发疗效,但没有副作用。他们还需进行进一步临床试验,确定这种药物或类似化合物是否可安全有效地用于治疗脱发。

    摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180510/t20180510_524227902.shtml

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舆情信息

无走失日”活动惠及失智症老人

2018-05-10   健康报

 

   59日,由中国人口福利基金会黄手环行动倡导发起的“5·9无走失日”公益活动在上海市启动。活动当天,27个省份127个县区的140家公益机构、12所高校志愿者团队,在全国各地同时开展线下“黄手环行动”“无走失日”宣传,免费发放黄手环、定位贴。

  启动仪式上,中国人口福利基金会理事长郝林娜表示,活动主要目的是提高全社会对易走失人群,特别是对患有失智症的老年群体的关注,动员社会各界广泛参与,提高安全防走失意识。

   ,; 摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0510/429213.html

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灾后救援能力全方位提升

2018-05-10   健康报

 

  59日,由中华预防医学会卫生应急分会、中国疾控中心卫生应急中心等共同主办的自然灾害卫生应急论坛,在四川省北川羌族自治县举行。

  与会专家表示,2008年以来,我国灾后紧急救援能力得到全方位提升。《中华人民共和国防震减灾法》由原来的745条增加到993条,新增地震灾后过渡性安置和监督管理等方面内容,完善了防震减灾管理体制、防震减灾社会参与制度以及防震减灾经费保障机制等机制。应急救援队伍建设突飞猛进。上海、广东承建的国家紧急医学救援队相继通过世界卫生组织认证,成为全球首批和第二批国际应急医疗队。今年5月,由四川大学华西医院承建的中国国际应急医疗队(四川),成为全球首支非军方最高等级(3级)的国际应急医疗队。此外,国家紧急医学救援基地布局规划项目,已纳入发展改革部门后备项目库,将分别开展国家紧急医学救援综合基地、海上基地、航空基地的首批建设工作,陆海空立体化的紧急医学救援网络正在逐步从规划走向现实。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0510/429211.html

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“清废行动”聚焦固体废物非法转移

2018-05-10   健康报

 

  59日,生态环境部启动打击固体废物环境违法行为专项行动,即“清废行动2018”,旨在遏制近年来固体废物非法转移倾倒案件多发的态势。

  生态环境部环境监察局负责人表示,去年以来,广西、河南、安徽等地接连发生多起固体废物、危险废物非法转移倾倒案件,严重威胁长江生态环境安全。本次专项行动从59日起至6月底结束,生态环境部从全国抽调执法骨干力量组成150个组,对长江经济带固体废物倾倒情况进行全面摸排核实,对发现的问题督促地方政府限期整改,对发现的违法行为依法查处,全面公开问题清单和整改进展情况,直至全部整改完成。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0510/429210.html

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粒子治疗覆盖主要肿瘤病种

2018-05-10   健康报

 

  58日,上海市质子重离子医院暨复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心迎来开业3周年。在该院门诊大厅,10多位肿瘤放疗专家为300余位慕名而来的患者提供免费诊疗。

  无创、低毒、高效是质子重离子放疗技术最显著的特点。该院自20155月开业以来,在确保临床质量和安全的前提下,聚焦鼻咽癌、颅内颅底肿瘤、肺癌、肝癌及前列腺癌5个重点病种,充分发挥质子重离子(尤其是重离子)放疗对肿瘤的“定向爆破”优势,已先后突破治疗500例(历时19个月)和1000例(历时30个月)大关,经术后数据严格检验表明疗效良好。目前,该院已能收治近40种肿瘤患者,粒子治疗SOP临床标准规范已拓展至56项,基本覆盖国内肿瘤发病率居前10位的病种。该院临床团队根据临床病例积累的疗效情况,在确保安全的前提下,探索最佳治疗模式。

  该院院长郭小毛介绍,医院联合复旦大学启动生物医学工程硕士培养项目,已招收35名学生,为我国培养包括本土化首席物理师在内的各类粒子治疗人才作准备。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0510/429209.html

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广西铺开健康促进县区创建

2018-05-10   健康报

 

  59日在广西健康促进县(市、区)创建工作会议暨培训班上获悉,为进一步提升居民健康素养水平,广西壮族自治区决定在全区范围内开展健康促进县(市、区)创建工作。

  此次会议要求,各县(市、区)政府要将健康促进县(市、区)建设纳入政府重点工作,纳入当地政府财政预算。建立健康促进县(市、区)工作领导协调机制,建立健全多部门协作的工作网络。各县(区)建设促进健康的支持性环境,全面开展健康社区、健康家庭、健康促进医院、学校、机关单位、企业等健康促进场所等建设,普及健康生活方式。

  根据国家健康素养监测数据,广西2016年健康素养水平离国家10%的平均水平仍有一定的差距,要达到国家2020年既定目标,任务艰巨。因此,该自治区党委、政府高度重视,2017年广西健康大会将健康素养水平的提升列为广西8大重点工作之一。当年下拨到全区县级以上卫生机构的健康素养促进工作经费相较上一年增长了14倍。该自治区进一步扩大健康促进县(区)的试点创建工作外,除了参与国家健康促进县区创建工作外,又增加了20个县(区)进行试点,达到了22个试点县(区)。2018年,广西进一步加大创建力度,印发《全面开展广西健康促进县(市、区)创建工作的通知》,在全区范围内开展创建活动。以期到2020年,机关企事业单位全面普及健康知识,以县(市、区)为单位广泛开展健康支持性环境建设,健康促进社区(村)、健康家庭分别达20%以上,健康促进医院达到40%以上,最终达到全区居民健康素养水平达18%以上;到2030年,全区居民健康素养水平达到30%以上的国家要求。

  据悉,从2014年起,全国组织开展健康促进县区试点建设,各省份每年均有两个县(区)成为试点,目前已开展了3批,已成为推动健康中国建设的有力抓手。广西先后有6个县(区)参与该项创建工作,这些县(区)目前已打造了有利于人们健康工作、学习和生活的环境,广泛开展健康教育和健康科普,人群健康素养水平显著高于广西平均水平。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0510/429205.html

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双抗治疗可减少静脉血管病变

2018-05-10   健康报

 

  近日,《美国医学会杂志》刊发上海交通大学医学院附属瑞金医院一项多中心临床研究成果论文。该研究首次证实,与单用阿司匹林治疗相比,替格瑞洛联合阿司匹林的双联抗血小板治疗,可显著提高冠状动脉搭桥术后1年的大隐静脉桥血管通畅率,并具有减少主要心血管不良事件的潜在趋势。

  冠状动脉搭桥术是治疗严重冠心病的主要手段,桥血管的通畅与否关系着患者术后的生活质量和长期生存,而抗血小板治疗则是保障桥血管通畅的药物治疗基石。由上海交通大学医学院附属瑞金医院心外科主任赵强教授牵头的多中心临床研究“DACAB”,集合了国内6家一流的心脏外科中心,经过历时近4年的科学设计、严格实施、高质量随访、独立统计分析,比较了替格瑞洛联合应用阿司匹林、单用替格瑞洛和单用阿司匹林,受试者冠状动脉搭桥术后1年的静脉桥血管通畅率。结果显示,与以往单用阿司匹林相比,搭桥术后双抗1年的疗法将减少30%40%的静脉血管病变风险。

  赵强表示,对患者来说,该研究结果能极大地提高中远期生存和生活质量,减少死亡、心梗的概率,缓解心绞痛症状。在2016年中国搭桥术后的二级预防(即药物治疗)专家共识中,已经推荐了搭桥术后双抗1年的疗法。此研究为共识提供了坚实的数据支持。

  据悉,研究结果一经201711月美国心脏协会年会重量级临床研究专场发布,便引起国内外专家学者的极大兴趣,吸引了《美国医学会杂志》的关注和约稿。《美国医学会杂志》评论特别提到,赵强这一代专家在中国实践的不停跳搭桥技术,应用比例超过了美国医生(中国为75%,美国为30%40%)。而且在中国,搭桥术后的二级预防规范性很高,体现了中国专家不仅技术好,而且以人为本,重视患者疾病的终身管理和治疗。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/technology/2018/0510/429217.html

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埃博拉疫情再袭刚果

2018-05-10   新华社

 

  卫生部58日确认,这一非洲国家出现新的埃博拉疫情,至少已致17人死亡。

  刚果(金)卫生部在一份声明中说:“我国面临新的埃博拉疫情,这一疫情构成国际公共卫生紧急事件。”

  声明说,卫生部门“正在部署训练有素的人员”,以迅速控制疫情。

  这是刚果(金)第九次暴发埃博拉疫情,距离上次疫情结束不到一年。

  刚果(金)赤道省地方官员3日向卫生部汇报,比科罗镇一处村庄发现疑似埃博拉病例,21人出现发热、出血症状,其中17人随后死亡。

  世界卫生组织和无国界医生组织派出的医疗小组5日抵达这一区域,采集5份疑似埃博拉病例样本。刚果(金)卫生部8日说,其中2份样本检测结果呈阳性。

  刚果(金)卫生部说,自3日接到报告以来没有新的死亡病例。

  世界卫生组织副总干事彼得·萨拉马说:“我们的首要任务是抵达比科罗,与刚果(金)政府和其他伙伴合作,减少埃博拉新疫情的致死人数和造成的伤害。”

  埃博拉病毒1976年在刚果(金)埃博拉河地区被首次发现。蝙蝠被认为是病毒的动物宿主。人体食用感染埃博拉病毒的野生动物后可能感染,出现发热、呕吐、腹泻、出血等症状,最终可能因出血、多发性器官衰竭等原因死亡。201312月,西非地区暴发迄今最严重埃博拉疫情,最终导致几内亚、塞拉利昂、利比里亚等国2.8万余人感染,1.1万余人死亡。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/publicHealth/2018/0510/429206.html

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48.7%受访者不清楚成年人需要注射哪些疫苗

2018-05-10   中国青年报

 

    大多数人接种疫苗的时间集中在少年儿童时期,而对于一些抵抗力弱或容易患某些疾病的成年人来说,有针对性地接种疫苗也可以起到很好的预防作用。有多少人会主动定期接种疫苗?

    近日,中国青年报社社会调查中心联合问卷网,对2009名受访者进行的一项调查显示,51.3%的受访者表示知道成年人需要注射哪些疫苗,48.7%的受访者坦言不知道。32.3%的受访者表示非常清楚自己接种过哪些疫苗,43.8%的受访者对此了解程度一般,21.1%的受访者坦言不太清楚,2.9%的受访者表示完全不清楚。43.1%的受访者觉得自己了解疫苗,38.7%的受访者坦言不了解,18.2%的受访者表示不好说。

    李壮壮是北京某高校学生,最近一次接种疫苗是在2014年的暑假期间。“我当时注射了提高免疫力的丙种球蛋白疫苗,是妈妈建议我注射的,因为我经常感冒、免疫力不好。我以前还注射过甲肝疫苗、脑膜炎疫苗,很多都是小学时候学校统一组织注射的”。

    李玮(化名)是一名小学教师,她表示自己小时候接种的疫苗比较少,“印象最深的是有一次医生在我胳膊上注射的疫苗,后来留了个疤,大人把那叫‘种花’”。

    家住河南省安阳市的田飘飘是一名全职新手妈妈,对于接种疫苗的记忆还停留在小时候。“我小时候吃过‘糖丸’,长大后基本没有接种过疫苗”。

    北京大学医学部医学细胞生物学研究生苏苏(化名)介绍说,疫苗产业的发展更加注重个性化的治疗方案。“随着基因检测技术的进步和使用成本的降低,以及精准医学的发展,我们通过测序发现疾病并进行早期预防,这样可以减少一些不必要的疫苗注射,也可以针对特异性的肿瘤或疾病开展研究,减少免疫排斥,最大限度地发挥疫苗功效。而且近年来出现了针对不同肿瘤突变定制的个性化疫苗,在黑色素瘤患者治疗中获得不错的临床效果”。

    为什么成年人较少主动接种疫苗?62.5%的受访者觉得原因是成年人会认为疫苗终身免疫,不需要再行接种,47.2%的受访者认为可能是担心疫苗不一定安全,接种后不良反应多,41.2%的受访者归因于从小没有形成对疫苗正确的认识,27.7%的受访者指出成年人接种疫苗不方便,25.7%的受访者指出我国疫苗种类不够全面,很多疫苗不能在国内接种。

    苏苏对记者说,目前大众对于疫苗的认识存在很多误区,比如没病可以不接种疫苗、疫苗只对小孩子管用、接种疫苗可以完全预防疾病的发生以及接种疫苗不存在风险等。

    李壮壮认为,大多数成年人不会主动去接种疫苗,因为成年人打疫苗没有强制性要求,没有医院和相关机构进行通知、科普,很多人自己也不知道需要接种什么疫苗。另外,有的疫苗很贵。

    调查中,44.3%的受访者认为当下社会人口流动性大,非常有必要接种疫苗,45.5%的受访者认为一般,视情况而定,10.3%的受访者认为成年人抵抗力强,没必要接种疫苗。

    田飘飘说,成年人在接种了必不可少的疫苗后基本不会按时按点接种其他疫苗。“据我所知,白喉、破伤风类毒素疫苗、麻疹疫苗、风疹疫苗、腮腺炎疫苗和乙肝疫苗等都是需要接种的”。

    调查中,51.3%的受访者表示知道成年人需要注射哪些疫苗,48.7%的受访者坦言不知道。

    “一些预防性疫苗,比如水痘、乙肝等疫苗成人接种仍有效。还有一类,如破伤风抗毒素在感染破伤风病毒后仍有对抗破伤风的功效。”苏苏说,虽然成年人免疫系统已经完善,可以抵抗一些疾病,但也需要根据情况接种疫苗。

    苏苏提醒,成年人接触到一些有传染性疾病的人的体液或血液,或者长期暴露于危险环境中,都需要关注疫苗接种,“比如医务工作者就需要接种乙肝类疫苗。普通人日常可以关注一些科学科普类公众号,或者向医院医生咨询,增加关于疫苗的知识”。

    参与本次调查的受访者中,00后占2.0%90后占31.3%80后占47.8%70后占12.9%60后占5.5%

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/0510/c14739-29976110.html

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我们追求怎样的健康

2018-05-10   中国青年报

 

  在温饱问题解决以后,追求健康长寿是很多人的美好愿望。但是,我们需要追求怎样的健康?

  上个星期门诊,一位60岁的先生要求做胸部CT检查,问他有什么症状,他回答“咳嗽”。但是,仔细询问,发现他所说的“咳嗽”只是早晨起来清嗓,少许白痰,然后一天无事。这位先生还透露:半年前单位刚刚体检,胸片检查没有问题。我很不解,那为什么非要做CT呢?从外表上看,这位先生是一个非常健康的成年人,甚至比我还要健康。因为最近工作劳累,我上两层楼就感觉有点气喘。慢慢地,他才告诉我,昨天晚上看了电视里面的健康节目,一位胸外科专家讲了一个小时的肺癌,他这才赶快到医院来做CT筛查是否患肺癌。

  过了没多久,又进来一个55岁的妇女,也要求做胸部CT检查。她也没有什么症状,看起来相当健康。这下我有经验了,问她:是不是刚看了电视关于肺癌的健康节目?她很佩服地看着我,表扬我“果然是专家”。我给她仔细查体,最终说服她放弃了拍CT的念头。

  这个星期门诊,来了一位60岁刚退休的女病人,主诉“胸闷两月”。翻开她的病历本,前面已经有几位心脏科和呼吸科医生给她看过,各种血液检查、心电图、CTA(冠状动脉增强CT)、胸片、肺功能和激发试验全部正常。详细询问她的病史,胸闷症状并不重,不影响生活,活动后胸闷还会减轻。家庭生活也很幸福,夫妻关系不错,儿子已经工作,不需要操心。但是,就是因为这两个月的“胸闷”,她不停到医院看医生。

  我想,人们到底需要怎样的“健康”?

  何谓“健康”?世界卫生组织(WHO)给健康下的定义太笼统,不好理解。WHO说,“健康不仅是没有疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。”首先,怎么定义“没有疾病”?是不是按照现在医学手段,各种检查正常就是“没有疾病”?那么,这个“胸闷”的妇女可以诊断为“躯体健康”。那么,她是不是“心理不健康”?一个人有症状看病,追求健康长寿,怎么能诊断“心理不健康”?

  所以,我想,是不是我们把“健康”的定义理解错了?是不是我们要求“身体健康”太苛刻了?

  为了“健康”,我们要求医生给我们做各种检查;为了“健康”,我们要求自己身体不能有任何一点症状;为了“健康”,我们要求自己的身体有点症状必须马上痊愈;为了健康,我们不停锻炼。

  可是,有时候,我们想过没有:为了“健康”,我们是不是给了自己更大的压力?各种养生、保健,各种饮食建议,各种小偏方,各种“这不能吃那不能吃”。

  有时候,我想,我还不如干脆承认“我不健康”算了,这样我活得压力还小一点。我“健康”了,又能怎样?我“健康”了,是不是真的能为社会、为家人多做些什么?

  前几天看了一段微博,讲的是北京大学哲学系是真正的长寿系,一半以上的教授年龄在80~90岁。我相信,真的相信。因为,真正的健康和长寿的秘诀是:生活有目标,有事情做,我做的事情对别人有帮助、有意义,我做的事情真正能让我感觉快乐。

  快乐的、有意义的工作才是真正的保健品!

  而且,人不能对自己太苛求,不能太苛求自己“身体健康”。有时候,身体有点不健康,可能更好,生活更完美。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/0510/c14739-29976082.html

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甲状腺疾病要重视 这些知识你必须了解

2018-05-10   华龙网

 

  甲状腺被喻为“身体的发动机”,控制着人体的代谢活动,影响人体的每个器官功能。但由于甲状腺疾病的公众认知度较低,仅有少数的患者接受了治疗。那么,引起甲状腺疾病的因素有哪些呢?

  甲状腺疾病原因复杂 常见的有5

  1、碘源性因素

  碘是合成甲状腺激素的重要物质,缺碘可引起甲状腺肿,甲减等;而摄碘过量,可引起甲亢。

  2、自身免疫因素

  因自身免疫和精神刺激而引起。甲状腺因炎性损害,可出现甲状腺功能减退症。

  3、家族遗传

  家族遗传性酶缺陷可引起甲状腺激素合成障碍,导致甲状腺肿及甲减。

  4、医源性因素

  手术、放射性碘、治疗甲亢药物等,治疗不当,均可引起甲退;而服用甲状腺素过量,可引起甲亢。

  5、其他因素

  感染可引起急性甲状腺炎,垂体肿瘤可引起垂体性甲亢,发育不良可引起甲状腺先天异常。

  注意五种食物可以保护甲状腺

  苹果

  苹果等水果中富含的果胶具有排毒功效,可使血液中的汞等有毒化合物通过尿液排出体外。不过,由于大多数果胶存在于果皮中,所以吃苹果最好洗净后连皮吃。

  牡蛎

  牡蛎是锌的重要食物来源。人体需要足够的锌以激活甲状腺素的产生。健康的甲状腺离不开充足的锌。与此同时,人体也需要足够的甲状腺激素以吸收锌。

  鸡肉

  鸡肉富含氨基酸,特别是产生甲状腺素必不可少的酪氨酸和多巴胺。饮食中缺乏酪氨酸可能会导致甲减,缺少多巴胺则会导致暴饮暴食和身体肥胖。鸡肉还富含维生素B12,甲减患者同样需要补充这种营养素。

  酸奶

  酸奶含有天然的维生素D。《国际健康科学杂志》刊登一项新研究发现,维生素D缺乏更容易导致肥胖和甲状腺疾病。超过90%的桥本氏甲状腺炎(一种自体免疫性疾病)患者体内缺乏维生素D

  三文鱼

  三文鱼、金枪鱼和鲭鱼等深海肥鱼富含欧米伽3脂肪酸,具有抗炎作用。《营养生物化学杂志》刊登一项新研究表明,常吃三文鱼,有助减少腺体炎症,有益甲状腺健康。

    摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180510/t20180510_524227934.shtml

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地中海贫血在我国部分高发省份得到有效控制

2018-05-10   新华网

 

  5月8日是第25个世界地贫日。记者从国家卫生健康委员会妇幼健康服务司获悉,我国地中海贫血防控试点项目已覆盖全部10个地贫高发省份,已累计为超120万对新婚和计划怀孕夫妇提供免费筛查服务。自试点项目实施以来,地贫在我国部分高发省份得到有效控制。

  地中海贫血是由先天性基因缺陷导致的遗传性疾病。在我国,发病人群主要集中在广东、广西及周边省份。重型地贫患者需要定期输血和药物治疗。目前,有效的根治方法主要是进行造血干细胞移植,费用较高。

  “预防为主、关口前移,婚前、孕前群体筛查和产前诊断等可有效对确诊为重型地贫的胎儿提前干预。”据中国出生缺陷监测办公室主任朱军介绍,地中海贫血防控试点项目于2012年启动实施,是我国出生缺陷防治重大公共卫生服务项目之一,为试点地区新婚和计划怀孕夫妇免费提供地贫筛查、基因检测和产前诊断相关服务。

  今年世界地贫日主题为“防治地贫,健康脱贫”。国家卫生健康委员会相关负责人表示,贫困患者是地中海贫血救助帮扶、助力健康扶贫的重点人群。各地卫生健康部门将推动普及优生知识、强化生育指导,通过咨询义诊、疾病筛查、关爱救助等,营造防治地贫的良好社会氛围。

    摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180510/t20180510_524227933.shtml

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关爱男性健康,从预防前列腺疾病开始

2018-05-10   新华网

 

  前列腺疾病是成年男性的常见疾病,通常指前列腺炎,前列腺增生及前列腺癌等。随着我国人口老龄化的不断加剧,前列腺疾病的发病率在一定程度上上升,严重危害老年男性的身体健康,成为不容忽视的社会健康问题,因而早期预防与诊断就成为当务之急。

  到目前为止,引起前列腺癌的危险因素尚未明确,但是其中一些已经被确认。其中最重要的因素之一是遗传。如果一位患者有一位直系亲属患有前列腺癌,其本人患前列腺癌的风险也会随之增加。尽早了解家族前列腺病史,能够在很大程度上减少前列腺疾病的发生。如果早期不加以预防,到了晚期才发现,那么前列腺疾病很容易影响患者的健康和生活品质。所以早期诊断对于前列腺癌意义重大。

  最新研究发现,作为细菌的庇护场所,尿液的尿酸盐不仅对前列腺有刺激作用,还可沉淀成结石,堵塞腺管。这些发现可以阐明前列腺炎综合征其实是多种疾病的共同表现,而且临床表现复杂多变,可产生各种并发症。“只要过了50岁的男性,不管有没有症状都应该去检查前列腺特异抗原指标,这是一个最基本的像普查一样的工具。一旦前列腺特异抗原指标过高,就要引起重视。”第二军医大学校长、中国工程院院士孙颖浩在如何进行前列腺癌早期预防时如是说。同时,孙颖浩建议在饮食上要少吃一些肉类,特别是牛肉与烧烤类的肉,多吃一点植物类,特别是煮熟的西红柿,对减少前列腺癌发生会有一定的益处,另外也要养成良好的生活习惯。

  健康的生活方式,能够有效地减少前列腺疾病的发生。未来,随着医学的发展,一定会出现更加先进的治疗方式,在期待医疗方式有较大的突破之前,人们要坚持健康的生活方式,为更加优质的生活做基础。

    摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180510/t20180510_524227905.shtml

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夏季犬咬伤频发 不咬破也可能被传播

2018-05-10   央广网

 

  近日,北京市公安局朝阳分局官方微博发布的一条消息引起了各界关注,57日下午,先后有8名群众在北京朝阳区青年路附近被一条黄色疑似流浪犬咬伤,后该犬被群众打伤后逃离。

  夏季犬咬伤频发 流量猫狗应当心

  由于季节性因素,夏季气温高,动物荷尔蒙分泌旺盛具有一定的攻击性。另外夏天宠物狗出去溜弯的频率高,人们穿着也比较单薄,轻微的损伤都有可能出血,所以夏季是犬咬伤的多发季节。如果没有及时规范处理,发生狂犬病的风险会相应地提高。已经发病或者是已经得病的犬只:看上去卫生条件比较脏、毛发比较凌乱,眼睛发红,分泌物比较多,不愿意与其他狗在一起生活,流浪狗是要特回避的一个群体。

  北京空军医学研究所附属医院刘永江大夫告诉记者;“理论上来讲,温血动物都有可能携带狂犬病毒,包括集体类的牛、马、羊,兔子、松鼠。猫、犬特别是野生动物,风险会更高,在我国狂犬病构成比例里面95%以上都是犬只,不到4%的都是猫,其他的是罕见动物的咬伤,在国外也有一种说法认为这种啮齿类的,比如说老鼠类的,发生狂犬病的概率非常低。”

  动物咬伤处理有要点 疫苗接种要及时

  刘永江大夫提示;“如果被犬咬伤,第一时间通过清水和肥皂水的清洗能够使病毒量减少到最低,冲洗至少15分钟左右。有条件的话用双氧水或是碘伏处理,但依然要去正规医院做专业处理。处理伤口是非常重要的一环,处理后医生会根据伤口的情况、犬只的情况,做一些化学方面预防,接种免疫球蛋白和接种疫苗。”

  接种疫苗越快越好,越及时接受正规的处理和免疫保护,理论上发病几率会越低,如果说,因为各种原因,没有及时接种的话,只要是之前接种疫苗都是有意义的。免疫球蛋白超过7天,就没什么意义了。

  不咬破也可能被传播 宠物应提前免疫

  动物咬伤分三级,一级是轻微的。比如平时跟宠物一些亲密的行为,完整的皮肤,被舔或者是轻轻地咬,如果皮肤没有破损的话,这种情况是可以不去医院注射疫苗的,但如果有破损,特别是出血的话,都有患狂犬病的可能。另外,皮肤没有破损,但是犬只的体液或者是唾液接触到人的黏膜或者是眼睛睫毛等部位,也是有可能会传播的。因为这些黏膜和结膜完全可以吸收或者是被感染,还有一种情况就是虽然没有咬到,但有破损的地方,小狗舔过或者体液接触也是有风险的,这种情况也应该做好免疫工作。

    摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180510/t20180510_524227964.shtml

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九价宫颈癌疫苗有条件获批 国产疫苗有望年内上市

2018-05-09   人民网-人民健康网

                                          

       近日,据国家药品监督管理局通报,用于预防宫颈癌的九价HPV疫苗在我国有条件批准上市。此前,二价HPV疫苗通过10年时间才在我国获批上市,而九价疫苗从提交申请到有条件批准上市,只用了8天时间,这意味着我国的宫颈癌疫苗正式接轨国际。与此同时,国产疫苗上市历程也大大加快,力争在疫苗市场占有一席之地。

       世上唯一能预防癌症的疫苗

       宫颈癌是威胁妇女健康的常见恶性肿瘤,在全世界女性恶性肿瘤中发病率位居前三位。研究发现在中国女性中,HPV(人乳头瘤病毒)感染年龄呈双峰分布,第一个高峰在17-24岁之间,第二个高峰在40-44岁之间。

       宫颈癌是宫颈受到HPV病毒感染后,反复刺激,持续感染导致部分病毒癌变。目前已知有170多种不同类型的HPV。然而宫颈癌并不可怕,可通过疫苗来进行预防,HPV疫苗因此被称为唯一能预防癌症的疫苗。

       目前,进入市场的宫颈癌疫苗有三种,分别是二价HPV疫苗,四价HPV疫苗和九价HPV疫苗。这里的“价”是指同一种细菌的血清型。只含有单一的抗原成分的疫苗被称为“单价疫苗”,单价疫苗只能预防一种传染病或一种型别的病原体感染。“价”越高,涵盖的血清种类就越高,可预防的疾病就越广。

       HPV疫苗为例,二价HPV疫苗,主要针对16型和18型人乳头瘤病毒,可以预防70%左右宫颈癌的发生;四价HPV疫苗由,除可有效预防16型和18HPV引发的宫颈癌,还可以同时预防6型和11型两个低危型引起的生殖器肛门的尖锐湿疣。而九价HPV疫苗可以预防由6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58HPV引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变。

       目前,9HPV疫苗是市场上价位最高的疫苗,适用于16-26岁女性。从九价HPV疫苗的快速获批看,政策支持力度远强于预期,预计随后环节也将大幅缩短,最快或7-8月份即开始国内销售。

       在已经获得审批可以上市销售的香港市场,九价HPV疫苗的销售价格超过6000元人民币。结合目前九价HPV疫苗在国际上的价格,业内预计,该疫苗在大陆上市后每针定价将超过1000元。以接种3针,每针1000元计算,人均注射费用在3000元左右。

       根据此前二价、四价HPV疫苗接种经验,待九价HPV疫苗正式上市后,有需求的女性可在附近社区卫生服务中心预约接种或咨询各地疾控中心。

       HPV疫苗研发被两大跨国药企垄断

       目前国际市场上HPV疫苗有二价,四价,九价三种,研发生产主要由两家药企垄断。其中二价HPV疫苗由葛兰素史克公司研发,商品名为希瑞适(Cervarix?)2008年上市;四价、九价HPV疫苗由默沙东公司研发,名为佳达修(Gardasil?),分别于2006年,2014年上市。

       HPV疫苗市场一直是这两大药企争夺的主要阵地。据前瞻产业研究院发布的《2017-2022年中国疫苗行业深度调研与投资战略规划分析报告》数据显示,目前全球HPV疫苗市场销售规模接近32亿美元。默沙东市场规模超过21亿美元,占比超过65%,预计到2020年将超过40亿美元。

       目前,二价、四价HPV疫苗已在中国上市,九价HPV疫苗近日也已通过上市审批,两家企业将在中国市场展开进一步竞争。

       HPV疫苗厂家中将出现中国厂家

       在老牌外资药企博弈之余,国内研发HPV疫苗的公司也紧随其后。有业内人士预测,未来宫颈癌疫苗全球的市场,中国厂商将组成阵容庞大的军团参与角逐。

       据了解,厦门万泰沧海生物技术有限公司研发的国产二价疫苗已经完成三期临床,数据已提交,目前处于审核阶段。同时,该公司获得了药品审批的快速通道,即审批中可以不用排队等候,这样有望节省数月乃至半年的审批时间。如果数据审核通过,有望在年内上市首支国产疫苗。而云南沃森生物技术股份有限公司的二价苗目前正处于三期临床,数据还有待提交。

       此外,厦门万泰沧海生物技术有限公司的九价疫苗已经完成了临床前研究,获得临床试验批件。而国内另两家企业上海博唯生物科技有限公司和上海泽润生物科技有限公司的九价疫苗也已经获得了临床批件。而江苏瑞科生物技术有限公司和北京诺宁生物科技有限公司等几家企业在九价疫苗研发方面尚处于临床批件申请阶段。

       “尽管国内已经有多家企业开始九价宫颈癌疫苗的临床试验,但是距离上市至少还有5年的时间。”鼎臣咨询创始人史立臣表示。

       在普通受众眼里,国产疫苗代表着“经济、安全”,预计国产HPV疫苗上市后价格不会过高。据一位疫苗行业人士介绍,葛兰素二价的希瑞适在中国目前中标价580元左右,加上终端加价25元左右,单独一针价格在600元上下。总体三针算下来,价格在1800元左右。以此推算,有业内专家认为,国内二价疫苗上市后,经过一段时间的使用和推广,如果能被列入计划内免疫,未来总体价格有望降至150元以下。

       此外,值得注意的一点是,在国内上市和未上市的宫颈癌疫苗,无论是二价、四价还是未来的九价疫苗,临床数据都来自于女性患者,因此不能适用于男性接种,而在国外一些国家,男性也被列为接种人群。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/0509/c14739-29975059.html

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汶川震后十周年:灾后心理危机干预与援助有标准

2018-05-09   健康报网

                                            

       58日,“心理援助2018国际研讨会暨汶川地震灾后心理援助十周年纪念大会”在京召开。会上发布了我国第一份灾后心理危机干预与心理援助的工作标准,同时提出相关行动纲领,旨在进一步规范和指导我国心理援助工作。

       该标准由中国心理学会心理危机干预工作委员会和中国科学院心理研究所全国心理援助联盟制定。标准提出,要坚持“政府主导、部门协作、专业支撑、社会参与”的工作原则,对于重点人群根据心理危机的程度、灾后的不同时间段,有针对性地开展心理援助工作;救援工作要遵循善行、责任、诚信、公正、尊重的基本价值观;并从专业关系、知情同意、保护隐私、专业责任和学术研究等方面定义了开展工作的伦理守则。援助行动纲领共12条,是根据中国心理学会和中国科学院心理研究所在汶川地震、玉树地震、舟曲泥石流、天津港爆炸事故、米脂伤害案件等事件的心理援助工作经验总结提出的。

       会上还发布了心理创伤干预骨干人才(国际)培训计划和心理创伤干预综合平台两个公益项目。培训计划将由美国、日本、澳大利亚和我国专家共同开展,由国家卫生健康委员会相关司局、中国心理学会和中国科学院心理研究所提供支持,将用3年打造一支专业的心理援助骨干队伍,第一期将于5月中旬在京举行。干预综合平台由美国国家创伤后应激障碍中心研发的自助干预平台和中科院心理所自主研发的灾后心理援助平台整合而成,计划2018年年底上线服务公众,首先将向在校大学生免费提供服务。使用者可通过公众号、网站、网络社区和手机登录,进行自我评估和状态管理,在感到困惑的时能快捷联络相关机构寻求帮助。

    摘引网址: http://health.people.com.cn/n1/2018/0509/c14739-29973565.html

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老烟枪仍长寿的秘密

2018-05-10   新浪健康

 

    一项针对80岁以上吸烟者的研究表明,他们基因中的一些特殊性能使其以不同于他人的方式应对烟草对健康的危害,从而帮助他们长寿。

  据拉美社912日报道,法国人让娜·卡尔芒被认为是世界上最长寿的人之一,去世时享年122岁。尽管直到100岁时,这位女性仍在坚持体育锻炼,但她的身体并不十分健康,因为从21岁时起她就每天抽两支烟,而这个习惯一直保持到120岁。

  此项研究的负责人、加利福尼亚大学洛杉矶分校的人类基因专家摩根·莱文说,从生物学角度讲,那些同卡尔芒有着类似生活习惯的人,他们的遗传基因具有特殊性。

  莱文指出,研究人员发现了一组能够促进长寿的遗传标记。他认为,有证据表明,这组基因能够通过增加细胞维护和修复的方式来提高人的预期寿命。

  因此,尽管一些人长期处于各种生物压力之中,比如烟草,但他们的身体似乎有能力更好地应对这些危险因素造成的伤害并加以修复。

  莱文指出,在老年吸烟者的基因组中找到促进长寿的基因密码,将有助于人类延长寿命,免受各种疾病和生理缺陷的困扰。

    摘引网址:http://health.sina.com.cn/d/2018-05-10/doc-ihacuuvu5113152.shtml

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老年痴呆症真的会传染吗

2018-05-10   生命时报

 

    英国《自然》杂志910日刊登一项针对克雅氏病(疯牛病)患者的最新研究认为,患者数量最大的老年痴呆症———阿尔茨海默病可能具有传染性。不过,来自美国、英国,以及本报采访的国内医学专家均认为,该结论证据不足,老年痴呆症不会像感冒一样在人际间传播,大家不必为此恐慌。

  这项研究发现,作为一种可传播的脑病,克雅氏病人体内某种“受污染”淀粉样蛋白的意外传播可能会导致传染发生,而这种淀粉样蛋白异常同样也出现在阿尔茨海默症病人体内,研究人员由此猜测,阿尔茨海默症可能也具有传染性。

  早在2011年,美国得克萨斯大学医学院一项动物实验研究认为,老年痴呆症的潜在机制与类似克雅氏病等感染性朊病毒疾病非常相似。老年痴呆症的发生与一种正常蛋白发生畸形变化有关,即好蛋白转变成坏蛋白,进而发生传播,坏蛋白发生斑块沉积,杀死神经细胞,产生认知功能障碍。新研究中,伦敦大学学院研究员约翰•克林格博士及其同事经过对8名年龄在31~51岁之间的克雅氏病患者大脑进行了尸检分析,他们的死因都是在孩提时注射了人类生长激素而感染克雅氏病。研究结果发现:8名患者中有6名患者大脑出现了淀粉样蛋白沉积。克林格博士认为,克雅氏病人在医疗和手术过程中,如果淀粉样蛋白发生意外传播,受污染的手术器械等有可能导致罕见但潜在的感染老年痴呆症的风险。

  研究人员指出,该研究有科学价值,其结果能帮助人们更好地理解老年痴呆症。但新研究结果尚不具结论性,并不意味着老年痴呆症一定具有传染性,与老年痴呆症患者接触不会传染该病,因此不必恐慌。在得出明确结论之前,还有太多的疑问需要解答。克林格博士表示,有关老年痴呆症传染性问题还需要展开更多更大样本的深入研究。

  北京协和医院神经内科主任医师张振馨告诉《生命时报》记者,阿尔茨海默病是一种不断加重的神经系统退行性疾病,疾病进程为轻度痴呆、中度痴呆、重度痴呆、终末期,会导致生活能力下降、记忆力衰退、认知功能下降和出现精神行为异常等。此外,痴呆症的原因还包括:脑 动脉硬化、脑炎、克雅氏病、艾滋病等。

  中国阿尔茨海默氏病委员会常务理事、清华大学第二附属医院玉泉医院神经内科主任医师乔立艳告诉《生命时报》记者,克雅氏病病情进展很快,表现为进行性痴呆、异常精神行为、肌阵挛、共济失调等,从发病到死亡有的只需要几个月时间;而阿尔茨海默病起病隐匿,早期很难发现,临床上从病情特征明显到卧床不起往往经历十年甚至更久。由于克雅氏病本身传染性强,可以通过体液、脑脊液等传播,而阿尔茨海默病的发病原因尚不清楚,是否与传染有关也无从知晓,目前尚无证据证明阿尔茨海默病会进行人与人的传播,因此,目前看,该结论并不成立。

  英国阿尔茨海默病研究中心主任艾瑞克•卡伦表示,老年痴呆症的最大风险因素是年龄、遗传因素和生活方式因素。即便进一步研究证实曾经发生的组织污染与老年痴呆症之间存在关联,那么受影响的人群也只是非常有限的一小部分。

    摘引网址:http://health.sina.com.cn/d/2018-05-10/doc-ihacuuvu5113886.shtml

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怎么吃都不胖的方法

2018-05-10   健康时报

 

       每个人身边似乎都有几个“怎么吃都不胖”的人,这类人就像我们吃的泡芙一样,看起来苗条,奶油(脂肪)却都裹在身体里面。他们外表清瘦,但是体内脂肪已经达到了肥胖标准,专业点儿说就是“隐性肥胖”。

  谈到肥胖,总有人将体重与胖瘦划等号。国际上常用BMI指数(计算方法:BMI=体重(千克)/身高()2)来判定一个人是否肥胖。然而,单纯依靠BMI的方法却并不能反映脂肪的分布特征。

  人的体重,包括骨骼、肌肉、脂肪等多种组织和器官的质量总和。通常情况下,为了更好地反映体内脂肪的蓄积程度,会将体重进一步划分为脂肪重量和 瘦体重(也称去脂体重,是指除脂肪以外的组织和器官的质量总和,包括肌肉、骨骼等)。因此,体重的高低与体内脂肪重量的轻重并不完全一致。比如一个肌肉非 常发达的运动员,BMI指数可能将他判定为肥胖人群,但实际上,他体内的脂肪含量却很少;反之,有些人虽然体重不重,BMI判定为体重偏轻的人群,但实际 上,骨架很小、肌肉也并不发达,体内脂肪重量却很高。

  可见,体重并不能确切反映出一个人的肥胖程度和脂肪分布,体重秤有时也会撒谎。

  判断方式1:皮褶厚度法。这个测量方式最好玩也最直观,揪起你身上的一块肉,就能知道你算不算肥胖。用拇指和食指捏起皮肤,再用尺子量量双折皮肤的厚度,建议揪肩胛骨下角处和上臂外侧三角肌两个部位。(肩胛骨下角处位于背部左肩下和右肩下)

  评判标准:两者之和大于51mm(男性)或者70mm(女性)就可认为是肥胖。

  判断方式2:体脂测量仪。可以用专业的体脂测量仪测出体内脂肪率,市场上有家用的体脂仪。

  评判标准:中国肥胖病研究会推荐的单纯性肥胖诊断标准中,男性体脂率20%~25%,女性25%~30%被归为超重,而男性≥25%,女性≥30%就被归为肥胖范围了。

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  俯卧搭桥

  运动是泡芙族的一个法宝,平时可以趴在垫子上,做俯卧撑向上撑的动作,坚持住一会,轮流抬起左右腿。这个动作可以锻炼臀大肌、腰底肌和大腿后群的肌肉,而且整个过程中还能锻炼手臂肌肉,对于泡芙族来说效果很好。

  空蹬车

  平躺仰卧在地面上,双手置于脑后,双腿弯曲,模拟蹬自行车踏板的方式交替训练腹肌的方式,运动过程中绝对不可以用手去掰脖子帮助身体弯曲,单车式收腹可以有效地作用到上腹部、下腹部、侧腹部及下腰部的肌肉上。

  花样走

  泡芙族还可以给自己来个花样走路。走路时可以扭着走,也可以弹着走。不要总在平地上走,可以试着去坡地上步行。例如在3度斜坡上步行100米,渐渐增至5度斜坡上行走15分钟,再在平地上行走15分钟。

    摘引网址:http://health.sina.com.cn/d/2018-05-10/doc-ihacuuvu5110358.shtml

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男人一天小便几次最正常

2018-05-09   生命时报

 

   “吃喝拉撒”这几件事别看低俗,可和人的健康关系最密切。搜狐网健康频道最近就小便的情况做了一项调查,关注并参与的人数很快达到了3万以上。 调查显示,通常喝完一大杯水后,在15分钟内上厕所的男性为7.08%,女性为5.51%30分钟内男性为22.49%,女性为11.76%1小时内 男性为19.74%,女性为8.64%。喝水后应该多久上厕所才正常?社会上流行的尿多就是肾虚、多喝多尿才能排毒等传言,到底有没有道理?《生命时报》 采访了我国泌尿内外科权威专家中国医师协会肾脏病医师分会副会长、卫生部中日友好医院肾内科谌贻璞教授,北京大学第一医院肾内科左力教授,北京朝阳医院泌 尿外科主任杨勇,请他们给出一个健康小便的“金标准”。

  1、一天小便几次最正常? A.6次;B.7次;C.8次;D.9次。

  正确答案:C。专家解析:健康的小便标准是:一天8次,每次300毫升左右,总量不超过3000毫升。如果不是饮水原因造成的超过8次,就叫做尿频。很 多人以为老想尿,肯定是肾虚。其实,大多数尿频都和肾无关。小便次数多,但尿量少,有可能是膀胱和尿道的问题;不仅次数多,而且尿量也不少,则有可能是内 科代谢性疾病,比如糖尿病或多尿症。只有尿频而且尿常规检查发现尿蛋白也高的,才有可能是肾有问题。有些人小便次数多,是因为老觉得有尿意。这时可以自查 一下:尿意很急,可能是膀胱过度活动症;尿意隐隐的,不太急,可能是感觉神经过敏,或泌尿系统感染引起的膀胱慢性炎症。

  2、晚上最好起夜几次?A.0次;B.1次;C.2次;D.3次。

  正确答案:B。专家解析:一天8次小便,白天7次,晚上1次,是最佳比例。起夜太多,一种情况是因为睡前喝水多造成的。这是正常情况,没有必要为了不起 夜刻意减少晚上的饮水量,除非是充血性心力衰竭和高血压患者,他们需要控制全天饮水量。不用担心晚上喝水多,早晨起来眼睛和脸会浮肿,只有肾有问题的人才 会这样,健康的肾会正常代谢,不会造成浮肿。很多老人为了减少起夜,晚上一点水也不敢喝,时间长了,反而会让尿很浓,导致膀胱结石等疾病。还有一种情况 是,晚上没喝多少水,也老是起夜,那就和白天尿频的情况一样,每次尿量多,说明有内科代谢性疾病;每次尿量少,说明膀胱和尿道有了问题。

  3、喝水后,一般多久去厕所?A.1030分钟;B.3045分钟;C.45分钟—2个小时;D.2个小时以上。

  正确答案:B。专家解析:一般来说,水在体内正常代谢需要3045分钟,相当于学校里一堂课的时间。不过,这道题里即使选其他选项,也不一定代表你的 身体,尤其是肾脏出了问题。水在体内停留时间长短主要受两个因素影响,一是吃的是咸还是淡。吃得过咸时,排尿的时间就会长一点,因为盐会造成水在体内潴 留。二是你吃得多还是少。宴会前什么也没吃就猛灌啤酒,很快就想上厕所;而吃了东西,尤其是主食后再喝酒,就不太容易有尿意。原因很简单,食物像海绵一样 吸附了水,延长了它排出的时间。此外,身体是否缺水和天气的冷热也会影响排尿时间。运动完出一身汗,身体高度缺水,喝的水全部被吸收,就不易排出;天气太 冷,水分很难通过汗液挥发,只能变成尿液,就让人老想上厕所。

  4、正常的尿液是什么颜色?A.淡茶色;B.无色;C.发亮的黄色;D.鲜红色;E.酱油色;F.白色。

  正确答案:A。专家解析:健康的尿液应该是淡黄透亮的,就像你沏的第一遍茶水。喝水多的时候,尿液也可能像白开水一样,是无色的;喝水少的时候,则像一 种啤酒的黄色。这几种情况都是正常的。不正常的尿液包括以下几种:发亮的鲜黄色,说明尿液中含有黄疸,或者补充维生素B2,也就是核黄素过多;像洗肉水一 样的鲜红色,说明尿中有红细胞,可能是肾脏外科疾病或肾炎,或者利福平等受抗结核药影响;酱油色,尿中有破了的红细胞,也可能是肾炎;白色,很少见,说明 尿中有乳糜,源自丝虫病或肾、淋巴管堵塞。

  5、一天的尿量是多少?A.100毫升;B.400毫升;C.1000毫升;D.1500毫升;E.3000毫升

  正确答案:D。专家解析:我们每天排出的尿量大约是1500毫升左右。这是正常尿量,其实,只要每天尿量多于400毫升、少于3000毫升都没有太大问 题。少于400毫升叫做少尿,正常人几乎不可能出现,一旦发生,大多为急性肾衰竭;多于3000毫升叫做多尿,多为糖尿病或尿崩症等内分泌疾病,也可能是 精神性烦渴症。此外,慢性肾功能衰竭患者也可能出现多尿,尤其是夜间尿量增多。认为多喝水多排尿就能排毒,完全是个误区。只要排尿量在正常范围内,就足以 把体内毒素排出去,没必要刻意地多喝水。

  6、健康的尿液什么样?A.浑浊;B.澄澈;C.气味浓;D.气味淡;E.泡沫多;F泡沫少。

  正确答案:BF。专家解析:淡黄澄澈透亮无疑是健康小便的重要标准。但尿液浑浊也不必过于担心。尤其天气凉时,尿液放置一会儿后容易变得浑浊,甚至放 久后,尿盆底部还会出现白色沉渣,这往往是尿液析出了盐类结晶,它与肾脏病无关。尿液中泡沫多则应该及时到医院去做尿化验,如果出现蛋白尿,可能是肾脏病 造成的;但是如果尿化验并无蛋白,这种泡沫多就并非异常。临床上很少用尿的气味来辨别健康与否,所以尿味浓淡不用太放在心上,除非你的尿呈一种奇怪的烂苹 果味道,那有可能是糖尿病的征兆。

    摘引网址:http://health.sina.com.cn/d/2018-05-09/doc-ihacuuvu5076010.shtml

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如厕超5分钟可能预示有病

2018-05-10  大洋网-广州日报

 

    秋季肛肠疾病高发,不少人出现了排便困难的问题,三四天都排不了一次大便,吃药也不管用,去医院检查,竟被查出是肛乳头瘤“堵门”。专家提醒,中青年人 只要排便时间超过5分钟,就提示可能存在肛肠疾病,此时一定不能掉以轻心,更不能盲目服用泻药,应及时去医院做相关检查,找到病因后及时进行治疗。

    摘引网址:http://health.sina.com.cn/d/2018-05-10/doc-ihacuuvu5111085.shtml

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颈椎是百病之源

2018-05-10   中国新闻网

 

    最近,李先生常感到脖子酸痛、肩膀发沉,尤其是对着电脑工作一天后,整个后背都是僵硬的。李先生觉得年纪轻轻不会出什么大问题,于是疼的时候就让同事帮忙捏捏,缓解一下,没想到疼痛反而越来越严重了。到医院一查,才知道是颈椎出了问题。

  生活中,人们常常嚷嚷颈椎疼,却很少拿它当回事,也不刻意保护颈椎。专家指出,“万病之源,起于颈椎”,如果保护不好颈椎,整个身体都会生病。

颈椎是百病之源

  颈椎不好疾病多

  专家指出,颈椎作用大,却容易出问题。因为活动频率高、负重大,颈椎极易发生退行性病变。

  骨科上一般认为,颈椎病分五种类型,包括颈型、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型。其中最常见的是神经根型,约占颈椎病的60%70%。这类患者常出现手臂到手指的麻木、疼痛或肢体皮肤感觉减退。

  颈型颈椎病较轻,病人常感觉颈肩僵硬、疼痛、活动受限、肩背部沉重、手臂无力等。

  交感神经型常表现为头痛、头沉、头昏,枕部或颈后痛,视物模糊、眼窝胀痛、眼睛干涩,心跳加快等。

  椎动脉型主要表现为眩晕,患者常在转头或低头、抬头时突然眩晕甚至摔倒。

  脊髓型是颈椎病中最严重的一种,可有颈肩、下肢僵硬,胸腹和四肢紧束,不听指挥等症状,严重的会导致四肢瘫痪。

  专家提醒,还有些疾病看似与颈椎关系不大,实际可能是颈椎所引起。例如由于颈交感神经受到刺激或损伤,损伤胃黏膜,引起颈椎性胃炎;因为颈椎神经根受到损害,或心脏交感神经受到刺激,出现心绞痛。

  此外,还可能引起视力模糊等。在做出诊断之前,这些疾病要明确排除脏器本身病变后,才考虑可能与颈椎有关。

  颈椎的三大功能

  专家介绍,颈椎位于头部、胸部与上肢之间,大家可以用手在脖子后上方摸到一个很大的凸起,从这里向上1节,向下6节,都属于颈椎。

  颈椎包括7块颈椎骨,6个椎间盘和所属的韧带,是脊柱椎骨中体积最小,但灵活性最大、活动频率最高的节段。

  颈椎起着十分重要的作用——向上支撑头颅,向下连接后背腰腹。专家表示,颈椎的功能包括三个方面:一是支架作用。其中,第一颈椎与头颅的枕骨相 连接,与下面几节一起支撑着头部和后背。二是保护脊髓神经、血管。颈椎椎体相互连接,之间构成的神经、椎动脉血管和脊髓的通道。三是运动杠杆作用。颈椎最 上面两节,是颈部活动的枢纽,帮助颈部屈伸和旋转,完成点头、仰头、左右转头的动作。

  从中医角度看,颈椎也是人体十分关键的部位之一。颈椎位于人体督脉的位置。督脉又称阳脉之海,是奇经八脉之一,它起自会阴部,循背部脊柱正中线 向上,经过后颈部,越过头顶部,止于颜面部。它在循行过程中与脊髓、脑和诸阳经相连,是阳经经脉的总纲。颈椎不好,脉络就可能出问题。

  乱捏乱揉加重病情

  生活中人们如果感到颈椎不舒服,一般会让家人帮忙“捶捶后背,揉揉肩”。一些较为严重的患者可能会找人按摩、推拿。但专家提醒,颈椎病类型不一样,治疗方法也各不相同。随意按摩、捶打、牵引,不但治不好病,还可能对颈椎造成更大伤害,严重者甚至会导致瘫痪。

  专家提醒:出现颈椎病症状后,应先到医院检查、确诊,然后再根据医生建议合理治疗。

  专家建议:按压两个穴位也可以缓解颈椎疼。一个是风池穴,位于后颈部,后头骨下两条大筋外缘凹陷中,与耳垂齐平。低头伏案后按揉5分钟,可以改善脑部血液循环,消除头晕、头闷等症状。

  另一个是肩井穴,在乳头正上方与肩线的交接处,用食指和中指并拢按揉,可放松颈椎。

  “飞燕点水”法:俯卧床上,两臂平放身体两侧,双腿伸直,头和上下肢同时用力向上挺起,上下肢伸直,然后放松,每次510下。

    摘引网址:http://health.sina.com.cn/d/2018-05-10/doc-ihacuuvu5111617.shtml

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手持式3D皮肤打印机问世 或能取代传统植皮术

2018-05-09   新华网

 

    加拿大多伦多大学研究人员开发出一款手持式3D皮肤打印机,可以打印皮肤组织,直接覆盖伤口,加速愈合,或能取代传统植皮术。

    打印机可以在伤口喷射一层以蛋白质为基底的“生物墨水”,其中的胶原蛋白和血纤维蛋白发挥修复皮肤的作用。

    研究人员在由最新一期《芯片实验室》发表的报告中写道,如果皮肤创面较深,也就是表皮层、真皮层和皮下组织这三层都受损,传统治疗方法是皮肤移植,要求有足够的健康供体皮肤,还经常出现愈合不良。3D生物打印技术为这类治疗提供了全新思路。英国天空新闻网援引研究牵头人阿克塞尔·冈瑟的话报道:“多数现有3D生物打印机比较笨重,工作速度慢,价格昂贵,不适用于临床使用。”他们开发的这款手持式打印机克服了这些弊病,重量不到一千克,操作前只需简单培训。

    研究人员计划增强这款打印机的功能,使它能够覆盖创面更大的伤口,有朝一日开展临床试验,革新烧伤治疗。

    摘引网址:http://med.sina.com/article_detail_103_1_45481.html

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2020年治愈HIV?细数4类最具潜力的HIV疗法

2018-05-09   新浪医药新闻

 

    自二十世纪八十年代初首次被发现以来,HIV研究已经走过了漫长的道路。抗逆转录病毒疗法被誉为HIV临床治疗的一个重大里程碑,这类药物已改变了全球数百万人的生命。但当前的研究目标是在2020年之前找到一种能治愈HIV的方法。

    十年前,住在柏林的美国年轻男子蒂莫西·雷·布朗接受骨髓移植后成功治愈,成为全世界首例被治愈的艾滋病患者。事实证明,他的骨髓捐献者体内存在一种罕见的名为CCR5-delta32的基因突变。接受移植后,布朗竟对HIV病毒产生了抵抗力,移植后就不用再接受抗逆转录病毒药物治疗了。当时这例病例被报道时,整个医学界都疯狂了。但是,我们最终实现了治愈HIV吗?

    不幸的是,答案仍然是“not yet”。试图复制的病例并没有成功,而骨髓移植的苛刻程序也对HIV阳性患者带来了高风险。抗逆转录病毒药物的改良以及HIV疫苗的开发仍在继续推进中,但HIV治愈性疗法仍然难以企及。

    近日,欧洲知名生命科学网站发文指出,目前有一些组织正在积极推进HIV功能性治愈疗法的开发。功能性治愈是指让携带HIV的个体无需使用药物治疗而健康的活着,同时不必完全消灭体内的病毒。

    以下是labiotech列举的HIV功能性治愈疗法的最新进展。

    1、阻断病毒复制

    最先进的HIV治疗方法之一是抑制病毒复制RNA并产生更多拷贝的能力,类似的方法通常用于治疗疱疹感染,虽然不能完全清除病毒,但能阻止疱疹的传播。

    去年年底,法国生物技术公司Abivax的一项临床研究显示,该公司药物ABX464有望成为一种HIV功能性治愈疗法,其关键潜力在于可靶向隐藏在细胞内病毒储存库中不活跃的HIV病毒。

    当前的治疗方法是通过抑制新病毒的形成抑制循环系统中的病毒载量,并不能触及病毒储存库中的病毒。一旦治疗停止,HIV病毒会在10-14天内卷土重来。ABX464是有史以来首个能减少病毒储存库的候选药物。

    ABX464能与HIV病毒RNA中的特定序列结合,抑制病毒的复制。在IIa期临床研究中,患者接受抗逆转录病毒治疗的同时还接受了ABX464治疗,数据显示,接受28天治疗后,15例患者中有8例患者病毒储存库水平降低25-50%,而仅接受抗逆转录病毒药物治疗的患者病毒储存库没有减少。

    目前,该公司正计划开展IIb期临床研究,以确定药物的长期效果。该研究计划对约200例患者随访6-9个月,找出病毒储存库的最大降幅和达到这一效果的服药时间。Abivax预计ABX464将在2020年上半年进入III期临床研究。

    2Shock & Kill

    另一种日益流行的HIV疗法也是靶向隐藏的HIV病毒库,这种“shock & kill”或“kick & kill”方法使用了一种潜伏逆转剂来激活或攻破潜伏的HIV病毒库,使标准抗逆转录病毒疗法能杀死这些病毒。

    2016年,英国大学的报道称有1例患者采用这种方法治疗后所有的HIV踪迹均消失了。但研究人员警告称,这些只是初步结果。预计今年晚些时候将有50例患者参加实验。

    目前,挪威生物技术公司Bionor正利用一种双效疫苗测试类似的策略,其中一种疫苗刺激抗体的产生,阻断HIV复制,另一种则攻击病毒储存库。目前为止,该方法尚未证明其潜力。去年,采用该策略推进最快的一项Ib/IIa期研究显示,尽管该方法能帮助管理HIV感染,但并没有减少HIV病毒储存库。最近的一项研究表明,目前可用的LRAs只能激活不到5%HIV病毒储存库。

    3、免疫疗法

    HIV之所以如此危险,是因为它攻击免疫系统,使个体对感染丧失保护。但如果能增强免疫细胞的功能,结局会不会不一样?这就是免疫疗法背后的道理。

    去年,牛津和巴塞罗那的研究人员报告称,在一项临床研究中,接受免疫疗法治疗后,15例患者中有5例患者在没有接受抗逆转录病毒药物治疗的情况下,7个月后体内HIV病毒就消失了,这是因为免疫疗法能增强免疫系统抵御病毒的能力。

    在这项研究中,研究人员使用的方法结合了一种药物来激活隐藏的HIV病毒储存库,同时使用一种疫苗触发了比正常情况下强几千倍的免疫反应。

    虽然他们的研究结果表明,免疫疗法可有效对抗HIV,但这些结果仍有待确认,以及是什么原因使其中一些患者有反应,而其他患者没有。

    一直以来,比尔盖茨也在大力支持HIV免疫疗法的开发,他投资的其中一家公司是Immunocore,该公司已设计出了一种T细胞受体,能寻找并结合HIV,同时指导T细胞杀死HIV感染的细胞,即使HIV水平非常低的情况下。该方法已被证明在人体组织样本中有作用,下一步是确认是否对HIV携带者有效。

    目前进展最快的免疫疗法之一是法国InnaVirVax公司开发的疫苗VAC-3S,该疫苗能刺激产生抗HIV蛋白3S的抗体,使T细胞攻击病毒。这种方法与其他疫苗完全不同,通过促进免疫功能恢复,使免疫系统更好地识别并消灭病毒。在完成IIa期测试后,InnaVirVax正在测试VAC-3S联合Finish FIT公司的一种DNA疫苗,双方预期这种组合有望获得功能性治愈。

    4、基因疗法

    据估计,全球约有1%的人对HIV具有天然的免疫,原因是编码CCR5的基因存在一种基因突变。CCR5是免疫细胞表面的一种蛋白,HIV借助该蛋白进入细胞体内并感染。具有CCR5基因突变的个体缺乏CCR5蛋白的一部分,使得HIV无法与之结合。

    利用基因治疗理论上有可能编辑DNA,引入这种突变来阻止HIV。美国Sangamo Therapeutics公司在这种方法上推进最快,该公司提取患者的免疫细胞,利用锌指核酸酶编辑DNA,使其具有抗HIV能力。

    2016年的报告中,该公司称II期临床研究中,一个队列中接受这种基因疗法治疗的9例患者,有4例能保持无需抗逆转录病毒药物治疗且检测不到HIV,该研究的完整结果预计在今年底公布。

    未来HIV基因疗法可以利用CRISPR来完成,与其他基因编辑工具相比,CRISPR更容易而且更快。在体外研究中,CRISPR已展现出HIV治愈潜力。

    距离治愈HIV还有多远?

    尽管已有几种方法有望带来功能性治愈疗法,围绕任何HIV疗法的最大关注点是病毒快速突变和产生耐药的能力,而对于这些新方法而言,还没有病毒是否能突变或逃避治疗的数据。

    目前为止,这些功能性疗法都还未到后期临床阶段。这意味着似乎不可能实现2020治愈HIV的目标。然而,2020年很可能是一个重要的里程碑,因为首批后期临床研究将在2020年启动,如果成功,将在未来10年内带来首个功能性治愈疗法。

    摘引网址:http://med.sina.com/article_detail_103_2_45460.html

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四位院士谈如何防癌

2018-05-10   生命时报

 

  我国肿瘤发病率、死亡率近年来缓慢提高,这与美国等国发病率、死亡率双双下降的趋势形成鲜明对比,有些人甚至将“确诊癌”与“判死刑”划上了等号。为了消除公众对癌症的恐惧和担忧,《生命时报》特邀中国医学科学院肿瘤医院的4位院士,给出了他们的“防癌经”,并就当前我国肿瘤防控领域的热点问题解疑释惑。

  消化道肿瘤是攻关重点

  最新数据显示,我国恶性肿瘤发病率是278.07/10万,死亡率为167.89/10万;肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、女性乳腺癌、食管癌、甲状腺癌、子宫颈癌、脑瘤和胰腺癌是排名前十的常见恶性肿瘤,约占新发病例的77%;肿瘤图谱发生明显变化,肺癌患病率增长迅速,胃癌、大肠癌等消化道肿瘤增长明显;癌症患者五年生存率约为30%,而在发达国家这一数字高达70%~80%

  中国工程院院士、中国医学科学院肿瘤医院教授程书钧在接受《生命时报》记者采访时,分析了我国癌症发病率上升的原因。首先,肿瘤的发生与衰老密切相关,是衰老过程中的自然选择,随着社会老龄化加快,肿瘤患者自然会逐渐增多。其次,社会快速发展带来的环境污染不可忽视。这既包括大气污染、水污染等公共环境问题,也包括装修、厨房油烟等个人居家环境问题。再次,居民生活方式改变,越来越多的人偏向西方饮食方式,喜欢高脂肪、高热量的食物。说到癌症患者五年生存率明显低于发达国家,程书钧认为,这和很多肿瘤患者到中晚期才得以诊断有关,肿瘤一旦转移,以现有科学水平,治疗难度很大。

  程书钧指出,我国在食管癌、胃癌、大肠癌等消化道肿瘤的早诊早治方面,大有可为。原因有三:1。消化系统肿瘤占恶性肿瘤发病数量的40%左右,基数较大。2。我国已拥有较成熟的早期发现手段,如食管镜、胃镜、肠镜等,能尽早发现癌前病变和早期肿瘤。3。消化道癌前病变和早期肿瘤的治疗技术成熟,比如,早期食管癌可进行内镜黏膜下切除,术后五年甚至十年生存率可达90%以上。

  同时,还要重视与感染相关肿瘤的早期干预。程书钧说,外源性感染导致的肿瘤约占所有肿瘤的20%左右,比如乙肝病毒感染导致的肝癌,幽门螺杆菌感染导致的胃癌,EB病毒感染导致的鼻咽癌。这些肿瘤可通过保持个人卫生、养成健康生活方式、接种疫苗等方式早期干预。及早接种乙肝疫苗的孩子,将来患肝癌的几率会降低80%

  院士们的四条“防癌经”

  “就像不能阻止衰老一样,我们也难以消灭肿瘤。肿瘤可能是生物进化过程中的一种生命现象。”程书钧表示,人们不必过分惧怕肿瘤,只需学会预防和延缓其发生。中国工程院院士、中国医学科学院肿瘤医院教授孙燕说,他从事肿瘤防治工作59年了,最大的感悟就是:预防比治疗更有效;治癌靠专家,防癌靠自己。院士们建议,每个人都应牢记4条“防癌经”。

  远离致癌因素。孙燕提醒,把好入口关,少吃油炸、烧烤食物,不吃霉变食物和不新鲜的蔬菜,遵循祖辈传下来的“以植物性食物为主”的饮食方式,不要模仿西方人;控制体重,减少小胖墩儿数量,就能降低乳腺癌、结直肠癌风险;性生活要洁净,避免行为不端,能减少人乳头瘤病毒传播,它和宫颈癌、口腔癌的发生都有关系。

  提倡有效体检。美国经验提示,常规体检利于早期发现和诊断癌症。中国科学院院士、中国医学科学院肿瘤医院院长赫捷告诉《生命时报》记者,以肺癌为例,它是我国发病率和死亡率第一的肿瘤,如早期发现,经外科治疗后,五年生存率可达90%40岁以上人群每年应做一次低剂量螺旋CT筛查。

  控制癌前病变。程书钧表示,癌前病变发展成侵袭性癌一般需要10年或更长时间。如能解决掉癌前病变,就可有效阻止癌症的发生。比如,慢性萎缩性胃炎、肠息肉虽不是癌,但很容易发展成癌,切记及时治疗和控制,以防小病拖成大病。

  保持心情愉悦。研究证实,长期情绪低落、精神过度紧张,会抑制机体免疫功能,使肿瘤乘虚而入。保持情绪稳定、心态平和有助于预防癌症。

  程书钧说,上述知识很多人都知道,却做不到,可见预防肿瘤是需要一辈子学习并实践的大工程。“家长应教会孩子从小养成良好生活方式,树立科学抗癌意识,使癌症防控贯穿生命全程。”

  如何看待防癌科技

  如今,越来越多的人希望借助基因检测技术,预测肿瘤的发生几率,以便将其拒之门外。不幸患癌的人则不惜砸重金,去国外寻求更好的治疗。对于这些科技防癌的观念,院士们表达了自己的观点。

  基因检测不建议普通人做。中国工程院院士、中国医学科学院肿瘤医院病因及癌变研究室主任林东昕告诉《生命时报》记者,理论上说,如能开发出较为简易的基因检测工具,发现特征性基因变异,结合影响肿瘤发生的特定环境因素,就能找出某种肿瘤的高危人群,进而有针对性地开展早期预防和筛查,提高肿瘤防治效率。但目前,基因检测要成为一种癌症初筛的有效手段,仍需做大量工作。

  孙燕指出,临床上,基因检测主要是来帮助医生针对不同分子变异类型的患者,选择更适合的治疗方案,为靶向药物治疗提供依据,实现精准治疗。也可有选择性地在肿瘤家族史比较明显的人群中进行检测,进而早期干预。但不建议普通人群为了预防肿瘤而接受全基因测序,因为基因检测只能提示是否有与癌症相关的基因变异。有,不代表会患癌;没有,也不代表不会患癌。目前,国内外专家对基因测序结果的解读还不成熟,因此中国和美国都已叫停针对普通人的全基因测序。

  靶向治疗并非人人适用。近年来,靶向治疗由于针对性强、副作用小而受到追捧。孙燕介绍说,目前70%的非小细胞肺癌患者,可通过基因检测找到对应的靶向药物,延长生存期,提高生活质量。靶向药物效果虽好,但并非对人人有效,因为不同患者携带的突变基因存在差异。

  盲目海外求医是认识误区。很多人认为,去国外能得到更好的治疗。孙燕告诉记者,在某些癌症的治疗效果上,中国优于其他国家。比如,食管癌、鼻咽癌、肝癌等肿瘤,在其他国家相对少见,而在中国多发,中国医生经验更多。国内患者想出国看病,同时也有很多国外患者来中国求医。美国苹果公司创始人史蒂夫·乔布斯就曾到中国医学科学院肿瘤医院求诊过。现在有不少美国专家表示,我国针对部分肿瘤的先进诊疗技术应引进到美国。

  赫捷也说,中国医生接触的患者多,一名普通医生一年的手术量,可能已超过国外医生整个职业生涯的手术量。每天接触大量病人,医生的临床经验也会不断积累,所以从诊疗技术上来说,我们并不落后。

  当然,在新药研发方面,林东昕表示,中国和发达国家还有一定差距,很多抗癌药都要依靠进口。好在国家目前已对进口抗癌药实施零关税,这一举措将进一步打开进口抗癌药降价空间,为患者带来实惠。

    摘引网址:  http://health.sina.com.cn/hc/2018-05-10/doc-ihaichqy7520163.shtml

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研究发现久坐伤害记忆力

2018-05-10   生命时报

 

    美国《洛杉矶时报》近日援引该国一项新研究称,久坐可能会削弱大脑的记忆能力。

  美国加州大学洛杉矶分校西梅尔神经心理与人类行为研究学院的科学家们对3545~75岁的认知健康人群进行问卷调查和访问,并为他们做了大脑核磁共振扫描。结果表明,经常处于站立或移动状态的人们大脑中掌管学习和记忆能力的组织最完善。无论在哪个年龄阶段,老坐着不动都会令大脑中的记忆储存区域变得狭窄。这对大脑皮层的结构带来重要影响,继而改变人们大脑细胞的数量。大脑记忆中心的缩减会引发一系列负面效果,尤其可能导致老年痴呆症。人们一天中静坐的时间每增加1小时,记忆储存区的完善程度便会下降2%。因此,与每天只坐5个小时的人相比,每天坐10个小时的人记忆储存规模要小10%左右。

  首席研究员、生物统计学家、量子化学家普拉巴·西达斯说:“此前已有的关于心脏病、糖尿病和早亡方面的研究表明,长时间坐着给身体健康带来负面影响;新研究则让我们确信,久坐时你的大脑会面临严重威胁,即便是对于那些经常从事体育运动的人而言,久坐同样会损伤他们的脑部,原因是它可能阻碍了大脑赖以保持活力的氧气和营养成分供给,使大脑难以抵御衰老。”

  西达斯建议,为了保持敏捷的思维和记忆力,一定要经常起身离开座位,如站起来打电话、跟着耳机音乐活动肢体、午餐后散步等。如果工作性质需要整天都坐在电脑前,可以设定闹钟提醒自己,该站起来走一走了。

    摘引网址: http://health.sina.com.cn/hc/2018-05-10/doc-ihaichqy7540606.shtml

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《每日剪报》编发人员:

采集:骆念 聂孝汉

编排:贾路

审校:张卫

 

 

 

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