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每日热点0503

[   发布日期:2018-5-3   来源:四川省疾病预防控制中心   浏览次数:1515   ]


每日剪报

 

公共卫生信息所                                                    2018-5-3

 

内容导读

 

热点追踪... 2

孩子老说“牙疼” 当心手足口病... 2

高层动向... 3

国家卫生健康委员会  彭丽媛会见法国梅里埃基金会主席阿兰·梅里埃... 3

国家卫生健康委员会  三措并举降低抗癌药品费用... 3

国家卫生健康委员会  王贺胜副主任访问古巴... 4

疾控动态... 4

湖南省疾控中心举行学习贯彻党的十九大精神第二期轮训... 4

科研动向... 5

我国研发出纳米酶治疗肿瘤新技术... 5

睡眠启动和维持的核团被发现... 6

研究揭示谷氨酸棒杆菌抵御盐碱胁迫的生理机制... 6

新型癌症疫苗策略或能有效阻断肿瘤特异性杀伤性T细胞的死亡... 7

舆情信息... 8

浙江探索“互联网+”执法机制... 8

四川广安选优秀村医进“两委”... 8

山西:好政策帮基层抢人才... 9

上海医联体建设将全面升级... 10

世卫组织发布全球空气质量报告... 10

我国首个地方性食品安全监督条例实施... 11

给无奈之举一份理解和宽容... 11

升主动脉夹层凶险  48小时死亡率近50%.. 12

头球易造成脑损伤 引发老年痴呆症... 13

养宠好处多!宠物可降低心理疾病发病... 14

职业生涯猛掉电?美媒教你找回工作动力... 15

控制不住坏脾气?美媒揭秘情绪管理8大妙招... 16

孕妇服用扑热息痛可增孩子患多动自闭风险... 17

男人必读!想生娃,你的小蝌蚪健康吗?... 17

多吃米饭白面可能会使女性更年期提前... 19

为何有些人易生病?美国开启健康研究征百万人DNA.. 20

新型隐形眼镜研发成功 有助于纠正色盲... 20

过敏人群巧过春天... 21

 

 

 

 

 

 

 

 

热点追踪

孩子老说“牙疼” 当心手足口病

2018-05-03   人民网-生命时报

 

  春季手足口病高发,南京市儿童医院每日门诊量达四五十例,家长一定要帮孩子做好防护。

  南京市儿童医院感染性疾病科主任医师周凯表示,有些幼儿认知不清,会表述“牙疼”,其实是口腔黏膜和咽峡部有疱疹或溃疡。手足口病患儿主要症状为嘴疼、流涎、发热,手、足、口腔等部位先后出现斑丘疹,继而转为疱疹或溃疡,也有部分患儿无发热,仅表现为皮疹或疱疹。

  手足口病是由多种肠道病毒引起的儿童常见传染病,病毒主要经粪—口或呼吸道飞沫、密切接触传播,也可通过接触患者皮肤、黏膜疱疹传染。南京市儿童医院感染性疾病科主治医师陈鸿健介绍,预防手足口病,家长应教育孩子养成良好的卫生习惯,饭前便后、外出回家用肥皂或洗手液等洗手;看护人接触儿童前,替幼儿换尿布、处理粪便后要洗手;保持家庭卫生,经常通风,勤晒衣被;及时清洗、晾晒、消毒婴幼儿尿布;孩子使用的餐具、奶瓶、奶嘴不混用,使用前后充分清洗、消毒;本病流行期间不宜带孩子到人群聚集、空气流通差的地方;避免接触患儿;孩子出现发热、出疹,及时就医;居家治疗的患儿避免与其他孩子接触,减少交叉感染。

  南京市疾病预防控制中心免疫规划科陈娅娅介绍:“目前,已有针对肠道病毒EV71型的疫苗,但该疫苗只能预防由肠道病毒EV71型感染引起的手足口病。20165月,中国疾病预防控制中心发布的《肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南》建议,疫苗接种对象为6个月至5岁易感儿童,越早接种越好,鼓励在12月龄前到当地社区卫生服务中心完成接种程序,以便尽早发挥保护作用。”

    摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180503/t20180503_524220333.shtml

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高层动向

国家卫生健康委员会  彭丽媛会见法国梅里埃基金会主席阿兰·梅里埃

2018-05-02   中华人民共和国国家卫生健康委员会

 

    52日,国家主席习近平夫人、世界卫生组织结核病和艾滋病防治亲善大使彭丽媛在北京会见法国梅里埃基金会主席阿兰·梅里埃。彭丽媛愉快地忆及同梅里埃及有关机构的友好交往,对梅里埃长期致力于推动中法在艾滋病和结核病防治等领域的交流合作、大力支持中国公共卫生事业发展表示赞赏。彭丽媛表示,当前中法关系发展顺利,两国各领域合作前景广阔,希望梅里埃为促进中法友好事业作出新贡献。   梅里埃表示对中国和中国人民怀有深厚的友好感情,高度赞赏习近平主席提出的“一带一路”倡议,梅里埃基金会愿继续积极推动法中卫生合作,做中方的长期合作伙伴,为法中关系发展贡献力量。

    摘引网址:http://www.nhfpc.gov.cn/zhuz/ttyw/201805/

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国家卫生健康委员会  三措并举降低抗癌药品费用

2018-05-03   中国青年报

  

    国家卫生健康委员会:三措并举降低抗癌药品费用

  本报讯(中国青年报·中青在线记者 李晨赫)51日起,我国启动“进口药品零关税”“已纳入医保抗癌药政府集中谈价和采购”“未纳入医保的抗癌药实行医保准入谈判”等3项系列综合措施,降低抗癌药品费用。

  国家卫生健康委员会副主任曾益新介绍,按照党中央、国务院部署,国家卫生健康委员会、财政部、人力资源和社会保障部、海关总署、国家药品监督管理局协同配合,围绕减轻癌症患者药费负担,按照“既尽力而为,又量力而行”的原则,研究确定了具体措施。

  据介绍,在进口药品零关税方面,423日,国务院关税税则委员会发布的公告称,自今年51日起,以暂定税率方式将包括抗癌药在内的所有普通药品、具有抗癌作用的生物碱类药品及有实际进口的中成药进口关税降为零。

  关于已纳入医保的抗癌药实施政府集中谈价和采购,曾益新介绍,3家以上企业生产的,拟开展专项集中招标;生产企业不满3家的,通过谈判、撮合等方式,鼓励形成全国统一采购价格。自2016年以来,国家已谈判的17种抗癌药,因前期降幅较大且约定期限尚未到期,仍然执行前期谈判价格。

  对于未纳入医保的抗癌药,拟由医保部门组织专家评审并开展准入谈判,将符合条件药品纳入医保药品目录范围,医疗机构按照谈判价格网上采购。

  人力资源和社会保障部医疗保险司司长陈金甫指出,抗癌药纳入医保有严格的程序且受制于基金承受能力等限制,必须建立一整套严谨的规则,避免发生寻租和不正当竞争。人社部已经按照国家的部署进行了专项规划,国务院对推出重大的惠民举措决心也很大。

  谈及具体实施的时间表,陈金甫用两句话来回答:“第一,我们已经在研究启动相关工作。第二,年内会给社会一个结果。当然,也要统筹考虑,不可能市场上所有的品种都纳入目录。”

    摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180503/t20180503_524220185.shtml

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国家卫生健康委员会  王贺胜副主任访问古巴

2018-05-02   国家卫生健康委员会

 

    应古巴公共卫生部邀请,201842227日,国家卫生健康委员会副主任王贺胜率团访问古巴,出席“2018古巴—健康”公共卫生国际会议,并对古巴进行双边访问。   在“2018古巴—健康”公共卫生国际会议上,王贺胜副主任做了“健康促进发展 共筑美好未来”的主旨发言,宣传中国在卫生和健康领域取得的成就,介绍健康中国战略和“一带一路”卫生合作情况。此次会议系古巴卫生部举办的第三届会议,有40多个国家近千名代表参会。会议期间,王贺胜副主任还与世界卫生组织总干事谭德塞进行了会谈,双方就建立战略合作伙伴关系,加强沟通协调达成共识,并就中方关切的问题交换了意见。   访古期间,王贺胜副主任与古巴卫生部长罗伯托•莫拉莱斯举行了双边会谈,双方确认将继续在卫生政策、公共卫生与医疗服务、疾病防控等领域开展合作。代表团一行还访问了有关医疗、公共卫生和医学教育机构。  委医政医管局、宣传司、国际司负责同志陪同出访。

    摘引网址:http://www.nhfpc.gov.cn/gjhzs/s3582/201805/

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疾控动态

湖南省疾控中心举行学习贯彻党的十九大精神第二期轮训

2017-12-11   湖南疾控

 

    1211日下午,湖南省疾控中心举行学习贯彻党的十九大精神第二次集中轮训,党委书记黄跃龙主持,湖南省政府参事,省委十九大精神宣讲团成员,原中共湖南省委宣传部副部长、省委党史研究室原主任张志初为180余名全体党员干部宣讲十九大精神。

    张志初以《新时代·新思想·新征程——党的十九大精神解读》为题,从“领悟新思想、拥抱新时代、开启新征程”等三个方面全面详实地解读了十九大精神。党员干部们纷纷表示,张主任的授课形式新颖、内涵丰富、精彩纷呈、引人入胜,通过学习,进一步深刻认识了十九大精神的政治意义、历史意义、理论意义和实践意义,激发了干事创业的积极性和主动性,今后将进一步立足岗位,扎实工作,为新时代的疾病防控事业做出应有的贡献。

党委书记黄跃龙指出,当前和今后一个时期,学习贯彻党的十九大精神是我们全体党员干部面临的首要政治任务。要把学习贯彻党的十九大精神作为第一堂党课、第一堂政治必修课,认真学习领会,努力自我提高,紧密联系中心发展方向和自身岗位实际,切实把思想和行动统一到十九大精神上来,以新思想开拓新实践、引领新发展,为加快推进健康中国、健康湖南建设贡献疾控力量。

摘引网址:http://www.hncdc.com/Article/ShowArticle.asp?ArticleID=10463

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科研动向

我国研发出纳米酶治疗肿瘤新技术

2018-05-03   健康报

 

    日前,《自然·通讯》(Nature Communications)杂志在线发表了扬州大学医学院高利增课题组、中国科学院生物物理研究所阎锡蕴课题组合作完成的纳米酶催化治疗肿瘤的最新研究成果。这项研究首次证明,通过对纳米酶多酶体系的体内活性调控,可以将肿瘤代谢产物催化为毒性物质,实现对肿瘤的特异性杀伤。据介绍,该研究是首次将纳米酶直接用于肿瘤体内治疗。

  该研究团队设计发明了具有多重酶活性的新型碳氮纳米酶,并利用铁蛋白的导航,在体内实现纳米酶的精准递送和酶活调控,利用肿瘤特征性的代谢产物,发挥对肿瘤特异而高效的杀伤作用,建立了纳米酶靶向催化治疗肿瘤的新策略,为肿瘤治疗提供了新的思路和技术。

  据介绍,肿瘤代谢具有与正常细胞不同的特征,如何利用肿瘤代谢产物发展“以彼之道,还制彼身”的治疗策略是肿瘤生物治疗的新领域。由于过氧化氢可被过氧化物酶催化产生具有细胞毒性的自由基,因此过氧化物酶被寄予开发肿瘤新药物的希望。但是天然酶往往稳定性较差,在复杂的体内环境中容易失活,因而其应用受到限制。本项工作的研究人员另辟蹊径,探索了兼具酶催化活性和纳米材料稳定性的纳米酶在该策略中的应用。

  研究人员首先设计合成了具有氧化酶、过氧化物酶、过氧化氢酶及超氧化物歧化酶4种酶活性的新型纳米酶。这种纳米酶多酶活性是通过在介孔碳球中掺杂了氮元素实现的。如何将该纳米酶准确递送到肿瘤细胞并特异激活其产生活性氧自由基的氧化酶和过氧化物酶活性,是决定碳氮纳米球能否应用于肿瘤治疗的关键。

  研究人员利用铁蛋白对这种新型碳氮纳米酶进行修饰,并通过实验验证了铁蛋白修饰后的碳氮纳米酶可以特异识别肿瘤细胞,并定位于肿瘤细胞内部具有酸性环境的溶酶体中,其氧化酶和过氧化物酶被特异性激活,催化肿瘤内的氧气和过氧化氢产生高毒性的活性氧自由基,实现对肿瘤细胞的特异性杀伤。动物荷瘤实验表明,铁蛋白-碳氮纳米酶可显著抑制肿瘤的生长。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/technology/2018/0503/428828.html

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睡眠启动和维持的核团被发现

2018-05-03   健康报

 

    复旦大学基础医学院黄志力教授、杨素荣副教授科研团队,运用高度自动化睡眠觉醒解析系统,揭示了睡眠调控奥秘。该研究对临床治疗神经功能异常的失眠症和改善情感性疾病睡眠障碍提供了新思路和潜在治疗靶点。近日,《美国科学公共图书馆生物学》杂志(《PLOS Biology》)在线发表了该重要成果。

  黄志力表示,神经精神疾患常伴有严重的睡眠紊乱,这与脑内多巴胺能神经元功能失调密切相关。寻找脑内多巴胺活性调控机制(发现睡眠调控奥秘)一直是急须解决的科学问题。

  上述研究发现,新鉴定的由γ-氨基丁酸能神经元组成的脑干结构“吻内侧被盖核”(RMTg),向中脑多巴能神经元有广泛的纤维投射,该处神经元具有生理性睡眠促进作用,并参与了睡眠内稳态的调控。

  该研究团队运用高度自动化睡眠觉醒解析系统,采用化学遗传学方法激活大鼠“吻内侧被盖核”神经元后发现,动物睡眠总量明显增加,睡眠深度提高,反之,如毁损“吻内侧被盖核”神经元或抑制其活性,动物睡眠量及睡眠深度会降低。而“吻内侧被盖核”被毁损的动物,在强制觉醒后的睡眠反弹期,其睡眠深度会变浅。此证实“吻内侧被盖核”是睡眠内稳态调控的重要基础。

  进一步研究显示,如“吻内侧被盖核”活性增高,会释放γ-氨基丁酸,抑制中脑多巴胺能神经元活性,从而促进睡眠(在动物体内,γ-氨基丁酸几乎只存在于神经组织中,是一种重要的抑制性神经递质,参与多种代谢活动,具有很高的生理活性);如“吻内侧被盖核”活性降低,中脑多巴胺能神经元会失去抑制,活性增加,从而诱发觉醒。

  该研究证实,“吻内侧被盖核”是睡眠启动和维持不可或缺的核团,也是脑内多巴胺系统的重要“刹车”。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/technology/2018/0503/428827.html

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研究揭示谷氨酸棒杆菌抵御盐碱胁迫的生理机制

2018-05-03   (生物谷Bioon.com

 

    谷氨酸棒杆菌是一种重要的传统工业微生物,已被代谢改造为微生物细胞工厂,广泛用于发酵生产各种氨基酸、核苷酸和有机酸等,具有重要的经济价值。虽然谷氨酸棒杆菌具有一定程度的耐盐碱生理学特性,但是发酵过程中的高盐或由高盐引起的高渗透压等胁迫环境,仍然严重影响菌株生长及代谢活性,从而降低工业菌株的生物制造效率。因此,探究和解析谷氨酸棒杆菌在高盐碱等胁迫条件下的生理适应机制,对于寻求微生物生理功能最优化和目标产物积累最大化的工业发酵生产具有重要意义。

    中国科学院天津工业生物技术研究所研究员刘君带领的微生物生理和代谢改造研究团队以谷氨酸棒杆菌为研究材料,分析和鉴定出四个潜在的Na+/H+逆向转运蛋白(Mrp1-2NhaPChaA),并系统阐述了谷氨酸棒杆菌在盐碱胁迫等压力条件下的生理适应策略。研究发现,谷氨酸棒杆菌Mrp1蛋白具有最显着的Na+/H+离子转运活性,该蛋白主要在碱性条件下发挥作用。体内实验进一步证实,Mrp1逆向转运蛋白主要参与菌株在高NaCl和碱性胁迫条件下的耐受性应答,Mrp2逆向转运蛋白主要参与菌株在高KCl胁迫条件下的耐受性应答,这两种蛋白同时缺失则会严重影响菌株在高盐碱条件下的正常存活能力。此外,谷氨酸棒杆菌MrpNa+/H+转运蛋白的缺失也严重影响菌株胞内Na+离子和pH稳态,mrp1mrp2基因的同时缺失会使菌株胞内积累更多的毒性Na+离子,从而使胞内环境的碱性增加。进一步通过定点突变分析,鉴定出谷氨酸棒杆菌Mrp1蛋白中多个保守性氨基酸残基位点,对于Mrp1蛋白活性功能的正常发挥具有重要作用,其中Mrp1A-K299位点可能是其发挥作用的关键残基之一。通过同源建模分析,发现谷氨酸棒杆菌Mrp1蛋白中的Mrp1AMrp1D亚基分别含有一个潜在的离子转运通道,K299位点可能是通过改变离子通道的结构或灵活度来影响离子转运活性。该研究成果有助于更好地理解Na+/H+逆向转运蛋白在谷氨酸棒杆菌抵御盐碱胁迫中的分子机理,也为提高谷氨酸棒杆菌的生理性能及其工业应用提供新思路。

该研究获得国家自然科学基金、天津市自然科学基金和中科院百人计划项目的支持,相关研究结果已分别发表于FEMS Microbiology Letters applied and Environmental Microbiology 杂志。天津工生所助理研究员徐宁为论文的第一作者。

    摘引网址:http://news.bioon.com/article/6721544.html

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新型癌症疫苗策略或能有效阻断肿瘤特异性杀伤性T细胞的死亡

2018-05-02  (生物谷Bioon.com

 

    201853 /生物谷BIOON/ --日前,一项刊登在国际杂志Cancer Immunology Research上的研究报告中,来自奥古斯塔大学的研究人员通过研究开发出了一种新型癌症疫苗,有望阻断肿瘤特异性的细胞毒性T细胞的死亡。

    据研究者介绍,这种新型疫苗开发的关键在于增加人类机体中白细胞介素2IL2)的停留时间,IL2是机体免疫系统中的一种特殊分子,其主要负责调节名为杀伤性T细胞的白细胞的活性。研究者Hussein Sultan表示,当对癌症小鼠模型注射基于肽类的疫苗后,持续性的IL2信号会明显增加小鼠机体中肿瘤特异性抗癌T细胞(CD8+ T细胞)的水平。

    在实验过程中,研究人员发现,名为程序性死亡配体1PD-L1)的蛋白能促进小鼠机体中T细胞抵御肿瘤免疫逃逸能力的增加,而我们都知道,PD-L1蛋白是由肿瘤细胞所产生的,其能够促进杀伤性的T细胞躲避肿瘤的破坏作用。研究者Sultan认为,相关研究结果能够明显改善基于肽类的新型疫苗对癌症小鼠机体的抗肿瘤效应。

    研究者指出,为了能够使得疫苗变得有效,IL2就需要作为IL2-IL2抗体的复合体形式或聚乙烯乙二醇修饰化IL2(PEF-IL-2)形式被注射,这些形式均能够延长IL2的半衰期,从而就能持续激活产生疫苗的T细胞表面IL2受体的功能,使其在体内能够存活较长时间,并且对肿瘤进行有效攻击。

    Celis表示,目前很多疫苗很难诱导产生抵御肿瘤的抗体,因为大部分的肿瘤抗原都不是异种蛋白,这就好像病毒一样,换句话说,T细胞有能力去识别其它类型的抗原;研究者指出,当正常细胞经历特定突变时就会产生癌细胞,因此其并不总是对机体免疫系统很陌生;研究人员希望对癌症小鼠模型的研究结果或能帮其寻找到新型方法来进行人类癌症患者的相关临床试验。

    最后研究者Sultan说道,从事这个研究项目让我们非常高兴,我们希望后期能同更多科学家们进行更为深入的研究来理解如何利用人类机体的免疫系统来对抗多种类型的癌症。

    摘引网址:http://news.bioon.com/article/6721538.html

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舆情信息

浙江探索“互联网+”执法机制

2018-05-03   健康报

 

  怎样的游泳馆让人放心游、怎样的医疗美容机构让人放心美?近日,浙江省卫生监督所和阿里巴巴在杭州市签署深化战略合作协议,并启动“卫生优选”计划。浙江将探索建立“互联网+”卫生行政执法和社会治理新机制。

  合作各方将在卫生行政执法领域,深入推进数据对接共享、产品抽检协作、违法行为打击、“卫生优选”计划等,实现资源互补、深入合作。目前,浙江省卫生监督所已联合阿里巴巴启动游泳场所“放心游”、医疗美容机构“放心美”、网络购物平台“放心买”等项目。KTV“放心唱”、宾馆民宿“放心住”等项目也在积极论证筹备中。基于政府卫生执法信息的开放,卫生状况达标的生活服务商家,他们的线上店铺会打上“卫生优选”标签,并予以重点推荐。

  浙江省卫生监督所将陆续“扫描”超过5万家美容美发店、1万家足浴推拿店以及1500家游泳馆,标记出经卫生执法信息认证的卫生优质商户。在卫生监管大数据的助力下,实现卫生监管数据与消费行为的有效连接。推出游泳场所互联网自检公示系统,实时公布场次人数、水温等,结合线上签署电子健康承诺书,线下扫码进场、人脸识别支付,使游泳者在出发前就可获知游泳场所相关水质和游泳信息。

  浙江省卫生计生委主任张平认为,在建设健康浙江的新征程中,需要政府、社会、个人共同发力,构建共建共享共治的健康治理新体系。在合作创新中实现3个目标:一是让信息数据“活起来”,充分挖掘卫生行政执法数据商用、政用、民用价值;二是把监管漏洞“补起来”,严厉打击网络违法行为;三是使群众满意度“高起来”,注重发挥群众的评委作用。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0503/428831.html

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四川广安选优秀村医进“两委”

2018-05-03   健康报

 

    近日,四川省广安市出台《关于大力选拔优秀乡村医生进入村两委班子进一步加强村级组织建设的指导意见》,要求从优秀乡村医生中培养选拔一批村“两委”主要负,责人和村后备干部,2020年,实现50%的村“两委”班子有村医任职。

  “村医长期在村里治病救人,具有群众信任,威望较高,且熟悉村情民意、综合素质相对较强的特点。”广安市委组织部相关负责人介绍,该市将把村医作为农村干部队伍的重要来源,尤其是将优秀乡村医生列为村“两委”班子选拔人员的重点对象,打造一支适应乡村振兴战略需要的三农工作队伍。

  《意见》要求,凡身体健康、具有高中或中专以上文化程度、年龄在50周岁以内、无违法违纪情况并在岗工作的乡村医生,将通过列入村后备干部重点培养、及时调整担任村党组织书记、依法选举担任村“两委”委员等方式纳入培养选拔范围。

  《意见》明确,对选拔进入村“两委”工作的村医,其中担任村三职干部的,按省定基本报酬补助标准发放相应补助,并结合工作考核发放相应绩效报酬补助;未担任村三职干部的村医,每人每月发放适当的误工补贴作为工作补助;将乡村医生兼任村三职干部者纳入干部教育培训计划。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0503/428824.html

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山西:好政策帮基层抢人才

2018-05-03   健康报

 

    每月发放2000元生活补贴,一次性给予2000元安家费,公务员定向录用、事业单位专项吸纳服务基层项目人员……近日,山西省人社厅发布公告,该省2018年度将选拔600名未就业高校毕业生到基层从事支教、支农、支医和扶贫等工作。

  公告指出,服务期间,“三支一扶”计划人员的生活补贴标准为每月2000元,每人每年500元的交通补助。对在岗服务满6个月以上的人员,一次性给予2000元安家费。同时,该省将按照城镇职工标准办理基本养老、基本医疗(生育)、工伤、失业保险。社会保险单位缴纳部分由省财政承担,个人缴纳部分从“三支一扶”人员生活补贴中扣缴。

  该省将拿出一定的公务员岗位,面向服务期满考核合格的服务基层项目人员定向考录。其中,乡镇单位的全部招聘岗位,县(市、区)事业单位拿出一定比例招聘岗位,省、市事业单位分别拿出不少于12%的招聘岗位,专项招聘服务期满考核合格的服务基层项目人员。

  同时,为有自主创业愿望的“三支一扶”期满人员提供政策咨询、项目开发、创业培训、创业孵化、小额贷款、就业指导、跟踪辅导等一条龙服务。扶助“三支一扶”人员自主择业。对自主择业的“三支一扶”人员,政府各级人社部门所属人才服务机构和公共就业服务机构免费提供政策咨询、职业指导和职业介绍服务;组织其参加职业资格培训、职业技能鉴定或就业见习,按规定给予职业培训补贴等。参加“三支一扶”计划服务期满考核合格的人员,在报考研究生时,可享受考试成绩加分的政策优惠。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0503/428825.html

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上海医联体建设将全面升级

2018-05-03   健康报

 

   从近日召开的上海市医疗管理和综合监督暨改善医疗服务工作会议上获悉,今年,上海将重点推进分级诊疗制度建设,从评估机制、创新模式、远程医疗等方面着手,让医联体建设全面升级。

  上海市卫生部门介绍,今年将紧抓改革,稳步推进各项医改重点任务。为更好地推进分级诊疗制度建设,上海将建立医联体绩效考核评估机制,鼓励社会医疗机构加入医联体,创新医联体模式,并积极推进社会办医发展,鼓励社会办医疗机构连锁化、集团化、品牌化。

  为更好地缓解远郊区医疗资源不充分、不平衡问题,上海的医联体建设将大力扩展远程医疗的覆盖范围和服务范围,向远郊区患者提供同质化医疗服务。医联体牵头医院需要向医联体内医疗机构提供远程会诊、远程影像、远程超声、远程心电、远程病理、远程查房、远程监护、远程培训等服务;基层医疗卫生机构可探索为患者提供适宜的远程医疗、远程健康监测、远程健康教育等服务。

  为增进互联互通,上海将推出检查检验结果互认制度。依托市区两级卫生信息平台和申康医联平台,上海将实现医疗机构的信息共享:市级医院通过申康医联平台,实现检查结果互认;一、二级医疗机构认可市级医院检查结果,避免重复检查、增加患者负担。此外,上海将完善区域影像中心、心电中心、检验中心“三中心”建设,提升基层医疗机构的服务能力和水平。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/healthCareReform/2018/0503/428820.html

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世卫组织发布全球空气质量报告

2018-05-03   健康报

 

    52日从世界卫生组织驻华代表处获悉,世卫组织近日发布的最新全球空气质量报告显示,空气污染在包括中国在内的全球很多地方仍处于危险水平,全球每10个人中有9人呼吸的空气中含有高浓度污染物。2016年,环境(室外)和室内空气污染导致全球700万人死亡。

  报告称,空气污染是慢性非传染性疾病的关键风险因素,空气污染导致了全球24%的成人死于心脏病,25%的成人死于中风,43%的成人死于慢性阻塞性肺病。对儿童而言,空气污染是肺炎的主要风险因素,而肺炎又是5岁以下儿童的首要死因。

  报告显示,在中国,每年有将近200万人死于环境和室内空气中细颗粒物造成的污染,这些细颗粒物进入肺和心血管系统,导致中风、心脏病、肺癌、慢性阻塞性肺病和呼吸道感染。在200万人中,有一半死于环境空气污染,另一半则是由于使用非清洁燃料和技术烹饪造成的室内空气污染所致。

  据介绍,目前世卫组织的环境空气质量数据库已纳入了108个国家的4300多个城市(含中国300多个城市),是世界上最全面的环境空气污染数据库。数据库收集颗粒物(PM10PM2.5)的年平均浓度数据,PM2.5中包含硫酸盐、硝酸盐和黑碳等对健康威胁最大的污染物。统计显示。2016年,中国PM2.5的年均暴露浓度下降到了48.8μg/m3,但仍比世卫组织的建议值高出了4倍。世卫组织的空气质量指南呼吁各国将PM10年平均值和PM2.5年平均值分别降至 20μg/m310μg/m3

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/publicHealth/2018/0503/428826.html

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我国首个地方性食品安全监督条例实施

2018-05-02   中国质量报

 

  427日下午,深圳市政府召开常务会议,审议并原则通过了深圳市实施食品安全战略等关于食品安全的系列工作方案。会议强调,要全面贯彻党的十九大精神,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,严格实施市委市政府食品安全相关重大决策部署,切实保障好市民饮食健康安全,打造国内领先、国际一流、市民满意的食品安全城市。

  51日起,作为全国首个地方性食品安全监督条例,《深圳经济特区食品安全监督条例》正式实施。条例授权市食品药品监督管理部门在食品质量、营养健康、过程控制等方面制定严于国家标准或广东省标准的深圳标准。

  深圳市人大法制委员会负责人介绍说,除了最严格的标准外,条例还体现了最严格的监管——重构了政府食品安全监督机制,实行食品安全监督部门“一道门”监管,并明确要求食品检测不合格要即时向社会公布;最严厉的处罚——食品安全违法行为罚款的“下限”提高至1万元,发生食品安全问题不仅要处罚企业,更要直接罚到责任人;最严肃的问责——食品安全监督部门有隐瞒处理食品安全事故、不履行监督管理职责等行为的,对直接主管人员和责任人员将视情节严重程度给予记过、降级甚至是开除处分。

  监管要从严,工作方案要周全。据了解,《深圳市实施食品安全战略建立供深食品标准体系打造市民满意的食品安全城市工作方案(2018-2020年)》明确了法治保障、科技引领、标准体系、主体责任、全链条治理等九大实施策略,对标国际国内先进经验做法,提出实施“供深食品”标准体系建设、供深农产品基地建设、农产品市场升级改造、阳光智慧餐饮工程等13个工程共60个项目。建立“供深食品”标准体系,建立健全全链条可追溯监管体系,从源头上保障食品安全,积极创建国家食品安全示范城市,不断提高市民满意度和获得感。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/foodDrugSafety/food/2018/0502/428767.html

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给无奈之举一份理解和宽容

2018-05-03   健康报

 

  近日,江苏省患者钱女士因病到上海市治疗。由于病情非常复杂,手术风险巨大,被几家医院拒绝后,上海一家接诊医院要求先做一个公证。然而,钱女士因为几次搬家,早就弄丢了结婚证和出生证等证明,做公证时“卡壳”了。此事在网上引起热议。

  网友热议的重点是“术前公证”有无必要。笔者认为这是多此一举,毕竟每一台手术前,医院已尽到了告知义务,且患者家属都会在知情同意书上签字,知晓手术的风险。然而,如今医疗纠纷多发,医闹更是影响了医疗的正常秩序,术前公证,是医患关系紧张下的无奈之举。

  该院一位医生回应称,术前公证一般要同时满足两个条件:第一,风险特别巨大的手术;第二,非急救手术。大多数网友和患者家属一样,对术前公证耿耿于怀。家属恐怕心里犯嘀咕:有了知情同意书和公证这两份双保险,患者是否就“死了白死,残了白残”呢?

  事实上,术前公证与手术知情同意书一样,仅仅相当于一种告知,它们既不是患者的“生死状”,也不是医生的“护身符”。如果真的因医生疏漏、失责造成患者死亡或病情恶化,医生及医疗机构同样要承担相应的责任。因此,从某种意义上说,术前公证仅是释放医生的术前压力,让他们轻松地走上手术台。当然,它也有在发生医疗纠纷时,督促患者家属走法律途径维权的意味。

  术前公证不是剥夺患方的权利,而是医患关系紧张下医生抗压的无奈之举,大家不妨多份理解和宽容。我们相信,随着信任成为医患关系常态,医患之间信息不对称的鸿沟逐渐被弥补,那么,高风险疾病的术前公证自然就会消失。当下,我们要做的是,诚如一位律师的建议,医疗机构、卫生行政部门和公证处建立良好互动,简化公证程序,让患者家属更加便捷地完成公证。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/commentary/2018/0503/428840.html

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升主动脉夹层凶险  48小时死亡率近50%

2018-05-03   广州日报

 

  在广州市第一人民医院举行的一场主动脉夹层科普讲座上,记者了解到,主动脉夹层的发生没有任何前兆,而一旦发生,胸背部往往会发生“刀割一样”“让人恐惧、绝望”的疼痛。更要命的是,这个病真的会“要命”——如果破口位于升主动脉,48小时内死亡率达50%,一个月内更是“九死一生”!

  医生表示,在国外以高龄患者为主的主动脉夹层,在我国有年轻化的趋势,不少患者在四五十岁左右,更有甚者二十多岁就发生。高血压患者、烟民、孕妇等,都是主动脉夹层的高危人群。

  发病时会产生令人绝望的疼痛

  主动脉夹层是怎么产生的呢?广州市第一人民医院心脏大血管外科主任医师陈海生介绍,心脏血管壁分为内膜和外膜,如果内膜在血压波动之下被血流“撕裂”出了小口,一部分血流通过破口钻进内膜和外膜之间,沿着主动脉从胸部流向腹部,甚至还会到大腿部位,动脉的内外膜就这样被血流活生生地“冲”开……

  这时候,患者的相应部位会突然感到剧烈疼痛,犹如刀割、撕心裂肺般疼痛,无论如何都无法缓解。

  在这种绝望的恐惧情绪下,人的血压会持续升高,夹层里的血流越来越多,把原先正常血管腔压扁,甚至最终破裂,导致死亡。如果破口在升主动脉,由于周围没有太多组织和压力,更容易破裂,因此是最可怕的一种主动脉夹层,称为“A型主动脉夹层”,发病48小时内,一半患者会丧命,一周内死亡率为75%,一个月内“九死一生”。

  大部分患者都有高血压

  该病和高血压关系密切。不同研究显示,62%~78%的主动脉夹层患者都患有高血压。高血压会使血管长期处于应激状态,血管弹性变差,在血压突然波动时,血管的内膜会被血流“撕裂”出小口。因此,控制好血压是预防主动脉夹层的关键。

  而烟民也要当心,香烟中的很多有害成分会导致动脉壁力量减弱,血管内膜容易“破口”。当然,最好的预防方式就是戒烟。孕妇由于容易患高血压,因此也是这种病的高危人群。

  另外,遗传病马凡氏综合征、大动脉炎等主动脉病变的患者,也需要当心。陈海生建议马凡氏患者每年定期复查心脏彩超,如升主动脉直径大小超过5厘米或短时间内增长很快,就要考虑做手术。

  有的患者还没诊断人就没了

  市一医院心脏大血管外科主治医师张雄介绍,主动脉夹层的发病年龄高峰为50~70岁。流行病学数据显示,发病率为每年每百万人口大约5~10例,然而实际数字会更多。“我们每年都要完成50~80例主动脉夹层的手术,一些大中心每年甚至会做四五百例”。

  他表示,这个疾病有两大难:1.诊断难,在基层,特别是偏远地区,发病急,往往没条件诊断,或者还没来得及诊断病人就已经没了。2.技术难,能开展主动脉夹层手术的医院不多,全省能独立开展A型主动脉夹层的专家不超过10个。

  除此以外,治疗费用也很高昂。

  持续刀割样胸背痛 保持镇定打120

  怎么及时发现主动脉夹层呢?

  市一医院心脏大血管外科主治医师李彬介绍,最凶险的A型主动脉夹层,80%的患者会表现为胸痛,前胸的疼痛比后背疼痛更为常见。值得注意的是,也有部分患者会表现为背痛和肚子痛。

  B型主动脉夹层,患者更多表现为背痛,其次才是胸痛和腹痛。

  陈海生表示,主动脉夹层疼痛的剧烈程度让人绝望,而且一般的止痛药都不起效果,亦不像心梗吃硝酸甘油就能缓解,血压有可能会异常高或异常低。“一旦出现这种情况,人首先要保持镇定,因为恐惧之下血压会不断升高。随后立即拨打120,有条件的话,就近到有丰富临床经验的大医院就诊。”

  他介绍,到了医院,通过彩超、CT等影像学检查以及心电图等,医生可以把此病和症状类似的心绞痛、心梗等区分开来。假如是A型主动脉夹层,需要做外科手术更换破裂血管,“这是真正的大手术,目前广东省内只有少数医院能够开展。”而B型主动脉夹层则相对好些,可以进行介入手术,从大腿处开刀把支架放入血管内。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/0503/c14739-29962128.html

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头球易造成脑损伤 引发老年痴呆症

2018-05-03   环球网综合

  

    新的研究发现,头球会造成脑损伤。如果足球运动员有意用头部来进球得分,那么其反应速度和专注度也会降低。纽约阿尔伯特 爱因斯坦医学院首席作者迈克尔 立普顿(Michael Lipton)博士表示,用头部顶球会造成潜在的脑损伤,尽管足球运动员可以控制击球力度,但是造成脑损伤也在所难免。

  此前,有研究表明,足球运动员产生脑震荡的主因是无意间的头部撞击,然而,头部撞击并不会影响运动员的认知功能。该研究结果于英格兰队前锋杰夫 阿瑟尔(Jeff Astle)逝世的16年后被揭晓,尸检报告显示,杰夫 阿瑟尔所患的痴呆症是由头顶足球所致。

  1966年,诺比 斯泰尔斯(Nobby Stiles)曾为英格兰队出战世界杯并赢得了冠军,而如今其同样患上了老年痴呆症。诺比 斯泰尔斯先前一直在指责足协未能对头顶球与退化性脑部疾病之间的联系做出合理的调查。

  头顶球会改变大脑的认知功能

  立普顿博士称,用头顶球有可能会改变人的认知功能,虽然无法肯定会长久改变,但至少会短暂改变。立普顿博士还补充道,头部击球所产生的轻微且短暂的神经心理功能减退会使大脑组织结构发生改变,从而造成持续性的功能损伤。

  研究过程

  研究人员分析了纽约市的308名业余足球运动员,受访者的年龄在1855之间,他们被要求填写调查问卷,询问是否曾在过去两周内参加过足球运动,以及是否曾经用头顶过球或受到无意的头部撞击。此次测试的目的是考察运动员的记忆力、专注度和反应时间。该测试结果随后被发表在《神经学前沿》杂志上。

  头顶球会加重患老年痴呆的风险

  20172月,有研究表明,足球运动员用头顶球所造成的重复性轻微损伤可能会使其患上痴呆症。

  在一项对14名退役球员的研究中,4名球员患有引发痴呆症的慢性创伤性脑疾病,而另外6名则已患有老年痴呆症。

  足球运动员可能比拳击运动员遭受脑震荡的可能性要小,但专家称,有证据表明反复轻度头部创伤会加重脑损伤,从而导致或加重老年痴呆症。

  伦敦大学学院首席作者Helen Ling博士表示,退役足球运动员的慢性创伤性脑疾病研究结果表明,足球运动与后期退化性脑疾病的发展之间存在潜在的联系。他们与拳击手有同样的病理。

  2016年,斯特林大学发布了一项研究称,尽管足球运动员的记忆能力能在24小时内恢复,但在常规的头部顶球训练后的记忆测试中,足球运动员的记忆能力下降了67%

  伦敦独立医院体育和运动医学顾问汤姆 克里斯普(Tom Crisp)博士曾表示,用头顶球其实就像是给头部重重的一拳头。

    摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180503/t20180503_524220389.shtml

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养宠好处多!宠物可降低心理疾病发病率

2018-05-03   环球网

 

  城市生活若缺了宠物,或许人的生理健康会受到影响,德国大学的调查表明。观察结果发表在了《美国科学院院刊》上。

  该实验挑选了40名年龄在20-40岁的德国人。其中一半是在农场长大的,身边都是动物;另一半生活在城市里,很少接触动物。让实验参与者解一道不太复杂的数学题。为了研究男性参与者们免疫系统的反应,在测试前5分钟采取了血样和唾液,而测试过后156090120分钟后又获取了血液和唾液的样品。

  结果第二组人的外周血单核细胞数量明显增多,它们是免疫系统对紧张做出反应的主要成分。而在农场长大的那组人,机体对紧张的反应较平缓,而这将降低未来他们心理疾病的发病率。根据研究者们的意见,微生物从家畜转到它们的主人后,让人变得对紧张的适应力更强,因为在细菌对免疫系统的作用下,可以达到抗发炎过程中的平衡,防止患有过敏症以及心理障碍。

    摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180503/t20180503_524220388.shtml

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职业生涯猛掉电?美媒教你找回工作动力

2018-05-03   环球网综合

 

  对工作缺乏动力和自信?觉得工作很无趣?找不到自己在公司的位置?这种典型的职业掉电说明你急需明确自己的职业规划了。接下来让美国时尚杂志《时尚COSMO》带你找回工作动力吧!

  职业掉电的症状是什么?

  工作失去意义

  专攻工作痛苦病理学的弗朗索瓦 鲍曼博士(Dr Fran ois Baumann)在其著作《职业掉电》中说,职业掉电体现了工作没有意义的痛苦,和不清楚自己在公司地位的不安。

  2013年,美国人类学家大卫 格雷伯(David Graeber)已在Strikemag网站上发文描述了这一常见现象。他解释说,随着新技术的兴起,无趣的职业日益增多,尤其是在管理、人力资源和金融领域。与其减少工作时间,让人们有更多空闲时间,我们宁愿创造一些无用的工作。它们的存在只是为了让我们保持忙碌,保证我们与其他员工有相同的工作时间。

  不可避免地,员工被每一天荒谬的工作压垮。他们渐渐失去兴趣,最终陷入沮丧。

  职业掉电的标志是什么?

  职业掉电有时难以发觉,因为在这种状态下,员工依然能够完成工作。所以,要知道自己是否有这种情况,需要问问自己:

  1、我觉得我在工作上没用吗?

  2、完成工作任务时我是否理解工作目的?

  3、我的工作是否有意义?

  4、我越来越受到这种工作状态的困扰吗?

  5、我不够细心了吗?

  6、我失去了幽默感吗?

  如果这些问题中有三个以上的答案是肯定的,就应该着手改变了!

  如何摆脱困境,找回工作的动力?

  1、认识到职业掉电对生活的影响

  职业掉电最大的问题在于,它不仅影响我们的事业,也影响我们的个人生活。一切开始变得无聊,做什么都没有动力。

  但是不要把这份感觉藏在心里,家人朋友都愿意聆听我们的烦恼。职业掉电是一个普遍现象,只要说出来,我们很快能够意识到并自我调节。

  如果情况没有改善,我们可以咨询专家。心理学家,教练,高级专家……只要是与个人状况符合的专家即可。

  2、明确自己的职业规划

  人们选择的常常是安全的工作,而非自己真正满意的工作。但是随着时间推移,只有彻底的改变才能助你脱离苦海。必须迫使自己离开舒适圈,明白自己此生真正想做什么。

  花一些时间认识自己,找回自己的梦想。然后我们或许会发现,自己其实有能力管理、甚至创造一家公司……我们逐渐从麻木和懈怠中脱身,找回了真正的自己。

    摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180503/t20180503_524220386.shtml

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控制不住坏脾气?美媒揭秘情绪管理8大妙招

2018-05-03   环球网综合

 

  常常为了一点小事生气?家人埋怨你爱发火?朋友都不敢跟你开玩笑?或许你该学学情绪管理了!美国时尚杂志《时尚COSMO》马上教你几个小妙招。

  为什么要学习情绪管理?

  我们必须承认,有时候发火的确是一种解脱。但是经常发火就会带来问题。如果每次遇到不愉快你都表现出很强的侵略性,你很快就会惹恼家人朋友,变成孤家寡人。除了引起社交问题,坏脾气还会影响夫妻感情,甚至对心理健康产生负面影响。

  那么,怎么办?你需要摆脱无用的侵略性,只有必要的时候才让它说话!

  摆脱侵略性的主要方法

  1、给自己做工作。管理侵略性是一项长期的工作。愤怒和侵略性往往来自于生活中经历的挫折和不满。你需要解决这些问题,并更好地控制情绪。

  2、接受心理治疗。日常生活中有什么让你烦恼?你想换工作?夫妻感情不好?如果你无法独自完成这些思考,那么请寻求专业人士的帮助,帮助你好好想清楚,并教你如何破译和管理情绪。

  3、参加CNV(非暴力交流)课程。你能学会明确地表达你的需求和期望,并听取他人的意见。这是一个避免冲突的好方法!

  控制侵略性的小技巧

  1、被人惹怒时不要很快反应。花一点时间深呼吸,冷静下来。如果有必要的话,自己独自待一会儿。

  2、说话小声一点。这样可以神奇地平息你的怒气,甚至可以平息对方的怒气,因为他的音量也随你不自觉地降低。

  3、让自己去运动。但是要选择一种真正能让你放松的运动:拳击、武术、网球、跑步……

  4、参加瑜伽课程,或者每天花几分钟做呼吸练习。

  5、挫折是生活的一部分,当一件事让你生气的时候,把它跟所有可能发生的更严重的事比较一下。通常来说,这样会让你好过一点!

    摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180503/t20180503_524220370.shtml

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孕妇服用扑热息痛可增孩子患多动自闭风险

2018-05-03   环球网

 

    扑热息痛是最常用的非抗炎解热镇痛药,解热作用与阿司匹林相似,镇痛作用较弱,无抗炎抗风湿作用。适合于不能应用羧酸类药物的病人。用于感冒、牙痛等症。据新加坡《联合早报》52日报道,以色列研究人员发现,孕妇服用退烧药“扑热息痛”(Paracetamol),孩子出生后患注意力缺陷多动障碍、即多动症的风险增加至多三成,患自闭症的风险增加至多两成。

  希伯来大学研究人员依据对超过13.2万名母女或母子311年的随访,以及对所获数据的分析,得出上述结论。不过,在《美国流行病学杂志》发表论文的同时,研究人员说:“尽管我们建议孕妇尽量避免服用任何非必需药物,我们相信,人们不应该依据我们的研究结论,在有临床需要时改变短期服药的现行办法。”

  美国疾病控制和预防中心的数据显示,美国有65%的孕妇在有需要时服用扑热息痛。研究人员迄今没有找到母亲孕期服用扑热息痛导致孩子患多动症、自闭症风险增加的原因。先前研究显示,摄入某些药物与孩子出现交流障碍、智商降低有关联。

    摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180503/t20180503_524220357.shtml

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男人必读!想生娃,你的小蝌蚪健康吗?

2018-05-03   人民网-人民健康网

 

  不育症是当今困扰很多患者的一个问题,在已婚人群中,大约10%以上男性患有不同类型和不同程度的不育症。总体而言,该病症与男性精液的质量有着十分密切的关系。近几年,由于经济及工业的发展,人们在生活方式上发生了较大的转变,男性生殖系统疾病也越来越多,精液的质量受到了一定的影响,很多男性患上了不育症。

  在诊治男性不育的过程中,精液常规分析是不可或缺的检验项目,也是评价男性生育能力的重要指标。目前,计算机辅助精子分析(CASA)是精液常规常用的检测方法,检测项目一般包括精液的量、颜色、黏稠度、液化情况、pH值及精子密度、活力、活率等。然而,一张临床精液分析报告单,所列指标动辄四五十项,其中有哪些指标最重要?又有哪些指标直接关乎男性“能不能生”呢?

  一、精液分析报告解读

  1.精液量

  一次排精正常量为2ml-6ml。大于6ml,多见于禁欲时间过长,或伴有前列腺炎、精囊炎等。0.5ml-2ml,可见于近期房事频繁、取标本时遗撒、先天性精囊腺发育不全、雄激素分泌不足等。精液量≤0.5ml或无精液排出,可见于逆行射精、不射精,或输精管梗阻(包括输精管、精囊腺发育不良)。

  2.精液颜色

  正常精液呈均匀的灰白或乳白色。若呈淡黄色或黄色,提示可能存在生殖道感染或长时间未排精。有红细胞时(血精)精液成红褐色,可见于精囊炎等。如果精液颜色黄而稠,则提示存在脓细胞,可见于生殖道或副性腺炎症。黄疸或服用维生素或其他药物者,精液也可呈黄色。

  3.精液PH

  正常精液PH值为7.2-7.8,呈弱碱性。若PH7.8,常见于精囊腺炎或前列腺炎。若PH6.4-6.7,常提示射精管和精囊腺缺如或发育不良。

  4.液化状态

  正常情况下,精液刚射出时呈粘稠的液态,不久后在凝固酶的作用下凝结成胶冻状,在15-30分钟内,转变为液态。若精液液化时间超过1小时或者不液化,则提示可能存在前列腺炎。

  5.精子活动力

  正常精液中总活力包括:(快速前向运动32%+非快速前向运动40%,精子活动力的级别越高,质量越好。若低于此标准,则受孕几率将受到影响,多见于体内锌元素含量过低、副性腺炎,及外界不良环境因素影响。

  6.精子密度

  精子密度小于1500/毫升,属于少精症,精子进入子宫腔及输卵管的机会就会减少,从而导致受孕能力降低;大于2亿/毫升,则属于多精症,精子活动力受到影响,同样也会影响精子受孕的能力。因此,精子密度过高、过低甚至无精,都是男性不育的因素。

  7.精子畸形率

  畸形精子是指形态异常的精子,精子畸形率参考值下限为4%3-4%)。正常精子头部为扁椭圆形,尾部长而弯曲,似蝌蚪状。畸形精子头部为尖头 大头 双头,体尾部粗短 分拆 双尾等异常。如果这些精子超过40%,则称为畸形精子症,可造成不孕。

  8.精子成活率

  精子成活率通常是指在射精后一小时内,具有活动能力的精子的比例。正常情况下,精子成活率在58%以上,精子成活率的级别越高,则质量越好。成活率下降会造成男性生育能力下降。

  9.精液白细胞

  正常精液白细胞<1×106ml。若精液白细胞≥1×106ml,则提示生殖道炎症,如睾丸炎、附睾炎、精囊腺炎、前列腺炎及尿道炎等。

  二、行业标准的解读

  目前国内实验室精液常规参考范围使用WHO标准第4版(简称第4版)和第5版(简称第5版)

  第4版标准,精液常规三个主要参数:

  精子浓度:大于2000/ml

  精子活力:a级≥25% a+b级≥50%

  精子形态:正常形态精子≥15%

  第5版标准,精液常规三个主要参数:

  精子浓度:精子浓度要求大于1500/毫升

  精子前向运动能力:精子前向运动能力(PR)≥32%

  精子形态:正常形态精子≥4%

  无精症患者怀孕概率为零,有精子就有怀孕可能。对于男性不育患者而言,精液常规各个参数越差,怀孕概率越低。

  三、参考区间来源和判定标准:

  精子活力、精子浓度以及精子形态在不同分类体系下均有不同的判定标准和参考区间,并且参考区间也有差异。为了提高报告的一致性,建议与临床专科医生沟通后确认使用何种判定标准(第4版或第5版),并在报告中注明实验室采纳的标准。

  四、精液标本的留取

  1.精液的采集与送检

  精液的质量与精液采集前的禁欲时间有关,按目前国内最常用的WHO第五版精液化验参考标准,标本采集前至少禁欲 3天,但不超过 7天,时间过短可能影响精子浓度而时间过长则可能影响精子活动力。同时,期间应忌烟酒、忌服对生精功能有影响的药物,如棉酚、性激素等。标本采集后应立即送检,不宜超过1小时,争取在短时间进行检测,否则会影响精子的活动率。

  2.精液的采集方法

  精液标本采集方法的正确与否,直接影响到化验结果的准确性。

  ①性交中断法,因混杂阴道分泌物和动作匆忙而使精液收集不规范而影响检测结果。

  ②避孕套收集法,因避孕套乳胶膜中的化学成分和滑石粉等可影响精子的活动和生存,而且套内会遗留部分精液,影响精子计数。

  ③手淫法,是最理想的标本采集法,因为可完整地将精液收集在合适的容器中不受污染和遗漏。建议在医院取精室内用手淫法现采现验。

  3.留取容器

  至门诊化验室领取无菌、洁净、干燥、标有刻度的专用精液杯,留取时避免遗洒。

  4.送检温度

  采集后的精液杯应保持在37℃左右,冬季可将精液杯贴身保温,但要注意勿倒置精液杯。夏季避免日光照射,装有标本的精液杯温度过低或过高, 都会影响精子活动率。

  三、 注意事项

  WHO要求精液常规检查要在2周内连续检查2次以上才可以根据结果下诊断,特别是结果不正常的,有时要连续3次检查后才能明确。多数患者没有按上述程序检查,导致检测结果浮动很大。禁欲时间、射精不完全、劳累、熬夜、酗酒、药物、辐射、过度紧张等因素均可能影响精液质量,检查前应尽量保证身体处于较好的状态。如果几次检测结果不一致,建议临床采纳较好的一次结果,因为精液检查容易受到各种因素的影响,使得结果不具有代表性。

  另外,即便精液质量真的存在问题也不代表失去了生育能力,只是受孕的概率相对减少,多数患者不好意思检查精液,只有让患者了解精液检测的基本事项,才能使精液分析结果报告为临床医师提供患者更真实的情况,使患者得到更好、更适当的诊治。

    摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180503/t20180503_524220335.shtml

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多吃米饭白面可能会使女性更年期提前

2018-05-03   中国新闻网

 

  英国一项研究发现,如果女性每天进食多一份精制碳水化合物,例如面粉类制品或米饭,可能会令更年期提早1年半来临,同时也会增加患心脏病的风险。研究也发现,如果进食较多的油鱼或豆类,则可能让更年期推迟3年。

  报道称,英国利兹大学的研究员在4年间收集1.4万名英国女性的数据,并作问题调查,其中超过9004065岁女性在这段年龄内自然进入更年期,平均开始年龄为51岁。研究发现,如果这些女性每天进食多一份精制碳水化合物,更年期开始时间便会提前。

  研究指出,精制碳水化合物会增加人体产生胰岛素阻抗性的风险,胰岛素阻抗性会影响性腺激素分泌,推高雌激素水平,可能导致更年期更早来临。

  研究还显示,较早进入更年期的女性,会较易患上骨质疏松和心脏病,但较迟来更年期的人,也会有较大几率患上卵巢、子宫颈或乳腺癌。

  研究发现,长期每天进食多一份的油鱼,可能会让更年期较正常迟3年或以上,原因是油鱼内的欧米伽3会刺激体内的抗氧化剂水平。进食大量富含抗氧化剂的豆类食品,也会让更年期较正常迟1年。此外,吸收较多的锌或维生素B6也可能推迟更年期。

    摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180503/t20180503_524220184.shtml

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为何有些人易生病?美国开启健康研究征百万人DNA

2018-05-03   中国新闻网

 

  美国国家卫生研究院为期10年的大规模官方健康研究将于56日开启,该研究将征求100万名同意分享DNA及健康习惯的志愿者参加。

  据报道,美国政府希望通过这项大规模研究,建立范围够宽、够广的健康数据库,内容包括来自各种不同背景、各行各业民众的基因、生活形态以及生活环境,希望通过分析比较,找出为何某些民众容易患某些疾病的答案,同时让医学界能针对不同患者需求,为疾病预防与治疗寻找更好方式。

  美国国家卫生研究院院长柯林斯指出,最希望能够尽早得知答案的,是为何有些人抽烟,且面对污染的环境或营养欠佳,但仍身体健康。他表示,这项名为“我们全体研究计划”的方案,可以说是一项聚集全国之力的“冒险之旅”,研究结果可望让医疗照顾改观。

  据报道,这项10年的研究计划需要经费高达14.5亿美元。美国国会已通过这笔巨额预算,接下来的研究成败,取决于能否募集到足够研究对象。

  愿意担任志愿者的民众,可以上网报名或通过全美各地参与计划的医疗院所登记。参加者必须年满18岁,明年则进一步开放让儿童报名。到目前为止,在过去一年之内,已有2.5万名志愿者接到邀请后登记加入试行计划。

  报道称,这项计划与其他医学研究的不同之处在于,在研究结论出炉之前,参加民众可自行决定要不要查看自己的检验报告,并且决定是否要将检验结果与自己的医师分享。

    摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180503/t20180503_524220144.shtml

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新型隐形眼镜研发成功 有助于纠正色盲

2018-05-02   环球网

 

  隐形,眼镜对于短期或长期视力恢复者可能有用,但对矫正色盲的用处不大。现在伯明翰大学的研究人员开发了一种隐形眼镜,可以帮助纠正某些种类的色盲,这要归功于安全,低成本的染料。

  光线照射到眼睛后部,称为锥状细胞群。不同的锥体拾取不同波长的光线,并一起工作,让我们看到整个颜色的光谱。当这些锥体无法正常工作时(通常是因为遗传原因),它们会影响一个人感知某些颜色的能力,从而导致我们所知的色盲或色觉不足(CVD)

  最常见的CVD形式影响红色和绿色部分的光谱。当任何一种颜色的光进入眼睛时,红敏锥和绿敏锥同时触发,这意味着患者不能轻易识别这两种颜色之间的差异。这种“色彩混淆”意味着他们所看到的只是一种泥泞的黄褐色,它可能会妨碍开车者辨识红绿灯等日常情况。

  新型隐形眼镜的工作原理与EnChroma的太阳镜相同。镜片用衍生自罗丹明的染料着色,其吸收红色和绿色之间的某些波长的光。通过阻断这些波长,光线更容易被红色或绿色感光锥吸收,而不是两套,使患者更好地区分这些颜色。

  该研究的首席研究员Haider Butt说:“隐形眼镜对于色盲矫正很有意义,因为矫正整个视野更容易。我们进行的染料加工不需要任何复杂的配制,对人眼无毒害,我们的方法可以很容易地用于眼镜和隐形眼镜,成本低廉。”

    摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180502/t20180502_524218667.shtml

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过敏人群巧过春天

2018-05-03   央广网

 

  春末夏至,微风拂面的季节也带来了漫天的柳絮。天气晴朗时时,一般上午10时至下午4时是柳絮飘飞的高发时段。早晨和晚上,随着气温的降低,风力的减小,柳絮飘飞也就有所减少。柳絮漫天飞舞的季节,是各种过敏症状高发的季节。  

  与花粉类似,柳絮令人产生的最常见的过敏反应是皮肤瘙痒、眼结膜发红,严重的会引起水肿,比如眼睛红肿、嘴唇红肿等。柳絮被吸入鼻腔后,会引起强烈的刺激、流涕、咳嗽和哮喘等反应,严重的还会影响睡眠质量。而过敏体质的人群则可能会引起呼吸道水肿,严重的时候会引发喉头水肿,有窒息、引发生命危险的可能性。

  如果皮肤出现轻微瘙痒、灼热现象,最简单的方法是冷敷。可以用凉开水或天然矿泉水,放入冰箱里冷藏至4℃,然后用此水浸湿毛巾在面部进行冷敷,13次,每次10分钟。

  日常生活里应该注意:

  武装好再出门:戴口罩,易过敏的人群应少去公园杨柳絮及花粉多的地方,出门最好戴口罩以阻挡杨柳絮对呼吸道及颜面部的刺激。戴眼镜,以减少杨柳絮飞入眼睛,减少刺激。

  每天清洗鼻腔:对杨柳絮、花粉过敏的人群,最好每天清洗鼻腔2-3次。可在小吸壶里装上生理盐水,通过鼻子吸入,彻底清除鼻腔里的杨柳絮及花粉等刺激性物质。

  不要用手揉眼睛:如果杨柳絮钻进眼睛里,千万不要用热水敷,以免损伤角膜,更不要用手用力揉,最好用清水冲洗,把异物冲洗出来。

  呼吸道不适需尽快就医:杨柳絮导致的哮喘、咳嗽的症状表现为:咽喉发痒、干咳、无痰、打喷嚏、基本不发烧。无哮喘史的人群出现这些症状要及时就医。

  皮肤骚痒不要挠抓:挠皮肤时,坚硬的指甲会划伤皮肤,病菌容易趁虚而入,造成感染。出现过敏反应,最好是在家里的冰箱中备淡盐水,然后打湿毛巾敷在皮肤上以缓解皮肤红肿。

  避免食用刺激性食物:辛辣刺激性食物易造成血管扩张、皮肤发红加重杨柳絮过敏。饮食宜清淡,多食用水果蔬菜补充维生素C,如小白菜、西红柿、胡萝卜等。有哮喘的人可服点生姜蜂蜜水,以润燥镇喘。

    摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180503/t20180503_524220483.shtml

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《每日剪报》编发人员:

采集:骆念 聂孝汉

编排:贾路

审校:张卫

 

 

 

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