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每日热点0201

[   发布日期:2018-2-1   来源:四川省疾病预防控制中心   浏览次数:2088   ]


每日剪报

 

公共卫生信息所                                                    2018-2-1

 

内容导读

 

热点追踪... 2

巴西黄热病疫情加剧 政府发放小剂量疫苗... 2

宫颈癌疫苗,二价四价够用吗?... 3

全球疫苗行业四巨头领先优势明显... 5

高层动向... 6

国务院  人口健康等领域基础研究要加强... 6

国家卫生计生委  让流动人口把健康带回家... 7

疾控动态... 7

四川攻坚克难深入推进健康扶贫... 7

山东疾控中心  食品所开展关于2017年中国儿童与乳母营养健康监测现场调查督导工作    8

浙江疾控中心  总结经验,继续推进双生子队列项目工作——慢病所召开... 9

《中国环境流行病学特殊人群队列研究》项目会议... 9

浙江疾控中心  HPV疫苗说开去-青少年性行为和性病队列监测... 9

江苏疾控中心  职防所开展呼吸器适合性检验技术讲座... 10

科研动向... 10

外媒:胆固醇过量可使肠癌发病率增加... 10

香醋减少体内脂肪... 11

研究:鱼类omega-3比亚麻籽油更能有效预防肿瘤... 11

英最新研究:旧塑料玩具或产生有毒物质危害孩子健康... 12

研究:屏幕时间增加可危害儿童心理健康... 12

研究:30天内增重2.7千克 恐增心肌疾病风险... 13

舆情信息... 14

宁夏全面落实大卫生大健康理念... 14

河南省直医院迎来首次“大考”... 15

世中联覆盖67个国家和地区... 15

脑动静脉畸形介入治疗专家共识发布... 16

京津冀PM2.5平均浓度5年下降近40%.. 16

“全科医学的春天正向我们走来”... 17

警惕!英平均每周3名婴儿在与父母同睡时猝死... 21

全球癌症存活率普遍上升 各国差距大... 22

喝久煮火锅汤 会亚硝酸盐中毒吗?... 22

健康夜宵学问大 这样吃才不会胖... 23

流感后咳嗽缠绵不休 别盲目止咳... 24

婴幼儿配方食品备案管理办法公开征求意见... 26

抗生素耐药性危害近在眼前... 27

坐飞机服慢性药要谨慎 镇静类药物可能对孩子有害... 28

澳洲华裔药剂师求爱不成,一年给女同事下药23... 30

女顾客饭店内劝阻吸烟者遇阻挠 饭店被立案调查... 31

身高多少易得癌症... 33

沉迷“养蛙”?警惕强迫症倾向... 34

人体六个重要金三角... 36

20个令人惊奇的长寿诀窍... 36

百岁老人抗衰秘诀... 38

一根玉米须堪比二两金... 39

 

热点追踪

巴西黄热病疫情加剧 政府发放小剂量疫苗

2018-02-01   环球网

  

【环球网综合报道】巴西东南部的黄热病疫情近期呈加重趋势,根据巴西卫生部最新公布的数据,从20177月份至今,巴西全国共出现黄热病疑似病例601例,其中确诊130例,53人被确认死于黄热病。据法新社130日报道,巴西正全力对抗已导致数十人死亡的黄热病,但是目前已出现疫苗短缺问题。

  最近几周,圣保罗各医疗中心门口都有数百人排队,希望能够接种黄热病疫苗。他们沮丧而且越来越担忧,有些人能够接种疫苗,有些人则因疫苗短缺无法接种。2017年,圣保罗州共发生了53起黄热病案例,其中16人死亡。而今年,仅仅在1月份的前三周就发生了134起黄热病案例,其中52人死亡。

  报道称,黄热病在巴西很常见,这种潜在致命病毒由蚊子进行传播。但今年圣保罗州的情况让当地政府感到意外,里约热内卢州和米纳斯吉拉斯州的形势也不容乐观。

  巴西人口最多的州有4500万居民,当地政府正在尝试分发小剂量疫苗来缓解疫苗短缺的现状。据世界卫生组织称,巴西政府计划给2200万人接种疫苗。然而,在疫苗短缺的情况下,其中1650万人只能够得到小剂量疫苗。官员表示全剂量的疫苗可以让人对黄热病终生免疫,但是这些小剂量疫苗也可以让人体对黄热病免疫8年。

  巴西卫生部长里卡多·巴罗斯(Ricardo Barros)表示情况已经得到控制,“如果有必要,我们可以在60天内给所有巴西人接种疫苗。”但是在疫苗接种中心等待数小时或者发现门口张贴着“疫苗短缺”的人并不相信。现年33岁的秘书玛丽亚·佩雷拉(Maria Pereira)说道:“我们很担心,因为我们还没有接种疫苗。”即使公共中心的疫苗免费,私人诊所的疫苗标价60美元,她还是在圣保罗各家私人诊所中四处寻求疫苗。

报道称,在拉丁美洲农村地区,黄热病病毒是由蚊子传播到猴子身上的,但是有些人担心病毒的传播方式会变异,城市中的蚊子可能也可以在人和人之间传播黄热病病毒。巴西大部分人口都没有接种疫苗,对黄热病没有免疫力,如果情况恶化,疫情爆发的可能性将呈指数级增长。

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180201/t20180201_524120219.shtml

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宫颈癌疫苗,二价四价够用吗?

2018-02-01   人民网-人民日报

 

  核心阅读

  宫颈癌疫苗分为二价、四价、九价。价越高,预防比例越高。国内可以预约接种的二价、四价疫苗,已经退出了美国市场,不是因为安全性或疫苗效力问题,而是价格问题。目前世界卫生组织对这3种疫苗的推荐没有偏好。

  九价疫苗没有进入我国,与疫苗注册制度有关,卡在了临床试验上。专家建议应推动疫苗注册制度的改革,还应尽快开展全国性流行病学调查,摸清妇女感染的主要病毒类型,推出相应的多价疫苗,更好地保护女性健康。

  问 二价四价九价,三种疫苗有何区别

  宫颈癌多是人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,是发病率仅次于乳腺癌的女性恶性肿瘤。我国每年约有10万新发病例,每年约3万妇女死于这种癌症。目前,全球已有3HPV预防性疫苗获得美国食品与药品监督管理局批准上市,分别为二价HPV(含有HPV1618型病毒L1蛋白)、四价HPV(含有6111618型病毒L1蛋白)和九价HPV(含有61116183133455258型)疫苗。

  经国家食药监总局批准,我国目前可接种的是二价和四价HPV疫苗。国外上市后监测数据和在我国临床试验数据显示,这两种疫苗在国外使用10年左右,均是安全的。现有证据未提示HPV疫苗有安全性的顾虑。

  目前已知有170多种不同类型的HPV。中国医学科学院肿瘤医院肿瘤流行病学研究室主任乔友林教授说:“HPV病毒广泛存在,但其中仅有10余种高危型别与人类恶性肿瘤关系最为密切,6种低危型别与湿疣有关。其中HPV16型和18型是两种风险最高的病毒株,70%以上的宫颈癌发病和这两型病毒感染有关。换句话说,接种涵盖16型和18HPV疫苗,可预防约70%的宫颈癌;而九价HPV疫苗将预防比例提高到90%。”

  “选择接种哪种疫苗,可以根据疫苗的可及性和可负担性等因素考虑。”中国疾控中心免疫规划中心主任医师余文周说,2009年美国免疫策略实施委员会建议中,对两种疫苗没有选择的偏好。在国内上市的两种HPV疫苗对HPV16HPV18可提供高水平保护,在预防宫颈癌方面具有相似的效力。目前世界卫生组织关于HPV疫苗的立场文件中,对3种疫苗的推荐也没有偏好。各地人群可以根据目前可获得的疫苗种类和价格,自愿进行接种。

  问 何时接种宫颈癌疫苗效力最高

  “接种HPV疫苗不会导致癌症,也不会影响生育。”余文周说,现有3种疫苗都利用DNA重组技术,疫苗不含活的生物制品或病毒DNA,因此没有感染性。HPV疫苗也不含抗生素和防腐剂。动物实验中尚未发现接种HPV疫苗对生殖、妊娠、胚胎发育等发生直接或间接的不良影响,但由于未设立良好的对照研究,作为预防措施,不推荐孕妇接种HPV疫苗。

  针对因注射疫苗出现不良反应的新闻,乔友林指出,以往的灭活或减毒活疫苗是将病毒注入体内,刺激肌体产生免疫反应,这种疫苗中的病毒会有毒性复活的可能;通过基因工程改变的HPV疫苗,是蛋白外壳,不具备传染DNA,没有任何感染性。但HPV疫苗的接种可能会造成一些不良反应,如局部的红肿疼痛以及发烧、头晕、恶心等全身症状,这都是疫苗肌肉注射后身体对异源性蛋白的常见反应,绝不代表疫苗不安全。

  越早接种,疫苗效力越高,越符合成本效益。世界卫生组织要求,HPV疫苗需要尽可能在性活动前接种,即在第一次暴露于HPV感染前接种。

  “发生性行为,可能会感染病毒,再接种疫苗,保护效果就差。”北京大学肿瘤医院妇瘤科主任高雨农说,有性行为后并非一定感染病毒,接种疫苗依然有效。接种疫苗是一级预防,从根本上预防宫颈癌这一致命性疾病。能接种宫颈癌疫苗的,应尽可能地接种。

  HPV疫苗能不能实行免费接种?经专家咨询委员会论证通过后,国家卫生计生委会同财政部提出将有关疫苗纳入国家免疫规划的建议。HPV疫苗属于第二类疫苗,但目前我国需要纳入国家免疫规划的第二类疫苗比较多。“第二类疫苗纳入国家免疫规划,会有一个优先的顺序。”余文周说,HPV疫苗价格较高,目前没有国内厂家生产此疫苗,因此在短期纳入国家免疫规划难度较大。将来可能会以多种方式推动第二类疫苗纳入国家免疫规划进程,如国家财政支持,或是通过医疗保险的方式。

  问 我国疫苗研发、注册的短板在哪里

  HPV疫苗在国内获批,为广大女性带来福音。但不少人仍想去境外接种,因为担心国内的疫苗是美国剔除的“淘汰货”。

  余文周表示,2014年美国食品药品监督管理局批准九价HPV疫苗上市。20152月,美国免疫策略实施委员会对3HPV疫苗的选择没有任何偏好。由于美国疾控中心与疫苗生产厂家协商价格,价格基本一致,到2016年美国市场上使用的均是九价HPV20164月以后所有签约合同也只有九价HPV,也就是说二价和四价HPV疫苗主动退出了美国的市场。二价和四价HPV疫苗退出美国,不是因为其疫苗安全性问题,也不是疫苗效力问题。

  HPV疫苗于2006年由美国食品药品监督管理局批准上市,并获得世界卫生组织的认可。HPV疫苗在我国上市晚,这与我国疫苗注册制度有关,应推动疫苗注册制度的改革。

  “九价HPV疫苗属于新药,需要在我国注册上市。”余文周说,药品注册需要提出申请,并在我国开展临床试验。临床试验完成后,疫苗经国家食药监总局批准注册方可上市。注册周期的长短,要看临床试验完成的情况。

  乔友林说,HPV疫苗的漫长审批路正是卡在了临床试验上。按照国家食药监总局的要求,作为一种预防癌症的疫苗,其有效性要通过疫苗组与对照组发生宫颈癌或癌前病变的有统计学差异的比例数来衡量。也就是说,要求在测试对象中,不使用疫苗的对照组出现一定数量的确诊癌症或宫颈上皮内瘤变病例要明显多于使用疫苗组,才能证明疫苗对使用者有预防作用。一般来说,以前一种进口新药或疫苗仅从申请到获批进行临床试验,就需要1年左右的时间;到最终获批进入中国患者使用平均需要5年。

  “我国疫苗研发水平特别是宫颈癌疫苗研发上,与国外先进国家相比有差距。”余文周说,我国会尽快引进九价HPV疫苗,同时加快国产HPV疫苗注册审批。几种疫苗会并存一段时间,也有可能研发出更多型别的HPV疫苗。

  乔友林说,2017年底,已经有4个厂家研发的九价HPV疫苗获得国家食品药品监督管理局的开展临床试验的批准,至于何时、哪个厂家的临床试验最终能通过国家食药监总局的注册审批还不知道。

  高雨农说,我国应尽快开展全国性流行病学调查,摸清妇女感染的主要病毒类型,找到真正的高危病毒类型,推出相应的多价疫苗,更好地保护女性健康。

余文周说,HPV疫苗接种对象为大年龄儿童和成人,HPV疫苗接种会推动我国成人免疫工作的开展,国家会尽快制定HPV疫苗接种指南,指导HPV疫苗接种。总体上,我国疫苗发展要着眼于公众需求,加快新疫苗的研发;研发联合疫苗,优化我国儿童免疫程序;开发成人用疫苗,推广成人免疫,如成人流感疫苗、肺炎疫苗、带状疱疹疫苗等接种。

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180201/t20180201_524119945.shtml

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全球疫苗行业四巨头领先优势明显

2018-01-31   苗先锋

 

根据全球知名医药市场调研机构Evaluate Pharma近期发布的一份新报告,2014年全球疫苗销售总额为263.81亿美元,到2020年预计将达到347.27亿美元,2014-2020预测期内的年复合增长率(CAGR)为5%。全球疫苗市场中的4大巨头--默沙东、葛兰素史克、赛诺菲、辉瑞竞争激烈。并且销量最高的5款疫苗产品也被四大天王牢牢把控,其中肺炎系列57.18亿美元、默沙东HPV疫苗系列21.73亿美元,在单品销售上领先其他。另外赛诺菲的DTPa-Hib-脊灰五联苗,2016年的销售额为16.54亿美元,占全球疫苗销售额的6.0%。肺炎疫苗、HPV疫苗、水痘疫苗、流感疫苗以及五联苗(默沙东和GSK)等个品种销量均超过亿美元

默沙东

目前,默沙东是全球新疫苗研发领域中为数不多的大型药物研发企业之一。因此,默沙东享有“世界上最伟大的疫苗学家之家”的美誉。目前国内主要有两款产品:维康特® [甲型肝炎灭活疫苗]、纽莫法® [23价肺炎球菌多糖疫苗]

维康特® 适用于预防甲型肝炎病毒引起的疾病。卓越的纯化工艺获得美国生化技术(BIOT)局颁发的工业奖。纽莫法® 可有效预防常见的23种肺炎球菌血清型引起的疾病,可使90%侵袭性肺炎球菌疾病免于发生。FDA唯一批准在美国使用,国内唯一原装进口,全球近30年的使用经验证实其高效安全。

近年重点事件:

默克于2014年底收购New Link公司的埃博拉病毒实验性疫苗的全球商业化权利。

20178月,默克将收购Natrix Separations 加速单克隆抗体和疫苗生产服务。

20178月默克与贝勒医学院推动被忽略疾病的疫苗研发与生产。

葛兰素史克

2017年第2季度葛兰素史疫苗销售额达到12.5亿美元,同比增长16%,销售市场的大幅增长主要归功于其脑膜炎疫苗(Bexsero,Menveo)的抢眼表现(BexseroMenveo原先是诺华研发的疫苗药物,之后分别于2014年和2015年被GSK收购)。

近年重点事件:

2014年诺华和葛兰素史克公司达成了220亿美元资产互换协议,GSK将肿瘤业务出售给诺华,并获得诺华除流感疫苗外的疫苗业务。

GSK正在研发的带状疱疹疫苗Shingrix,作为GSK的下一个重磅炸弹,一旦上市,将对默克的Zostavax市场构成巨大威胁。据Fiercepharma的预测,Shingrix是目前在研疫苗品种中有望成为突破10亿销量的新星产品。

赛诺菲

2017年第2季度,赛诺菲疫苗市场增长了19.2%,销售额超过10亿欧元。2016年在疫苗市场上创下了15亿欧元流感疫苗市场的记录,而2016年第四季度儿科联合疫苗市场则达到了5.44亿欧元,增长了16.5%,全年疫苗销售达到45.8亿欧元,同比增长8.8%

近年重点事件:

赛诺菲于2014年与韩国SK Chemical公司合作共同开发肺炎球菌结合疫苗(PCV),掘金40亿美元的全球PCV市场。

赛诺菲和默沙东20163月表示,负责在欧洲销售疫苗的合资公司赛诺菲巴斯德将结束22年的合作,并称将各自对其产品线进行更好得管理。赛诺菲巴斯德 MSD 合资公司是由法国赛诺菲和美国默沙东制药公司建立的,两家公司各有 50% 的份额,该公司 2015 年销售额达 8.24 亿欧元。

辉瑞

Prevnar 13是辉瑞疫苗产业管线的重要产品,是一款13价肺炎链球菌结合型疫苗(2009年辉瑞在收购惠氏后将其收入囊中),是全球最畅销的疫苗产品。辉瑞在近两年也稳坐TOP 10全球疫苗生产公司的第三位,超过老牌疫苗厂家赛诺菲。

Fiercepharma分析,Prevnar 132016年全球销量额达到60亿美元,全球市场份额高达21.9%,预计到2022年份额将有所减小,全球销量也将减至57亿美元,但其仍然是2022年疫苗市场领域的“销售之王”。

近年重点事件:

辉瑞先后收购了Baxter公司和Redvax GmbH公司,获得C脑疫苗产品Neis Vac-C、森林脑炎疫苗产品Tico VacCMV疫苗。

20156月,辉瑞以1.15亿欧元收购葛兰素史克旗下两大脑膜炎疫苗NimenrixMencevax,增强脑膜炎疫苗的产品线。

201611月,辉瑞肺炎疫苗Prevenar 13(沛儿13)获中国CFDA批准,用于6周至15月龄婴幼儿的免疫接种,预防由13种血清型肺炎链球菌(13456A6B7F9V1418C19A19F23F)导致的相关侵袭性疾病,包括菌血症性肺炎、脑膜炎、败血症及菌血症等。

摘引网址:http://med.sina.com/article_detail_100_2_40762.html

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高层动向

国务院  人口健康等领域基础研究要加强

2018-02-0   健康报

 

131日,国务院发布《关于全面加强基础科学研究的若干意见》提出,完善学科布局,推动基础学科与应用学科均衡协调发展,鼓励开展跨学科研究,促进自然科学、人文社会科学等不同学科之间的交叉融合。加强基础前沿科学研究,围绕宇宙演化、物质结构、生命起源、脑与认知等开展探索;加强对量子科学、脑科学、合成生物学、空间科学、深海科学等重大科学问题的超前部署。

  《意见》明确,围绕改善民生和促进可持续发展的迫切需求,进一步加强资源环境、人口健康、新型城镇化、公共安全等领域基础科学研究。聚焦未来可能产生变革性技术的基础科学领域,强化重大原创性研究和前沿交叉研究。优化国家科技计划基础研究支持体系,发挥国家自然科学基金支持源头创新的重要作用,更加聚焦基础学科和前沿探索,支持人才和团队建设。加强国家科技重大专项与国家其他重大项目和重大工程的衔接,推动基础研究成果共享。拓展实施国家重大科技项目,加快实施量子通信与量子计算机、脑科学与类脑研究等“科技创新2030—重大项目”,推动对其他重大基础前沿和战略必争领域的前瞻部署。

《意见》明确了我国基础科学研究三步走的发展目标,提出到本世纪中叶,把我国建设成为世界主要科学中心和创新高地,涌现出一批重大原创性科学成果和国际顶尖水平的科学大师,为建成富强民主文明和谐美丽的社会主义现代化强国和世界科技强国提供强大的科学支撑。《意见》从5个方面提出了全面加强基础科学研究的20项重点任务。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0201/425047.html

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国家卫生计生委  让流动人口把健康带回家

2018-02-01   健康报

 

131日,国家卫生计生委、中国计划生育协会联合在河北省石家庄市举行“把健康带回家”2018年流动人口卫生计生关怀关爱专项行动启动仪式。专项行动包括整合资源提供健康服务、突出重点开展健康传播、集中力量强化环境宣传3项主要内容。国家卫生计生委副主任,中国计生协党组书记、常务副会长王培安出席仪式并讲话。

王培安强调,托起流动人口的健康梦是卫生计生部门义不容辞的责任。各级卫生计生部门和计生协会要始终把维护人民群众健康权益放在第一位,让改革发展成果更多、更公平惠及包括流动人口在内的全体人民;要加强组织领导和部门协作,强化流入地、流出地沟通配合,有效整合服务资源,调动社会力量,努力为流动人口提供更加优质的健康服务。

活动现场,国家卫生计生委发布了《把健康带回家》公益广告片,向流动人口代表赠送了健康支持工具包,流动人口代表共同发出了“把健康带回家”的倡议。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/familyPlanning/2018/0201/425045.html

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疾控动态

四川攻坚克难深入推进健康扶贫

2018-02-01   健康报

 

党的十九大作出了推进健康中国建设的重大战略部署,为新时代卫生与健康工作指明了前进方向,提振了行业士气。各地方、各部门围绕学习贯彻落实十九大精神,推进健康中国建设,不断开辟新路径、推出新举措,百姓的健康获得感稳步提升。本报从今日起开辟“新时代 新气象 新作为”专栏,展示各地在十九大精神指引下,想作为、敢作为、能作为的责任与担当,直面现实难题、锐意改革创新的勇气和探索,希望进一步凝聚起建设健康中国的磅礴力量。

  近日召开的四川省卫生计生工作会议提出,要在该省深度贫困地区实施“医疗卫生机构建设填平补齐工程、人才增量提质工程、对口支援传帮带工程、基层履职尽责考核工程”4项工程,攻坚克难推进健康扶贫。

  该省提出,要以“三联动、两协同”为重点,蹄疾步稳推进深化医改,围绕合理有效,加快健全分级诊疗制度;围绕科学高效,加快健全现代医院管理制度;围绕公平可及,加快健全全民医保制度;围绕规范有序,加快健全药品保障制度;围绕严格管用,加快健全综合监管制度。要以防治结合为重点,综合施策推进健康维护,聚焦健康人群,确保“健有所护”;聚焦脆弱人群,确保“弱有所扶”;聚焦患病人群,确保“病有所医”。

该省提出,要以基本医疗为重点,攻坚克难推进健康扶贫,深化医疗救助扶持、公共卫生保障、基层能力提升3大行动。重点在深度贫困地区开展医疗服务能力提升“四项工程”:实施卫生机构填平补齐工程,加快县、乡、村三级医疗卫生机构创等达标;实施人才增量提质工程,通过定向培养、在职培训、人才招引等举措,为贫困地区培养一大批引得进、留得住、能战斗的本土化卫生人才;实施对口支援传帮带,通过师带徒、组团帮扶、临床进修等9项帮扶行动,全力打造一支愿承担、有能力、可支撑的人才队伍;实施基层履职尽责考核工程,着力解决基层“不履职、能力弱、人闲废”的问题。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0201/425046.html

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山东疾控中心  食品所开展关于2017年中国儿童与乳母营养健康监测现场调查督导工作

2018-01-30     山东疾控中心

 

根据“2017年中国儿童与乳母营养健康监测工作方案及实施计划,为掌握0-17岁儿童青少年和乳母的营养健康状况,发现他们在营养和健康方面存在的问题,为政府制定全人群的健康相关政策提供科学依据,在2017年和2018年将开展现场调查工作。我省淄博临淄区、烟台市莱州市、济宁市泗水县、临沂市沂水县、德州市陵城区和菏泽市定陶区为营养监测调查点。  

我中心食品与营养所张俊黎、闫静弋、姜迎和于连龙等4位同志于20181月开始,分别对淄博临淄区、烟台市莱州市、济宁市泗水县、临沂市沂水县、德州市陵城区和菏泽市定陶区开展2017年中国儿童与乳母营养健康监测工作的现场调查督导工作。

通过现场督导工作,掌握了以上6个监测点关于2017年中国儿童与乳母营养健康监测现场调查工作的基本情况,并当场交流了各营养监测点的相关经验,及时发现并改正了相关问题,为下一轮中国儿童与乳母营养健康监测现场调查工作的开展打下了坚实的基础。

摘引网址:http://www.sdcdc.cn/

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浙江疾控中心  总结经验,继续推进双生子队列项目工作——慢病所召开

《中国环境流行病学特殊人群队列研究》项目会议

2018-01-31     浙江疾控中心

   

公益性行业科研专项《中国环境流行病学特殊人群队列研究》(简称双生子队列项目)利用中国双生子人群队列对常见慢性病进行病因学研究,省疾控中心作为合作单位参与工作。为更好推进项目研究工作,省疾控中心慢病所于2018130日在中心举办项目会议,总结2017年工作并布置2018年重点工作。杭州市、宁波市、温州市、绍兴市和丽水市疾控中心相关项目负责人和具体工作人员出席会议。省疾控中心俞敏副主任、钟节鸣副所长、胡如英副所长参加了会议。

会议由胡如英副所长主持。俞敏副主任首先代表省项目办讲话,充分肯定浙江省双生子队列项目工作所取得的成绩,并对接下来的工作提出要求,希望各项目点再接再厉,按照国家项目组的要求继续做好项目工作。随后,胡如英副所长总结双生子队列项目浙江省项目点2017年的工作。浙江省项目点工作任务包括双生子新登记、居民生活方式与社区建成环境研究调查、成年双生子专题调查和已登记双生子的随访。截至目前,浙江省已超额完成双生子新登记工作,居民生活方式与社区建成环境研究调查也完成了90%以上工作量。胡如英副所长对2017年工作取得的成绩经验和存在的问题也一一进行了总结,要求各项目点针对指出问题尽快完成整改。接下来,慢病所梁明斌博士介绍了双生子队列项目2018年的重点工作。最后,与会人员就相关工作进行讨论,并就如何落实2018年工作交流了各自看法。

双生子队列项目工作时间紧,任务多,难度大。通过本次会议,各项目点明确了2018年工作任务和要求,为项目工作的顺利开展奠定了基础。

摘引网址:http://www.cdc.zj.cn/

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浙江疾控中心  HPV疫苗说开去-青少年性行为和性病队列监测

2018-01-31     浙江疾控中心

 

人乳头瘤病毒(HPV)感染是一种常见的性传播疾病,现有研究证据已证明HPV疫苗接种对预防相关癌症的作用。在国外,一些家长担心HPV疫苗的接种会促进他们的子女过早的发生无保护性行为,因而没有选择让孩子接种疫苗。而近期的一项随访队列研究否定了这种顾虑。  

在这篇发表在青春期保健杂志(Journal of Adolescent Health)的文章中,研究人员为了解HPV疫苗接种对安全性行为及认知的影响,对平均年龄在15周岁,首次接种HPV疫苗的91名女性研究对象的随访观察研究。在随访前,这些女性均未有过性行为,在30个月的随访观察期结束后,其中65名研究对象有过性行为。在随访观察前后,性行为过程中不使用安全套是非常危险的行为这一观点并未发生改变。她们对安全性行为及感染HPV以外其他性病的关注程度也并未影响她们首次性行为的时间。

这一队列研究说明在国外,女性HPV疫苗接种者认识到HPV疫苗并不能预防其他性传播疾病(包括艾滋病)的发生,因此安全套的使用依然十分重要。而相比美国等发达国家,国内性教育起步相对较晚,因而青少年对性病感染危险感知相对不足。目前国内设立了以在校大学生为对象的艾滋病哨点监测系统,并将性行为情况纳入监测内容中,监测结果提示在校大学生中首次性行为年龄逐渐提前。

而性病的发生是一个复杂的社会问题,受到诸多因素的影响。国内尚缺乏青少年行为监测方法,难以全面有效评估性行为、HPV疫苗接种、健康教育等多因素对性传播疾病发生的影响。亟待开发利用科学论证性更强的队列观察研究方法,涵盖青少年性行为和性病等内容的监测工具包,在填补相关数据的缺失的同时,构建更为全面的知识、信念、行为及疾病发生的评价体系。

摘引网址:http://www.cdc.zj.cn/

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江苏疾控中心  职防所开展呼吸器适合性检验技术讲座

2018-01-31     江苏疾控中心

  

2018123日下午,中心职业病防治所邀请美国OHD公司副总裁Gleen Warr先生、技术经理Luke Allen及台湾职业卫生专家王湘甫来中心开展呼吸器适合性检验技术进展的讲座。

呼吸器的使用是保护劳动者免受工作时尘毒污染的最后一道防线,但企业往往只负责采购和发放呼吸器,至于呼吸器是否适合每个劳动者,以及他们佩戴后的防护效果如何,一直缺乏科学有效的检测方法。三年前,中心职防所引进了国外先进的呼吸器个人适合性检验技术,并在国内首次运用。经过近年来的实践,取得了一些经验。为更好地提高该技术的科学性,便于推广,特邀请了境外专家就呼吸器适合性检验的重要性和程序、 ISO认可的2大类客观测试方法的优缺点和适合范围等进行了详细阐述,并现场演示了OHD Quantifit 系统的操作,让职业卫生技术人员对呼吸器适合性检验的技术有了更新的认识,为今后工作打下了坚实的基础。

摘引网址:http://www.jshealth.com/

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科研动向

外媒:胆固醇过量可使肠癌发病率增加

2018-02-01   环球网

 

  【环球网报道 记者 严翔】俄罗斯卫星新闻网131日援引澳大利亚“Science Alert”新闻网报道称,美国加州大学研究人员发现,胆固醇过量可能会使肠癌的发病率增加100多倍。

  报道称,研究人员使用老鼠进行相关实验,将其分为两组。其中一组被投喂了高胆固醇食物,另一组被除去Lpcat3酶,缺失这种酶会导致胆固醇升高。结果显示,所有老鼠的干细胞分裂活跃,导致肠组织增殖,肠道增长,从而导致大肠中癌性肿瘤的形成速度增加。研究人员将进一步研究胆固醇增加和其他类型癌症之间存在的关联。

报道还称,富含饱和脂肪酸、反式脂肪酸和某些碳水化合物的食物可致体内胆固醇含量增加,因此专家建议少吃红肉和奶制品。

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180201/t20180201_524120200.shtml

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香醋减少体内脂肪

2018-02-01   大洋网-广州日报

  

近日,日本FRAGDE研究会的代表发表消息称,对成年男女进行临床试验后发现,中国香醋(由糙米等发酵制成的调味料)中含有丁烯羟酸内酯化合物,可以减少皮下脂肪和内脏脂肪。

香醋减少体内脂肪香醋减少体内脂肪

临床试验以30~60岁的40名成年人(BMI值为25~30)为对象进行,研究人员让20人摄取8年熟成的香醋,其他20人摄取半年熟成的香醋,经过12周后发现,摄取8年熟成香醋者,12周后内脏脂肪的面积约减少了14%,皮下脂肪的面积约减少了19%

摘引网址:http://health.sina.com.cn/hc/2018-02-01/doc-ifyqyuhy7973163.shtml

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研究:鱼类omega-3比亚麻籽油更能有效预防肿瘤

2018-01-31   环球网

 

  【环球网综合报道】 发表在《营养生物化学期刊》上的一项研究表明,在预防癌症方面,鱼类含有的omega-3脂肪比亚麻籽和其他油类更加有效。研究人员为圭尔夫大学的教授David Ma。他在研究中发现,来源于海洋的omega-3脂肪酸在抑制肿瘤的生长方面是来源于植物的omega-3脂肪酸的8倍。

  该项研究是第一个将两种omega-3脂肪酸的抗肿瘤能力进行比较的研究。David Ma表示:“有证据表明,来自植物和海洋的omega-3脂肪酸都能预防癌症,我们想要确定哪种形式更有效。”

  omega-3脂肪酸分为三种:a-亚麻酸(ALA)、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)ALA是植物性的,来源于亚麻籽和油类(如大豆,菜籽油和麻油)EPADHA则来源于海洋生物,如鱼类、藻类和浮游植物。

  这项研究涉及将两种类型的omega-3脂肪酸喂给患有高侵袭性乳腺癌,即HER-2的小鼠。HER-2影响25%的女性,预后不良。小鼠还在子宫里时,David Ma就将其暴露在植物脂肪酸(来源于植物的omega-3脂肪酸,即ALA)和海洋脂肪酸(来源于海洋的omega-3脂肪酸,即EPADHA)中。

  David Ma称:“这样一来,在肿瘤形成之前,老鼠就接触到了不同的omega-3脂肪酸,这让我们可以比较脂肪酸在预防方面的效果。众所周知,EPADHA可以抑制乳腺癌的生长,但是没有人将这两种海洋脂肪酸同ALA的抗癌效果进行比较。”

  研究发现,若小鼠完全暴露在海洋脂肪酸中,其肿瘤大小减少60%70%,肿瘤数量减少30%。然而若使用植物脂肪酸,则需要取更高剂量才能达到同等效果。

David Ma表示:“omega-3脂肪酸通过激活与免疫系统相关的基因并阻断肿瘤生长途径来预防和对抗癌症。然而,对于人类而言,每周吃两到三份鱼,才能达到同样的效果。”他补充说:“除了含有EPADHA的某些食物,omega-3鸡蛋和DHA牛奶等补充性食品也能提供类似的预防癌症的效果。既然omega-3在对抗高侵袭性乳腺癌方面有显著益处,那么它可能对其他类型癌症也有预防效果,那么下一步就是研究omega-3对其他乳腺癌的影响。”

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180131/t20180131_524119432.shtml

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英最新研究:旧塑料玩具或产生有毒物质危害孩子健康

2018-01-31   环球网

 

  【环球网综合报道】你是否喜欢从旧货市场淘来旧玩具给孩子玩?这可能会有损孩子的身体健康!法国健康杂志《TOPSANTE129日报道的一项英国最新研究显示,旧的塑料玩具可能含有高浓度的化学物质。长期接触这些化学物质会对儿童健康造成伤害。

  英国普利茅斯大学的研究人员采用荧光光谱法,分析了从英格兰西南部的家庭、托儿所和二手商店收集的200个塑料玩具,包括小汽车、火车、积木、拼图等。分析结果显示,玩具中包括锑、钡、溴、镉、铬、铅、硒等重金属在内的化学物质。

  研究人员称,这些二手玩具可能会为孩子的健康造成隐患。事实上,这些玩具已不再符合最新的国际安全标准。

  报道称,研究人员还通过将玩具浸在稀盐酸中模拟消化过程。有些玩具释放了大量的溴、镉或铅,含量超过了欧盟理事会关于玩具安全的标准。目前,这项研究结果已被发表在《环境科学与技术》杂志上。

研究人员表示,对于家长来说最重要的是,要意识到这些旧塑料玩具背后潜在的风险,以防止孩子接触危险的化学物质。

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180131/t20180131_524119431.shtml

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研究:屏幕时间增加可危害儿童心理健康

2018-02-01   环球网

  

【环球网综合报道】屏幕时间,指的是使用电脑、看电视、玩电子游戏的时间。据美国亚利桑那州当地新闻网站“ABC15128日报道,一项新研究表明,从电视到手机软件再到社交媒体,屏幕时间的不断增加可对儿童心理健康造成危害,对此,家长应对儿童屏幕时长引起重视。

  报道称,自美国疾病控制中心(Center for Disease Control)2010年起发现1318周岁的抑郁症儿童人数不断增加后,美国临床心理学(Clinical Psychological Science)就开展了该项研究。

  经过对50多万儿童的调查研究,研究者发现,在媒体设备上花费更多时间的儿童也更可能患有心理健康问题。克利夫兰儿童诊所(Cleveland Clinic Children's)的心理学博士凯特·埃什尔曼(Kate Eshleman)虽然并不是该项研究的一员但同样表示,屏幕时长与心理疾病存在关联性,媒体设备使用时间越长,使用者实际社交及健康活动就会越少。

  报道称,美国儿科学会(AAP)建议18个月及以下的婴儿不应有任何屏幕时间,25岁儿童的每日面对屏幕的时间也不宜超过一小时。

  对于已经达到6岁的儿童来说,该学会建议父母应根据孩子生活中的其他活动来确定屏幕时间。比如,放学后,除去家庭作业时间、至少一小时体育锻炼时间、社会交流时间以及812个小时的睡觉时间之外,剩余时间都可被视为是屏幕时间。

  该学会同样在其网站上发布消息称,“儿童睡觉时卧室不应存放任何电子设备,包括电视、电脑和智能手机。”此外,埃什尔曼博士强调,无论儿童上网时间多长,都有必要对其监督,同时也建议介绍媒体设备时,家长应立即进行指导。

她还表示,家长应对抑郁症和自杀行为的可能性征兆作出警示,比如睡觉或食欲的增加或减少,心情的变化等等。

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180201/t20180201_524120248.shtml

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研究:30天内增重2.7千克 恐增心肌疾病风险

2018-02-01   环球网

  

【环球网综合报道】据新加坡《联合早报》129日报道,美国斯坦福大学医学院研究人员在《细胞系统》上发表研究报告表明,短期内人体重的小幅变化,就能引发体内微生物菌群、心血管系统、免疫系统和基因表达水平的巨大改变。

  体重只要增加6(2.7千克),人体在分子水平上就会发生显著变化,包括细菌群落发生改变,免疫应答和炎症反应活跃,与心脏疾病有关的分子通道被激活。

  研究人员选择了23名受试者,他们体重处于正常到肥胖之间,没有过度肥胖者,其中13人是存在胰岛素抵抗问题的糖尿病高危人群。与对胰岛素敏感的健康人群不同,胰岛素抵抗者的葡萄糖摄取和利用效率下降,这是患二型糖尿病的前兆。

  研究人员让受试者食用高热量食物以快速增重。研究开始前,只有胰岛素抵抗者的体内存在炎性反应,这种炎性反应是糖尿病患者表现出来的症状。30天后,所有受试者平均增重6磅,检测结果发现对胰岛素敏感的10名健康受试者也出现炎性反应标记。

  此外,增重还对心血管系统造成影响。研究发现,受试者体内一种基因的表达发生了变化,这种变化与一种类型的心脏病患病风险增加有关,该病患者的心脏无法有效向身体各处泵血。

  论文作者之一、斯坦福大学遗传学教授辛德说:“这太令人吃惊了,我没想到30天的过量饮食会改变整个心脏的分子通道。但这符合我们对人体的看法,它是个整体系统,而非一些相互隔离的组成部分。增重时,人体就会发生系统性改变。”

  尽管研究发现受试者减掉增加的体重后,体内微生物菌群、分子和基因表达水平基本会回到正常水平,但也有小部分与增重相关的蛋白质和分子变化依然存在。

辛德说,尽管还无法得出具体的临床结论,“但有迹象表明某些影响可能会持续更久”。

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180201/t20180201_524120246.shtml

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舆情信息

 

宁夏全面落实大卫生大健康理念

2018-02-01   健康报

 

从近日召开的宁夏回族自治区卫生计生工作会议上获悉,2018年,宁夏回族自治区卫生计生委将全面落实“大卫生、大健康”工作理念,以健康宁夏建设为主线,以群众满意为目标,努力推进卫生计生建设十项工程。

  十项工程的主要内容有:完善健康宁夏指标体系和行动计划,做好重大疾病防控,建设慢性病综合防控示范区,落实14大类54项基本公共卫生服务项目。实施高层次人才引进培养计划,大力培养全科医生,实施全科医生特设岗位计划,推进住院医师规范化培训。坚持精准扶贫、精准脱贫,将医疗卫生资源重点向贫困地区倾斜,实施“三个一批”、完善“一免一降四提高一兜底”措施,提升农村贫困人口医疗保障水平和健康水平。改革完善计划生育服务管理,完善生育政策和经济社会政策的配套衔接。完善分级诊疗制度和现代医院管理制度,加强医疗机构信息化建设,推进医疗卫生服务延伸至社区、家庭。促进医疗卫生事业和健康产业融合发展,发展基于互联网的健康服务。加强中医服务体系建设,实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划。建设20个中医重点专科、18个国医堂、18个治未病中心,完成300名左右中(回)医药骨干人才培养。推进“卫生云”应用,构建全区人口健康信息化框架体系。开展城乡环境卫生整洁行动,开展卫生城镇创建和健康城市、健康村镇建设。加强食源性疾病防控工作,保障城乡居民饮水安全。

据了解,宁夏近年来加大医改投入,先后投入医改资金19.3亿元,制定了19个配套政策文件,19个子文件,综合医改试点实现5市全覆盖。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0201/425044.html

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河南省直医院迎来首次“大考”

2018-02-01   健康报

 

河南省卫生计生委近日部署省直28家公立医院2017年度绩效考核评价工作。据悉,这是该省首次对省直公立医院进行综合性绩效考核,考核结果将与财政补助、院长任免挂钩。

  该省明确,从2018年起,河南省卫生计生委将每年组织开展省直公立医院绩效考核工作。考核结果将作为委直属医院和纳入省财政预算管理范围的高校附属医院的财政补助、医保支付、确定工资总额、评先评优等依据,作为委直属医院院长评价、任免、薪酬和奖惩的重要参考。在复核评价时,主要是利用好卫生统计信息直报系统、医保管理系统、财务年报3个平台,以及行风评议中患者满意度和人事(组织)部门对医院班子年终考核中职工满意度两项调查;核对委机关18个处室和4个有关单位的日常业务管理记录。

河南省卫生计生委指出,建立以公益性为导向的考核评价机制,是公立医院综合改革的重要内容;建立完善绩效考核评价制度,是强化公立医院综合监管的具体措施;加强绩效考核评价,是引导公立医院建立运行新机制的有效载体。针对考评结果,要持续整改提高,正确看待医院自身存在的问题、差距和不足,发挥广大医务人员的积极性和主动性,提高医院的执行力。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0201/425043.html

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世中联覆盖67个国家和地区

2018-02-01   健康报

 

世界中医药学会联合会2018年分支机构会长级会议近日在京召开。世中联相关负责人表示,该机构2018年将坚持学术引领,进一步提升会议质量,推进中医药相关国际标准的制修订和应用推广,推动中医药国际合作等。

据介绍,为提高中医药学术水平、覆盖面和影响力,自2017年以来,世中联积极搭建平台,鼓励分支机构举办形式多样的学术活动,全年举办各种学术活动共172场,与2016年相比增加了43%。世中联不断拓展中医药对外传播和学术交流覆盖面,吸收新会员。2017年,世中联团体会员数量继续增加,新发展了来自美国、瑞典、阿根廷、意大利、德国等国家和地区的7个团体会员。截至目前,世中联已覆盖67个国家和地区,拥有258个团体会员、162个分支机构。此外,为助力“一带一路”倡议,世中联成立服务贸易促进部、翻译中心等部门,积极拓展国际业务。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0201/425037.html

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脑动静脉畸形介入治疗专家共识发布

2018-02-01   健康报

 

由中华医学会神经外科学会介入学组组织实施、北京市神经外科研究所和首都医科大学附属北京天坛医院神经介入科李佑祥教授、江裕华和金恒伟博士等执笔完成的《脑动静脉畸形介入治疗中国专家共识》日前发布。《共识》凝聚了40余家三级甲等医院43位神经外科血管介入专家的集体智慧。

  脑动静脉畸形(bAVM)是一种先天性疾病,脑出血、癫痫、头痛是该病最常见的表现,发病年龄多见10岁~40岁之间。bAVM破裂可致脑实质出血、蛛网膜下腔出血、脑室内出血和混合型出血,出血后的年致残率和致死率分别约为1.7%1.0%。治疗方法目前主要有外科手术、血管介入、立体定向(SRS)等。其中,介入治疗位于颅内深部、功能区及破裂并伴有动脉瘤的畸形团是首选。但是,介入医师队伍技术水平参差不齐,在复杂的bAVM治疗适应证选择及其治疗策略上存在一些问题。

  在疾病诊断方面,《共识》指出,对于证实为自发性颅内出血或无明显诱因长期头痛、癫痫或局灶性神经功能障碍的患者,可做相应的影像检查;DSA(血管造影)查明病因,这是诊断bAVM的金标准;对脑出血原因不明、急性期行DSA检查阴性的患者,应在2周~4周后再次行DSA检查,以排除血肿占位效应导致的假阴性。

  在治疗策略上,《共识》建议中小型、非功能区、供血动脉微导管超选性好的bAVM,可个体化制定完全性栓塞策略;小型bAVM可一次性施行完全栓塞;中、大型bAVM可分两期栓塞,每次栓塞畸形团体积可控制在1/31/2以内。行开颅手术的bAVM若有深部动脉供血,术前应先栓塞供血动脉;若伴有深静脉引流或高流量动静脉瘘,术前应行部分栓塞;若畸形团达到Ⅳ或Ⅴ级,术前应进行部分栓塞;需要开颅手术的bAVM,宜在栓塞后早期实施,有条件的医院还可行复合手术。

《共识》指出,颅内出血是bAVM介入治疗最严重的并发症。一旦发生,可适当降压、气管插管、过度换气、渗透性利尿等,必要时行外科手术。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0201/425036.html

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京津冀PM2.5平均浓度5年下降近40%

2018-02-01   健康报

 

从环保部131日在京召开的例行新闻发布会上获悉,国务院自20139月发布《大气污染防治行动计划》(简称大气十条),5年间,相关目标全面实现,其中京津冀PM2.5平均浓度比2013年下降了39.6%。下一步,环保部将会同各地区和有关部门制订实施打赢蓝天保卫战三年计划,指导京津冀、长三角等重点区域出台大气污染防治配套实施方案。

  环保部新闻发言人刘友宾介绍,监测数据显示,2017年,全国地级及以上城市PM10平均浓度比2013年下降了22.7%;京津冀、长三角、珠三角等重点区域PM2.5平均浓度比2013年分别下降了39.6%34.3%27.7%;北京市PM2.5平均浓度从2013年的89.5微克/立方米降至58微克/立方米。全国整体空气质量大幅改善。2017年,全国338个地级及以上城市SO2浓度较2013年下降41.9%74个重点城市优良天数比例为73.4%,比2013年上升了7.4%,重污染天数比2013年减少了51.8%

  刘友宾说,国家空气质量监测网已建成,启动大气重污染成因与治理攻关专项,重污染天气联合应对能力显著提升。中央环保督察实现31个省(区、市)全覆盖,齐抓共管的治理格局初步建立,区域联防联控实现重大创新,京津冀、长三角、珠三角等重点区域建立大气污染防治协作机制。环境经济政策不断完善,初步建立政府、企业、社会多元化投资机制,中央财政累计下达527.88亿元专项资金和100多亿元中央预算内投资。

记者了解到,环保部将继续深入实施北方地区清洁取暖城市试点工程,以“2+26”城市电代煤、气代煤为重点,稳步推进清洁供暖。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/publicHealth/2018/0201/425042.html

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“全科医学的春天正向我们走来”

2018-02-01   健康报

 

“坐在我们面前的患者,他主诉的症状也许只是一个‘面具’。这个‘面具’背后的问题更值得去关注。全科医生应该时刻带着患者管理的思维去工作,这样才能真正赢得患者的信任。”1月下旬的一天,广东省深圳市罗湖医院集团的一堂全科医生培训课上,老师站在中间循循善诱,围坐的学员频频点头。

要自信地向患者推荐自己

在罗湖医院集团东门街道社区健康服务中心,30多名全科医生或准全科医生把四楼并不算大的多媒体教室挤得满满当当,聆听罗湖医院集团全科教研室主任尹朝霞的授课。尹朝霞的身旁站着澳大利亚墨尔本大学全科医生、公共健康管理专家博戈理教授。

尹朝霞并没有做干巴巴的理论灌输,而是讲解了一堂“实战”教学。

田贝社康中心的全科医生陈凌燕在众多学员中被选中,与在东门社康中心随机抽取的一位患者共同走进了二楼的一间全科诊室。博戈里和尹朝霞在一旁全程观察并记录诊疗过程。与此同时,四楼的多媒体教室里,30多双眼睛齐刷刷地盯着两块显示屏。

“您感觉身体怎么不舒服了?”陈凌燕开始了自己的问诊。“我想做一个肺部DR检查,再化验一下肝功能。”这位患者说,他曾在2年前因干咳到某医院就诊,DR检查显示肺炎,并口服了几种药物;医生建议他每年做两次肺部DR和肝功能检查。陈凌燕详细询问了患者当时的就诊过程,并了解了患者的家庭和工作情况,为其开具了检查单。

博戈理首先肯定了陈凌燕详细认真的问诊,随后给出了补充建议。他说,医生应该告诉患者什么是肺炎,让患者了解相关疾病的基本知识;随后告知患者什么样的疾病才需要每年做两次肺部DR检查,服用什么样的药物才需要在长时间停药后每年两次检查肝功能。最后,博戈理建议,医生应该在结合检查结果的基础上,安排患者带上此前的病历找自己复诊,并一定要自信地向患者推荐自己,以此建立固定的医患联系。

患者管理从摘掉“面具”入手

多媒体教室里,学员们三三两两地讨论着。

“大家说说看,从这名患者的接诊过程和博戈理教授的点评中学到了什么。”尹朝霞用一个发问继续着现场教学,“患者主诉的症状也许只是一个‘面具’,‘面具’背后有更值得关注的问题。最重要的是怀着同理心关注和关心患者,从摘掉这个‘面具’入手,建立固定联系,开展患者管理,这就是全科思维。”

尹朝霞介绍,这堂课是罗湖医院集团全科医生高级研修班为期一周的“澳大利亚全科医学胜任力培训”课程,接受培训的学员有辖区各社康中心的全科医生、全科医学“53”规培生,还有集团的全科师资人员。

这样的培训课程让学员们大呼过瘾。“我深深感受到了全科的魅力,也明确了加强学习的方向。”利用休息时间主动参加培训的陈凌燕说,一名全科医生要明白,自己面对的是患者而不是疾病,要更多地让患者了解自己的病情,参与到疾病治疗过程中去。“只有这样才能让患者认可全科医生,在走出诊室后仍能想起医生的叮嘱并配合随访。”

“全科诊疗是一个对疾病连续监控的过程。”全科医学“53”规培生汪茜茜说,培训让她认识到,全科医生要善于挖掘更深层次的问题。“除了准确诊断,还要关注患者的发病诱因、症状缓解、心理负担、健康教育、后续安排就诊等。”

重要职责在于健康管理

医学博士、主任医师、硕士研究生导师,在成为全科医生之前,尹朝霞已经有了20年的心内科工作经历。“临床上有不少患者一次次地植入心脏支架,心力衰竭一次比一次严重,原因就是自己不肯戒烟、不按时服药、不主动控制血糖。”尹朝霞说,这成为她工作中最大的困扰。一次偶然的机会,尹朝霞参加了首都医科大学举办的“全科医学师资班”培训,立刻被“以人为中心,为患者提供连续性、全方位管理”的理念所折服。

后来,尹朝霞离开了心内科,转岗成为一名全科医生,并逐渐成为全国知名的全科医生师资培训导师。再后来,尹朝霞离开北京,被罗湖医院集团聘请,成为罗湖区全科医生培训的“掌门人”。“罗湖医院集团给全科医生不仅提供有竞争力的薪酬待遇,还提供长足的发展空间。在这个全科医学发展的好时代,希望这个平台能够让梦想更快实现。”尹朝霞说。

“集团考虑给全科医生更多的激励政策,打破以资历和职称衡量全科医生级别的做法。初级职称的全科医生,把签约居民的健康管理好,接受相应考核后,同样可以聘为高级全科医生。”罗湖医院集团全科医学和家庭医生服务部主任黄永平说,集团根据对全科医生的职能定位,设计了一系列的工作指标,把公共卫生、预防保健等工作都进行了量化,并据此核算绩效工资。在深圳医改的大政策环境下,全科医生的居民健康管理职责更为凸显。

罗湖医院集团院长孙喜琢说,在集团内部,同职称、同年资的基层全科医生,收入水平至少比本院全科医生高10%2017年,集团面向全国招聘了95名全科医生,并有39名集团内专科医生参加全科医学转岗培训后下沉到社康中心。集团聘请澳大利亚、丹麦各两名优秀全科医生为高级顾问,每年两次、每次至少两周在社康中心全职坐诊、带教和培训。

目前,深圳市罗湖区已有全科医生330多人,每万人口全科医生配置达到3.35名。罗湖区居民对社康中心和全科医生的认可度也越来越高,全区社康中心2017年诊疗量较2016年增长27.88%;其中,罗湖医院集团举办社康中心增长55.41%,占集团总诊疗量的53.04%

全科队伍建设驶入快车道

日前,国务院印发《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》,对全科医生的执业环境、职称晋升、薪酬待遇、灵活执业等做出制度性安排。“全科医生队伍建设已经驶入快车道,全科医学的春天正向我们走来。”采访中,无论是规培基地的管理者、基层医疗卫生机构的负责人,还是全科医生,无不难掩兴奋和欣喜。

做好承担更多任务的准备

中国医师协会全科医师分会会长、北京市西城区月坛社区卫生服务中心主任杜雪平说,《意见》构建了一个完整的全科医生培养体系,对大学、医院、社区职责都有明确要求,以保证培养的同质化。如本科教育阶段必须开展全科医学教育引导;在3年规培期间,由全科住培基地医院全科医学科牵头开展全科医生规培,而不是专科带全科。

“到2020年,全国全科医生数量达30万人以上,全科规培招生数占住培的20%。这就对全科医生培养的量和质同时做出了明确要求。”苏州市立医院党委书记黄敏说,“作为国家级全科住培基地,确实感到了责任和压力,从管理层到每一位老师,都要统一思想、明确目标。”

苏州市立医院从2005年开始培养全科医生,是全国首批全科医生规范化培训基地,13年来共招收“5+3”全科专业学生303人。黄敏说,该院的全科医生培养带着迷茫起步,“但大医院做全科的优势渐渐显现出来,医院医教协同更紧密了,医院与基层联系更密切了,双向转诊更顺畅了”。

黄敏说,全科规培基地要做好承担更多全科医生培养任务的准备。从学员生活和学习保障、师资保障,到临床基地和基层实践基地的共建共学,都要提供坚实支撑。同时要把动力和压力传递给每一位带教老师,让老师进一步增强培养全科医生的荣誉感和使命感,用全科理念、基层实践经验来带好每一名学生,确保培训学员通过3年培训,在医学知识、临床技能、诊疗思维、人文素养、科学研究等方面都取得长足进步,成为基层的健康“守门人”。

基层医疗机构求贤若渴

前不久,贵州省遵义市新蒲新区虾子镇中心卫生院的家庭医生团队,在义诊中发现了一名腹部有蜘蛛痣的患者,随后跟进检查诊断,发现患者有严重肝硬化。卫生院院长王平不禁感慨

“要不是有综合能力强的全科医生,这名患者很难被准确发现和识别。”

近年来,该卫生院积极开展全科医生下乡义诊活动,由6名医护人员组成家庭医生包村团队,每月到村里开展2次义诊。王平说,虾子镇现有6万人口,按照每万人4名~5名全科医生的比例计算,需要24名~30名全科医生,但现在卫生院只有6名全科医生;精准医疗扶贫对象有约3000人,帮扶工作也需要全科医生来推进。

遵义医学院从2010年起承担农村订单定向医学生免费培养项目,在国内率先以居民健康管理为载体,开展早期临床和早期公共卫生实践活动。遵义医学院全科医学系主任、附属医院副院长陈琦介绍,该院至今已培养3届毕业生共520名,100%到签约乡镇卫生院报到,并进入全科规培。“首届毕业生首次执业医师资格考试通过率为86%,超过全国平均水平12个百分点。毕业生的专业技能、服务态度得到用人单位和规培基地一致好评。”陈琦说,之前面对全科规培,医院总是有喜有忧:喜的是培养的学生很出色,忧的是担心他们下不去、留不住。“现在有了非常好的体制机制,吸引他们到基层施展才华。”

王平说,基层全科医生此前主要由转岗培训而来,由于待遇、职称方面缺乏明确的激励机制,有些人觉得没奔头,转岗积极性不高。现在,国务院文件出台,基层全科医学将赢来快速发展。“希望国家政策早日落地,届时家庭医生服务、健康扶贫等工作将完成得更好更快。”

可喜的变化已经出现

浙江大学医学院附属邵逸夫医院全科医学科主任方力争介绍,该院最近正在进行新员工招聘,有68位应聘者第一志愿是全科医学科,其中有全科博士、硕士,也有专科博士、硕士,有的甚至把全科医学作为唯一志愿。此前,浙江大学医学院在本科教育阶段已经开设了全科医学导论,并安排2周社区实践,引导医学生了解社区、了解全科。

在北京市西城区月坛社区卫生服务中心,今年有28人应聘,创下历年应聘人数之最,其中不乏知名院校的全科硕士研究生。杜雪平说,中心之所以有吸引力,关键在于给全科医生提供了发展平台。在这里,全科医生可以评教授,当硕导。“岗位吸引力不只体现在待遇激励上,也要搭平台,让全科医生有更好的职业发展前景,更好发挥自己能力,体现个人价值。国务院此次发布文件的一半篇幅就是针对提高社区机构的岗位吸引力,建立激励机制。”

但杜雪平同时提醒,不能脱离公立医院改革单独推进基层全科医学发展,改革需要相辅相成。如三级医院评审指标要包括是否培养全科医生,常见病诊疗是否下沉到基层等。要用政策引导三级医院推动人力资源、患者资源等下沉到社区,否则全科医生培养得再多再好,也难以发挥所学,过两年人才又会流失。

听,来自基层的心声

 “我们的春天也是大家的春天”

“很多人问我以后会去哪。我说,只要你们相信我,我会一直待在这里。”已经在社区工作两年多的姚弥总是这样回答他的患者。

2015年,北京大学医学部首届全科医学专业硕士研究生姚弥,毕业后选择留在北京市西城区新街口社区卫生服务中心,成为一名社区全科医生。之前,他在北京大学第一医院完成了3年各专科轮转培训及社区全科轮转。“全面性、连贯性、与病人建立信任关系,只有在社区才可以实现。”姚弥这样解释自己的毕业选择。

新街口社区卫生服务中心方圆不到5公里的范围内,有北京大学人民医院等5家全国知名的三甲医院。“很多人说,可选择的大医院这么多,肯定不会有人去社区。实际并非如此。”姚弥说,2016年~2017年,他的门诊量将近8000人次,患者有1个月大的婴儿,也有101岁的老人;诊疗病种将近300种,几乎覆盖临床各个科室。

“只有当患者觉得这个医生还不错,下一次有问题才会继续找他。”姚弥说,他更看重患者的就诊次数。过去一年里,除了近1900人次只有一次就诊外,其他人都找姚弥看过两次以上。“我最爱听患者说,‘姚大夫好,我又来看您了’。每次听到患者的这一声问候,心里都暖暖的。”

截至目前,和姚弥所在的全科医生团队签订家庭医生服务协议的患者有1984人。“要成为一名真正赢得患者信赖的家庭医生并不容易。我们要经过各种培训,学习不同的疾病知识,更重要的是要了解患者需要什么。”姚弥说,从急症处理、急救,到慢病管理;从老人多病共存的综合处理到心理问题的疏导;从百岁老人的临终关怀到健康高危人群的生活方式干预,家庭医生都要能胜任。

有喜也有忧。目前,北京市社区医生的平均工资只有三甲医院同年资医生的一半左右;职称晋升、进修学习机会等方面,社区与三甲医院也还有差距。国务院日前发布的《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》让姚弥感到非常振奋:“这给有志于从事全科医学的年轻人加油鼓劲,让大家更有信心往前走!”

“当全科医生真不容易,但我看到越来越多的年轻人选择加入这个行列。”姚弥说,吸引更多年轻医生扎根社区,除了收入待遇外,得到更高的社会认可度、获得社区居民信任是更重要的精神支撑。“家庭医生的春天,也是大家的春天。这是我作为一名家庭医生想说的话。”

“全科医生的路越走越宽了”

“这些年,全科医生的路越走越宽了。”今年33岁的杨玲已经跟全科医生这个职业有了10年的交集。“全科医生越来越被国家重视、受百姓欢迎,我更有成就感了。”杨玲笑着说。

2008年,杨玲进入首都医科大学攻读全科医学硕士专业,毕业后进入北京市西城区月坛社区卫生服务中心。两年全科专业住院医师规范化培训后,2014年,杨玲成为一名社区全科医生。

月坛社区卫生服务中心辐射周边15万居民。“20174月之前,我们的月门诊量达到1000人次。”杨玲说,北京实施医药分开综合改革后,社区门诊量增加到每个月1300人次~1500人次,且增加的门诊患者以中青年为主。

在杨玲看来,越走越宽的全科之路体现在方方面面。随着国家越来越重视全科医生培养,每个月都会有三甲医院、行业学会、社管中心等组织各式培训,这让大家掌握了越来越多的新知识。最让她高兴的是,在过去,大多由专科医生培训全科医生;而现在,更多由来自基层的优秀全科医生来培训全科医生。“自己人培养自己人,让培训更有的放矢。”

3年多的工作中,杨玲对与她签约的慢性病居民进行慢性病管理。“我管理过的病人,出现并发症的概率小了很多。不得病比起治好病,感受好得多。”

“全科医学发展了30多年,越来越成熟,老百姓感受着基层卫生带来的便利。居民对我们的需求越来越多,我们就有服务市场、服务机会。”杨玲说,国务院印发的《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》被大家热议,“大家都在感叹,做全科医生真是越来越有幸福感了”。

“从农村来,学成要回农村去”

“我从农村来,学成要回到农村去。”谈起选择,这是贵州省铜仁市玉屏县大龙镇卫生院全科医生黎声富对记者说的第一句话。

黎声富从小生活在农村,每次看病要翻几座山。基层医疗的落后让他至今难忘。2010年,黎声富赶上了国家卫生计生委启动的农村订单定向医学生免费培养项目,报考了遵义医学院临床医学(全科医学)专业。2015年本科毕业后,他先去了定向分配的铜仁市玉屏县大龙镇卫生院报到,随后在遵义医学院附属医院全科医学专业参加3年住院医师规范化培训,并通过了国家执业医师资格考试。

“我心里对全科医生有一份追求。”如今,住培到了最后一个年头,回忆起8年来和全科医生这个职业的相处,黎声富发现,通过在三甲医院、二级医院、乡镇及基层社区的轮转,自己已经为当好百姓健康的“守门人”做好准备。

“我想,只要认真、耐心地对待每位患者,多思考,多跑到病床前去观察患者的病情,多分析总结各病种的治疗方案,就可以逐步积累提高。”黎声富从最初觉得心肺听诊都很难,到可以慢慢分辨心脏各听诊瓣膜区的常见杂音;从站在一旁看着带教老师进行床旁操作到自己熟练上手四大穿刺……他越来越有信心,可以减轻病人的痛苦。

“我想为偏远山区的老百姓做点事,让他们安心、健康地生活。”黎声富说,入职后,他将是玉屏县大龙镇卫生院唯一一名经过“5+3”培训的全科医生,这让他深感责任重大。黎声富希望,在未来的基层工作中,能有更多在职学历教育、在职培训的机会,在论文、英语方面也能继续学习,从而不断更新知识,更好地为乡亲们服务。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/depth/2018/0201/425048.html

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警惕!英平均每周3名婴儿在与父母同睡时猝死

2018-02-01   环球网

  

【环球网综合报道】据英国《诺丁汉邮报》129日报道,数据显示,每周有3名英国婴儿因与父母同睡而在睡梦中死亡。对此,专家向父母们提出了警告。

  据报道,英国慈善机构“摇篮曲基金会”(The Lullaby Trust)表示,在过去5年内,共有665个婴儿在与父母同睡一张床的过程中死亡。因为一旦父母熟睡后翻身,就可能导致婴儿窒息或者过热而处于危险之中。此外,家长和婴儿同睡还可导致婴儿猝死综合征(Sudden Infant Death Syndrome)的风险增加——婴儿在睡梦中无故死亡。

  来自“摇篮曲基金会”的弗朗辛·贝茨(Francine Bates)表示,“有的父母选择和婴儿睡在一张床上,但我们建议其时刻保持警惕。此外,一旦父母中有人抽烟、喝酒、吸毒或者是处于非常疲惫的状态,婴儿在睡梦中突然死亡的可能性就会大大增加。对于早产或出生时体重较低的婴儿来说,死亡风险更大。”

  她还强调道,“千万不要带着婴儿在沙发或扶手椅上睡觉,这种情况下婴儿猝死综合症的风险会增加50倍。”

  经信息自由请求申请,英国教育部首次公开的数据显示,2013年至2017年期间,与父母同睡时死于睡梦中的新生婴儿数量分别为131141121131141人。同时,各地区儿童死亡调查组(CDOPs)对这些数据进行了整合,调查了每个孩子的死亡情况以吸取教训。

英国卫生部建议,父母应该让年龄在6个月以下的婴儿在婴儿床上睡觉。“对婴儿来说,最安全的睡觉地方是父母房间里的婴儿床或婴儿摇篮,”贝茨补充道,“如果家长选择在床上哺乳,建议他们用手机设置一个闹钟,避免不小心睡着。”

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180201/t20180201_524120223.shtml

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全球癌症存活率普遍上升 各国差距大

2018-02-01   环球网

  

【环球网报道 记者 王战涛】据瑞士资讯130日援引法新社报道,医学期刊《柳叶刀》日前公布的一项调查研究表明,世界范围内的癌症存活率有所提高,但不同地区仍存在较大差异。

  这项研究的范围覆盖71个国家和18种癌症相关数据。研究数据显示,罹患脑瘤的儿童的5年存活率,已从2000年至2004年期间的54%,提高到2010年至2014年的60%以上。其中,美国、丹麦、瑞典和斯洛伐克的存活率增长到80%,甚至更高。不过在墨西哥和巴西,2010年至2014年期间,罹患脑瘤的儿童存活率仍不到40%

  研究显示,世界各地乳癌患者的存活率也全面提高。美国和澳洲2010年至2014年期间,女性乳癌患者的5年存活率为90%,有16个西欧国家则提高到85%,东欧国家则维持在71%

  印度乳癌存活率在同一时期则上升到66%

研究人员表示,这可能反映出诊断和治疗服务的普及率和疗效。

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180201/t20180201_524120222.shtml

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喝久煮火锅汤 会亚硝酸盐中毒吗?

2018-02-01   科技日报

 

  寒冷的冬季,没有什么比一家人围着桌子吃上一顿热气腾腾的火锅,更温暖惬意的事情了。有些人还喜欢在涮完菜和肉之后喝一碗热乎乎的火锅汤。

  然而最近网上流传着这样的说法,火锅汤煮的时间越长,汤里亚硝酸盐的浓度就越高,喝久煮的火锅汤会中毒。

  记者搜索发现,有类似说法的网帖还真不在少数,而且每个网帖下面都有很多人留言。有不少网友选择了“宁可信其有”,表示“别只过了嘴瘾而忽视了健康”;但也有网友认为网传的信息缺乏证据,观点并不可信。

  究竟孰是孰非?且听专家逐一解答。

  喝三四浴缸火锅汤 才能亚硝酸盐中毒

  正常火锅汤底本身虽含一定的亚硝酸盐,但即便久煮也不会出现亚硝酸盐含量超标的现象。

  北京市理化分析测试中心曾在不同时间节点,对清汤火锅和麻辣火锅里的亚硝酸盐含量进行过测试,结果显示:清汤火锅和麻辣火锅在煮沸0.5小时、1小时、1.5小时后的亚硝酸盐含量均低于0.10毫克/升。“但如果添加了食材,如蔬菜或加工类肉制品后,确实会导致汤底中亚硝酸盐含量增多。”解放军309医院营养科主任左小霞说,“但喝久煮火锅汤会导致亚硝酸盐中毒,这种说法不靠谱。”

  对此,中国农大食品科学与营养工程学院副教授朱毅表示,亚硝酸盐主要来自涮火锅时加入的蔬菜类食材,比如菠菜、苋菜、甜菜根、白萝卜、生菜等,在还原细菌或蔬菜内源性硝酸盐还原酶的作用下,硝酸盐会转化为亚硝酸盐,进入火锅汤。在加工肉类中作为食品添加剂使用的亚硝酸盐,也会在涮煮过程中进入火锅汤。“但火锅汤里的亚硝酸盐含量并没有传说的那么严重,大家没必要有太多的顾虑。”

  “当亚硝酸盐摄入量达到200毫克以上就有可能引起急性中毒,让人体内的血红蛋白失去输氧能力,导致组织缺氧。”朱毅指出,实验显示,如果要引起亚硝酸盐中毒,需要人一次性饮入2000升火锅汤,相当于三四个浴缸的容量。而一般人吃火锅,等到吃完的时候基本已经很饱了,很少喝汤,就算喝汤也就一小碗,很难达到引发亚硝酸盐中毒的量。

  喝头汤别喝尾汤 吃火锅莫打“持久战”

  不过,虽然久煮的火锅汤不能令人急性中毒,但并不意味着不会给人体带来不良作用。朱毅提醒广大食客“如果特别喜欢喝火锅汤,最好喝头汤,也就是涮菜前、火锅汤煮开后,把汤舀出来饮用,一旦加入了各种食材的尾汤就不要再喝了。”

  另外,相对于火锅汤中的亚硝酸盐,汤中的嘌呤才更应引起人们的重视。因为动物内脏、牛羊肉、海鲜等嘌呤含量较多,涮煮时会不断溶到火锅汤中积累,而过量的嘌呤会对痛风、关节炎、血尿酸高、高血压等人群造成一定的危害。因此有这些疾病的人千万不要再喝久煮的火锅汤了,那不是一碗火锅汤简直就是一碗浓浓的嘌呤汤。

  左小霞表示:“火锅食材要讲究膳食平衡原则。”肉和菜的比例为13比较合适。除了绿叶菜,还可搭配菌类、藻类和豆制品等食用。食材最好以新鲜原料为主,少选鱼丸、蟹棒、香肠等加工食品。需要提醒各位喜爱火锅的食客,吃火锅要讲究生熟有序,先涮蔬菜,再食肉类。千万不要贪图鲜嫩,尤其是生肉、生鱼,切忌在锅里一烫就立马捞出来吃。“涮品一定要在滚热的汤中煮熟煮透再吃,以最大限度地减少胃肠道疾病发生的可能。”

朱毅还建议公众,吃火锅要尽量在一个半小时内吃完,不要打“持久战”。因为战线拉得太长,会吃得太多。比较理想的状态是在吃了火锅后的下一餐,尽量多吃些蔬菜、粗粮和豆类等,以补充膳食纤维、维生素C等对身体有益的营养成分。

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180201/t20180201_524120206.shtml

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健康夜宵学问大 这样吃才不会胖

2018-02-01   环球网

  

【环球网综合报道】现代人越来越注重体型以及身体健康。大家定期健身,避免摄入单一的碳水化合物,提倡多吃蔬菜和水果。但哪怕特别注重饮食的人,总是会有一个小缺点,进行晚餐的时间太晚了。俄罗斯“ELLE”新闻网报道称,在良好的饮食习惯中,晚餐不应晚于晚6点。

  报道称,很多人会在晚上产生强烈的饥饿感。这主要是因为白天的食物摄入量不足。白天饮食的不平衡会导致机体营养物质缺失,导致人产生潜在饥饿感。此外,当我们感到压力时,心理因素也会导致饥饿感的产生。而晚6点进食夜宵会对身体造成很大不良影响。因为在人们夜晚睡觉时,机体多处于休息的状态中。夜宵期间所食用的薯条、沙拉、牛排和红酒等食物进入胃里后,机体不再运转,肠胃却不得不继续工作,它们也不一定能够消化这么多食物。未被正常消化以及未被小肠吸收的食物会导致毒素的形成,从而对人体健康产生危害。此外,夜间消耗太多的碳水化合物会导致胰岛素分泌过多,肝脏和脂肪组织中糖的分解过程会被破坏,并且脂肪会在体内积累。

  报道还称,合理的饮食方法能够有效避免太晚摄入夜宵。首先,可以增加白天摄入食物的次数,大约5次。其次,尽量多样化饮食,监测蛋白质、脂肪、碳水化合物以及微量元素的含量。另外,晚上可以适当进行散布、瑜伽、看电视剧或者网上学习等活动,总之避免进食就好。

并不是所有的人都需要在晚上严格限制自己的饮食。报道补充道,若干年前,以色列的专家们进行的一项研究发现,晚8点吃晚餐的人要比晚6点以后不吃东西的人更容易减肥。值得注意的是,睡前吃饭的人通常不吃早餐,白天吃的也很少。简单地说,如果您没有时间吃早餐,那么可以晚几个小时吃晚餐,这样也不会给身材带来影响。但需要注意,在睡前吃一些含糖量低的食物,如全麦面包、谷物食品和青苹果等,以免造成胰岛素值波动过大,影响入睡。

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180201/t20180201_524120201.shtml

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流感后咳嗽缠绵不休 别盲目止咳

2018-02-01   广州日报

  

  随着流感发病高峰期的过去,各医院门诊收治的流感病人逐渐减少。一大拨流感患儿也进入了恢复期,发热、头痛、全身酸痛等流感前期症状都很快好转乃至消失了,然而后期咳嗽、流涕连绵不休,一两个星期甚至一个月都未痊愈,尤其在夜间,睡梦中带着痰音的咳嗽,总让家长们焦虑不已。如何跟流感后的咳嗽说拜拜?儿科专家告诉你——淡定,咳嗽未必是坏事;护理得当,慢慢会好。

  流感后咳嗽为何“缠绵不休”?

  南方医科大学中西医结合医院儿科主任徐正莉介绍,从中医角度看,发热退烧后出现咳嗽的原因是因为小儿肺常不足,在外感受流感病毒,同气相求,局部出现气滞、阳郁而导致肺失宣肃,肺气上逆,出现咳嗽等症状。

  南方大学珠江医院儿科中心副主任兰和魁介绍说,目前门诊的流感病人慢慢减少,表现症状也没有此前的病例那么重,但流感后咳嗽不休的患者多了起来。为什么感冒后期总是伴随着一段迁延不休的咳嗽和流涕?兰和魁说,首先是病毒对呼吸道黏膜造成了损伤和炎症刺激;其次部分患者为过敏性咳嗽表现;最后,病毒感染后三四天,患儿抵抗力下降,部分患儿容易并发细菌感染,从而引起了呼吸道、鼻黏膜等的炎症反应,分泌物增加,导致反复咳嗽、流鼻涕。

  同时,前几日气温回升后空气质量欠佳,雾霾也导致了一些患儿咳嗽流涕的反复发作。

  有些孩子夜晚睡觉时咳嗽加剧,这是感冒后的“上气道咳嗽综合征”,也叫“鼻后滴漏综合征”,主要是躺卧时鼻腔的分泌物容易回流刺激气道,所以早晚咳嗽特别厉害。还有部分患儿为咳嗽变异性哮喘,以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。

  咳嗽不一定是坏事 不要盲目止咳

  兰和魁介绍,感冒后咳嗽是常见的症状,随着孩子抵抗力逐渐恢复,咳嗽、流涕等感冒后症状都会缓解消失。一般来说,感冒后的咳嗽两周左右就会痊愈,有时候病程刚好遇到天气降温,在冷空气刺激下又可能加剧咳嗽,也有人会延续到四周左右甚至更久。总的来说,目前对感冒后的咳嗽是没有也不需要特效药的,大部分患儿只需在家适当护理就可以了,家长不用过于心焦。

  兰和魁表示,咳嗽是人体为了排出呼吸道分泌物或异物的一种保护性反射,呼吸道受到异物刺激必然会有这样的防御反射,从而维持人体健康。呼吸道中如果有大量脓痰等分泌物,可能显示已经合并肺部感染、支气管感染等,但这并不代表这些炎症是咳嗽所致。

  相反的,如果盲目止咳,含有病毒、细菌,乃至真菌等致病因素的分泌物在体内聚积,反而增加了并发感染的可能性。

  如果是纯粹没有痰的痉挛性咳嗽、干咳,可以进行镇咳为主的处理,以减少对气道、声门、声道的损伤。如果是有痰,对待咳嗽则应以祛痰为主,可以在医生指导下服用祛痰药物或者通过雾化吸入方法进行治疗。

  什么情况需要就医?

  如果孩子只是白天偶尔咳嗽,精神良好,食欲正常,不影响睡眠、活动,可以先在家观察,不必急于就诊。如果咳嗽厉害,伴有痉挛性咳嗽、呕吐、发热,影响睡眠和食欲等,可以到医院找医生重新评估,进行相应处理。一旦发现合并细菌感染,出现大量脓痰,需要在医生指导下使用抗生素;有肺炎等严重并发症的患儿可以给予静脉输液治疗。

  徐正莉从中医的角度提出,孩子如果出现阵发性连声咳嗽,喉间有痰,痰或黄或白质黏,伴有鼻塞流涕、时清时浊,咽痛,纳差,睡卧不安,性急易发脾气,口中有气味,大便干结或时干时稀,小便黄等应该就医。

  徐正莉提醒,家长不要随意自行给孩子服用止咳药物。咳嗽的原因不同,会有不同对症处理,有的中枢性镇咳药会导致成瘾,需要谨慎对待。临床中也有家长反映,会把前一次咳嗽就医时医生开的药继续给孩子吃,或者自行购买同样的咳嗽药,这些都是不可取的。

  后流感时期居家如何护理?

  在流感前期,有些患儿发烧不出汗,家长会采取捂汗、带出去“溜一圈”运动出汗等措施,医生提醒,这些都不可取。同样的,到了流感后期在孩子咳嗽等症状仍未痊愈时,依然不宜剧烈运动。患病时心肌耗氧量增加,如果感染的是某些嗜心肌病毒,剧烈运动会导致心肌受损,引发心肌炎风险。

  居家护理中,适当运动是必要的。天气较好的时候,可以带孩子到公园等空气比较好的地方散散步、晒晒太阳。

  徐正莉提醒,夜间睡觉时要注意盖被且厚薄适中,防止孩子太热踢被。幼儿本身容易出汗,如果被子太厚捂出汗,到了下半夜气温下降,大人沉睡,出汗又踢被的幼儿最容易受凉复发感冒。

  以下是居家护理要点:

  少量多次饮温开水;一岁以上孩子可适当喝少量蜂蜜水。饮食清淡,避免刺激性饮食,避免干硬、冰冷食物。可喝牛奶,不建议喝酸奶、吃海鲜。注意静养休息,作息规律,避免大运动量,每天晒太阳1小时。注意居家通风,每天开窗至少1小时。勤洗手;大人外出回家后务必洗手更衣后才能抱孩子。使用海盐水喷洗鼻腔,缓解流涕、鼻塞症状。避免去人口密集的场所,避免接触呼吸道感染人群。避免接触烟雾、冷空气等可能加重咳嗽症状的诱发因素。

  健康有约工作室出品

  咳嗽鼻涕未清时 别急着打疫苗

  大家都知道注射疫苗可以有效预防流感,小孩、老人、病弱者等易感人群,最好每年都注射流感疫苗。但专家提醒,咳嗽流涕未痊愈的情况下,务必暂缓注射疫苗。有些疫苗是减毒病毒,体弱时注射相当于一次感染,免疫作用也会受到抑制;同时,疫苗的某些成分还可能产生过敏反应。

  还需注意的是,注射疫苗的初期要注意做好防病措施。一方面并非注射疫苗能够100%预防流感,因为流感病毒变异很快;其次,注射疫苗后在体内发生作用,产生免疫力也需要时间。

  病愈虚弱可根据 不同体质适当补益

  徐正莉介绍,针对病愈虚弱的孩子,可以在中医师的指导下适当补益。主要是根据体质不同进行调理,通常孩子有肺常不足、脾常虚和肾气不足三种情况。

  偏于肺气不足者表现为汗出较多,晨起喷嚏连连、流涕、恶风、面白等,为表卫不固,予益气固表,补肺实卫,方予玉屏风散加味。

  偏于脾气不足者表现为形瘦、纳差、便溏或睡卧露睛等,予健脾益气,而“脾健不在补而贵在运”故予运脾益气,香砂五味异功散加味。

  肾气不足者表现有解颅(颅缝开解)、五迟(立迟、行迟、头发稀疏、说话迟及出牙迟)、五软(手软、足软、吸吮无力、颈软、肌肉软)、遗尿等,可予六味地黄丸加减或根据肾阳虚、肾阴虚的不同,给予左归丸、右归丸加减。

  除了药物调理外,小儿保健推拿、保健灸法也是有效的外治手法。

  食疗:感冒初愈 试试这款开胃汤

  孩子感冒初愈,易感身体疲劳、食欲不振,此时适合喝一些养阴生津、健脾养胃的汤水,来恢复胃口增强抵抗力。佛山市中医院主任中医师罗文峰推荐了这款西洋参石斛生鱼汤。

  材料:生鱼一条约500克,西洋参40克,石斛20克,瘦肉200克,姜3片。

  做法:生鱼宰杀去内脏去鳞,洗净煎至微黄,西洋参切段浸软,石斛洗净,全部材料加水2500毫升,煲滚15分钟之后转文火煲2小时。

功效:养阴生津,健脾养胃。

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180201/t20180201_524120195.shtml

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婴幼儿配方食品备案管理办法公开征求意见

2018-02-01   人民网-人民日报

  

人民网北京130日电 记者30日从国家食品药品监管总局获悉:《婴幼儿配方食品备案管理办法(征求意见稿)》即日起至31日前公开征求意见。

  该征求意见稿规定食品药品监督管理部门收到备案材料后,备案材料符合要求的,应当在5个工作日内予以备案,不符合要求的,应当一次性告知需补正相关材料,并对备案信息存档备查,发放备案号,在备案后15个工作日内将备案信息向社会公布。

  同时规定了以下不予备案的情况:以分装、委托加工方式生产婴幼儿配方食品的;同一企业用同一配方生产不同品牌婴幼儿配方食品的;使用牛初乳原料或在06月龄段产品中使用香精香料的;法律法规规定的其他不应予以备案的情形。

有下列情形之一的,由予以备案的食品药品监督管理部门取消婴幼儿配方食品备案:备案材料虚假的;婴幼儿配方乳粉生产企业食品生产许可证被依法吊销、注销的;婴幼儿配方食品产品配方等存在安全性问题的;婴幼儿配方食品生产企业提出取消备案的;依法应当取消备案的其他情形。

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180201/t20180201_524119944.shtml

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抗生素耐药性危害近在眼前

2018-02-01   科学网

 

现在,进入冬季感冒高发时期,滥用抗生素的现象又有所抬头。

“你知道抗生素对细菌性感冒才有效,病毒性感冒无需使用抗生素吗?”

对很多人来说简单明白的常识,但同时对很多人,即使有些高知人群,却也是知识的盲点。有不少国人习惯于一感冒就输液。

日前,在由联合国粮农组织和世界卫生组织共同举办的“抗微生物药耐药性媒体研讨会”上,一位经常关注抗生素耐药性报道的媒体人感触说,他最近接触到的一位高层次的海归,就是孩子一感冒发烧就习惯性地去选择很高级的抗生素类药物,而不知道需要先去做血常规检查,如果白血球正常,说明是病毒性感冒,就无需用抗生素。而且他在采访中接触到的这种滥用抗生素的情况还特别多。

“越是经济条件好的人,越是容易受到抗生素的伤害,因为他们愿意花钱去买贵的、听起来很高级很高大上的药。”这位媒体人感慨。

耐药性严重性不容低估

抗生素的出现如奇迹一样帮人类解决了无数的问题,使人类在与众多疾病的战斗中能够占主导地位。中国医学科学院教授孙静表示,但近几年,抗生素的错误及过度使用让以前对抗生素无法抵抗的病菌获得耐药性,对医疗体系造成十分严重的威胁。

“耐药性会将我们拉入到黑暗的中世纪,不分贫富贵贱。”“在抗生素不再有效发挥作用的情况下,所有大型手术、化学治疗和医疗技术都无法保障其安全性。”

与会专家关于抗生素耐药性问题严重性的提醒让人震惊,同时也有很多人不以为然,觉得离自己很遥远。

原来的抗菌药现在统称为抗微生物药物,抗微生物药物包含抗生素,但是比抗生素更为广谱。

不容否认的一点是,在临床上有不少这样的情况,抗微生物药物耐药性可导致疾病病程延长,另外,对同样的病状治疗,相较二三十年前,要数倍于以前的抗生素剂量才管用,也说明人们对药物产生耐药性后不能像以往那样抵抗疾病了。

无论是从人医还是兽医的角度,解决抗微生物药耐药性问题已迫在眉睫。在世界范围内,它被认为是对公共健康和食品安全的几个最重要的新兴威胁之一。联合国粮农组织和世界卫生组织召开此次研讨会目的也正是想探讨,如何提高全社会对“抗微生物药耐药性”的认知,做好抗生素过度使用危害的宣传教育,降低过量和错误使用抗微生物药物带来的威胁。

控制兽用抗生素使用

联合国粮农组织驻华代表处韩梓峰博士主要负责的工作之一是抗微生物药物耐药性的防控。他表示,由于对动物源性蛋白质需求的日益增长,集约化畜禽养殖体系在中国现已普遍存在。耐药性可通过食物链,直接与动物接触或间接通过环境传递给人。与此同时,对养殖动物过量和错误使用抗微生物药物,其残渣排放到环境中,导致耐药性的增强和影响范围的扩大。

养殖业中抗微生物药物的使用不容小视,据中国农业大学专家对于美国一研究报告的解读:人类感染耐药菌20%来自食品动物和动物性食品,兽用药物的不合理使用可造成人的细菌耐药性的形成。

食品动物大量、广泛使用抗微生物药物带来了两大问题:抗微生物药物残留、细菌耐药性的产生。

韩梓峰介绍,动物养殖中抗微生物药物发挥着至关重要的作用,国外20世纪50年代将抗微生物药物用作饲料添加剂,我国始于70年代,作饲料添加剂的抗微生物药物约60种,常用的20余种。

中国畜禽养殖量位居世界前列,因此在对待和处理抗微生物药物问题上也应该相对合理和科学。韩梓峰表示,“中国需要提高食品动物饲养水平,减少抗微生物药物的使用。”

抗生素滥用整治行动在持续

孙静介绍,2011年以来全国范围内开展的抗生素滥用整治行动一直没有停止,而发达国家耐药性问题的严重程度比中国低。

医药卫生部门和政府部门做了很多工作,还是显现出一定成效。比如,在2010年,住院病人的抗生素平均使用率高达67.3%,在2015年下降到39.1%,来自国家卫计委消息,2011年底至2016年,我国门诊处方使用抗菌药物比例5年来降低8.5%

韩梓峰也介绍,我国近年来强化了对于兽用抗微生物药物的监管。

中国政府在2016年发布了《遏制细菌耐药国家行动计划2016-2020年》,与14个部门联手进行遏制抗微生物药物耐药性的工作,卫计委和农业部也在2017年相继发布了针对人源和动物源性的细菌耐药性国家行动计划。

中国作为世界上抗微生物药物的主要生产及消费国之一,在遏制微生物药物耐药性和正确使用抗微生物药物方面取得了进展,联合国粮农组织和世界卫生组织对此行动计划也全面支持。

摘引网址:http://www.sohu.com/a/220132385_634722?_f=index_news_21

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坐飞机服慢性药要谨慎 镇静类药物可能对孩子有害

2018-02-01   北京晨报

  

我国有着庞大的慢性病“病友群”,以及为了各种原因服药的人群,随身带药、按时吃药显得尤为重要。不过,按时吃药这个好习惯也要“分场合”,爱旅行的人们就要注意了,什么时候吃药都好,坐飞机可不能乱吃药,弄不好会让自己置身于危险之中。据澳大利亚解释型新闻网报道,悉尼大学药学专业副教授奈尔·威特近日就提醒了几类人群,包括正在服用激素类药物、有心脏病、中风发作风险的人们以及习惯服用抗组胺药物“助睡眠”的人们,坐飞机吃药要谨慎。

  乘飞机旅行为什么特殊

  缺氧+血液流动慢+太干燥→深静脉血栓

  每天有超过1000万人乘飞机飞往世界各地,虽然飞行是最安全的出行方式之一,但无论旅程有多远,飞行都有特定的风险。其一就是氧气浓度,客机机舱内的压力通常等同于一万英尺海拔的大气压,在这个高度,有效的氧气水平要低于地面上的氧气水平。其二,毕竟大多数人坐的都是经济舱,没有头等舱或商务舱那样相对宽敞的空间,座位比较狭窄也怕影响到周围乘客,我们会因为缺乏运动减少了血液流动。其三,因为空气中湿度不足,脱水也是飞行中常见的“副作用”。

  当这些“不利”条件结合在一起时,就会增加深静脉血栓(DVT)形成的风险。血液循环分为肺循环和体循环,其中体循环的静脉分为深、浅两层,深静脉位于深筋膜深面。深静脉血栓是指血液在深静脉腔内异常凝结,阻塞静脉管腔,阻碍静脉回流,可以引起肢体肿胀、疼痛等症状,最常出现在下肢。出现血凝块会导致血液流向肺部、心脏或大脑,进而导致心脏病发作或中风。

  哪些人吃药需要注意

  服用避孕药和激素类药物的人群

  考虑到飞行本身就有造成“血凝块”的风险,乘客在“按时吃药”时就应该更加谨慎,别再服用任何可能进一步增加血栓风险的药物了。

  例如避孕药物,一些品牌的女性避孕药会增加形成血栓的几率,虽然增加风险的程度不大但也需要注意。此前,人们认为主要的风险出自于雌性激素,但是研究人员在2014年的一项研究发现,所有的避孕药都有增加血凝的风险。同样的,激素替代疗法,特别是含有雌性激素的,或者一些生育药物,也会增加血栓的风险。

  不过,大家也不必过于担心,如果服用了其中一种药物并不代表你“不能飞”了,也不代表你一定要停止用药。毕竟数以百万计的女性服用了这些药物也照常乘飞机出行,并没有受到任何不良影响。

  服用预防心脏病中风药物的人群

  除了上述情况,本来身体就“有情况”的人也要提防血栓风险,这其中就包括患有2型糖尿病、心脏病的人群,以及之前经历过心脏病或中风发病的人。这些人肯定会注意服用预防心脏病、中风发作的药物,为了保险起见,最好在出行前咨询一下医生或药剂师。

  如果有出现血栓的风险,那么可以选择抗血小板的药物。血小板的活化与动脉粥样硬化、动脉血栓及其他心脑血管疾病有关,为了预防动脉血栓,抗血小板药物很重要,可以阻止血细胞黏在一起,这类药物包括华法林、氯吡格雷等处方药以及低剂量阿司匹林等非处方药。

  服用抗组胺等致镇静药物的人群

  许多乘客在飞行时都会出现睡眠问题,特别是动不动十几个小时的长途飞行,本身座位狭窄就影响休息,再加上机内的噪音和可能出现的颠簸,让很多人无法好好休息。带着孩子的家长也会担心孩子不睡觉、睡不好或者影响其他的乘客。

  在这种情况下,尽管大部分人选择了“硬扛着”,但是也有些人会求助于有镇静作用的抗组胺药物,例如盐酸异丙嗪,试图靠它们换来几个小时的睡眠,殊不知这真的不是个明智的选择。

  对于少数“心大”的家长,希望让孩子这样安静下来,而澳大利亚医学协会就特别呼吁家长不要考虑这种“方法”,不管是给孩子吃还是自己吃。首先,这种药物有时会造成相反的效果——困劲儿全消,反而更精神了。另外,这种类型的抗组胺药物会出现抑制呼吸的情况,在机舱这种低氧环境中,这种情况就相当危险了。

  如果你的家庭成员真的需要在飞行中“镇静”一下的话,也不要使用抗组胺药物。可以咨询医生或者药剂师,寻求更加合适的药物,例如处方类安眠药、褪黑素,或者更加“天然”的解决办法,例如缬草等。

  小贴士

  咨询医生建议

  谨慎起见,如果你正在服用某种药物,又决定乘飞机出行,最好在出行前征求医生或药剂师的建议,看看自己常吃的药是否合适。万一有风险,可以换一种治疗方法,或者换一种药物来降低出现血栓的风险。

  停用抗组胺药

  飞行中就不要考虑服用抗组胺药物了,可以通过大量饮水、尽量在座位上做做伸展运动以及适当地在机舱内走动减少形成血栓的可能。

  不喝咖啡和茶

最后,飞行时酒精的作用会被放大,所以要注意适量。另外,坐飞机出行已然不好入睡,就更要避免喝茶、咖啡和其他含咖啡因的饮料,免得“雪上加霜”,而且这些饮料还有脱水的副作用,机舱内本身湿度就低,最好少喝。

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180201/t20180201_524120315.shtml

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澳洲华裔药剂师求爱不成,一年给女同事下药23

2018-02-01   南方都市报

 

近日,一起求爱不成下毒事件,在网上引起广泛关注。据澳洲媒体报道,现年34岁的华裔药剂师张砚池(YanChi,‘AnthonyCheung,音译)因向一名女同事求爱不得,从20155月开始,在其日常饮用水中下药23次。

悉尼时间2018115日,新南威尔士州行政上诉审裁处在裁决中指出,由于张砚池对公众健康造成显著威胁,吊销其药剂师执照。在未取得允许前,张砚池不得再从事药剂相关工作。

据《每日电报》报道,张砚池与受害人梁女士2010年相识于SurryHills的华人长老会教堂,此后张砚池曾有许多令梁女士感到困扰的举动,例如打开她的工作邮件,在她独自在家时拜访,未经其同意陪她去看牙医。

彼时,张、梁二人都已结婚。

2015年,梁女士在张砚池的介绍下,成为新南威尔士大学的药房助理。张砚池开始进一步性骚扰梁女士,包括用手触碰梁女士的胸部和臀部。当张砚池被梁女士明确拒绝后,张开始了他的“复仇”。

20155月开始,张砚池会提早到达药房,把药物碎成粉末加入到梁女士的饮料中。据法庭披露,张砚池利用自己药学的专业知识,选择了一些无色、可溶的镇静剂、抗抑郁药和抗精神病药物。

法院在庭审上表示,张砚池一周往梁女士的水中三次投入50mg的异丙嗪(一种抗过敏药);张也同时管理着抗敏安(一种镇静剂),每周投药两次,持续三个月;在20163月,张还把150毫克的杜西平(一种抗抑郁药)投入到梁女士的整罐速溶咖啡中,这意味着每次梁女士喝咖啡都会服下该药物。

由于长期服用这些药物,梁女士出现嗜睡的情况。她的丈夫回到家时,经常发现她反应迟钝、睡得毫无意识。梁女士起初以为是自己的身体出现了问题,直到她注意到饮料中有苦味,舌头会变麻。她经询问后,查看了药房的监控录像,才发现了张砚池的下药行为。

张砚池曾经想过修改和销毁监控录像,但未能成功。20165月,梁女士选择向警方求助,随后张砚池被逮捕。

警方表示,“张砚池作为一个药剂师,非常了解这些药物的效果,有些药物长期使用将会导致不孕症。”张砚池表示,自己的行为无关性请求被拒,只是因为他“不想再听她讲话”,以及“想让她停止抱怨,保持安静”。

20167月的庭审上,梁女士与她的丈夫和朋友一起出席。她向法官作受害人陈述,表示自己始终不能理解,为何当着众人面在教堂为她健康祈祷的张砚池要对她下药。她坦承已失去对他人的信任,必须接受创伤应激治疗。

20167月初,张砚池被悉尼东区威福里(Waverley)地方法庭判处18个月有期徒刑,虽提出上诉,暂免入狱,但遭上诉庭驳回后开始进入监狱服刑。张砚池于去年7月获假释出狱,在社会接受监督下服余下刑期。

他的18个月判刑,将于今年3月结束。

摘引网址:http://health.ifeng.com/a/20180201/40290585_0.shtml

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女顾客饭店内劝阻吸烟者遇阻挠 饭店被立案调查

2018-02-01   北京青年报

 

近日“朝阳区一女士在饭店内劝阻吸烟者”引发关注。127日,位于朝阳区麦子店西街的一家涮肉店里,一位女士就餐时发现隔壁桌几位食客在抽烟,向店内工作人员反映无果后,这名女士录制视频曝光此事,其间遭到一名抽烟男子的阻挠。

北京青年报记者了解到,131日下午,朝阳区卫生计生监督所联合朝阳区食药监、北京市控烟协会、麦子店街道办事处等多个单位和部门,对涉事饭店进行调查。经现场了解,该饭店对食客控烟劝阻无效后,未要求其离开,也未向卫生行政部门拨打投诉举报电话。此外,现场检查发现,该饭店无控烟管理制度,禁烟标识上无投诉举报电话号码。针对以上情况,朝阳区卫生计生监督所对涉事饭店立案调查,情况属实将处以2000元至1万元的罚款。

事件

劝阻吸烟者无果

近日,一段“女子饭店劝阻吸烟者无效”的视频在网上热传。视频中,一位女士在一家饭店内,指责隔壁桌几名食客在公共场合抽烟,并表示服务员此前已经劝阻,但这几名食客不顾阻挠仍在抽烟。女子视频拍摄时,遭到隔壁桌几名食客的抵触,一名抽烟的食客还用手拍打拍摄者的手机,双方发生口角。食客称:“说话客气点。”拍摄者则回复说:“没法儿客气,他们当服务员的不管,我们就只能这样(曝光)。”

北青报记者注意到,127日,在涉事饭店的美食点评网页下,拍摄者上传了这段“劝阻吸烟无效”的视频,并留言称:“店员管理不善,隔壁桌4人,2人抽烟,店员劝说,(抽烟者)摆摆手(店员)就被轰走了,根本不解决问题。”

视频曝光后引发众多关注,不少网友支持女士对此进行曝光,指责在禁烟区域抽烟的违规行为。也有网友质疑,涉事店家和抽烟者是否应该为此事担责。

店员出示1月份的“控烟检查记录”

细节

饭店工作人员称

前后劝阻了三次

北青报记者了解到,事件发生于朝阳区麦子店西街的“羊大爷涮肉”店内。131日,北青报记者在现场看到,饭店的大堂墙壁、柱子处贴有“禁止吸烟”、“室内所有区域禁止吸烟”等标识。

饭店的罗姓经理告诉北青报记者,已经知道视频热传一事,“我和其他工作人员,前后劝了这些抽烟的人3次。”他向北青报记者出示了一份饭店的“控烟检查记录”,内容显示,1月份共发生4起劝阻吸烟事件,其中,127日中午,先劝阻12号桌的一名吸烟者“成功”,后再一次劝阻时“遭客人拒绝”,劝阻“失败”。

店员回忆称,当天中午11点多,12号桌来了一名男性食客,“他说在等朋友,没一会儿开始抽烟,我就上前去告诉他,‘先生,不好意思,按照规定,这里不能抽烟’。”店员说,他告诉抽烟的食客,饭店门口设置了可以抽烟的区域。随后,男性食客出了门。当天中午12点左右,12号桌的4名男性食客到齐就餐,其间又有人抽烟,“我又上去劝说了两句,让他们别抽烟,他们点头说‘知道了’。”工作人员称,因为当时正值就餐高峰,他没有注意到食客是否自行掐灭了烟头。但没过几分钟,紧邻12号桌的19号桌,两名女性食客开始招呼店员,让他们帮忙“劝阻吸烟”。

罗经理表示,当他走到12号桌前时,两边的食客已经开始发生口角。“我就对抽烟的客人说,让他们不要再抽烟了。”但没有见效。罗经理回忆称:“当时抽烟的人冲着19号桌的女客人说‘关你什么事’这类的话,女客人也比较激动,拍了视频,还被抽烟的人打了手机。”罗经理告诉北青报记者,争吵持续了五六分钟。随后,两桌客人结了账,一前一后出了饭店。

进展

无控烟管理制度

饭店或面临罚款

拍摄视频的女食客此前曾表示,事发后,曾看到一些网友留言指责她“矫情”“多事”,但她认为,遇到公共场合吸烟的人“就得较真”,“不较真就得吸他的二手烟”,危害自己的身体。她称,今后遇到类似情况还会进行劝阻。

北青报记者从北京市控制吸烟协会处了解到,事发后,他们在微信“无烟北京”后台收到举报,称在涉事饭店内“有人吸烟”,“开餐前有人抽烟被劝阻到外面抽,开餐后一直偷着抽,向店员举报后,店员敷衍地说一说,吸烟者一边吸烟一边摆摆手让店员走,并没有有效终止”。

针对此事,131日下午,朝阳区卫生计生监督所联合北京市控烟协会、朝阳区爱国卫生运动委员会办公室、朝阳区食药监和麦子店街道办事处,来到涉事饭店进行现场检查。经调查了解,该店工作人员控烟劝阻无效后,未要求抽烟食客离开,也未向卫生行政部门拨打投诉举报电话。现场检查还发现,该店无控烟管理制度,禁烟标识上无投诉举报电话号码。

针对上述情况,朝阳区卫生计生监督所对涉事饭店立案调查,情况属实将处以2000元至1万元罚款。朝阳区卫生计生监督所相关负责人表示,呼吁视频中当天在店吸烟未听劝阻的就餐者,尽快到朝阳区卫生计生监督所接受调查,可联系电话87789472

涉事饭店负责人对此表示,将尽快完善店内的控烟管理制度,并在今后的员工培训中,加强“劝阻吸烟”的力度和技巧。

摘引网址:http://health.ifeng.com/a/20180201/40290583_0.shtml

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身高多少易得癌症

2018-02-01    新浪健康

  

有人说,现在是个看脸的时代,男人长得帅好处多多,但马上就有人跳出来说“一高遮百丑”,身高最重要!最近,有条新闻实在给了身高不够完美的男 信心:英国《每日邮报》报道,美国国家经济研究局发布的最新研究成果表明,尽管高个子男性或许更早步入婚姻殿堂,但他们的婚姻并不如矮个子男性的长久。研 究还说,高个男性更爱做家务而矮个男性更努工作。看看,身高能影响多少事。

  其实身高不只影响婚姻哦,科学家对于身高还有更多想说的,比如说健康。你知道身高和癌症还有关系吗?一起来看看研究吧。

身高多少易得癌症身高多少易得癌症

高个女性和癌症

  20117月,权威期刊《柳叶刀-肿瘤学》刊登了一则研究引起广泛讨论。文章称,1996-2001年间,研究者说服了英国近130万中年女 性参与一项长期健康追踪研究。通过追踪,研究者不仅计算了人群癌症总发病率,还根据发病部位再进一步细分后,统计了十七种癌症在不同身高的女性中的发生 率。统计数据显示,身高每增加10cm,罹患癌症的相风险增加16%。最高的175cm以上组,癌症相对风险比起最矮的155cm以下组增加了37%

  患癌相对风险增加三成!好吧,这些数据看起来实在是相当吓人。虽然仔细分析会发现三成的相对风险看似惊人,其实每年增加的绝对罹癌风险大约只是0.2%,但还是说明女性身高和癌症之间有一定的联系。

  上面讲的这项研究是近来报道的比较大的关于身高的研究,其实在09年前后,关于这方面的报道也并不少。比如下面的这篇身材与疾病的关系里就列举了一些身高和疾病的关系。

  高个子易惹什么癌

  乳腺癌:高于175厘米的女士非常容易患上乳腺癌并因此丧生。一个原因是影响妇女身高的激素会引起乳房中奶液导管组织的增多。而这一组织是大部分乳腺肿瘤发生的地方,因此导管越多,越易罹患乳腺癌。

  胰腺癌:超过185厘米的男性和超过168厘米的女性患胰腺癌的几率增加81%。这可能是因为让人长高的激素会同时增加癌变细胞生长的几率。

  矮个子易惹什么癌

  心脏病:矮于170厘米的男性比高于185厘米的男性更易患上心脏病。原因是矮小男性的血管相应也窄,更容易堵塞,从而引发心脏病。

  胃癌:胃癌与幽门螺旋杆菌感染有关,这种病毒也是导致胃溃疡的直接原因。如果儿童时期感染了幽门螺旋杆菌,会导致生长减缓。

  反常身高和疾病

  除了上述的这些报道,还有一些资料提示关注反常身高与疾病的关系。例如侏儒症患者的肌肉骨骼发育缺陷、主要症状是生长停滞和智力低下的呆小症、身材高瘦的马凡氏综合症病人等等。

  衰老与身高

  美国南加利福尼亚州大学经济学教授约翰·施特劳斯认为,身高与健康状况间存在重要关联,不仅是早年的生活会影响人体老化状况和身高,后半生的健康决策也会对其产生影响。变矮是人体老化后的自然现象,其原因包括肌肉流失、足弓变平、腰椎盘间的体液流失、骨质疏松及腰椎间隙变窄等。而身高过多“缩水”会增加人们骨折和男性患上心脏病的风险,还与认知功能受损(如记忆力丧失)有关联。

  当然,还有一些其它关于身高与健康的研究,如身高与心理健康、身高与智商、身高与寿命等等。综合看下来,身高高矮各有利弊(其实这句有点废话, 但是是事实)。至于家长们担心孩子长不高,成年人想千方百计看起来更高,大多都是从外观上考量的,如果只从健康角度来看,只要不是病理性就都挺好。

摘引网址:http://health.sina.com.cn/d/2018-02-01/doc-ifyqyuhy7401873.shtml

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沉迷“养蛙”?警惕强迫症倾向

2018-01-31   大洋网-广州日报

  

“我的蛙都12个小时没回家了,明信片也没一张,是不是离家出走了?!”最近,一款名为“旅行青蛙”的手机养成游戏在年轻人中迅速走红。不少人的朋友圈被小青蛙刷屏,闺蜜群也不再碎碎念八卦新闻,转而有模有样地分享“养蛙经”、做攻略笔记。

广东心理专家指出,一只“虚拟”小青蛙之所以在短短几天内,就虏获了年轻人的心,或许因为游戏集中了“空巢青年”的心灵痛点,能起到抚慰心灵、减轻压力的效果,但要警惕莫过度沉迷游戏。

玩家自诉: “反成功”的“佛系”情怀

小青蛙出外旅行时,会给玩家寄各种明信片。平时在家的活动也非常简单,比如:看书看到打瞌睡、埋头写信、削木头以及吃饭,常常一顿饭吃上四五个小时。

资深手游玩家“老K”告诉记者,“旅蛙”游戏画面清新简洁,操作简便,但这些都不是它走红的真正原因。用时髦的词来概括,旅行青蛙算得上近期最为“佛系”的手游了。

如今市面上的大多数游戏,例如在年轻人中同样火爆的恋爱游戏“恋与制作人”,都是以追求某种程度的“胜利”来作为目标的,玩家达到“胜利”的路径都是固定或相似的——需要依赖充值来不断更新设备、提升等级。而旅行青蛙则是“非氪金”游戏的代表,不需要用户额外充值金钱就可正常玩耍,在某种程度上与古早游戏“开心农场”的种植模式有相似之处。

更有趣的一点是,这只小青蛙可以说是相当“佛系”。青蛙自主决定何时出门旅行、去往何处,并不会因为玩家买了最贵的口粮、最高级的帐篷,就改变自己的“心意”。

因此,玩家无需整天捧着手机,绝大多数时候要做的就是“随缘”和“等待”,每隔一段时间查看手机就好,也契合现在“上班族”和学生群体忙碌的生活节奏。

现象解读: “空巢青年”借蛙排解孤独

玩家“老K”认为,这只没有太多表情的青蛙,从另一个角度来说,也像玩家自己。

一方面,小青蛙“不羁爱自由”,旅行全靠一时的心意,不受太多牵绊,随心所欲。另一方面,青蛙出门在外,也会体会到世间冷暖,也明白哪怕疲惫不堪,还有一个温暖的家。

中山大学附属第三医院精神心理科王相兰副主任医师指出,这一代二三十岁的青年,尤其是独生子女,从小体验到的孤独感和人际疏离感会比以前的青年更为强烈。很多年轻人为了寻求更好的发展机会,离开自己出生的小地方去大城市打拼,单身、独居成为这一代青年的常态,因而有“空巢青年”之说。

年轻人总有一颗自由心,却不可避免要忍受各种羁绊。为生活疲于奔命的“空巢青年”,在横空出世的小青蛙身上寄托了某种理想。网友“老K”认为,小青蛙“就好比真实的自我,世界那么大,还有一只小青蛙能替我去看一看。”

为蛙儿子出门在外却不报行踪而担忧,为蛙儿子一顿饭吃五个钟头而焦虑……这些是年轻养蛙玩家的常态。

王相兰指出,蛙出门在外,给家里寄明信片,结交新朋友,归家时带回来自远方的特产,有时仅仅是一颗花菜或一个馒头,都能让玩家开心不已。这些场景,对每个离家进入社会的青年来说都太过熟悉——我现在扮演的不就是我家人的角色吗?

作为子女的玩家,平日里习惯了爱的接受,而通过游戏体会到了爱的给予。驱动游戏进程的不是冲突与对抗,游戏的目标也不在于“胜利”,就像父母对儿女的期许,不求飞黄腾达,但求幸福平安。

已婚玩家“米菲2”则认为,自己之所以痴迷于这款游戏,是因为“终于能实现当妈的心愿”。

 “想当妈,又不想牺牲工作和个人时间,天天和孩子的屎、尿、屁、病搅和在一起,更不想咆哮教子,有损自己的形象和气质?养蛙是最方便、经济、环保、健康的选择!”她承认,自己的想法被已育的闺蜜们不客气地吐槽为“纸上谈兵、入戏太深、浪费感情”。

专家评点: 年轻人“亚文化”或因情感共鸣

 “这个游戏之所以引起热潮,除了能让一些年轻人实现自我代入,排解孤独寂寞的精神需求之外,也有很多人是被一些玩家‘养蛙’日记中所流露出的情感所打动,因而对这个游戏产生好奇心。”王相兰认为,这类游戏的成功,在于引发年轻人的群体共鸣,形成一种小圈子的亚文化,“在朋友圈里晒明信片,能够找到同道之人,产生归属感”。

不过,从排解孤独情绪的角度出发,寄情于这种“佛系宠物”获得的满足感和成就感,远远不如养一只真实的伴侣动物。

主人与猫狗等真实的宠物之间,可以有眼神的交流,能触摸到宠物,有时主人能教会宠物一些动作,看到其“成长”的经过,会产生成就感。

而在“旅蛙”游戏中,主人的情感投入是“一头热”的,即使能收到小青蛙寄来的明信片,这种情感的反馈依旧比不上主人的投入。网上流传的玩家日记,更多地属于玩家的自我陶醉和自我催眠,“开心就好”,但这种情感的热度未必能持续。

专家提醒: 不停看蛙要警惕“强迫症倾向”

王相兰提醒一些有“强迫症倾向”的玩家,如果有以下情况,且影响到正常的工作和生活,最好能调适心理,必要时向心理医生求助:

1。每隔10分钟就要打开手机,查看蛙儿子是否回家/是否出门/是否寄了明信片;

2。三叶草见一棵就要收割一棵,容不得它在院子里存活太久;

3。明信片一定要集齐,特产一定要集齐,抽奖一定要都抽中一次。

在虚拟世界“佛系养蛙”或者“虚拟恋爱”,固然可以让人获得一些安慰,排解孤独寂寞的情绪,但是,再有趣的游戏,也替代不了身边真实可触的生活和人际关系。

有道是:养蛙需适度,入戏莫太深!王相兰建议,与其在游戏中感动自我,体验亲情,不如暂时放下手机,给在远方的家人打一个电话,报一声平安,或是攒好假期,背起行囊去旅行一趟,用眼睛、相机来记录真实的美景。

摘引网址:http://health.sina.com.cn/hc/2018-01-31/doc-ifyqyuhy7880522.shtml

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人体六个重要金三角

2018-02-01   中国新闻网

  

除脸部三角区外,人们身体还隐藏着颈三角区、肩三角区、膀胱三角区等特殊部位,它们是脏器、血管、神经集合地,护好它们对健康很重要。

人体有六个金三角人体有六个金三角

颈部金三角:怕凉、怕不动。颈三角区在后脖子的枕骨下,包括第一颈椎和第二颈椎,此区域是众多神经和血管必经道路,颈椎相关性疾病常是这里出了问题。

保护方法:常前、后、左、右活动脖子。睡觉时,不要睡太高的枕头,一个拳头高即可。不要对着脖子直吹空调,以防寒湿侵入,引起酸痛。

肩部金三角:怕重、怕不动。肩部金三角,是肩部和背部蝴蝶骨构成的左右两个肩三角,被三角肌包围着。因肩部肌肉劳损引发的肩周炎等慢性炎症,都是对肩三角区保护不当造成的。

保护方法:北京市科学健身讲师团讲师陈志刚建议,背包别太重,最好双肩背;久坐后活动肩关节,可做做摆臂运动、双臂大绕环。如肩部肌肉已劳损,不要提重物等。

膀胱金三角:怕憋尿、怕不喝水。膀胱三角区在膀胱底部,一般膀胱炎、膀胱结核多发生在此。如出现尿不出来、排尿次数增多,可能是此三角区肌肉松弛,或感染病菌了,夏天应重点防护。

保护方法:尽量多喝水,以对膀胱的毒素起到冲刷作用,每天不少于1500毫升。不要憋尿,保持尿道口卫生、清洁。

足底金三角:怕压、怕挤。足底三角区是指以大拇指为顶点的前脚掌区域,走路主要动到它,一怕压,二怕挤,常见问题有脚疼、多汗、脚垫等。

保护方法:北京同仁医院足踝门诊张建中主任建议,选择合适的鞋:不能压脚背,鞋前有约一个拇指空间,脚后跟和鞋帮之间不感觉摩擦。高跟鞋能不穿 最好别穿,长时间穿后要让脚部彻底放松,如热水泡脚。材质过硬或外形过尖的鞋子也会对足底造成伤害,不建议穿。

摘引网址:http://health.sina.com.cn/d/2018-02-01/doc-ifyqyuhy7401743.shtml

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20个令人惊奇的长寿诀窍

2018-02-01   人民网

  

人人都想长寿,但长寿不是一朝一夕的事。保持健康生活方式,并在细节上多用心,才有可能更长寿。英国《每日镜报》最新总结了一些令人惊奇的长寿诀窍。

20个令人惊奇的长寿诀窍20个令人惊奇的长寿诀窍

1。喝茶前进行充分搅拌。茶中富含的抗氧化剂(多酚)有助于人体抵御心脏病、癌症和过早老化。以色列学者进行的一项研究发现:适量饮茶的人比不经常饮茶的人要活得长。需要记住的是:喝茶之前要充分搅拌茶水,研究显示这种方法能让茶水多释放出15%的抗衰老成分。

2。每天早上单腿轮换站立。这听起来有些奇怪,但每天早上穿衣服的时候单腿轮换站立会迫使身体保持平衡,增强支撑脊柱的核心肌肉群(后背、骨盆和腹部)力量。理疗医师认为:对于保持身体活跃、预防跌倒和上了年纪后避免骨折来说,这个简单的动作具有显著的长期功效。

3。每周至少进行两次性生活。研究者对威尔士人群进行的大规模长寿调查项目显示:与每周进行两次性生活的人相比,每个月性生活不到一次的人过早死亡的风险会增倍。英国皇家爱丁堡医院进行的研究发现:拥有健康性生活的夫妇看起来会年轻7岁,这或许是因为性生活能减轻压力、满足感更强和睡眠质量更好。

4。每天吃3个核桃。美国斯克兰顿大学近期的研究显示:核桃是最健康的坚果,因为它含有效力最强的能抗疾病和抗衰老的抗氧化剂。每天吃3个就能充分受益。

5。结交6个可以信赖的好友。澳大利亚学者近期对百岁老人进行的研究发现:建立亲密的友谊关系和家庭纽带是长寿健康的秘诀。朋友能够提供情感支持,有助于人们应对压力;感受到被关爱能促进大脑生成多巴胺和后叶催产素,从而有利于大脑生长和延缓衰老。研究者确认每个人结交的最优朋友数量是6个。

6。每天晒太阳。调查数据显示,英国有50%的人缺乏维生素D(这种营养元素是由阳光对人体皮肤照射后形成的),缺乏维生素D会增加人们患上许多潜在致命性疾病的风险。英国肿瘤研究基金会建议,人们应在每天中午前后晒太阳15-30分钟,同时确保自己不会被晒伤,否则健康功效就会前功尽弃。

7。每晚用牙线清洁牙齿。多项研究证实牙龈疾病与人们患上其他疾病(包括心脏病、糖尿病和某些癌症)的风险增加之间存在关联。所以,牙科专家建议人们每晚都要清洁牙齿。

8。养个宠物狗。美国明尼苏达大学的研究显示:养宠物有镇静效果,能降低血压和减少人们心脏病发作的可能性。另一项研究显示,每天遛狗的人比不养狗的人平均多活7年。

9。不把水果放在冰箱里。研究显示,经过冷藏的水果所含有的营养物质要少于在室温下保存的水果。比如,储存在碗中的番茄和辣椒,要比储存在冰箱里的同类果蔬含有双倍的β胡萝卜素和高达20倍的番茄红素。摄入较高量的这两种抗氧化剂,有利于心脏健康状况,能降低某些癌症的发病率。

10。淋浴时唱首歌。美国哈佛大学和耶鲁大学学者联手进行的研究发现:经常唱歌比服用维生素对健康的促进功效更大。淋浴时歌唱,能减轻压力,促进心脏健康,防止抑郁症。

11 吃两倍的果蔬。近期发表在《欧洲心脏病学期刊》上的研究成果显示:每天吃8份或8份以上果蔬的人死于心脏病的可能性要比只吃3份果蔬的人低1/4。这是因为额外多吃的果蔬里含有大量重要的维生素和抗氧化剂,提高了免疫系统的功能,避免人体过早衰老。

12 避免抱怨。根据美国梅奥诊所的研究成果:乐观主义者比悲观主义者能多活12年。爱抱怨的人更容易患上病毒性疾病,不太愿意进行必要的自我体检(如乳腺癌和皮肤癌的筛查)。

13 多喝苹果汁。近期发表在《阿尔茨海默病期刊》上的研究成果显示:苹果汁有助于大脑保持年轻状态。每天只需要喝2杯苹果汁就能减少认知障碍症患者大脑中黏性斑块的形成。

14 画出族谱图,掌握家族病史。对家族成员的健康史有清晰的了解,可以预测自己未来的健康状况,因为多种疾病都与遗传有关,特别是心脏病和癌症。

15。每晚少看1小时电视。美国国家癌症研究所的科学家发现:年过25岁之后,每看1小时的电视,就会将人的寿命缩短20分钟。这是因为:看电视的时间越长,人体处于静坐不动、无所事事的时间就越长;肌肉得不到锻炼,热量得不到燃烧,人们患病和早逝的风险也增大了。

16。确保自己不错过每一项医学筛查。医学筛查能够在疾病仍处于可以治疗的阶段及早确诊。无论是涂片检查、血压测试或是乳房X光造影检查,都应引起足够的重视。

17。关注腰围。科学家发现腰围比体重(或身高体重指数)更能预测心脏病,因为腰围可以显示内脏脂肪的存在。

18 每天至少笑20次。作为成年人,我们平均每天只笑5~15次,而儿童很容易就达到每天笑100次的数量。笑声可以增强免疫系统的功能,减少压力激素的释放,从而起到抵御癌症的作用。

19。戒烟。根据芬兰学者进行的一项长期研究:吸烟不仅会让人的寿命缩短约10年,还会降低老年阶段的生活质量,因为吸烟者更容易患上让身体感觉虚弱的疾病。

20。有坚定的信仰。有1000多项研究证实信仰与长寿之间存在关联。这是因为,坚定的信念有助于人们应对压力,对心脏、呼吸道和消化道都有保护作用。

摘引网址:http://health.sina.com.cn/hc/2018-02-01/doc-ifyqyuhy7973870.shtml

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百岁老人抗衰秘诀

2018-02-01   生命时报

 

很多人通过新闻媒体领略到了一些百岁老人不服老的壮举,这一切是如何实现的呢?到老年阶段仍然能保持生机勃勃的关键因素是什么呢?《美国新闻和世界报导》网站近日报道了七位长寿老人的抗衰老秘诀,他们的语言质朴、简单、诚实和直接,容易遵守。

百岁老人抗衰秘诀百岁老人抗衰秘诀

“晚上别吃太多,否则会生病。”106岁的斯坦尼斯拉夫·科尔瓦斯基在接受英国《每日邮报》采访时说。一些研究表明,如果在夜间进食过于油腻的食物,身体会更倾向于把这些热量作为脂肪存储起来,而不是把它作为能量来燃烧,这就会导致体重增加,埋下多种健康隐患。因此,进食的时间会对健康产生重要影响。

“每天都坚持锻炼是我例行的生活常规。”101岁的艾达·柯灵在接受《纽约时报》采访时说。把体育锻炼作为日常生活中的一部分,使其程序化,就像刷牙和洗澡不可少一样。随着时间的推移,任何重复性和经过深思熟虑的实践活动都会让大脑的神经连接变得越来越强壮和厚实。让体力活动自然而然地成为你生活中不可或缺的一部分,也会令肌肉更为强壮发达。

  “我只想前行,不想走回头路。”艾达·柯灵在接受《纽约时报》采访时还说。要为自己的生活制订切实可行的目标,从简单和小的事情开始做起,一旦达成,你就希望设定更具挑战性的目标。比如,不要打算在秋季参加马拉松长跑比赛,而是每周都慢跑2~3次;不要在下个月才做出减重8公斤的努力,而是每周从事45分钟中高强度的有氧锻炼。实现这些小的目标之后,就会激励你去达成更大的目标。

  “做什么事情都适度,态度积极,对周围的事物怀有感恩之心。”100岁的劳蕾塔·泰吉特在接受《今日美国》采访时说。心态会影响到健康,精神面貌对身心健康的影响面颇为广泛,其中包括心肺功能、睡眠模式和身体姿态等。保持乐于成长、热爱学习和关爱他人的心态会让人们打开心灵的大门,乐于接受新体验,促进创新观念的迸发,更好地照顾自己和周围的人。

  “家庭让我无比欢乐。”116岁的苏珊娜·莫莎特·琼斯在接受美国国家公共电台采访时说。这也是哈佛大学的精神病专家罗伯特·瓦尔丁格所一直倡导的健康理念。作为马萨诸塞州总医院成人发展实验室的主任,他对数百名美国男子进行了长达75年的追踪调查,以考察影响成年人幸福感的因素。他的主要结论就是,形成和巩固良好的人际关系,尤其是家庭关系,有助于人们活得更健康更长寿。

  “睡得香,吃得好,活得就长。”117岁的大川美佐绪在接受英国《每日电讯报》采访时说。多项研究表明,睡眠对免疫功能、代谢、肌肉生长、记忆力、学习和其他生理功能起到了关键性的作用。如果你是一名慢性失眠症患者,获取充足的睡眠需要努力去实现。对于其他人来说,为每晚睡眠不到7~8个小时找借口是不应当的。

  “我参加了很多有意思的活动。”104岁的梅伊·路易斯在接受提倡简约生活理念的美国时尚杂志《返璞归真》采访时说。研究显示,新体验会以奇特的方式刺激大脑,把身体暴露于新环境之中有益于新的脑细胞得到生长。这些新活动如打网球、弹竖琴和学习编筐等,它们能刺激感官,向潜能发出挑战,从而提高身心健康水平。

  不吃太多、勤运动、设立目标、让关爱的人围绕在自己身边、睡好觉和培养新兴趣。这些点子既不新鲜,也不时髦,然而确实对健康长寿有益。

摘引网址:http://health.sina.com.cn/hc/2018-02-01/doc-ifyrcsrw1538377.shtml

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一根玉米须堪比二两金

2018-02-01   健康时报

 

玉米,大家都知道有很高的营养价值,殊不知玉米里还藏有一宝,但通常被大家扔掉,它就是玉米须!

一根玉米须堪比二两金一根玉米须堪比二两金

在中药里,玉米须又称“龙须”,有广泛的预防保健用途,故有着“一根玉米须,堪称二两金”之说。

  玉米须茶  把留着须的玉米放进锅内煮,煎煮1小时,把汤水倒出,就是“龙须茶”。“龙须茶”口感不错,喝下去甜丝丝的,有泄热通淋,平肝利胆的功效。可用于胆结石,胆囊炎患者日常调理茶饮。

  玉米须煮鸡蛋  玉米须100克,鸡蛋2个。将玉米须和鸡蛋分别洗净,加水同煮,蛋熟后去皮,复煮片刻,吃蛋喝汤。具有平肝清热、利尿祛湿之功效,适用于肝郁气滞型前列腺增生患者。

  石斛玉米须茶  将适量石斛、玉米须、芦根一起放入茶杯中,然后冲入开水,十分钟之后揭盖服用,每天服用一次就可以了。这道石斛玉米须茶的主要作用就是养阴清热利尿,适合一些尿少并且口干舌燥的患者,同时双目塌陷以及皮肤干燥的患者也可以服用。

  玉米须红糖茶  将干净的玉米须和红糖水搅拌在一起,然后小火熬煮十分钟,并且不断搅拌均匀,放凉之后就可以服用了,也可以根据自己的喜好加入冰块。咳嗽、产后腹痛以及牙龈出血的患者服用这道食谱,能够有效促进身体健康。

摘引网址:http://health.sina.com.cn/hc/2018-02-01/doc-ifyreyvz8083251.shtml

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采集:骆念 聂孝汉

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审校:张卫

 

 

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