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每日热点0129

[   发布日期:2018-1-29   来源:四川省疾病预防控制中心   浏览次数:871   ]


每日剪报

 

公共卫生信息所                                                    2018-1-29

 

内容导读

 

热点追踪... 2

流感疫情北方连续两周下降 南方仍上升... 2

高层动向... 3

国家卫计委   鼓励有条件的高校成立全科医学系... 3

国家卫计委   全科医生到基层就业优先纳入编制管理... 3

国家卫计委  全科医生缺口50 涨工资提高岗位吸引力... 5

疾控动态... 5

中盖结核病三期项目国家督导组对浙江省第四次督导圆满完成... 5

浙江疾控中心:浙江省桐乡市结核病支付方式改革初步实现结核病患者自付比例低于30%   6

科研动向... 7

衰老和老年性疾病研究获进展... 7

研究称一天吸一支烟都可能带来致命风险... 7

研究:父母引导青少年喝酒也可引发酗酒行为... 8

舆情信息... 9

李新华书记会见美国决心挽救生命行动项目Laura Cobb博士一行... 9

中心刘剑君副主任一行赴陕西省疾控中心调研... 9

县域医共体建设的“东阳解法”... 10

第四届树兰医学奖颁出... 12

国家级继续医学教育项目公布... 13

内蒙古:让村医有地位有作为... 13

世界中医药年度十大新闻发布... 14

云南为无偿献血大学生提供助学金... 14

广西救助贫困地中海贫血患儿... 15

保障“舌尖上”的安全... 15

基因检测:不应被提前过度消费... 15

警惕!患流感第一周心脏病风险为平常6... 17

英国科学家建议推广乳腺癌及卵巢癌基因诊断... 17

疲劳并非全由劳累熬夜导致 可通过饮食辅助调节... 18

冬天洗脸冷水好还是热水好?... 18

让劳动报酬与劳动生产率同步提高... 19

法律上未硬性规定 餐厅加收服务费到底合理吗?... 20

HPV疫苗有副作用?英国女孩声称接种宫颈癌疫苗几个月后变瘫痪... 21

我国在册严重精神障碍患者人数达581... 22

春运将至谨防流感传播 中西医防控皆有招... 23

北京市养老投入每年增长10%.. 25

打击非法医疗美容已成高压态势... 26

连续8年夺冠的最佳饮食方式... 27

最能补钙的食物居然是它... 29

这样用耳机会对听力产生不可逆伤害... 31

如厕超过五分钟有危险... 32

早上醒来后先做这件事... 32

多数人口臭是这个原因... 33

带饭吃也能惹胃癌?怎么做致癌风险低... 33

手机成瘾怎么办?研究称屏幕调灰能降低使用欲望... 34

 

 

 

 

 

 

 

热点追踪

流感疫情北方连续两周下降 南方仍上升

2018-01-29   中国新闻网

  

中国国家流感中心27日发布的流感监测周报显示,2018年第3周,中国南、北方省份流感活动仍均处于冬季流行高峰水平,但北方省份已经连续两周下降,南方省份却依然处于上升趋势。目前检测到的流感病毒以B(Yamagata)系和甲型H1N1为主。

  2018年第3(2018115-21),中国内地报告流感样病例暴发疫情(10例及以上)129起,1起为A(H3N2)27起为甲型H1N141起为B型,32起尚未确定疫情性质,26起为混合型,2起为阴性。共报告病例3457例,无死亡病例。

  周报显示,2018年第3周,南方省份哨点医院报告的流感样病例占门急诊病例总数百分比为6.7%,高于前一周(6.0%),高于2014-2017年同期水平(3.0%3.3%2.8%)

周报指出,2018年第3周,北方省份哨点医院报告的流感样病例占门急诊病例总数百分比为5.2%,低于前一周(5.5%),高于2014-2017年同期水平(3.6%3.5%3.4%)

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180129/t20180129_524115585.shtml

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高层动向

国家卫计委   鼓励有条件的高校成立全科医学系

2018-01-29   新华网

  

近日,国务院办公厅印发《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》(以下简称《意见》)。《意见》提出全科医生培养的工作目标,到2020年,适应行业特点的全科医生培养制度基本建立,城乡每万名居民拥有2-3名合格的全科医生。到2030年,城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生,全科医生队伍基本满足健康中国建设需求。

  数据显示,截至2016年底,我国培训合格的全科医生有20.9万人。这一数据与2030年全科医生培养的工作目标之间还有一定的距离。同时,受经济社会发展水平制约,全科医生队伍建设存在发展不平衡不充分问题。

  如何深化全科医学教育改革,提高人才培养质量?近日,国家卫生计生委进行了释疑。

  在院校医学教育方面,一是全面加强全科医学教育。要求高校面向全体医学类专业学生开展全科医学教育和全科临床见习和实习。鼓励有条件的高校成立全科医学教研室、全科医学系或全科医学学院,开设全科医学概论等必修课程。二是深入实施农村订单定向医学生免费培养,推进农村基层本地全科医学人才培养。三是依托全科专业住院医师规范化培训基地和助理全科医生培训基地,建设一批全科医学实践教学基地。四是加强全科医学师资队伍建设。全科医学实践教学基地有教学潜质的全科医生可聘任高校教师专业技术职务。

  在毕业后医学教育方面,一是加强全科医学学科建设,住院医师规范化培训基地(综合医院)要独立设置全科医学科,与基层实践基地联合培养全科医生。二是以县级综合医院为重点,加强助理全科医生培训基地建设。三是严格培训基地动态管理,将全科专业基地建设和作用发挥情况作为培训基地考核评估的核心指标。四是完善全科专业住院医师规范化培训人员取得硕士专业学位的办法,推进住院医师规范化培训与专业学位研究生教育的衔接。

在继续医学教育方面,鼓励二级及以上医院有关专科医师参加全科医生转岗培训,对培训合格的,在原注册执业范围基础上增加全科医学专业执业范围,允许其在培训基地和基层提供全科医疗服务。

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180129/t20180129_524115583.shtml

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国家卫计委   全科医生到基层就业优先纳入编制管理

2018-01-28   新华网

  

近日,国务院办公厅印发《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》,就健全适应行业特点的全科医生培养制度和创新全科医生使用激励机制作出重要部署。

   据悉,全科医生是综合程度较高的复合型临床医学人才,主要在基层承担常见病多发病诊疗和转诊、预防保健、病人康复和慢性病管理等一体化服务,为个人和家庭提供连续性、综合性和个性化的医疗卫生服务,在基本医疗卫生服务中发挥着极为重要的作用,被称为居民健康的“守门人”。

  截至2016年底,我国培训合格的全科医生已达20.9万人,每万人口拥有全科医生1.5人,较制度实施前增长了近1倍,为卫生与健康事业发展提供了有力支撑。同时,受经济社会发展水平制约,我国全科医生队伍建设与深化医改和建设健康中国的需求相比还有较大差距,基层仍然是医疗卫生事业发展的短板,基层人才队伍依然是短板中的短板。

  国家卫生计生委副主任曾益新认为,现在最突出的问题是全科医生岗位的吸引力不足,全力提升全科医生岗位吸引力,才能有更多的年轻人愿意加入到这个队伍中来,数量和质量才能上得去,在吸引力方面要着力采取一些措施。

  如何提高全科医生职业吸引力?近日,国家卫生计生委进行了政策解读。

  第一,提高全科医生薪酬待遇。一是基层绩效工资改革取得重大突破。按照“两个允许”要求,合理核定政府办基层医疗卫生机构绩效工资总量,提升基层医疗卫生机构全科医生工资水平,并与当地县区级综合医院同等条件临床医师工资水平相衔接。鼓励基层医疗卫生机构聘用经住院医师规范化培训合格的全科医生,地方要根据实际,在核定绩效工资总量时给予其进一步倾斜。建立基层医疗卫生机构绩效工资水平正常增长机制。二是合理调整医疗服务价格,充分体现包括全科医生在内的医务人员技术劳务价值。三是完善绩效工资分配,基层医疗卫生机构内部绩效工资分配可设立全科医生津贴。四是推进家庭医生签约服务,签约服务费作为家庭医生团队所在基层医疗卫生机构收入组成部分,可用于人员薪酬分配。

  第二,到基层就业享受优惠政策。一是优先纳入编制管理。基层医疗卫生机构在核定的编制内对经住院医师规范化培训合格的全科医生要优先安排。二是招聘程序更加便捷。对本科及以上学历医学毕业生或经住院医师规范化培训合格的全科医生简化招聘程序,可采取面试、组织考察等方式公开招聘。三是创新人事管理政策。可实行“县管乡用”或“乡管村用”。

  第三,拓展职业发展前景。一是将住培合格全科医生与专硕研究生同等对待。对到基层医疗卫生机构工作、取得住院医师规范化培训合格证书的本科学历全科医生,在人员招聘、职称晋升、岗位聘用等方面,与临床医学、中医硕士专业学位研究生同等对待。二是职称晋升享受优惠政策。增加基层医疗卫生机构的中高级专业技术岗位比例,重点向经规范化培训合格的全科医生倾斜。本科及以上学历毕业、经全科专业住院医师规范化培训合格并到基层工作的,可直接参加中级职称考试,考试通过的直接聘任中级职称。三是职称评价更加契合实际。基层全科医生参加中级职称考试或申报高级职称时,外语成绩可不作为申报条件,对论文、科研不做硬性规定,申报高级职称实行单独分组、单独评审。

第四,显著提升全科医生职业荣誉感和社会地位。在享受国务院政府特殊津贴人员推选和全国杰出专业技术人才、全国先进工作者、全国五一劳动奖章、全国优秀共产党员等评选工作中,向基层全科医生倾斜。

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180128/t20180128_524115131.shtml

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国家卫计委  全科医生缺口50 涨工资提高岗位吸引力

2018-01-27   人民网

  

日前,国务院办公厅印发了《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》(以下简称《意见》)。截至2016年底,我国培训合格的全科医生达20.9万人,按照《意见》中提出的2030年每万人有5名全科医生的目标,全国会有约70万名全科医生,意味着未来十多年要增加50万名全科医生。这个目标难不难?怎么实现?

  国家卫生计生委副主任曾益新分析认为,现在最突出的问题是全科医生岗位的吸引力不够。要提升全科医生的岗位吸引力,就要改革完善基层医疗卫生机构的绩效工资制度,增加全科医生的收入来源。这样才能有更多的年轻人愿意加入到这个队伍来,促进全科医生量质齐升。

  “全科医生是居民健康的‘守门人’,是人民群众身边的健康卫士。”他表示,加强以全科医生为重点的基层人才队伍建设,培养数量充足、质量合格、结构优化、分布均衡的全科医生,是推进分级诊疗制度建设、满足人民群众健康需求的迫切需要。

  对于增加50万名全科医生的目标,他认为,通过多方位、多渠道的培养,加上全社会的共同努力是有可能实现的。一是加强“5+3”住院医师规范化培训;二是开展“3+2”助理全科医生培训;三是加强基层在岗医生的岗位培训;四是鼓励大医院其他专科医生经过转岗培训合格加注册全科专业执业范围,进一步扩大全科医生的来源。

  同时,改善全科医生的薪酬待遇,让大家有积极性、有热情去从事全科工作。曾益新称,要改革完善基层医疗卫生机构的绩效工资政策,按照“两个允许”的要求来核定政府办基层医疗卫生机构的绩效工资总量,提升基层医疗卫生机构全科医生的工资水平,和当地县区级综合医院同等条件临床医生工资水平相衔接。可以尝试把家庭医生签约服务费作为全科医生的收入来源,鼓励地方政府实施全科医生特岗计划,进一步提高特岗津贴幅度等。

  为了让全科医生的职业发展空间更大,《意见》提出,职称晋升加大倾斜力度,住院医师规范化培训合格的本科生可享受硕士研究生待遇,可以直接考中级职称,招聘和流程方式也可以简化,并且可以实施“县管乡用”,鼓励社会力量举办全科诊所等措施。

  教育部高等教育司司长吴岩指出,全科医生要待遇相同,水平相当。也就是水平要“实质等效”,待遇要“实质等效”。对于规培全科医生跟硕士享有相同待遇,这是一个改革方向,要坚定不移地往前推进,但是推进的过程中既要积极,又要稳妥和有序。

曾益新表示,下一步,国家卫计委将认真贯彻落实党中央、国务院决策部署,指导各地制定实施方案,总结推广好经验好做法,并在实践中不断改革完善有关措施,加快建立具有中国特色的全科医生制度。

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180127/t20180127_524114469.shtml

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疾控动态

中盖结核病三期项目国家督导组对浙江省第四次督导圆满完成

2018-01-26   浙江疾控中心

 

根据中盖结核病项目三期工作安排,中盖结核病三期项目结核病防治综合模式国家督导组于2018116-19日完成对我省丽水市结核病中盖项目工作督导。此次督导组成员由自国家中盖结核病项目办公室、国家卫生计生委国际合作司、国家卫生计生委基层卫生司、首都医科大学附属北京胸科医院、吉林省疾控中心以及盖茨基金会组成。

本次国家督导组完成对丽水市及辖区内松阳县和缙云县相关结防机构的现场督导,督导内容涉及项目组织管理、政策开发、实验室建设以及患者诊疗管理等。本次督导结果显示我省丽水市及辖区区县已成立领导小组和项目办并出台机构职责和分工文件,同时当地也配套出台了针对普通结核病和耐药结核病多渠道筹资的相关政策;针对城乡低保户、农村五保户等特困人员提供医疗救助一站式服务;实验室建设方面具备相应的资质,定点医院和社区能够按照指南要求开展患者诊断、治疗和管理。但也暴露出项目开展过程中存在的不足,如人员配备不足、新技术诊断流程不熟悉以及涂阴培养率低等问题。下一步将针对这些薄弱环节,有针对性的改善和提高。

2018年作为中盖结核病三期项目的收官之年也是大有可为的一年。浙江省中盖结核病项目管理办公室将联合浙江省结核病临床诊疗中心,结合本次督导中发现的问题,及时总结经验教训,同时制定有针对性的培训及督导计划,为圆满完成项目任务而继续努力。

摘引网址:http://www.cdc.zj.cn/

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浙江疾控中心:浙江省桐乡市结核病支付方式改革初步实现结核病患者自付比例低于30%

2018-01-26   浙江疾控中心

   

中国国家卫生和计划生育委员会-美国比尔及梅琳达˙盖茨基金会结核病防治合作项目三期(简称中盖结核病三期项目)主要是探讨在新型结核病防治服务体系下开展以患者为中心的筹资政策出台、以推广新诊断技术为核心的结核病实验室规范化建设、以“三位一体”模式为基础的结核病患者诊疗管理以及探寻全新的结核病支付方式改革等。浙江省是中盖三期项目在中国东部地区的唯一入选省份,其中结核病支付方式改革试点放在我省桐乡市开展。

桐乡市紧抓医保支付方式改革契机,通过收集和分析本地结核病人的基线调查资料,获取结核病患者诊疗环节的疾病负担,同时积极组织人社、财政、卫计委、疾控以及定点医院等机构专家开展多轮讨论与评估,制定了可疑肺结核、普通肺结核、复治肺结核、单耐异烟肼肺结核、结核性胸膜炎等5个临床路径并在此基础上测算了9个县级肺结核服包,具体涉及疑似诊断、初治肺结核(门诊和住院)、复治肺结核(门诊和住院)、单耐异烟肼(门诊和住院)、结核病性胸膜炎(门诊和住院),并最终出台了《桐乡市结核病诊断和治疗管理临床路径》和《关于将结核病列入按病种支付结算的通知》。与此同时,桐乡市结合本地医疗情况取消了结核病门诊起付线并将结核病门诊费用的报销比例参照住院标准执行。该试点自20177月开始进入试运行,半年来门诊结核病患者的自付比例由去年同期的48.43%降低到24.91%,门诊和住院结核病患者的总体自付比例也控制在26%以内,满足中盖项目要求的普通肺结核患者自付比例小于30%的要求。

下一步,桐乡肺结核支付方式改革试点将继续整合前期的经验和不足,进一步简化和梳理现有的临床路径与诊疗包,同时完善对肺结核潜在伴发症等出入组规则的制定,争取在2018年底实现桐乡支付模式在全省的推广。

摘引网址:http://www.cdc.zj.cn/

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科研动向

衰老和老年性疾病研究获进展

2018-01-29   健康报

 

近日,中科院生物物理研究所刘光慧实验室与北京大学汤富酬实验室,以及中科院动物研究所曲静实验室,联合中国科学院、北京大学、清华大学及首都医科大学宣武医院等科研机构,首次绘制了多种人干细胞和体细胞受内质网应激蛋白ATF6调控的基因表达图谱,揭示了ATF6维持多种细胞器稳态的新型机制,为衰老和老年性疾病的研究和干预提供了新的潜在靶点和思路。相关论文发表在《细胞探索》(Cell Discovery)杂志上。

  刘光慧研究员介绍,蛋白质稳态失衡是导致细胞衰老的重要因素,与个体衰老及老年性疾病的发生密切相关。内质网对细胞内蛋白质稳态的维持起到非常重要的作用。当细胞遭遇各种刺激时,内质网中积累大量未折叠蛋白,从而诱发未折叠蛋白反应(UPR)。ATF6作为内质网UPR中关键的应激蛋白,当受到压力时被切割为具有转录因子活性的蛋白,并从高尔基体膜转位至细胞核中,激活靶基因的表达,从而参与调控内质网应激反应,维持细胞内蛋白质稳态。然而,人们尚不清楚内质网应激蛋白ATF6能否调节人类细胞的稳态和衰老。

研究人员首次获得了ATF6基因敲除的人胚胎干细胞、间充质干细胞和脂肪细胞。利用这些细胞模型,研究人员发现,人间充质干细胞对ATF6的缺失最为敏感。ATF6缺失的人间充质干细胞表现为稳态丧失和加速衰老。此外,ATF6的缺乏还导致与内质网互作的多个膜性细胞器稳态的失衡。刘光慧指出,核膜和线粒体等细胞器的失稳与内质网的功能紊乱偶联发生,提示ATF6在人干细胞中协同调控多种膜性细胞器的稳态。研究人员还发现,ATF6组成型靶基因的表达沉默是人间充质干细胞衰老的驱动因素,进而发现转录因子FOS作为ATF6的靶基因,介导了人间充质干细胞稳态和衰老的调控。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0129/424888.html

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研究称一天吸一支烟都可能带来致命风险

2018-01-29   环球网

 

  《英国医学杂志》日前刊登研究文章称,每天哪怕只吸一支烟也会暗中带来致命风险。

  专家研究称,即使只是中度吸烟也会导致冠状动脉机能不全,并增加中风风险。他们认为,即使一天吸一支烟也会导致心血管疾病。因此,研究人员建议彻底戒烟,而不是减少吸烟。但他们也指出,减少每日抽烟量也能减少患癌风险。

此外,专家还强调道,女生吸烟致病的风险比男性高。

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180129/t20180129_524115852.shtml

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研究:父母引导青少年喝酒也可引发酗酒行为

2018-01-29   环球网

 

  近日在医学杂志《柳叶刀》(The Lancet)上发表的一项研究表明,父母引导十几岁的青少年喝酒,即使是教他们负责任地饮酒,也可能会对青少年造成伤害。

  该研究第一作者,新南威尔士大学(University of New South Wales)理查德·马蒂克(Richard Mattick)教授表示:“父母监督孩子饮酒,貌似是保护孩子,实则有相当大的风险。”他在一份声明中说道:“如果父母希望减少酒精给孩子带来的伤害,那就应该避免给青少年提供酒精饮料。”

  马蒂克和他同事们在澳大利亚3个城市监测了近两千名1218岁的青少年以及他们父母的行为,该研究持续了6年的时间,每年参与者都需要填写详细的问卷。一开始青少年平均只有13岁的时候,只有15%的人从父母那里获得酒精饮料。最后,当这些青少年到了18岁的时候,有57%的人从父母那里获得了酒精饮料。声称自己没有渠道(比如父母或其他渠道)接触酒精饮料的孩子的比例,在6年的时间内从五分之四下降到了五分之一。

  研究人员还跟进了酒精引发的相关问题,包括酗酒和酒精滥用的问题。该研究结束时,25%由父母提供酒精饮料的青少年承认酗酒,而那些只能从外部渠道(如来自朋友或非法购买)获得酒精饮料的青少年的比例为62%。自述从父母和其他来源获得酒精饮料,随后酗酒的青少年比例上升到81%

  然而研究人员指出,仅仅由父母提供酒精饮料的青少年在接下来的一年中,从其他渠道获得酒精饮料的可能性增加了一倍。该研究显示,没有渠道获得葡萄酒、啤酒和烈酒的孩子发生酒精相关问题的可能性最小。

  该研究作者承认,此次研究结果可能不适用于其他国家,尤其是那些酒精饮料消耗水平较低或酗酒情况很少的国家。例如,法国和其他南欧国家在限制青少年获得酒精饮料方面是出了名的松懈,但在2010年世界卫生组织(WHO)举行的比较评估中,都被认为是引发酒精相关健康问题“风险最小”的国家。该研究也没有区分鼓励(或容忍)酗酒的父母和在言行上鼓吹适量饮酒的父母对青少年的影响。

英国酒精研究所(Alcohol Research UK)研究和政策发展主任詹姆斯·尼科尔斯(James Nicholls)表示:“此次研究结果只显示酒精饮料是否由父母提供。还不能确定父母提供或谈论酒精饮料的方式是否对后来的结果有影响。”

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180129/t20180129_524115848.shtml

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舆情信息

李新华书记会见美国决心挽救生命行动项目Laura Cobb博士一行

2018-01-27   中国疾控中心

  

2018126日,李新华书记在昌平新址会见了来访的决心挽救生命行动(Resolve to Save Lives, 以下简称Resolve)项目心血管健康倡议行动主任Laura Cobb博士一行6人。

  Laura Cobb博士此次来访的目的是交流减盐预防高血压等慢性病防控领域研究和干预项目经验,探讨Resolve项目在华合作可能性。李书记表示,目前我国心血管病死亡占城乡居民总死因的首位,该疾病是我国乃至全球广泛关注的重要议题。中国饮食文化中部分菜系高盐、高脂情况严重,是心血管疾病最重要的危险因素之一。中国疾控中心愿与Resolve项目紧密合作,加强基层高血压管理的技术支持,共同研究和优化中国减盐及高血压防控的技术路径和管理措施。此外,李书记还与Laura Cobb博士一行交流了国内外最新控烟策略。

国际处、慢病处与慢病中心参加了本次会见,并向来访专家介绍了我国全民健康生活方式行动项目及基本公共卫生服务慢性病管理评估项目的实施进展情况。双方专家还就Resolve项目参与全民健康生活方式行动减盐行动和山东减盐第二阶段活动的可能性进行探讨。

摘引网址:http://www.chinacdc.cn/yw_9324/201801/t20180127_158485.html

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中心刘剑君副主任一行赴陕西省疾控中心调研

2018-01-27   中国疾控中心

  

2018125日,中心刘剑君副主任一行5人赴陕西省疾控中心开展实验室建设和管理工作调研。

  调研组首先参观了陕西省疾控中心生物安全三级(BSL-3)实验室工作场所,对新建实验室、机房、设备夹层等进行了实地考察。随后与陕西省疾控中心领导和工作人员进行了深入座谈,讨论了疾控体系建设和发展的相关问题。

  座谈会上,陕西省疾控中心刘峰主任全面介绍了中心总体情况,重点介绍了实验室建设、科研教育等有关情况,提出了陕西疾控发展的一些问题和解决建议。刘剑君副主任听取了介绍后,结合实地考察情况,提出了几点意见:一是对陕西省疾控中心BSL-3实验室建设工作予以肯定,但体系文件需进一步完善补充,随着实验室新建工作的完成,要逐步开展各级专项培训,同步提升人员工作能力;二是希望陕西省疾控中心能够继续推进现场流行病学特色教育,多关注并参与卫生标准工作,争做行业的“领跑者”;三是强调生物安全的重要性,生物安全不仅贯穿于实验室建设、活动的各个环节,更是中国疾控中心“四位一体”发展理念的基本支撑;四是中国疾控中心将在技术层面为陕西省疾控中心实验室建设和管理工作提供进一步的技术支持和支撑。

中心实验室处赵赤鸿处长、应急中心姚建义、特邀实验室建设专家王贵杰等陪同调研。

摘引网址:http://www.chinacdc.cn/yw_9324/201801/t20180127_158483.html

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县域医共体建设的“东阳解法”

2018-01-29   健康报

 

  122日晚630分,浙江省东阳市委、市政府举办“深化医改、推进医共体建设”报告会,主讲者是东阳市人民医院院长应争先,他同时也是东阳市医共体管理中心执行副主任。台下,300多位乡镇街道党政正职以上干部听得很认真。在这之前,利用一个双休日,应争先为全市1000多名基层卫生人员,分4批解读医共体的构想和做法。听讲的机关干部和基层卫生人员表示,这样的解读让他们“清楚了政策,会从行动上付诸实施”。

  “5个字”构建有质量的医共体

  在医改过程中,东阳作为一个县级市,面临着与其他地区类似却又独特的问题:医疗资源布局不均衡,以人民医院为代表的市级医院太过强大,而基层医疗卫生单位机制僵化、能力不强。据悉,近3年,东阳市基层共招进78人,但是退休、辞职的却有83人。东阳市委、市政府清醒地认识到,平衡医疗资源,尤其是强基层,“已经到了不是改不改,而是必须改的时候”,而医共体建设则是推进医疗资源均衡发展的现实有效路径,也是解决基层群众病有所医问题的首要举措。

  去年1031日,东阳市拉开医共体建设大幕。在全市动员大会上,市委书记黄敏强调医共体建设要把握3个关键:一是百姓要得实惠,二是医生要有积极性,三是建设标准要提高。黄敏说:“全力以赴推进医共体建设。要探出路子,试出亮点,改出百姓的福祉来。”记者采访获悉,该市在浙江省政府主导的县域医共体建设试点中率先进入“运行”状态。

  “构建有质量的医共体,必然涉及‘重构’两个字。如管理体制、服务体系、运行机制等关键环节改革。”应争先这位有着依照法人治理结构建设管理医院经验的专家型院长,在这场医共体建设重大改革中,成为市委、市政府所倚重者。

  “如何建设有质量的医共体?”应争先向记者用“5个字”作了回答。一是强调一个“共”字,整合全市所有医疗资源,组建由4家市级牵头医院和18家社区卫生服务中心(卫生院)组合成的一个医共体,构建现代县域医疗服务体系。二是努力做一个“强”字,让基层强起来。三是做一个“活”字,让基层“活”起来。四是做好一个“连”字,形成新的服务链和网络链。五是做一个“实”字,使健康服务档案变得“真”和“实”。在“5个字”的落实过程中,东阳市十分注重将市人民医院20多年成功的管理经验全面移植应用到医共体建设中去,着力推进机构编制、人事薪酬、医保支付、财政保障等政策。

  “支持医共体,支持基层医疗单位,就是支持人民的健康事业,就是满足人民的新需求。”东阳市卫生计生局局长杜卫良告诉记者,为了充分体现“全力以赴”,东阳市委、市政府不仅重视事前准备,先后多次去国内先进地区学习考察,更注重启动后的运行管理。为此,专门形成了医共体建设月度协调会制度,市委书记、市长和部门一把手都参加协调会。

  “3个关键点”形成医共体亮点

  制度创新是第一个关键点。应争先带领筹备人员拟定了“医共体实施意见”“医共体章程”等一系列涉及搭框架、建体系的运行性制度,重构了政府、相关部门、医共体及医院之间的关系,明确了各层面的职责权限和义务,确保人、财、物、事等最大限度地统一起来,实行集团化运作。

  医共体管理中心设在市人民医院内,受医共体管委会委托,行使医共体内部的协调、监督、考核、分配等职责,实行行政、业务、财务、药品、人员和绩效的六统一管理。其中,市卫生计生局把基层医疗机构的人、财、物管理权全部下放给医共体。据悉,体系之所以这样设计,是着眼资源整合和制度重构。意在打破现有机制,实行人、财、物全面统一管理和市级医院与基层医疗机构的纵向资源流动。

  拨款方式改变是第二个关键点。以前的财政拨款方式是由财政局直接拨给基层医疗机构。也就是说支配权和事权分离,权责不对等。现在的拨款方式是由财政局—卫生计生局规财科—医管中心—基层医疗机构。医管中心会依照基层医疗机构人数、地区系数和工作质量综合评价后拨款。在配套文件中,特别提到在分配上实施“两个允许”:允许基层医疗机构突破现行事业单位工资的调控水平,对于骨干人员,可以突破最高限制;允许医疗服务收入扣除成本并按规定扣除各项基金后用于人员奖励,体现多劳多得。

  “地区系数”在东阳是个新概念。据悉,以前的拨款是不分地区类别的。这次,应争先带着一个工作组经实地勘察后将全市分为城区、城周平原地区、半山区和山区4类,并且采用“沙盘推演”的方法测算出“地区系数”,分别为11.11.151.5,进而形成差别拨付。

  能力提升创新是第三个关键点。采访获悉,东阳市的县域内就诊率已达90.15%,超过了全国82.5%的和浙江省84.99%的水平。但是,基层医疗机构服务占比仅为47.66%。应争先说,农村基层医疗机构医疗健康服务能力不强是现存最突出的一个难点。为此,东阳在医共体建设中采取了一系列创新举措。一是市级医院优质人才下派;二是技术与质量管理向下延伸;三是应用“模块化”设计专科培训,加速现有基层医疗机构全科医生的成长。如冠心病、慢阻肺及胸痛等技术培训和认证;四是建立全科首席医生制度;五是实行卫生院病房共建。

  组建人才池是能力提升中的重头戏。为解决医共体成员单位的人才缺乏和山区缺人问题,自2018年开始,该市基层医疗机构新招入的员工、委培毕业的学员和现公立医院借用人员统一实行“人才池”管理。即纳入“人才池”管理人员的劳动关系选定一家城区基层医疗机构管理,以便于“人才池”成员子女在城区就学。“人才池”成员的轮转周期为8年,即1年在山区,2年在半山区,4年在平原,1年在城区,还有1年在市级医院培训。为了让基层人员安居乐业,市政府专门在城区划20亩土地,拨款2800万元,建立专门公寓。与此同时,东阳市推出“委培”制度,即由市财政出资500万元,从2018~2021年期间委托温州医科大学培养200名本科生和大专生。

  “我们现在忙并快乐着”

  对老百姓来讲,绕过家门口跑到城里大医院看病的情况正慢慢改变。杜卫良以信息系统统一为例指出,患者在全市医院的就诊记录都可互查互通。医生能及时掌握患者病史,可以跨医院高效合作。建立互通互享的信息平台后,东阳市基层医疗单位对心梗、脑卒中等突发性疾病的早期识别能力和处置能力大大提高,脑梗急诊溶栓60分钟完成率从25%提高到60%

  “现在整个运行已进入良性状态了。”东阳市人民医院院办主任吕志军自201710月起,在原有职务之外又增加了医管中心办公室主任的头衔,主要职能就是让医共体能有效率、有质量地运行。吕志军说,医管中心办公室下设综合保障科、业务运行科、质量评价科、培训中心和财务核算中心等5个内部管理科室,代表医共体行使经营、医疗业务、质量评价与控制、培训与财务核算职能。目前,医管中心办公室人员均由市人民医院从员工中选派。吕志军说:“由于医共体初创时需要摸底调查、建立制度和实施数据评价等,工作人员实行的是‘白+黑’和‘5+2’工作模式。大家觉得这既是一项创新性改革,更能锻炼培养人,‘忙并快乐着’。”应争先把市人民医院在医共体建设中投入的人力、财力和精力称为“反哺基层”。

  “病房已全住满了,还有不少在等着入院呢。”在六石街道社区卫生服务中心,记者看到设有30张床位的病区全住满了,走廊上也加了床。护士忙得一路小跑。该中心主任许钢红说,近3个月来,员工已接收了近70人次的模块化专业培训,受训人员达2/3。住院人次上升了105.88%。据悉,自20171031日医共体正式运行以来,基层门诊量上升30%。每家中心卫生院病床全部“满员”。

  “政策的实惠已经体现了。”东阳市最偏远的三单乡卫生院党支部书记吴晓波说,他们的医生这个月底就能拿到“山区津贴”,拿得最多的人一年能多拿1.5万元。

  据悉,东阳市县域医共体的信息化建设正在快速进行中。下一步将把所有医共体成员单位的服务及老百姓的健康资料全部储存在内,实施智能化管理。

   记者手记

  医共体建设需要“大合唱”

  医共体建设是一项涉及多部门、多系统改革的民生工程,关系多方的重大利益调整。东阳的做法,让我们看到了改革须多部门的“大合唱”。

  改革面前,政府行政部门必须着眼大局,必要时还要“革自己的命”。东阳的改革,得益于一把手的改革决心和魄力:放权、给钱、给政策。在强有力的支持下,医共体建设列入党委和政府工作的重要议事日程,各方为了同一个目标,齐心协力,让改革顺畅前行。

  政策有了,条件具备了,最重要的是用科学解法去落实。对于定向培养人才等关键措施,东阳“看得明白,做得实在”。而通过制度管人,让人按照制度办事,将是东阳医共体未来持续发展的重要保证。值得关注的是,东阳市政府之所以敢放权,很大程度上得益于东阳市人民医院20年管理改革经验的积淀,包括科学管理和精细化控费等。

  改革只有得到最广大人民的理解与支持,才有生根、发芽、开花的土壤。这里的人民既包括普通百姓也包括医务工作者。在设计和实施医共体改革的过程中,让老百姓获益,是全部改革的出发点和落脚点。这一理念同样适用于医务人员。在下沉基层成常态、大医院患者被分流的情况下,如何保证医务人员的待遇?东阳市政府的态度很明确,那就是加大对公立医院的投入。

改革都不会一帆风顺,总会伴有风险,应该允许试验。东阳的改革其实刚刚开始,还有许多未知难题需要一步步解答,在探索过程中及时发现问题、及时解决问题,不断调整、改进和完善。各方应当抱着适度包容、理解的态度,给改革者更多关心与呵护,让改革者大胆地探索。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0129/424887.html

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第四届树兰医学奖颁出

2018-01-29   健康报

 

126日,第四届树兰医学奖在京颁出。中国工程院院士、内分泌代谢病学专家、上海交通大学医学院附属瑞金医院宁光,中国科学院院士、干细胞与发育生物学专家、中国科学院动物研究所高琪获得本届树兰医学奖,共同分享百万奖金。同时,上海交通大学医学院附属仁济医院卜军等9人获颁树兰医学青年奖。

树兰医学奖由我国著名医学家、中国工程院郑树森院士、李兰娟院士夫妇联合发起并率先捐赠的“树森·兰娟院士人才基金”设立,旨在发展我国医学教育、扶植新秀、奖掖群贤。树兰医学奖的评选对象是在医药卫生领域取得原始性突破创新成果并经实践检验证实科学有效的中国国籍(含港、澳、台地区)杰出科技人才。该奖项自2015年首次颁发以来,每年颁奖一次。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0129/424886.html

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国家级继续医学教育项目公布

2018-01-29   健康报

 

全国继续医学教育委员会办公室日前公布2018年第一批国家级继续医学教育项目名单。经全国继续医学教育委员会学科组专家评审和全国继续医学教育委员会办公室核定,首批项目共13699项,含备案项目1429项。项目名单通过国家卫生和计划生育委员会网站、中华医学会网站和“国家级CME项目网上申报及信息反馈系统”予以公布。

全国继教办要求,各省(区、市)继续医学教育委员会、有关委直属联系单位及学术团体等单位加强对项目实施过程的监管,有效防范、及时查处违法违规行为。项目申办单位要严格遵照国家级继续医学教育项目管理的有关规定,不得随意更改项目编号、名称、内容等相关信息;举办项目不得以营利为目的;严禁到国家明令禁止举办会议的风景名胜区举办项目,严禁组织与项目无关的参观、考察等活动,严禁组织学员旅游观光。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0129/424885.html

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内蒙古:让村医有地位有作为

2018-01-29   健康报

 

近日,内蒙古自治区出台《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施方案》,改革乡村医生服务模式和激励机制,稳定和优化村医队伍,完善乡村医生补偿机制,解除村医后顾之忧,让村医有地位、有作为,群众信得过。

  《方案》明确,到2020年,内蒙古自治区30%以上的村医要获得乡村全科执业助理医师资格,村医合理待遇得到较好保障。全面构建基层首诊、分级诊疗体系,综合考虑辖区服务人口、服务现状、预期需求以及地理条件等因素,合理配置村医。原则上按照每千服务人口11.5名的比例配备,不足1000人的嘎查村按1名配备。组织具有中等医学专业学历或者经培训达到中等医学专业学历的人员、蒙医中医一技之长人员参加统一考试,合格者由旗县级卫生计生行政部门发放乡村医生执业证书。嘎查村卫生室按照苏木乡镇卫生院核定的工作任务以及测算分配的补助资金额度落实各项工作。苏木乡镇卫生院每月对嘎查村卫生室基本公共卫生工作开展情况进行检查指导,每季度进行绩效考核,根据考核结果进行绩效补助,奖优罚劣。

《方案》强调,加强农村牧区订单定向医学生免费培养工作,重点实施面向嘎查村卫生室的3年制中、高职免费医学生培养。订单定向免费培养医学生按照“村来村去”原则,主要招收农村牧区生源。毕业的订单定向医学生要与旗县级卫生计生行政部门签订一定年限的服务协议,并安排到嘎查村卫生室工作。旗县级卫生计生、人力资源社会保障部门要在乡村医生进修培训、职称晋升等方面予以政策倾斜。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0129/424880.html

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世界中医药年度十大新闻发布

2018-01-29   健康报

 

近日,世界中医药学会联合会发布了2017年度世界中医药十大新闻。

2017年度世界中医药十大新闻是:习近平会见陈冯富珍,并向世界卫生组织赠送针灸铜人;中国共产党第十九次全国代表大会召开,习近平在报告中指出,坚持中西医并重,传承发展中医药事业;《中医药法》及配套法规实施,为全球中医立法提供中国方案;中医药“一带一路”前行步伐有力,“健康丝绸之路”全球共建共享;国际标准化组织2017年发布16个中医药国际标准;金砖国家卫生部长会议推进中医药海外发展;美国重要医学杂志报道针灸研究,针灸科学性不可否认;含马兜铃酸中药致肝癌事件引起广泛讨论;《自然》杂志撰文评价中药经典名方不需临床试验引争议;全球中医互联网春节团拜会首秀,互联网凝聚世界数十万中医药人。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0129/424878.html

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云南为无偿献血大学生提供助学金

2018-01-29   健康报

 

近日,首届昆明地区无偿献血爱心助学基金发放仪式在云南昆明血液中心举行。来自云南省34所高校的710名在校大学生获得101.31万元助学基金奖励。

  201610月,云南省教育厅和昆明市政府共同发起成立“无偿献血爱心助学基金”,由云南昆明血液中心筹集资金100万元,用于奖励高校在校大学生中的无偿献血先进个人和无偿献血公益活动积极分子,资助热爱公益事业的贫困大学生完成学业。基金每年发放一次,每次奖励人数1000余名,其中献血先进个人80%,无偿献血公益活动积极分子20%,覆盖昆明地区所有大中专院校。云南昆明血液中心每年补足经费缺口,使无偿献血爱心助学基金总额始终维持在100万元以上。

云南省昆明血液中心主任冯凌表示,2017年,昆明地区共有14万人参加无偿献血,献血量近42万吨,采血人次和采血量较2016年同期相比分别增长15%18%,其中大学生是无偿献血的主力军,占献血总人数的17.4%

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0129/424874.html

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广西救助贫困地中海贫血患儿

2018-01-29   健康报

 

近日,广西壮族自治区红十字天使计划“关爱生命”地中海贫血救助行动启动暨定点医院授牌仪式在广西医科大学第一附属医院举行。启动仪式上,中恒集团梧州制药、上汽通用五菱汽车股份有限公司、广西医科大学第一附属医院、柳州市人民医院、柳州市工人医院5家爱心单位向广西红十字会捐赠救助资金310万元。同时,确定广西医科大学第一附属医院、柳州市人民医院、柳州市工人医院3家医院为项目定点医院。

广西是地中海贫血高发区,该区红十字会发起成立红十字天使计划“关爱生命”地中海贫血救助基金,募集社会爱心善款,救助广西籍困难家庭的重症地中海贫血患儿。每名符合申请条件的患儿可获得5万元医疗救助金,并以“社会救助一点、国家医疗保险报销一点、医院减免一点、患者自筹一点”的方式,帮助广西籍14周岁以下(14周岁)困难家庭的地中海贫血患儿进行造血干细胞移植治疗。日前,首位受益患儿的救助申请获得审批通过,该患儿入住广西医科大学第一附属医院治疗。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2018/0129/424873.html

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保障“舌尖上”的安全

2018-01-29   健康报

 

128日,食品药品监督管理工作人员在一家农贸市场对蔬菜进货批次进行检查。春节临近,为保障食品安全供应,山东省青岛市即墨区食品药品监督管理局开展“食安护佳节”执法行动,工作人员组成30余支“舌尖安全”小分队,对辖区商场超市、农贸市场,生产企业的食品、年货等进行专项检查。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/publicHealth/2018/0129/424883.html

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基因检测:不应被提前过度消费

2018-01-29   健康报

 

  最近,山西一家美容院推出了“基因检测限量套餐”,声称“是与北京某医院合作,只需抽血后将样本送检,就可以检测出身体是否有癌症或高血压、糖尿病等疾病。”随后,此说法被涉事医院有关负责人辟谣否认。

  近两年,基因检测市场“乱花渐欲迷人眼”,一些医疗机构、体检机构甚至美容机构纷纷刺激着人们的消费神经。基因检测该如何用在“刀刃上”,又当如何规范监管?

  结果不能太当真

  临床上,基因检测可用于辅助临床诊断、指导用药、携带者筛查、指导生育等。记者梳理发现,从形式上看,目前市场上出现的基因检测机构主要有3种,一类面向科研和医疗机构,此类多为客户提供第三方检测服务;一类直接面向消费者;还有一些与医院、体检中心、保险公司、婚恋公司甚至脐带血积存机构合作,向固定的客户群打包兜售基因检测项目。从价格上看,上至几十万元下至99元的各式套餐应有尽有。

  专家介绍,基因检测技术在国内尚处于起步阶段,技术标准、市场准入标准等都有待填充,这催生了大量打着基因检测牌子谋求利润的机构。其中很多机构都是将血液或唾液样本委托给第三方基因检测机构进行检测。

  除了基因检测机构良莠不齐外,数据的准确性也是一大问题。目前,有些检测项目的原理尚不清楚,与基因并没有因果关系。以流行的儿童天赋检测为例,专家表示,天赋与基因有一定相关性,“但目前来说,只能当成一种娱乐。”

  好钢要用在刀刃上

  记者走访了一家专注于肿瘤基因检测的公司——臻和(北京)科技有限公司,其联合创始人兼首席科学官、首席医学官张恒辉介绍,目前基因检测技术越来越成熟,操作门槛逐渐降低,加之受到资本的利益推动,出现了一些行业乱象,这些乱象主要出现在临床医学以外的用途,我们称之为泛基因检测。严格来讲,它并非真正的基因检测,一些公司把检测环节中尚未经过大量临床数据证实的东西进行相关性拼凑分析,缺乏对疾病的完整证据体系,因此目前价值不明。

  张恒辉强调,消费者首先需要明确为什么要进行基因检测。如果是为了诊断疾病或指导用药,应该由临床医生完整评估病史,辅助检查结果和家族史后决定;但若是单纯为了健康管理,基因检测的参考价值并没有想象中的大。

  “对基因检测的评判要回归到价值医疗层面。基因检测可帮助病人实现个性化精准诊疗和伴随诊疗。但目前市场上的项目很容易将基因检测过度消费。”张恒辉说。

  尽快建立认证监管体系

  记者了解到,目前,我国的基因检测在刑侦和孕前诊断方面,已设置了严格的管理规范。同时,在关于疾病和肿瘤的检测方面,也在逐渐地走向规范化。而市场上新近出现的非临床领域的天赋、酒精耐受能力等基因检测,由于没有统一标准,国内监管始终处于待完善状态。

  国家卫生计生委医政医管局相关负责人介绍,根据《医疗机构管理条例实施细则》,凡是从事诊疗活动的机构均需取得医疗机构执业许可证。因此,基因检测要用于医疗诊疗活动,首先要过的就是监管这道关。

  2014年~2015年,国家卫生计生委曾评估公布了第一批高通量测序技术临床应用试点单位,并对入选试点单位的实验室和相关工作人员均做了相应要求。“但基因检测涉及国家多部门责任。”国家卫生计生委医政医管局相关负责人表示。

  毕业于北京大学医学部,当过临床医生,目前又在临床与科研转化第一线的张恒辉认为,基因检测能够真正实现科研与临床紧密合作,从结果出发,不断优化测序过程,实现精准治疗,提升患者生命质量。

有专家表示,美国30年前就将基因检测列为临床专业,开展专业培训,但在我国,目前还没有官方资质认证和培训的机构,应尽快建立起规范的培训、认证、监管体系。

摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/depth/2018/0129/424879.html

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警惕!患流感第一周心脏病风险为平常6

2018-01-29   环球网

 

  医学界此前一直怀疑流感与心脏病发作有关联,但并未得到证实。本周新一期《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表的一项研究显示,流感会显著增加心脏病发作的风险,尤其是在患流感的第一周风险是平时的6倍。

  虽然医学界一直怀疑流感与心脏病发作有关系,但很难确定这种关联。研究人员分析了2008年至2015年间加拿大安大略省流感患者的健康数据,其中364人因心脏病发作住院治疗。 结果显示,流感诊断一周内心脏病发作率为每周20人次,而流感诊断前后心脏病发作率每周只有3.3人次。

  研究人员还发现,65岁以上人群心脏病发作的风险略有增加。研究中332人感染流感后心脏病发作,其中69%的人没有接种流感疫苗,这凸显了接种流感疫苗的重要性。

  多伦多临床评估科学研究所首席研究人员杰弗里(Jeffrey Kwong)向路透社表示:“心脏病发作风险在患流感的一周后可能降为零。”他还表示,人们应该采取接种流感疫苗、勤洗手等措施预防流感。

与普通感冒不同,感染流感后几个小时内症状十分明显,如:发烧、发热寒战、咳嗽,喉咙痛 、流鼻涕或鼻塞、肌肉或身体疼痛、头痛和疲倦。 疾病预防控制中心(CDC)认为,流感患者还可能呕吐腹泻。流感侵入人体已导致心脏、大脑或肌肉组织炎症,严重者甚至会致多器官衰竭。

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180129/t20180129_524115857.shtml

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英国科学家建议推广乳腺癌及卵巢癌基因诊断

2018-01-29   环球网

 

  在人们谈“癌”色变时,似乎很少人知道如何提前预防及检测。据法国健康杂志《TOPSANTE》报道,一群英国科学家建议普及乳腺癌易感基因(BRCA)检测,以降低乳腺癌和卵巢癌发病率。

  目前只有安吉丽娜·朱莉等有已知家族遗传病史的人会主动进行一种名为ADN的基因测试,以确定自己是否为乳腺癌基因携带者。英国的一些科学家估计,如果在英国2600万名30岁以上女性中进行该项基因诊断,则有可能提前发现6.45万例乳腺癌及1.75万例卵巢癌,每年可拯救2.7万人的生命。

尽管该项测试需要花费200欧元(约合人民币1575.34),但伦敦巴特斯癌症研究所的研究人员认为相比治疗的巨大花费,测试的支出不值一提。他们还提醒注意该项检测的潜在影响,因为测试结果可能对一些人造成巨大打击。

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180129/t20180129_524115845.shtml

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疲劳并非全由劳累熬夜导致 可通过饮食辅助调节

2018-01-29   环球网

 

  生活中,疲劳无处不在。如果疲劳积少成多,由量变到质变,那么最终会演变成慢性病。然而,并非所有的疲劳感都是由睡眠不足,或者过度劳累造成的。我们需要认清疲劳感的原因,并及时将疲劳消灭在“萌芽”阶段。

  最近,营养治疗师Jackie LynchCosmopolitan Australia杂志介绍了人体饮食需求,以及如何获得好的睡眠质量,确保精神焕发。他还按照不同的原因将疲劳划分为5种类型,如下:

  一、血糖值造成的疲劳。 Jackie说这是由于白天吸入氧气量减少,导致身体内氧气和血糖值下降,于是身体发出警戒,告诉你“我已经疲劳了”。

  二、缺镁造成疲劳感。Jackie说这是由镁水平高低决定的,因为镁能调节神经肌肉的兴奋性,即应激反应。缺乏时你可能会感到肌肉抽筋,头痛,抽搐或心悸。

  三、缺乏耐力。Jackie说,在这种情况下,你可能缺铁。这时你会觉得体内血红蛋白浓度降低,这在重度贫血妇女中很常见。

  四、缺乏维生素B。维生素B能为人体提供能量。长期的压力或定期的酒精摄入会消耗人体的维生素B,你可以通过多吃蔬菜来摄取。

  五、过度兴奋或打不起精神。即使你喝了很多咖啡,但还是无法入睡,这时你会不停挣扎以便尽快入睡。虽然咖啡会影响人体对铁的吸收而加速疲劳,但Jackie建议喝一杯咖啡为好,不要一天喝两杯咖啡,也不要喝含咖啡因的碳酸饮料。

因此,保持健康的饮食习惯以及作息规律,白天你会更加精神饱满。

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180129/t20180129_524115850.shtml

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冬天洗脸冷水好还是热水好?

2018-01-29   人民网-健康时报

  

冬天到底应该怎么洗脸?洗脸水到底是热好,还是冷好?究竟洗脸的水温如何选择?四个字:不冷不热!

  很多人对脸上冒油很反感,觉得不好看。脸上的油脂是有很重要的生理功能的,它可以维持我们皮肤正常的屏障功能。

  如果年轻人油脂分泌旺长痘痘,用点洗面奶或者热水去一下油脂,每天一次,这是合理的。但不要去油太勤,你会发现脸上会出现其他皮肤问题,根源是清洁过度破坏了皮肤屏障。

  冬天气温低,产油减少,有时还会觉得脸上干燥。所以夏天的洗脸去油方式,在冬天就不合适了。如果脸上有干燥感,洗面奶可以停用。

  洗脸水不能太热,水太热,屏障必受影响。本身面部皮肤比较干的人,到了冬天会更干,所以控制你的洗脸水温,凉一些。水温热一些,会把本来脸上就很少的油脂都洗没了。

但也不要用太冷的水洗脸,因为过冷的水会让面部的血管收缩,皮脂分泌也会明显减少,这样做的直接后果就是皮肤更干。

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180129/t20180129_524115823.shtml

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让劳动报酬与劳动生产率同步提高

2018-01-27   人民网-人民日报

  

近年来,党中央高度重视收入分配问题,制定并实施了一系列深化收入分配改革的方针政策,取得了明显成效。但也要看到,受多种因素影响,目前我国收入分配格局不合理的状况依然比较突出。主要表现在:基尼系数仍处于国际警戒线以上;不同行业之间、城镇居民内部、农村居民内部最高收入组与最低收入组以及某些其他社会群体之间不合理收入差距仍然偏大;居民收入和劳动报酬两个比重也尚未达到改革开放以来的最高点,中等收入群体比重还明显偏小等。

  十九大报告指出:当前我国社会的主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。居民收入分配格局不合理状况的主要表现,就是当前发展不平衡不充分的重要反映。抓紧构建合理的收入分配格局,加快解决收入分配领域的问题,需要从以下几方面着手:

  牢固树立“共享”“共富”理念,将收入分配改革列入重要议事日程

  在全社会特别是各级政府机关主管收入分配、社会保障等工作的公务员以及各类用人单位管理者中大力宣传“两共”理念,形成舆论氛围,使之成为各级政府以及各用人单位实施收入分配必须遵循的理念;同时,将构建合理的收入分配格局纳入各级政府的重要议事日程,与经济社会发展统筹安排、协同推进。

  继续改进完善初次分配体制、机制,切实保护低工薪劳动者权益

  合理稳妥调整最低工资标准,健全工资支付保障机制,切实保护低工薪劳动者权益;继续改进完善企业、机关事业单位的薪酬分配制度,推行工资总额预算管理、工资集体协商,建立职工工资正常增长机制;贯彻落实以增加知识价值为导向的分配政策,让各类专业技术人员、技能工人、经营管理人才等在做出更大贡献的基础上获得更多报酬,进一步扩大中等收入群体。同时,要继续千方百计增加农民的收入。继续实现居民收入增速与经济发展速度同步、劳动报酬增长与劳动生产率提高同步。

  完善再分配体制机制,强化对资本所得以及高收入者的征税力度

  进一步健全现代支付和收入监测体系,全面摸清居民收入和财产底数,为正确实施再分配夯实基础;改进完善财税体系,提高直接税比重,降低间接税比重;改进完善个人所得税,平衡资本所得与劳动所得税负,强化对资本所得以及高收入者全口径收入的征税力度,大力调节居民财产分布不公平差距;进一步完善社保体系,切实解决保障不平衡不充分等问题;按期实现全面脱贫;大力强化各级人大代表对财政收支和转移支付的监督力度,保证再分配的公平公正,加快实现基本公共服务均等化。

  强化收入分配与有关方面的配套协同,为公平分配提供深层次支撑

把收入分配与就业方式的新发展新变化有机衔接起来,调整职业结构,推行教育培训,提高劳动者素质,这也是调整收入分配结构、提高劳动者收入不可或缺的因素与条件;同时,要采取措施,把城乡、地区、行业的收入水平及其分配关系与城乡、区域、行业经济发展的均衡化紧密结合,努力形成互动促进的关系,为缩小城乡、地区、行业等收入差距提供经济基础。此外,要把收入分配改革与经济体制等改革紧密结合,为公平分配提供深层次支撑。

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180127/t20180127_524114478.shtml

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法律上未硬性规定 餐厅加收服务费到底合理吗?

2018-01-27   人民日报

  

最近,北京居民陈女士在“鼎泰丰”用餐结束后看账单,发现比别家餐厅多了一项“服务费10%”,她问服务员:“为什么事先没有告诉我有服务费?”服务员拿出菜单,指向菜单底部一行小字“加收10%服务费”,字号小于菜单正文。“这样的小字不经提示根本不会引起任何人注意,餐厅这是不尊重顾客的知情权。”同时陈女士也有疑惑:国外有给小费的惯例,一些五星级酒店的咖啡厅、餐厅也会加收服务费,但这些普通餐饮加收服务费有啥说法?

  上海居民王大爷带孙子去迪士尼游玩,在迪士尼城堡皇家宴会厅给自己点了368元的西式套餐,给孙子点了258元的儿童套餐,结账时发现加收了15%的服务费。王大爷对此也有疑问:“这里的菜价已经很贵了,368元只有开胃菜、主食、甜品三道,高昂的菜价里不包含服务费吗?为什么还要加收?”

  服务费算个啥费用?餐厅加收服务费,到底合不合理?围绕这些问题,本报记者采访了国内消法领域相关专家。

  收取服务费没有法律依据,但也不被法律禁止

  “服务费与小费不是一回事。小费是食客直接给到服务员个人的,但服务费作为餐费的组成部分,是被饭店收取的。”上海市消保委相关人士表示,国人目前还未普遍形成付小费意识,这与消费文化传统有关,没有对错之分。

  “现在说的服务费,就是过去开瓶费、包间费的变种。”中国消费者权益保护法研究会副会长刘俊海说,开瓶费等不合理收费被有的地方工商局明令叫停后,又穿上“新马甲”,以改头换面的形式出现,这是有些餐饮企业在搞“上有政策、下有对策”。

  加收服务费有法律依据吗?

  “收取服务费没有法律依据,但是目前也没有法律禁止收取服务费。”中国消费者协会律师团成员王惠娟认为,从法律上讲,消法规定了消费者有获得公平交易的权利,公平交易权的一项内容是价格公平合理。但如何判断价格是否公平合理,这又是一个复杂问题,因为餐饮业是一个门槛较低、充分竞争的行业,价格由市场调节,由经营者自主制定,最终的价格构成多是市场竞争的结果。

  “从法理上说,民事主体之间的行为,法无禁止即可为。所谓餐厅服务费,也循此理。”刘俊海说,加收多少服务费,目前政府也没有统一定价。

  法律上没做硬性规定,却有历史实践传统。“收服务费还是改革开放后入驻上海的外资星级宾馆带过来的,加收比例是15%,当时物价部门也批准过,现在则不需要由物价部门来批了。”上海市消保委相关人士介绍。

  商家有提前告知义务,否则就是侵犯了消费者的知情权、选择权等

  有关加收服务费的依据,法律上两可,在实际操作中,标准应该是什么?

  “这个问题的关键在于要提前告知消费者。”王惠娟认为,经营者收取服务费应当提前告知消费者,告知方式应当清晰明确,确保消费者知悉。经营者是否切实履行了告知义务,应当以消费者是否实际获悉为标准。如果只是在菜单、桌签或店内某处使用不醒目的字体标注,不足以引起消费者的注意,在结账时才告知,侵犯了消费者的知情权。

  “加收服务费必须要跟消费者明示,这是一条必要的原则。”上海市消保委相关人士认为,不论是服务费抑或是茶位费,应有证据表明,在点餐之前消费者已经充分知晓要加收相关费用。

  消法第二十条规定经营者应当明码标价;第十条规定消费者享有公平交易权,包括获得价格合理等公平交易条件;第八条规定消费者享有知悉其购买使用商品和接受服务真实情况的权利,有权要求经营者告知商品或服务的价格等情况。日前,支付宝2017年度账单生成中就踩了“侵权”雷:“我同意《芝麻服务协议》”字样特别小,且被选择好“同意”。事后,芝麻信用在官微为默认勾选协议一事致歉。

  “如果商家没有尽到精准、主动履行提前告知义务,那么消费者知情权、选择权、公平交易权都会被侵害,且是依次递进、非常严重,延伸下去甚至会侵害消费者安全保障权、隐私权、索赔权。”刘俊海认为,这种带有欺骗性的经营方式还损害其他企业的公平竞争权益,影响整个行业的市场秩序。

  那么,在加收服务费上,商家告知的正确打开方式是什么?

  “告知的方式应当是提前告知。”王惠娟列,举了4种主要方式:在消费者打电话订餐的时候电话告知;在消费者进店的时候,领位服务员口头告知;在消费者点餐的时候,服务员口头告知;最重要的是,在菜单上每道菜品的价格旁,用同等字号同等字体,列明服务费比例,这种方式值得推广。

“对书面收费内容的字体字号、书写位置等,口头告知的时间、场合等,具体细节不好界定,因为消费场景很丰富,实际情况都不一样,不好用一套规则来统一限定。”上海市消保委相关人士认为,尽管形式没法设想,但“让消费者知道或者应该知道”的原则,餐饮服务商必须恪守。

摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/20180127/t20180127_524114475.shtml

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HPV疫苗有副作用?英国女孩声称接种宫颈癌疫苗几个月后变瘫痪

2018-01-29   封面新闻

 

据英国《每日邮报》报道,英国埃塞克斯郡一名22岁的女子妮科尔(Nicole El-Safty)自称接种HPV疫苗后变瘫痪,她称自己在接种了加卫苗(Gardasil,一种预防宫颈癌等疾病的疫苗)几个月后,身体变得无法动弹。

据报道,妮科尔原本是一名舞蹈爱好者,每周练习18小时,她声称在20143月,接种由英国国民医疗服务制度(NHS)为青少年免费提供的加卫苗后,身体出现各种不适,长期遭受各种病痛,而当时没人跟她说过接种疫苗会有风险,现在她不得不放弃了跳舞。目前妮科尔瘫痪的事情已经引发全球数千名女性关注,很多人声称受到疫苗接种副作用的影响,其中有两名英国女孩也在去年声称因此瘫痪。

尽管如此,世界各地的卫生部门强烈否认接种HPV疫苗会引发如此严重性的后果,并警告称目前尚未足够证据证明疫苗会引发瘫痪,而已知的副作用是头痛、发烧和恶心。此外研究再三表明,疫苗可以有效地防止HPV感染。HPV病毒全称为“人乳头瘤病毒(Human papillomavirus)”,这种病毒可能会导致外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌等多种癌症。据报道,对于接种HPV疫苗的效果,众多权威机构已下定论,认为其是安全的,据估计,在美国和英国,每年有数千人因接种疫苗而挽回性命。

妮科尔表示,之所以认为HPV疫苗导致自己瘫痪,是因为在身体出现各种病痛后,她在几个月内多次前往医院检查,但都找不出来病因,还被诊断是坐骨关节炎。但有一天妮科尔看到电视里关于HPV疫苗对不少青少年产生副作用的报道,才意识到自己的各种症状,包括心脏问题、严重的溃疡和瘫痪,都和电视里讲的一样。妮科尔表示“虽然在法律上,我的家庭医生不能证实我的怀疑是正确的,但许多医生对我点了头。一次标准的注射使我终身残废。”

目前妮科尔正在攻读法律,还是一个名叫“HPV姐妹”网上病友互助小组的成员。妮科尔还交了一个29岁的男朋友,对方现在是她最大的支柱,她表示,虽然生活中收获了爱情,但自己的未来已经被毁了,她要提醒父母们,在给自己孩子接种疫苗时,一定要三思。

据悉,在英国,12岁到18岁的女孩,都可以从英国国民医疗服务制度中获得免费的HPV疫苗接种。此外,报道称,英国每年有大约400个女孩因为加卫苗而免于HPV病毒感染。

摘引网址:http://health.ifeng.com/a/20180129/40290350_0.shtml

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我国在册严重精神障碍患者人数达581

2018-01-27   凤凰网综合

 

记者从26日由民政部、国家卫生计生委、中国残联等部门联合召开的加快精神障碍社区康复服务视频会议上获悉,截至2017年底,我国在册严重精神障碍患者人数已达581万。

国家卫生计生委疾控局副局长王斌介绍,这581万患者已在国家严重精神障碍信息管理系统登记。截至2016年底,全国精神病科执业医师共有3.1万名;至2015年底,全国共有精神卫生服务机构2936家,开设床位数43.3万张。

2017年,民政部、财政部、国家卫生计生委、中国残联等四部门印发《关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》,明确提出到2025年,我国80%以上的县市区广泛开展精神障碍社区康复服务;在开展精神障碍社区康复的县市区,60%以上的居家患者接受社区康复服务,基本建立家庭为基础、机构为支撑、“社会化、综合性、开放式”的精神障碍社区康复服务体系。

民政部副部长高晓兵表示,社区康复服务是精神障碍患者恢复生活自理能力和社会适应能力,最终摆脱疾病、回归社会的重要途径,是多学科、多专业融合发展的社会服务。当前,我国严重精神障碍患者人数众多,患病率居高不下且因病致残致贫现象十分突出。

高晓兵要求,今后,各地各相关部门要着力拓展服务供给,加大政府投入,建立健全基层服务网络,大力培育服务机构,不断丰富服务形式;要探索建立服务转介机制,搭建信息转介平台,建立康复转介机制,建立就业转介机制;要支持家庭更好地发挥主体作用,强化家庭监护主体责任,构建社区支持网络,创新政策支持体系;要提高服务管理水平,健全管理服务机制,建立技术指导体系,强化质量安全管理,积极推进标准化和标准认证。

摘引网址:http://health.ifeng.com/a/20180127/40290250_0.shtml

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春运将至谨防流感传播 中西医防控皆有招

2018-01-26   新华网

 

来势汹汹的流感终于有了渐弱趋势。北京市疾控中心123日公布的最新监测数据显示,流感病例和集中发热疫情持续下降。但春运将至,人群流动大幅增加,人们常在车站、车厢等人流密集、不通风处,同时近期气候寒冷干燥,流感传播风险仍然不小,防护意识不能放松。近日,新华网来到北京朝阳医院和北京中医医院,实地探访门诊流感情况,并从中医和西医两个角度请医生给出科学防护建议。

有基础病患者尤需注意预防流感

上午930分,北京朝阳医院发热门诊挤满了戴口罩的人群。在我国北方,通常每年的11月到次年的3月底为流感高发季,然而本次流感疫情尤为“猛烈”。朝阳医院发热门诊近一段时间来的就诊量超过了500人次/天,最高峰达到了553人次/天,约有七成左右发热患者是流感。而在其他年份的流感季,发热门诊日均就诊人数在300人上下。中国疾控中心的数据也显示,今冬流感活动强度和患病人数均高于近年同期水平。

虽然近期流感流感疫情下降,但春运将至,人群密集等因素会增加流感等呼吸道疾病的传播风险,应注意个人卫生和防护,必要时佩戴口罩。

北京朝阳医院感染科副主任医师宋淑璠刚刚接诊了一位发热的重症患者,是一位患有骨髓瘤的67岁老人,已经发热两天了。“现在看初步的检查结果是感染了流感病毒,是否合并了细菌还需要进一步确认。老人家刚刚做完化疗,抵抗力比较差,情况挺严重的。”宋淑璠拿着化验结果忧心忡忡地说。

进入流感高发季以来,发热门诊工作量大增,基本每天都处于加班状态,尤其是重症患者增多。据宋淑璠介绍,流感引发肺炎,进而合并呼吸衰竭、心肌炎的重症患者比较多,有心血管病、糖尿病等基础疾病的老年人一旦患有流感,容易出现并发症,这类患者要尤为注意防护。

对于有基础病的老人,预防流感的最好方式是在每年的九十月份,即流感季来临前接种流感疫苗。“从门诊的情况来看,人们对疫苗的了解普遍较少,而且存在很多误区。”宋淑璠说,很多学校会组织学生统一打流感疫苗,但同样是流感高危人群的老人,对流感疫苗却知之甚少,也不知去哪里打,应该进一步加大对流感疫苗的宣传力度。

那是不是打了流感疫苗,就“万事大吉”了呢?并不是这样。接种流感疫苗之后,约2周左右才会产生保护性抗体。如果在注射疫苗后就感染了流感病毒,此时体内尚未产生足够的抗体,仍有可能患流感。同时,流感病毒有许多变异种类,每年流行的病毒有所不同,一般都会覆盖新型H1N1H3N2及乙型。每年世卫组织都会通过对流感的监测,发布预测流感病毒类型的疫苗方案,但如果预测有偏差,人们仍然有可能“中招”。

戴好口罩防护 注意避免交叉感染

除了流感合并重症病人较多以外,反复感冒也是今冬流感季的一大特点。北京朝阳医院感染科李冉表示,流感病毒分不同的亚型,每一流感季会有一到两种亚型的病毒流行,感染了一种病毒痊愈后,会对该种病毒产生抗体,具有一定免疫力,短期内一般不会再患该种病毒的流感。但这次流感流行季的流感病毒比较复杂,有甲型H1N1H3N2,乙型BVBY等多种病毒同时流行,不同亚型间并没有交叉免疫力,病毒变异后,人群重新易感而反复发病。

在李冉的诊室,一位女士患者被确认为感染了甲型流感病毒,与前几天来就诊的家人感染了同一型病毒。“这就是没做好防护、被家人感染的典型案例。”李冉说,流感病毒传染性很强,可通过空气飞沫传播,直接接触患者或者与受病毒污染的物品接触,也有被传染的可能

那么,是不是见到流感状的病人就应该躲得远远的?也未必。李冉提示,流感在病中的17天都有传染性,病初的23天病毒传播能力最强,病人退烧之后的传染性会降低很多,但如果仍然咳嗽、打喷嚏、流鼻涕,还是要戴口罩隔离,不但是为了保护他人不受感染,也是避免自身交叉感染。

“预防流感最重要的还是要注意少去人群密集地,戴口罩防护,流鼻涕、打喷嚏要注意更换口罩,勤洗手,多开窗通风等。其实这些常识很多人都知道,只是日常中没有认真做到。”李冉提醒。

在一些人印象里,中医是个“慢郎中”,实际上,中医在解决发热等急症上见效很快。同日下午,记者来到北京中医医院急诊科,主任姚卫海表示,这次的流感季,多数患者起病后发热迅速,高烧难退,还有反复发热,在疾病后期咳嗽迁延等症状,急诊接诊的流感患者中,合并了基础疾病的老年人占有很大比例。针对本次流感流行季的发病特点,急诊科制备了散寒解热汤,提前煎好装袋,给急诊发热病人服用,对流感引起的发热恶寒、头身疼痛、心烦口渴、咳嗽咽痛等辨证属于外寒内热者效果明显。

“中医治疗流感的一大优势在于缓解症状比较快,如高热、周身乏力、食欲减退,以及伴随的咳嗽、腹胀等,中医都能很好地解决。”姚卫海说。

冬天人们穿衣厚重运动减少,尤其北方室内有暖气,较为干燥,饮食上又多食火锅等油腻、辛辣食物,体内容易形成燥热。“体内有积滞、食邪存在,外寒就容易入侵。因此,预防流感最好的方式就是注意日常饮食、起居,保持身体平和,才能抵挡外邪。”姚卫海表示,中医思维是整体辩证,着眼点在于病人身体本身,通过调节身体增强抗病能力,缓解症状,而不仅仅是针对病毒。

儿童流感发病高 小儿推拿可有效退热缩短病程

儿童是流感的高危人群,在今冬流感高发季儿科就诊人数“爆满”。北京中医医院儿科主任李敏表示,儿童体质较弱,更易受到流感侵袭。“冬季原本就是呼吸道疾病高发季,除了流感外,还有普通感冒、支气管炎、肺炎等。从门诊情况来看,今年发热、流感的患儿确实比往年要多一些。今冬的流感情况属正常范围内,流感发病是有一定的波动规律的,每隔几年就有一个高发期,今冬恰好赶上流感高发。”李敏说,按照以往经验来看,流感一般到1月底势头减弱,同时学生放假放,交叉感染的机会减少,患病情况逐渐好转。

中医理论认为,孩子的脏腑娇嫩,脾胃消化功能也较弱。 李敏表示,现在的生活水平好,很多家长都会给孩子喂过多的高热量食物,造成孩子饮食积滞,进而生内热,更加容易招致病毒,导致很多流感患儿高烧不退,还常伴有恶心、腹痛、呕吐或腹泻等症状。因此,除了服用清热解表的药物外,还要调节身体内因,激发免疫力,祛邪外出。

李敏表示,中医治病的方法多种多样,包括内服药物以及外治法,除了最为常见的汤药之外,推拿也是常用于儿科的外治疗法,可以快速、有效地缓解小儿发热。

推拿与药物结合进行治疗,不仅孩子的症状能够得到很快缓解,而且身体恢复得也更快,既缩短了用药的时间也减少了用药剂量,相当于“少吃药”,降低了药物可能给孩子带来的副作用,这也是称小儿推拿为一种“绿色治疗”的原因。

据介绍,针对发热的孩子,首先要根据孩子的当下症状、舌脉象来辨证是风寒、风热还是兼具积食引发的,再有针对性地选择穴位、采用相应的推拿手法和力度。推拿按摩能退热的原理在于,可以帮助机体发汗,祛邪外出,缓解症状。同时推拿还能帮助清内热,调理肠胃。

“很多孩子发热除了外感病毒外,往往伴有肠胃积滞、消化不良,推拿能有效缓解肠胃不适。”李敏表示,推拿是一种综合治疗方式,可以清内热、解表邪、消积滞,对缓解症状、缩短病程比较有效。

摘引网址:http://www.xinhuanet.com/health/2018-01/26/c_1122318870.htm

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北京市养老投入每年增长10%

2018-01-29   北京日报

 

北京市民政局局长李万钧昨天表示,截至目前,本市已为常住老年人制发北京通-养老助残卡253万张。

据介绍,去年本市民政惠民举措成绩明显,全市共建设街乡镇养老照料中心252个,社区养老服务驿站380家,全市215家公办养老机构中已有112家实现了公办民营,占46%。同时,去年本市为常住老年人制发北京通-养老助残卡253万张,全市老年人享受免费公交约3.4亿次。本市还完成4519户困难家庭适老化改造。全市低保对象72725120462人,低收入家庭39078883人,城乡特困人员53775481人,累计投入资金14.28亿元。

李万钧表示,北京老龄化程度严重。数据显示,本市60岁以上老人已有300多万人,到2020年,北京老年人将占户籍人口四分之一,位居全国第二。为应对老龄化带来的挑战,本市投入了大量工作。在老龄事业投入上,本市已连续五年每年保持增长10%,去年仅市财政投入就达12亿元。

对于有网友质疑,老年人持北京通卡乘公交会不会和乘车高峰形成矛盾的问题,大数据监测表明,老年人免费乘车未影响城市交通。李万钧解释说,目前各类民生福利工作都有严谨的大数据研究支撑。目前,根据对已发放的250多万张养老助残卡进行数据统计显示,真正每天刷卡乘车的老年人不到50万人。这部分老年人的乘车路线主要跟公园、超市等目的地联系在一起。而且,大数据也对老年人乘车时间进行了分析,老年人持卡乘车的高峰为上午930分至1030分,晚上没有明显高峰,和上班族乘车时间完全错峰。

去年,全市共有2032个社区通过社区议事厅协商议事,16个区的25个街道开展社区协商与街道协商联动机制的试点工作。社区居民议事厅在市民的日常生活中发挥着越来越重要的作用。东城区史家社区居委会主任赵博言表示,现在社区的居民议事厅早就成了大伙儿的“胡同茶馆”,每当社区有事,就会通过微信、信息栏等渠道邀请大家来“茶馆”议事,大家坐在一起直接沟通,节省了大量中间环节,问题可以快速有效地解决。

李万钧表示,截至目前,本市城市社区的所有居委会已全部覆盖建设“社区议事厅”。现在的议事厅议事范围不断扩大,如社区电梯、治安、环境秩序等问题都包括在内。去年,本市开展疏解整治促提升工作,社区腾退出的房间干什么,很多居民也提供了不少建议。社区搭建平台之后,把大家的意愿收集起来反馈给政府,由政府依据职能来帮助社区落实,实现了政府治理跟社区自治的有机结合。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/0129/c14739-29792034.html

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打击非法医疗美容已成高压态势

2018-01-29   健康报网

  

目前,非法医疗美容机构和个人屡屡出现,使求美者付出的不仅是金钱,更要承担整形美容的健康风险。2017年,国家卫生计生委联合7部门开展严打非法医疗美容专项行动,各级卫生计生执法监督机构积极行动,强化对美容医疗机构的监管和非法医疗美容机构的打击,取得阶段性成效。

通过专项行动明查暗访

20177~8月,国家卫生计生委卫生计生监督中心组织成立工作组赴北京、上海、河南、湖南、广东和陕西等6省市开展专项行动抽查指导推进工作,工作组成员包括省级卫生计生执法监督机构主要负责人,从事医疗美容工作的临床医学专家及医疗监督工作业务骨干。此次抽查不打招呼、不听汇报,前期采取暗查暗访,工作组随机选取对象直奔现场检查,当场向被检查对象和辖区卫生计生执法监督机构反馈问题。

记者跟随工作组抽查了北京市朝阳区一家名为“某某生活馆”的生活美容场所。工作组兵分多路,有的检查客户登记册,有的检查美容设备。在检查过程中,卫生计生执法监督专家在客户登记册上发现“客户王某,下次做色素护理,89月份做超声刀”的记录。该商户负责人称,使用的“超声刀”仪器是一种便携式面部按摩仪器,现已不再使用。“生活美容场所严禁从事超声刀等医疗美容活动。而且,目前国内尚无便携式超声刀治疗仪器。”工作组成员向该负责人说明规定。工作组在美容室又发现了16台没有标识的大型仪器。“这些仪器是否可用于医疗美容,还需后续判定。”工作组将该单位纳入风险台账进行重点监管。经调查,该商户还开展了水光针注射等医疗美容活动,涉嫌非法行医,需进一步调查取证,给予行政处罚。执法人员告诉记者,生活美容场所隐匿性强,擅打“擦边球”,打着生活美容的旗号从事医疗美容。

针对医疗美容行业的突出问题,专项行动确定了9大项51条重点检查内容,包括医疗美容机构执业许可;医务人员资质;医疗广告;医疗收费;医疗质量管理;麻醉药品、注射用A型肉毒毒素和注射用透明质酸钠(玻尿酸)管理等情况;生活美容机构是否涉嫌从事医疗美容活动等。

据介绍,6省市共暗查暗访美容医疗机构和生活美容机构32家,现场检查美容医疗机构和生活美容机构52家,共发现问题133个,已责令整改。其中25家美容医疗机构和10家生活美容机构存在涉嫌违法违规行为,已立案25件,警告11件,罚款7件、67500元,移送案件12件。

各地亮剑 加强监管

国家卫生计生委监督中心与各地卫生计生执法监督机构重拳出击,形成了上下互动、联合协作的工作格局。中心开展培训,指导各地推进专项行动具体实施,并从中国整形美容协会获取投诉举报线索,将抽查发现的问题通报给协会,加强行业自律。

各地在执法监督、宣传、培训等方面创新了工作方式。吉林省发挥卫生监督协管员的“网底”作用,掌握非法医疗美容违法行为的线索。河南省郑州市卫生监督局要求各美容医疗机构做到“四公示”(执业许可证、诊疗科目、美容项目、主诊医师公示)。广西壮族自治区南宁市建立医疗美容监测哨点,搭建美容医疗机构哨点监测信息发送平台。浙江省将非法医疗美容等非法行医行为纳入政府考核,形成政府主导机制。辽宁省卫生计生监督局在全省推广“两承诺、两公开、一上墙”,引导美容医疗机构和生活美容机构依法执业和规范经营。浙江、云南等地发布美容医疗机构“红黑榜”。上海、江苏、浙江、四川等省市邀请行业协会组织和专家参与执法检查,推动行业自律。

政策要与时俱进

当前,医疗美容行业发展迅猛,出现了不少类似“祛痘”、“减肥”、“纹唇、纹眉、纹眼线”等项目,这些项目是否属于医疗美容活动,各方认知标准不一,存在争议。此外,现行的《医疗美容项目分级管理目录》也不适应当前医疗美容行业发展形势,比如“超声刀”美容、瘦脸针等新设备、新技术日趋成熟,不少机构都广泛开展,而且求美者需求较大,但是否应纳入目录需要研究确定。生活美容机构使用“三无”仪器设备从事美容活动,是否构成医疗美容活动难以界定。这些问题给卫生计生监督员检查办案过程中造成了一定困扰,法规文件还有待进一步完善。

部分地区在专项行动推进过程中,各部门间在信息通报、案件会商、联合办案和联合督导等方面工作还有待加强。卫生计生监督力量“独木难支”,只有部门间形成联动机制,行政许可、业务管理、执法监督相关信息和结果共建共享;对投诉举报奖励,与群众共防共治;对各类违法违规行为持续保持高压态势,才能让广大人民群众“美”得安全。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2018/0129/c14739-29792290.html

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连续8年夺冠的最佳饮食方式

2018-01-29   生命时报

  

新年伊始,你是否已经为自己的健康饮食做规划了呢?

  近日,《美国新闻与世界报道》公布了2018最佳饮食榜单。

  专家从操作便捷、避免肥胖、营养均衡、预防慢病等角度,对全球40种流行的饮食进行了评估和排名。

  结果显示,得舒饮食和地中海饮食排名榜首,弹性素食、减肥饮食、健脑饮食等位列前十强。

  《生命时报》特邀营养学专家为你解读。

  受访专家

中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授 范志红

上海华东医院主任营养师 陈霞飞

连续8年夺冠的最佳饮食方式连续8年夺冠的最佳饮食方式

得舒饮食

得舒饮食已连续8年蝉联全球健康饮食首位,由美国心肺及血液研究所为高血压患者设计。

主张多摄入蔬菜、水果、水果干(葡萄干、枣等),主食多吃全谷杂豆,少吃或不吃精白谷物,用鱼类、低脂奶类、禽肉和坚果代替红肉,烹饪中少用高饱和脂肪的油脂(牛油、猪油、棕榈油、椰子油等),盐的摄入量每天控制在6克以下。

国内专家点评:

中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授范志红认为,这种饮食能为身体提供更充足的钾、钙、镁、维生素C、叶酸、膳食纤维、多种抗氧化物质和慢消化淀粉,有效预防心脏病、高血压,控制血糖和血脂。

但因为我国轻度贫血和低血压女性较多,最好每天摄入50克红肉。多数国人奶类摄入量不足,以一杯奶为标准,饮用全脂奶即可,无需刻意选择低脂或脱脂奶。

地中海饮食

地中海饮食被认为是所有饮食中以植物为基础的最佳饮食。

该饮食除了提倡摄入水果、蔬菜、全谷物,还力荐橄榄油、鱼类、红酒。有研究表明,地中海饮食能降低心脏病和乳腺癌风险,利于提升大脑认知能力。

国内专家点评:

范志红认为,地中海饮食在提倡蔬果和全谷物方面与得舒饮食非常一致,鱼类能提供欧米伽3脂肪酸,同样有益心脏健康。

上海华东医院主任营养师陈霞飞补充,橄榄油含有单不饱和脂肪酸,调整人体血浆中高、低密度脂蛋白胆固醇的比例,红酒中的植物化合物有一定的抗氧化作用。

特别提醒:

地中海饮食虽利于健康,但也不能不加控制地摄取。

比如,山茶籽油、杏仁油、低芥酸菜籽油和高油酸花生油富含单不饱和脂肪酸,可以替代橄榄油。即便如此,每天摄入量也应控制在25~30克。

另外,我国膳食指南推荐酒精摄入量:男性每日低于25克,女性低于15克。

饮用红酒,男性应不超过160毫升,女性不超过100毫升。不喝酒的人没必要为追随这种饮食方式而喝红酒。

鱼类每周吃3次即可,以清蒸、炖煮为佳,油炸、油煎会使欧米伽3脂肪酸比例下降,熏烤会产生多环芳烃类致癌物。

弹性素食

弹性素食饮食由美国注册营养师道恩·杰克逊·布拉特纳创立。这种饮食强调素食主义者不必完全放弃肉类,可以少量吃,日常多摄入豆类、坚果等植物蛋白和奶制品。

国内专家点评:

范志红介绍,一项针对5万多名瑞典健康女性的调查表明,素食者肥胖、高血压和冠心病的发病率都较低,但发生铁、锌、维生素B12等营养素缺乏的可能性更高。

鱼肉蛋奶中的蛋白质含有人体的必需氨基酸,较容易消化吸收。全谷主食含有一部分蛋白质,但质量略低。

豆类、豆制品含有较为优质的植物蛋白,虽然消化吸收率低于动物蛋白质,但富含多种抗氧化物质、维生素E、维生素K和膳食纤维,有益于心脑血管疾病、糖尿病。因此,素食者应特别注意补充豆类食物。

范志红提醒,豆类的种子结构较紧密,妨碍消化吸收,肠胃不好的人应尽量烹饪得细碎些,例如用压力锅焖。

体重观察饮食

倡导体重观察饮食的多位营养学家给食物营养打出了分值,饱和脂肪及糖分含量越高,分值越高;蛋白质含量越高,分值越低。他们建议,人们应选择总分值低的食物,并每天监测自己的饮食总分。

国内专家点评:

范志红认为,这种饮食监测较复杂,但其提出的食物“营养分值”很有意义。

她认为,同样热量的食物,矿物质、维生素、优质蛋白越高,对身体不益的成分越少,营养素密度就越高,在体重观察饮食中的分值也越高。

高营养素密度食物的原则是“少油、少糖、少精白淀粉”,以蒸、煮为主,避免油炸。注意果蔬、粗粮、奶制品合理搭配,以坚果、水果代替饼干、点心等,提高整体分值。

健脑饮食

健脑饮食是地中海饮食和得舒饮食的混合版,主要关注大脑健康,主张少吃红肉、黄油、糖果糕点、油炸食品、快餐五种食物。

国内专家点评:

范志红说,有研究表明,中老年人饮食中全谷物、果蔬、鱼类的摄入量较多时,大脑退化相对缓慢。

相反,油炸、高糖食物,油脂和热量都很高,是高血压、高血脂的助推器,过多食用还会引发动脉粥样硬化,增加阿尔兹海默症的风险。

美国《神经学》杂志刊登的一项研究指出,人体血糖和脂肪含量过高时,认知减退、记忆力会变差。

陈霞飞认为,国人吃黄油并不多,但糖摄入超标严重,尤其儿童爱喝的大部分饮品中糖含量很高,对大脑发育不利。

红、黄、橙等颜色的蔬菜,能提供丰富的维生素和植物化合物,利于激活大脑神经组织,可以多吃一些。

TLC饮食

TLC饮食由美国国立卫生研究院创建,强调饮食要减少饱和脂肪,增加优质蛋白摄入,整体改善身体代谢状况,尤其主张肉类应去皮吃。

国内专家点评:

范志红解释,饱和脂肪并非完全不能摄入,但要控制量。

国人习惯用液体植物油烹调食材,如不经常吃饼干、点心和油炸零食,饱和脂肪摄入量不会太高。

一些人认为“猪皮美容”“鸡皮补胶原蛋白”,事实上,吃大量肉皮制品,不仅达不到美肤效果,还额外摄入了很多脂肪,不利于心脑血管健康。

陈霞飞补充,羊油、牛油、奶油中的饱和脂肪含量最高,市面上的牛油、油酥点心应尽量少买,红肉中的饱和脂肪也较高,建议国人多吃鱼虾、禽肉类,控制红肉摄入。

摘引网址:http://health.sina.com.cn/hc/2018-01-29/doc-ifyqzcxh7687200.shtml

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最能补钙的食物居然是它

2018-01-29   新浪健康

 

人到中年以后,烦心事越来越多,这皮肤松弛了朋友们还知道保养保养,保证了外在,咱这内里可也不能掉以轻心,钙质流失将导致骨密度的下降,从而导致骨质疏松,所以想要拥有好的骨骼,一定要保证足够的钙质,问题来了:

我们如何保证足够的钙质呢?

最能补钙的食物居然是它最能补钙的食物居然是它

避免影响钙质吸收、促进钙质流失的因素

1少吃盐

丰富的饮食文化决定了我国居民食盐摄入量一直居高不下,即使膳食指南6g的推荐摄入量已深入人心,却仍无法阻止我们平均摄入量竟超过推荐值将近一倍,而钙的摄入量却只有推荐值的一半。钠的摄入量与尿钙排出量有很大关系,肾脏每排出2300mg钠(相当于6g盐)的同时就会损失40~60mg钙。过量盐的摄入意味着更多钙的流失。

 2少喝咖啡

咖啡中含有草酸和咖啡因,既减少钙吸收,又增加钙流失。但每杯咖啡平均只会增加2~3mg 钙流失,因此在饮用少量咖啡的情况下,并不会引起一日尿钙流失量的大幅度上升,若饮用量较大,建议搭配牛奶一起饮用。

    3少饮浓茶

  茶叶中含有丰富的钾、促进骨骼牙齿坚固的氟,但却含有较多草酸、鞣酸,影响钙质、蛋白质吸收,并增加尿钙排泄,建议饮用茶水不要太浓、太频繁。

4少喝碳酸饮料、甜饮料

  碳酸盐会严重妨碍钙的吸收,促进钙的流失。饮料中的精制糖也不利于钙吸收,应严格控制甜饮料量。

5少吃含磷高的食物

食物中钙磷之比为12~21时,最利于钙的吸收,磷过高会抑制钙的吸收,市面上售卖的方便面、香肠、火腿、腊肉、肉丸等,往往为了保持食物新鲜和弹性,添加防腐剂、芳香剂等含磷高的添加剂。

6减少脂肪摄入

过量脂肪摄入可与钙形成不溶性的皂钙,抑制钙质吸收,并促进钙质排出,还极易导致便秘、肠结石等。

7戒烟限酒

它们都会妨碍骨质的正常维护功能。

适当膳食补充钙质并促进钙质吸收

膳食钙的主要来源是:奶类、豆制品、深绿色叶菜及芝麻酱、坚果、带骨小鱼和虾贝类等。

牛奶含有较丰富的钙以及乳糖、必需氨基酸等,具有钙吸收率高、经济、容易获得并坚持等特点,为补钙首选;乳糖不耐受的朋友可以选择酸奶。牛奶可以是液态奶,也可以是配方奶粉,对于婴幼儿、中老年、学生等特殊群体,配方奶粉可能更优。譬如针对老年人的配方奶粉,不但不会产生消化负担,还能在补钙的同时补充多种必须的微量元素。

大豆本身含有可观的钙质,做成豆腐还需要加入卤水或石膏,进一步增加钙、镁含量,因此其钙含量远高于肉制品的。此外大豆中含有的镁、维生素 K 和大豆异黄酮均可提高钙利用率。

绿叶蔬菜尤其是深绿色叶菜中不仅含有比较丰富的钙,其中的镁、钾、维生素CK等均可提高钙利用率;大家担心的草酸、植酸影响钙质吸收问题(主要是菠菜、竹笋、芥菜、甜菜等),其实焯烫就可以去除大半了,只要不是大量食用影响都不大。

水果中钙含量较少,但富含的钾和维生素C,可促进钙吸收、减少尿钙排出。

五谷杂粮的钙含量高于精米面,钾、镁含量更是远高于精米面,利于提高钙质利用率。但是其植酸、膳食纤维含量也较高,大量食用会影响钙吸收,同时增加胃肠负担,不建议大量食用。

适量蛋白质可以明显增加钙的吸收与储存,过量却引起尿钙排出增多。

芝麻酱中钙含量很高也易于吸收,但其高盐、高油、高热量,因此不推荐。虾皮中钙含量就更高了,但消化利用率低,钠盐含量也较多,也不推荐。

骨头汤的钙盐含量并不丰富且吸收率低,同时还高盐、高脂、高嘌呤,不推荐靠喝骨头汤补钙。

适当日晒

人体维生素D主要来自于日晒后皮肤合成,与其追求食补却收效甚微,不如保证每天半小时日晒,维生素D既可轻松搞定。

适当营养补充剂

若缺钙问题严重、单纯食疗不能满足,建议适当补充营养补充剂。

我国成年人推荐钙摄入量是800mg50 岁以上和孕妇、哺乳期妇女推荐量都是 1000mg。成年人维生素D推荐摄入量为400IU10μg),65岁以上推荐量是600IU15μg)。市售补钙产品中几乎全部加入维生素 D,建议根据自身情况,在医生指导下服用。此外还可以适当补充复合维生素,更利于钙吸收。

不要盲目追求高含钙量的钙片,一次性摄入过多反而影响钙利用率,建议选择小剂量钙片每日分次服用,同理,不建议和奶类、豆制品同时食用。

钙剂最好单独服用,避免与锌剂、铁剂等同时服用,由于人体对钙的吸收与锌、铁存在竞争性,最终双方的吸收均受到影响。如果需要补充其他元素,时间最好错开。

钙剂包括:有机钙(如葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、醋酸钙、果糖酸钙等),溶解度较高,对胃肠的刺激性较小;无机钙(碳酸钙、磷酸钙、氯化钙、氧化钙、氢氧化钙、磷酸钙等),溶解度较低,对胃肠的刺激性较大。

对于萎缩性胃炎、老年人等胃酸分泌减少的人群,推荐柠檬酸钙等有机酸钙产品,若服用碳酸钙,则建议小剂量多次服用,服用时再配些果汁、醋、维生素 C 片。

运动是无法替代的健骨措施

人体的生理机制是用进废退,仅仅注意饮食及营养补充,却忽略运动对骨骼健康不可替代的作用,即使大量补钙也无济于事。运动可使肌肉与骨骼互相牵拉,强烈刺激骨骼,加强血液循环和新陈代谢,减少钙质丢失,推迟骨骼老化,同时有利于人体对钙的吸收。负重性的运动、跳跃性的运动、以及跑步和大步走都对骨骼健康有益。

定期体检,注意预防跌倒

建议围绝经期女性和60岁以上人群定期监测骨密度,以便尽早发现骨质疏松,加强自身和环境的保护措施,防止跌倒,注意是否有增加跌倒危险的疾病和药物。

总而言之,补钙是一项长期任务,伴随我们终身,我们每一个人都应该补钙,不要等到骨质疏松才想到它;补钙是一项多途径的行为,它并不是狭义的吃点钙片,而是饮食、运动、光照、营养补充剂的总称,每个人应当根据自身情况制订补钙方案。现在开始,跟着本文,养成正确的生活习惯,重视骨骼健康。愿岁月静好,时光不老。

摘引网址:http://health.sina.com.cn/hc/2018-01-29/doc-ifyqzcxf8463014.shtml

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这样用耳机会对听力产生不可逆伤害

2018-01-27   生命时报

  

当火车经过时,巨大噪音会让人下意识地捂住耳朵,保护听力。美国纽约大学听力专家威廉·夏佩罗教授告诫称,耳机音量太大容易导致永久性听力损害,这在年轻人中尤为常见。据统计,1/5的青少年因此类噪音导致听力受损。

夏佩罗表示,耳内毛细胞一旦因某种原因受到损伤,就会导致永久性听力丧失或平衡能力减退。人的耳蜗中大约有1.5万个对听力和平衡感至关重要的耳蜗内毛细胞,这些细胞能够将振动转换成声音信号传导至大脑。这些毛细胞作用重大,却十分脆弱、不可再生,受损不可逆转。为了避开外部噪音,很多人喜欢戴上耳机,图个清静。在室外或公交车等嘈杂环境中,戴耳机听音乐不知不觉中调高音量。研究发现,如果经常这样做,容易导致耳聋。其原因是,音量每增加3~6分贝,毛细胞压力就会翻倍,耳塞与耳鼓越近,声音对内耳产生的压力也越大,越容易损伤听力。

专家建议,为了保护听力,戴耳机听音乐必须遵守一条“黄金规则”:音量不超过最大的60%,每天不超过1小时。另外,使用降噪耳机可减少外部噪音,降低耳朵接受声音的音量,更能保护听力。

摘引网址:http://health.sina.com.cn/hc/2018-01-27/doc-ifyqwiqi3900515.shtml

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如厕超过五分钟有危险

2018-01-27   大洋网-广州日报

 

  

肛肠疾病高发,不少人出现了排便困难的问题,三四天都排不了一次大便,吃药也不管用,去医院检查,竟被查出是肛乳头瘤“堵门”。专家提醒,中青年 人只要排便时间超过5分钟,就提示可能存在肛肠疾病,此时一定不能掉以轻心,更不能盲目服用泻药,应及时去医院做相关检查,找到病因后及时进行治疗。

摘引网址:http://health.sina.com.cn/hc/2018-01-27/doc-ifyquptv8808464.shtml

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早上醒来后先做这件事

2018-01-29   新华网

  

一到寒冷的冬天,每天早上起床都是一件有挑战性的事。广州市第一人民医院南沙医院中医科副主任中医师唐梁介绍,从养生角度来说,人醒来后慢慢起床,其实是有养生依据的。

唐梁介绍,除了睡眠有很多学问外,起床也是很关键的,特别是某些人群,如果不注意有可能引发很多疾病。

早上醒来后先做这件事早上醒来后先做这件事

他指出,人在醒来后如果立即起身,全身血流相对较慢,可能导致大脑突然缺血缺氧而出现头晕、眼花等症状。中老年人还容易发生心脑血管意外。因此,在床上先不要急着马上起身,而是要先伸展下肢体,让心跳慢慢加速,然后慢慢起身。建议在床上可以先反复握拳,按摩劳宫穴,踮踮脚尖,通过刺激四肢末梢以促进血液循环。

但是,也不主张赖床或者睡回笼觉,因为早上人体阳气开始生发,该起不起会影响人体阳气的运行,所谓“久卧耗气”,如果已经醒了,就不要老是在床上翻来覆去。因为赖床会导致尿液在体内长时间的滞留,尿液当中的有毒物质就会损害身体健康。

另外,长时间的赖床会减缓人体的血液循环,导致营养在体内不能很好地传送,于是肌肉和关节中代谢产生的物质也不能被排出体外。如果经常赖床,就会打乱人体这种正常的生物钟规律。

此外,赖床的人经常会不吃早餐,于是打乱了人体正常的生理规律,对肠胃功能也产生了不利的影响。并且赖床还会影响人体的排泄功能,也容易造成便秘。

摘引网址:http://health.sina.com.cn/hc/2018-01-29/doc-ifyqzcxh7775061.shtml

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多数人口臭是这个原因

2018-01-27   中国新闻网

  

口臭可能是身体健康发出警讯,大约九成以上的口臭来自口腔疾病,若口中有奇怪味道持久不散,即使刷完牙之后,仍有余味袅袅,应该考虑先找牙医师检查,若没有这方面问题,可以再找医师评估,找出真正的原因。

一般人在睡眠、饿肚子、精神紧张时,唾液的分泌量会减少,或多或少会有口臭,这是因为唾液具有清洁口腔 的作用,属于正常的生理现象,不必过于担心,其它包括个人口腔卫生不好、口腔细菌感染、舌苔太厚、鼻腔鼻窦、咽喉病变、消化道疾病、食物或药物影响等引 起,还有一种是别人都闻不到,只有他自己以为有口臭,检查不出原因的“心因性口臭”。

其实绝大部分的口臭病因是口腔不清洁,因此首要改善口腔卫生。虽然可以用清凉剂、漱口剂或喉糖来暂时改善口臭,但治标不治本,不适合长期使用。

建议保持清新好口气的五招,一、认真刷牙,务必清洁牙缝,使用牙线。二、清洗舌头,每次刷牙时,用牙刷轻刷舌头二、三次即可。三、每天正常吃三 餐,常喝白开水,每天约1500cc。四、好好吃顿早餐,早餐可清洁口腔,促进唾液分泌。五、吃完大蒜、洋葱、咖哩与咖啡等味道重的食物之后,要清洁口 腔。

摘引网址:http://health.sina.com.cn/hc/2018-01-27/doc-ifyquptv8809074.shtml

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带饭吃也能惹胃癌?怎么做致癌风险低

2018-01-27   家庭医生在线

  

现如今大大小小的公司一大堆,其中配备食堂的就很少了,许多公司没有食,堂,而对于不爱吃外卖的上班族来说,从家里带饭到公司吃是唯一的选择。不过,最近网上流传着一个说法“中午带饭成年轻白领胃癌诱因”,这可吓坏了带饭的小伙伴们。那么中午带饭吃真的会吃出胃癌吗?

说到胃癌,就不得不提“亚硝酸盐”了。亚硝酸盐是由硝酸盐发展而来的,肉类食物不管在烹饪前还是后,硝酸盐和亚硝酸盐含量都很低,有可能致癌的大多在于蔬菜本身。吃隔夜菜会引起亚硝酸中毒,中山大学孙逸仙纪念医院临床营养科副主任医师陈超刚表示,蔬菜含有较多的硝酸盐,隔夜的菜中含有更多的硝酸盐和亚硝酸盐,因为空气中的大肠杆菌、变形杆菌等细菌会污染蔬菜,加速亚硝酸盐形成。

但是,如果不是隔夜菜,上午刚做的饭菜并不会有那么大的影响。据了解,所有蔬菜中绿叶菜的硝酸盐含量最高,其次是花菜类和根茎类。如果饭菜做好之后放在冰箱里保存,其亚硝酸盐含量就比较少。有报告指出,菠菜、空心菜和油菜做熟后冷藏储存12~24小时的亚硝酸盐含量,分别约为:12~15毫克/千克、9~10毫克/千克、7.5~10.5毫克/千克,远低于国标上对很多腌制食品亚硝酸盐的限量(20毫克/千克)。

这里再给大伙科普一下,亚硝酸盐本身并不会致癌,要和其他物质发生反应后产生的亚硝胺才就有致癌性。胃癌也不是因为亚硝酸盐所导致的,而是由于长期不健康的饮食,长期吃高盐食物或者是很烫的食物,加上三餐不规律等等因素综合作用下的结果。

医生建议,虽然中午带饭吃并不会得胃癌,但需要注意饭菜储存的方式,荤素营养均衡,最好选择硝酸盐含量较低的蔬菜,如西红柿、茄子、莲藕等瓜茄类和水生类蔬菜。有条件的话,尽量不要前一天做好饭菜让饭菜隔夜,那样会大大增加亚硝酸盐含量,对身体会造成伤害。

摘引网址:http://health.sina.com.cn/hc/2018-01-27/doc-ifyquptv7866893.shtml

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手机成瘾怎么办?研究称屏幕调灰能降低使用欲望

2018-01-26   新华网

  

智能手机在给大家带来诸多便利的同时,也让不少人出现手机成瘾问题。英国《每日邮报》报道,美国人平均每天点击、滑动手机超过2600次,有的人甚至达到每天5400次。

手机成瘾?研究称将屏幕调灰能降低你的使用欲望手机成瘾?研究称将屏幕调灰能降低你的使用欲望

如何摆脱手机对你的吸引力?美国谷歌公司前设计伦理学家特里斯坦·哈里斯在实验中发现,把手机屏幕调成灰色,就能有效降低人们使用手机的欲望。他说,手机程序使用的某些颜色,比如红色、亮蓝色等,会让人不自觉地想触碰手机,将彩色屏幕改为灰色,会让脸书、Instagram等社交媒体的未读提示变得不那么引人注目,从而改变人的手机使用习惯。

丹麦哥本哈根“神经元”公司通过大脑扫描和眼动追踪技术研究手机程序与使用者的关联,证实哈里斯的做法可行,并建议大家最好同时关掉音效。

《每日邮报》说,手机程序的颜色选择的确会影响人们的使用顺序和心情。比如,红色会让人兴奋,显得年轻、大胆,因此被选为“通知”的颜色;黄色让人快乐、乐观,因此Snapchat的标识选用了黄色;脸书、推特、领英网等的标识则选用了最受欢迎的蓝色,因为蓝色会让人觉得可靠、值得信赖和专业。

摘引网址:http://health.sina.com.cn/hc/2018-01-26/doc-ifyqyuhy6577863.shtml

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《每日剪报》编发人员:

采集:骆念 聂孝汉

编排:贾路

审校:张卫

 

 

 

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